王志林
目的:评价在人工角膜植入术前进行视觉电生理检查的意义.方法:对因严重角膜化学伤、热烧伤、移植失败、终末期干眼症及爆炸伤行永久性人工角膜植入术的27例患者在术前进行闪光视网膜电图 (Flash-electroretinogram, F-ERG)和闪光视诱发电位 (Flash-visual evoked potential, F-VEP)检查,将测定结果与术后两周的视力进行相关性分析.结果:27例中,术前明适应闪光 VEP的潜伏期与术后视力呈正相关,r=0.614,p=0.001.F-VEP 测定结果正常者 14例、轻度异常9例,在术后视力均获得明显改善;中、重度异常者4例,其中3例术后视力得到一定程度改善,1例视力改善不明显.F-ERG的结果与视力亦呈正相关,但其可靠性不及F-VEP.结论:人工角膜植入术前进行视觉电生理测定有助于评估患者的视功能预后.
作者:董莹;黄一飞;王丽强;姜荔;陈兵 刊期: 2006年第03期
目的:探讨伴有远端胫腓关节分离的复杂踝关节损伤处理不当的原因和手术治疗方法.方法:总结1987年3月至2005年3月收治新鲜损伤15例,陈旧性损伤3例病人.新鲜损伤先用拉力螺栓恢复远端胫腓并节的解剖关系并固定,然后复位距胫关节,后根据情况复位内、外踝并固定,并注意处理较大的后踝骨折片.陈旧性损伤先要清理远端胫腓关节内增生的纤维组织,然后按照新鲜损伤的步骤处理.结果:随访1年~10年,骨折全部愈合,本组17例踝关节功能完全恢复正常,无痛,X线片示骨折解剖复位,踝穴正常,无骨性关节炎改变.1例走远路时踝关节有轻度肿胀、疼痛,X线片示踝穴内侧间隙稍加宽,无骨性关节炎改变.结论:该类损伤处理不当的原因主要是对这一解剖结构重要性认识不足,只要正确的认识,采用合理的内固定方法是完全可以达到良好治疗效果.
作者:高佃华 刊期: 2006年第03期
本文分析了91例系统性红斑狼疮(SLE)的死因,旨在提高对SLE死亡原因的认识,为SLE合理诊断和预后,降低其病死率提供科学依据.
作者:杨丽菊 刊期: 2006年第03期
当许多献血员输给一个受血者时,除受血者与献血员之间作交叉配血外,献血员之间也要作交叉配血,配血法以平板法为简便敏感.
作者:吴向军;吴向东 刊期: 2006年第03期
目的:探讨腰椎滑脱症手术处长位内固定器材选择及椎间植骨融合率.方法:对行Steffee椎弓根螺钉系统、协和钢板、RF系统、SRS内固定装置处长位内固定加植骨融合术治疗的要椎滑脱18例进行观察、对比,分析术前和术后症状、体征和影像学改变.结果:18例均获满意复位,椎间植骨融合.结论:应用具有提拉作用的椎弓根螺钉系统固定滑脱腰椎+椎间植骨融合是较理想的治疗方法.SRS内固定装置因其复位程度高、融合率高、且体积小、操作简单、固定确实、手术时间短、术中出血少是值得提倡推荐的一种内固定器.
作者:姜喜军 刊期: 2006年第03期
目的:探讨急性颅脑伤术后再次出血行二次手术的原因与对策.方法:回顾性分析急性颅脑伤术后再次出现颅内血肿者28例.结果:根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分:恢复良好者12例,中残3例,重残3例,植物生存1例,死亡9例.结论:能否预防颅脑外伤术后再次出血及早期诊断、及时手术治疗是提高患者生存率及生存质量的关键.
作者:谢晓勇;林光畴;郭文荣;李玉茂;陈雄 刊期: 2006年第03期
西北地区海拔高、气侯干燥、空气中氧含量低,严重烧伤伴吸入性损伤的患者易发生ARDS,其抢救治疗与护理难度明显高于内地低海拔地区.从1998年1月~2005年12月收治15例特重烧伤并发ARDS患者,经采用以呼吸机治疗为主的综合治疗,并采用护理相关对策,均取得满意效果.现将护理对策报告如下.
作者:邹美芬;刘毅 刊期: 2006年第03期
氯氮平是一种抗精神病药,用于治疗精神分裂症,但服用过量不仅会对身体造成损害,甚至会危及生命.2004年11月17日,我科成功地抢救了一名因口服氯氮平100片中毒,并导致昏迷的精神病患者,该病例较为罕见,现将对该患者的诊治及急救护理体会报告如下.
作者:李亚军 刊期: 2006年第03期
如何提高小儿静脉一针见血的成功率,直接影响患儿疾病的抢救和治疗,小儿静脉注射法是儿科疾病的治疗和抢救中的一项基本操作,是护理工作的一项基本功,本文就此问题谈谈体会.
作者:宁海丽;彭春艳 刊期: 2006年第03期
气管切开术是对长时间呼吸机能失常的病人进行气道管理的方便措施,也是解除呼吸道梗阻直接、有效的方法之一.气管切开术后的解剖死腔减少,肺泡通气量增加,便于清除呼吸道分泌物,但却失去了上呼吸道对空气的过滤和生理温化湿化作用,水分蒸发明显增加,且频繁吸痰易致肺部感染,故对气管切开术后病人的呼吸道护理极为重要,现将我们在临床护理中的体会报告如下.
作者:武爱勤;武倩 刊期: 2006年第03期
颈椎病又称颈椎综合征.为中年以上的人常见多发病之一.临床表现多种多样,病人十分痛苦,目前仍以非手术治疗方法为主.门诊对35例颈椎病患者进行了以牵引为主的综合治疗,收到了较好的效果,现报告如下.
作者:夏影涛;郭艳启;孙百灵 刊期: 2006年第03期
整体护理是新兴的护理理念,其基本概念是人、健康、环境和护理,它是一种思想,是一种深刻地体现了以人为本的思想.其宗旨是让我们以病人为中心,根据病人的需要和自身特点,提供深入、细致、全面、有针对性的护理照顾,解决患者存在的或潜在的健康问题.它提醒我们:我们的服务对象首先是人,以往单纯的疾病护理观仅强调对局部病变进行护理,忽视了疾病发生于患者身上而导致的个人的生理、心理、社会方面变化的简单道理.伴随着整体护理思想的提出,传统的疾病护理观逐渐被取代,整体护理思想无论在我们护理实践中,还是在我们的护理管理中,从无到有、由简至繁、由浅入深不断得以体现开展起来.
作者:张玉奇;王淑霞;马美艳 刊期: 2006年第03期
布-加综合征是指肝静脉和/或肝段下腔静脉血液流出道受阻引起的门静脉高压症和/或下腔静脉高压.其病情复杂多变,手术方式也较多.此类病人有不同程度的肝功能损害,术后容易出现不同的并发症.现将我院200例布-加综合征术后并发症的护理体会报告如下.
作者:喻红玲 刊期: 2006年第03期
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病.糖尿病是一组因胰岛素相对或绝对不足而引起的高血糖为特征的内分泌代谢疾病,由于这两种慢性消耗性疾病在用药和饮食等方面相互影响,给治疗和护理带来许多困难,以致久治不愈.因此,认真做好患者的护理非常重要.现将我科于1998年~2003年收治的70例结核合并糖尿病患者(男50例,女20例,年龄在40岁~50岁之间.)的护理体会介绍如下.
作者:刘淑丽 刊期: 2006年第03期
目的:分析剖宫产指征及应用是否合理.方法:回顾分析本院剖宫产1829例.结果:剖宫产指征放宽,社会因素成为助推放宽剖宫产指征的重要因素.结论:合理掌握指征,医患配合,加强监护可有效降低剖宫产率.
作者:王奉民;张立杰 刊期: 2006年第03期
近年来,随着车祸、意外伤害、骨肿瘤等疾病的逐渐增多,导致截肢的患者越来越多,截肢患者由于严重创伤造成躯体相应生理功能障碍、肢体残缺、生活能力的下降而给家庭带来了沉重的负担,同时也导致患者出现严重的心理反应,这就对护理人员提出了更高的要求.我院于2003年2月~2005年12月,共收治截肢患者26例,通过对截肢患者实施心理干预,收到较好效果,现将护理体会介绍如下.
作者:杨冬梅 刊期: 2006年第03期
高血压脑出血是一种急性、破坏性大、病死率高的疾病.本症在脑血管疾病中约占1/3,死亡率在脑血管疾病中却占首位,它是高血压病人死亡的主要原因.本症经一般治疗约有2/3的病人仍难免于死亡,故手术冶疗有着重要的意义,而术后护理是手术治疗成败的关键.
作者:王倩;蒋莉 刊期: 2006年第03期
目的:通过健康教育降低心肌梗塞患者的死亡率,减少并发症,延长远期存活时间,提高心梗患者的生活自理能力及生存质量.方法:采用随机分组,将同期109例急性心肌梗塞患者分成两组,实验组56例,对照组53例.对实验组患者进行系统的健康教育,而对照组仅给常规的护理措施.结果:实验组死亡率为5%,并发症发生率57%,心衰发生率14%;对照组死亡率为18%,并发症发生率75%,心衰发生率32%.两组在死亡率、并发症发生率、心衰发生率上均具有显著差异(P<0.05).结论:将系统的健康教育应用于心肌梗塞患者,可降低死亡率,减少并发症,提高生存质量.
作者:刘伟;王霞 刊期: 2006年第03期
会阴切开在产科正常分娩的产妇中并不少见,它可以避免会阴撕裂而影响愈合.然而会阴切口感染也不少见,据临床经验,笔者认为会阴切口感染的原因是多方面的.要使会阴切口感染率降低,尽量减少产后尿潴留,应从以下几个方面加以预防.
作者:马先美;王忠心;张丽华 刊期: 2006年第03期
我科近年来用西德生产的微量注射泵推注生长抑素(施他宁)治疗消化道出血患者30例,在较短时间内有效止血,疗效迅速,促进患者早日恢复健康,减少并发症的发生,具体报告如下.
作者:高文峰;吕云蓉;赖明媚 刊期: 2006年第03期