李振超;韩志新;樊昌伟;郭天武
目的 探究对面颈部烧伤患者采用皮肤软组织扩张术的整形效果.方法 回顾分析我院2016年1月之2017年11月收治的100例面颈部烧伤患者,根据治疗时选择的手术方法不同将患者分为植皮组(n=50)与扩张组(n=50).植皮组患者治疗时采用的是复合皮移植术,而扩张组患者采用的是皮肤软组织扩张术.根据患者的临床资料记录比较两组患者的临床效果、修复后面颈部效果及并发症等情况.结果 治疗后,扩张组修复头皮的外观、质地及弹性评分明显高于植皮组,两组差异对比有意义(P<0.05).扩张组治疗后出现4例并发症,占8.0%,其中皮瓣远端部分坏死1例,扩张器外露1例,皮肤发红1例及皮肤感染1例,植皮组出现11例并发症,占22%,其中皮肤发红7例,皮肤感染4例,扩张组并发症发生率明显低于植皮组(P<0.05).结论 对面颈部烧伤患者采用皮肤软组织扩张术进行整形,较复合皮移植术疗效更佳,患者创面愈合较快,炎症反应情况较低,并发症更少,在临床工作中可借鉴推广应用.
作者:侯鹏;杨帅;丁淑超 刊期: 2018年第11期
目的 分析重组人表皮生长因子在光子嫩肤治疗仪治疗雀斑中的应用价值.方法 对照组采用常规方法治疗,观察组采用重组人表皮生长因子治疗.结果 观察组愈合时间(6.85±0.51)d、结痴(7.15±0.45)d、结痴脱落(9.98±0.74)d、有效率97.73%、美观性满意度93.1 8%、舒适性满意度95.45%、生活质量(92.80±1.96)分,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 采用重组人表皮生长因子治疗雀斑,能够有效提高患者的舒适度及美观性满意度,促进皮肤愈合,具有有效率高、安全性强的优势.采用光子嫩肤治疗仪治疗雀斑时,可将其应用到相应疾病的治疗过程中,为患者生活质量的提升奠定基础.
作者:纪卡莉;许春鹏 刊期: 2018年第11期
目的 评价A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效.方法 2015年1月~2017年1月,医院采用A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的94例,回顾性分析,在术后第1周、1个月、2个月、3个月、6个月进行咬肌肌电图检查,计算咬肌肌电图均方根值(EMS),超声测量咬肌厚度,描述性统计不良反应发生情况.结果 患者EMS、厚度不同时间段的咬肌RMS、咬肌厚度差异显著,EMS在1个月内呈逐渐下降趋势、在1-6个月呈逐渐上升趋势,咬肌厚度术前、术后6个月呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).开始起效时间3(1~4)周,效果明显时间1 1(9~15)周,非常满意率61.7%、满意率31.9%、一般6.4%,未见不满意的对象.末次随访15(12~1 7)个月,其中1 1例对象开始失效.不良反应发生率44.7%,随着时间推迟,逐渐缓解,12周消失.结论 A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效尚可,但是早期不良反应发生率也较高.
作者:苏玉珊;王峰峰 刊期: 2018年第11期
目的 评价以及研究将自体脂肪颗粒移植与钝针注射联合治疗方案用于填充面部年轻化中的效果与价值.方法 此文分析数据资料为本医院收入的60例要求填充面部年轻化治疗患者(选取时间201 6年3月至201 8年5月),按照患者意愿实行分组,将愿意接受自体脂肪颗粒移植与钝针注射联合治疗方案的30例患者纳入试验组,将愿意接受玻尿酸注射治疗方案的30例患者纳入对照组,计算及分析两组填充面部有效合计率、填充面部并发症合计率、术者填充面部满意合计率、第三方填充面部满意合计率、患者填充面部满意合计率.结果 试验组填充面部有效合计率(96.67%)比较于对照组对应指标(80.00%)更优(P< 0.05),试验组填充面部并发症合计率(3.33%)比较于对照组对应指标(20.00%)更低(P<0.05),试验组术者填充面部满意合计率(96.67%)比较于对照组对应指标(73.33%)更优(P< 0.05),试验组第三方填充面部满意合计率(96.67%)比较于对照组对应指标(80.00%)更优(P<0.05),试验组患者填充面部满意合计率(93.33%)比较于对照组对应指标(66.67%)更优(P<0.05).结论 对填充面部年轻化治疗患者采取自体脂肪颗粒移植与钝针注射联合治疗方案呈现较优临床效果.
作者:李石;李春财;邱立东 刊期: 2018年第11期
目的 探讨手术切除联合电子射线照射在瘢痕疙瘩治疗中的疗效.方法 选取厦门大学附属第一医院整形美容烧伤科2016年1月到2017年6月收治的32例瘢痕疙瘩患者,根据部位及大小不同,采取不同手术方式切除,术后24小时内予以放疗.结果 所有患者术后切口均一期愈合,术后随访1年,25例患者治愈,3例较前明显好转,4例复发.结论 手术切除联合术后24小时内放疗是治疗瘢痕疙瘩的有效手段之一,值得临床推广.
作者:孙明亮;王峰峰;廖立新 刊期: 2018年第11期
目的 研究探讨小切口皮下修剪联合多孔引流治疗腋臭的临床效果.方法 选择我院门诊就医且行手术治疗的60例腋臭患者(2016年1月~2018年3月),随机分为2组各30倒,两组均实施小切口皮下修剪手术,观察组在手术切口内留置多个引流孔,留置引流管,而对照组手术切口内未放置引流,比较两组的切口愈合效果、切口愈合时间、切口疼痛评分、术后并发症、近期疗效、远期复发率、满意度.结果 观察组的甲级愈合率高于对照组(P<0.05),其切口愈合时间短于对照组(P<0.05),其切口疼痛评分、术后并发症总发生率、远期复发率均低于对照组(P<0.05),且观察组的总有效率、总满意率均高于对照组(P<0.05).结论 在小切口皮下修剪手术中行多孔引流,可有效促进腋臭患者的术后切口愈合,有利于提高其临床疗效,使患者更加满意.
作者:黄锦荣;廖乘龙;郑赟 刊期: 2018年第11期
目的 分析鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损的治疗效果.方法 选择2015年5月-2016年5月我院收治的18例鼻翼缺损者研究对象,拟使用鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复术进行治疗,分析结果.结果 患者的平均随访时间为1年.受试者的软骨组织以及皮瓣全部存活.2例患者的鼻唇沟皮瓣远端切口缘发生坏死,厚结痴.实施换药、清除结痴之后,痊愈.12例接受鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复术之后的鼻翼缘临近正常状态,鼻部外形和鼻孔对称.6例耳廓复合组织与鼻翼缘弧度不够,鼻孔呈现出轻度不对称现象.结论 对于鼻翼缺损者,使用鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复术加以处理,能取得满意成效,安全性强,有效性高,可进一步在临床中推广使用.
作者:梁红伟;王剑;张瑱;张羽森 刊期: 2018年第11期
目的 探究复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹治疗面部激素依赖性皮炎效果及不良反应率.方法 选取92例在我院门诊接受面部激素依赖性皮炎治疗的患者作为研究对象,根据入院治疗时间的先后,分为常规组(46例)与干预组(46例),给予常规组患者复方甘草酸苷治疗,给予干预组患者复方甘草酸苷联合硫酸羟氮喹治疗,对比两组症状积分、治疗效果、不良反应、心理状态.结果 治疗后,干预组患者的症状积分明显低于常规组的症状积分,具有统计学意义(P<0.05).干预组患者的治疗有效率(84.78%)明显高于常规组(60.87%),具有统计学意义(P< 0.05)干预组患者的不良反应发生率(2.1 7%)与常规组(8.70%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 选择复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹对面部激素依赖性皮炎进行治疗,改善临床症状,具有显著治疗效果.
作者:吴丹丹;付旭辉;臧馥兰 刊期: 2018年第11期
目的 总结急诊行口腔颌面部软组织损伤修复的护理经验. 方法 回顾和分析急诊行口腔颌面部软组织损伤修复患者的护理要点及重点,包括心理护理、呼吸道护理、创面护理、口腔护理、饮食指导及健康宣教.结果 84例患者中,直接缝合25例,临近皮瓣修复37例,胸大肌皮瓣修复22例.手术时间1.2~9.4h,中位手术时间7.2h,住院时间8~ 32d,中位住院时间25d.81例患者伤口为一期愈合,3例患者延迟愈合;临近皮瓣无坏死;胸大肌皮瓣移植后中有2例皮瓣部分坏死.在住院期间发生伤口感染4例,痿管形成3例.随访中,2例患者骨折延迟愈合.84例患者入院前SDS (65.9±12.5)分、SAS (67.1±10.3)分,高于出院前SDS(30.5±6.3)分、SAS(32.2±5.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).护理满意度为92.86% (78/84). 结论 口腔颌面部软组织损伤患者术前心理护理有助于平稳患者情绪提高手术配合度,术后创面护理和口腔护理可降低伤口感染,健康宣教对患者的术后功能恢复及瘢痕形成有重要影响.
作者:吴晓珂;王志娟;胡明;邓琪 刊期: 2018年第11期
目的 比较即刻种植后用GBR术和植入PRF对种植体周骨缺损区的成骨能力.方法 选取前牙区缺牙患者52例,随机分为两组,观察组26例,即刻种植后跳跃间隙单纯植入PRF,对照组26例,即刻种植后跳跃间隙植入Bio-oss骨粉,覆盖Bio-gide生物膜.对比术后第3月、6月和9月两组新生骨密度和种植体唇侧新生骨厚度.结果 1观察组种植体新生骨密度与对照组x线对比密度稍高,所有植体均获得良好的骨结合,骨密度对比差异无统计学意义(P>0.05).2、植入后第3月、6月、9月观察组与对照组均可明显增加种植体唇侧骨厚度,总体呈成骨量逐渐适量减少趋势,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 前牙即刻种植,应用PRF及GBR技术均可促使种植体获得良好的骨结合以及增加种植体唇侧骨厚度.
作者:黄勇;祝红伟;欧阳冰 刊期: 2018年第11期
目的 探讨重组人表皮生长因子与红外线照射对儿童颌面部伤口愈合的疗效.方法 将在我院诊治的儿童颌面部外伤患儿90例,按照随机数字表分为观察组和对照组,对照组接受红外线照射,观察组接受重组人表皮生长因子治疗,观察两组创面愈合时间、疼痛程度及术后瘢痕增生情况.结果 观察组创面愈合时间、VAS评分明显优于对照组(P<0.05).观察组VSS评分、0SAS评分及PSAS评分明显低于对照组(P<0.05).两组均未见明显的治疗不良反应.结论 重组人表皮生长因子治疗儿童颌面部伤口愈合时间短,疼痛轻,瘢痕形成少,疗效优于红外线照射,推荐应用.
作者:刘山;钱洪军;陈铮 刊期: 2018年第11期
目的 探讨小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形修复中的应用效果及安全性.方法 选取我院201 7年7月-2018年8月重睑不对称患者120例,随机数字表法分为对照组(n=60)与研究组(n=60).对照组采取传统切开重睑成形术,研究组采取小切口去脂联合连续埋线重睑成形术.统计两组手术情况(手术时长、术中失血量、切口愈合时间)、治疗满意度、并发症发生率.结果 研究组术中失血量少于对照组,且切口愈合时间及手术时长短于对照组(P<0.05);研究组治疗满意度(93.33%)高于对照组(78.33%)(P<0.05);研究组并发症发生率(6.67%)低于对照组(20.00%)(P<0.05).结论 联合采取小切口去脂及连续埋线重睑成形术修复治疗不对称重睑整形患者,可减少手术创伤,缩短切口愈合用时,术后患者治疗满意度较高,且可降低并发症发生风险,安全性较高.
作者:雷情;孙振龙;申晓 刊期: 2018年第11期
目的 探讨Er∶ YAG激光与传统方法在牙齿美白临床中的应用及对比研究.方法 将纳入治疗标准的病例按照双盲法随机分别进行Er∶ YAG激光漂白和传统托盘漂白,术后三个月随访,根据两组患者治疗后的漂白治疗有效率及不良反应发生率,以及对术中患者的紧张程度分别进行评估及统计学分析.结果 激光组漂白效果有效率为94.6%,传统美白组为62.1%,二者差异有统计学意义(P<0.05);治疗后不良反应阳性率分别为10.8%以及31.1%,差异有统计学意义(P<0.05).紧张度评估结果表明在临床操作过程中激光技术与传统法在统计学上无明显差异(P>0.05),然而在中等、非常紧张程度级别上,激光组出现例数低于传统组.结论 使用Er:YAG激光相对于传统方法进行牙齿漂白能够取得更优越的临床效果,同时能改善术中临床体验,将为口腔修复美学临床工作提供广阔的前景.
作者:张志升;金地;洪菲菲;吴千驹 刊期: 2018年第11期
目的 分析两种缝合方法在创伤整形手术患者中的应用情况及美容效果.方法 选择我院2014.08-2017.08收治的92例拟行急诊创伤缝合或无菌整形手术患者,随机均分为传统缝合组与改进缝合组,比较两组患者痊愈后瘢痕情况、术后不良反应、切口愈合良好率与总体美容满意度.结果 6个月后随访,改进缝合组瘢痕宽度、瘢痕薄处厚度均显著小于传统缝合组(P<0.05);缝合后2周,改进缝合组线结反应0度率显著高于传统缝合组(P.<0.05);术后至随访期间,改进缝合组总不良反应发生率为4.35%,显著低于传统缝合组的17.39% (P<0.05);6个月后随访,传统缝合组切口愈合良好率为86.95%,改进缝合组切口愈合良好率为97.82%,差异显著(P<0.05),传统缝合组总体美容满意度为78.26%,显著低于改进缝合组的95.65% (P<0.05).结论 改进美容缝合法可显著改善患者创伤整形手术后的切口外观与瘢痕情况,有效预防线结反应与不良反应,切口愈合效果显著优于传统缝合法.
作者:郑凡;蔡玉娥;张攀攀 刊期: 2018年第11期
光动力疗法具有高度选择性、无副作用、美容效果好的优点,对于复发的病例,重复使用仍然有效.国内针对基底细胞癌患者常采用手术联合ALA-PDT治疗,具有治愈率高,美容效果佳等优点.将手术治疗作为基底细胞癌治疗的预处理,达到部分清除病灶,使病灶厚度缩小,然后使用光动力治疗,提高治疗的效率,降低其复发率.
作者:刘冬阳;李维娟 刊期: 2018年第11期
目的 观察康俪美浅表创面贴对微针术后创面修复作用的临床疗效及其安全性.方法 将30例微针术后患者的两侧脸颊分为治疗侧和对照侧.治疗侧采用康俪美浅表创面贴覆盖,对照侧不予以处理,时间为15分钟,术后前3天使用,每天使用2次,分析比较患者面部两侧皮肤症状(红斑、灼热、疼痛)评分变化、经皮水分丢失的变化、创面愈合时间、创面感染及不良反应发生情况.结果 患者治疗侧红斑、灼热及疼痛症状较对照侧明显减轻,经皮水分丢失改善方面均优于对照侧,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗侧创面愈合时间较对照侧明显缩短,创面感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)结论 康俪美浅表创面贴可以改善并修复微针术后创面,且安全性良好,值得临床推广应用.
作者:刘翔;周欢;麦跃;黄迎玉;何加炜;宋美 刊期: 2018年第11期
目的 探讨微针联合射频治疗黄褐斑的临床效果及不良反应.方法 2017年1月-2018年1月期间笔者收治的黄褐斑患者,42名患者纳入联合治疗组,同期只接受微针治疗黄褐斑的23名患者纳入对照组.联合治疗组(微针联合射频治疗):微针治疗,两周后射频治疗,再两周后微针治疗,为一个疗程;连续进行6个疗程治疗;对照组患者只接受微针治疗,两周治疗一次,连续治疗6次.治疗效果由临床医生进行综合评估,患者进行满意度评估.结果 联合治疗组36例显效,3例有效,无效3例,总有效率92.86%.对照组:显效1 3例,有效5,无效5例,有效率78.26%.组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微针联合射频治疗黄褐斑疗效好,无不良反应,可以临床推广应用.
作者:李冬花;李丙燕;周颖华 刊期: 2018年第11期
目的 观察3种不同取皮微柱直径的取皮器作用于供皮区的瘢痕愈合情况.方法 制作3种不同规格取皮器,取皮微柱直径别为1000 μm、750 μ m、500μm,在5只新西兰大白兔背上画定的实验区域取皮,观察取皮后1,2,4,8,12周5个时间点供皮区瘢痕愈合情况.结果 取皮后第1,2,4,8,12周5个时间点,3组取皮器作用于实验区域,通过肉眼观察,温哥华瘢痕量表评估为0分,显微镜下病理组织学观察,未见明显瘢痕组织.结论 微创取皮作用于供皮区实现无瘢痕愈合在临床上特别是对于目前热议之无瘢痕观念有一定的实践意义.
作者:彭铮;陈阳;何宇 刊期: 2018年第11期
目的 旨在探讨富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用效果及安全性.方法 回顾性分析2016年4月~2017年8月间笔者所在医院收治的40例采用富血小板血浆(PRP)结合自体脂肪移植治疗面部凹陷患者为研究资料,分析临床填充效果以及术后并发症发生情况.结果 12个月随访时,40例面部凹陷患者临床疗效为100.0%;均对手术的外观效果感到满意,仅有1例感觉笑容不自然;40例患者均未现感染、脂肪液化、结节、血肿等并发症.40例患者面部轮郭均保持自然、协调.结论 采用PRP结合自体脂肪移植治疗面部凹陷具有良好的临床效果,且具有操作简单、患者痛苦少、安全性及满意度高等优势,故具良好的临床应用价值.
作者:李荣兴;叶清爱;黎秋生;林宙;温裕庆 刊期: 2018年第11期
目的 探讨精细化护理联合以家庭为中心的护理模式对小耳畸形整形术患儿应用价值.方法 选取50例于2015年1月至2018年1月来我院就诊的小耳畸形患儿,随机分为观察组和对照组各25例.对照组患儿给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予精细化护理联合以家庭为中心护理干预,对比两组的护理不良反应的发生率、患儿干预后的自信心以及护理满意度.结果 治疗后观察组的不良反应发生率(4%)低于对照组(1 6%) (P<0.05).治疗后观察组的自信心评分显著提高且优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的护理满意度(92%)高于对照组(72%) (P<0.05).结论 对小耳畸形整形术患儿应用精细化护理联合以家庭为中心的护理模式可减低不良反应的发生率,提高患儿的自信心及对护理的满意度,疗效显著.
作者:王阳子;王静;冯丽霞 刊期: 2018年第11期