刘雪峰；许红秋；王霞；陈艳
目的:探讨预防锁骨骨折术后不愈合,增加手术成功率方法.方法:回顾对116例锁骨骨折手术治疗,分别采用钢板内固定加1期自体髂骨植骨78例和钢板内固定未1期植骨38例随访总结.结果:1期自体植骨78例全部愈合,未植骨38例中延迟愈合5例,骨折不愈合3例,其中有2例钢板断裂.结论:常规1期自体植骨内固定治疗锁骨骨折可有效预防骨折术后不愈合,避免手术失败,值得推广.
作者：马国栋；李建伟；张华；王继张；郭建光；周青云 刊期： 2012年第06期
目的:观察多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法:入选48例不能或不宜手术的食管癌患者随机分为多西他赛联合3DCRT治疗组和单纯3DCRT治疗组,2组放疗方法相同,Dt 60～66Gy/30～33F,联合组多西他赛给予15mg/(m2·周),自放疗第1天开始应用.结果:多西他赛联合3DCRT治疗组能提高食管癌近期有效率,虽毒副反应增加,但均可耐受.
作者：苑仁冰；徐丽杰；黄树峰；鲁庆峰 刊期： 2012年第06期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指在腹腔及其临近组织无感染源(如腹腔脓肿、急性胰腺炎、胆囊炎、肠穿孔等)情况下发生的腹水感染,是肝硬化合并腹水患者常见及严重的合并症,这与肝硬化患者免疫功能明显降低,特别是肝内网状内皮系统严重受损,巨嗜细胞吞噬功能以及有细胞粘附趋化与吞噬功能降低等原因有关,也是导致死亡的重要因素之一.现对我院2004年1月～2005年9月收治的76例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的患者的临床资料进行分析,报告如下.
作者：王莹 刊期： 2012年第06期
目的:探讨改良头位分娩评分法用于识别初产妇头位难产的可行性和临床价值.方法:对420例足月分娩初产妇应用改良头位分娩评分法进行适时评分,采取相应措施,选择正确分娩方式进行分娩.结果:420例孕妇中经阴道分娩为313例(74.5%),剖宫产的为107例(25.5%);新生儿窒息的发生率为5.2%(22/420);其中改良评分在80分以上的产妇经阴道分娩率为95.7%(267/279),剖宫产率为4.3%(12/279),评分在80分以下的产妇经阴道分娩率为67.4%(95/141),剖宫产率为32.6%(46/141),两者间比较,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:改良头位分娩评分可及时地、准确地判断头位难产,便于医生作出正确选择,减少新生儿窒息的发生.
作者：陈小琼；刘艳；阮珍；刘敏之 刊期： 2012年第06期
护理文件记录是护理人员根据医疗护理措施和病人病情对患者住院期间护理过程的真实记录.是与护理活动紧密相关、病人可复印的客观病历资料之一,护理文件记录不仅反映了护理人员对疾病的理论知识、临床实践经验,还可以反映护士的责任心和书写水平.护理文件记录在解决医疗事故中有不容置疑的举证责任和严肃的法律效力,因此写好护理文件记录有很重要的意义.但是在临床工作中由于种种原因,护理人员书写护理文件记录存在很多问题,这反映了护理工作中的不足,也存在着法律问题.
作者：武坤莎；梁丽萍；刘蓓蓓；吴莉 刊期： 2012年第06期
目的:研究左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:收集了在我院就诊的心绞痛患者的临床资料,观察治疗后心绞痛症状的缓解情况、心电图检查的改变情况以及血脂水平的变化情况,并用SPSS 18.0 软件进行统计学分析.结果:治疗组的临床症状疗效、心电图检查疗效均明显好于对照组(P＜0.05),并且在治疗后血中甘油三酯和胆固醇水平明显下降(P＜0.05).结论:左卡尼汀可以增加心肌的能量供应、降低血脂水平,对于改善不稳定型心绞痛患者的临床症状和心电图情况的效果明显好于传统的硝酸甘油,值得在临床中推广使用.
作者：徐宏伟 刊期： 2012年第06期
目的:探讨灌洗疗法治疗骨与关节严重感染的实际临床疗效.方法:我院自2004年5月～2011年8月收治骨与关节严重感染患者14例,根据患者不同的症状,行相应的灌洗疗法治疗,随后对所有患者进行随访,观察患者感染改善情况,统计所有患者完全恢复正常的时间.结果:5例术后1个月完全恢复正常,7例术后2个月完全恢复正常,1例术后3个月完全恢复正常,1例术后6个月再次手术后1个月完全恢复正常.结论:灌洗疗法治疗骨与关节严重感染实际临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：黎泓享；陈关林 刊期： 2012年第06期
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列病理改变.它发病凶险,是严重的分娩并发症,是孕产妇病死的重要原因之一,发生于足月分娩者死亡率可高达70%～80%.现将2008年1月～2012年4月我院发生的4例羊水栓塞的发病情况、临床表现、抢救处理等问题进行回顾性分析,总结如下.
作者：林春燕；张丽英；李显英 刊期： 2012年第06期
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,是苯丙咪唑家族中第1个应用于临床的药物,通过作用于H+/K+-ATP酶而发挥其强大的抑制胃酸的作用,以抑酸作用显著持久而著称.服用奥美拉唑以后1～2.5小时可到达其血药浓度的高峰,主要经肝脏代谢,大概有78%的代谢物以尿液为途径排出,可以增加胃粘膜细胞的K+,起到保护胃粘膜屏障的作用.在临床中,奥美拉唑可用于食管疾病、消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃溃疡伴幽门螺杆菌感染、胃泌素瘤等的治疗,疗效肯定.部分患者服用奥美拉唑后可出现不适,但不严重,可以自行缓解,随着医药研究的发展,将会不断出现新的药物,以其更强的临床疗效,更少的药物不良反应,为胃肠道溃疡性疾病的治疗开拓一片新的前景.
作者：徐晶 刊期： 2012年第06期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血.大量出血是指数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,临床以呕血和黑粪为主,多伴有急性周围循环衰竭[1].我科通过对上消化道出血患者的有效护理,取得满意的效果,现将护理报道如下.
作者：初春梅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨早期康复治疗对脑出血后遗症患者运动功能的影响.方法:将90例脑出血患者分为实验组和对照组,实验组采用早期综合康复治疗.治疗3个月后采用日常生活能力评分评定2组患者肢体运动功能.结果:治疗3个月后实验组患者日常生活能力评分明显高于常规治疗组(P＜0.05).结论:早期康复治疗可有效改善脑出血患者的运动功能,提高日常生活能力能力.
作者：和积美 刊期： 2012年第06期
目的:研究小儿法乐氏四联症根治术后肺部并发症的防治措施;方法:根据心脏体外循环手术的特点,不同的阶段采取不同的措施,综合治疗;结果:全组病例均治疗成功,无死亡病例;结论:根据法乐氏四联症根治术后心肺功能的特点而采取不同的措施,可以有效的防治术后肺部并发症的发生发展.
作者：刘罡；杜德禄；李俊杰 刊期： 2012年第06期
目的:观察高血压患者人工膝关节置换的护理和康复效果.方法:对45例接受TKR的患者进行术前术后护理及康复训练.结果:45位患者伤口愈合良好,血压控制良好,无心血管系统并发症发生,术后关节功能良好.结论:对于高血压患者实施TKR的术前术后护理,可减少术后感染,减少心血管系统并发症的发生,正确的康复训练有助于关节功能的恢复,提高生活质量.
作者：袁霞；刘文莉 刊期： 2012年第06期
我国公立医院医师的职业生涯少于国外发达国家5～10年,卫生人力资源利用不够充分,剩余技术资本有待利用,为业内绕不开的话题之一.本文经查询CNKI、万方、大医100等数据库,以期刊检索方式收集近年国内外退休医师资源文献30余篇,考察其资源现状及其可利用性.
作者：徐双燕；刘勇；管芝；锅克兰 刊期： 2012年第06期
目的:分析米非司酮联合前列醇在中孕引产中的效果.方法:取本院产科于2008年4月～2011年4月间门诊及住院收治的要求引产的中孕产妇64名,随机分为观察组和治疗组各32名.对照组使用腰穿针于腹膜腔注射依沙丫啶,观察组于口服米非司酮片,阴道后穹窿放置米索前列醇,观察两组的引产效果.结果:使用米非司酮联合前列醇的观察组32人中,完全流产21人,占65.6%,不全流产8人,占25%,有效29人,占90.6%,失败3人,占9.4%,平均引产时间为6.7±2.5小时;使用传统方法的对照组32人中,完全流产14人,占43.7%,不全流产7人,占21.8%,有效21人,占65.6%,失败6人,占34.4%,平均引产时间为12.2±4.8小时.观察组与对照组在引产有效率和引产平均时间上均有统计学差异,P＜0.05.结论:使用米非司酮联合前列醇应用于中孕引产,相较于传统的引产方式有较好的成功率,而且缩短的手术时间,增加引产安全,保障孕妇生命,是一种较好的中孕引产方式,值得在临床广泛推广.
作者：梁卓群 刊期： 2012年第06期
目的:探讨急性心肌梗死内科治疗临床护理干预.方法:选择我院2009年6月～2011年6月收治的急性心肌梗死内科治疗的患者80例,随机分为2组,对照组40例采用常规护理,观察组40例在此基础上行针对性护理干预,就2组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性心肌梗死患者内科治疗中,加强整体性护理干预,可明显提高临床治愈率,改善患者生存质量.
作者：刘莉 刊期： 2012年第06期
目的:通过测黄芪甲苷含量制定黄芪生脉饮定量控制方法.方法:通过HPLC-ELSD法测定黄芪生脉饮中黄芪甲苷的含量对进样量加以分析.结果:黄芪甲苷进样量在0.495～7.135μg范围可与峰面积呈现佳线性关系,平均会规率为96.59%,RSD=1.65%.结论:HPLC-ELSD法测定黄芪生脉饮中黄芪甲苷含量方法简单且重现性较好,可控制黄芪生脉饮的质量.
作者：关丹丽；谭汉添；刘云娣 刊期： 2012年第06期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定复方甲硝唑擦剂中甲硝唑和氯霉素含量的方法.方法:色谱柱为C18,流动相为甲醇-水(50:50),流速为1mL·min-1,检测波长为277nm,柱温为25℃.结果:甲硝唑和氯霉素分别在50.06μg·mL-1～400.48μg·mL-1(r=0.9998)和7.55μg·mL-1～60.40μg·mL-1(r=0.9998)的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为102.33%(RSD=0.67%)和100.22%(RSD=0.80%).结论:本方法方便,准确,重现性好,可作为该制剂的质控标准.
作者：张玉玺；杨姣；刘春鹤；姚晓颖；王丽红 刊期： 2012年第06期
目的:探讨周边虹膜切除术治疗急性闭角型青光眼的临床效果.方法:选择60例闭角型青光眼患者,随机分为2组,对照组和治疗组,各30例,观察组给予小梁切除联合周边虹膜切除术治疗,对照组仅给予单纯周边虹膜切除术治疗.比较2组患者术后的眼压以及视力情况.结果:观察组术后在眼压以及视力等方面均明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P＜O.05).结论:小梁切除联合周边虹膜切除治疗急性闭角型青光眼效果不错,可以明显降低手术并发症的发生率,是值得临床推广应用的有效疗法.
作者：刘颖 刊期： 2012年第06期
目的:了解标本不合格原因和正确采集方法,对提高检验结果的质量是至关重要的.方法:对2010年7～11月所收到我院住院病人的检验标本进行回顾性分析.结果:血液标本31557份,不合格标本886份,占2.81%;尿液标本770份,不合格标本36份,占4.68%;粪便标本755份,不合格标本41份,占5.43%;胸腹水、脑脊液标本279份,不合格标本7份,占2.51%.结论:要取得准确可靠的检验结果,检验标本的采集至关重要.标本采集的合格率直接影响到检验结果的准确性,这就要加强对医护人员的专业培训,从而提高检验结果的质量.
作者：郭辉；苏民 刊期： 2012年第06期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
