学术投稿

Histoacryl组织胶水在开放性伤口应用的疗效观察

苏建文;马春艳;马俊

关键词:急诊创伤, 开放性创伤, 组织胶水粘合法, 传统缝合法
摘要:目的 探讨Histoacryl组织胶水在开放性伤口闭合的疗效观察.方法 回顾性分析对我院急诊外科2000例皮肤开放性伤口经过手法复位或者单纯缝合达到复位的开放性伤口;患者使用组织胶水粘合法与传统缝合法对照研究,观察患者伤口愈合疗效及疤痕形成情况.结果 所有使用组织胶水的患者伤口无裂开,无感染,无术后并发症,伤口愈合良好均为甲级愈合.通过4周的随访,临床效果满意.结论 使用组织胶水伤口闭合的优点:具有手术时间短,疼痛感低,方法简单,疗效确切,方便患者,经济实惠,伤口愈合美观程度明显高于缝合法.是现代外科伤口闭合的新理念,新方法.值得临床推广.
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  • 内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术与内镜辅助腋窝人路低位隆乳术的疗效比较

    目的 比较内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术与内镜辅助腋窝入路低位隆乳术的疗效.方法 将86例行隆乳术患者随机分为A组与B组各43例,A组行内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术,B组行内镜辅助腋窝入路低位隆乳术,对两组患者术后疼痛评分、美学评分及并发症发生率进行观察.结果 A组患者术后VAS评分优于B组(P<0.05);A组患者术后3个月、6个月的美学评分明显较B组高(P< 0.05);A组患者术后并发症发生率为6.98%,明显低于B组23.26%(P<0.05).结论 内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术可精准剥离手术区域,也能取得满意美学效果,值得推广.

    作者:魏璐;李寅;张文安 刊期: 2018年第11期

  • 富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的应用及安全性分析

    目的 旨在探讨富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用效果及安全性.方法 回顾性分析2016年4月~2017年8月间笔者所在医院收治的40例采用富血小板血浆(PRP)结合自体脂肪移植治疗面部凹陷患者为研究资料,分析临床填充效果以及术后并发症发生情况.结果 12个月随访时,40例面部凹陷患者临床疗效为100.0%;均对手术的外观效果感到满意,仅有1例感觉笑容不自然;40例患者均未现感染、脂肪液化、结节、血肿等并发症.40例患者面部轮郭均保持自然、协调.结论 采用PRP结合自体脂肪移植治疗面部凹陷具有良好的临床效果,且具有操作简单、患者痛苦少、安全性及满意度高等优势,故具良好的临床应用价值.

    作者:李荣兴;叶清爱;黎秋生;林宙;温裕庆 刊期: 2018年第11期

  • 强脉冲光治疗痤疮后凹陷性瘢痕的护理要点

    目的 观察强脉冲光治疗痤疮后凹陷性瘢痕的有效护理措施及效果.方法 以2017年3月-2018年5月本院接诊且行强脉冲光治疗的痤疮后凹陷性瘢痕病患43例为研究对象,予以所有病患针对性护理.分析患者干预后生活质量的改善情况,评估患者对护理服务的满意度程度.结果 本组干预后的SF-36评分比干预前高,组间差异显著(P<0.05).本组的护理满意度为95.35%.结论 于痤疮后凹陷性瘢痕病患接受强脉冲光治疗期间,对其施以针对性护理,可显著改善患者的生活质量,提高护理满意度,建议推广.

    作者:刘佳;李春霞;席玉 刊期: 2018年第11期

  • 手术切除联合电子射线照射在瘢痕疙瘩治疗中的应用

    目的 探讨手术切除联合电子射线照射在瘢痕疙瘩治疗中的疗效.方法 选取厦门大学附属第一医院整形美容烧伤科2016年1月到2017年6月收治的32例瘢痕疙瘩患者,根据部位及大小不同,采取不同手术方式切除,术后24小时内予以放疗.结果 所有患者术后切口均一期愈合,术后随访1年,25例患者治愈,3例较前明显好转,4例复发.结论 手术切除联合术后24小时内放疗是治疗瘢痕疙瘩的有效手段之一,值得临床推广.

    作者:孙明亮;王峰峰;廖立新 刊期: 2018年第11期

  • Er∶YAG激光在牙体漂白中的应用与临床对比研究

    目的 探讨Er∶ YAG激光与传统方法在牙齿美白临床中的应用及对比研究.方法 将纳入治疗标准的病例按照双盲法随机分别进行Er∶ YAG激光漂白和传统托盘漂白,术后三个月随访,根据两组患者治疗后的漂白治疗有效率及不良反应发生率,以及对术中患者的紧张程度分别进行评估及统计学分析.结果 激光组漂白效果有效率为94.6%,传统美白组为62.1%,二者差异有统计学意义(P<0.05);治疗后不良反应阳性率分别为10.8%以及31.1%,差异有统计学意义(P<0.05).紧张度评估结果表明在临床操作过程中激光技术与传统法在统计学上无明显差异(P>0.05),然而在中等、非常紧张程度级别上,激光组出现例数低于传统组.结论 使用Er:YAG激光相对于传统方法进行牙齿漂白能够取得更优越的临床效果,同时能改善术中临床体验,将为口腔修复美学临床工作提供广阔的前景.

    作者:张志升;金地;洪菲菲;吴千驹 刊期: 2018年第11期

  • 微创取皮无瘢痕愈合实验研究之观察体会

    目的 观察3种不同取皮微柱直径的取皮器作用于供皮区的瘢痕愈合情况.方法 制作3种不同规格取皮器,取皮微柱直径别为1000 μm、750 μ m、500μm,在5只新西兰大白兔背上画定的实验区域取皮,观察取皮后1,2,4,8,12周5个时间点供皮区瘢痕愈合情况.结果 取皮后第1,2,4,8,12周5个时间点,3组取皮器作用于实验区域,通过肉眼观察,温哥华瘢痕量表评估为0分,显微镜下病理组织学观察,未见明显瘢痕组织.结论 微创取皮作用于供皮区实现无瘢痕愈合在临床上特别是对于目前热议之无瘢痕观念有一定的实践意义.

    作者:彭铮;陈阳;何宇 刊期: 2018年第11期

  • 小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形修复中的应用观察

    目的 探讨小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形修复中的应用效果及安全性.方法 选取我院201 7年7月-2018年8月重睑不对称患者120例,随机数字表法分为对照组(n=60)与研究组(n=60).对照组采取传统切开重睑成形术,研究组采取小切口去脂联合连续埋线重睑成形术.统计两组手术情况(手术时长、术中失血量、切口愈合时间)、治疗满意度、并发症发生率.结果 研究组术中失血量少于对照组,且切口愈合时间及手术时长短于对照组(P<0.05);研究组治疗满意度(93.33%)高于对照组(78.33%)(P<0.05);研究组并发症发生率(6.67%)低于对照组(20.00%)(P<0.05).结论 联合采取小切口去脂及连续埋线重睑成形术修复治疗不对称重睑整形患者,可减少手术创伤,缩短切口愈合用时,术后患者治疗满意度较高,且可降低并发症发生风险,安全性较高.

    作者:雷情;孙振龙;申晓 刊期: 2018年第11期

  • 手足部深度烧伤患者早期整形修复的效果分析

    目的 分析手足部深度烧伤患者早期整形修复的效果.方法 选取我院于2015年3月至2018年1月在我科收治的手足部深度烧伤的患者82例作为研究对象.根据数字表达法分为观察组与对照组,各41例.观察组行早期整形修复,切痴与植皮一期完成;对照组行延期整形修复,切痴与植皮二期完成.比较两组临床治疗效果以及创面愈合情况.结果 两组患者皮瓣移植均成功,实验组整形修复优良率92.68%,皮瓣修复时间(11.32±2.54)天,并发症发生率7.32%,患者修复后手足外观满意度90.24%,手足功能满意度85.37%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手足部深度烧伤患者进行早期整形修复治疗,明显升高了创面的愈合速度,达到了更好的恢复效果,在临床上应用价值较高.

    作者:李振超;韩志新;樊昌伟;郭天武 刊期: 2018年第11期

  • 富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的应用效果观察

    目的 观察富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的应用效果.方法 选取88例于201 8年1月到9月在我院进行面部脂肪填充的患者作为研究对象,所有患者均采用富血小板血浆结合自体脂肪移植治疗面部凹陷,观察患者进行手术后的临床效果,统计并发症发生率和患者的满意度.结果 手术随访发现,86例患者对面部填充效果满意,2例不满意,并发症发生率为0%,均未出现感染红肿、脂肪液化等现象.结论 富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的应用效果好,能够有效改善患者的面部凹陷问题,基本消除并发症危害,提升了患者的满意度.

    作者:朱清海;姚光霄;马永红;李静 刊期: 2018年第11期

  • 重组人表皮生长因子在光子嫩肤治疗仪治疗雀斑中的应用价值分析

    目的 分析重组人表皮生长因子在光子嫩肤治疗仪治疗雀斑中的应用价值.方法 对照组采用常规方法治疗,观察组采用重组人表皮生长因子治疗.结果 观察组愈合时间(6.85±0.51)d、结痴(7.15±0.45)d、结痴脱落(9.98±0.74)d、有效率97.73%、美观性满意度93.1 8%、舒适性满意度95.45%、生活质量(92.80±1.96)分,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 采用重组人表皮生长因子治疗雀斑,能够有效提高患者的舒适度及美观性满意度,促进皮肤愈合,具有有效率高、安全性强的优势.采用光子嫩肤治疗仪治疗雀斑时,可将其应用到相应疾病的治疗过程中,为患者生活质量的提升奠定基础.

    作者:纪卡莉;许春鹏 刊期: 2018年第11期

  • 精细化护理联合以家庭为中心的护理模式对小耳畸形整形术患儿应用价值

    目的 探讨精细化护理联合以家庭为中心的护理模式对小耳畸形整形术患儿应用价值.方法 选取50例于2015年1月至2018年1月来我院就诊的小耳畸形患儿,随机分为观察组和对照组各25例.对照组患儿给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予精细化护理联合以家庭为中心护理干预,对比两组的护理不良反应的发生率、患儿干预后的自信心以及护理满意度.结果 治疗后观察组的不良反应发生率(4%)低于对照组(1 6%) (P<0.05).治疗后观察组的自信心评分显著提高且优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的护理满意度(92%)高于对照组(72%) (P<0.05).结论 对小耳畸形整形术患儿应用精细化护理联合以家庭为中心的护理模式可减低不良反应的发生率,提高患儿的自信心及对护理的满意度,疗效显著.

    作者:王阳子;王静;冯丽霞 刊期: 2018年第11期

  • A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效评价观察

    目的 评价A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效.方法 2015年1月~2017年1月,医院采用A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的94例,回顾性分析,在术后第1周、1个月、2个月、3个月、6个月进行咬肌肌电图检查,计算咬肌肌电图均方根值(EMS),超声测量咬肌厚度,描述性统计不良反应发生情况.结果 患者EMS、厚度不同时间段的咬肌RMS、咬肌厚度差异显著,EMS在1个月内呈逐渐下降趋势、在1-6个月呈逐渐上升趋势,咬肌厚度术前、术后6个月呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).开始起效时间3(1~4)周,效果明显时间1 1(9~15)周,非常满意率61.7%、满意率31.9%、一般6.4%,未见不满意的对象.末次随访15(12~1 7)个月,其中1 1例对象开始失效.不良反应发生率44.7%,随着时间推迟,逐渐缓解,12周消失.结论 A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效尚可,但是早期不良反应发生率也较高.

    作者:苏玉珊;王峰峰 刊期: 2018年第11期

  • 圆锥型套筒冠活动义齿修复治疗30例牙周病伴牙列缺损患者的中期随访研究

    目的 探讨圆锥型套筒冠活动义齿修复治疗牙周病伴牙列缺损对患者咀嚼功能及基牙健康的影响.方法 选取201 3年6月~2017年7月我院收治的60例牙周病伴牙列缺损患者,按照患者修复意愿分为观察组与对照组,每组30例.积极治疗牙周病控制炎症后,对照组行传统固定义齿修复治疗,观察组行圆锥型套筒冠活动义齿修复.修复后随访2年,对比两组咀嚼功能及基牙健康情况.结果 修复2年后,观察组咀嚼功能总有效率93.33% (28/30)高于对照组70.0%(21/30)(P<0.05),基矛健康总有效率90.0% (27/30)高于对照组66.67% (20/30) (P<0.05).结论 圆锥型套筒冠活动义齿修复治疗牙周病伴牙列缺损,有利于维持患者咀嚼功能及基牙健康.

    作者:韩朝艳;杨俊周;刘红霞 刊期: 2018年第11期

  • 复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹治疗面部激素依赖性皮炎效果及不良反应率分析

    目的 探究复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹治疗面部激素依赖性皮炎效果及不良反应率.方法 选取92例在我院门诊接受面部激素依赖性皮炎治疗的患者作为研究对象,根据入院治疗时间的先后,分为常规组(46例)与干预组(46例),给予常规组患者复方甘草酸苷治疗,给予干预组患者复方甘草酸苷联合硫酸羟氮喹治疗,对比两组症状积分、治疗效果、不良反应、心理状态.结果 治疗后,干预组患者的症状积分明显低于常规组的症状积分,具有统计学意义(P<0.05).干预组患者的治疗有效率(84.78%)明显高于常规组(60.87%),具有统计学意义(P< 0.05)干预组患者的不良反应发生率(2.1 7%)与常规组(8.70%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 选择复方甘草酸苷联合硫酸羟氯喹对面部激素依赖性皮炎进行治疗,改善临床症状,具有显著治疗效果.

    作者:吴丹丹;付旭辉;臧馥兰 刊期: 2018年第11期

  • 自体脂肪颗粒移植联合钝针注射在填充面部年轻化中的应用

    目的 评价以及研究将自体脂肪颗粒移植与钝针注射联合治疗方案用于填充面部年轻化中的效果与价值.方法 此文分析数据资料为本医院收入的60例要求填充面部年轻化治疗患者(选取时间201 6年3月至201 8年5月),按照患者意愿实行分组,将愿意接受自体脂肪颗粒移植与钝针注射联合治疗方案的30例患者纳入试验组,将愿意接受玻尿酸注射治疗方案的30例患者纳入对照组,计算及分析两组填充面部有效合计率、填充面部并发症合计率、术者填充面部满意合计率、第三方填充面部满意合计率、患者填充面部满意合计率.结果 试验组填充面部有效合计率(96.67%)比较于对照组对应指标(80.00%)更优(P< 0.05),试验组填充面部并发症合计率(3.33%)比较于对照组对应指标(20.00%)更低(P<0.05),试验组术者填充面部满意合计率(96.67%)比较于对照组对应指标(73.33%)更优(P< 0.05),试验组第三方填充面部满意合计率(96.67%)比较于对照组对应指标(80.00%)更优(P<0.05),试验组患者填充面部满意合计率(93.33%)比较于对照组对应指标(66.67%)更优(P<0.05).结论 对填充面部年轻化治疗患者采取自体脂肪颗粒移植与钝针注射联合治疗方案呈现较优临床效果.

    作者:李石;李春财;邱立东 刊期: 2018年第11期

  • 探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的外科整形修复治疗效果

    目的 将外科整形修复用于手部烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗中,对其治疗效果进行评价.方法 对我院收治的72例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均行外科整形修复治疗,术后给予康复锻炼,对患者治疗前后R OM评分、疗效、外观满意度、并发症进行分析.结果 患者治疗后ROM、生活质量、外观满意度评分与治疗前相比,均相对更高(P.<0.05);本组患者治疗后显效1 9例(52.78%)、有效1 5例(41.67%)、无效2例(5.56),临床总有效率为94.44%;本组治疗后未出现皮肤坏死、溃疡等严重并发症,出现感染1例,并发症率为2.78%,经对症治疗症状显著缓解.结论 外科整形修复用于手部烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗中效果理想,可减少并发症,术后给予适当康复锻炼,可促进患者手部功能更快恢复,提升其生活质量,值得临床应用.

    作者:王战磊;胡洪良;沈卫军;闫纪涛;龚俊武;刘海洋;韩艳军 刊期: 2018年第11期

  • 两种缝合方法在创伤整形手术患者中的应用及美容效果对比分析

    目的 分析两种缝合方法在创伤整形手术患者中的应用情况及美容效果.方法 选择我院2014.08-2017.08收治的92例拟行急诊创伤缝合或无菌整形手术患者,随机均分为传统缝合组与改进缝合组,比较两组患者痊愈后瘢痕情况、术后不良反应、切口愈合良好率与总体美容满意度.结果 6个月后随访,改进缝合组瘢痕宽度、瘢痕薄处厚度均显著小于传统缝合组(P<0.05);缝合后2周,改进缝合组线结反应0度率显著高于传统缝合组(P.<0.05);术后至随访期间,改进缝合组总不良反应发生率为4.35%,显著低于传统缝合组的17.39% (P<0.05);6个月后随访,传统缝合组切口愈合良好率为86.95%,改进缝合组切口愈合良好率为97.82%,差异显著(P<0.05),传统缝合组总体美容满意度为78.26%,显著低于改进缝合组的95.65% (P<0.05).结论 改进美容缝合法可显著改善患者创伤整形手术后的切口外观与瘢痕情况,有效预防线结反应与不良反应,切口愈合效果显著优于传统缝合法.

    作者:郑凡;蔡玉娥;张攀攀 刊期: 2018年第11期

  • 高强度窄谱红光联合阿维A治疗寻常痤疮的疗效分析

    目的 探究联合应用高强度窄谱红光、阿维A对寻常痤疮的治疗效果.方法 选择我院201 6年12月至201 8年5月收治的1 50例轻中度寻常痤疮患者,采用随机数字表法将这些患者均分为红光组、阿维A组及联合组;红光组患者单独采用高强度窄谱红光进行治疗,阿维A组单独采用口服阿维A进行治疗,联合组采用高强度窄谱红光、阿维A口服联合治疗;在治疗后2、4、8周进行疗效评价,并随访12周观察其复发情况.结果 在治疗2周后,三组患者的治疗有效率无差异(P>0.05),阿维A组和光动力治疗组有效率比较也无差异(P>0.05);在治疗4周后联合组有效率高于阿维A组(P<0.05)和光动力治疗组(P<0.05),光动力治疗组有效率高于阿维A组(P<0.05);治疗8周后,联合组有效率高于阿维A组(P<0.05)和光动力治疗组(P<0.05),光动力治疗组有效率高于阿维A组(P<0.05);在第12周随访时,发现联合组复发率明显低于其他两组(P<0.05).结论 采用高强度窄谱红光联合阿维A口服对寻常痤疮的疗效要优于单用两种治疗方法的效果.

    作者:古航宇;古月;王倩 刊期: 2018年第11期

  • 鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损的研究

    目的 分析鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损的治疗效果.方法 选择2015年5月-2016年5月我院收治的18例鼻翼缺损者研究对象,拟使用鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复术进行治疗,分析结果.结果 患者的平均随访时间为1年.受试者的软骨组织以及皮瓣全部存活.2例患者的鼻唇沟皮瓣远端切口缘发生坏死,厚结痴.实施换药、清除结痴之后,痊愈.12例接受鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复术之后的鼻翼缘临近正常状态,鼻部外形和鼻孔对称.6例耳廓复合组织与鼻翼缘弧度不够,鼻孔呈现出轻度不对称现象.结论 对于鼻翼缺损者,使用鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复术加以处理,能取得满意成效,安全性强,有效性高,可进一步在临床中推广使用.

    作者:梁红伟;王剑;张瑱;张羽森 刊期: 2018年第11期

  • 微针联合射频治疗黄褐斑的临床观察

    目的 探讨微针联合射频治疗黄褐斑的临床效果及不良反应.方法 2017年1月-2018年1月期间笔者收治的黄褐斑患者,42名患者纳入联合治疗组,同期只接受微针治疗黄褐斑的23名患者纳入对照组.联合治疗组(微针联合射频治疗):微针治疗,两周后射频治疗,再两周后微针治疗,为一个疗程;连续进行6个疗程治疗;对照组患者只接受微针治疗,两周治疗一次,连续治疗6次.治疗效果由临床医生进行综合评估,患者进行满意度评估.结果 联合治疗组36例显效,3例有效,无效3例,总有效率92.86%.对照组:显效1 3例,有效5,无效5例,有效率78.26%.组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微针联合射频治疗黄褐斑疗效好,无不良反应,可以临床推广应用.

    作者:李冬花;李丙燕;周颖华 刊期: 2018年第11期

中国医疗美容杂志

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主管:国家卫生健康委员会

主办:中国整形美容协会