学术投稿

富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的应用及安全性分析

李荣兴;叶清爱;黎秋生;林宙;温裕庆

关键词:面部凹陷, 富血小板血浆, 血体脂肪移植
摘要:目的 旨在探讨富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用效果及安全性.方法 回顾性分析2016年4月~2017年8月间笔者所在医院收治的40例采用富血小板血浆(PRP)结合自体脂肪移植治疗面部凹陷患者为研究资料,分析临床填充效果以及术后并发症发生情况.结果 12个月随访时,40例面部凹陷患者临床疗效为100.0%;均对手术的外观效果感到满意,仅有1例感觉笑容不自然;40例患者均未现感染、脂肪液化、结节、血肿等并发症.40例患者面部轮郭均保持自然、协调.结论 采用PRP结合自体脂肪移植治疗面部凹陷具有良好的临床效果,且具有操作简单、患者痛苦少、安全性及满意度高等优势,故具良好的临床应用价值.
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  • 复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹治疗面部激素依赖性皮炎效果及不良反应率分析

    目的 探究复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹治疗面部激素依赖性皮炎效果及不良反应率.方法 选取92例在我院门诊接受面部激素依赖性皮炎治疗的患者作为研究对象,根据入院治疗时间的先后,分为常规组(46例)与干预组(46例),给予常规组患者复方甘草酸苷治疗,给予干预组患者复方甘草酸苷联合硫酸羟氮喹治疗,对比两组症状积分、治疗效果、不良反应、心理状态.结果 治疗后,干预组患者的症状积分明显低于常规组的症状积分,具有统计学意义(P<0.05).干预组患者的治疗有效率(84.78%)明显高于常规组(60.87%),具有统计学意义(P< 0.05)干预组患者的不良反应发生率(2.1 7%)与常规组(8.70%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 选择复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹对面部激素依赖性皮炎进行治疗,改善临床症状,具有显著治疗效果.

    作者:吴丹丹;付旭辉;臧馥兰 刊期: 2018年第11期

  • 即刻种植后用GBR术和植入PRF对种植体周骨缺损区的成骨能力分析

    目的 比较即刻种植后用GBR术和植入PRF对种植体周骨缺损区的成骨能力.方法 选取前牙区缺牙患者52例,随机分为两组,观察组26例,即刻种植后跳跃间隙单纯植入PRF,对照组26例,即刻种植后跳跃间隙植入Bio-oss骨粉,覆盖Bio-gide生物膜.对比术后第3月、6月和9月两组新生骨密度和种植体唇侧新生骨厚度.结果 1观察组种植体新生骨密度与对照组x线对比密度稍高,所有植体均获得良好的骨结合,骨密度对比差异无统计学意义(P>0.05).2、植入后第3月、6月、9月观察组与对照组均可明显增加种植体唇侧骨厚度,总体呈成骨量逐渐适量减少趋势,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 前牙即刻种植,应用PRF及GBR技术均可促使种植体获得良好的骨结合以及增加种植体唇侧骨厚度.

    作者:黄勇;祝红伟;欧阳冰 刊期: 2018年第11期

  • 强脉冲光治疗痤疮后凹陷性瘢痕的护理要点

    目的 观察强脉冲光治疗痤疮后凹陷性瘢痕的有效护理措施及效果.方法 以2017年3月-2018年5月本院接诊且行强脉冲光治疗的痤疮后凹陷性瘢痕病患43例为研究对象,予以所有病患针对性护理.分析患者干预后生活质量的改善情况,评估患者对护理服务的满意度程度.结果 本组干预后的SF-36评分比干预前高,组间差异显著(P<0.05).本组的护理满意度为95.35%.结论 于痤疮后凹陷性瘢痕病患接受强脉冲光治疗期间,对其施以针对性护理,可显著改善患者的生活质量,提高护理满意度,建议推广.

    作者:刘佳;李春霞;席玉 刊期: 2018年第11期

  • 小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形修复中的应用观察

    目的 探讨小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形修复中的应用效果及安全性.方法 选取我院201 7年7月-2018年8月重睑不对称患者120例,随机数字表法分为对照组(n=60)与研究组(n=60).对照组采取传统切开重睑成形术,研究组采取小切口去脂联合连续埋线重睑成形术.统计两组手术情况(手术时长、术中失血量、切口愈合时间)、治疗满意度、并发症发生率.结果 研究组术中失血量少于对照组,且切口愈合时间及手术时长短于对照组(P<0.05);研究组治疗满意度(93.33%)高于对照组(78.33%)(P<0.05);研究组并发症发生率(6.67%)低于对照组(20.00%)(P<0.05).结论 联合采取小切口去脂及连续埋线重睑成形术修复治疗不对称重睑整形患者,可减少手术创伤,缩短切口愈合用时,术后患者治疗满意度较高,且可降低并发症发生风险,安全性较高.

    作者:雷情;孙振龙;申晓 刊期: 2018年第11期

  • 急诊行口腔颌面部软组织损伤修复的护理体会

    目的 总结急诊行口腔颌面部软组织损伤修复的护理经验. 方法 回顾和分析急诊行口腔颌面部软组织损伤修复患者的护理要点及重点,包括心理护理、呼吸道护理、创面护理、口腔护理、饮食指导及健康宣教.结果 84例患者中,直接缝合25例,临近皮瓣修复37例,胸大肌皮瓣修复22例.手术时间1.2~9.4h,中位手术时间7.2h,住院时间8~ 32d,中位住院时间25d.81例患者伤口为一期愈合,3例患者延迟愈合;临近皮瓣无坏死;胸大肌皮瓣移植后中有2例皮瓣部分坏死.在住院期间发生伤口感染4例,痿管形成3例.随访中,2例患者骨折延迟愈合.84例患者入院前SDS (65.9±12.5)分、SAS (67.1±10.3)分,高于出院前SDS(30.5±6.3)分、SAS(32.2±5.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).护理满意度为92.86% (78/84). 结论 口腔颌面部软组织损伤患者术前心理护理有助于平稳患者情绪提高手术配合度,术后创面护理和口腔护理可降低伤口感染,健康宣教对患者的术后功能恢复及瘢痕形成有重要影响.

    作者:吴晓珂;王志娟;胡明;邓琪 刊期: 2018年第11期

  • A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效评价观察

    目的 评价A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效.方法 2015年1月~2017年1月,医院采用A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的94例,回顾性分析,在术后第1周、1个月、2个月、3个月、6个月进行咬肌肌电图检查,计算咬肌肌电图均方根值(EMS),超声测量咬肌厚度,描述性统计不良反应发生情况.结果 患者EMS、厚度不同时间段的咬肌RMS、咬肌厚度差异显著,EMS在1个月内呈逐渐下降趋势、在1-6个月呈逐渐上升趋势,咬肌厚度术前、术后6个月呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).开始起效时间3(1~4)周,效果明显时间1 1(9~15)周,非常满意率61.7%、满意率31.9%、一般6.4%,未见不满意的对象.末次随访15(12~1 7)个月,其中1 1例对象开始失效.不良反应发生率44.7%,随着时间推迟,逐渐缓解,12周消失.结论 A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效尚可,但是早期不良反应发生率也较高.

    作者:苏玉珊;王峰峰 刊期: 2018年第11期

  • 小切口皮下修剪联合多孔引流治疗腋臭效果分析

    目的 研究探讨小切口皮下修剪联合多孔引流治疗腋臭的临床效果.方法 选择我院门诊就医且行手术治疗的60例腋臭患者(2016年1月~2018年3月),随机分为2组各30倒,两组均实施小切口皮下修剪手术,观察组在手术切口内留置多个引流孔,留置引流管,而对照组手术切口内未放置引流,比较两组的切口愈合效果、切口愈合时间、切口疼痛评分、术后并发症、近期疗效、远期复发率、满意度.结果 观察组的甲级愈合率高于对照组(P<0.05),其切口愈合时间短于对照组(P<0.05),其切口疼痛评分、术后并发症总发生率、远期复发率均低于对照组(P<0.05),且观察组的总有效率、总满意率均高于对照组(P<0.05).结论 在小切口皮下修剪手术中行多孔引流,可有效促进腋臭患者的术后切口愈合,有利于提高其临床疗效,使患者更加满意.

    作者:黄锦荣;廖乘龙;郑赟 刊期: 2018年第11期

  • 手足部深度烧伤患者早期整形修复的效果分析

    目的 分析手足部深度烧伤患者早期整形修复的效果.方法 选取我院于2015年3月至2018年1月在我科收治的手足部深度烧伤的患者82例作为研究对象.根据数字表达法分为观察组与对照组,各41例.观察组行早期整形修复,切痴与植皮一期完成;对照组行延期整形修复,切痴与植皮二期完成.比较两组临床治疗效果以及创面愈合情况.结果 两组患者皮瓣移植均成功,实验组整形修复优良率92.68%,皮瓣修复时间(11.32±2.54)天,并发症发生率7.32%,患者修复后手足外观满意度90.24%,手足功能满意度85.37%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手足部深度烧伤患者进行早期整形修复治疗,明显升高了创面的愈合速度,达到了更好的恢复效果,在临床上应用价值较高.

    作者:李振超;韩志新;樊昌伟;郭天武 刊期: 2018年第11期

  • 微创取皮无瘢痕愈合实验研究之观察体会

    目的 观察3种不同取皮微柱直径的取皮器作用于供皮区的瘢痕愈合情况.方法 制作3种不同规格取皮器,取皮微柱直径别为1000 μm、750 μ m、500μm,在5只新西兰大白兔背上画定的实验区域取皮,观察取皮后1,2,4,8,12周5个时间点供皮区瘢痕愈合情况.结果 取皮后第1,2,4,8,12周5个时间点,3组取皮器作用于实验区域,通过肉眼观察,温哥华瘢痕量表评估为0分,显微镜下病理组织学观察,未见明显瘢痕组织.结论 微创取皮作用于供皮区实现无瘢痕愈合在临床上特别是对于目前热议之无瘢痕观念有一定的实践意义.

    作者:彭铮;陈阳;何宇 刊期: 2018年第11期

  • Plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效观察

    目的 探讨Plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效.方法 选择我院2016年5月至2018年2月收治的84例面部凹陷性痤疮瘢痕患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各42例,对照组患者采用Plasma等离子束治疗,观察组在对照组基础上加小针刀治疗,观察两组治疗效果、恢复情况、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为97.62%,明显较对照组73.81%高(P<0.05);两组痂皮脱落时间、误工期、急性炎症反应半定量评分无明显差异(P>0.05);两组治疗前的VSS评分无明显差异(P>0.05),观察组治疗后的VSS评分优于对照组(P< 0.05).结论 plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕具有满意疗效,且不会延长术后恢复时间,值得临床推广.

    作者:张婉霞;沈菊芳;李贞 刊期: 2018年第11期

  • 内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术与内镜辅助腋窝人路低位隆乳术的疗效比较

    目的 比较内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术与内镜辅助腋窝入路低位隆乳术的疗效.方法 将86例行隆乳术患者随机分为A组与B组各43例,A组行内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术,B组行内镜辅助腋窝入路低位隆乳术,对两组患者术后疼痛评分、美学评分及并发症发生率进行观察.结果 A组患者术后VAS评分优于B组(P<0.05);A组患者术后3个月、6个月的美学评分明显较B组高(P< 0.05);A组患者术后并发症发生率为6.98%,明显低于B组23.26%(P<0.05).结论 内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术可精准剥离手术区域,也能取得满意美学效果,值得推广.

    作者:魏璐;李寅;张文安 刊期: 2018年第11期

  • 皮肤软组织扩张术治疗面颈部烧伤整形患者的疗效探究

    目的 探究对面颈部烧伤患者采用皮肤软组织扩张术的整形效果.方法 回顾分析我院2016年1月之2017年11月收治的100例面颈部烧伤患者,根据治疗时选择的手术方法不同将患者分为植皮组(n=50)与扩张组(n=50).植皮组患者治疗时采用的是复合皮移植术,而扩张组患者采用的是皮肤软组织扩张术.根据患者的临床资料记录比较两组患者的临床效果、修复后面颈部效果及并发症等情况.结果 治疗后,扩张组修复头皮的外观、质地及弹性评分明显高于植皮组,两组差异对比有意义(P<0.05).扩张组治疗后出现4例并发症,占8.0%,其中皮瓣远端部分坏死1例,扩张器外露1例,皮肤发红1例及皮肤感染1例,植皮组出现11例并发症,占22%,其中皮肤发红7例,皮肤感染4例,扩张组并发症发生率明显低于植皮组(P<0.05).结论 对面颈部烧伤患者采用皮肤软组织扩张术进行整形,较复合皮移植术疗效更佳,患者创面愈合较快,炎症反应情况较低,并发症更少,在临床工作中可借鉴推广应用.

    作者:侯鹏;杨帅;丁淑超 刊期: 2018年第11期

  • 高强度窄谱红光联合阿维A治疗寻常痤疮的疗效分析

    目的 探究联合应用高强度窄谱红光、阿维A对寻常痤疮的治疗效果.方法 选择我院201 6年12月至201 8年5月收治的1 50例轻中度寻常痤疮患者,采用随机数字表法将这些患者均分为红光组、阿维A组及联合组;红光组患者单独采用高强度窄谱红光进行治疗,阿维A组单独采用口服阿维A进行治疗,联合组采用高强度窄谱红光、阿维A口服联合治疗;在治疗后2、4、8周进行疗效评价,并随访12周观察其复发情况.结果 在治疗2周后,三组患者的治疗有效率无差异(P>0.05),阿维A组和光动力治疗组有效率比较也无差异(P>0.05);在治疗4周后联合组有效率高于阿维A组(P<0.05)和光动力治疗组(P<0.05),光动力治疗组有效率高于阿维A组(P<0.05);治疗8周后,联合组有效率高于阿维A组(P<0.05)和光动力治疗组(P<0.05),光动力治疗组有效率高于阿维A组(P<0.05);在第12周随访时,发现联合组复发率明显低于其他两组(P<0.05).结论 采用高强度窄谱红光联合阿维A口服对寻常痤疮的疗效要优于单用两种治疗方法的效果.

    作者:古航宇;古月;王倩 刊期: 2018年第11期

  • 瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术对深Ⅱ度烧伤愈合后痕畸形患者关节功能的疗效

    目的 分析瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术对深Ⅱ度烧伤愈合后瘢痕畸形患者关节功能的疗效.方法 选择50例于201 6年2月至201 7年2月来济源市人民医院就诊的深Ⅱ度烧伤愈合后瘢痕畸形患者,随机分为对照组(n=25例)和观察组(n=25例).对照组给予常规治疗+功能锻炼,观察组在对照组的基础上给予瘢痕切除+中厚皮移植整形手术.评估两组的临床总有效率、术后一年关节恢复状况及患者对治疗的满意度.结果 治疗后观察组的总有效为100.00%,高于对照组的76.00% (P< 0.05);术后一年观察组的关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05);术后一年观察组对治疗的满意率(96.00%)高于对照组(76.00%) (P<0.05).结论 对深Ⅱ度烧伤愈合后瘢痕畸形患者采用瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术治疗,可有效改善皮肤美观及肢体功能,提高患者的满意率.

    作者:王晨晓;张继仁;贾巍伟 刊期: 2018年第11期

  • 手术切除联合电子射线照射在瘢痕疙瘩治疗中的应用

    目的 探讨手术切除联合电子射线照射在瘢痕疙瘩治疗中的疗效.方法 选取厦门大学附属第一医院整形美容烧伤科2016年1月到2017年6月收治的32例瘢痕疙瘩患者,根据部位及大小不同,采取不同手术方式切除,术后24小时内予以放疗.结果 所有患者术后切口均一期愈合,术后随访1年,25例患者治愈,3例较前明显好转,4例复发.结论 手术切除联合术后24小时内放疗是治疗瘢痕疙瘩的有效手段之一,值得临床推广.

    作者:孙明亮;王峰峰;廖立新 刊期: 2018年第11期

  • 富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的应用及安全性分析

    目的 旨在探讨富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用效果及安全性.方法 回顾性分析2016年4月~2017年8月间笔者所在医院收治的40例采用富血小板血浆(PRP)结合自体脂肪移植治疗面部凹陷患者为研究资料,分析临床填充效果以及术后并发症发生情况.结果 12个月随访时,40例面部凹陷患者临床疗效为100.0%;均对手术的外观效果感到满意,仅有1例感觉笑容不自然;40例患者均未现感染、脂肪液化、结节、血肿等并发症.40例患者面部轮郭均保持自然、协调.结论 采用PRP结合自体脂肪移植治疗面部凹陷具有良好的临床效果,且具有操作简单、患者痛苦少、安全性及满意度高等优势,故具良好的临床应用价值.

    作者:李荣兴;叶清爱;黎秋生;林宙;温裕庆 刊期: 2018年第11期

  • 关于美貌人群微笑美学的颊间隙定量研究

    目的 分析美貌人群微笑美学的颊间隙定量特征,为美容整形提供、口腔治疗、正畸治疗提供依据.方法 网络渠道搜索100名美貌女性的露齿笑照片,另选择医护人员、患者50名志愿者,均为女性,网络图片直接进行数据处理,志愿者则采用视屏引导自发性微笑,摄像选择图片进行测量.结果 美貌人群颊间隙率、颊间隙、口角宽度低于志愿者,美貌人群微笑比率高于志愿者,差异有统计学意义(20<0.05).结论 普通人群自发性解剖学特征与美貌人群确实有一点的差异;在进行相关领域的治疗,需要降低口角宽度,提升微笑比率,降低颊间隙率.

    作者:林晨欢;陈文洪;林晨乐 刊期: 2018年第11期

  • 两种缝合方法在创伤整形手术患者中的应用及美容效果对比分析

    目的 分析两种缝合方法在创伤整形手术患者中的应用情况及美容效果.方法 选择我院2014.08-2017.08收治的92例拟行急诊创伤缝合或无菌整形手术患者,随机均分为传统缝合组与改进缝合组,比较两组患者痊愈后瘢痕情况、术后不良反应、切口愈合良好率与总体美容满意度.结果 6个月后随访,改进缝合组瘢痕宽度、瘢痕薄处厚度均显著小于传统缝合组(P<0.05);缝合后2周,改进缝合组线结反应0度率显著高于传统缝合组(P.<0.05);术后至随访期间,改进缝合组总不良反应发生率为4.35%,显著低于传统缝合组的17.39% (P<0.05);6个月后随访,传统缝合组切口愈合良好率为86.95%,改进缝合组切口愈合良好率为97.82%,差异显著(P<0.05),传统缝合组总体美容满意度为78.26%,显著低于改进缝合组的95.65% (P<0.05).结论 改进美容缝合法可显著改善患者创伤整形手术后的切口外观与瘢痕情况,有效预防线结反应与不良反应,切口愈合效果显著优于传统缝合法.

    作者:郑凡;蔡玉娥;张攀攀 刊期: 2018年第11期

  • 康俪美浅表创面贴敷料对微针术后创面修复作用的临床观察

    目的 观察康俪美浅表创面贴对微针术后创面修复作用的临床疗效及其安全性.方法 将30例微针术后患者的两侧脸颊分为治疗侧和对照侧.治疗侧采用康俪美浅表创面贴覆盖,对照侧不予以处理,时间为15分钟,术后前3天使用,每天使用2次,分析比较患者面部两侧皮肤症状(红斑、灼热、疼痛)评分变化、经皮水分丢失的变化、创面愈合时间、创面感染及不良反应发生情况.结果 患者治疗侧红斑、灼热及疼痛症状较对照侧明显减轻,经皮水分丢失改善方面均优于对照侧,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗侧创面愈合时间较对照侧明显缩短,创面感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)结论 康俪美浅表创面贴可以改善并修复微针术后创面,且安全性良好,值得临床推广应用.

    作者:刘翔;周欢;麦跃;黄迎玉;何加炜;宋美 刊期: 2018年第11期

  • Histoacryl组织胶水在开放性伤口应用的疗效观察

    目的 探讨Histoacryl组织胶水在开放性伤口闭合的疗效观察.方法 回顾性分析对我院急诊外科2000例皮肤开放性伤口经过手法复位或者单纯缝合达到复位的开放性伤口;患者使用组织胶水粘合法与传统缝合法对照研究,观察患者伤口愈合疗效及疤痕形成情况.结果 所有使用组织胶水的患者伤口无裂开,无感染,无术后并发症,伤口愈合良好均为甲级愈合.通过4周的随访,临床效果满意.结论 使用组织胶水伤口闭合的优点:具有手术时间短,疼痛感低,方法简单,疗效确切,方便患者,经济实惠,伤口愈合美观程度明显高于缝合法.是现代外科伤口闭合的新理念,新方法.值得临床推广.

    作者:苏建文;马春艳;马俊 刊期: 2018年第11期

中国医疗美容杂志

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主管:国家卫生健康委员会

主办:中国整形美容协会