学术投稿

急性主动脉夹层的早期诊断和误诊原因分析

金爱春;金爱顺;刘福军

关键词:主动脉, 夹层, 诊断
摘要:目的:探讨急性主动脉夹层的临床表现及早期诊断情况和误诊原因分析.方法:1998年1月~2009年12月确诊的50例病人的临床资料回顾性分析.结果:50例临床表现各异,多数以撕裂样疼痛为首发症状,超声、核磁可以明确诊断.门急诊诊断19例,住院6小时内诊断12例,6~24小时内诊断9例,2~10天诊断10例.结论:急性主动脉夹层临床表现复杂,引起足够的重视,掌握临床特点,详细询问病史和体格检查是避免漏误诊的关键.
中国伤残医学杂志相关文献
  • 小议脑梗死与糖尿病相关性分析

    脑梗死与糖尿病都是临床常见病,目前两者同时存在更是屡见不鲜.脑梗死是糖尿病的常见及严重并发症,是导致糖尿病患者生存质量下降的主要原因,它也是不少糖尿病患者早的临床表现.高血糖不但可影响全身各组织器官的营养代谢,它对中枢神经系统的损害也越来越受到重视.

    作者:刘丽杰 刊期: 2010年第03期

  • (足母)短伸肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损6例报告

    目的:报告伸(足母)短肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损的临床应用结果.方法:自2004年9月~2008年1月,应用伸(足母)短肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损6例,男4,女2.年龄23~44岁平均31岁,切取的肌瓣面积为2.5cm×3.5cm至3cm×4cm.在肌瓣上行1期中厚网状游离植皮,足部供区直接缝合.结果:所有的肌瓣完全成活,取得了较满意的效果.1例术后发生表浅感染,经换药愈合.结论:该肌瓣具有的血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复胫骨下端软组织的缺损.

    作者:王勇;袁伟东;王天学;安永祥 刊期: 2010年第03期

  • 小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治体会

    肺炎支原体(MP)是小儿肺炎的重要病原之一,近年发病率明显上升,且发病年龄有小龄趋势.临床表现多样,常有多系统肺外并发症,病情重,病程迁延.本文就近2年我科MP感染患儿临床资料进行总结,报道如下.

    作者:张海燕 刊期: 2010年第03期

  • 腰-硬联合麻醉在老年人股骨粗隆内固定术中的应用

    目的:探讨腰-硬联合麻醉在老年人股骨粗隆内固定术中的应用是否具有适应症.方法:术前静脉注入咪唑定0.5~1mg,经L3-L4或L2-L3椎间行硬膜外穿刺,穿刺确认后,腰麻针经硬膜外穿刺针内腔行达蛛网下隙,抽出针芯,见脑脊液后,注射布比卡因,硬膜外留置导管3cm,酌情再硬膜外用药.结果:30例病例,其中3例蛛网膜下隙穿刺失败,单纯用硬膜外麻醉.27例腰-硬联合麻醉成功,均无术后头痛、无脑脊液外渗、神经系统并发症.结论:(1)腰-硬联合麻醉对老年人可以减少麻醉用药,此法可为老年人股骨粗隆骨折提供可靠的麻醉方式.(2)此麻醉方式可缩短麻醉诱导时间,减少患者心血管系统危象的发生率.(3)为术前有一定心肺疾病患者提供一个简单安全的麻醉方法.

    作者:祁喆;陈富强 刊期: 2010年第03期

  • 经内镜鼻胆管引流术治疗术后胆漏-(附27例报道)

    胆漏是肝胆疾病手术后较常见的并发症之一,胆道疾病亦是腹部外科再手术率高的疾病,临床上不乏多次进行胆道手术病人.内镜下鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)因其简单、易用、有效、且并发症少,正被广泛应用治疗胆漏,我院 2000年 3月~2008 年 3月对27例(包括外院转入6例)胆漏患者采用经内镜逆行胰胆管造影(endosc opicretrograde cholangiopancreatography,ERCP)检查,行ENBD治疗,取得了满意的疗效,现将临床效果报告如下.

    作者:李建国;宋海彬 刊期: 2010年第03期

  • 番茄汁致过敏性结膜炎9例

    本文报道9例番茄汁致过敏性结膜炎,5例患者食用番茄后伴有口唇及咽部症状,其中4例以往无同类番茄过敏史,故考虑是食物中的添加剂、防腐剂所致过敏.

    作者:徐瑶;段惠静;刘英豪;苏晓华;黎国英;袁士仿;王梗 刊期: 2010年第03期

  • 静脉输液外渗的护理干预

    静脉输液是各医疗机构在治疗、预防疾病、抢救危重病人过程中广泛应用的快速有效的护理技术,静脉穿刺的成功则是及时、准确静脉用药的关键.通过观察发现,由于病人、药物、疾病、技术等因素的影响,常可导致不同程度的药液外渗,因而影响给药剂量的精确,加重病人的痛苦,使患者承受精神上的痛苦和肉体上的创伤,同时给患者带来经济上的损失,也给病人增加心理负担,引发医疗纠纷.

    作者:赵焕婷 刊期: 2010年第03期

  • 舌下神经鞘瘤3例临床分析

    目的:提高舌下神经鞘瘤的诊治水平.方法:报告3例病人的临床表现、诊断和手术结果.结果:3例均有典型的病侧舌肌萎缩,CT扫描见病侧舌下神经管扩大,MRI可清晰显示肿瘤及其与周围结构的关系.3例分别经乙状窦后、枕下极正中和颈上部入路手术,均获全切.结论:舌下神经鞘瘤临床罕见.可分为颅内型、颅外型、颅内-外哑铃型和管内型4种.根据不同类型选择合适的手术入路,肿瘤多能全切.

    作者:兰新建;万凤凤;岑华;申存瑛 刊期: 2010年第03期

  • 药物治疗对充血性心力衰竭的影响

    充血性心力衰竭(CHF)是一个复杂的临床综合症,是各种心脏病的严重阶段.CHF的治疗在临床上一直是令人关注的重要课题之一.大量循证医学的证据表明,β受体阻滞剂在CHF治疗中地位越来越受到重视和肯定.我们从2007年4月~2009年5月对94例CHF患者应用卡维地洛(达利全)进行治疗,收到良好效果.

    作者:段丽敏 刊期: 2010年第03期

  • 银杏蜜环口服液致消化系统毒性反应1例

    银杏蜜环主要用于冠心病、心绞痛、缺血性脑血管疾病.可改善心脑缺血性症状.研究对象为:动脉硬化性脑梗死(脑血栓形成)属中风病中经络风痰血症患者.服后致消化系统毒性反应较少见,现有1例报告如下.

    作者:姜浩 刊期: 2010年第03期

  • 对老龄患者术前宣教的作用体会

    目的:探讨对老年患者进行手术前宣教,取得患者的积极配合和良好手术效果的作用.方法:选取本院妇产科55岁以上需要做手术的老年患者40例,平均年龄58.7岁(55~73岁),其中22例为卵巢囊肿,16例为子宫肌瘤,2例为子宫内膜癌,全部进行术前宣教.结果:38例患者获得随访,随访时间6个月~一年,平均9个月.根据患者对手术的配合和康复情况,良好的35例,一般的2例,较差的1例,良好率为92.1%.结论:对老龄患者进行术前宣教能获得患者良好的配合和取得良好的手术效果,值得推广.

    作者:顾秀丽;张春发 刊期: 2010年第03期

  • 前列腺电切术失血量估算卡的制作与应用

    前列腺增生症(BPH)是泌尿外科常见的疾病.目前治疗BPH的方法有很多种,而经尿道前列腺电切术(TURP)是国际公认的治疗BPH微创、安全、彻底、有效和病人痛苦较少的一种手术方法,被广泛用于临床实践.

    作者:任丽萍;孙玉华;曹杰;张真 刊期: 2010年第03期

  • 巴士员工体检情况分析与保健对策

    随着城市交通运输压力的增加,公交员工的健康问题也日益受到关注,为了解他们的真实健康状况,本次研究对269名在职公交职工的全面体检结果进行认真的分析研究,依据体检情况指出保健对策,旨在有针对性地制定健康教育对策,探索适合公交员工的健康教育方式.

    作者:邱丽君;邹坤林 刊期: 2010年第03期

  • 临床带教老师对护生健康教育能力的培养

    针对健康人或患者开展具有特色的健康教育已成为社会发展和医学进步赋予护士的一项新的重要职能,也是实现整体护理的重要措施[1],为培养符合时代发展需要的护理人才,我院作为临床教学医院,应重视护生的健康教育能力的培养,使其尽快成为实用型护理人才.下面就临床带教老师如何培养护生健康教育的能力介绍如下.

    作者:王玉兰;王红;姜成尧 刊期: 2010年第03期

  • 一起由于食用未炒熟豆角而导致食物中毒事件的调查报告

    2008年6月2日21时30分,大庆市让区卫生局卫生监督所接到市第四医院报告,该院急诊室有20余人就诊,疑似食物中毒,监督所立即通知区疾病预防控制中心赶赴医院,监督所4名监督员于21时55分赶到市第四医院进行调查.

    作者:周梦;马松平 刊期: 2010年第03期

  • 浅谈如何预防护患纠纷的发生

    新时期,随着人们的物质文化水平不断提高以及医疗卫生体制改革的不断深化,病人对健康意识法律意识和自我保护意识的增强,病人对保护自己的就医权利,对医疗、护理服务质量和其安全性,以及对自我利益的保护意识都有显著的提高,这对医疗护理人员的技术水平.

    作者:黄秀梅;冯玉华;李桂芝 刊期: 2010年第03期

  • 自制铁线抱膝环外固定治疗髌骨骨折67例疗效观察

    自制铁线抱膝环外固定治疗髌骨骨折67例.根据骨折复位、愈合和功能恢复程度判定,优62例,良4例,可1例.自治铁线抱膝环外固定治疗髌骨骨折,固定器材量体定做,骨折端稳定,可加强股四头肌舒缩活动,可外敷中药.与手术等其它治疗方法比较,有损伤小,恢复快等特点.

    作者:王永成 刊期: 2010年第03期

  • 临床带教中存在问题分析与改进

    我院是教学医院,每年都要接收本科和专科护理实习人员300余人,8月份开始到次年5月,历时9个月.实习方式采取的是分组各科室轮换,每个病区实习1个月,每组实习人员4~6人.实习人员多,科室每名护理人员的专业素质、工作能力水平也不尽相同,使得带教质量也存在参差不齐现象.

    作者:兰水玉 刊期: 2010年第03期

  • 东菱迪芙治疗外伤性急性脑梗死的观察

    作者:耿红梅;惠凯 刊期: 2010年第03期

  • 1例爱滋病病毒感染者腋下肿物切除的手术防护

    爱滋病(AIDS)全称获得性免疫缺陷综合征,是人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染病,是(HIV)特异性地侵犯人体免疫系统的中枢系统-CD4+T淋巴细胞,造成 CD4+T淋巴细胞数量进行性减少,细胞免疫功能损害,后导致 AIDS[1],AIDS的传播途径主要通过性传播,母婴垂直传播与血液传播.

    作者:吴春梅;林蕴新 刊期: 2010年第03期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会