王娟
目的:对比分析血细胞计数板法,Fast-Read10法和盖玻片法3种尿沉渣定量计数检测方法的结果,评价各方法的优缺点,推荐一种适合临床有用的定量检测方法.方法:留取100例住院病人,32例肾疾患病人和2份中度血细胞尿标本.同时用3种方法检测,分析3种方法结果的差异显著性、重复性和检出率.结果:3种方法检测结果作X2检验:WBCX 2=7.87、RBC X?=6.70(P>0.05)3种方法不存在差异显著性.3方法间作两两比较,P>0.05,各两方法间不存在差异显著性.重复性试验:计数板法WBC cv%为8.05,RBC cv%为9.44;Fast-Read10法WBC cv%为7.79,RBC cv%为8.83;盖玻片法WBC cv%为14.49,RBCcv%为15.70.管型检测试验:计数板法为34.4%,Fast-Read10法为37.5%,盖玻片法为15.6%.结论:3种方法结果不存在差异显著性.Fast-Read10法重复性,检出率均较其它两方法高,检出简便,是一种值得推荐推广使用的尿沉渣定量检测方法.
作者：高应萍 刊期： 2012年第08期
目的:观察针刺结合推拿治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果.方法:我院治疗的椎动脉型颈椎病患者120例,平均分为治疗组和对照组各60例.治疗组患者均给予针刺结合推拿治疗,对照组患者单纯给予针刺治疗.比较2组患者临床疗效以及临床症状的改善情况.结果:治疗组60例患者的总有效率为93.33%;对照组60例患者的总有效率为70.00%;治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者(P<0.05).2组患者治疗后临床症状评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),并且治疗组患者治疗后临床症状的评分明显优于对照组患者(P<0.05).结论:针刺结合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,值得在临床推广.
作者：谢春锐；李波 刊期： 2012年第08期
目的:探讨坦索罗辛对输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的临床效果.方法:随机将93例输尿管下段结石体外冲击波碎石术后患者分为对照组(普鲁本辛片组)和治疗组(坦索罗辛组),对比2组患者2周后肾绞痛发生率、结石排净率、平均排石时间与药物不良反应发生情况.结果:治疗组在肾绞痛发生率、结石排净率和药物不良反应发生率方面与对照组比较,P＜0.05;平均排石时间与对照组比较,P＜0.05.结论:坦索罗辛对输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石具有口服方便、肾绞痛发生率低、结石排净率高、平均排石时间短和药物不良反应低等优势.
作者：罗守章 刊期： 2012年第08期
目的:探讨鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效.方法:对28例伴腺样体肥大的分泌性中耳炎(SOM)患儿实施动力腺样体切除术,同期加鼓膜置管术,麻醉方式均为全麻;结果:所有接受手术者都获得满意疗效,症状明显改善.鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎具有视野清晰,操作准确,疗效显著的特点.
作者：吴庆莲；舒畅；吴雯；刘淑敏 刊期： 2012年第08期
目的:用多层螺旋CT扫描观察肺密度与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的关系.方法:选取2011年10月~2012年2月在我院呼吸科就诊的慢性阻塞性肺疾病患者87例,设为观察组,同时选择同时期的非肺部疾病的患者85例为对照组.所有患者均行多层螺旋CT检查(64层)与肺功能检查,对比肺密度值与FEV1和FEV1/FVC值的关系以及和COPD严重程度分级的关系.结果:比较2组患者各项肺密度值指标,结果观察组平均ALDin值为(-845±42)、平均ALDex值为(-789±53)、平均ALDin-ALDex值为(-56±24)、平均ALDex/ALDin值为(0.92±0.03)、平均(ALDin-ALDex)/ALDin的值为(-0.06±0.02),与对照组比较,差异显著;慢阻肺患者ALDin-ALDex、ALDex、(ALDin-ALDex)/ALDin、ALDex/ALDin等肺密度值与各项肺功能值有显著的差异性.以上均P<0.05.结论:多层螺旋CT能够准确并且便捷的得到肺功能的评价指标,与PFtr检查相关性较好,肺密度值能够筛查及预测COPD患者,临床应用的价值较高.
作者：周蓓 刊期： 2012年第08期
目的:比较不同方法治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,以提高粗隆间骨折的治疗水平.方法:自2009年6月～2011年9月间收治30例高龄粗隆间骨折患者,随机分别采用人工双中心股骨头置换治疗(A组)和DHS内固定治疗(B组),每组15例.分别将手术时间、术中失血量、下床活动时间、术后并发症和术后第3、6及12个月髋关节功能情况进行比较.结果:所有患者均获得随访,平均随访时间为16.2(12～24)个月.A、B2组平均手术时间分别为:50分钟、45分钟;平均术中失血量分别为:550ml、350ml;下床活动时间分别为:1周及6～8周;术后并发症分别为:13.33%、26.67%;参照Harris标准评分,术后髋关节功能优良率分别为,第3个月:86.67%、66.67%;第6个月:86.67%、73.33%;第12个月:93.33%、80.00%.结论:从手术时间、术中失血量、下床活动时间、术后并发症、髋关节功能恢复程度等方面综合比较,采用人工股骨头置换较DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折有明显的优越性,是一可行的方法.
作者：韦晨晖；邓振中；唐健强 刊期： 2012年第08期
目的:探讨B超在急性右下腹痛病因诊断中的临床应用价值.方法:选择我院2009年9月~2011年9月急性右下腹疼痛患者203例,对上述患者行右下腹B超检查:对右下腹行横向和纵行扫查,沿着右侧肋缘下中线行纵行扫查,而后再在麦氏点为中心向周围多角度扫查,而后扫查盆腔,观察盆腔积液情况.结果:本组200例患者均经手术或病理组织学检查确诊.其中B超诊断为急性阑尾炎诊断符合率为76.0%.B超诊断为急性盆腔炎诊断符合率为98.4%.B超诊断为腹腔淋巴结核诊断符合率为100%.B超诊断为阑尾粘液腺癌诊断符合率为83.3%.B超诊断为输卵管妊娠破裂诊断符合率为100%.B超诊断为输尿管结石诊断符合率为100%.B超诊断为卵泡破裂诊断符合率为100%.B超诊断为卵巢囊肿扭转诊断符合率为100%.结论:B超在急性右下腹疼痛病因诊断有较高的临床价值,但急性阑尾炎诊断符合率较低,需进一步研究探讨.
作者：王玉莲 刊期： 2012年第08期
目的:原发性开角型青光眼(POAG)是一种发病隐匿的不可逆性致盲性眼病,发病机制有待进一步探讨.本研究通过激光共聚焦显微镜及流式细胞方法检测鱼藤酮对青光眼患者小梁细胞氧化损伤的影响,探讨POAG的发病机理.方法:原代培养POAG患者及正常人小梁网细胞,采用激光共聚焦显微镜、流式细胞技术观察不同浓度鱼藤酮对小梁网细胞内ROS水平的影响.结果:原代POAG患者小梁网细胞内ROS水平明显高于正常人,差异有统计学意义(P<0.05).ROT对GTM小梁网细胞ROS的诱导作用呈时间-浓度依赖性,而正常人原代小梁网细胞NTM经过ROT处理后,结果显示ROT浓度高于5μmol/L时对正常人小梁网细胞内ROS产生有显著诱导作用(P<0.01);而≤5μmol/L时,ROT对NTM细胞内ROS的产生并没有明显诱导作用.在不同浓度下,ROT对原代POAG患者和正常人小梁网细胞ROS的诱导作用相比,均有显著性差异(P<0.01).结论:鱼藤酮诱导小梁网氧化损伤增强,提示线粒体复合物活性下降可能会引起青光眼患者小梁网功能障碍,推测其与眼压升高及POAG发病密切相关.
作者：何媛；张纯涛；刘慧峰；祝艳妮；贾俊 刊期： 2012年第08期
产后出血是指胎儿娩出2小时内出血量达到或超过400ml或胎儿出24小时内出血量达到或超过500ml,是产科严重的并发症之一,也是引起产妇死亡的主要原因,目前仍居我国产妇死亡的首位.其病情及预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异,短时间内大量失血导致失血性休克,严重者会危及产妇生命.产后按压宫底即可直观判断产后出血量,也可刺激子宫收缩达到预防和减少出血的目的.产后出血发生在产后2小时的约占80%,发生在产后4小时的为98%[1],因此重视产后4小时合适的按压时间和次数既能有效减少产后出血的发生,也能减轻产妇的不适与痛苦.现将产后按压宫底的时间和次数对产后出血的影响报告如下.
作者：张昌清；郭莹；毛红梅 刊期： 2012年第08期
目的:讨论儿童外伤性基底节梗塞的护理措施及功能锻炼.方法:回顾我科2003年~2011年之间收治的97例婴幼儿外伤后基底节区梗塞的病例的临床特点,诊治经过,功能锻炼,护理措施.结果:75例肌力恢复正常出院,22例仍有轻度偏瘫症状,需长期功能锻炼,随访1年后均恢复正常.结论:小儿外伤性基底节梗死的护理重点是严密观察病情,正确合理用药,加强药物不良反应的观察和护理,做好安全防护,预防感染,恢复期尽早进行肢体功能锻炼和语言锻炼.
作者：刘一鸣；郝晓燕 刊期： 2012年第08期
目的:探讨29例儿童骨盆骨折的临床护理体会.方法:通过对本院骨科2010年1月~2011年9月收治的29例骨盆骨折患儿的护理过程详细分析.结果:患儿经过积极的急救、心理、术前及术后预防并发症等护理后,均达到了预期疗效,功能恢复良好,无严重并发症发生.结论:制定周密的综合性护理计划对儿童骨盆骨折的康复至关重要.
作者：周志羽 刊期： 2012年第08期
目的:探讨生长抑素对单纯性肠梗阻治疗中的作用.方法:将2008年1月～2010年12月收治的单纯性肠梗阻患者50例,随机将其分为观察组和对照组,每组各25例,对照组采取胃肠减压和维持水电解质平衡等基础疗法,即禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、全胃肠外营养以及应用抗生素.观察组在上述常规治疗基础上加用生长抑素治疗.比较2组患者疗效.结果:2组患者治疗前后疗效有显著差异.结论:生长抑素是一种有效的单纯性肠梗阻辅助治疗药物,能有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者：李鑫磊；耿长辉；曲红梅；李艳；李延林 刊期： 2012年第08期
目的:探讨他扎罗汀乳膏联合卡介菌多糖核酸注射液治疗扁平疣的临床效果.方法:回顾性分析我院自2010年3月~2012年3月收治的60例扁平疣患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予他扎罗汀乳膏联合卡介菌多糖核酸注射液治疗,对照组仅给予他扎罗汀乳膏治疗,比较2组患者的临床疗效.结果:治疗组的显效率为100%,对照组的显效率为76.67%,治疗组显著高于对照组,2组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:他扎罗汀乳膏联合卡介菌多糖核酸注射液治疗扁平疣效果显著,值得临床推广应用.
作者：马风双 刊期： 2012年第08期
目的:探讨2例血清胆碱酯酶(cholodle,CHE)缺乏症患者的乙酰胆碱酯酶相关联的胶原基因(acetylcholinesterase-Associated Collagen Gene,COLQ)突变情况及其临床特点;方法:测量2例胆碱酯酶缺乏症患者的血清(Dibucaine抑制法测总胆碱酯酶活性)、破坏红细胞膜后的胆碱酯酶含量,并对患者的COLQ基因进行扩增、纯化后测序,同时收集受试者的血乳酸、血氨等临床资料进行分析;结果:2例血清胆碱酯酶缺乏症患者的血清CHE处于极低水平(12~90U/L,正常参考范围5400~13200U/L),Dibucaine抑制值分别为0.61%、0.32%,而破坏红细胞膜后的CHE显著低于正常水平,CHE缺乏症患者的血清乳酸、血氨均较正常对照显著增高,其COLQ基因测序结果与正常COLQ基因对比显示患者的COLQ基因出现多位点的突变(G→C、C→T和A→C)、大片段插入序列(碱基T和片段GC),乙酰胆碱酯酶的collagen Q胶原蛋白分别从434号和430号氨基酸开始发生改变使乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,ACHE)的胶原链区(Collagen domain)结构发生异常;结论:COLQ基因突变引起CHE的释放异常是患者血清胆碱酯酶缺乏的原因,患者体内存在胆碱酯酶的遗传变种.
作者：张建东；王凤清；王志强 刊期： 2012年第08期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死.引起压疮基本、重要的因素是由于压力而造成局部组织缺血、缺氧.压疮本身不是原发病,它大多是由于其他原发病未能很好地护理而造成的皮肤损伤,一旦发生压疮,不仅给患者带来痛苦加重病情,延长疾病的康复时间,严重时还会因继发感染而引起败血症而危及生命.因此,必须加强对患者的皮肤护理,预防和减少压疮的发生,加强压疮的治疗和护理.2009年12月~2011年3月,我院对病人压疮进行预防性护理干预,取得满意疗效,护理报告如下.
作者：魏晓侠；杨金玲 刊期： 2012年第08期
目的:探讨应用CDIC一段式种植体改制成残根种植体即刻修复前牙残根的临床效果.方法:前牙残根的患者29名,随机分成2组,实验组15人,对照组14人.实验组利用残根植入残根种植体,对照组常规拔牙即刻种植.比较2组术后的临床疗效.结果:实验组患者畏惧率及肿胀率低于对照组,差异具有统计学意义.实验组种植体的初期稳定性优于对照组.2组疼痛率差异无统计学意义.结论:残根种植体植入后具有非常好的初期稳定性,术后并发症轻微,患者易于接受,近期疗效满意.
作者：黄田河；刘继华 刊期： 2012年第08期
目的:观察早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的安全性和疗效.方法:对2005年1月～2010年12月年间纳入符合重症急性胰腺炎诊断标准的患者61例在综合治疗的基础上,36例患者采用早期肠内营养治疗(EN组),25例患者采用长期静脉营养治疗(TPN组),比较2组患者的治疗效果、并发症、转手术率,病死率、住院天数的比较.结果:2组治疗前APACHE-Ⅱ评分为(10.5±2.2)和10.4±2.2)分,差异无统计学意义(P>0.05).经治疗7天后,EN组APACHE-Ⅱ评分与TPN组相比差异有统计学意义(P＜0.05),EN组的首次通便时间、腹痛缓解时间较TPN组减少,差异有统计学意义(P＜0.05).TPN组的并发症发生率、转手术率、病死率、住院天数较EN组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).2种营养支持对胰腺假性囊肿的形成无统计学差异,EN组(81.8%)对血清转氨酶的改善明显优于TPN组(56.5%).结论:早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎,可显著改善重症急性胰腺炎患者的临床结局.
作者：李飞跃；耿长辉；曲红梅；李艳；李延林 刊期： 2012年第08期
计划生育是我国的一项基本国策,自提出来就得到了广泛的关注,全国各地都制定了相关的政策法规,保证计划生育工作有小的进行.经过不断的努力,我国的计划生育工作取得了一定的成绩.但是就整个计划生育工作而言,还存在着一些不足,计划生育技术服务在地方的执行状况与国家的有关规定间还存在着一定的差异,不能满足计划生育工作的需求.在这样的环境下,各地政府就要转变思想观念,深入研究相关的计划生育技术规范和优质服务,保证计划生育工作的质量,促进我国计划生育工作向更高的层面发展.
作者：杨新云 刊期： 2012年第08期
护理差错是临床护理工作中不可避免的现象;为了降低护理差错率,增加患者满意度以及构建更好护理服务机制,在护理差错发生后的服务进行有效的护理服务补救至关重要.护理差错补救作为服务营销理论中的一个新概念,已逐步应用到医院的服务实践中,并被越来越多的医院管理者所重视.由于护理工作及医患矛盾的特殊性,患者对待护理差错具有较高的差异性,对于那些对护理差错反应强烈的患者,进行有针对性的温馨服务补救,对改善和提高服务质量至关重要,也是医院在激烈的市场竟争中获得差异化竞争优势的重要手段.本研究回顾性分析了我院护理部,从2011年5月~2012年5月,护理服务补救工作的患者满意度,以提高对护理差错补救的认识.
作者：李俊林 刊期： 2012年第08期
目的:探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法:对我院收治的60例妊高征患者进行回顾性分析,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,对照组仅给予硫酸镁治疗,比较2组患者的临床疗效.结果:治疗组患者的总有效率为100%,对照组患者的总有效率为80%,治疗组显著优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征效果确切,控制患者血压,值得临床推广应用.
作者：王秀艳 刊期： 2012年第08期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
