学术投稿

面部烧伤后瘢痕行扩张胸三角穿支皮瓣修复的护理体会

黄敬;邓琪

关键词:围手术期, 护理, 烧伤后瘢痕, 穿支皮瓣, 扩张皮瓣, 胸三角
摘要:目的 分析和总结面部烧伤后瘢痕行扩张胸三角穿支皮瓣修复的护理经验.方法 选择于我院行扩张胸三角穿支皮瓣修复术的面部烧伤后瘢痕患者36例,总结扩张器置入前至断蒂术后这一段时间的护理特点与要点.心理护理贯穿整个治疗过程.结果 所有患者皮瓣均成活良好,术后随访6个月~2年,患者面部轮廓自然,色泽与邻近皮肤相近,无臃肿觉,柔软度好.患者自觉痛觉、温觉、触觉与对侧稍有差别,但并不明显,对术后效果均较满意.结论 心理护理贯穿治疗始终;扩张器置入后及注水期应做好皮瓣护理、疼痛护理,严格无菌操作;皮瓣切取转移术后增强皮瓣管理,注重体位宣教.断蒂术前进行逐步断蒂训练.
中国医疗美容杂志相关文献
  • 应用调QNd:YAG激光和强脉冲光治疗雀斑的效果评价

    目的 评价应用调QNd:YAG激光和强脉冲光治疗雀斑的效果.方法 对本院2015年10月-2016年10月治疗的106例雀斑患者的资料进行探讨,依据临床治疗方案的不同分成2组,各53例;对照组行IPL强脉冲光治疗,试验组行倍频调QNd:YAG激光治疗,比对2组治疗前后PSI评分变化、不良反应及复发情况.结果 治疗后比对照组,实验组PSI评分(2.05±0.78)分显著更低(P<0.05);试验组不良反应总发生率30.19%,较之对照组高(P<0.05);试验组复发率3.77%,较之对照组低(P<0.05).结论 雀斑行调QNd:YAG激光治疗的效果确切,复发少,但强脉冲光治疗的安全性更高,临床需依据患者不同情况采取佳治疗方案.

    作者:樊超;毕斌 刊期: 2018年第01期

  • 2018年《中国医疗美容》新年贺词

    时光飞逝2017年已经离我们远去,《中国医疗美容》杂志社迎来了崭新的2018年,伴随着行业高速发展,杂志社已经走过了7个春秋寒暑.回顾2017中国医疗美容行业发生了诸多具有跨时代意义的事件,其中具代表性的是2017年5月,国家卫计委颁布《关于开展严厉打击非法医疗美容专项行动的通知》通知中提出要规范医疗美容服务行为,众所周知医疗服务质量安全是核心也是医疗机构的生命,临床工作具体到每个手术、诊疗项目都具有科研学术特性,如何提高医疗服务质量?如何推动医疗技术提高?是临床医学科研面对的问题,也是学术期刊发展的历史使命.《中国医疗美容》期刊将代表主管单位国家卫生计生委在医疗美容科研学术领域继续发挥着应有的作用.

    作者:《中国医疗美容》杂志社 刊期: 2018年第01期

  • MeeK植皮术联合悬浮床治疗大面积烧伤的治疗效果探讨

    目的 探讨MeeK植皮术联合悬浮床治疗大面积烧伤的治疗效果.方法 回顾性分析我院近两年收治的70例大面积烧伤患者,将患者分为观察组(MeeK植皮联合悬浮床治疗)与对照组(MeeK植皮)各为35例,比较两组手术时间、供皮区愈合时间、创面成痂时间、手术植皮面积、换药次数,记录患者术后7d细菌检出率、皮片成活率.结果 观察组手术时间、供皮区愈合时间、创面成痂时间、手术植皮面积均明显少于对照组(P<0.05);观察组换药次数明显少于对照组(P<0.05);观察组术后7d细菌检出率、成片存活率与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 MeeK植皮术联合悬浮床治疗能够减少供皮区受压,减少术后病菌生长,皮片成活概率高、速度快,能够减少病程,在大面积深度烧伤患者治疗中具有显著优势.

    作者:曹春宇;赵会莉;侯艳霞;赵贝贝 刊期: 2018年第01期

  • 自体脂肪移植对颜面部凹陷患者术后生活质量及二次填充发生率的影响

    目的 探讨自体脂肪移植对颜面部凹陷患者术后生活质量及二次填充发生率的影响.方法 选取我院71例颜面部凹陷患者,按照随机数字表法分组,对照组35例予以透明质酸钠注射治疗,观察组36例给予自体脂肪移植治疗,观察比较两组治疗效果、治疗后二次填充发生率.结果 观察组治疗优良率为88.89%(32/36),高于对照组68.57%(24/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3个月及6个月二次填充发生率分别为8.33%(3/36)、13.89%(5/36),均低于对照组28.57%(10/35)、34.29%(12/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.78%(1/36),对照组为8.57%(3/35),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自体脂肪移植可降低颜面部凹陷患者二次填充发生率,疗效显著,安全性高.

    作者:李会勇;赵丹东;董娜 刊期: 2018年第01期

  • 深度烧伤后瘢痕增生不同方法防治的临床疗效观察

    目的 对不同方法防治深度烧伤后瘢痕增生的临床效果进行评析.方法 将2016年3月~2017年3月我院普外科收治的82例深度烧伤后瘢痕增生患者纳入观察研究中,通过数字表法随机分成观察组和对照组,各41例;对照组采取传统压力疗法+涂抹复春散II号治疗,观察组同时联用激光照射,对比分析两组临床疗效.结果 治疗后两组患者的温哥华瘢痕评分(VSS)、色素沉着程度均有改善,但观察组改善效果优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.7%,对照组为80.5%,相比差异有统计意义(P<0.05).结论 对深度烧伤后瘢痕增生患者联用传统压力疗法、涂抹复春散II号治疗,效果确切,能有效控制瘢痕增生,减轻色素沉着,实现良好预后,有着重要的临床价值.

    作者:孙丹丹;郝强;张杨;郭文静 刊期: 2018年第01期

  • 火针联合中药面膜治疗寻常性痤疮疗效观察

    目的 探讨火针联合中药面膜治疗寻常性痤疮的疗效.方法 将2015年6月-2017年6月我院接诊的104例患者纳入本研究.按照随机数字表法均分为观察组和对照组各52例.对照组:普通针刺+中药面膜治疗.观察组:火针+中药面膜治疗.观察疗效、生活质量评分.结果 观察组总有效率(94.23%vs 80.77%)高于对照组(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分在自我感知、情感功能、社会功能、总分方面,均高于对照组和治疗前(P<0.05).结论 火针联合中药面膜治疗寻常性痤疮疗效好,患者生活质量恢复较好.

    作者:李丹;肖芳;刘雅玲 刊期: 2018年第01期

  • 嵌体冠及全冠联合固位固定桥修复对低颌龈径基牙牙列缺损患者咀嚼功能及生活质量的影响

    目的 研究嵌体冠及全冠联合固位固定桥修复对低颌龈径基牙牙列缺损患者咀嚼功能及生活质量的影响.方法 选取2015年7月~2016年8月我院低颌龈径基牙牙列缺损患者46例,依照治疗方法不同分组,各23例.对照组以传统双端全段固定桥修复治疗,观察组以嵌体冠及全冠联合固位固定桥修复治疗.比较两组治疗效果、治疗前后咀嚼功能及生活质量(SF-36).结果 观察组临床治疗总有效率95.65%(22/23)高于对照组65.22%(15/23),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组咬牙合力、咀嚼效率、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 嵌体冠及全冠联合固位固定桥修复对低颌龈径基牙牙列缺损患者疗效显著,能显著改善其咀嚼功能,提高生活质量.

    作者:刘增印;曲东显;邓跃平 刊期: 2018年第01期

  • 微创拔牙结合牙龈成形术在义齿美观修复中的应用分析

    目的 探讨微创拔牙结合牙龈成形术在义齿美观修复中的应用效果.方法 将2016年2月至2016年12月我院收治的90例因单颗患牙病变需拔牙患者按拔牙方式的不同分为微创组(n=45)与常规组(n=45),微创组行微创拔牙术,并在术后安装临时义齿;常规组行常规拔牙术.对比两组龈缘与牙槽突形态改变情况.结果 微创组患者龈缘形态呈现扇贝状比例为95.56%(43/45),明显高于常规组82.22%(37/45),差异具有统计学意义(P<0.05);微创组患者牙槽突形态A级率为77.78%(35/45),明显高于常规组26.67%(12/45),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在义齿美观修复中应用微创拔牙结合牙龈成形术可有效保留牙龈的正常状态与牙槽骨骨量,同时降低对牙周组织的损伤程度,值得推广.

    作者:刘洋;彭树新;遆云飞 刊期: 2018年第01期

  • Vitapex与碘仿氢氧化钙在根尖诱导成形术中的临床应用

    目的 评价Vitapex与碘仿氢氧化钙在根尖诱导成形术中的临床应用效果.方法 选取2015年2月到2016年7月来我科就诊的68名患儿,26名女生,42名男生,共78颗牙齿,年龄8~10岁,就诊原因包括龋病、畸形中央尖或舌尖折裂导致的牙髓炎或根尖周炎,牙齿外伤等,术前x线片,选取根管发育成平行状态或内聚状态的患牙进行根尖诱导,将患牙随机分为试验组和对照组.试验组采用Vitapex,12名女生22名男生,42颗牙齿,对照组采用碘仿氢氧化钙,14名女生20名男生,36颗牙齿.结果 1年后随访,其中试验组42颗患牙,成功24例,改善16例,失败2例,有效率为95.2%.对照组36颗患牙,成功18例,改善6例,失败12例,有效率66.6%.P<0.05,两组之间有统计学意义.结论 在根尖诱导成形术中Vitapex糊剂疗效显著优于碘仿氢氧化钙糊剂.

    作者:张松营;谢玲 刊期: 2018年第01期

  • 舌向集中(牙合)全口义齿修复对重度牙槽嵴吸收患者咀嚼功能及生活质量的影响

    目的 研究舌向集中(牙合)全口义齿修复对重度牙槽嵴吸收患者咀嚼功能及生活质量的影响.方法 选取我院重度牙槽嵴吸收患者72例,按随机数字表法分组,各36例.对照组给予非解剖式(牙合)全口义齿,观察组给予舌向集中(牙合)全口义齿.治疗后比较两组咀嚼效率、生活质量(WHOQOL-100)评分及满意度.结果 治疗3个月、6个月、1年后,观察组咀嚼效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组WHOQOL-100评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,观察组WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组固位功能、咀嚼功能满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舌向集中(牙合)全口义齿修复应用于重度牙槽嵴吸收患者,可提高咀嚼效率与功能,还可提高全口义齿满意度与生活质量.

    作者:李雪峰;周海存;陈思嘉 刊期: 2018年第01期

  • 自体脂肪移植在隆胸术中的应用及预后分析

    目的 探究分析自体脂肪移植在隆胸术中的应用及预后.方法 选取2009年1月至2016年12月我院收治的自体脂肪移植隆胸术患者40例为研究对象,并选择不同部位肿胀法提取脂肪粒,选择Lipokit自体脂肪移植机进行纯化,并选择扇形多层次线性注射,研究自体脂肪移植的具体运用及预后.结果 40例患者中,均达到隆胸的目的,且所有患者乳房形态自然,乳头、乳晕功能正常.其中1例患者出现脂肪液化、1例脂肪团块.6个月、12个月后随访,患者满意度为95%.结论 自体脂肪移植在隆胸术中应用效果理想,预后较好,并发症低,值得临床进一步推广实践.

    作者:王玉玺;崔荣霞;赵秀云 刊期: 2018年第01期

  • 精氨酸预防牙齿漂白术中牙齿敏感的临床效果

    目的 了解牙齿漂白术中行精氨酸疗法对患者牙齿敏感现象的预防作用.方法 选择85例需漂白牙齿并于2014年12月至2017年07月进入本院口腔科的患者,均施予牙齿漂白疗法,并随机分组:A组43例在防敏感工作中施予精氨酸疗法,B组42例未施予防敏感疗法,再对两组病例牙齿敏感问题发生情况、牙齿敏感状况作综合评定.结果 A组43例中有3例(6.98%)存在牙齿敏感问题,B组42例中有19例(45.24%),(P<0.05);A组漂白后1d时敏感性(1.00±0.26),漂白后3d时为(0.90±0.11),优于B组的(2.81±0.70)及(2.19±0.46),(P<0.05).结论 对于接受牙齿漂白疗法者,为防止其牙齿发生敏感问题,需酌情用药精氨酸,以促使机体牙齿漂亮质量的升高,推荐优先选用.

    作者:黄勇;黄捷;谭新 刊期: 2018年第01期

  • 提上睑肌腱膜折叠矫正轻中度上睑下垂

    目的 观察轻中度上睑下垂患者应用提上睑肌腱膜折叠矫正治疗的临床效果.方法 将2015年1月~2017年12月来我院治疗的80例轻中度上睑下垂患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组(n=40)、试验组(n=40).对照组患者给予提上睑肌缩短术治疗,试验组患者给予提上睑肌腱膜折叠矫正术治疗,对两组患者临床效果予以统计比较.结果 试验组患者临床总有效率为95.0%,对照组患者临床总有效率为92.5%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 提上睑肌腱膜折叠和提上睑肌缩短术矫正治疗轻中度上睑下垂的临床效果相当,但前者操作简单,更易于推广.

    作者:杨迎春;郭洪涛;张文炳 刊期: 2018年第01期

  • 穴位注射治疗黄褐斑的临床研究进展

    从单用穴位注射疗法,穴位注射分别联合中药汤剂、面部按摩和刮痧、中药面膜、针刺疗法、刺络放血、耳贴及激光疗法等方面,总结了穴位注射治疗黄褐斑临床疗效,为穴位注射治疗黄褐斑的进一步推广应用提供参考和依据.

    作者:杨彦茹;李菊莲 刊期: 2018年第01期

  • 烧伤创面愈合后皮肤的美容护理研究

    目的 探讨烧伤创面愈合后皮肤的美容护理方法与应用效果.方法 选取2015年9月一2017年9月期间在本院治疗的77例烧伤患者,随机分为对照组(39例)和观察组(38例).烧伤创面愈合后,对照组实施常规美容护理措施(局部处理、健康指导等),观察组开展精细化美容护理,对比分析两组患者创面美容效果,并观察两组增生性瘢痕厚度改善情况.结果 烧伤创面美容效果:观察组为84.21%(32/38),对照组为66.67%(26/39),差异具有统计学意义(P<0.05).烧伤创面愈合后,两组增生性瘢痕厚度相比,无显著差异(P>0.05);干预1个月、2个月、3个月后,观察组增生性瘢痕厚度(6.31±2.34 mm、4.42±2.63 mm、2.31±0.84 mm)显著低于对照组(7.91±3.73 mm、6.92±2.49 mm、4.65±1.31 mm),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 烧伤患者创面愈合后尽早采取精细化的美容护理干预措施,可有效改善局部皮肤美容效果,有助于减轻患者心理负担,临床应用效果良好.

    作者:廖珍;黄显漪;贾雁北 刊期: 2018年第01期

  • 点刺放血配合微针治疗面部毛细血管扩张30例的临床疗效观察

    目的 观察点刺放血疗法配合伊肤泉回春微针套组治疗因肌肤敏感导致的面部毛细血管扩张症的临床疗效.方法 临床选取因皮肤敏感导致的毛细血管扩张症的患者30例,接受利用点刺放血疗法配合伊肤泉回春微针套组的治疗,观察并记录治疗前后的评分.每月一次治疗,4次为一疗程.结果 盲法观察员评价:总有效30例(100.0%),其中痊愈4例(13.3%),显效22例(73.3%),有效4例(13%),无效0例,;患者评价:总有效30例(100.0%),其中痊愈5例(16.7%),显效20例(66.7%),有效5例(16.7%),无效0例;客观评价:VISIA检测仪检测皮肤红色区,毛细血管扩张改善总有效30例(100.0%),其中痊愈5例(16.7%),显效16例(53.3%),有效9例(30%),无效0例.红血丝由重转中6例(13.3%),中转轻22例(73.3%)、轻转愈4例(13%).结论 面部毛细血管扩张局部点刺放血配合伊肤泉回春微针套组能够有效治疗面部毛细血管扩张症,安全有效,无副作用,值得临床推广应用.

    作者:刘翔;何加炜;黄迎玉;殷珊 刊期: 2018年第01期

  • 儿童颌面部狗咬伤急诊美容缝合的临床效果观察

    目的 探讨儿童颌面部狗咬伤行急诊美容缝合的可行性及临床效果.方法 对24例严重颌面部狗咬伤(无明显皮肤软组织缺损)患儿,受伤长时间达14小时,进行急诊清创美容缝合术,术后1周拆线,拆线后抗疤痕治疗3-6个月,并进行临床观察、随访.随访6~12个月,平均随访8个月.结果 临床观察、随访的24例病例中,23例患儿伤口一期愈合,无明显疤痕增生;1例患儿术后第5日,发生伤口感染,红肿明显处拆除缝合线2根,通过换药,伤口两周愈合,拆线处轻度疤痕形成;24例患儿均未发生狂犬病及破伤风杆菌感染.结论 儿童颌面部狗咬伤,施行急诊美容缝合术,愈合时间短,明显提高颌面部狗咬伤患儿的生活质量.一期美容缝合的伤口比普通缝合及延期缝合更美观,适用于颌面部狗咬伤患儿.

    作者:杨明;赵雄 刊期: 2018年第01期

  • 标准化沟通流程在激光美容术中的应用研究

    目的 分析在激光美容术实施过程中,标准化沟通流程的运用效果及其临床使用价值.方法 选取我院在2016年9月-2017年9月内收治的400例需实施激光美容术治疗的患者.将其按照入院顺序分为对照组和观察组,每组均为200例.对照组在手术过程中实施传统方法交接.观察组在手术过程中需实施标准化沟通方式的交接,对两组手术效果进行收集和分析.结果 两组均取得一定效果,但相比对照组,观察组交接问题发生率、交接时间明显更低,同时观察组满意程度评分、护理质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在激光美容术实施过程中,通过标准化沟通流程进行交接能够取得较好效果,可明显减少交接时间,并可提升患者满意度,有较高使用价值.

    作者:杨卫芹;李春霞 刊期: 2018年第01期

  • 应用玻尿酸联合A型肉毒素重塑下面部轮廓80例

    目的 分析玻尿酸颏部注射填充联合A型肉毒素注射微整形术重塑面下部轮廓的效果.方法 将2015年1月-2016年4月80例微整形术治疗患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别40例.对照组采用玻尿酸颏部注射填充,联合组采用玻尿酸颏部注射填充联合A型肉毒素注射.比较两组美观满意度;面部僵硬等不良现象发生率;干预前后患者自信度评分、社交评分、情感功能评分、生活质量评分.结果 联合组美观满意度高于对照组(P<0.05);联合组面部僵硬等不良现象发生率低于对照组(P<0.05);干预前两组自信度评分、社交评分、情感功能评分、生活质量评分相近,(P>0.05);干预后联合组自信度评分、社交评分、情感功能评分、生活质量评分优于对照组(P<0.05);联合组治疗后SAS及SDS评分均显著低于对照组及治疗前(P<0.05);随访12个月,联合组无复发,对照组复发1例(2.50%),组间复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 玻尿酸颏部注射填充联合A型肉毒素注射微整形术重塑面下部轮廓效果确切,可提高患者满意度,提高其自信心,改善情感、社交和生活质量,且面部僵硬等不良事件发生率低,安全性高.

    作者:尹超;柴梅;李寅 刊期: 2018年第01期

  • 烧伤整形患者的心理应激状态及心理引导的作用

    目的 探讨烧伤整形患者的心理应激状态及心理引导的作用.方法 选择2014年5月至2016年5月我院收治的头面部烧伤患者196例,分为对照组(n=98)和观察组(n=98),对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理引导,2个月后测评比较两组患者护理前、后SCL-90症状自评量表评分及依从性.结果 观察组患者护理后SCL-90评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗依从性好比率66.33%显著高于对照组的50.00%(P<0.05).结论 心理引导可以有效改善烧伤整形患者心理应激状态.

    作者:张笑雪;景福琴;王艺青 刊期: 2018年第01期

中国医疗美容杂志

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主管:国家卫生健康委员会

主办:中国整形美容协会