心肺复苏时给药途径及方法的分析

30例巧用大头针分离幼女小阴唇粘连的护理体会

目的:提高门诊巧用大头针分离幼女小阴唇粘连的护理疗效.方法:对门诊采用大头针分离幼女小阴唇粘连手术护理配合外,还要做好心理护理,卫生宣教和家庭护理指导.结果:30例巧用大头针分离幼女小阴唇粘连效果好,损伤小.结论:对采用大头针分离幼女小阴唇粘连的患儿实行全方位护理,提高治愈率,减少再次发病机会.

作者：刘菲；吕华；马淑凤；李阳 刊期： 2010年第03期

循证护理在腰椎间盘摘除术心理护理中的应用

循证护理又称实证护理(EBN),是护理人员在制定护理计划过程中,将科研结论与临床经验与患者需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的依据.目前循证护理正成为现代护理发展的方向,被逐步应用于护理实践中.腰椎间盘髓核摘除术(LDH)是治疗腰椎间盘突出症常用的方法,手术作为一种有创的治疗手段,疾病本身所引起的疼痛、活动受限很容易使患者产生一系列的心理压力,我科在对腰椎间盘摘除术后的患者按照实施循证护理4个连续过程进行:循证问题,循证支持,循证观察,循证应用,实施循证护理取得良好.

作者：杜金芬；张颖；高薇 刊期： 2010年第03期

滤过术中应用羊膜及丝裂霉素C治疗难治性青光眼

目的:评价巩膜层间填充羊膜及应用丝裂霉素治疗难治性青光眼的效果.探讨术后并发症及预防.方法:采用巩膜层间填充羊膜及丝裂霉素C治疗难治性青光眼共30例31眼.并根据不同病因及眼压控制情况,采取相应的辅助治疗.术后追踪随访1～24个月.结果:术后平均眼压 15.26 mmHg 眼压≤21 mmHg 者占89.1 %.术后早期并发症有浅前房,短暂性前房积血及葡萄膜炎等.远期偶有滤过泡纤维化,白内障加速发展. 结论:巩膜层间填充羊膜应用丝裂霉素C 经济简便,远期效果好,是治疗难治性青光眼的一种有效方法.

作者：邱红；王兴民；张丽伟 刊期： 2010年第03期

浅谈如何预防护患纠纷的发生

新时期,随着人们的物质文化水平不断提高以及医疗卫生体制改革的不断深化,病人对健康意识法律意识和自我保护意识的增强,病人对保护自己的就医权利,对医疗、护理服务质量和其安全性,以及对自我利益的保护意识都有显著的提高,这对医疗护理人员的技术水平.

作者：黄秀梅；冯玉华；李桂芝 刊期： 2010年第03期

革兰氏染色法对阴道分泌物涂片的临床应用及价值

目的:探讨革兰染色检测妇科炎性反应阴道分泌物片中的临床意义.方法:革兰染色妇科炎性反应阴道涂片700例,观察滴虫、真菌、线索细胞(加德纳菌)、革兰阴性双球菌(淋球菌)、清洁度等;各种病原体相应地用生理盐水法、KOH湿片法、纸片法胺试验、淋菌培养法,分别作对照试验.结果:革兰氏染色法分别检出滴虫82例、真菌131例、线索细胞89例、革兰阴性双球菌36例,对照试验检出滴虫8l例、真菌130例、线索细胞88例、革兰阴性双球菌25例;染色观察清洁度增高者521例,占74.4%;其中杂菌2+以上者为215例,占30.7%.结论;革兰染色法可快速、全面地对妇科炎性反应患者做出初步判断,是一种较为可靠的病原体初筛手段,同时为临床合理用药提供依据.

作者：吕晓伟；陆伟；张莹 刊期： 2010年第03期

盐酸小檗碱的含量测定方法研究

目的:建立速效止泻胶囊中盐酸小檗碱的含量测定方法.方法:采用高效液相在波长265nm下,以乙腈-0.033mol/L磷酸二氢钾溶液(40:60)为流动相,测定小檗碱的含量.结果:盐酸小檗碱含量测定的线性范围为0.2356～0.8246μg(r=0.9998,n=6),平均加样回收率为99.31%,RSD值为0.89%.结论:方法操作简单,准确可靠,重现性好,可作为速效止泻胶囊中盐酸小檗碱的含量测定方法.

作者：刘征；高延宏 刊期： 2010年第03期

早期肠内营养护理在胃癌切除术后的应用

目的:探讨早期肠内营养在胃癌切除术后的应用价值.方法:对本院2007年5月至2009年5月收治的胃癌患者61例均进行早期场内营养,观察患者术后营养变化、肛门排气及排便时间及并发症.结果:术后体重变化、肠功能回复时间及并发症发生均减少.结论:胃癌术后早期肠内营养可明显改善病患者术后营养状况,促进肠功能恢复,并降低住院费用和并发症发生率.

作者：杨静芝 刊期： 2010年第03期

卡维地洛治疗酒精性心肌病疗效分析

目的:观察卡维地洛治疗酒精性心肌病的疗效.方法:20例酒精性心肌病患者,经其他常规抗心力衰竭治疗基础上,给予卡维地洛(达利全)治疗.卡维地洛从3.125mg,每天2次开始,根据血压、心率每2周上调1次直至靶剂量或耐受剂量、每半年和1年到门诊行超声心动图检查随诊疗效.结果:共随诊6～36个月,平均13.24±8.7个月,20例患者,死亡l例,失访3例.与治疗前比16例患者治疗后左室舒张末经明显缩小(51±5mm.Vs 60±8mm)射血分数明显提高(0.56±0.05Vs 0.384±0.12)(P<0.05),心功能改善了2级以上.卡维地洛的平均剂量为12.2±8.9mg(6.25～25mg),每天2次,无明显不良反应发生.结论:卡维地洛有明显改善酒精性心肌病患者的心功能.

作者：王淑华 刊期： 2010年第03期

巩膜加固术联合颞浅动脉结扎术治疗视网膜色素变性疗效观察

目的:探讨采用眼后巩膜加固术联合颞浅动脉结扎术,治疗视网膜色素变性(Retinitis pigmentosa,RP)远期疗效.方法:随访观察,58例(115只眼)不同年龄视网膜色素变性联合手术患者术后3～5年视力及视野变化情况.结果:裸眼视力术后1、3、5年均稳定或较术前提高,差异具有显著性(p<0.05);术后视野1、3、5年均稳定或较术前扩大,差异具有显著性(p<0.05).结论:眼生物膜植入联合颞浅动脉分流术是治疗RP有效、安全的方法.

作者：刘明；刘荣 刊期： 2010年第03期

脑性瘫痪患儿脑电图与头颅磁共振对比研究

目的:通过对比脑电图(EEG)和头颅核磁共振(MRI)的变化,分析2种检查方法在脑性瘫痪中的应用,探讨EEG和MRI检查与脑性瘫痪患儿中枢神经系统发育特点之间的关系.方法:103例脑性瘫痪患儿在康复治疗前后各做1次EEG与头颅MRI,分析其改变及相关性.结果:103例脑性瘫痪患儿EEG异常率为74.8 %,异常表现以广泛性慢波异常为主.MRI异常率为86.41%,异常MRI表现有皮质-皮质下梗死32例(31.1%).脑白质髓鞘形成延迟22例(21.4%),脑室旁白质软化(PVL)24例(23.3%),白质多发性脑病4例(3.9%),先天发育畸形7例(6.8%).康复治疗前后脑电图变化有显著性差异(P=0.012),MRI无明显变化.MRI表现为皮质-皮质下梗死的脑性瘫痪患者脑电图异常表现以广泛性慢波异常为主,占62.5%,康复治疗前后脑电图变化有显著性差异.结论:EEG和MRI作为脑性瘫痪的辅助检查,各具意义:EEG可以更明显地表现出脑瘫患儿的中枢神经系统发育变化,MRI对于脑性瘫痪脑损伤定位意义更大.

作者：王立苹；李晓捷；吕智海 刊期： 2010年第03期

早期良肢位对脑卒中患者运动功能的影响

作者：张艳；徐克；鲍金艳 刊期： 2010年第03期

舌下神经鞘瘤3例临床分析

目的:提高舌下神经鞘瘤的诊治水平.方法:报告3例病人的临床表现、诊断和手术结果.结果:3例均有典型的病侧舌肌萎缩,CT扫描见病侧舌下神经管扩大,MRI可清晰显示肿瘤及其与周围结构的关系.3例分别经乙状窦后、枕下极正中和颈上部入路手术,均获全切.结论:舌下神经鞘瘤临床罕见.可分为颅内型、颅外型、颅内-外哑铃型和管内型4种.根据不同类型选择合适的手术入路,肿瘤多能全切.

作者：兰新建；万凤凤；岑华；申存瑛 刊期： 2010年第03期

乳腺癌根治术后护理及康复指导

目的:探讨乳腺癌根治术后的护理、康复指导.方法:通过36例乳腺癌根治术后临床护理及康复指导实践经验资料分析.结果:改进护理措施,采取患侧手臂的护理、心理护理、饮食指导和功能锻炼,护理质量明显提高.结论:实践证明,我们的护理措施是行之有效的,使患者术后恢复了自信,提高了生活自理能力.

作者：崔晶；叶翠英；杨福玲 刊期： 2010年第03期

妊娠合并心脏病剖宫产麻醉体会

妊娠合并心脏病,尤其是在妊娠晚期容易合并充血性心衰,急性肺水肿等严重并发症,使麻醉处理极为困难.麻醉处理正确与否,直接关系到母婴的安全.本文对30例心脏病病人行剖宫产手术的麻醉处理,总结报告如下.

作者：闵立成 刊期： 2010年第03期

98例阑尾周围脓肿临床治疗分析

我们对2001～2007年度收治的98例阑尾周围脓肿按手术组和保守组随机进行治疗,并观察2组的优缺点,我们认为阑尾周围脓肿的临床治疗仍需根据病人年龄,性别,病情严重程度合理选择治疗方案.希望本文的治疗经验能为临床处理该疾病提供帮助.

作者：杨青龙 刊期： 2010年第03期

肝性脑病与肝硬化合并精神的鉴别与护理

肝硬化病人由于各种复杂的原因常合并精神症状.首精神症状的出现往往使我们首先考虑到的是肝性脑病.而在临床上事实告诉我们,肝硬化出现肝性脑病虽有精神症状,但是,有精神症状的肝硬化病人并非仅仅是肝性脑病的表现,有些肝硬化病人的精神异常是与肝病毫无关系的精神反应.

作者：李清珠；邱碰琴 刊期： 2010年第03期

护理文件中潜在的法律问题及干预对策

随着人们生活水平和文化水平的提高,病人对医院的要求也越来越高,其法律意识也日益增强.自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗纠纷有了法律的依据.面对新的规则,有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素,尤其是作为真实反映病人住院情况的护理文件,具有法律上的证据作用,更应该引起我们足够的重视,对其潜在的法律问题进行分析识别,从而有效维护病人及自身的合法权益.

作者：张艳丽；潘维梅；胡英敏；李雪 刊期： 2010年第03期

褥疮患围手术期的护理

褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.预防褥疮,及时控制其发展是保障手术成功,提高病人生存质量的关键.

作者：魏凤丽 刊期： 2010年第03期

依达拉奉治疗多梗死性痴呆的疗效观察

作者：李和永；张才；朱淼 刊期： 2010年第03期

(足母)短伸肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损6例报告

目的:报告伸(足母)短肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损的临床应用结果.方法:自2004年9月～2008年1月,应用伸(足母)短肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损6例,男4,女2.年龄23～44岁平均31岁,切取的肌瓣面积为2.5cm×3.5cm至3cm×4cm.在肌瓣上行1期中厚网状游离植皮,足部供区直接缝合.结果:所有的肌瓣完全成活,取得了较满意的效果.1例术后发生表浅感染,经换药愈合.结论:该肌瓣具有的血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复胫骨下端软组织的缺损.

作者：王勇；袁伟东；王天学；安永祥 刊期： 2010年第03期