韩怀志
心血管病已成为发达国家和包括我国在内的大部分发展中国家的第一位死亡原因,而血脂异常是心肌梗死、脑卒中等致残、致死性动脉粥样硬化性疾病的重要的独立危险因素[1].本文旨在探究各类血脂异常与冠心病的发病是否具有相关性,报告如下.
作者:刘杨 刊期: 2015年第21期
目的:探讨新生儿重症肺炎的疗效. 方法:选取79例新生儿重症肺炎患者. 观察组及对照组都给予小儿肺炎常规治疗包括保暖,氧疗;使用有效抗生素或抗病毒药物控制感染;合并心衰者给予强心利尿治疗;止咳止喘药物的应用;纠正水电解质、酸碱平衡紊乱. 观察组患者再给予丙种球蛋白联合氨溴索治疗. 结果:观察组总有效率为92. 5%,对照组总有效率为71. 8%,2组比较差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:丙种球蛋白联合氨溴索佐治新生儿重症肺炎,效果更好.
作者:曲伟峰 刊期: 2015年第21期
目的:观测血清降钙素原( PCT)在重症胰腺炎(按照胰腺炎分级标准符合重症胰腺炎)患者病程中的水平及变化趋势,探讨其临床意义. 方法:选择2011年8月~2014年12月重症胰腺炎患者19例,好转14例,死亡5例,检测重症胰腺炎患者在入住重症医学科的第1、3、7天及转出ICU及死亡当天的血清PCT水平. 结果:第3天、第7天及转科及死亡当天,死亡组血清PCT水平比存活组高. 在观察期期间,存活组的血清PCT、水平逐渐下降,死亡组逐渐上升; PCT与APACHEⅢ评分呈直线相关(相关系数分别为0. 447、0. 602). 结论:降钙素原在重症胰腺炎患者血清中水平升高,能反映病程严重程度;在一定程度上与预后相关.
作者:拉比汉·斯麻胡鲁;沙比尔江·艾山 刊期: 2015年第21期
目的:探究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的治疗效果. 方法:随机从2012年3月~2014年3月来我院接受治疗的冠心病心力衰竭患者中抽取40例,根据其入院时间的先后,将其平均分为观察组与对照组. 在对2组患者施以治疗时,均使用常规治疗,对照组在常规治疗的基础上,使用美托洛尔,观察组患者在接受常规治疗的基础上,加行美托洛尔联合曲美他嗪治疗. 对比2组患者的治疗效果以及心功能改善情况. 结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0. 05);观察组患者的心功能改善情况明显好于对照组(P<0. 05). 结论:在对冠心病心力衰竭患者施以常规治疗的过程中,加施美托洛尔联合曲美他嗪用药治疗,可以有效的提高治疗效果,同时改善心功能,推荐临床应用.
作者:崔修岭 刊期: 2015年第21期
目的:通过采用甲氨蝶呤对宫外孕患者进行治疗,归纳总结甲氨蝶呤治疗宫外孕的护理经验.方法:将74例宫外孕患者根据不同的治疗方法随机分为2组,A组除采用常规的治疗方法外,还采用甲氨蝶呤治疗,B组只采用常规的治疗方法.结果:A组治疗的有效率为91.9%,B组治疗的有效率为64.9%,结果显示A组的治疗有效率明显比B组高,差异有显著性(P<0.05).结论:采用甲氨蝶呤治疗的患者,经过针对性的护理后,治愈率比较高,所以甲氨蝶呤在治疗宫外孕或者方面具有很高的应用价值.
作者:武艳华 刊期: 2015年第21期
目的:复习总结电镜下Alport综合征的表现,加强对Alport综合征的认识. 方法:搜集2005~2010年我科的32例Alport综合征的病史及病理(包括光镜、免疫组化及电镜). 汇总各项结果并进行分析讨论. 结果:患者以浮肿,肉眼血尿为首发症状而就诊,平均年龄12. 6岁. 5例有阳性家族史,4例患者曾做过肾穿刺活检, 6例有治疗史. 光镜及免疫组化无特异性表现,电镜下肾小球基底膜出现特征性的厚薄不均,分层撕裂及颗粒状致密物沉积. 肾小管、Bowman' s囊壁及小动脉壁也可见分层撕裂,致密物沉积. 结论:AS在电镜下有特异性表现,在诊断过程中具有重要诊断价值.
作者:孙宇;何苗;范桂莲;李慧峰;许凯;卢红明 刊期: 2015年第21期
目的:为了解沙湾县农村妇女乳腺疾病的患病情况,探讨乳腺癌的相关因素,为防治工作提供依据.方法:使用LOGIQ P5型CDFI超声诊断仪对沙湾县35~64岁农村妇女(1144例)进行乳腺疾病筛查,疑似肿瘤者嘱其进行钼靶X线摄片或针吸细胞学检查确诊,同时对所有受检者做相关因素问卷调查.结果:乳腺疾病患者617例,患病率53.93%.其中,乳腺增生症489例,患病率42.74%;乳腺囊肿116例,患病率10.14%;乳腺纤维瘤8例,患病率8.74%;乳腺癌4例,患病率0.35%.乳腺癌患病率占总发病率的0.65%,乳腺癌的发病与社会心理及生活方式有关.结论:沙湾县妇女中乳腺疾病的发病率较高,且逐年上升,应引起相关卫生部门的重视,通过加强乳腺疾病的健康教育,积极治疗乳腺疾病,减少乳腺癌的发生,确保妇女身心健康.
作者:吴星燕;孙桂真 刊期: 2015年第21期
目的:探讨垂体瘤不同治疗方法的术后护理体会.方法:对80例患者临床资料进行统计学分析,内容包括治疗方法、临床疗效、护理措施等,将所得资料进行统计学分析后得出结论.结果:80例垂体瘤患者临床资料分析可知,经颅入路治疗患者所占比例高达43.75,与其他手术方法所占比例对比结果具有统计学意义(P<0.05);临床治愈率高达66.25%,与无效率(0.00%)对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:护理人员应详细掌握垂体瘤不同治疗方法后护理特点,对患者术后提供正确有效的临床护理措施,显著提高其疗效及预后,保障患者生活质量及生命安全.
作者:李惺 刊期: 2015年第21期
病毒性感冒是人类相对常见的疾病之一,包括有病毒性咽炎、流行性感冒以及普通感冒等,主要是因感冒病毒造成的呼吸道感染,借助空气以及亲密接触等途径通过鼻腔传染.流行性感冒是因为流感病毒造成的急性呼吸道传染的一种疾病,病毒被隐藏在患者的呼吸道内,患者通过喷嚏以及咳嗽的形式将病毒扩散在空气中.具有传染性大、传播方式难以控制、传播范围较大以及传播迅速等特点,由于难以对其控制,具有较大危害性.本文主要探讨了病毒性感冒所具备的特征、有效控制病毒性感冒传染的策略以及治疗方法等.病毒性感冒是人类相对常见的一种疾病,该病本身所具危害性较低,但是一旦并发脑膜炎以及肺炎等疾病,若未能得到及时治疗,则会严重威胁患者的生命安全.尤其是甲型流感病毒,其变异性强,能由空气传播,从而具有极高传染性[1].本文主要分析了病毒性感冒的特征、控制传染的方式以及采取有效的治疗手段等三部分.
作者:杜敏 刊期: 2015年第21期
目的:探究超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底损害的闭角型青光眼合并白内障的临床效果. 方法:本次研究选取我院自2013年3月~2013年12月收治的34例(38眼)眼底损害的闭角型青光眼合并白内障患者,应用超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗,比较治疗前后患者的视力、眼压以及前房深度的改善情况. 结果:患者在术后的视力、眼压以及前房深度均有明显改善,P<0. 05,但在术后6个月时有71. 05%的患者眼压回升需采取药物降压. 结论:超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底损害的闭角型青光眼合并白内障的效果显著,值得临床推广,但在术后要做好随访以及护理工作,可以及早发现眼功能反常并及早进行有效处理.
作者:吾尔尼沙 刊期: 2015年第21期
目的:探讨尿中红细胞形态在肾小球肾炎诊断中的临床应用价值. 方法:选取我院2013年1月~2014年7月间收治的40例肾小球肾炎患者研究对象,将其分为研究组. 另选同期于我院门诊进行体检的40例健康体检者作为对照组. 使用相差显微镜对2组血尿中的红细胞进行计数和分型,使用尿液分析仪对2组尿液中的蛋白质进行定性分析. 结果:研究组患者尿液中红细胞畸形率为92. 5%,明显高于对照组健康体检者的红细胞畸形率(2. 5%),研究组患者尿液中红细胞的数量明显高于对照组健康体检者(P<0. 05),差异均有统计学意义. 结论:尿中红细胞形态在肾小球肾炎患者的诊断中具有一定的临床应用价值,值得推广.
作者:谢树英;谢晖萍;唐璐 刊期: 2015年第21期
目的:探讨章丘市免费婚前医学检查的现状,提高婚检率及出生人口素质.方法:对章丘市2011年~2012年婚前医学检查情况进行分析.结果:2011年~2012年章丘市婚前医学检查率分别为15.71%和37.82%.结论:各部门协调支持及加大宣传力度,共同提高婚前医学检查率.
作者:董霞;王叶颖;董丽华 刊期: 2015年第21期
目的:观察依托咪酯和丙泊酚在无痛人工流产术中的临床效果的差别. 方法:将60例无痛人流病人随机分成A组30例和B组30例. 2组病人在开放静脉通路后,均缓慢静脉推注芬太尼2μg/kg;然后A组病人缓慢静脉推注丙泊酚2mg/kg,B组病人缓慢静脉推注依托咪酯乳剂0. 2mg/kg,术中根据患者的躁动情况分别追加药物. 结果:2 组病人均顺利完成手术. A组病人术中MAP、HR变化较B组明显,术后清醒时间亦较长,且出现10例静脉注射痛. 结论:依托咪酯乳剂复合芬太尼、应用于无痛人流手术,具有安全性高、过程平稳、不良反应少的优点,麻醉效果好于丙泊酚.
作者:王慧;丁贵善 刊期: 2015年第21期
目的:总结分析18例重度肾积水的诊疗经过及预后,探讨重度肾积水时适宜的合理的临床治疗选择及提高疗效的方法. 方法:回顾性分析本院18例重度肾积水治疗过程. 所有患者均采取经皮肾脏造瘘或输尿管插管,解除梗阻的同时,有效减压引流. 并通过观察患者肾引流量、尿比重及肾皮质厚度的变化粗略估计肾功能,对估计功能较好的肾脏,可以在解除病因的基础上实施保留肾脏的手术治疗. 结果:经有效引流后,2例分别因反复感染和输尿管肿瘤而切除病肾,余下的16例肾功能明显恢复并保留了肾脏,且无明显尿瘘、感染等严重并发症. 结论:重度肾积水患者及时有效引流后患者肾功能恢复良好,可以采取保守治疗,挽救大部分重度肾积水患者,避免手术对患者带来心理上和精神上的巨大创伤.
作者:张强;陈博君 刊期: 2015年第21期
目的:研究女性受性侵害案件司法精神医学鉴定的情况. 方法:对2012年2月~2014年12月我院鉴定的110例女性受性侵害案件的司法精神医学鉴定的案例的资料进行回顾性分析,通过司法精神医学鉴定女性遭受性侵害的因素. 结果:经过司法精神医学鉴定,遭受性侵的女性年龄多处于15~25岁之间,且文化程度多的为文盲,文盲与其他文化程度相比较,有统计学意义,P<0. 05,性防卫能力丧失或者性防卫能力减弱者是罪犯首选的犯罪对象,犯罪地点以发生在女性家中为多,遭受性侵的女性多为被迫顺从,且主动报案者的人数较少. 结论:犯罪分子多以性防卫能力较弱或丧失的弱小群体作为侵害目标,为了加强对弱小群体的保护措施,使其合法权益不受破坏,作为司法部门要加大力度打击作案分子,同时社会也要加强对女性免遭性侵知识的宣传教育,减少女性性侵的发生率.
作者:陈善兵 刊期: 2015年第21期
目的:探究复春散I号联合美宝湿润烧膏对轻度烧伤患者的治疗效果. 方法:选取我院2013年11月~2014年8月期间接收的78例轻度烧伤的患者,并将其分成观察组以及对照组,同时每组各位39例患者,对观察组患者给予复春散I号联合美宝湿润烧膏进行相应的治疗,而对照组患者则给予复方紫银消炎膏进行相应的治疗. 结果:对2组患者进行相应的治疗,观察组显效例数多于对照组的显效例数,同时观察组的总显效率(97. 44%)明显大于对照组的总有效率(89. 75%). 结论:对患者使用复春散I号联合美宝湿润烧膏进行治疗后,其烧伤的部位已逐渐转为正常皮肤的颜色,同时没有痛痒现象发生,在治疗时具有较高的安全可靠性,值得临床推广应用.
作者:姜远军 刊期: 2015年第21期
目的:分析社区药学干预在糖尿病治疗中的应用. 方法:2012年2月~2013年2月期间,选取176例社区糖尿病患者为研究对象,将其均分为88例观察组以及88例对照组,其中观察组患者采用社区药学干预,对照组采用常规干预,对比分析2组糖尿病患者的用药依从性、空腹血糖达标率、餐后2小时血糖达标率. 结果:经过不同干预模式后,观察组患者依从性为98. 86%(87/88);空腹血糖达标率为96. 59%(85/88);餐后2 小时血糖达标率为95. 45%(84/88). 对照组患者依从性为85. 23%(75/88);空腹血糖达标率为77. 27%(68/88);餐后2小时血糖达标率为80. 68%(71/88),2组间比较有显著差异(P<0. 05).结论:在对糖尿病患者进行治疗的过程中,采用社区药学干预能够提升患者治疗依从性,提升血糖达标率,值得推广应用.
作者:康庆福 刊期: 2015年第21期
目的:探讨剖宫产术后临床表现、诊断及治疗. 方法:对开原市妇女儿童医院2010年5月~2014年12月间收治并确诊为子宫瘢痕妊娠的32例患者临床资料,对其临床表现、诊断、治疗及结局进行回顾性分析. 结果:32例患者均有停经史,其中26例有不规则阴道流血,2例有下腹痛,4例无明显症状;31例患者确诊,其中2例院外误诊,1例误诊为早孕,1例误诊为宫颈妊娠,1例院内误诊为流产;32例患者经药物及负压吸宫术治疗后,均成功治愈. 结论:子宫瘢痕妊娠无特异性临床表现,大部分仅由阴道不规则出血;彩色多普勒超声检查是主要的诊断手段;药物及负压吸宫术是基层医院可行的相对安全的CSP治疗方案.
作者:王平;秦立国 刊期: 2015年第21期
目的:对外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用价值进行探讨. 方法:选取2010年5月~2012年5月我院收治的经病理、影像明确诊断确诊的201例恶性肿瘤患者(肿瘤组)以及同期进行健康体检的145例健康人群(对照组)作为研究对象,均对其给予外周血T细胞亚群检测,对比检测结果. 结果:2组检测结果对比(p<0. 05). 结论:对恶性肿瘤患者给予外周血T细胞亚群检测,能够清楚了解患者的机体免疫功能情况,对于提高预后质量、判定临床疗效具有重要意义.
作者:王冲 刊期: 2015年第21期
目的:分析体外循环手术治疗先天性心脏病的临床效果. 方法:回顾性分析本院2013年9月~2014年9月收治的36例先天性心脏病患儿临床资料,在复合麻醉与体外循环条件下,根据其病情及手术时间长短,应用中低温/浅低温体外循环,予以中度血液稀释,对上述治疗效果进行分析. 结果:经科学手术方案安排后,本组体外循环时间与主动脉阻断时间分别为38 ~150分钟、25~110分钟,平均时间分别为83. 65 ± 8. 57分钟、63. 28 ± 7. 25分钟;本组36例患儿中1(2. 78%)例因低心排综合征死亡. 结论:在先天性心脏病体外循环管理过程中,应予以适当血液稀释、合理流量灌注、良好心肌保护、合理用药、患儿机体靶器官保护等措施,以减少体外循环术后并发症,提高手术成功率.
作者:刘双贺 刊期: 2015年第21期