李桧林；陈炜；苏艳君；姬娜；张星；雷昕；孙新宇
目的：探讨高血压合并阵发性房颤患者心脏超声临床特点。方法：选取我院2012年11月～2013年11月收治的46例高血压病合并阵发性房颤患者为观察组，选择同时期内收治的46例单纯高血压病患者为对照组，2组患者均行心脏超声检查，比较2组间心脏超声检查的差异。结果：观察组患者左房内径（LAD）为44．2±3．8 mm，＞对照组的32．6±3．1mm，差异有统计学意义（t＝16．0428，P＜0．01）；观察组患者的E／A比值为0．82±0．21，大于对照组的0．61±0．18，差异有统计学意义（t＝5．1495，P＜0．01）；观察组与对照组患者左室舒张末期内径（LVEDd）分别为43．1±12．7 mm和41．6±12．1 mm，差异无统计学意义（t＝0．5800，P＞0．05）；观察组与对照组的室间隔／左室后壁（IVSd／LVPWa）分别为1．11±0．13和1．08±0．11，差异无统计学意义（t＝1．1948，P＞0．05）。结论：高血压伴阵发性房颤患者不仅可因血压升高造成心脏结构发生变化，而且还会由于左心房扩大而引起相应的形态学重构。
作者：孙海玲 刊期： 2014年第24期
目的：探讨研究后循环脑梗死患者的临床治疗效果。方法：选取我院收治的后循环脑梗死患者80例，随机分为2组各40例。对照组患者血栓通治疗，观察组患者给予血栓通联合胞二磷胆碱治疗，观察2组患者治疗效果、血脂水平及不良反应情况。结果：观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者血中TG、TC、LDL含量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组患者均无发生严重不良发应。结论：血栓通联合胞二磷胆碱能有效的提高对后循环脑梗死患者的治疗效果，且不良反应少，值得在临床上推广与应用。
作者：江国华 刊期： 2014年第24期
目的：对老年糖尿病患者的饮食疗法进行探讨，并对其护理特点进行研究。方法：选取2013年1月~6月，我院收治的老年糖尿病患者121例，应用饮食疗法及护理，对治疗前后患者的血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白等指标进行比较，观察临床疗效。结果：121例老年糖尿病患者经饮食疗法和护理后，血糖水平明显下降，高密度脂蛋白上升明显，且P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：对于老年糖尿病患者，应用饮食疗法配合药物治疗，并给予适当的护理，能够有效控制血糖，减缓病情发展，在临床中具有应用和推广价值。
作者：崔欣悦 刊期： 2014年第24期
目的：为了降低接受无痛胃肠镜检查患者术中的治疗风险，采取相应的护理防范措施。方法：121例接受无痛胃肠镜检查的患者被选择本研究中，加强术前、术中以及术后各项护理工作。结果：11例患者出现肠胀气伴腹痛，22例患者低血糖，32例患者恶心、呕吐，21例患者心律失常，给予全部患者对症处理，患者病情得到控制和改善，终全部顺利出院。结论：及早采取有效的护理防范措施，能够有效控制并发症，加快患者的康复速度。
作者：李晓凤 刊期： 2014年第24期
目的：探讨妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎内引流的治疗效果及安全性。方法：选取2008年1月～2013年12月期间在我院接受治疗的妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎患者30例，对患者采用膀胱镜下置入输尿管双J管进行治疗，观察患者的康复情况。结果：患者均顺利置入输尿管双J管，经过一系列治疗后，患者体温下降，恢复正常，腰部酸痛状况减轻，且胎儿出生后未出现畸形或发育不良现象。结论：内置输尿管双J管在治疗妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎方面效果显著，且操作方法简单，可在临床上广泛推广。
作者：崔胜堂 刊期： 2014年第24期
目的：探讨影响重型颅脑损伤患者的急救护理。方法：将75例重型颅脑损伤患者进行密切监护，除常规护理外，根据临床常见并发症实施预见性护理，根据不同病情针对性施护。结果：经过综合护理和个性化护理，提高了颅脑损伤危急重症的抢救成功率。结论：在重型颅脑损伤患者的救治中，在密切监护病情的同时，针对患者病情采取相应的综合性护理措施，有效的减少了并发症的发生，降低了死亡率。
作者：马静；刘晓芹 刊期： 2014年第24期
目的：初步探讨CT诊断胰腺囊腺瘤的临床意义。方法：2005年8月～2013年8月选择在我院进行诊治的胰腺囊腺瘤48例，其中浆液性囊腺瘤30例，黏液性囊腺瘤18例，全部进行多层螺旋CT常规与增强扫描。结果：浆液性囊腺瘤与黏液性囊腺瘤在病灶部位、形态上对比差异有统计学意义（P＜0．05），病灶内出现钙化情况在不同肿瘤患者中对比差异无统计学意义（P＞0．05），2组肿瘤在囊壁厚薄和强化特征上对比差异有统计学意义（P＜0．05），浆液性囊腺瘤的大囊腔直径明显少于黏液性囊腺瘤，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：CT在不同类型胰腺囊腺瘤的影像学表现有一定的特异性。
作者：费广顺 刊期： 2014年第24期
目的：探究对泌尿外结石患者应用体外震波碎石治疗的临床疗效。方法：选自本院2011年～2013年收治的泌尿外结石患者50例，所有患者均在常规西药治疗基础上接受体外震波碎石治疗，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳体外震波碎石对此类患者的治疗效果。结果：患者接受治疗后，总有效率为92．0％。结论：对泌尿外结石患者应用体外震波碎石方法进行治疗，能够取得令人满意的临床治疗效果，且患者治疗后不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：周敏 刊期： 2014年第24期
目的：对比研究应用2种麻醉方法与单纯使用一种麻醉方法在剖宫术中产生的不同临床效果，得出剖宫术临床使用优的麻醉方法。方法：自2012年7月～2013年7月期间，我院收治的并接受剖宫术的178例产妇患者作为此次的研究对象，并随机将其分为观察组89例和对照组89例，给予观察组患者腰麻一硬膜外联合麻醉的麻醉方法，给予对照组患者单纯的硬膜外麻醉方法，对2组患者在麻醉时间、麻醉过程等相关临床指标进行观察和记录。结果：2组产妇患者在麻醉手术效果、麻醉有效时间、麻醉中出现低血压案例相比较差异明显，观察组显著优于对照组，具有统计学意义（ P＜0．05）；2组产妇患者在发生不良反应比率和新生儿Apgar评分相比较差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）。结论：腰麻一硬膜外联合麻醉的方法具有麻醉效果显著、肌肉满意度高、镇痛效果良好的优质，有助于产妇和婴儿的安全，是剖宫术临床有效的麻醉方法。
作者：胡洪明 刊期： 2014年第24期
目的：探究在甲状腺功能亢进症患者中采用碘131进行治疗的效果。方法：选择的研究对象是2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的98例甲状腺功能亢进症患者，将这些患者分为观察组和对照组，每组的例数都是49例，使用抗甲状腺药物给对照组患者进行治疗，使用碘131给观察组患者进行治疗，对比2种方法的治疗效果【8-9】。结果：对照组的治疗总有效率为81.6%。观察组的治疗总有效率为95.9%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组的甲状腺功能减低发生率为24.5%，对照组的甲状腺功能减低发生率6.1%，观察组的甲状腺功能减低发生率明显比对照组高。观察组的甲状腺功能亢进症复发率为2.0%，对照组的甲状腺功能亢进症复发率为30.6%，观察组的甲状腺功能亢进症复发率明显比对照组低。结论：碘131应用于治疗甲状腺功能亢进症，疗效十分显著，值得推广。
作者：李桧林；陈炜；苏艳君；姬娜；张星；雷昕；孙新宇 刊期： 2014年第24期
目的：对腹腔镜下胆囊切除手术（LC）术中配合及护理进行分析。方法：选取2013年2月～2014年6月我院收治的LC手术治疗患者60例，随机分组。单纯组30例患者，应用普通护理方法；综合组30例患者，在普通护理方法基础上进行综合护理干预及配合，对2组患者的护理配合方法进行分析。结果：综合组患者医生满意度、手术操作时间、患者满意度均明显优越于单纯组患者，差异性具有统计学意义（P<0.05）。患者没有发生护理措施不当引起严重不良反应和不适症状发生。结论：针对于LC手术配合应用综合护理方法，能明显的提高医生满意度、缩短手术操作时间、增加患者护理满意度，无不适症状，适宜广泛LC手术开展。
作者：徐媛；丁丙干 刊期： 2014年第24期
目的：研究使用64排螺旋CT检查肠道系统，并进行损伤程度的判断。方法：任意抽选本院肠道系统损伤病人68例，运用64排CT检查病人肠道损伤情况。结果：在CT影像中，有27例病人出现肠管增厚及肠壁血肿情况，有10例病人腹腔中存在游离气体，10例病人肠道系膜出现水肿及淤血情况，21例病人肠道内粘膜血肿。结论：使用64排螺旋CT为病人肠道进行检查，能够准确判断出患者肠道系统中出现损伤的部位以及具体损伤程度，因此64排CT用于检测肠道系统损伤具有极高的价值。
作者：刘长华；李志浩；左敏；杨先春；胡望福；赵先珺 刊期： 2014年第24期
目的：探讨自制小儿输液固定手板的临床应用效果。方法：输液治疗的患儿60例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例，治疗组给予自制小儿输液固定手板辅助输液，对照组给予简易的硬纸板辅助输液。结果：治疗组的重复穿刺率为3.3%，对照组为23.3%，治疗组的重复穿刺率明显低于对照组，对比差异明显(P<0.05)。治疗组在输液过程中的重度烦躁率与不敢随意变动体位率明显低于对照组，对比差异明显(P<0.05)。结论：自制小儿输液固定手板的临床应用，能有效降低重复穿刺，提高输液中患儿的舒适度，值得推广应用。
作者：张冬梅 刊期： 2014年第24期
目的：对腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床治疗效果进行分析探究。方法：在我院选取90例接受治疗的卵巢子宫内膜异位症的患者，将其平均分成实验组及对照组，对照组患者采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，实验组患者需在采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林，对比分析2组患者的临床治疗效果及治疗后妊娠情况。结果：实验组患者的总有效率（93．33％）明显高于对照组患者的总有效率（53．33％），统计学上有意义（P＜0．05）。实验组患者的妊娠率（86．67％）明显高于对照组患者的妊娠率（28．89％），差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林对卵巢子宫内膜异位症囊肿进行治疗的临床效果显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：吴双 刊期： 2014年第24期
目的：系统分析肝细胞生长因子（HGF）及血管内皮生长因子血清水平检测在急性白血病患者中的临床诊断效果。方法：所有研究对象通过抽血检测肝细胞生长因子（HGF）及血管内皮生长因子血清水平。结果：急性白血病组研究对象血清中VEGF和HGF的含量分别为736.31±256.82 ng/L和1331.25±291.65 ng/L，明显高于正常对照组血清中相对应的含量，经过统计学分析，2组之间的差异有统计学意义，P值分别为0.017和0.006。结论：在临床中，对于急性白血病的诊断，肝细胞生长因子（HGF）及血管内皮生长因子血清水平检测能较准确和细微的显示其病理改变特征，具有较好的临床应用价值。
作者：司志刚 刊期： 2014年第24期
目的：探讨游离膝降动脉穿支皮瓣修复手部组织缺损的观察及护理方法，提高护理质量。方法：对2012年1月~2012年3月我科11例患者护理进行回顾性分析、总结经验。结果：11例患者护理质量优良，皮瓣均成活，患者满意出院。结论：掌握游离膝降动脉穿支皮瓣护理的特殊性，实施系统而全面的护理措施，是皮瓣成活的关键。
作者：张志芹 刊期： 2014年第24期
目的：探讨老年呼吸系统疾病患者的护理方法。方法：对老年住院患者40例呼吸系统疾病护理方法进行分析。结果：老年呼吸系统疾病要求医护人员的精心护理和周到服务，使患者疾病能够得到有效的控制。结论：通过临床护理工作老年的人护理要求也越来越被社会重视，优质的护理可以提高老年人的生活质量。
作者：李倩 刊期： 2014年第24期
目的：分析系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的相关性因素。方法：对150例系统性红斑狼疮女性患者使用双能X线骨密度测量仪检测，对患者诸多影响骨密度的因素进行回归性分析。结果：服用激素≥24个月患者的骨质疏松发生率（24／66，36．4％）高于服用激素＜24个月患者（4／84，4．8％）；已闭经的患者的骨质疏松发生率（17／38，44．7％）高于月经正常患者（11／112，9．8％）；合并肾脏损害者骨质疏松发生率（21／62，33．9％）高于未合并肾脏损害患者（7／88，8．0％），差异均有统计学意义（P＜0．01），此外，系统性红斑狼疮患者＞5年者与＜5年者相比，骨质疏松发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：闭经、肾脏损害、长期应用激素等是系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的风险因素。
作者：余素君 刊期： 2014年第24期
目的：分析乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声诊断的价值。方法：选取在本院诊治的326例女性乳腺占位性病变患者，均给予患者彩色多普勒超声进行诊断，观察并分析患者的疾病类型、与病理符合率、肿块的血管病变性质相关指标情况。结果：乳腺纤维腺瘤有113（34．66％）例，乳腺囊性增生186（57．06％）例，乳腺癌（恶性病变）27（8．28％）例；与病理诊断比较，乳腺囊性增生符合率100％，乳腺纤维腺瘤符合率113／117（96．58％），乳腺癌符合率23／27（85．19％），其中病变良性与恶性的血管数量、血管的密度、血管的面积比较显著（P＜0．05）。结论：乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声具理想的诊断效果。
作者：王慧清 刊期： 2014年第24期
目的：对胃溃疡合并Hp感染患者实施4联和3联疗法的临床效果进行分析。方法：选取2013年6月~2014年6月实施治疗的80例胃溃疡合并Hp患者，将其分成2组，对照组和观察组患者分别实施3联和4联疗法，对比分析2组患者临床疗效。结果：和对照组相比，观察组患者的痊愈率和治疗总有效率明显偏高，差异显著（P＜0.05）；和对照组相比，观察组患者的Hp清除率明显偏高，不良反应发生率则明显偏低，差异显著（P＜0.05）。结论：在胃溃疡合并Hp感染临床治疗中，4联疗法效果要优于3联疗法，因此值得对其推广应用。
作者：图尔荪江·麦提库尔班 刊期： 2014年第24期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
