宋利芬；王玉英
目的：探讨小儿心脏病影像诊断技术的临床价值。方法对我院2009年2月～2013年1月收治的小儿心脏病患儿临床治疗病例进行抽样，对100例小儿心脏病患儿进行临床诊断研究。按随机数列法将100例小儿心脏病患儿随机分为对照组与观察组，每组50例。对照组采用多层螺旋CT诊断（MSCT），观察组采用磁共振（MRI）诊断。观察两组小儿心脏病患儿的诊断准确率。结果对照组50例小儿心脏病患儿中，确诊41例（82．00％），误诊5例（10．00％），漏诊4例（8．00％），确诊率为82．00％，观察组50例小儿心脏病患儿中，确诊48例（96．00％），误诊1例（2．00％），漏诊1例（2．00％），确诊率为96．00％。两组小儿心脏病患儿确诊率具有显著差异性，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床诊断过程中，MRI在诊断心脏病方面确诊率明显高于多层螺旋CT诊断，具有极高的诊断价值，值得进行临床推广应用。
作者：刘坚 刊期： 2014年第02期
目的：清热活血法促进肛肠术后感染性创口愈合的临床效果并探讨相关细胞因子的影响。方法142例肛肠手术患者随机分为观察组和对照组，对照组给予凡士林纱条换药治疗，观察组给予紫连膏纱条换药。结果患者创口疼痛、红肿、渗液、创口面积、上皮开始覆盖时间均为治疗后观察组小于对照组，治疗后少于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组CD68、Lyn、VEGF、SMA阳性率均为观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论紫连膏可促进肛肠术后感染性创口的愈合，其机制可能与CD68、Lyn、VEGF、SMA因子有关。
作者：王晓莉；王吉双 刊期： 2014年第02期
目的：研究心血管内科患者糖代谢的异常临床表现，在了解异常的基础上，更好的治疗心血管疾病。方法选择2010年2月～2013年3月收治的100例心血管内科患者进行糖代谢的检测、观察。对患者进行EPG空腹血糖和OGTT葡萄糖耐量口服性测定实验测定，从而研究心血管内科患者的糖代谢情况。结果在临床研究的100例心血管内科患者中，糖调节受损的为35例（35％）；糖尿病32例（32％）。结论相对空腹检测血糖来讲，葡萄糖耐性试验的诊断效果要更加准确，及时发现心血管内科患者的糖代谢异常进行治疗，能够防止疾病的进一步恶化，对患者身体健康具有重要意义。
作者：宁联；朱忠平 刊期： 2014年第02期
目的探讨整体护理干预在肿瘤晚期合并压疮患者中的应用体会。方法本次共选择8例肿瘤晚期合并压疮的患者作研究对象，均为我院2012年12月～2013年6月收治，在救治过程中，加强整体、全面的护理干预。结果经精心的护理，压疮溃疡面愈合。结论加强肿瘤晚期合并压疮护理，对降低不良事件率，保障患者临床安全有非常重要的意义，值得临床广泛重视。
作者：李岩 刊期： 2014年第02期
目的：研究合并心血管疾病普通外科病人的麻醉方法选择。方法选择2011年3月～2013年10月收治的合并心血管疾病普通外科患者186例，回顾性分析临床治疗资料，观察患者临床麻醉方法选择和治疗效果。结果合理选择麻醉方法能够显著降低并发症的发生，在186例患者麻醉后，患者的血压波动较小，术中出现心率加速9例，心率失常21例，其余患者正常。结论合并心血管疾病普通外科病人麻醉方法选择时，要从手术前的评估及准备入手，合理选择麻醉方式，做好术中处理和术后处理，以减少并发病的发生，提高治疗效果。
作者：王文军 刊期： 2014年第02期
压疮是因机体局部组织长时间受压，血液循环不畅，组织缺乏营养而使皮肤功能受损所引发的局部组织坏死或组织破坏。患者在发生压疮后，不仅会在生理上忍受更多的痛苦，同时也会降低生活质量，若压疮长期不愈，还可能引发严重感染，导致全身衰竭、死亡等严重后果。长期以来，压疮预防、护理都是临床护理工作的一大难点，压疮的发生不仅会给病人家庭增加经济负担，浪费医疗资源，同时也会延迟疾病康复，所以临床上应对压疮的预防、护理工作引起充分的重视，积极探讨压疮防护的有效措施。本文现就手术压疮的危险因素、临床预防护理的研究进展进行了综述。
作者：张婷 刊期： 2014年第02期
目的：探究等离子体前列腺切除后膀胱痉挛的原因以及护理策略。方法选取我院2013年7月～12月收治的80例前列腺增生患者，在进行等离子体前列腺切除手术后，进行膀胱痉挛的护理。结果对于进行等离子体前列腺切除手术的患者，加强术后的护理工作可以有效地提高治疗的效果，尤其是膀胱痉挛的护理，是术后的关键性的护理工作，通过对本组患者的加强护理，有效提高了临床的治疗效果。结论加强等离子体前列腺切除手术后的膀胱痉挛护理，能够有效地提升临床的治疗效果，并且能够获得患者及其家属的普遍满意。
作者：李丹 刊期： 2014年第02期
目的：了解PDCA循环的概念以及一些基本常识，探求PDCA循环在门诊管理的现实意义。方法对国内外关于PDCA循环的相关文献进行阅读，然后将这些文献进行分析和进一步总结。结果 PDCA循环能够对门诊管理部门的各个不同环节进行协调，有很好的作用。结论门诊管理在使用PDCA循环以后，能够促进门诊管理系统的发展，也对其他部门工作的开展有所帮助。
作者：沈宝荣 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法收集我院2013年1月～2014年1月治疗的70例脾胃虚寒型消化性溃疡患者，采用胃愈汤内服联合针灸方法进行治疗。方药组成：丹参20g，生黄芪20g，海螵蛸15g，白芨15g，土炒白术15g，木香12g，生甘草10g（好转后用炙甘草），元胡10g，白芍10g，半夏10g，陈皮10g，获菩10g，炮姜6g，三七6g（研末冲服），黄连5g。加减：胃阳虚甚者加肉桂4g，制附片10g。痞满加青皮10g，枳实10g，胃脘胀满加神曲15g，山楂15g，砂仁12g。水煎服，日2剂，早晚温服。连续治疗30d。针灸疗法：针刺公孙、气海、中脘、内关、胃俞、脾俞、足三里穴位，加艾条灸、针用补法。1次/d，连续治疗30d。结果70例患者经过治疗治愈53例，治愈率为75．7％，好转16例，好转率为22．9％，无效1例，无效率为1．4％，总有效率为98．6％。结论中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效显著，值得推广。
作者：冯亚斌 刊期： 2014年第02期
目的：探讨彩色多普勒对糖尿病下肢动脉病变的临床诊断价值。方法选取我院自2012年11月～2013年10月收治的80例糖尿病人作为观察组，同时选取80例健康体检者作为对照组，观察对比两组检查结果。结果观察组动脉硬化发生率高达93．75％；观察组患者的血流速度、下肢动脉内径较对照组显著减少（P＜0．05）；且观察组动脉粥样硬化斑块以及管腔内膜增厚、闭塞、狭窄的发生情况均显著高于对照组（P＜0．05）。结论采用彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变进行检查，简单易行，可准确反映患者病变部位、范围及程度，为疾病的早期诊断、治疗提供了准确的参考依据。
作者：周富强；贾保霞；刘滨月；刘宇清 刊期： 2014年第02期
目的：观察补阳还五汤加味结合高压氧治疗脑卒中后抑郁的临床治疗效果。方法选择2012年10月～2013年11月来我院治疗脑卒中后抑郁的患者20例，20例患者均采用补阳还五汤加味结合高压氧治疗，观察患者的治疗效果。结果通过治疗，20例患者有11例患者治疗显效，8例患者治疗有效，1例患者治疗无效，治疗总有效率为95％。结论采用补阳还五汤加味结合高压氧治疗脑卒中后抑郁治疗效果明显，能有效的提高治疗率，具有较高的临床应用价值。
作者：杨琳；陈立早；汤守珍 刊期： 2014年第02期
目的：为了探讨甲状腺背侧面肿物性质诊断与鉴别诊断的方式与方法。方法对2013年4月～2013年11月行甲状腺背侧肿物患者8例进行回顾分析，均于本院行超声检查、超声引导下细针穿刺活检并送检洗脱液PTH检查。部分病人有手术后组织病理学结果。结果穿刺8例，手术明确为甲状腺来源2例，手术明确为甲状旁腺肿瘤1例，余4例患者未行手术。其中腺瘤患者洗脱液PTH检查分别为19．92pg/ml、22．89pg/ml，血清PTH分别为69．54pg/ml、69．88pg/ml；未行手术患者血清PTH分别为44．44pg/ml、49．39pg/ml、74．55pg/ml、51．2pg/ml，穿刺洗脱液PTH分别为840．2pg/ml、14．6pg/ml、57．67pg/ml、17．2pg/ml；手术明确为甲状旁腺肿瘤1例，其血清PTH为875．3pg/ml，穿刺洗脱液PTH检测为3098pg/ml，囊肿1例，囊液乳糜试验阳性，但囊液（原液未稀释）中PTH409．7pg/ml明显高于血液中PTH52．6pg/ml。结论超声在肿物筛查中有重要的作用，在穿刺时由于肿物位置较深，往往需超声引导，穿刺时质地对继发性甲状旁腺功能亢进及单纯甲状旁腺肥厚有一定作用，穿刺洗脱液PTH检查在鉴别是否为甲状旁腺来源中有重要作用，部分文章认为淋巴结穿刺洗脱液PTH升高是因为混入循环组织中血液成分的原因，笔者认为中央区局部的血液较周围循环组织中明显升高，且局部的淋巴组织中的PTH含量也很高，所以不建议用中央区囊肿中原液PTH值与血清PTH比较来判断是否为甲状旁腺来源。
作者：蒋贤锋 刊期： 2014年第02期
目的：了解松桃县2013年传染病疫情情况。方法使用描述流行病学方法对2013年松桃县传染病疫情资料进行分析。结果2013年松桃县报告乙丙类传染病22种1625例，死亡23例，年发病率、死亡率和病死率分别为331．3622/10万4．69/10万和1．42％。其中发病数居前5位的病种为肺结核病561例，手足口病197例，梅毒177例，乙肝173例，其他感染性腹泻136例。死亡数病种主要为艾滋病17例，占死亡总数的73．91％；肺结核5例，狂犬病1例。结论2013年松桃县乙丙类传染病发病率较高，当前肺结核病、手足口病、梅毒、乙肝、其他感染性腹泻是危害我县人民健康的主要公共卫生问题，艾滋病是松桃县传染病死亡的首位死因，也是今后防治工作的重点和难点。
作者：李佑明 刊期： 2014年第02期
目的：探讨米非司酮在中期引产中的疗效，为临床医学提供参考依据。方法150例在应用利凡诺尔羊膜腔内注射2h后，顿服米非司酮一份6片（150mg，空腹凉开水）患者为用药组；50例同期常规利凡诺尔羊膜腔内注射，不加任何附加药者为对照组。观察两组引产所用时间的长短及宫颈扩张情况。结果观察组用药后，平均缩短时间10～12h，疼痛均较未用药明显减轻，阴道出血量减少。结论中期引产中加用米非司酮对缩短产程和减轻疼痛有很好的临床疗效，值得在临床中得到推广。
作者：宁豫红；张洪燕 刊期： 2014年第02期
《ISO9001：2008质量管理体系要求》（以下简称ISO 9001标准）[1]，作为世界性重要的标准管理规范之一，在我国已经被企业广泛采用。我国医疗行业也有逐渐采用ISI 9001质量管理体系代替原有医疗行业规范的趋势。本文针对ISO 9001标准第7．5．2条款，分析护理工作中的特殊过程，针对这些特殊过程提出了相关控制措施，对维护质量体系的有效性、充分性和适宜性，起到了重要的作用。
作者：刘素萍 刊期： 2014年第02期
目的：对中药防治小儿高热惊厥的效果进行观察与研究。方法选取我院自2012年9月～2013年6月期间，门诊部所收治的高热惊厥患儿共计60例作为研究对象，数字随机表方法分组为对照组、观察组，每组患者30例。对照组患者以西医干预，干预组患者以中医干预。对两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况进行综合对比与分析。结果观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，数据对比存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论中药防治小儿高热惊厥疗效确切，安全可靠。
作者：李蓓蓓 刊期： 2014年第02期
医院不断发展的过程中，其口碑的良好体现不仅需要服务质量的支持，还需要新技术的支撑。在医院系统和繁杂的工作环境下，医院新技术的开展中，规范化的管理制度和管理手段是必要的条件。基于此，文章从医院开展新技术管理的必要性出发，重在对医院开展新技术管理中所实施的措施进行分析和探讨。
作者：朱江 刊期： 2014年第02期
目的对脑卒中患者家属护理知识现状的调查与健康教育思路构建进行分析。方法选取2013年11月～2014年4月间与我院出院治疗的脑卒中患者家属98例，随机分为两组，对照组给予常规健康教育，观察组根据家属护理知识现状给予有针对性健康教育。对两组家属给予健康教育前后对疾病护理知识了解情况进行分析比较。结果脑卒中患者家属对于疾病护理相关知识了解较差，而给予相应健康教育后观察组患者家属疾病护理知识掌握情况更好，P＜0．05。结论在了解脑卒中患者家属护理知识掌握情况的基础上有针对性的给予相应的健康教育能改善其护理知识掌握情况，值得临床推广。
作者：刘玲利 刊期： 2014年第02期
阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。突发突止心动过速，心慌，胸闷，感觉重量轻，由于血流动力学障碍和头晕，甚至意识丧失。由于不成熟的生理功能儿科心脏传导系统的发育尚不完善和植物神经不稳定，心律失常。
作者：赵兴慧 刊期： 2014年第02期
白藜芦醇是一种广泛存在于植物中的天然酚类物质，因其具有抗炎及减少胰岛素抵抗的作用，被广泛研究，目前作用机制尚未完全明确。本文对近年来白藜芦醇对胰岛素抵抗影响的研究进行综述。
作者：秦小虎；徐彤彤 刊期： 2014年第02期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
