武坤莎；梁丽萍；刘蓓蓓；吴莉
目的:探讨鼻咽癌患者用1次性鼻腔冲洗的效果.方法:将60例已确诊为鼻咽癌的患者随机分成观察组和对照组,观察组用福来氏尿管连接输液器后进行鼻腔冲洗,对照组采用单纯输液器进行鼻腔冲洗.结果:观察组和对照组在鼻腔冲洗方面比较,观察组鼻腔冲洗更彻底,鼻腔分泌物及坏死组织残留少,鼻腔更通畅,并发症少,观察组和对照组有显著差异.结论:用福来氏尿管鼻腔冲洗可增强放疗敏感性,减轻放疗后所致的鼻塞、恶臭,改善鼻腔内环境,增强患者的舒适度,提高鼻咽癌患者放疗后的生存质量.
作者：冯玉群；冯明英 刊期： 2012年第06期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指在腹腔及其临近组织无感染源(如腹腔脓肿、急性胰腺炎、胆囊炎、肠穿孔等)情况下发生的腹水感染,是肝硬化合并腹水患者常见及严重的合并症,这与肝硬化患者免疫功能明显降低,特别是肝内网状内皮系统严重受损,巨嗜细胞吞噬功能以及有细胞粘附趋化与吞噬功能降低等原因有关,也是导致死亡的重要因素之一.现对我院2004年1月～2005年9月收治的76例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的患者的临床资料进行分析,报告如下.
作者：王莹 刊期： 2012年第06期
目的:探讨综合护理干预对心血管神经症焦虑抑郁的影响.方法:将100例心血管神经症患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例)2组,干预组辅以心理、认知、行为和家庭支持等综合护理.结果:干预2周后2组患者焦虑评分差异都有统计学意义(p＜0.05).结论:综合护理干预能明显减轻心血管神经症患者的焦虑抑郁症状,提高患者的生活质量,明显提高心血管神经症心理健康水平,促进早日康复.
作者：蒋再静；周广美；韩点；李晓娟 刊期： 2012年第06期
目的:探讨分析产前彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用.方法:选取2002年1月～2011年5月于我院进行B超检查孕周在20～34周1.1万名孕妇为对象,用彩色多普勒超声结合胎儿心电记录技术,观察胎儿心脏四腔观、胎心率/律及胎心各腔血流检测,对诊断明确为先天性心脏病的胎儿进行随访,引产者予以尸解,分娩者予以彩超复查.结果:本组1.1万例孕妇中共检查出先天性心脏病53例,检出率为4.82‰.这其中引产尸解证实有18例,产后超声复查证实35例,53例产前均发现心腔异常血流,其中发现心脏四腔观异常声像图48例,发现率达到90.6%.另外,发现心律不齐的有124例,1例出现四腔异常,产前未发现异常的其他胎儿中,产后发现有先天性心脏病3例,发生率为0.27‰.结论:产前彩色多普勒超声检查是发现胎儿先天性心脏病的重要诊断方法,结合心脏四腔观、胎心率/律及胎心各腔血流检测更有利于发现胎儿先天性心脏病.
作者：焦学昌 刊期： 2012年第06期
目的:观察硬膜外腔复合液注射对兔光镜结果及神经电生理的影响.方法:采用硬膜外腔注射的方法,将3种不同配方的复合液分别注入兔的硬膜外腔,然后用光镜及丹迪CantataTM型肌电图仪进行检测,观察给药前后脊髓及神经根组织病理学变化及电生理学的变化.结果:硬膜外腔给药后,3组动物与正常对照组相比,电生理的各项指标均未发生明显改变,硬膜外腔给药后4周、8周,3组动物与正常对照组相比,组织病理有改变.结论:硬膜外腔复合液注射后,硬膜外腔、脊髓、神经根周围的组织病理学产生了变化,但脊髓和神经根未发生器质性改变,对兔脊髓和神经根的电生理方面不会产生影响,具有一定的安全性.
作者：王锡三；刘赫；刘诚；胡广询；杨大志；曾娘华；王敏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨血尿酸、血脂检测在2型糖尿病及其并发血管病变中的意义.方法:选择我院自2009年1月～2011年1月收治的2型糖尿病并发血管病变患者60例为观察组,并选择2型糖尿病无血管病变的健康体检者60例为对照组.观察2组患者的血尿酸及血脂水平.结果:观察组患者的SUA、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、斑块分级显著高于健康对照组,2组比较,差异具有显著差异性(P＜0.05).观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于健康对照组,2组比较,差异具有显著差异性(P＜0.05).结论:血尿酸和血脂水平异常与2型糖尿病血管并发症的发生有密切相关性,可作为2型糖尿病并发血管病变的检测指标,积极降低血尿酸水平,有利于减缓2型糖尿病并发患者动脉粥样硬化的发生发展.
作者：曹清清 刊期： 2012年第06期
我国公立医院医师的职业生涯少于国外发达国家5～10年,卫生人力资源利用不够充分,剩余技术资本有待利用,为业内绕不开的话题之一.本文经查询CNKI、万方、大医100等数据库,以期刊检索方式收集近年国内外退休医师资源文献30余篇,考察其资源现状及其可利用性.
作者：徐双燕；刘勇；管芝；锅克兰 刊期： 2012年第06期
小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一,其主要临床症状[1]多数患儿起病较急,表现为发热、咳嗽、气促;其发病率和死亡率都居小儿科患病首位[2],这与小儿的生理特点密切相关.小儿患者机体发育不够成熟,机体抵抗力差,呼吸系统发育尚未完善,气管、支气管管腔狭窄,往往起病较急,病情复杂多变,故在治疗期的护理工作显得尤为重要,严密观察和精心护理,可以有效的控制肺炎,减少并发症、降低死亡率,加快患儿康复.下面将我院2010年3月～2012年2月收治93例肺炎患儿的护理体会报告如下.
作者：徐敏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:将我院收治的40例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组20例,采取双侧去骨瓣减压术治疗,对照组20例采取标准大骨瓣减压术治疗.结果:观察组患者恢复良好10例,中度残疾5例,重度残疾3例,植物生存1例,死亡1例;对照组患者恢复良好2例,中度残疾4例,重度残疾7例,植物生存3例,死亡4例.观察组明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:双侧去骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤行之有效的方法,能降低致残率和病死率,提高患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者：田金彪 刊期： 2012年第06期
目的:探讨吡柔比星和丝裂霉素交替灌注预防浅表性膀胱癌复发的临床疗效.方法:将我院收治的浅表性膀胱癌患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予吡柔比星和丝裂霉素交替灌注,对照组仅给予丝裂霉素灌注,比较2组患者的复发率.结果:观察组1、2、3年复发率分别为3%、6%、10%;对照组1、2、3年复发率分别为、10%、16%、23%;观察组与对照组不良反应发生率分别为10%、20%,2组比较,观察组均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:吡柔比星和丝裂霉素交替灌注预防浅表性膀胱癌复发疗效显著,比单用吡柔比星更容易耐受,不良反应小,值得临床推广和应用.
作者：尹永胜 刊期： 2012年第06期
系统性硬化症(Systemic Sclerosis,SSc)是一种以小动脉或微血管及广泛结缔组织硬化为特点的自身免疫性疾病.本病主要累及20～50岁的成年人,而儿童罕见.近期曾诊治1例年仅14岁的幼年系统性硬化症患者,现报道如下.患者,女性,14岁,主因双手遇冷变色11个月于2011年9月16日就诊.患者从2010年11月开始遇冷后双手远端指间关节以远皮肤变白和麻木感,得暖后变紫、潮红,数分钟后恢复正常肤色,麻木感消失.此后皮肤变色的范围逐渐扩大,已发展到双手掌指关节以下.
作者：邹艳红 刊期： 2012年第06期
尘肺是由于长期在生产活动中因吸入生产性粉尘而发生的肺部进行性纤维化组织增生的全身性疾病,是我国危害大的职业病.尘肺以并发结核、气胸、呼吸系统感染、肺源性心脏病及呼吸衰竭等为常见,再加上北方特殊的气候条件,病人更易合并感染,合并感染后,常使病情加重,护理工作的重点就是大限度地减轻病人的痛苦,缓解病人的不适.
作者：杨秀兰；张淑红；张丽敏 刊期： 2012年第06期
目的:观察多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法:入选48例不能或不宜手术的食管癌患者随机分为多西他赛联合3DCRT治疗组和单纯3DCRT治疗组,2组放疗方法相同,Dt 60～66Gy/30～33F,联合组多西他赛给予15mg/(m2·周),自放疗第1天开始应用.结果:多西他赛联合3DCRT治疗组能提高食管癌近期有效率,虽毒副反应增加,但均可耐受.
作者：苑仁冰；徐丽杰；黄树峰；鲁庆峰 刊期： 2012年第06期
海绵状血管瘤,亦称静脉畸形,是软组织中常见良性病变之一.以儿童多发.其治疗方法多样,有激光、冷冻、手术、介入、局部注射治疗等.局部注射治疗的药物可有平阳霉素、32-磷胶体、皮质类固醇类药物、硬化剂等.本文就几种常见的局部注射治疗的具体方法、适应症、毒副作用等作一简要综述.
作者：邵艳 刊期： 2012年第06期
开腹手术目前仍然为妇产科疾病治疗的主要手段,为了大程度地防止手术并发症的发生,提高手术的成功率和降低手术的风险,避免医疗纠纷,对腹部切口进行有效的护理是十分必要的.现将本院近年来针对妇产科腹部切口患者实施的护理分析总结如下.
作者：张喜晶 刊期： 2012年第06期
目的:研究血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效.方法:收集了在我院就诊的高血压合并冠心病患者的临床资料,观察治疗后心绞痛症状的缓解情况、心电图检查的改变情况以及24h平均血压的变化情况,并用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果:治疗组的临床症状疗效、心电图检查疗效均明显好于对照组(P＜0.05),并且在治疗后24h平均血压明显降低(P＜0.05).结论:血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利能够扩张冠脉血管、降低外周阻力和心肌做功、抑制心肌重构,对于改善高血压合并冠心病患者的临床症状和心电图情况的效果明显好于传统的硝酸甘油,值得在临床中推广使用.
作者：代琨 刊期： 2012年第06期
1 无痛人流术前的健康教育:(1)无痛人工流产术前1周内避免性生活.(2)无痛人工流产术前禁食4～6小时,禁水2小时.(3)无痛人工流产前一晚需要洗澡,换干净的内衣.(4)在做无痛人流术前,必须经过医生检查,以确定是宫内怀孕;并要做好如下各项检查,如心电图、B 型超声波、白带常规检查.(5)好由亲属陪伴,并由麻醉师向亲属讲明可能发生的事情,巡回护士同流产病人说明无痛人流手术的特点:①无痛苦,无恐惧感,在安全睡眠中做完手术,是目前流产方式中佳选择.②出血天数短,总量少.③手术时间短,创伤轻,身体恢复快,不耽误工作和学习.④无药物残留和副作用.
作者：于建英；胡善美；赵存彦 刊期： 2012年第06期
目的:探讨肺炎支原体肺炎在我院2011年儿科患者中的分布情况及检测其抗体对临床诊断、治疗的价值.方法:采用被动凝集法检测1511例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体.结果:1511例患儿MY-Igm阳性的有422例,占27.93%;其中主要症状的阳性率分别为:肺炎为44.31%;喉炎为5.45%;上感为9.95%;支气管肺炎为10.90%;气管炎为7.11%;咽炎为10.19%.在不同年龄组中,＞1～5、＞5～10岁的2个年龄组的阳性率高于0～1、＞10～14岁2个年龄组.7～9月份阳性率高于其他月份.结论:肺炎支原体抗体Igm阳性率在呼吸道感染的患儿中占有较高的比例为27.93%;其中肺炎在阳性标本中所占比例高为44.31%,其次是支气管肺炎和咽炎,分别为10.90%和10.19%;在阳性患儿中以＞1～5岁的年龄组的阳性率高为61.14%;在7～9月份发病率高;实验室检测肺炎支原体抗体有助于早诊断、早治疗、指导临床合理用药、避免并发症的发生有重要意义.
作者：赵红艳；王莉；李蕾；张贺；姜美臣；李昕 刊期： 2012年第06期
目的:探讨使用1次性真空采血针连接静脉留置针和负压采血管在小儿静脉采血中的应用效果.方法:将采血患儿出生后至2岁的患儿随机分成实验组(50例)与对照组(50例),对照组采用5ml或10ml无菌空针连接静脉留置针采血;实验组则采用1次性真空采血针连接静脉留置针和负压采血管,观察2种不同采血方法的效果.结果:实验组采用的方法对患儿家属满意度及抽血质量,抽血时间都效果显著于对照组(P＜0.05).结论:使用1次性真空采血针连接静脉留置针和负压采血管在小儿静脉采血中应用效果好,可值得临床推广应用.
作者：王钧芹；王增淑 刊期： 2012年第06期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升.老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,严重影响其安全,所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群.
作者：金静 刊期： 2012年第06期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
