胡茂华；史法见
目的：探讨虚拟现实技术结合康复机器人训练对早期脑卒中偏瘫患者步行功能的治疗效果。方法：42例早期脑卒中偏瘫患者随机分为虚拟现实康复机器人组（实验组）和康复机器人组（对照组），每组各21例。2组均进行常规康复治疗基础上，实验组进行虚拟现实技术结合康复机器人训练，而对照组只进行传统的康复机器人训练，均为30min／次，5次／周，共进行8周。治疗前后采用Fugl-Meyer下肢评定表（FMA-LE）、10m步行能力测试（10MW），起立-步行测试（TUG）和6分钟步行能力测试（6MWT）进行评定。结果：治疗8周后，2组患者的FMA下肢评分、10MW、TUG和6MWT均较治疗前明显提高（P＜0．05），实验组除FMA下肢评分外，其它各项评定与对照组比较均具有显著差异（ P＜0．01）。结论：应用虚拟现实技术结合康复机器人步态训练对早期脑卒中偏瘫患者进行功能训练能提高患者的步行功能。
作者：廖麟荣；王俊 刊期： 2014年第14期
目的：探讨宫外孕保守治疗的观察与护理干预。方法：宫外孕患者52例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各26例，2组都给予保守治疗与常规护理，在此基础上治疗组加强积极的综合护理干预。结果：干预后治疗组与对照组的有效率分别为100.0%和73.08%，治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：宫外孕是妇科常见急腹症之一，保守治疗配合积极的护理干预能取得很好的预后效果。
作者：吴同娟 刊期： 2014年第14期
目的：观察实施药物口服与静滴加穴位埋线治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：被试对象100例，分为治疗组和对照组各50例。对照组采用常规西医治疗，治疗组在常规治疗的基础上实施穴位埋线疗法。14天为1个疗程，2组均治疗2个疗程评定整体疗效，数据进行统计学分析（x2检验）。结果：2组患者治疗后其整体治疗效果具有非常显著性差异（P＜0．01），提示治疗组疗效明显优于对照组。结论：不稳定型心绞痛患者在药物口服与静滴的基础上实施穴位埋线治疗效果良好。
作者：罗志贤；罗志攀 刊期： 2014年第14期
目的：探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法：良性阵发性位置性眩晕患者64例分为治疗组32例与对照组32例，对照组给予常规药物治疗，治疗组给予耳石复位法治疗。结果：治疗后治疗组的有效率为96．9％，对照组的有效率为84．4％，治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。治疗后治疗组的全血高切黏度、全血低切黏度及纤维蛋白原含量都明显低于对照组（P＜0．05）。结论：耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕简便、易行，可称为首选治疗方法。
作者：邵道良 刊期： 2014年第14期
目的：发挥中药房药师在医院药房服务中的作用，协助临床医师指导患者用药安全、合理，尤其是对中药汤剂的煎煮、中药用药禁忌、及毒、麻中药的使用予以交待。方法：切实做到对每一位患者的每一张处方都认真审核、调配、核对、然后发药，并做好用药交代，使临床用药更安全、有效、合理。结果：中药房药师不仅能按照《处方管理办法》的要求指导医师合理开具处方，而且还在中药的相互作用、配伍禁忌等方面有据可依，为患者战胜疾病增强自信。结论：中药房药师在指导临床药物的合理运用，做好中药的储藏和养护，确保临床用药安全。从传统的药品供应为中心的阶段，过渡到参与临床用药实践，更高层次的以患者为中心，这也是时代赋予药师的使命。故中药房药师要不断进取，学习专业知识，提高自身能力，只有这样，才能指导合理用药，确保患者用药安全，充分发挥中药房药师在医院中医学服务中的作用。
作者：曹晓平 刊期： 2014年第14期
目的：探讨彩色多普勒超声（CDI）诊断II型糖尿病下肢动脉血管病变的价值。方法：运用彩色多普勒超声仪对确诊为II型糖尿病的136例患者下肢动脉进行检查，选用百盛saote-90型彩色多普勒超声诊断仪，观察血管内经、内膜、有无斑块、狭窄、闭塞及血流动力学改变。结果：超声结果阳性检出率高，II型糖尿病患者下肢动脉血管病变以足背动脉先受累，损伤重。结论：II型糖尿病患者下肢动脉有明显损伤，动脉硬化斑块发生率高。彩色多普勒超声诊断下肢动脉阻塞性病变准确、可信、有重要临床价值。
作者：周新红；李蓓 刊期： 2014年第14期
慢性酒精中毒是指长期，大量饮酒会导致产生酒精和躯体依赖。酒精依赖的患者饮酒方式十分单调，他们每天的第一件事就是饮酒，为了饮酒可以放弃以往的生活兴趣和爱好。严重影响工作及对家庭承担的义务。长期饮酒造成身体各器官的损害。患者突然停酒或少量饮酒后，会出现一系列的躯体和精神症状。我市蒙古族聚居区，饮酒历史悠久，慢性酒精中毒现象严重。我院从2007年～2012年共收治慢性酒精中毒性精神障碍89例，均符合CCMD～Ⅲ根据病史及临床资料分析报告如下。
作者：孙晓军；王桂慧 刊期： 2014年第14期
目的：总结我科2011年4月～2013年4月收治的维吾尔族糖尿病母亲新生儿并发症的监测和护理，从而提高糖尿病母亲新生儿的护理质量。方法：对入住新生儿重症监护室维吾尔族母亲糖尿病所生新生儿实施护理监测与管理。结果：糖尿病母亲新生儿所出现的并发症均得到有效及时的监测和护理，痊愈出院。结论：糖尿病母亲新生儿属高危儿，并发症多，且临床症状不明显，有效及时的监测和护理是治疗与减少糖尿病母亲新生儿出现并发症的关键。
作者：杨玉婷；冉娟；吴小军 刊期： 2014年第14期
目的：探讨大骨节病可疑致病因子串珠镰刀菌素（MON）对软骨细胞的生长的影响和硒的保护作用。方法：采用MTT方法检测MON毒素对软骨细胞生长情况的影响；加硒后能够减轻这些改变，但并不能完全阻止这些变化。同时用ELISA法测定细胞培养液中IL-1β的浓度，了解炎症反应情况。结果：MON毒素作用于软骨细胞，随着作用时间的延长和毒素浓度的升高，其抑制细胞生长和损伤细胞的作用越明显。随着毒素浓度增加，IL-1β浓度表达呈递增趋势，说明炎症反应越明显。结论：串珠镰刀菌素对软骨生长有明显抑制作用，同时微量元素硒有一定的保护作用。
作者：张安 刊期： 2014年第14期
在健康评估教学过程中不断优化健康评估实验教学。在当今培养实用型人才越来越受到关注。随着护理教育的发展和护理模式的转变，技能的培养起到了至关重要作用。健康评估是近年来为适应护理学专业发展以诊断学为基础构建的一门专业基础课程，是培养护士评判性思维能力、动手能力、沟通交流能力等核心能力的重要课程[1]。但在健康评估实验教学实施中存在一些问题，积极采取应对措施，突出护理专业特色。
作者：李宇昌 刊期： 2014年第14期
随着人口老龄化，及车祸等高能量损失数量的增加，笔者所在区域桡骨远端骨折数量明显呈上升趋势，因随着年龄增长，骨质疏松及骨质条件的下降，粉碎性骨折波及关节面的C型骨折病例数量较以往明显增加，作者于2012年10月～2013年11月采用掌侧手术切口进行骨折复位及内固定10例，术后随访疗效满意，报告如下。临床资料1一般资料：本组10例中男性3例，女性7例；年龄34～55岁之间，平均46．5岁；骨折部位左侧3例，右侧7例；根据AO分型［1］：C1型2例，C2型2例，C3型6例；跌倒致伤7例，车祸伤3例。
作者：刘代祥；雷周棋；李鑫 刊期： 2014年第14期
目的：对比分析微创钢板接骨术与微创内固定系统在股骨远端复杂骨折治疗中的临床疗效。方法：收集我院2012年2月～2014年2月期间诊治的股骨远端复杂骨折患者60例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各30例。观察组采用微创内固定系统治疗，对照组采用微创钢板接骨术治疗，对2组患者的临床效果进行分析对比。结果：研究结果显示，观察组和对照组患者的术中出血量比较无明显差异（P＜0．05），但观察组的手术时间和住院时间明显短于对照组（P＜0．05），术后引流量明显少于对照组（P＜0．05）。结论：微创内固定系统在股骨远端复杂骨折治疗中的临床疗效优于微创钢板接骨术，能有效缩短患者的手术时间和住院时间，减少术后引流量，值得在临床应用上推广。
作者：周振辉 刊期： 2014年第14期
目的：比较氨磺必利与阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症的疗效及不良反应。方法：对门诊及住院的Ⅱ型精神分裂症患者78例随机分为2组，分别给予氨磺必利（研究组）与阿立哌唑（对照组）治疗12周，采用阴性症状量表（ SANS）评定疗效，生活质量综合评定问卷（GQOLI）评定生活质量，副反应量表（TESS）评定副反应。结果：氨磺必利有效率为65．0％，阿立哌唑有效率为68．4％。2组比较差异无显著性（P＞0．05），2组（SANS）评分均显著低于治疗前（P＜0．05）；2组治疗后（GQOLI）总分及各纬度评分与治疗前比较有显著性差异（P＜0．01），组间比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：氨磺必利治疗Ⅱ型精神分裂症安全，有效，明显提高患者的生活质量。
作者：赵淑芝 刊期： 2014年第14期
目的：比较早期乳腺癌患者保乳手术和改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术的疗效，并对两者的预后相关因素进行分析。方法：回顾性分析2000年1月～2013年1月我院收治实施保乳手术（121例）及改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术（105例）的早期乳腺癌患者临床病理资料，比较复发率、生存率以及在院期间的相关指标。结果：（1）与改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术组相比，保乳术组的手术时间和住院时间明显缩短、术中出血量显著减少、相关术后并发症发生率也更低，组间存在显著差异（P＜0．05）。（2）保乳组：3年同5年复发率分别为3．31％和9．91％。总生存率达到89．3％。改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术组：3年同5年复发率分别为4．76％和12．38％。总生存率达到89．5％；且对2组进行比较后均无显著性差异（ P均＞0．05）。结论：早期乳腺癌患者的保乳手术与改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术在复发率及生存率等方面无显著性差异。但与后者比较，保乳术具有术中打击小，术后恢复快，并发症少等优势，是早期乳腺癌患者的首选。
作者：李津 刊期： 2014年第14期
目的：探讨脂联素（adiponectin，ADPN）对血小板源性生长因子（PDGF）诱导的系膜细胞增殖及凋亡相关蛋白Bcl-2，Bax表达的影响。方法：脂联素预孵系膜细胞，采用PDGF-BB刺激系膜细胞，应用MTT法检测细胞增殖，应用Western法检测增殖细胞核抗原PCNA、凋亡抑制蛋白Bcl-2和促凋亡蛋白Bax的表达。结果：（1）脂联素抑制PDGF-BB所致的系膜细胞增殖，与单用PDGF-BB组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）脂联素抑制PDGF-BB所致系膜细胞Bcl-2的表达，促进Bax蛋白的表达，与PDGF-BB组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：PDGF-BB能够促进系膜细胞增殖，使凋亡抑制蛋白Bcl-2表达增加，而促凋亡蛋白Bax表达减少。加入脂联素干预后通过下调Bcl-2，上调Bax的表达而抑制了由PDGF-BB引起的系膜细胞增殖。
作者：李晓蕾；王秀丽；张韶华；李忠华；李慧峰 刊期： 2014年第14期
目的：浅谈造口患者的护理体会。方法：收集我院2012年6月~2013年6月收治的42例患者资料进行分析，制定合适的护理方案。结果：经过我院对患者的细心护理，41例患者完全恢复健康，1例患者病情正在好转。结论：对患者进行正确的护理，可以帮助患者尽快痊愈，恢复正常的生活。
作者：马立军；任明霞；张淑华 刊期： 2014年第14期
目的：分析消毒供应室护理工作中存在的管理问题，研究循证护理在消毒供应室集中管理模式转变过程中潜在的应用价值，提高消毒供应室护理的管理水平。方法：⑴将消毒供应室护理人员分为实验组与对照组，对2组护理人员进行满意度调查。⑵统计消毒供应室工作质量合格率。结果：实验组护理工作满意度和工作质量均明显高于对照组(P<0.05)。结论：循证护理管理模式在消毒供应室集中管理中的应用，能够有效提高消毒供应室的管理水平及工作质量。
作者：贺李江 刊期： 2014年第14期
目的：探究浓缩舒筋止痛汤离子导入治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：对我院2012年1月～2013年12月收治的200例膝骨性关节炎患者，参照随机数字表法，分成治疗组100例和对照组100例，治疗组采用自拟的浓缩舒筋止痛汤离子导入治疗，对照组使用非甾体抗炎药扶他林片治疗，对比2组患者使用药物后的疗效。结果：治疗组的治愈率、有效率分别为82．00％、92．00％，与对照组的66．00％、81．00％相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组的不良反应发生率与复发率分别为7．00％、10．00％，显著低于对照组的24．00％、40．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在膝骨性关节炎患者中，采用浓缩舒筋止痛汤离子导入治疗能够提高临床疗效，不良反应少、安全可靠性高，值得临床进一步推广。
作者：肖愫祺；陈光耀；范章辉 刊期： 2014年第14期
血液透析是慢性肾功能不全尿毒症病人的重要替代治疗，适用于水溶性，不与蛋白或血浆其他成分结合的物质，且对分子量较大的毒物无效，血液透析患者串联血液灌流的治疗模式能有效清除血中大、中分子物质，改善患者的末梢神经病变，改善顽固性瘙痒，减少淀粉样的发生率，缓解心包炎。也可用于急性中毒，药物过量，急性肺水肿和严重水肿。能明显地提高患者的生存质量。
作者：吕曼红 刊期： 2014年第14期
目的：探讨超声心动图在高血压患者心脏重构及舒张功能降低方面的诊断价值。方法：选择2013年1月～2014年1月在我院诊治的高血压患者30例设为观察组，选择同期体检结果正常者设为对照组，对比分析其超声声像资料。结果：观察组IVS、LVPW、LA及AO值均明显高于对照组，二尖瓣后瓣环E’显著低于对照组，2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组中室间隔增厚者24例，左室后壁增厚者21例，左房扩大者14例，动力过度13例，左心舒张功能减退(E/A<1)22例，右心功能减退(E/A<1)21例，主动脉硬化28例，主动脉增宽10例。结论：超声心动图在发现高血压患者心脏重构及心脏舒张功能减低方面具有较高的实际应用价值。
作者：罗美文；岺凯怡；朱兰惠女 刊期： 2014年第14期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
