临床检验标本的正确采集及错误分析

郭辉；苏民

关键词：检验标本, 不合格标本, 正确采集

摘要：目的:了解标本不合格原因和正确采集方法,对提高检验结果的质量是至关重要的.方法:对2010年7～11月所收到我院住院病人的检验标本进行回顾性分析.结果:血液标本31557份,不合格标本886份,占2.81%;尿液标本770份,不合格标本36份,占4.68%;粪便标本755份,不合格标本41份,占5.43%;胸腹水、脑脊液标本279份,不合格标本7份,占2.51%.结论:要取得准确可靠的检验结果,检验标本的采集至关重要.标本采集的合格率直接影响到检验结果的准确性,这就要加强对医护人员的专业培训,从而提高检验结果的质量.

中国伤残医学杂志相关文献

奥美拉唑的临床药理及应用

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,是苯丙咪唑家族中第1个应用于临床的药物,通过作用于H+/K+-ATP酶而发挥其强大的抑制胃酸的作用,以抑酸作用显著持久而著称.服用奥美拉唑以后1～2.5小时可到达其血药浓度的高峰,主要经肝脏代谢,大概有78%的代谢物以尿液为途径排出,可以增加胃粘膜细胞的K+,起到保护胃粘膜屏障的作用.在临床中,奥美拉唑可用于食管疾病、消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃溃疡伴幽门螺杆菌感染、胃泌素瘤等的治疗,疗效肯定.部分患者服用奥美拉唑后可出现不适,但不严重,可以自行缓解,随着医药研究的发展,将会不断出现新的药物,以其更强的临床疗效,更少的药物不良反应,为胃肠道溃疡性疾病的治疗开拓一片新的前景.

作者：徐晶刊期： 2012年第06期
多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗食管癌的临床疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法:入选48例不能或不宜手术的食管癌患者随机分为多西他赛联合3DCRT治疗组和单纯3DCRT治疗组,2组放疗方法相同,Dt 60～66Gy/30～33F,联合组多西他赛给予15mg/(m2·周),自放疗第1天开始应用.结果:多西他赛联合3DCRT治疗组能提高食管癌近期有效率,虽毒副反应增加,但均可耐受.

作者：苑仁冰；徐丽杰；黄树峰；鲁庆峰刊期： 2012年第06期
创伤患者抢救的麻醉处理策略

目的:探讨创伤患者救治的麻醉处理方法.方法:通过对120例创伤患者的抢救与治疗,分析麻醉在手术过程中的治疗处理.结果:手术中死亡5例,术后死亡8例,总病死率10.8%.结论:在创伤患者的抢救中,积极使用麻醉技术可以减轻病人痛苦、缩短术前等待及准备时间,对死亡率的降低起到积极地作用.

作者：吴永伟刊期： 2012年第06期
综合干预对心血管神经症患者焦虑抑郁的影响

目的:探讨综合护理干预对心血管神经症焦虑抑郁的影响.方法:将100例心血管神经症患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例)2组,干预组辅以心理、认知、行为和家庭支持等综合护理.结果:干预2周后2组患者焦虑评分差异都有统计学意义(p＜0.05).结论:综合护理干预能明显减轻心血管神经症患者的焦虑抑郁症状,提高患者的生活质量,明显提高心血管神经症心理健康水平,促进早日康复.

作者：蒋再静；周广美；韩点；李晓娟刊期： 2012年第06期
隐裂牙的临床治疗及疗效分析

牙隐裂的定义是:隐裂也称微裂,是牙齿有极微小的裂缝.它的发生与与牙齿的解剖结构上的发育缺陷(深的发育沟或较大的釉板和咬合创伤因素有关.常发生于前磨牙或磨牙牙本质的不完全折裂.由于发病早期裂纹小仅涉及釉质,患者有自觉症状,或仅有轻度咬合不适;如果裂隙渗入牙髓,患者就会出现尖锐放射样疼痛,病程发展到晚期,出现咬合痛,伴发根尖周炎.严重时会出现牙齿折裂现象.因此,隐裂牙必须早发现,早诊断,早治疗.自2009年4月～2011年4月,我科对106颗隐裂牙的治疗方法进行临床研究,现报告如下.

作者：王丽丽；韩春艳；孙全芳刊期： 2012年第06期
妇产科手术患者腹部切口的护理

开腹手术目前仍然为妇产科疾病治疗的主要手段,为了大程度地防止手术并发症的发生,提高手术的成功率和降低手术的风险,避免医疗纠纷,对腹部切口进行有效的护理是十分必要的.现将本院近年来针对妇产科腹部切口患者实施的护理分析总结如下.

作者：张喜晶刊期： 2012年第06期
心外科护理的护理体会

急性重度有机磷农药中毒患者多病情凶险,进展迅速,呼吸衰竭是AOPP的主要死亡原因,而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施.现结合我院采用机械通气抢救并发呼吸衰竭患者,将护理体会做如下总结.1 临床资料:患者均为急性重度中毒,全血胆碱酯酶活力(试纸法测定)均<30%,临床及实验室检查均符合呼吸衰竭的诊断标准.

作者：姜淑芝；顾连芬；赵南；王秀丽；宋玉波刊期： 2012年第06期
米非司酮联合前列醇在中孕引产中的疗效分析

目的:分析米非司酮联合前列醇在中孕引产中的效果.方法:取本院产科于2008年4月～2011年4月间门诊及住院收治的要求引产的中孕产妇64名,随机分为观察组和治疗组各32名.对照组使用腰穿针于腹膜腔注射依沙丫啶,观察组于口服米非司酮片,阴道后穹窿放置米索前列醇,观察两组的引产效果.结果:使用米非司酮联合前列醇的观察组32人中,完全流产21人,占65.6%,不全流产8人,占25%,有效29人,占90.6%,失败3人,占9.4%,平均引产时间为6.7±2.5小时;使用传统方法的对照组32人中,完全流产14人,占43.7%,不全流产7人,占21.8%,有效21人,占65.6%,失败6人,占34.4%,平均引产时间为12.2±4.8小时.观察组与对照组在引产有效率和引产平均时间上均有统计学差异,P＜0.05.结论:使用米非司酮联合前列醇应用于中孕引产,相较于传统的引产方式有较好的成功率,而且缩短的手术时间,增加引产安全,保障孕妇生命,是一种较好的中孕引产方式,值得在临床广泛推广.

作者：梁卓群刊期： 2012年第06期
双边外固定支架治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效

目的:探讨采取双边外固定支架治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法:将我院自2010年1月～2011年3月收治的老年肱骨骨折患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采取双边外固定支架治疗,对照组采取切开复位内固定治疗,比较2组患者的优良率.结果:经过1年的随访发现,治疗组患者的优良率为100%,对照组患者的优良率为73.33%,治疗组明显优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:双边外固定支架治疗老年肱骨近端粉碎性骨折具有操作简单、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前临床上较为理想的治疗方法,值得推广应用.

作者：李大君刊期： 2012年第06期
护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果观察

目的:探讨护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果.方法:选择我院2009年9月～2011年9月阑尾炎手术患者82例,上述患者分为两组观察组和对照组.2组患者均常规消毒铺巾等准备后,行阑尾切除术.在围手术期,对照组患者实施常规阑尾炎手术护理,观察组实施术前和术后综合性护理干预.观察2组患者肛门初次排气时间、下床活动情况、住院时间等;采用自制护理满意度调查表,评定患者对护理的满意程度,即护理满意度.结果:观察组肛门术后初次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对围手术期阑尾炎患者实施综合性护理干预,能够促进患者术后恢复,缩短住院时间,提高护理满意度,护理效果显著.

作者：付连英刊期： 2012年第06期
针药结合治疗带状疱疹32例

中医学认为带状疱疹与风、湿、热邪有关,多由感受风邪,湿热毒邪相互蕴结,瘀滞肌肤而成.针刺放血配合中药外敷治疗带状疱疹,有较强的清热解毒、活血化瘀、行气止痛的作用,疗效显著.

作者：赵巍刊期： 2012年第06期
肺结核合并糖尿病患者的自我护理管理分析

目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的自我护理行为.方法:采用抽样抽取大庆市第二医院结核内科病房、门诊部65例肺结核合并糖尿病患者,自我护理行为问卷.结果:患者整体护理行为总均分为87.4,属于中等水平;两维度护理行为总分分别为43.8分和42.36分,3个因素解释总体变异的28.1%.结论:大部分患者的护理行为水平属于中等水平,满足健康偏离性自理需求的自理行为较差.建议医务工作者应该采取有效措施提高患者的自我护理行为,提高他们的疾病知识水平.

作者：王玉霞；杨桂霞；刘淑娟；宋桂霞刊期： 2012年第06期
羊水栓塞4例抢救成功临床分析

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列病理改变.它发病凶险,是严重的分娩并发症,是孕产妇病死的重要原因之一,发生于足月分娩者死亡率可高达70%～80%.现将2008年1月～2012年4月我院发生的4例羊水栓塞的发病情况、临床表现、抢救处理等问题进行回顾性分析,总结如下.

作者：林春燕；张丽英；李显英刊期： 2012年第06期
非手术治疗外伤性脾破裂的临床分析

目的:探讨非手术治疗外伤性脾破裂的治疗方法.方法:将我院收治的外伤性脾破裂患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,观察组给予非手术治疗,对照组给予手术治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组患者的住院康复情况明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P＞0.05).结论:采用非手术治疗创伤性脾破裂安全有效,可明显缩短患者的住院天数,有利于疾病的康复,值得医院推广.

作者：张宗船；李芳刊期： 2012年第06期
黄芪生脉饮中黄芪甲苷含量分析

目的:通过测黄芪甲苷含量制定黄芪生脉饮定量控制方法.方法:通过HPLC-ELSD法测定黄芪生脉饮中黄芪甲苷的含量对进样量加以分析.结果:黄芪甲苷进样量在0.495～7.135μg范围可与峰面积呈现佳线性关系,平均会规率为96.59%,RSD=1.65%.结论:HPLC-ELSD法测定黄芪生脉饮中黄芪甲苷含量方法简单且重现性较好,可控制黄芪生脉饮的质量.

作者：关丹丽；谭汉添；刘云娣刊期： 2012年第06期
硬膜外复合液注射对实验动物兔组织光镜结果及神经电生理影响的实验研究

目的:观察硬膜外腔复合液注射对兔光镜结果及神经电生理的影响.方法:采用硬膜外腔注射的方法,将3种不同配方的复合液分别注入兔的硬膜外腔,然后用光镜及丹迪CantataTM型肌电图仪进行检测,观察给药前后脊髓及神经根组织病理学变化及电生理学的变化.结果:硬膜外腔给药后,3组动物与正常对照组相比,电生理的各项指标均未发生明显改变,硬膜外腔给药后4周、8周,3组动物与正常对照组相比,组织病理有改变.结论:硬膜外腔复合液注射后,硬膜外腔、脊髓、神经根周围的组织病理学产生了变化,但脊髓和神经根未发生器质性改变,对兔脊髓和神经根的电生理方面不会产生影响,具有一定的安全性.

作者：王锡三；刘赫；刘诚；胡广询；杨大志；曾娘华；王敏刊期： 2012年第06期
左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛疗效的研究

目的:研究左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:收集了在我院就诊的心绞痛患者的临床资料,观察治疗后心绞痛症状的缓解情况、心电图检查的改变情况以及血脂水平的变化情况,并用SPSS 18.0 软件进行统计学分析.结果:治疗组的临床症状疗效、心电图检查疗效均明显好于对照组(P＜0.05),并且在治疗后血中甘油三酯和胆固醇水平明显下降(P＜0.05).结论:左卡尼汀可以增加心肌的能量供应、降低血脂水平,对于改善不稳定型心绞痛患者的临床症状和心电图情况的效果明显好于传统的硝酸甘油,值得在临床中推广使用.

作者：徐宏伟刊期： 2012年第06期
肝硬化合并自发性腹膜炎的临床分析及诊治

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指在腹腔及其临近组织无感染源(如腹腔脓肿、急性胰腺炎、胆囊炎、肠穿孔等)情况下发生的腹水感染,是肝硬化合并腹水患者常见及严重的合并症,这与肝硬化患者免疫功能明显降低,特别是肝内网状内皮系统严重受损,巨嗜细胞吞噬功能以及有细胞粘附趋化与吞噬功能降低等原因有关,也是导致死亡的重要因素之一.现对我院2004年1月～2005年9月收治的76例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的患者的临床资料进行分析,报告如下.

作者：王莹刊期： 2012年第06期
大鼠脑缺血模型的建立与脑缺血致小肠损伤机制的探讨

目的:探讨脑缺血对小肠形态学的影响,为临床脑血管病患者防止小肠病变提供理论依据.方法:用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉制备局灶脑梗塞模型,在电子显微镜下观察脑缺血4小时后小肠的病理形态变化,并与正常对照组相比.结果:大脑中动脉栓塞后大鼠胃出现小肠绒毛变短变粗、杯状细胞增多及大量炎细胞浸润等病理形态学改变.结论:大脑中动脉栓塞后可引起小肠的相应病理学改变.

作者：高琳刊期： 2012年第06期
上消化道出血患者的护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血.大量出血是指数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,临床以呕血和黑粪为主,多伴有急性周围循环衰竭[1].我科通过对上消化道出血患者的有效护理,取得满意的效果,现将护理报道如下.

作者：初春梅刊期： 2012年第06期