陈康；姜国富；赵金辉
目的:分析101 例高血压脑出血的不同手术方法,探讨外科治疗高血压脑出血的手术适应征,手术时机及术式选择与患者预后的关系.方法:回顾性分析101 例外科治疗高血压脑出血病例的临床资料,分析手术时机、手术适应征及手术方案对治疗效果的影响.结果:101 例高血压脑出血患者中死亡22 例,存活79 例.对其中62 例术后随访3 个月以上,以GOS 评分判断预后,其中死亡12 例,植物生存1 例,重残11 例,中残23 例,良好15 例.结论:小骨窗开颅显微镜下血肿清除、钻孔血肿减压外引流术,取得较满意疗效,值得推广应用.
作者：赵敬河；宿鹏飞 刊期： 2012年第07期
目的:探讨中青年患者子宫切除术围手术期的心理特征以及护理措施.方法:对120 例子宫切除的中青年患者进行问卷调查,评估其心理状况,并采取相应的护理措施.结果:患者普遍存在精神紧张、焦虑、悲观、抑郁等多种不良心理,其中担心手术能否成功的有74.2%(89/120),担心影响术后性生活的有55.8%(67/120),担心手术预后的有35.8%(43/120).结论:子宫切除术患者普遍存在多种不良心理问题,应积极采取有效的有针对性的心理干预措施以提高患者认识,促进其术后恢复.
作者：甘健玲 刊期： 2012年第07期
卒中是一类发病率不断上升的严重影响人类健康和生活质量的疾病.降低卒中的发病率、促进卒中后神经功能的恢复是广受关注的研究热点.脑卒中后抑郁(PSD)是发生在中风后的以情绪低落、兴趣减退、悲观沮丧、睡眠障碍为表现的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂心境障碍或情感障碍性疾病.脑卒中后抑郁(PSD)可给病人肢体功能的恢复带来严重影响,甚至增加病人的病死率.当前我国很多医生对脑卒中后抑郁未引起足够重视,导致治疗也比较困难.本文为此具体探讨了卒中后抑郁的临床治疗进展.
作者：邹家龙；宋荣军；陈康 刊期： 2012年第07期
目的:分析产后出血的高危因素,探讨产后出血的防治措施.方法:对2007 年~2009 年我院分娩5438 例产妇中90例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产、妊娠并发症及有流产史者的产后出血发生率及产后出血量均高于无上述高危因素者,2 者比较有显著差异.宫缩乏力为产后出血的主要原因,占49.44%,但出血量≥2000ml 的病例中胎盘因素所占比例大于出血量<1000ml 的病例,两者比较有统计学差异.90 例产后出血中70 例经常规方法即能有效止血,占77.8%.不同出血量之间处理方法比较,随着出血量的增加,特殊方法所占比例明显增加,各组间比较有统计学差异.结论:剖宫产、妊娠并发症及有流产史为产后出血的高危因素.出血原因中胎盘因素仍应引起高度重视.严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率是减少产后出血的有效措施;加强围产保健监测,对高危孕妇在分娩前制定预防及治疗产后出血的方案,做到有备无患是成功处理产后出血的关键;对于难治性产后出血,在综合治疗的同时,及时采用B-Lynch 缝合、子宫动脉结扎、介入栓塞术等措施明显有效,如经保守治疗无效果断行子宫切除术则为挽救孕产妇生命的有效措施.
作者：张荣吉；杨秋云 刊期： 2012年第07期
目的:探讨阿维A 联合窄谱UVB 照射治疗寻常型银屑病的临床疗效观察.方法:将我院收治的寻常型银屑病患者60 例,随机分为治疗组和对照组各30 例,治疗组采取阿维A 联合窄谱UVB 照射治疗,对照组采取单纯的窄谱UVB 照射治疗,比较2组患者的临床效果.结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为66.67%,治疗组显著优于对照组,2 组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:阿维A联合窄谱UVB 照射治疗寻常型银屑病的临床疗效显著,且安全、有效,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：郭召峰 刊期： 2012年第07期
腰椎间盘突出症是骨科临床为多见的疾患之一,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力.腰椎间盘突出症经保守治疗无效而进行手术治疗的方法很多,如后路切口腰椎间盘切除术,微创技术:胶原酶溶核术、后路椎间盘镜术、量子微创、臭氧等.2009 年至今我们采用经皮臭氧消融加经皮椎间盘髓核切除术治疗临床病例121 例,疗效显著,现报告如下.
作者：潘文；黄文刚；杨明辉 刊期： 2012年第07期
目的:探讨工伤肢残患者的康复治疗.方法:对我院住院的25 例工伤肢残患者进行综合的康复治疗,并对患者的治疗效果进行评价.结果:25 例工伤肢残患者中3 例为完全恢复,7 例为显著有效,12 例为有效,3 例为稍好,没有无效的患者.康复治疗后患者的Barthl 指数和Fugl-Meyer 积分明显优于康复治疗前(P＜0.05).结论:对工伤肢残患者进行有效的综合性康复治疗,可以有效的提高患者的日常生活能力和肢体运动功能,值得临床上推广.
作者：袁莺 刊期： 2012年第07期
目的:研究鱼腥草加半夏厚朴汤治疗食道炎的效果.方法:本组患者均使用大剂量鱼腥草合半夏厚朴汤,分温4服,日3 夜1 服.15 天为1 个疗程,根据患者疾病的转归,一般需要治疗1~2 个疗程.若气郁较甚者,可酌加香附郁金等以增强其行气解郁之功;胁肋疼痛者可酌加川栋子、玄胡索以疏肝理气止痛;咽痛者可酌加玄参、桔梗以解毒散结,宣肺利咽.咽干者加马勃、麝干,善太息较重者加重香附、陈皮、瓜蒌;病久气阴两虚伴神疲乏力、心烦失眠等症者,加黄芪、沙参、黄连、黄芩、枣仁、丹皮等药物.结果:本次治疗的78 例食道炎中,痊愈72 例,痊愈率为92.3%,好转5 例,好转率为6.4%无效1 例,以痊愈率+好转率计算总有效率,则总有效率为98.7%.结论:本证用此方临床验证百余例,屡起沉疴,药到病止,的确是一个理想的方剂.
作者：李俭胜 刊期： 2012年第07期
目的:探讨早期乳腺癌保乳术与改良根治术临床疗效.方法:我院40 例乳腺癌患者均为2007 年11 月~2011 年11月住院患者,患者均经病理组织学检查证实为乳腺癌.上述患者分为观察组和对照组.观察组实施保乳手术,对照组实施改良根治术.观察2 组手术情况.结果:观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发征发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保乳手术疗效显著,由于改良根治术,但要严格掌握适应征和禁忌症,做好术后局部复发控制.
作者：赵英智 刊期： 2012年第07期
目的:探讨经桡动脉急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效及可行性.方法:选择确诊的因ACS 行急诊PCI 治疗的患者共48 例,其中,经桡动脉组23 例,经股动脉组共计25 例.分析比较2 组患者介入治疗的成功率、疗效、手术时问和术后并发症的发生率.结果:2 组患者在年龄、性别、体重指数、冠心病危险因素、心肌梗死的部位、血管病变的位置、严重程度等方面比较,均无统计学差异;股动脉组PCI 成功率为92.3%,桡动脉组为94.3%,2 组之间无统计学差异(P>0.05);桡动脉组术后并发症发生率(8.7%)明显低于股动脉组(16%)(P<0.05);手术平均时间、X 线平均曝光时间和Door-balloon时间2 组无显著差异;平均住院时间及住院期问主要心血管事件发生率2 组之间无统计学差异.结论:经桡动脉途径行急诊PCI治疗ACS与经股动脉途径PCI 成功率相似,Door-balloon 时间相当,而术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：白焱；仇英华；吴海霞 刊期： 2012年第07期
目的:探讨采用柴胡疏肝散加减联合抗生素的中西医结合疗法治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:选取2011 年3月～2012 年3 月我院住院急性胆囊炎患者98 例,经患者同意,随机分为治疗组和对照组,每组各49 例.对照组给予抗生素和对症治疗;治疗组在对照组抗生素、对症治疗的基础上服用柴胡疏肝散加减.7 天为1 疗程,2 个疗程后,比较2 组患者的疗效.结果:治疗组症状改善及总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:柴胡疏肝散加减联合抗生素的中西医结合疗法治疗急性胆囊炎临床疗效明显,值得推广.
作者：甄增国 刊期： 2012年第07期
随着人民生活水平的提高,宠物尤其是犬、猫的饲养越来越普遍,在为人们带来欢乐的同时,也带来了健康威胁,可能使人罹患人兽共患寄生虫病(communicable parasitosis common to man and animal,CPCMA).人兽共患寄生虫病在人与脊椎动物之间自然传播,其病原包括原虫、蠕虫和节肢动物,种类约120 余种,其中饲养犬、猫使人罹患的人兽共患寄生虫病至少有39 种,约占CPCMA 的56%.
作者：周立；吕茂利；吕文涛 刊期： 2012年第07期
目的:观察应用乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道患者的临床疗效,总结手术前后的护理体会.方法:对应用乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道患者的临床资料进行回顾性分析.结果:24 例患者手术均获成功,术中未发生肠道、膀胱损伤,无吻合口漏、肠坏死发生,无严重感染.结论:乙状结肠代阴道成形术是治疗先天性无阴道患者的有效方法,结合手术期间积极有效的护理,能有效的减少术后并发症,提高手术成功率.
作者：马美丽 刊期： 2012年第07期
目的:探讨2 种不同术式治疗低位直肠癌的临床效果.方法:将我院低位直肠癌患者60 例随机分为观察组和对照组,对照组均接受传统Miles 手术治疗,观察组接受保肛手术治疗,评估2 组治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量及日排便次数明显低于对照组,2 组分别比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者吻合口瘘、肛门狭窄发生率明显低于对照组,2 组分别比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者局部复发率及死亡率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:保肛手术治疗低位直肠癌效果确切,能显著改善患者生活质量,值得应用.
作者：吴志辉；吴康瑞 刊期： 2012年第07期
目的:观察亚甲兰封闭加康复新液坐浴治疗肛周湿疹的疗效.方法:将符合诊断的130 例肛周湿疹患者随机分为治疗组65 例和对照组65 例.对照组予外用复方醋酸地塞米松乳膏,治疗组予亚甲兰肛周局部封闭加用康复新液坐浴,7 天为1个疗程,观察2 组病例的疗效及症状改善情况.结果:治疗组总有效率及症状改善方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:亚甲兰肛周封闭加康复新液坐浴治疗肛周湿疹疗效肯定,值得临床推广.
作者：张宝顺；靳京美；姚海东；高妮娜；陈飞 刊期： 2012年第07期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理措施,为临床护理提供参考依据.方法:将我科115例高血压性脑出血行微创颅内血肿清除术患者随机分为对照组和治疗组,对照组采取单纯微创颅内血肿清除术治疗,治疗组采取微创颅内血肿清除术联合尿激酶治疗,2 组患者均给予常规综合护理措施,对比术后2 组患者的临床疗效和并发症发生情况.结果:治疗组总有效率82.46%明显高于对照组60.34%,P＜0.01;治疗组并发症发生情况明显低于对照组.结论:微创颅内血肿清除术联合尿激酶,配合综合护理措施治疗高血压性脑出血疗效确切,能大程度地减少对正常脑组织的损害,降低并发症的发生,改善神经功能和提高患者生存质量.
作者：李娟 刊期： 2012年第07期
目的:观察硝酸甘油联用参麦注射液对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:以硝酸甘油联用参麦注射液治疗不稳定型心绞痛120 例.结果:显效33 例,有效79 例,无效8 例,总有效率为93.3%.结论:硝酸甘油联用参麦注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著.
作者：邹家龙；赵金辉；石艳珍 刊期： 2012年第07期
目的:观察高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗子宫腺肌病的临床疗效,总结手术前后的护理体会.方法:对76 例接受高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗的子宫肌瘤患者在术前、术中、术后各期进行相应的护理.结果:术后随访3～6 个月,76 例子宫肌瘤患者在月经量减少、贫血症状改善、瘤体缩小、瘤体回声增强和血供减少等方面,治疗后6 个月的总有效率均显著高于治疗后3 个月(P＜0.05).结论:高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗子宫腺肌无创伤、无需麻醉,安全可靠,疗效确切,配合积极有效的护理是提高疗效,防止并发症发生的关键.
作者：徐阳 刊期： 2012年第07期
护理记录是医院具有法律效力的重要文件之一,必须要全面、真实、准确、及时的完成,它不仅反映了护理质量的高低,也是对护士自身的一种保护.外科临床护士在书写护理记录时涉及许多潜在的法律问题,对护理病历的书写提出了较高的要求.为了提高护理病历书写质量,加强护理人员的自我保护,本文就护理记录中的书写缺陷进行分析,并提出防范对策.
作者：赵艳丽；夏海燕；庞艳梅；张显冬 刊期： 2012年第07期
冠状动脉内支架置入术是当今用于冠状动脉球囊扩张术后治疗急性闭塞及再狭窄的防治新方法之一,是近年来介入性心脏病治疗领域内的一个重要进展.随着经皮冠状动脉介入术在临床治疗上的广泛应用,支架内再狭窄已成为制约该技术发展的一个重要因素,冠状动脉支架内再狭窄是指支架植入后6～9 个月行冠状动脉造影检查发现其管腔净丢失率≥50%.国内外做了大量的临床及实验研究,目前对再狭窄的发生机制仍未完全明了.但通常认为,血管中层平滑肌细胞的迁移、过度增殖[1,2],血小板的黏附和激活[3],大量合成细胞外基质是导致血管内膜增厚、慢性缩窄、管腔狭窄的主要机制.
作者：王洪静 刊期： 2012年第07期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
