学术投稿

主动与被动吸烟和心肌梗死危险的长期随访观察

直强

关键词:吸烟, 心肌梗死, 危险因素, 性别
摘要:目的:主动吸烟是心肌梗死的危险因素,但是对于被动吸烟的危害尚有争论,与被动吸烟相关危险可能存在性别差异。方法本研究观察主动和被动吸烟与心肌梗死危险的关系,11762例男性与13206例女性纳入研究。结果在为期12年的观察期间,770例男性和455例女性发生心肌梗死事件。结果显示,主动与被动吸烟二者与两性心肌梗死事件均有关联;女性的关联度似乎比男性更强。年龄校正分析显示被动吸烟较之从未吸烟者与心肌梗死事件关系更强。经重要因素校正后,主动和被动吸烟仍然与心肌梗死危险显著相关。与≥30岁的吸烟者共同生活的女性者,20年后心肌梗死危险增加40%。结论被动吸烟不仅自身是心肌梗死的危险因素,男性可用主动吸烟加以解释,女性则主要是由于被动吸烟所致。
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析

    目的:对肾上腺皮质激素在呼吸内科的应用效果进行分析探讨。方法随机抽取本院呼吸内科2013年1月~2014年1月收治的120例患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和实验组,对照组60例患者采用常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上加用肾上腺皮质激素进行治疗,持续6个月,对比两组的治疗效果。结果6个月后,实验组的治疗效果显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病具有治疗效果好,不良反应少等优点,值得临床推广应用。

    作者:孙中美;何英;胡顺鹏 刊期: 2014年第06期

  • 探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用

    目的:分析舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用。方法选取本院收治的股骨颈骨折患者共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例,其中对照组患者采用传统护理,观察组患者实施舒适护理,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果经过不同护理方法后,观察组患者并发症发生率为4.5%(2/44);对照组患者并发症发生率为18.1%(8/44),两组间相比较有显著差异(P<0.05)具备统计学意义,具有可比性。结论在对股骨颈骨折患者护理中,采取舒适护理能够提升护理质量,从而降低患者并发症发生率,提升了患者的生存质量,在临床中值得推广使用。

    作者:张晶晶 刊期: 2014年第06期

  • 缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全效果分析

    目的:探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者行缬沙坦治疗的临床效果。方法选取本院201210/201310接收的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者60例,随机分为对照组与观察组,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上施加缬沙坦治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者经治疗2个月后,患者的血清胱抑素C、N 端前脑钠素(NTproBNP)、血肌酐水平明显低于治疗前,肾小球滤过率与LVEF水平明显高于治疗前,且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全患者行缬沙坦治疗后,可有效改善患者的临床症状,效果显著。

    作者:彭勇 刊期: 2014年第06期

  • 心绞痛院前判断及急救效果分析

    目的:探讨对心绞痛病人院前按危险分层进行急救,病人的临床症状及心电图改善情况。方法将符合纳入标准的病人按先分层再分组的原则分为高(中)危险组和低危险组两组,诊断其所属的组别后,对每组患者按急诊先后顺序编号,单号为分层治疗组,双号为常规治疗组。分层治疗组按照病人的高(中)、低等级采取相应的治疗方法而常规治疗组则无论高(中)、低危险等级,均采取常规治疗的方法。对两种危险等级的病人,分别观察其新旧两种疗法病人的临床表现及心电图变化情况,得出有效例数,用SPSS17.0软件包进行卡方检验统计分析。结果高(中)危险组中分层疗法与常规疗法的差异具有统计学意义(P<0.05),分层治疗组优于常规对照组;而低危险组中两种方法差异无统计学意义(P≥0.05)。结论对于高(中)危险层的心绞痛患者实施院前危险分层急救可以有效提高临床治疗效果,对于低危险层的心绞痛患者则疗效差异不明显,但对临床仍有一定的指导意义。

    作者:张建慧 刊期: 2014年第06期

  • 对于中西医结合治疗小儿腹泻临床观察

    目的:探析中西医结合对小儿腹泻进行治疗的临床效果。方法将本院2012年2月~2013年4月期间收治的110例小儿腹泻患儿作为主要研究对象,随机将其分为对照和观察两个小组,其中对照组采用单纯的西药治疗,而观察组则运用中西医相结合的综合治疗法,在治疗一段时间之后,对两组的治疗效果进行比较。结果观察组的治疗总有效率为93.1%,而对照组的治疗总有效率则为86.2%,将两个小组的临床治疗效果进行比较,差异明显,具有统计学意义。同时,将两个小组的平均疗程、住院时间进行比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合对小儿腹泻进行临床治疗,不仅效果显著,住院时间较短,还可以有效提高疾病治愈率。

    作者:白雪艳 刊期: 2014年第06期

  • 舒适护理应用于支气管哮喘护理中的价值研究

    目的:对在支气管哮喘患者临床护理中应用舒适护理的临床价值进行分析研究。方法将我院收治的支气管哮喘患者随机分为两组,分别接受常规护理和舒适护理,比较两组患者的临床护理效果。结果接受舒适护理的患者组,其临床症状改善明显优于接受常规护理的患者组,其心理状况评分明显优于常规护理患者组,P<0.05。结论舒适护理能够有效改善支气管哮喘患者临床症状,改善患者心理状况,值得在临床中推广应用。

    作者:郭凤荣 刊期: 2014年第06期

  • 细胞毒性药物在配制和使用过程中存在的问题及相应对策分析

    细胞毒性药物是临床常用的一类抗肿瘤药物,其抗肿瘤疗效显著,但同时也具有一定的危害性。细胞毒性药物可通过多种途径(如吸入、皮肤接触等)进入人体造成肝肾、泌尿、生殖等系统的毒性损害,并且还可引起免疫抑制、畸形、生育功能损害等严重后果。因此,对该类药物的使用、配制,必须严格遵守相关操作规程,实施规范化管理,以免对患者或医护人员造成健康损害。本文分析了细胞毒性药物在配制和使用过程中存在的一些问题,并提出了相应的解决对策,以期为临床工作提供一定的借鉴。

    作者:杨华 刊期: 2014年第06期

  • 三氧盐水处理阑尾切口的临床观察

    目的:观察三氧盐水处理阑尾术后切口预防术后切口感染的临床疗效和安全性。方法选择201309/201402在本科120例因急性阑尾炎患者,随机把患者分成观察组(60例)和对照组(60例)两组,观察组为接受三氧盐水处理阑尾切口组,对照组除不使用三氧盐水外,其他处置相同,观察其术后切口愈合情况。结果两组患者的感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者无不良反应。结论三氧盐水对预防急性化脓性阑尾炎术后切口感染有效率高、安全性好。

    作者:张苗;童艳兰;郭晓东;刘增亮;郄红征 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的护理

    目的:探讨单纯疱疹病毒性角膜炎患者行中西医结合治疗的临床效果与护理方法。方法选取本院2011年12月~2012年12月接收的单纯疱疹病毒性角膜炎患者50例,随机分为对照组(25例,患眼28只)与观察组(25例,患眼29只),对照组行常规西药治疗,观察组则行中西医结合治疗,给予两组患者精心护理后,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经及时有效的治疗与护理后,对照组的治疗总有效率以86.2%明显低于观察组的100%,且治疗12个月后的复发率以28.6%明显高于观察组的6.9%,组间比较差异显著(P均<0.05)。结论单纯疱疹病毒性角膜炎患者行中西医结合治疗后,给予其精心护理,可有效提高治疗总有效率,降低复发率,效果显著。

    作者:林志辉 刊期: 2014年第06期

  • 优质护理服务在心血管介入治疗中的应用

    目的:探讨优质护理服务在心血管介入治疗中的应用。方法选择我院心内科自2012年5月至2014年4月收治的75例行心血管介入治疗的患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为对照组37例与观察组38例,全部患者均给予相同的常规治疗方案,在此基础上,对照组患者给予常规临床护理;观察组患者给予优质护理模式。结果本组患者手术均获得成功,未发生并发症,观察组患者住院满意度较对照组明显高(P<0.05);SAS、SDS自评量表评分对比情况具有显著性差异(P<0.05)。结论优质护理服务纳入到心血管介入治疗中,可有效提高护理满意度,缓解患者不良情绪,提高护理质量。

    作者:李蕊 刊期: 2014年第06期

  • 不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果

    目的:探讨不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床效果。方法选取本卫生所于2010年2月~2014年6月收治的179例老年冠心病患者为研究对象,根据服用阿司匹林剂量的差异分为A、B、C、D四组,每组各40例,余下19例患者归入对照组(E组)。A、B、C、D四组给予阿司匹林进行治疗,其中A组75mg/d,B组100mg/d,C组125mg/d,D组150mg/d,E组则给予常规疗法完成治疗。记录五组患者治疗前后血小板计数、血小板凝集率、血红蛋白水平等指标变化情况,对比其给药后胃肠黏膜损伤发生情况。结果五组患者治疗前后血小板计数及血红蛋白水平对比无明显差异(P>0.05);治疗后,除E组血小板凝集率较治疗前无明显变化外,A、B、C、D四组均较治疗前明显降低,其中A、B两组对比无统计学意义(P>0.05),C、D两组对比无统计学意义(P>0.05),A、D对比差异明显(P<0.05)。结论阿司匹林可有效降低老年冠心病患者血小板凝集率,达到良好抗血小板作用,每日服用75mg与每日服用100mg疗效相近、每日口服125mg与每日口服150mg疗效相似,均安全可靠。

    作者:张子银;张海荣 刊期: 2014年第06期

  • 每日短时透析对尿毒症贫血患者贫血和生活质量的影响

    目的:探讨每日短时血液透析(short daily hemodialysis,sDHD)相比于常规血液透析(CHD)能否改善尿毒症患者贫血和生活质量(QOL)。方法从正在接受CHD的患者中经知情同意后随机选择54例患者,观察组和对照组各27例,检测各相关实验室指标作为基线后观察组开始接受sDHD,对照组继续CHD。之后在6个月复查实验室指标。两组6个月后复查结果分别命名为sDHD2和DHD2。比较评估在基线和6个月时贫血、外源性促红细胞生成素的剂量要求和生活质量的差异。结果两组患者透析6个月后血红蛋白浓度、外源性促红细胞生成素的剂量要求和生活质量均有显著性差异(P<0.05)。两组透析效率标准指数(stdKt/V)比较,sDHD2较CHD2提高,差异有显著性(P<0.001)。结论 SDHD可以提高血红蛋白水平,减少外源性促红细胞生成素的剂量要求,并能提高尿毒症患者提高的生活质量。

    作者:刘文玲;朱桂英;诸伟花 刊期: 2014年第06期

  • 强化足部护理教育对改善糖尿病患者足部并发症的作用

    目的:分析探讨强化糖尿病足部护理教育对防治糖尿病患者足部并发症的作用及意义。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月期间于本院内分泌科就诊的302例糖尿病患者,随机分为2组,实验组进行强化足部护理教育,对照组只进行糖尿病相关教育,不进行强化足部护理教育。比较2组糖尿病足的发病率。结论强化足部护理教育组糖尿病足的发病率明显低于普通教育组。提示对糖尿病患者进行足部护理强化教育可有效减少糖尿病足的发病率。

    作者:韩梅 刊期: 2014年第06期

  • 三维超声诊断胎儿唇腭裂的临床意义

    目的:探讨应用三维超声诊断胎儿唇腭裂的临床意义。方法应用三维扩展成像对唇腭裂胎儿和正常胎儿唇腭部位的三维容积数据进行分析。结果10例正常胎儿唇部显示率100%,硬腭显示率9%(9/10),有一例单侧唇裂合并腭裂仅诊断了唇裂而漏诊了腭裂,诊断率(9/10)。结论三维超声对胎儿唇腭裂,尤其是唇裂合并牙槽骨及硬腭裂的诊断具有较大的临床意义。

    作者:李彦 刊期: 2014年第06期

  • 106例瘢痕妊娠治疗的效果分析

    目的:通过分析106例瘢痕妊娠患者的不同治疗方案,分析治疗效果。方法本院在2010年1月~2014年1月,4年间共收治了106例因剖宫产术及子宫肌瘤摘除术造成的瘢痕妊娠的患者,依患者不同情况及意愿,分别进行了保守的用药治疗,手术治疗及介入治疗等不同治疗手段,本文根据患者情况对这3种治疗方案的效果进行了分析。结果子宫动脉介入治疗栓塞,口服米非司酮联合甲氨蝶呤并进行清宫术祛除妊娠组织,剖宫产妊娠病灶切除术及子宫切除术,经治疗后,患者均预后良好,除外子宫因大出血进行子宫全切的患者,其余患者术后出血较少,血βhCG水平均有明显下降,手术切口均愈合良好,无术后并发症的发生。结论在保障患者生命安全的前提下尽量保留患者的生育能力,并切实根据每位患者的不同情况选择为合适的治疗方案,可使患者预后效果佳,本次研究中的106例患者,分别在介入治疗,保守治疗及手术治疗后,均预后良好。

    作者:杨秀梅 刊期: 2014年第06期

  • 氯吡格雷在不稳定型心绞痛治疗中的作用观察

    目的:探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的效果。方法选取本院在2011年9月~2013年9月收治的100例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组各50例,对照组患者予以镇痛、卧床休息、吸氧、钙离子拮抗剂、抗心律失常等常规对症治疗,实验组患者在实施常规对症治疗的同时,应用氯吡格雷,对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率为92.0%,对照组为82.0%,实验组显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;对照组的不良反应发生率为18.0%,实验组为22.0%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛,具有确切的疗效,且不良反应小,是治疗不稳定型心绞痛的理想药物。

    作者:张丽颖 刊期: 2014年第06期

  • 颊部恶性肿瘤切除后缺损部位修复情况临床分析

    目的:观察创缘松解直接拉拢缝合修复、移植皮瓣修复技术,应用于颊部恶性肿瘤切除后缺损修复的临床效果。方法资料选取本院2013年2月2014年2月诊治的64例颊部恶性肿瘤患者,随机分为对照组与研究组,对照组32例予以创缘松解直接拉拢缝合修复术,研究组32例予以移植皮瓣修复术,分析两组患者修复期间相关情况。结果研究组患者修复效果明显优于对照组(P<0.05);研究组术后并发症率低于对照组(P<0.05)。结论皮瓣移植修复对颊部恶性肿瘤患者切除后缺损修复效果显著,术后并发症较低。

    作者:王世利 刊期: 2014年第06期

  • 探讨儿科住院患儿家属的心理健康状况及护理

    目的:了解儿科住院患儿家属的心理健康状况,总结相应的护理方法。方法选取本院儿科收治的120例住院患儿家属作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组予以常规护理,观察组予以针对性心理护理,比较两组患儿家属护理前后的心理状态。结果两组家属干预前的心理状态比较,无显著性差异(P>0.05);干预后,两组家属的心理状态均有所改善,观察组干预后,存在怀疑与不信任、恐惧与缺乏安全感、焦虑与紧张及其他心理状态者所比例,均显著低于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论住院患儿家属普遍存在焦虑、紧张、怀疑等不良心理状态,对其实施针对性心理护理干预,可有效缓解家属的各种不良情绪,对于家属的治疗配合度及护理满意度具有重大意义。

    作者:史双秀 刊期: 2014年第06期

  • 临床血液常规检验临床探析

    目的:探讨临床血液常规检验方法并且对影响临床血液检验结果的方法进行探讨。方法对本院2012年3月~2013年3月收集的1200份血液样本进行检验分析,采用全自动血细胞分析仪进行血液分析检验。结果1200份血液样本中不合格份数81份,因为标本量份量造成不合格的34份(41.98%),溶血22份(27.16%),标本中凝块12份(14.81%),时间不恰当8份(9.88%)。结论为了保障临床血液检验质量,需要对检验前、检验中以及检验后的质量进行控制,保证临床血液常规检验结果。

    作者:迟毅 刊期: 2014年第06期

  • 氨磺必利治疗精神分裂症临床疗效及生活质量对照研究

    目的:探讨氨磺必利治疗精神分裂症临床疗效及对生活质量的影响。方法将62例患者随机分为两组,分别采用氨磺必利及舒必利治疗。结果治疗12周后两组显效率分别为71%、58.1%,具有显著性差异(P<0.05),两组PANSS量表阴性症状改善有显著性差异(P<0.05);GQOLI74量表评分各维度评分除物质生活无显著性差异外(P !0.05),其余维度分均有极显著性差异(P<0.01);治疗组不良反应相对较轻。结论氨磺必利治疗精神分裂症能够提高患者的生活质量,不良反应轻,依从性好,安全可靠。

    作者:娄渊敏;黄永宏;王惠丽 刊期: 2014年第06期

中西医结合心血管病电子杂志

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主办:中国医药科技出版社