李金忠
近年来，随着临床医疗的深入发展，教学模式也逐渐改变。在这样的情况下，临床护理教学模式也进行创新，将器官系统作为整个教学的中心，帮助临床解决困难，但是同时又是立足于知识的实用性，消减了课程设置中重复的内容，精简了学时，促使学生们自己主动地学习，并且灵活的学习方式也让学生们喜欢学习。但是，这种好的教学模式也有不足之处，因为专业老师较少，导致教学困难较大。2013年，我院开始进行教学改革，尝试将“以器官系统为中心”作为主要教学模式，也积累了一些经验和教学，本文主要针对这些经验教训进行探讨分析。
作者：朱晓琴 刊期： 2016年第14期
作者：中国医药科技出版社系列杂志办公室 刊期： 2016年第14期
目的：探索自拟养心止痛汤用于治疗冠心病不稳定性心绞痛的效果。方法选取我院心内科2013年9月～2015年12月收治的冠心病不稳定性心绞痛患者95例做为观察对象，根据其意愿进分为观察组48例和对照组47例。对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者则在对照组患者治疗方案的基础上给予自拟养心止痛汤治疗，对比分析两组患者的总有效率、临床症候积分、不良反应发生率等指标。结果观察组患者的总有效率95.83%高于对照组的80.85%，且观察组患者治疗后的症候积分低于对照组（P＜0.05）；两组患者均未出现明显不良反应。结论在冠心病不稳定性心绞痛的治疗中应用养心止痛汤起到益气养神安心功效，提高疗效，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：刘海霞 刊期： 2016年第14期
目的：研究治疗肛肠病术后患者时使用中药坐浴的效果。方法选取2014年4月～2015年10月在我院接受手术治疗的肛肠病术后患者120例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组，各60例。对照组患者使用高锰酸钾溶液进行坐浴治疗，而观察组则使用中药坐浴治疗，将两组患者的总有效率、肛缘水肿发生率进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的总有效率为98.3%明显高于对照组的78.3%（P＜0.05）；观察组患者的肛缘水肿发生率为1.7%显著低于对照组的18.3%（P＜0.05）。结论在肛肠病术后患者的治疗过程中，中药坐浴能够显著缓解患者疼痛，并加速患者创面的愈合，降低相关并发症的发生率，值得推广应用。
作者：宋瑛 刊期： 2016年第14期
目的：对子宫肌瘤临床治疗中应用中医活血化瘀法的疗效进行探讨。方法选取2014年5月～2015年9月我院收治的子宫肌瘤患者86例，将其随机分成观察组与对照组，各43例。观察组以中医活血化瘀法予以治疗，对照组则予以米非司酮治疗，对两组患者疗效、雌二醇（E2）水平变化及子宫肌瘤大小加以对比。结果本研究观察组、对照组疗效分别为88.4%与69.8%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后两组患者雌二醇变化均有显著性，且治疗后观察组患者雌二醇水平明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后子宫肌瘤大小均显著缩小，且观察组患者治疗后子宫肌瘤体积显著小于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相比于米非司酮，中医活血化瘀法在子宫肌瘤的临床治疗中更具优势，可有效提升疗效，改善患者雌二醇水平，且复发率低，故值得借鉴。
作者：张站会 刊期： 2016年第14期
目的：观察评价麝香保心丸治疗心绞痛患者的疗效。方法选取2014年1月～2015年12月我院心内科诊治的心绞痛患者98例，均符合病例纳入标准且随机分为观察组与常规组，各49例。常规组患者仅给予常规治疗，而观察组在此基础上结合麝香保心丸进行治疗。一个疗程后，检测心电图变化情况并比较疗效。结果观察组患者心绞痛症状及心电图的改善总有效率分别为93.38%（46/49）和87.76%（43/49），均明显优于常规组的75.51%（37/49）和67.35%（33/49）。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；并且观察组患者的依从性很高，均完成疗程，并无因不良反应而停药。结论麝香保心丸治疗心绞痛症状经济有效、不良反应现象少，患者用药的依从性高，极其适合临床应用推广。
作者：张琴悦；李梅 刊期： 2016年第14期
褪黑素是松果体分泌的一种吲哚类神经内分泌激素，许多研究已经证实，褪黑素在高血压、动脉粥样硬化、心肌缺血再灌注损伤、心肌肥厚等多种心血管疾病中发挥重要的作用，尤其是在重度原发性高血压方面的作用应该得到重视，由于传统降压药的心脏毒性的副作用，褪黑素具有高效且心脏毒性较少的特点，它可以作为心血管疾病防治的一个新的策略。
作者：李先明；秦涛 刊期： 2016年第14期
根据国内外的多项调查研究显示：冠心病合并糖尿病支架后再狭窄发病率在逐年增高，并继而伴随多种并发症如高血糖、高血脂、高尿酸血症、高糖化血红蛋白等，甚至有特异性动脉闭塞等症状，这些高危因素都直接或间接影响凝血异常、内皮功能，终导致再狭窄的发生。本文首先介绍了冠心病合并糖尿病患者发生再狭窄的机制，其次详细分析了患者发生再狭窄的危险因素及防治策略，后对冠心病合并糖尿病患者进行总结。
作者：冯红兵 刊期： 2016年第14期
分析1例误诊为原发性扩张型心肌病的肌营养不良性心肌病的临床特征和诊疗经过。通过对1例肌营养不良性心肌病患者临床资料进行分析，结合文献复习，对该病的临床表现、诊断、治疗进行总结。1例肌营养不良性心肌病患者超声心动图表现同扩张型心肌病相似，经对症治疗后症状有所改善。肌营养不良症合并相应的心肌病为特异性心肌病，迄今尚无有效的治疗方法，可定期检查心电图、超声心动图、心肌酶测定，产前诊断对预防本病至关重要。
作者：张钗；张旋；戴富林 刊期： 2016年第14期
目的：探讨在控制老年高血压患者血压和减少心血管事件发生中应用全科医学管理模式的效果及全科医生管理模式的应用价值。方法选取我院2014年1月～2015年1月进行治疗的老年高血压患者2000例进行研究，将其分成全科医学管理组667例、常规药物管理组667例和对照组666例。对三组患者的血压完善情况的心血管事件的发生率进行对比分析。结果在通过不同的方式进行干预后，三组患者的收缩压下降比较明显，全科医学管理组的血压改善情况明显好于其他两个小组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年高血压患者治疗中，运用全科医学管理模式，即研究人员在居委会设立全科医生移动工作站，组建原发性高血压病患者，在全科医师指导下，遵循医嘱服用降压药物，定期开展社区组织的医学教育活动，了解高血压相关知识，可有效的控制患者的血压水平，防止各类心血管疾病的产生，能够提高疗效，值得在临床上应用。
作者：李建峰；赵贤康 刊期： 2016年第14期
目的：评价病毒性心肌炎采取黄芪生脉饮辅助治疗的疗效。方法选取2014年3月～2015年3月我院收治的病毒性心肌炎患者96例纳入本次研究，按随机数字表法分为对照组与观察组，各48例。对照组实施常规方法治疗，观察组在常规方法治疗的基础上，再使用黄芪生脉饮辅助治疗，对比两组患者疗效。结果在治疗总有效率上，观察组为95.83%明显要高于对照组的66.67%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在病毒性心肌炎患者，实施黄芪生脉饮辅助疗效显著，值得采纳应用。
作者：刘梓玄 刊期： 2016年第14期
目的：分析个性化护理模式在脑梗死患者中的应用效果。方法选取我院2012年3月～2015年8月收治的脑梗死患者40例，将其随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用个性化护理模式。结果观察组患者护理后的PSQI、SDS、SAS评分、日常生活能力平均分数、运动功能评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论个性化护理模式在脑梗死患者中具有良好的护理效果。
作者：尚明 刊期： 2016年第14期
目的：探究补肾扶正汤治疗不孕不育的临床价值。方法选取2014年1月～2015年2月不孕不育症患者80例作为本次研究对象，按照中心随机法将其分为对照组与实验组，各40例。对照组接受西药治疗，实验组则接受补肾扶正汤治疗，对比两组患者疗效的差异性。结果实验组患者治疗的总有效率92.50%明显优于对照组患者治疗的总有效率75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论不孕不育症患者接受补肾扶正汤治疗的效果较好，值得推广。
作者：甄英贤 刊期： 2016年第14期
作者： 刊期： 2016年第14期
目的：分析倍他乐克治疗扩张型心肌病的效果及药理作用。方法选取2012年3月～2014年8月我院扩张型心肌病患者40例，并将其随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组基础上再采用倍他乐克治疗，将两组扩张型心肌病患者治疗后的EF（心功能指标）、LVC（左室收缩）、LVD（低电压指令）、HR（心率）指标和总有效率进行对比。结果观察组患者治疗后的EF、LVC、LVD、HR指标变化显著优于对照组，观察组患者的总有效率95.00%显著优于对照组（P＜0.05）。结论倍他乐克治疗扩张型心肌病具有良好的效果，不仅能改善扩张型心肌病患者EF、LVC、LVD、HR指标，还能增加扩张型心肌病患者治疗后的总有效率。
作者：庞秀梅 刊期： 2016年第14期
目的：探讨冠心病合并糖尿病的临床特点。方法选择我院2015年2月～2016年2月治疗确诊的冠心病患者40例，将其分为单纯组与合并组，各20例。单纯组为单纯型冠心病患者，合并组为合并糖尿病患者。全部患者均经过空腹血清学检测（空腹血清学检测内容：血糖值、糖化血红蛋白及血脂四项水平），同时检测其动脉血压水平，之后比较两组的检测结果，并分析临床差异。结果经空腹血清学检测，合并组各项数据均明显高于单纯组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病合并糖尿病患者的各项指标水平均很明显高于正常水平，且较单纯型冠心病患者也有很大的差异。
作者：赵华锋 刊期： 2016年第14期
本文通过探究心电图aVR导联ST段改变对急性心肌梗死的临床预测价值，得出结论，在急性心肌梗死患者中进行心电图检查，其中aVR导联ST段改变可对患者血管支数、部位、不良事件的发生率产生影响，值得在临床推广应用。
作者：张秀芬 刊期： 2016年第14期
目的：分析补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症的效果。方法选取我院2014年3月～2016年1月收治的脑卒中后遗症患者80例，按照编号单双数方法将其分为西药组和中西药，各40例。西药组给予西药单纯治疗；中西药组给予补阳还五汤联合西药治疗。观察用药效果以及治疗前和治疗后患者NIHSS（神经功能缺损评分）、Barthel（日常生活能力量表）、Fugl-Meyer（运动功能评定量表）的差异。结果中西药组相比于西药组用药效果更高（P＜0.05）；治疗前两组NIHSS、Barthel、Fugl-Meyer相似（P＞0.05）；治疗后中西药组相比于西药组NIHSS、Barthel、Fugl-Meyer改善更显著（P＜0.05）。结论补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症效果确切，跟单纯西医对比，可更显著改善患者神经功能和运动功能，提升其独立生活能力，值得推广。
作者：唐大军；唐亚军 刊期： 2016年第14期
目的：探讨压疮伤口护理中应用胰岛素联合庆大霉素山莨菪碱注射液的方法及效果。方法选取2012年7月～2013年8月本院压疮患者90例对观察对象，并进行随机分为观察组与对比组，各45例。观察组采用胰岛素联合庆大霉素山莨菪碱注射液进行护理，对比组则采用常规护理，观察并对比各组护理效果。结论观察组创面恢复优良率82.2%）显著高于对比组（P＜0.05）。且观察组患者对护理工作的满意度亦明显更佳（P＜0.05）。结论采用胰岛素联合庆大霉素山莨菪碱注射液进行压疮伤口护理效果显著，可有效促进患者伤口恢复，提高患者满意度，值得推广应用。
作者：王宏 刊期： 2016年第14期
目的：评价个性化护理干预在老年心血管疾病患者中的应用效果。方法选取2014年5月～2015年5月我院收治的老年心血管疾病患者96例纳入本次研究，按随机数字表法分为对照组与观察组，各48例。对照组实施一般护理方法，观察组实施个性化护理干预，对比两组患者护理效果。结果护理干预前，两组患者6 min步行试验距离差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，观察组患者6 min步行试验距离明显长于对照组（P＜0.05）。在护理满意度方面，观察组为95.83%明显要高于对照组的70.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年心血管疾病患者实施个性化护理干预效果显著，可改善患者生活质量，并提高对护理的满意程度；因此，值得采纳应用。
作者：王玲 刊期： 2016年第14期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
