郭松岭
急性重度有机磷农药中毒患者多病情凶险,进展迅速,呼吸衰竭是AOPP的主要死亡原因,而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施.现结合我院采用机械通气抢救并发呼吸衰竭患者,将护理体会做如下总结.1 临床资料:患者均为急性重度中毒,全血胆碱酯酶活力(试纸法测定)均<30%,临床及实验室检查均符合呼吸衰竭的诊断标准.
作者:姜淑芝;顾连芬;赵南;王秀丽;宋玉波 刊期: 2012年第06期
目的:观察高血压患者人工膝关节置换的护理和康复效果.方法:对45例接受TKR的患者进行术前术后护理及康复训练.结果:45位患者伤口愈合良好,血压控制良好,无心血管系统并发症发生,术后关节功能良好.结论:对于高血压患者实施TKR的术前术后护理,可减少术后感染,减少心血管系统并发症的发生,正确的康复训练有助于关节功能的恢复,提高生活质量.
作者:袁霞;刘文莉 刊期: 2012年第06期
目的:观察乌司他丁治疗创伤性湿肺的临床疗效.方法:选取我院自2007年3月~2010年5月收治的30例创伤性湿肺患者随机分为观察组(乌司他丁辅助治疗组)17例和对照组(常规治疗组)13例,2组患者均给予常规治疗,观察组患者加用乌司他丁1次10万U溶于500ml5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水注射液中静脉滴注,治疗2周后,比较2组患者的临床疗效.结果:观察组治愈8例,有效7例,总有效率为88.24%;对照组治愈3例,有效6例,总有效率为69.23%.2组患者总有效率比较差异显著(χ2=16.325,P<0.01),具有统计学意义.2组患者均未见明显不良反应.结论:乌司他丁辅助治疗创伤性湿肺效果理想,临床安全性较高,值得推广应用.
作者:刘江华 刊期: 2012年第06期
开腹手术目前仍然为妇产科疾病治疗的主要手段,为了大程度地防止手术并发症的发生,提高手术的成功率和降低手术的风险,避免医疗纠纷,对腹部切口进行有效的护理是十分必要的.现将本院近年来针对妇产科腹部切口患者实施的护理分析总结如下.
作者:张喜晶 刊期: 2012年第06期
目的:探讨脑缺血对小肠形态学的影响,为临床脑血管病患者防止小肠病变提供理论依据.方法:用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉制备局灶脑梗塞模型,在电子显微镜下观察脑缺血4小时后小肠的病理形态变化,并与正常对照组相比.结果:大脑中动脉栓塞后大鼠胃出现小肠绒毛变短变粗、杯状细胞增多及大量炎细胞浸润等病理形态学改变.结论:大脑中动脉栓塞后可引起小肠的相应病理学改变.
作者:高琳 刊期: 2012年第06期
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,是指任何原因引起的肠内容物通过障碍.肠梗阻的病因和类型很多,发病后,不但在肠管形态上和功能上发生改变,并可导致一系列全身性病理生理改变,严重时可危及病人的生命.
作者:赵艳丽;于丽敏;张显冬;庞艳梅 刊期: 2012年第06期
目的:通过测黄芪甲苷含量制定黄芪生脉饮定量控制方法.方法:通过HPLC-ELSD法测定黄芪生脉饮中黄芪甲苷的含量对进样量加以分析.结果:黄芪甲苷进样量在0.495~7.135μg范围可与峰面积呈现佳线性关系,平均会规率为96.59%,RSD=1.65%.结论:HPLC-ELSD法测定黄芪生脉饮中黄芪甲苷含量方法简单且重现性较好,可控制黄芪生脉饮的质量.
作者:关丹丽;谭汉添;刘云娣 刊期: 2012年第06期
目的:探讨利巴韦林联合炎琥宁治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将我科115例小儿肺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予静脉滴注利巴韦林治疗,治疗组在对照组的基础上加用炎琥宁注射液静脉滴注,2组患者均治疗7天,对比其临床疗效和不良反应情况.结果:治疗组总有效率92.98%明显高于对照组74.14%(P<0.01);治疗组不良反应发生率5.26%明显低于对照组17.24%(P<0.05).结论:利巴韦林联合炎琥宁具有抗病毒作用强、疗效确切、安全可靠、强化自身免疫等优点,值得临床继续研究和推广.
作者:常好华 刊期: 2012年第06期
目的:观察Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病的疗效.方法:应用国产Nd:YAG泪道激光治疗机对64例(80眼)各种泪道阻塞进行治疗.用带针芯的泪道探针探查泪道至阻塞处,拔出针芯,将激光导光纤维插至泪道阻塞处,发射激光至泪道阻塞处疏通为止.结果:全部病例观察随访6~24个月,上泪道阻塞23眼,治愈率91.3%;下泪道阻塞53眼,治愈率92.5%;上下泪道联合阻塞4眼,治愈率75%;总治愈率为91.3%,无效8.7%.1次治愈63眼,占78.8%;2次治愈10眼,占12.5%.无明显并发症.结论:Nd:YAG激光治疗泪道阻塞效果好,操作简便安全,组织损伤小,经济费用低,术后恢复快,不需开刀手术,不留瘢痕,是一种理想有效的治疗方法.
作者:张永康;秦莉 刊期: 2012年第06期
我国公立医院医师的职业生涯少于国外发达国家5~10年,卫生人力资源利用不够充分,剩余技术资本有待利用,为业内绕不开的话题之一.本文经查询CNKI、万方、大医100等数据库,以期刊检索方式收集近年国内外退休医师资源文献30余篇,考察其资源现状及其可利用性.
作者:徐双燕;刘勇;管芝;锅克兰 刊期: 2012年第06期
经阴式行子宫切除术以皮肤切口小,体外不显手术痕迹,近似微创手术,而且排除了因怕手术后伤口留下瘢痕影响腹部美观的担忧.此术式术后无肠粘连,伤口疼痛轻,术后恢复快,并且有阴道松弛和膨出的女性患者可以通过阴式进行缩阴和阴道壁前后修补术,从而提高夫妻性生活和谐和老年妇女潴尿和潴便的功能.
作者:张爱荣;候士华;赵丽艳;鲁丽君 刊期: 2012年第06期
目的:探讨鼻咽癌患者用1次性鼻腔冲洗的效果.方法:将60例已确诊为鼻咽癌的患者随机分成观察组和对照组,观察组用福来氏尿管连接输液器后进行鼻腔冲洗,对照组采用单纯输液器进行鼻腔冲洗.结果:观察组和对照组在鼻腔冲洗方面比较,观察组鼻腔冲洗更彻底,鼻腔分泌物及坏死组织残留少,鼻腔更通畅,并发症少,观察组和对照组有显著差异.结论:用福来氏尿管鼻腔冲洗可增强放疗敏感性,减轻放疗后所致的鼻塞、恶臭,改善鼻腔内环境,增强患者的舒适度,提高鼻咽癌患者放疗后的生存质量.
作者:冯玉群;冯明英 刊期: 2012年第06期
目的:通过对Ⅰ期子宫内膜癌患者手术后服用孕激素治疗的随访研究,探讨孕激素辅助治疗对Ⅰ期子宫内膜癌患者预后的影响.方法:选取本院妇科2004年1月~2009年1月诊断为Ⅰ期子宫内膜癌手术病人84例,随机将病人分为孕激素治疗组42例和未用孕激素对照组42例,治疗组病人除与对照组相同治疗外每天口服甲羟孕酮250毫克,连续服用12个月.2组患者随访观察3年,进行回顾性分析.结果:孕激素治疗组与对照组3年内复发率分别为7.14%和16.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05).孕激素治疗组与对照组3年存活率分别为95.2%和88.3%两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对Ⅰ期子宫内膜癌患者手术后服用孕激素治疗的随访观察,认为术后孕激素辅助治疗可以改善Ⅰ期子宫内膜癌患者的预后.
作者:王妍;谷娜 刊期: 2012年第06期
目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术方法及疗效.方法:应用经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,回顾性分析32例患者的临床资料,观察骨折愈合情况,评定术后患肢功能.结果:术后随访8~24个月,骨折全部愈合,根据改良Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能,优13例,良好16例,可2例,差1例,优良率90.6%.结论:经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折能充分地显露术野,并可以较好地保持伸肘装置的连续性,达到良好的复位和坚强的固定,可较好地恢复肘关节功能,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的良好方法.
作者:崔明宇;乔添柱;郝强;沙宪辉;滕加松;孙远新 刊期: 2012年第06期
目的:研究诱导高危新生儿出现并发症的相关因素,促进高危新生儿生命健康的保障.方法:采用回顾性调查方法,选取100例高危新生儿病例资料,对其并发症的情况进行统计,并对进行分析比较.结果:窒息是诱导高危新生儿脑损伤并发症的首要因素,出现窒息现象的观察组与未出现窒息现象的对照组在脑损伤的患病比例上差异显著(61.29%与26.67%),P<0.05.而早产儿与足月儿在并发症的患病比例上的差异不具有显著性,P>0.05.结论:缺氧是导致高危新生儿并发症的主要因素,而胎龄则对高危新生儿并发症的影响不大.
作者:张云娜 刊期: 2012年第06期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定复方甲硝唑擦剂中甲硝唑和氯霉素含量的方法.方法:色谱柱为C18,流动相为甲醇-水(50:50),流速为1mL·min-1,检测波长为277nm,柱温为25℃.结果:甲硝唑和氯霉素分别在50.06μg·mL-1~400.48μg·mL-1(r=0.9998)和7.55μg·mL-1~60.40μg·mL-1(r=0.9998)的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为102.33%(RSD=0.67%)和100.22%(RSD=0.80%).结论:本方法方便,准确,重现性好,可作为该制剂的质控标准.
作者:张玉玺;杨姣;刘春鹤;姚晓颖;王丽红 刊期: 2012年第06期
目的:探讨肺炎支原体肺炎在我院2011年儿科患者中的分布情况及检测其抗体对临床诊断、治疗的价值.方法:采用被动凝集法检测1511例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体.结果:1511例患儿MY-Igm阳性的有422例,占27.93%;其中主要症状的阳性率分别为:肺炎为44.31%;喉炎为5.45%;上感为9.95%;支气管肺炎为10.90%;气管炎为7.11%;咽炎为10.19%.在不同年龄组中,>1~5、>5~10岁的2个年龄组的阳性率高于0~1、>10~14岁2个年龄组.7~9月份阳性率高于其他月份.结论:肺炎支原体抗体Igm阳性率在呼吸道感染的患儿中占有较高的比例为27.93%;其中肺炎在阳性标本中所占比例高为44.31%,其次是支气管肺炎和咽炎,分别为10.90%和10.19%;在阳性患儿中以>1~5岁的年龄组的阳性率高为61.14%;在7~9月份发病率高;实验室检测肺炎支原体抗体有助于早诊断、早治疗、指导临床合理用药、避免并发症的发生有重要意义.
作者:赵红艳;王莉;李蕾;张贺;姜美臣;李昕 刊期: 2012年第06期
小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一,其主要临床症状[1]多数患儿起病较急,表现为发热、咳嗽、气促;其发病率和死亡率都居小儿科患病首位[2],这与小儿的生理特点密切相关.小儿患者机体发育不够成熟,机体抵抗力差,呼吸系统发育尚未完善,气管、支气管管腔狭窄,往往起病较急,病情复杂多变,故在治疗期的护理工作显得尤为重要,严密观察和精心护理,可以有效的控制肺炎,减少并发症、降低死亡率,加快患儿康复.下面将我院2010年3月~2012年2月收治93例肺炎患儿的护理体会报告如下.
作者:徐敏 刊期: 2012年第06期
目的:如何大限度帮助老年患者顺利度过手术期.方法:通过对67例围手术期老年患者的术前访视和问卷调查,采取对症心理护理措施.结果:67例围手术期老年患者以佳心态接受手术并顺利度过手术期,无严重并发症.结论:掌握老年外科手术病人的心理特点,采取相应的个性化护理措施,可以促进手术患者的康复.
作者:李爱霞 刊期: 2012年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸时,常产生诊断上的困难,原因是基础病变突出而掩盖气胸症状及体征,易造成误诊,漏诊,并且老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸时常起病急,病情进展快,如不及时诊治易导致患者死亡.现对我科2005年1月~2011年12月收治的122例老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸病例进行回顾性分析,以期进一步提高广大医务人员对老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治水平.
作者:包乃密 刊期: 2012年第06期