学术投稿

腰池引流术在高血压脑出血开颅血肿清除术后的临床应用分析

袁丁

关键词:高血压脑出血, 开颅血肿清除术, 腰大池引流术
摘要:目的:探讨腰大池引流术在高血压脑出血开颅血肿清除术后的临床疗效.方法:回顾分析2007年1月~2011年10月开颅血肿清除治疗高血压脑出血患者80例,其中48例行开颅血肿清除术治疗,32例行开颅血肿清除术后联合腰大池引流术治疗.结果:开颅血肿清除术后联合腰大池引流术治疗组,致残率、死亡率、脑积水发生率都明显低于单行开颅血肿清除术患者.结论:腰大池持续引流可明显提高高血压脑出血开颅血肿清除术后GOS评定效果,降低致残率、死亡率及脑积水发生率.
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    目的:探讨改良头位分娩评分法用于识别初产妇头位难产的可行性和临床价值.方法:对420例足月分娩初产妇应用改良头位分娩评分法进行适时评分,采取相应措施,选择正确分娩方式进行分娩.结果:420例孕妇中经阴道分娩为313例(74.5%),剖宫产的为107例(25.5%);新生儿窒息的发生率为5.2%(22/420);其中改良评分在80分以上的产妇经阴道分娩率为95.7%(267/279),剖宫产率为4.3%(12/279),评分在80分以下的产妇经阴道分娩率为67.4%(95/141),剖宫产率为32.6%(46/141),两者间比较,差异具统计学意义(P<0.05).结论:改良头位分娩评分可及时地、准确地判断头位难产,便于医生作出正确选择,减少新生儿窒息的发生.

    作者:陈小琼;刘艳;阮珍;刘敏之 刊期: 2012年第06期

  • 护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果观察

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    作者:付连英 刊期: 2012年第06期

  • 肺结核合并糖尿病患者的自我护理管理分析

    目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的自我护理行为.方法:采用抽样抽取大庆市第二医院结核内科病房、门诊部65例肺结核合并糖尿病患者,自我护理行为问卷.结果:患者整体护理行为总均分为87.4,属于中等水平;两维度护理行为总分分别为43.8分和42.36分,3个因素解释总体变异的28.1%.结论:大部分患者的护理行为水平属于中等水平,满足健康偏离性自理需求的自理行为较差.建议医务工作者应该采取有效措施提高患者的自我护理行为,提高他们的疾病知识水平.

    作者:王玉霞;杨桂霞;刘淑娟;宋桂霞 刊期: 2012年第06期

  • 综合干预对心血管神经症患者焦虑抑郁的影响

    目的:探讨综合护理干预对心血管神经症焦虑抑郁的影响.方法:将100例心血管神经症患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例)2组,干预组辅以心理、认知、行为和家庭支持等综合护理.结果:干预2周后2组患者焦虑评分差异都有统计学意义(p<0.05).结论:综合护理干预能明显减轻心血管神经症患者的焦虑抑郁症状,提高患者的生活质量,明显提高心血管神经症心理健康水平,促进早日康复.

    作者:蒋再静;周广美;韩点;李晓娟 刊期: 2012年第06期

  • 左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛疗效的研究

    目的:研究左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:收集了在我院就诊的心绞痛患者的临床资料,观察治疗后心绞痛症状的缓解情况、心电图检查的改变情况以及血脂水平的变化情况,并用SPSS 18.0 软件进行统计学分析.结果:治疗组的临床症状疗效、心电图检查疗效均明显好于对照组(P<0.05),并且在治疗后血中甘油三酯和胆固醇水平明显下降(P<0.05).结论:左卡尼汀可以增加心肌的能量供应、降低血脂水平,对于改善不稳定型心绞痛患者的临床症状和心电图情况的效果明显好于传统的硝酸甘油,值得在临床中推广使用.

    作者:徐宏伟 刊期: 2012年第06期

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床效果观察

    目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床效果.方法:选择我院2008年3月~2011年3月异位妊娠患者共80例,将上述患者随机分为2组,观察组和对照组.对照组采用常规开腹手术治疗,根据患者异位妊娠具体情况,分别行输卵管切口取胚术、输卵管伞端挤取胚术.观察组患者实施腹腔镜下的输卵管切口取胚术及输卵管伞端挤取胚术.2组患者均在术后给予抗生素抗感染.记录2组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间和住院时间;2组患者术后首次月经干净后7天内测试输卵管通畅情况.结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、住院时间、术后输卵管通畅率方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,能够有效的满足患者生育要求,效果显著.

    作者:郭松岭 刊期: 2012年第06期

  • 双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果

    目的:探讨双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:将我院收治的40例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组20例,采取双侧去骨瓣减压术治疗,对照组20例采取标准大骨瓣减压术治疗.结果:观察组患者恢复良好10例,中度残疾5例,重度残疾3例,植物生存1例,死亡1例;对照组患者恢复良好2例,中度残疾4例,重度残疾7例,植物生存3例,死亡4例.观察组明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:双侧去骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤行之有效的方法,能降低致残率和病死率,提高患者的生存质量,值得临床推广应用.

    作者:田金彪 刊期: 2012年第06期

  • 急性心肌梗死内科护理效果观察

    目的:探讨急性心肌梗死内科治疗临床护理干预.方法:选择我院2009年6月~2011年6月收治的急性心肌梗死内科治疗的患者80例,随机分为2组,对照组40例采用常规护理,观察组40例在此基础上行针对性护理干预,就2组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性心肌梗死患者内科治疗中,加强整体性护理干预,可明显提高临床治愈率,改善患者生存质量.

    作者:刘莉 刊期: 2012年第06期

  • 利巴韦林联合炎琥宁治疗57例小儿肺炎的临床疗效分析

    目的:探讨利巴韦林联合炎琥宁治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将我科115例小儿肺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予静脉滴注利巴韦林治疗,治疗组在对照组的基础上加用炎琥宁注射液静脉滴注,2组患者均治疗7天,对比其临床疗效和不良反应情况.结果:治疗组总有效率92.98%明显高于对照组74.14%(P<0.01);治疗组不良反应发生率5.26%明显低于对照组17.24%(P<0.05).结论:利巴韦林联合炎琥宁具有抗病毒作用强、疗效确切、安全可靠、强化自身免疫等优点,值得临床继续研究和推广.

    作者:常好华 刊期: 2012年第06期

  • 玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体修复中的疗效比较

    目的:观察玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体修复中的临床效果.方法:将我院收治的60例患者,60颗牙,随机分为观察组和对照组各30例,30颗牙,观察组给予玻璃纤维桩进行修复,对照组给予铸造金属桩进行修复.结果:经过1年的随访发现,观察组30颗牙中,修复成功了28颗,修复成功率为93.33%,对照组30颗牙中,修复成功了22颗,修复成功率为73.33%,观察组的修复成功率明显高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃纤维桩具有良好的生物相容性、抗折性、耐疲劳性、美观好看、操作简便,在牙体修复中成功率高于金属铸造桩核,效果较好,值得临床推广应用.

    作者:矫国田 刊期: 2012年第06期

  • 经阴道超声彩色多普勒诊断原发性输卵管癌的体会

    目的:探讨原发性输卵管癌的早期声像图及血流动力学改变.方法:采用经阴道超声彩色多普勒技术观察输卵管癌肿块,对其进行大小、形态、位置、性状与周围组织器官关系以及肿块内血流信号特征、血流阻力指数(RI)监测.结果:原发性输卵管癌声像图显示:子宫一侧或双侧可见囊性为主的混合性包块,多呈腊肠形或扁长条形,CDFI显示肿块内血流丰富,血流阻力指数RI<0.4.结论:输卵管呈香肠状囊性为主混合性肿块改变,囊壁上和实质回声区见丰富血流信号,血流阻力指数(RI)值<0.4,可作为诊断输卵管癌的依据之一.

    作者:李惠园 刊期: 2012年第06期

  • 吡柔比星和丝裂霉素交替灌注预防膀胱癌术后复发

    目的:探讨吡柔比星和丝裂霉素交替灌注预防浅表性膀胱癌复发的临床疗效.方法:将我院收治的浅表性膀胱癌患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予吡柔比星和丝裂霉素交替灌注,对照组仅给予丝裂霉素灌注,比较2组患者的复发率.结果:观察组1、2、3年复发率分别为3%、6%、10%;对照组1、2、3年复发率分别为、10%、16%、23%;观察组与对照组不良反应发生率分别为10%、20%,2组比较,观察组均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:吡柔比星和丝裂霉素交替灌注预防浅表性膀胱癌复发疗效显著,比单用吡柔比星更容易耐受,不良反应小,值得临床推广和应用.

    作者:尹永胜 刊期: 2012年第06期

  • 老年耳鼻咽喉科患者手术前心理护理

    随着社会的不断进步和发展,人们的健康意识也普遍有较大的提高,这就对医疗质量提出了更高的要求.本文所阐述的是对我院耳鼻咽喉科老年患者手术前心理状况的调查,对老年患者的心理需求进行必要的分析,并针对需求采取相应的心理护理及咨询,使老年患者在术前具有良好的心理准备,积极配合手术治疗,对手术效果及预后均起到良好的作用.

    作者:刘雪峰;许红秋;王霞;陈艳 刊期: 2012年第06期

  • 肝硬化合并自发性腹膜炎的临床分析及诊治

    自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指在腹腔及其临近组织无感染源(如腹腔脓肿、急性胰腺炎、胆囊炎、肠穿孔等)情况下发生的腹水感染,是肝硬化合并腹水患者常见及严重的合并症,这与肝硬化患者免疫功能明显降低,特别是肝内网状内皮系统严重受损,巨嗜细胞吞噬功能以及有细胞粘附趋化与吞噬功能降低等原因有关,也是导致死亡的重要因素之一.现对我院2004年1月~2005年9月收治的76例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的患者的临床资料进行分析,报告如下.

    作者:王莹 刊期: 2012年第06期

  • 感染肺炎支原体抗体情况的调查及检测的意义

    目的:探讨肺炎支原体肺炎在我院2011年儿科患者中的分布情况及检测其抗体对临床诊断、治疗的价值.方法:采用被动凝集法检测1511例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体.结果:1511例患儿MY-Igm阳性的有422例,占27.93%;其中主要症状的阳性率分别为:肺炎为44.31%;喉炎为5.45%;上感为9.95%;支气管肺炎为10.90%;气管炎为7.11%;咽炎为10.19%.在不同年龄组中,>1~5、>5~10岁的2个年龄组的阳性率高于0~1、>10~14岁2个年龄组.7~9月份阳性率高于其他月份.结论:肺炎支原体抗体Igm阳性率在呼吸道感染的患儿中占有较高的比例为27.93%;其中肺炎在阳性标本中所占比例高为44.31%,其次是支气管肺炎和咽炎,分别为10.90%和10.19%;在阳性患儿中以>1~5岁的年龄组的阳性率高为61.14%;在7~9月份发病率高;实验室检测肺炎支原体抗体有助于早诊断、早治疗、指导临床合理用药、避免并发症的发生有重要意义.

    作者:赵红艳;王莉;李蕾;张贺;姜美臣;李昕 刊期: 2012年第06期

  • 奥扎格雷钠分别联合不同药物治疗急性脑梗死的临床效果观察

    目的:探讨奥扎格雷钠分别联合不同药物治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选择我院2009年7月~2011年7月急性脑梗死患者100例,上述患者随机分为观察组和对照组.2组患者均给予基础治疗.2组患者均给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,每天2次,连续应用14天.观察组患者给予低分子肝素钙6000IU皮下注射,每隔12小时注射1次,连续应用7天.对照组患者给予红花注射液20ml加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,每天1次,连续应用14天.结果:观察组治疗后总有效率为96.0%;对照组治疗后总有效率为80.0%.2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死临床效果显著,其疗效肯定,能够显著改善急性脑梗死患者临床症状,值得借鉴.

    作者:姚春杰 刊期: 2012年第06期

  • 临床护理文件记录存在的问题及防范措施

    护理文件记录是护理人员根据医疗护理措施和病人病情对患者住院期间护理过程的真实记录.是与护理活动紧密相关、病人可复印的客观病历资料之一,护理文件记录不仅反映了护理人员对疾病的理论知识、临床实践经验,还可以反映护士的责任心和书写水平.护理文件记录在解决医疗事故中有不容置疑的举证责任和严肃的法律效力,因此写好护理文件记录有很重要的意义.但是在临床工作中由于种种原因,护理人员书写护理文件记录存在很多问题,这反映了护理工作中的不足,也存在着法律问题.

    作者:武坤莎;梁丽萍;刘蓓蓓;吴莉 刊期: 2012年第06期

  • 非手术治疗外伤性脾破裂的临床分析

    目的:探讨非手术治疗外伤性脾破裂的治疗方法.方法:将我院收治的外伤性脾破裂患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,观察组给予非手术治疗,对照组给予手术治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组患者的住院康复情况明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P>0.05).结论:采用非手术治疗创伤性脾破裂安全有效,可明显缩短患者的住院天数,有利于疾病的康复,值得医院推广.

    作者:张宗船;李芳 刊期: 2012年第06期

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    作者:李爱霞 刊期: 2012年第06期

  • 米非司酮联合前列醇在中孕引产中的疗效分析

    目的:分析米非司酮联合前列醇在中孕引产中的效果.方法:取本院产科于2008年4月~2011年4月间门诊及住院收治的要求引产的中孕产妇64名,随机分为观察组和治疗组各32名.对照组使用腰穿针于腹膜腔注射依沙丫啶,观察组于口服米非司酮片,阴道后穹窿放置米索前列醇,观察两组的引产效果.结果:使用米非司酮联合前列醇的观察组32人中,完全流产21人,占65.6%,不全流产8人,占25%,有效29人,占90.6%,失败3人,占9.4%,平均引产时间为6.7±2.5小时;使用传统方法的对照组32人中,完全流产14人,占43.7%,不全流产7人,占21.8%,有效21人,占65.6%,失败6人,占34.4%,平均引产时间为12.2±4.8小时.观察组与对照组在引产有效率和引产平均时间上均有统计学差异,P<0.05.结论:使用米非司酮联合前列醇应用于中孕引产,相较于传统的引产方式有较好的成功率,而且缩短的手术时间,增加引产安全,保障孕妇生命,是一种较好的中孕引产方式,值得在临床广泛推广.

    作者:梁卓群 刊期: 2012年第06期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会