螺旋CT二维三维重建在颞颌关节外伤中的运用价值(附36例病例分析)

翟建山

关键词：螺旋CT, 颞颌关节外伤

摘要：目的:探讨螺旋CT容积扫描及二维三维重建重建技术对颞颌关节外伤的诊断价值.方法:对36例颞颌外伤病人进行螺旋CT薄层容积扫描后进行二维三维重建,显示骨折及脱位情况.结果:36例均能清晰显示颞颌关节全貌,对于平片不能显示的骨折能清晰显示,对于平片可疑病例可以确诊.结论:螺旋CT常规扫描及二维及三维重建对骨折的显示明显优于平片,为临床提供全面而准确的诊断.

中国伤残医学杂志相关文献

脑卒中急性期认知功能障碍的相关因素分析及针刺干预治疗的临床研究进展

目的:研究脑卒中急性期认知功能障碍的相关因素及针刺干预治疗作用.方法:通过近10年脑卒中急性期认知功能障碍的临床研究文献回顾,分析其相关因素.结果:在探讨本病的病机特点的基础上,总结针刺干预治疗的处方规律及治疗方法,并以临床资料为依据探讨针刺介入的时效性.结论:认知功能障碍影响脑卒中急性期患者的整个综合功能改善及生活质量的提高,早期认知功能测试评定和治疗是十分必要的.针刺干预治疗其处方原则为头针取穴,醒脑开窍;督脉经穴,健脑调神;四肢远取,宁心补肾益智;辨证配穴,灵活施变.常用头针透刺法或加电针,针刺介入时间宜早期为好.

作者：张小莉；董勤刊期： 2008年第01期
三叶草钢板急诊手术治疗Pilon骨折

我院自2003年1月～2006年6月应用国产三叶草钢板急诊手术治疗Pilon骨折32例,取得满意疗效.现总结报告如下.

作者：男顺林；朱兴元；刘晓冬刊期： 2008年第01期
前路长梯形减压植骨治疗脊髓型颈椎病临床体会

脊髓型颈椎病主要是由椎管狭窄所致[1],手术扩大椎管是常采用的治疗方法.过去文献报道多采用颈后入路,切除椎板解除脊髓压迫,疗效欠佳,易引起椎间关节不稳.60年代初国内开始用前路减压植骨术治疗颈椎病,一般多采用椎间盘切除开窗植骨术[2].我科自1990年初至2006年底对脊髓压迫症状较重的脊髓型颈椎病,采用前路长梯形减压植骨治疗97例,收到满意疗效,现介绍如下.

作者：刘晓化；陈庆贺；武震；李魁章刊期： 2008年第01期
胸腰椎暴裂骨折经后路手术治疗25例体会

胸腰椎爆裂骨折是一种常见脊柱损伤,往往有骨块突入椎管,常合并脊髓及神经根损伤,手术治疗是一种必要的方法,自2003年以来,我院完成了25例经后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折,效果良好,现报告如下.

作者：孔令军；任延坤；金峰；关喜彬刊期： 2008年第01期
大鼠第三脑室视上区接触脑脊液神经元的电镜观察

目的:观察大鼠第三脑室视上区接触脑脊液神经元的形态,探讨其作用.方法:采用扫描电镜和透射电镜进行研究.结果:在全部材料中都观察到了接触脑脊液神经元的树突终末和轴突终末,在一些材料中观察到了接触脑脊液神经元的核周体.树突终末及胞体表面有成簇的9×2+0型纤毛,轴突终末表面光滑无纤毛.结论:在大鼠第三脑室视上区证实有接触脑脊液神经元的存在.视上区除已证实的途径参与调节外,还存在接触脑脊液神经元途径参与神经-体液调节.

作者：金润浩；朴杰；汪丹丹；孙博；王菁华；王丹丹；王广友刊期： 2008年第01期
中西医结合治疗感染性创口体会

目的:探讨中西医结合的方法治疗大面积感染性创口.方法:早期全身治疗与局部治疗相结合的方法,局部治疗:清除坏死组织异物,引流不畅者,拆线引流或切开排脓;中期创面外用生肌玉红膏涂布,软组织缺损较大的行转移肌皮瓣添充.结果:参考<中医病症疗效诊断标准>结合我院临床实际制定.本组40例中,32例痊愈占80%;显效4例,占10%;好转2例,占5%;无效中转植肌皮瓣2例,占5%,总有效滤95%.痊愈患者中愈合时间长的8周,短的15天.平均1周～6周.结论:中西医结合,分期分治的治疗方法,对于缩短病程、减少患者痛苦、降低肢体伤残率、减轻患者的经济负担有着明显的实际意义.

作者：孟祥文刊期： 2008年第01期
膀胱全切可控性回肠膀胱术的手术配合体会

本院对8例膀胱癌患者施行膀胱全切可控性回肠膀胱术,减轻了患者生理、心理、社交和生活的压力,显著提高了术后的生活质量.我们通过术前心理护理,充分的术前准备,严格执行无菌操作及无瘤技术,做到主动配合,增加了手术的安全性,缩短了手术时间,提高了手术质量.

作者：陈剑霞；朱小红刊期： 2008年第01期
134例老年人闭合性颅脑损伤临床特征分析

报告134例60岁以上老年人急性外伤性颅脑损伤.男84例,女50例.年龄60岁～69岁92例,70岁-76岁42例.有原发性昏迷者44例,其中持续昏迷者38例,清醒者32例,再昏迷者10例,头痛36例,频繁呕吐62例,抽搐16例;一侧瞳孔散大,伤后4小时52例;双侧瞳孔散大,伤后2小时18例;去脑强直9例;有锥体束征阳性者48例,伴多处伤者28例.42例行头颅X线平片检查,36例有颅骨骨折.98例行头颅CT扫描检查示:硬脑膜外血肿17例,硬膜下血肿38例,多发血肿15例,脑内血肿9例,额颞脑挫裂伤31例,脑肿胀9例.治疗结果:治愈62例,植物生存4例,死亡68例,病死率为50.74%.本文着重就老年人闭合性颅脑损伤的临床特点和治疗护理及预后等问题进行讨论.

作者：高如生；吴光辉；蔡智基；林辉；黄培根；沈建成刊期： 2008年第01期
我院74例药物不良反应报告分析

目的:了解我院药物不良反应的发生情况和原因,为临床合理用药和药物安全性评价提供依据.方法:对收集的74例不良反应报告进行统计分析及评价.结果:不良反应累及皮肤损害、心血管系统损害、神经系统损害、胃肠系统损害等.抗感染药物、中药、解热镇痛药物、免疫调节剂等不良反应发生率较高.结论:应加强药物不良反应监测和宣传.

作者：付丽佳；王玉华；林海刊期： 2008年第01期
低年资儿科护士静脉穿刺强化培训初探

目的:探讨提高1-3年低年资儿科护士静脉穿刺水平的培训的方法.方法:对65名低年资儿科护士进行为期半年的静脉穿刺强化培训,护士长在排班上增加其静脉穿刺机会;在安排院内静脉治疗小组成员担任带教老师的基础上,制订每人每月静脉穿刺例数的任务目标,测算一针见血合格率;个人每月分析一次静脉穿刺体会,不定期组织静脉穿刺经验交流会并组织到门诊输液室观摩、参观和学习,以感受那里护理氛围.结果:100%低年资护士认为培训有必要,培训中途至结束后所有的护士认为静脉穿刺水平有提高,满意度调查表中对护士穿刺水平的投诉明显减少.结论:强化低年资儿科护士静脉穿刺培训,是儿童专科医院护理管理的必然趋势;低年资护士静脉穿刺水平的提高,既减轻了患儿痛苦,减少了护患纠纷,更激发了她们的工作热情,和谐了护患关系.

作者：刘新文；刘晓文；花芸；万萍刊期： 2008年第01期
浅谈医院消防管理

医院消防工作,是医院安全保卫工作的重要组成部分,是医院开展医疗服务工作顺利的有力保证,是确保广大职工和病人的人身、财产安全的重要因素.医院作为二十四小时向社会开放的公共场所,它具有人群相对集中,人员成份复杂且流动性较大的特点.随着医院经济的发展,就医者对医院的环境也提出更高的要求,出现高档门诊、病房都用可燃材料进行了装修,各种高档仪器设备超负荷运转、供氧中心和高压氧仓的使用、对电器设备不按操作规程操作、职工防火意识淡薄等原因,都增加了火灾的隐患.这就要求医院安全保卫部门必须抓好消防行政管理,运用现代管理手段拟订出火灾近期和远期规划,广泛发动群众和依靠群众,实施群防群治,综合治理的方针,预防各种火灾的发生.

作者：赵志刚；郭培强刊期： 2008年第01期
CPM机预防股骨髁上、髁间骨折术后膝关节僵直调查

目的:探讨CPM预防股骨髁上、髁间骨折后膝关节僵硬的疗效.方法:自1995年～2007年,本院共收治各类股骨髁上、髁间骨折病人53例,其中结合CPM治疗30例.随访0.5年-3年,平均1.3年.结果:23例未结合CPM治疗患者有8例出现较重的膝关节僵硬.30例结合CPM治疗的患者仅有2例出现较重程度膝关节僵硬.结论:结合CPM治疗股骨髁上、髁间骨折对预防膝关节僵硬有很可靠的疗效.

作者：李树秋刊期： 2008年第01期
浅谈急诊健康教育的作用

健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为教育活动过程.长期以来,对急诊患者的健康教育一直是急诊护理工作的薄弱环节.我们根据急诊科患者起病急、病情重、流动性大而且停留时间短等因素,针对性的建立了具有急诊护理特点的健康教育模式,在急诊患者的康复中起到了关键性的作用.

作者：薄晓巍；陈桂英；杨春芳刊期： 2008年第01期
动力髁螺钉治疗股骨髁上骨折35例体会

目的:探讨股骨髁上骨折的治疗方法,观察动力髁螺钉(Dynitic Condylar Screw DCS)内固定治疗股骨髁上骨折的效果.方法:2003年7月～2006年12月间采用动力髁螺钉治疗股骨髁上骨折35例,平均随访14个月(7个月～18个月).结果:以Kolmert评价标准进行膝关节功能评价,优27例;良5例;可2例;差1例,优良率为91.4%,无骨不连病例.结论:动力髁螺钉是治疗股骨髁上骨折的一种有效可靠的方法.具有操作简便,固定牢靠,允许早期功能锻炼,术后膝关节功能恢复满意的优点.

作者：方岱敏；雷声刊期： 2008年第01期
护士长提高护理管理水平的有效方法

护士长提高护理水平,不仅要有丰富的医学知识、社会和人文科学知识及扎实的护理专业知识和技能,还要有良好的心理素质和管理能力.必须不断加强自身学习,提高自身素质,增强事业心和责任感,不断更新业务知识,严格质量管理,完善规章制度,严格执行考核制度,加强物品设备管理,坚持查房制度,提高护理队伍素质.只有科学的管理,才能使一个集体的工作产生良好的效果,充分发挥管理效应,保证护理质量不断提高.

作者：苏畅；谷秋月；张奕坚刊期： 2008年第01期
慢性劳损引起腕管综合症15例手术治疗体会

腕管综合症是正中神经在腕管内受压所致,是临床较为常见的一种疾病,许多职业经常重复做同一种动作而诱发此病,我院从2002年～2006年共收治此类患者15例,现将治疗方法及结果分析如下.

作者：张喆；蒋阅；陈江华；闻久全刊期： 2008年第01期
外伤性截瘫病人留置导尿管的护理探讨

外伤性截瘫病人排尿障碍是常见症状之一,临床上常行留置尿管用以解决排尿问题.但由于尿管在膀胱内长期刺激,且膀胱防御功能减退,其感染率很高.本文旨在探讨早期关闭尿管法与传统护理法对外伤性截瘫病人留置导尿管后泌尿系感染的预防效果,报告如下.

作者：康小玲刊期： 2008年第01期
流行性出血热并发急性肾功能衰竭血液透析临床指征分析

流行性出血热,起病急,病情进展速度快,死亡率较高,特别并发急性肾功能衰竭,危险性更大,21例流行性出血热并发急性肾功能衰竭应用其它脱水、利尿等药物无明显疗效后,转往上级医院行血液透析治疗,追踪结果,21例均获得了满意疗效,血液透析是抢救流行性出血热并发急性肾功能衰竭之有效理想方法.

作者：郭新生；陈海波刊期： 2008年第01期
大面积撕脱伤治疗体会

四肢大面积皮肤撕脱伤是一种严重的创伤,常伴有深部组织损伤及创伤失血性休克.积极做好生命的抢救工作同时,努力做好大面积撕脱伤的处理,大限度地保留、修复受伤部位的外形,恢复肢体功能是创伤外科中的重要课题.我院2003年1月～2006年12月收治5例大面积撕脱伤患者,不仅成功抢救患者的生命,而且获得良好术后功能.

作者：刘尤富；杨磊；李绪华；于文鹏；杨群刊期： 2008年第01期
心力衰竭中的电解质失衡问题分析

临床资料全部病例为1996年来收治的各种病因引起的心力衰竭患者共16例,其中男98例,女68例,年龄35岁-50岁14例,50岁-60岁48例,60岁-70岁68例,70岁-80岁36例,心衰发生时间3月～7年.标准心功能Ⅱ级48例,Ⅲ级者88例,Ⅳ级者30例.其中冠心病64例,陈旧性心肌梗塞19例,风湿性心脏病22例,退行性瓣膜病9例,心肌炎4例,扩张型心肌病8例,肺心病7例,高血压性心脏病33例,以实验室化验为准低钠血症26例,占15.6%,低钾血症62例占37.3%,低镁49例占29.5%,高血钾4例占2.4%,低钾低镁32例占19.3%.

作者：赵联远刊期： 2008年第01期