学术投稿

宫角妊娠误诊4例报告

金柯;胡德慧;张华

关键词:娠误诊, 绒毛组织, 阴道出血, 异位妊娠, 临床资料, 肌肉注射, 宫腔内, 宫角妊娠, 复查, 子宫颈, 流产术, 刮出物, 超检查, 着色, 诊断, 早孕, 吸头, 吸出, 术后, 收入
摘要:一、临床资料例1:女,28岁,停经40天时诊断为早孕,行人工流产术.吸出物未见绒毛组织,即作B超检查,提示宫腔内无孕囊,附件区无异常回声,查血β-hCG 28IU/L,疑异位妊娠收入院.入院后给予MTX20mg肌肉注射5天,复查血β-hCG 31IU/L,复查B超宫内仍未见孕囊,重作妇检发现子宫颈着色,宫体略大、宫底偏左较丰满、柔软,疑宫角妊娠,行宫腔探查发现左侧宫角明显较右侧深,用5号半吸头小心进入左侧宫角吸刮,刮出物见典型绒毛组织,术后5天阴道出血停止出院.
中国计划生育学杂志相关文献
  • 计划生育技术服务中潜在的法律问题与防范措施

    近年来,随着国家法制建设的不断健全,医学知识和法制观念的普及,人们的法律意识及经济意识不断增强,投诉和付诸于法律的纠纷也呈上升趋势。

    作者:宋云凤 刊期: 2004年第01期

  • 输卵管结扎术后腹壁深层组织残余脓肿的治疗

    输卵管结扎术是简便、有效、常用的绝育方法,但如果操作不当或其它原因,可出现切口深层组织感染及脓肿.脓肿向体表溃破后,引流不畅形成窦道,病程可迁延数月甚至十余年,久治不愈,给受术妇女造成很大的痛苦.本文总结了12例输卵管结扎术后腹壁深层组织残余脓肿的治疗,报告如下.

    作者:傅烈元 刊期: 2004年第01期

  • 异丙酚复合芬太尼麻醉在人工流产术中的应用

    本院自2003年1月起使用异丙酚复合芬太尼用于人工流产术麻醉,经临床观察效果满意,现报告如下.

    作者:李文英;陈伟 刊期: 2004年第01期

  • 全国出生缺陷干预学术研讨会征文通知

    作者:编辑部 刊期: 2004年第01期

  • 全国人口与计划生育工作会议召开

    国家人口计生委于2003年12月25日上午在北京召开更名后的第一次工作会议。国家人口计生委主任张维庆、副主任赵炳礼、王国强,中纪委驻国家人口计生委纪检组组长勾清明及全国各省、自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团计生委、全军计生办、武警计生办、国家人口计生委各司局厅及直属挂靠单位领导出席会议。

    作者:编辑部 刊期: 2004年第01期

  • 湖北省召开全省计划生育服务站管理工作经验交流会

    2003年11月30日~12月1日,湖北省人口计生委在钟祥市召开全省计划生育服务站管理工作经验交流会。会议的主要任务是总结、交流工作经验,研究问题,部署工作。

    作者:刘章清 刊期: 2004年第01期

  • 原因不明习惯性流产患者红细胞免疫功能的变化

    目的:探讨原因不明习惯性流产与红细胞免疫功能的变化关系.方法:采用花环试验测定28例原因不明的早期习惯性流产患者红细胞免疫功能,观察免疫治疗前后免疫功能变化,以正常早孕、非早孕妇女为对照.结果:早期习惯性流产患者红细胞C3b受体花环率(21.41%±6.2%)较正常早孕妇女(14.45%±4. 82%)及正常未孕妇女(12.75%±4.27%)明显升高(P<0.01);早孕妇女与未孕妇女间红细胞C3b受体花环率无明显差异(P>0.05);习惯性流产患者红细胞表面IC花环率(10.55%±4.12%)较正常早孕妇女(6.50%±3.12%)及正常未孕妇女(4.20%±2.50%)明显升高(P<0.01),而早孕妇女与未孕妇女间红细胞表面IC花环率也有明显差异(P<0.05).免疫治疗后红细胞C3B受体花环率(15.20%±4.86%)较治疗前明显降低(P<0.01);红细胞表面IC花环率(7.80%±3.50%)也有明显降低(P<0.01).结论:早期习惯性流产患者体内红细胞免疫功能亢进或紊乱,红细胞免疫参与习惯性流产的发生、发展过程,免疫疗法可明显改善机体紊乱的红细胞免疫状态;红细胞免疫可作为免疫疗法临床疗效的监测指标.

    作者:高玉民;张新艳 刊期: 2004年第01期

  • 血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子在放置IUD出血子宫内膜中的表达及意义

    目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在置器出血子宫内膜组织中的表达及其意义.方法:在宫腔镜协助下,利用免疫组织化学方法和计算机图像分析技术,对3组受试者子宫内膜中VEGF、bFGF进行检测.Ⅰ组为置器后有异常子宫出血妇女30例,其中金属O型IUD 15例;T型IUD 15例.Ⅱ组为置器后月经正常的妇女16例,其中金属O型IUD 8例,T型IUD 8例;Ⅲ组为无置器月经正常的妇女15例.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间VEGF在子宫内膜腺上皮表达差异有显著性(P<0.05).金属O型IUD和T型IUD在各组之间无显著性差异(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间bFGF在子宫内膜腺上皮、间质部表达差异有显著性(P<0.05).O型IUD和T型IUD在各组之间无显著性差异(P>0.05).结论:VEGF、bFGF表达下降,影响受损伤的子宫内膜血管的再生修复能力,引起放置IUD出血;在放置金属O型IUD与T型IUD的子宫内膜中VEGF、bFGF的表达无差异性.

    作者:范秀华;陈素琴;王惠兰;张丽;尹桂然 刊期: 2004年第01期

  • 生殖道解脲支原体感染致女性不育临床分析

    解脲支原体(UU)感染致不育已日益引起人们的重视,笔者对80例不育妇女进行生殖道解脲支原体检测,并将42例生育二孩后行输卵管结扎者为对照组,现将检测结果报告如下.

    作者:王传荣;毛金芳;寇秀花;丁树奇;张佃梅 刊期: 2004年第01期

  • 米非司酮对胎儿的影响

    米非司酮是80年代由法国Roussel Uclaf公司合成的炔诺酮衍生物,是与受体分子学和分子生物学同步发展的药物.米非司酮配伍前列腺素类药物广泛用于抗早孕,其安全性和有效性已得到认可.随着研究进展,近年来米非司酮用于中、晚期妊娠引产也屡有报道,亦试用于避孕及治疗激素依赖性疾病[1].但是对药物的安全性研究较少,尤其是米非司酮终止妊娠对胎儿的影响.本文拟就此问题作一综述.

    作者:钱芳;杨华 刊期: 2004年第01期

  • 口服避孕药的国内外发展动态

    自口服避孕药发明以来,它的药物成分和配方一直在不断的改进之中,人们期望能研制出避孕效果更好、副作用更小、更加安全的口服避孕药.40多年以来,国内外不断地研制出新型的口服避孕药.我国自20世纪60年代初应用短效避孕药以来,相继研制出多种类型的口服避孕药、避孕针剂、外用避孕药、缓释系统避孕药等.本文仅就国内外口服避孕药的发展动态做一综述.

    作者:武俊青;王磊光;刘云嵘 刊期: 2004年第01期

  • 抓好队伍建设强化服务功能

    江苏省泰兴市计划生育指导中心于1995年3月正式开业.开业之初,中心职工人数25人,其中计划生育技术服务人员17人.

    作者:王德银;严金莲;刘文生 刊期: 2004年第01期

  • 河南省举办计划生育/生殖健康新技术、新产品推广培训班

    为促进计划生育、生殖健康新技术、新产品的推广应用,提高计划生育技术服务的科技含量,2003年10月中旬,河南省计生委在孟州市举办了全省计划生育/生殖健康新技术、新产品推广培训班,各地市计生委科技科长、省级计划生育优质服务先进县的服务站站长、女性科主任130余人参加了培训。

    作者:许辉华 刊期: 2004年第01期

  • 落实计划生育免费技术服务的实践与思考

    江苏省铜山县位于苏鲁皖三省交汇处,环绕历史文化名城徐州市。全县辖22个镇,346个行政村,总人口131.4万人,育龄妇女35.2万人,已婚育龄妇女26.1万人。

    作者:吴天玉;高新建;赵传利;金小平 刊期: 2004年第01期

  • 绝经取器妇女合并宫腔积脓22例临床分析

    放置宫内节育器(IUD)被认为是有效控制生育的方法之一.我国开始引进和推广使用IUD已有30多年,20世纪70~80年代以金属单环为主,随着带器进入绝经期的妇女日益增多,笔者发现,近年来门诊取器者部分合并有宫腔积脓,且都是围绝经期和绝经后妇女,本文对22例绝经期取器伴宫腔积脓妇女进行临床分析.

    作者:周德平;彭建华;崔之凌 刊期: 2004年第01期

  • 皮下埋植剂致哺乳期婴儿皮疹1例

    资料:周某,女,30岁。足月妊娠顺产一健康男婴,产后6个月月经来潮,量中等,规律,乳汁分泌充足。产后9个月于月经干净后3天,在当地计划生育服务站行皮下埋植术。

    作者:傅惠芳;刘燕飞;刘瑞英 刊期: 2004年第01期

  • 益气养血冲剂治疗皮下埋植后阴道出血的临床观察

    皮下埋植避孕法,因其长效、高效、简便、可逆而深受已婚育龄妇女的欢迎,但临床上约有50%~70%的使用者出现程度不一的月经不调,成为终止使用的主要原因,占终止使用人数的70%~80%[1].西医主要采用止血药物治疗,效果欠佳,且用药时间较长,使多数患者不能坚持使用.中药调经具有良好的作用,笔者根据中医理论,进行临床辩证治疗,在汤剂的基础上,反复筛选,改变剂型,研制成了益气养血冲剂,并用于临床,疗效显著,现报告如下.

    作者:杨凤玲;周广菊;丁洪武;李润东;黄崇荣 刊期: 2004年第01期

  • 双异丙酚微量泵持续输注与单次注射用于人工流产麻醉的比较

    目的:探讨双异丙酚微量泵持续输注与单次注射用于人工流产麻醉对受术者的影响.方法:120例早孕妇女随机分为持续输注组和单次注射组各60例,持续输注组用微量泵经静脉持续注入不稀释的双异丙酚,单次注射组一次经静脉注射不稀释的双异丙酚,分别观察两组镇痛效果、子宫收缩情况、术中出血量、宫颈松弛情况、唤醒和清醒时间、用药总剂量以及术前、术中、术后三段时间的血压、心率、呼吸、血氧饱和度值.结果:持续输注组妇女的手术镇痛效果和宫颈松弛情况及术中呼吸、循环系统指标与单次注射组比较无显著差异,但持续输注组妇女的子宫收缩较好,术中出血量显著低于单次注射组妇女,且双异丙酚总用量和受术者的唤醒时间、清醒时间均显著少于单次注射组妇女.结论:双异丙酚微量泵持续输注用于无痛人工流产麻醉更加安全,显著优于单次注射法.

    作者:彭文湃;韩定英;卓有珍;曾亮华;钟翠芳;刘晓芬 刊期: 2004年第01期

  • 输卵管条件不良者的输卵管吻合方法探讨

    显微镜下行输卵管吻合术时,当输卵管梗阻远端较长且弯曲粘连、输卵管过短或角部梗阻时,用常规方法[1,2]往往操作困难,复通后的管腔通畅性多不理想,成功率也不高.近10年来,笔者在356例输卵管吻合术中,对其中44例输卵管条件不良者,采用不同方法使输卵管吻合成功,效果满意,现报告如下.

    作者:缪成松;张永发;王道田;郭榕 刊期: 2004年第01期

  • 以《条例》为准绳规范技术服务管理

    目前,我国的计划生育工作正在全面推行优质服务,实现工作思路和方法的两个转变,这对计划生育技术服务赋予了新的使命,提供了新的发展机遇.近两年来,我们抓住<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>)以及其配套文件实施的时机,把规范技术服务管理作为工作中的重点来实施.

    作者:程爱兰 刊期: 2004年第01期

中国计划生育学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:国家人口计生委科学技术研究所