逆行射精是指在性交射精时,有射精动作及快感、高潮,但精液未射出,而是逆向流入膀胱,可以引起男性不育.应首先用立位性交技术、药物或手术治疗以恢复顺行射精,如上述治疗失败,为了解决生育问题则可回收射精后尿液中精子行辅助生殖.从逆行射精患者尿液中回收精子用于人工授精前,一般采用某种营养液多次洗涤,降低了精子回收率.本文采用射精后直接排尿于HTF-HEPES液(带HEPES缓冲液的人输卵管液)中,立即离心,不洗涤,直接用上游法回收有活力(a级+b级)精子,行宫腔内授精(IUI)获得成功,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第10期
盆腔炎为女性常见病,是指女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,多由于经期不卫生,产后、流产后或手术后细菌感染及邻近器官炎症蔓延等引起.因其累及部位、范围、程度不同和急慢性阶段不同,使病理改变呈多样化,临床诊治相对困难.B超下不同类型的盆腔炎的声像图各具特征,因此B超在盆腔炎的鉴别诊断中具有较大价值.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的:观察新型MCuIUD的临床效果及安全性.方法:在国内6个临床中心按统一标准选择1100例要求使用IUD避孕的妇女,随机放置MCuIUD与TCu380AIUD各550例,定期随访观察.结果:放置满48个月时.MCuIUD组与TCu380A组的继续使用率分别为84.82/百妇女、81.62/百妇女,P＞0.05;带器妊娠率分别为1.26/百妇女、1.72/百妇女,P＞0.05;脱落率分别为0.42/百妇女、3.45/百妇女,差异显著,P＜0.05;因症取出率分别为4.19/百妇女、5.82/百妇女,P＞0.05;有主诉分别为3.77/百妇女、7.76/百妇女,差异显著,P＜0.05;因计划妊娠取出后多在1年内妊娠.结论:MCuIUD脱落率极低、抗生育效果好,置、取方便,安全、有效,可逆行好,是目前比较理想的IUD,值得推广.
作者： 刊期： 2005年第10期
随着社会的进步和经济的发展,人们越来越重视预防出生缺陷工作,预防缺陷儿出生不仅对个人和家庭有重要意义,对国家也具有特殊的重要意义.有些微生物对孕妇的感染可引发为宫内感染,是造成出生缺陷儿的重要原因之一,近年来我国各地区计划生育系统和卫生系统已逐步开展了预防宫内感染方面的工作,如对未孕的育龄妇女和已孕妇女进行有关可能引起宫内感染、造成出生缺陷的一些疾病的检测工作,目前我国主要集中于巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)和弓形虫(Tox)感染的检测,但对其他的(other)则重视不够,检测方法多为检测其相应的特异性抗体.这些工作的开展无疑对预防和减少缺陷儿出生有重要价值,但尚存在一些问题,应当引起重视.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的:探讨控释前列腺素E2栓剂用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性.方法:采用随机双盲、对照研究方法,对研究组40例足月妊娠孕妇阴道内使用E2栓剂,对照组40例静滴小剂量缩宫素.比较两组孕妇宫颈Bishop评分、分娩情况以及对胎儿、新生儿的影响.结果:①研究组用药后8、12h 宫颈Bishop评分分别为6.6±1.3和7.8±1.8,明显高于对照组4.3±1.2和4.5±1.1,P＜0.01;12h后宫颈成熟总有效率(93%)明显高于对照组(30%),P＜0.01.②研究组24h总临产率(50%)均明显高于对照组(15%),P＜0.01;阴道分娩率(55%)高于对照组(42%),P＜0.05;第二产程短于对照组,P＜0.01;其他2个产程及产后出血量两组无显著性差异,P＞0.05.③两组新生儿结局无明显差异(P＞0.05).宫缩过度刺激为主要副作用,但取药后好转.结论:控释前列腺素E2是一种有效、安全的促宫颈成熟可用于引产的药物.
作者： 刊期： 2005年第10期
资料:某女,32岁,G3P1.两年前因产后1年月经未复潮,出现恶心、呕吐反应来本院就诊.妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,阴道顶端见一纵隔,其左右各见一宫颈,子宫增大,如孕2个月大小,宫体较宽,表面光滑,质软,无压痛,双附件区无异常.尿妊娠试验检查阳性.B超检查见:双子宫,双宫颈,左侧宫腔妊娠,符合7周大小,右宫腔内膜增厚.在B超介导下行人工流产术,同时行右侧宫腔清宫术,手术顺利.因畸形子宫为放置宫内节育器(IUD)的禁忌证[1],故嘱其采用其它方法避孕.1年前因停经45天,自测尿妊娠试验阳性来本院就诊.B超检查:双子宫,双宫颈,右侧宫腔妊娠,符合6周大小,妊娠者要求行人工流产术后两宫腔内各放置一枚IUD.
作者： 刊期： 2005年第10期
资料:某女,25岁,妊娠28周.常规产前B超检查:宫腔内见一活动胎儿,双顶径6.7cm,腹围26.9cm,胎心规律,146次/min,胎儿双肾区见两个椭圆形稍强光团回声,占满整个腹腔,边界清,内部回声尚均匀,未见明显集合系统回声,两个光团紧紧相加,似融为一体,左侧光团6.6cm×4.8cm,右侧6.5cm ×4.3cm(图1),膀胱未显示,羊水指数6.8cm,胎盘位于子宫前壁,成熟度Ⅰ级.超声诊断:①中孕单活胎;②腹腔实质性包块(胎儿型多囊肾?);③羊水少.引产经病理检查证实为多囊肾,尸解双肾未融合.
作者： 刊期： 2005年第10期
分析和探讨生殖健康研究领域中对男性关注不足的问题和加强中国男性生殖保健服务的策略和对策.通过比较女性生殖保健服务,发现男性生殖保健服务的提供明显不足.目前的生殖保健多是建立在妇幼保健服务的背景上,服务对象多为女性和青少年,少有为男性提供生殖保健服务或方便男性就医的机构.男性对生殖保健服务的利用也明显不足.因此,应该关注男性生殖健康,把开展男性生殖保健服务作为生殖健康领域未来的一项重要任务,积极营造促进男性生殖健康的社会氛围,探索为男性及其家庭提供生殖保健服务的适宜途径.
作者： 刊期： 2005年第10期
用科学发展观统领人口和计划生育优质服务工作,不断满足人们日益增长的对生殖健康的需求,是新时期对人口和计划生育工作提出的新要求,具有很强的时代性,也代表了人民群众和人口计生工作者的热切愿望.
作者： 刊期： 2005年第10期
早产儿脑室内出血(IVH)是导致早产儿早期死亡、智力和发育障碍的一个主要原因.在我国,早产儿IVH发生率仍在65%以上[1].鉴于早产儿IVH高发生率及严重危害性,早产儿IVH预防和治疗显得极其重要.本科从2002年6月开始对收治的早产儿均采用苯巴比妥治疗,现将结果报告如下.
作者： 刊期： 2005年第10期
县级计划生育服务站是基层计划生育技术服务网络的龙头,其技术服务质量和管理水平对基层计划生育服务机构工作的影响很大,直接关系育龄群众的健康安全及技术服务机构的执业风险,是计划生育行政部门监管的重要内容之一.安徽省人口计生委在总结2003年质量监测工作基础上,结合优质服务先进县创建活动,对监测方案进行了调整和完善,于2004年12月,组织实施了2004年度县级服务站的医疗质量抽样检测工作.现将检测评估情况分析报告如下.
作者： 刊期： 2005年第10期
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因,约占1/3,病变原因以炎症为主[1].对输卵管炎性不孕临床多应用输卵管通液术.本站自2002年10月～2004年10月,对输卵管性不孕患者在通液术时联合替硝唑子宫灌注治疗,取得了满意的效果,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第10期
山西省大同县是以农为主的农业小县,在创建计划生育优质服务先进县活动中,坚持两条腿走路(即日常工作与秋冬季集中服务相结合)的方法,将开展秋冬季服务做为农业小县创建计划生育优质服务先进县的重要补充手段,取得了较好效果.
作者： 刊期： 2005年第10期
资料:某女,38岁,G1P1.因突发左下腹痛伴肛门胀感5h,于2003年2月9日来本院急诊.5年前因计划生育二胎,到县人民医院行取宫内节育器(IUD)手术,查体发现IUD异位于宫壁,告之经阴取器困难,自到省立医院取器失败,遂复到人民医院经腹手术取IUD.术后3个月内行经2次,经量少于平素,之后一直无月经,未行任何避孕措施.
作者： 刊期： 2005年第10期
宫内节育器(IUD)作为一种高效、可逆、成本低、有效率比较高的长效避孕方法,历经数代的发展,其有效性和安全性都有了显著的提高.在世界范围内受到越来越多育龄妇女的欢迎.据估计目前全世界有8 000万妇女使用IUD,其中中国占80%,约6 400万[1],且呈逐年上升的趋势.而选择一种续用率高,因症取出率、带器妊娠率和脱落率低的IUD一直是人们关注的课题.IUD避孕失败主要指带器妊娠、脱落和因症取出.据文献报道,IUD的有效性与众多影响因素有关.本文就IUD的类型、使用者的社会生物学特征、尤其是服务质量三个方面对IUD避孕失败的影响因素作一综述.
作者： 刊期： 2005年第10期
目的:了解育龄妇女优生知识的状况和需求,为出生缺陷干预工作中宣传教育的服务方式和内容提供科学依据.方法:采用面对面问卷调查的方法,对重庆市某区2004年1～6月在调查点生殖健康中心接受生殖健康服务、年龄20～35岁的930名育龄妇女进行问卷调查.结果:有90%的调查对象掌握了优生的含义,95.6%的调查对象知道近亲结婚的危害,知道染色体的仅占66.2%,38.1%的调查对象认为任何药物对胎儿都有影响,概念较模糊,仅有46.6%的调查对象认为孕期感染风疹等对胎儿不利,89.1%的调查对象有比较强烈学习了解优生知识的需求.结论:育龄妇女对优生知识有一定的了解,但不全面,对部分基础性的知识概念模糊,且存在不少错误之处.大多数育龄妇女都有获得优生知识的需求.
作者： 刊期： 2005年第10期
免疫性不育作为男性不育的病因之一日益受到研究人员的关注,研究较深入且与临床关系较密切的是抗精子免疫与不育[1].笔者应用间接免疫荧光(Ⅰ-IFT)技术,与普遍采用的浅盘凝集试验(TAT)、精子制动试验(SIT)进行抗精子抗体检测的对比观察.
作者： 刊期： 2005年第10期
男性不育症病因包括少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精子症及抗精子抗体所致的免疫性不育等,其中少、弱、畸形精子症患者较为多见,其染色体异常是引起不育、流产、死胎、先天缺陷、脑发育迟缓的一个重要原因[1].因为绝大多数染色体异常是在减数分裂过程中产生的,因此,直接对成熟的精子进行染色体分析,有助于发现染色体异常的机制和各种影响因素的作用,对制订相应的预防策略具有重要意义.本文对近年来精子染色体检测技术的研究概况综述如下.
作者： 刊期： 2005年第10期
比较两种剂量长效醋酸甲孕酮(DMPA)用于男性避孕的药代动力学特性以及抑制精子发生的效果,推荐进一步临床试验配伍剂量和注射间隔.方法:将筛选合格的正常志愿者30名随机分成3组(每组10名),A组150mg DMPA+1 000mg十一酸睾酮酯(TU);B组300mg DMPA+1 000mgTU;C组单独注射1 000mg TU(为对照组).A和B组受试者按要求接受指定的配伍剂量注射.注射前后每周静脉取血,直至8周,进行血MPA测定.然后,受试者继续每8周接受指定的配伍剂量或TU单独注射,直至完成24周的治疗期,并按要求定期随访进行精液分析及其它安全性指标监测,后完成24周的恢复期随访.结果:受试者的各项参数在各组内均匀分布.尽管B组较A组有相对较高的血药浓度,但药代动力学的各项参数在两组之间无显著性差异.A、B和C组抑制精子发生起效时间分别为80±5d、83±8d和92±6d,各组间没有统计学差异.尽管合用组比单用组有更持久地抑制精子发生的趋势,但各组之间没有统计学差异.合用组能更加有效地抑制促性腺激素的分泌,与单用组之间有显著性差异;促性腺激素的抑制程度与配伍中DMPA的剂量无关.结论:A与B组在药代动力学的各项参数与抑制精子发生的疗效上无显著性差异.150mg DMPA与1 000mg TU或更长效的雄激素联合应用可能成为2～3个月肌肉注射一针的男性避孕药的佳剂量组合.推荐使用低剂量DMPA配伍TU进行临床避孕有效性的研究.
作者： 刊期： 2005年第10期
自然流产发生率约占全部妊娠的15%左右,其原因有遗传因素,环境因素,母体因素,胎盘内分泌功能不足,免疫因素等,其中因黄体功能不足引起的流产占有很大比例.本站1997～2004年采用绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗黄体功能不足引起的流产共39例,效果满意,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第10期
中国计划生育学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家人口计生委科学技术研究所
