韩朝艳;杨俊周;刘红霞
目的 探讨手术切除联合电子射线照射在瘢痕疙瘩治疗中的疗效.方法 选取厦门大学附属第一医院整形美容烧伤科2016年1月到2017年6月收治的32例瘢痕疙瘩患者,根据部位及大小不同,采取不同手术方式切除,术后24小时内予以放疗.结果 所有患者术后切口均一期愈合,术后随访1年,25例患者治愈,3例较前明显好转,4例复发.结论 手术切除联合术后24小时内放疗是治疗瘢痕疙瘩的有效手段之一,值得临床推广.
作者:孙明亮;王峰峰;廖立新 刊期: 2018年第11期
目的 评价A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效.方法 2015年1月~2017年1月,医院采用A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的94例,回顾性分析,在术后第1周、1个月、2个月、3个月、6个月进行咬肌肌电图检查,计算咬肌肌电图均方根值(EMS),超声测量咬肌厚度,描述性统计不良反应发生情况.结果 患者EMS、厚度不同时间段的咬肌RMS、咬肌厚度差异显著,EMS在1个月内呈逐渐下降趋势、在1-6个月呈逐渐上升趋势,咬肌厚度术前、术后6个月呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).开始起效时间3(1~4)周,效果明显时间1 1(9~15)周,非常满意率61.7%、满意率31.9%、一般6.4%,未见不满意的对象.末次随访15(12~1 7)个月,其中1 1例对象开始失效.不良反应发生率44.7%,随着时间推迟,逐渐缓解,12周消失.结论 A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效尚可,但是早期不良反应发生率也较高.
作者:苏玉珊;王峰峰 刊期: 2018年第11期
目的 分析两种缝合方法在创伤整形手术患者中的应用情况及美容效果.方法 选择我院2014.08-2017.08收治的92例拟行急诊创伤缝合或无菌整形手术患者,随机均分为传统缝合组与改进缝合组,比较两组患者痊愈后瘢痕情况、术后不良反应、切口愈合良好率与总体美容满意度.结果 6个月后随访,改进缝合组瘢痕宽度、瘢痕薄处厚度均显著小于传统缝合组(P<0.05);缝合后2周,改进缝合组线结反应0度率显著高于传统缝合组(P.<0.05);术后至随访期间,改进缝合组总不良反应发生率为4.35%,显著低于传统缝合组的17.39% (P<0.05);6个月后随访,传统缝合组切口愈合良好率为86.95%,改进缝合组切口愈合良好率为97.82%,差异显著(P<0.05),传统缝合组总体美容满意度为78.26%,显著低于改进缝合组的95.65% (P<0.05).结论 改进美容缝合法可显著改善患者创伤整形手术后的切口外观与瘢痕情况,有效预防线结反应与不良反应,切口愈合效果显著优于传统缝合法.
作者:郑凡;蔡玉娥;张攀攀 刊期: 2018年第11期
目的 研究探讨小切口皮下修剪联合多孔引流治疗腋臭的临床效果.方法 选择我院门诊就医且行手术治疗的60例腋臭患者(2016年1月~2018年3月),随机分为2组各30倒,两组均实施小切口皮下修剪手术,观察组在手术切口内留置多个引流孔,留置引流管,而对照组手术切口内未放置引流,比较两组的切口愈合效果、切口愈合时间、切口疼痛评分、术后并发症、近期疗效、远期复发率、满意度.结果 观察组的甲级愈合率高于对照组(P<0.05),其切口愈合时间短于对照组(P<0.05),其切口疼痛评分、术后并发症总发生率、远期复发率均低于对照组(P<0.05),且观察组的总有效率、总满意率均高于对照组(P<0.05).结论 在小切口皮下修剪手术中行多孔引流,可有效促进腋臭患者的术后切口愈合,有利于提高其临床疗效,使患者更加满意.
作者:黄锦荣;廖乘龙;郑赟 刊期: 2018年第11期
目的 探究联合应用高强度窄谱红光、阿维A对寻常痤疮的治疗效果.方法 选择我院201 6年12月至201 8年5月收治的1 50例轻中度寻常痤疮患者,采用随机数字表法将这些患者均分为红光组、阿维A组及联合组;红光组患者单独采用高强度窄谱红光进行治疗,阿维A组单独采用口服阿维A进行治疗,联合组采用高强度窄谱红光、阿维A口服联合治疗;在治疗后2、4、8周进行疗效评价,并随访12周观察其复发情况.结果 在治疗2周后,三组患者的治疗有效率无差异(P>0.05),阿维A组和光动力治疗组有效率比较也无差异(P>0.05);在治疗4周后联合组有效率高于阿维A组(P<0.05)和光动力治疗组(P<0.05),光动力治疗组有效率高于阿维A组(P<0.05);治疗8周后,联合组有效率高于阿维A组(P<0.05)和光动力治疗组(P<0.05),光动力治疗组有效率高于阿维A组(P<0.05);在第12周随访时,发现联合组复发率明显低于其他两组(P<0.05).结论 采用高强度窄谱红光联合阿维A口服对寻常痤疮的疗效要优于单用两种治疗方法的效果.
作者:古航宇;古月;王倩 刊期: 2018年第11期
目的 探讨Histoacryl组织胶水在开放性伤口闭合的疗效观察.方法 回顾性分析对我院急诊外科2000例皮肤开放性伤口经过手法复位或者单纯缝合达到复位的开放性伤口;患者使用组织胶水粘合法与传统缝合法对照研究,观察患者伤口愈合疗效及疤痕形成情况.结果 所有使用组织胶水的患者伤口无裂开,无感染,无术后并发症,伤口愈合良好均为甲级愈合.通过4周的随访,临床效果满意.结论 使用组织胶水伤口闭合的优点:具有手术时间短,疼痛感低,方法简单,疗效确切,方便患者,经济实惠,伤口愈合美观程度明显高于缝合法.是现代外科伤口闭合的新理念,新方法.值得临床推广.
作者:苏建文;马春艳;马俊 刊期: 2018年第11期
目的 分析瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术对深Ⅱ度烧伤愈合后瘢痕畸形患者关节功能的疗效.方法 选择50例于201 6年2月至201 7年2月来济源市人民医院就诊的深Ⅱ度烧伤愈合后瘢痕畸形患者,随机分为对照组(n=25例)和观察组(n=25例).对照组给予常规治疗+功能锻炼,观察组在对照组的基础上给予瘢痕切除+中厚皮移植整形手术.评估两组的临床总有效率、术后一年关节恢复状况及患者对治疗的满意度.结果 治疗后观察组的总有效为100.00%,高于对照组的76.00% (P< 0.05);术后一年观察组的关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05);术后一年观察组对治疗的满意率(96.00%)高于对照组(76.00%) (P<0.05).结论 对深Ⅱ度烧伤愈合后瘢痕畸形患者采用瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术治疗,可有效改善皮肤美观及肢体功能,提高患者的满意率.
作者:王晨晓;张继仁;贾巍伟 刊期: 2018年第11期
目的 探讨小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形修复中的应用效果及安全性.方法 选取我院201 7年7月-2018年8月重睑不对称患者120例,随机数字表法分为对照组(n=60)与研究组(n=60).对照组采取传统切开重睑成形术,研究组采取小切口去脂联合连续埋线重睑成形术.统计两组手术情况(手术时长、术中失血量、切口愈合时间)、治疗满意度、并发症发生率.结果 研究组术中失血量少于对照组,且切口愈合时间及手术时长短于对照组(P<0.05);研究组治疗满意度(93.33%)高于对照组(78.33%)(P<0.05);研究组并发症发生率(6.67%)低于对照组(20.00%)(P<0.05).结论 联合采取小切口去脂及连续埋线重睑成形术修复治疗不对称重睑整形患者,可减少手术创伤,缩短切口愈合用时,术后患者治疗满意度较高,且可降低并发症发生风险,安全性较高.
作者:雷情;孙振龙;申晓 刊期: 2018年第11期
目的 旨在探讨富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用效果及安全性.方法 回顾性分析2016年4月~2017年8月间笔者所在医院收治的40例采用富血小板血浆(PRP)结合自体脂肪移植治疗面部凹陷患者为研究资料,分析临床填充效果以及术后并发症发生情况.结果 12个月随访时,40例面部凹陷患者临床疗效为100.0%;均对手术的外观效果感到满意,仅有1例感觉笑容不自然;40例患者均未现感染、脂肪液化、结节、血肿等并发症.40例患者面部轮郭均保持自然、协调.结论 采用PRP结合自体脂肪移植治疗面部凹陷具有良好的临床效果,且具有操作简单、患者痛苦少、安全性及满意度高等优势,故具良好的临床应用价值.
作者:李荣兴;叶清爱;黎秋生;林宙;温裕庆 刊期: 2018年第11期
目的 探讨Er∶ YAG激光与传统方法在牙齿美白临床中的应用及对比研究.方法 将纳入治疗标准的病例按照双盲法随机分别进行Er∶ YAG激光漂白和传统托盘漂白,术后三个月随访,根据两组患者治疗后的漂白治疗有效率及不良反应发生率,以及对术中患者的紧张程度分别进行评估及统计学分析.结果 激光组漂白效果有效率为94.6%,传统美白组为62.1%,二者差异有统计学意义(P<0.05);治疗后不良反应阳性率分别为10.8%以及31.1%,差异有统计学意义(P<0.05).紧张度评估结果表明在临床操作过程中激光技术与传统法在统计学上无明显差异(P>0.05),然而在中等、非常紧张程度级别上,激光组出现例数低于传统组.结论 使用Er:YAG激光相对于传统方法进行牙齿漂白能够取得更优越的临床效果,同时能改善术中临床体验,将为口腔修复美学临床工作提供广阔的前景.
作者:张志升;金地;洪菲菲;吴千驹 刊期: 2018年第11期
目的 观察瓷贴面在上前牙切角缺损修复中的效果.方法 选择2014年1月~2017年9月我院接收诊治的88例上前牙切角缺损患者,按照随机数字表法将其分成两组,每组44例.对照组患者采用纳米树脂进行修复,观察组则采用瓷贴面进行修复.比较两组患者修复后6个月、12个月的修复成功率及修复3个月后对修复效果的评价.结果 修复后12个月,观察组患者患牙修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复完成12个月后随访,观察组患者在颜色匹配度、修复体完整度方面的评价明显优于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 瓷贴面修复能够更好对上前牙切角缺损进行修复,修复成功率高,效果显著,且修复后患者患牙更美观,在口腔医学美容修复方面的应用价值高.
作者:赵晓炜;包丹 刊期: 2018年第11期
目的 将外科整形修复用于手部烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗中,对其治疗效果进行评价.方法 对我院收治的72例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均行外科整形修复治疗,术后给予康复锻炼,对患者治疗前后R OM评分、疗效、外观满意度、并发症进行分析.结果 患者治疗后ROM、生活质量、外观满意度评分与治疗前相比,均相对更高(P.<0.05);本组患者治疗后显效1 9例(52.78%)、有效1 5例(41.67%)、无效2例(5.56),临床总有效率为94.44%;本组治疗后未出现皮肤坏死、溃疡等严重并发症,出现感染1例,并发症率为2.78%,经对症治疗症状显著缓解.结论 外科整形修复用于手部烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗中效果理想,可减少并发症,术后给予适当康复锻炼,可促进患者手部功能更快恢复,提升其生活质量,值得临床应用.
作者:王战磊;胡洪良;沈卫军;闫纪涛;龚俊武;刘海洋;韩艳军 刊期: 2018年第11期
目的 探讨Plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效.方法 选择我院2016年5月至2018年2月收治的84例面部凹陷性痤疮瘢痕患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各42例,对照组患者采用Plasma等离子束治疗,观察组在对照组基础上加小针刀治疗,观察两组治疗效果、恢复情况、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为97.62%,明显较对照组73.81%高(P<0.05);两组痂皮脱落时间、误工期、急性炎症反应半定量评分无明显差异(P>0.05);两组治疗前的VSS评分无明显差异(P>0.05),观察组治疗后的VSS评分优于对照组(P< 0.05).结论 plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕具有满意疗效,且不会延长术后恢复时间,值得临床推广.
作者:张婉霞;沈菊芳;李贞 刊期: 2018年第11期
目的 分析美貌人群微笑美学的颊间隙定量特征,为美容整形提供、口腔治疗、正畸治疗提供依据.方法 网络渠道搜索100名美貌女性的露齿笑照片,另选择医护人员、患者50名志愿者,均为女性,网络图片直接进行数据处理,志愿者则采用视屏引导自发性微笑,摄像选择图片进行测量.结果 美貌人群颊间隙率、颊间隙、口角宽度低于志愿者,美貌人群微笑比率高于志愿者,差异有统计学意义(20<0.05).结论 普通人群自发性解剖学特征与美貌人群确实有一点的差异;在进行相关领域的治疗,需要降低口角宽度,提升微笑比率,降低颊间隙率.
作者:林晨欢;陈文洪;林晨乐 刊期: 2018年第11期
目的 观察康俪美浅表创面贴对微针术后创面修复作用的临床疗效及其安全性.方法 将30例微针术后患者的两侧脸颊分为治疗侧和对照侧.治疗侧采用康俪美浅表创面贴覆盖,对照侧不予以处理,时间为15分钟,术后前3天使用,每天使用2次,分析比较患者面部两侧皮肤症状(红斑、灼热、疼痛)评分变化、经皮水分丢失的变化、创面愈合时间、创面感染及不良反应发生情况.结果 患者治疗侧红斑、灼热及疼痛症状较对照侧明显减轻,经皮水分丢失改善方面均优于对照侧,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗侧创面愈合时间较对照侧明显缩短,创面感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)结论 康俪美浅表创面贴可以改善并修复微针术后创面,且安全性良好,值得临床推广应用.
作者:刘翔;周欢;麦跃;黄迎玉;何加炜;宋美 刊期: 2018年第11期
目的 探究对面颈部烧伤患者采用皮肤软组织扩张术的整形效果.方法 回顾分析我院2016年1月之2017年11月收治的100例面颈部烧伤患者,根据治疗时选择的手术方法不同将患者分为植皮组(n=50)与扩张组(n=50).植皮组患者治疗时采用的是复合皮移植术,而扩张组患者采用的是皮肤软组织扩张术.根据患者的临床资料记录比较两组患者的临床效果、修复后面颈部效果及并发症等情况.结果 治疗后,扩张组修复头皮的外观、质地及弹性评分明显高于植皮组,两组差异对比有意义(P<0.05).扩张组治疗后出现4例并发症,占8.0%,其中皮瓣远端部分坏死1例,扩张器外露1例,皮肤发红1例及皮肤感染1例,植皮组出现11例并发症,占22%,其中皮肤发红7例,皮肤感染4例,扩张组并发症发生率明显低于植皮组(P<0.05).结论 对面颈部烧伤患者采用皮肤软组织扩张术进行整形,较复合皮移植术疗效更佳,患者创面愈合较快,炎症反应情况较低,并发症更少,在临床工作中可借鉴推广应用.
作者:侯鹏;杨帅;丁淑超 刊期: 2018年第11期
目的 观察富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的应用效果.方法 选取88例于201 8年1月到9月在我院进行面部脂肪填充的患者作为研究对象,所有患者均采用富血小板血浆结合自体脂肪移植治疗面部凹陷,观察患者进行手术后的临床效果,统计并发症发生率和患者的满意度.结果 手术随访发现,86例患者对面部填充效果满意,2例不满意,并发症发生率为0%,均未出现感染红肿、脂肪液化等现象.结论 富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的应用效果好,能够有效改善患者的面部凹陷问题,基本消除并发症危害,提升了患者的满意度.
作者:朱清海;姚光霄;马永红;李静 刊期: 2018年第11期
目的 分析鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损的治疗效果.方法 选择2015年5月-2016年5月我院收治的18例鼻翼缺损者研究对象,拟使用鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复术进行治疗,分析结果.结果 患者的平均随访时间为1年.受试者的软骨组织以及皮瓣全部存活.2例患者的鼻唇沟皮瓣远端切口缘发生坏死,厚结痴.实施换药、清除结痴之后,痊愈.12例接受鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复术之后的鼻翼缘临近正常状态,鼻部外形和鼻孔对称.6例耳廓复合组织与鼻翼缘弧度不够,鼻孔呈现出轻度不对称现象.结论 对于鼻翼缺损者,使用鼻唇沟皮瓣联合耳廓复合组织瓣修复术加以处理,能取得满意成效,安全性强,有效性高,可进一步在临床中推广使用.
作者:梁红伟;王剑;张瑱;张羽森 刊期: 2018年第11期
目的 分析手足部深度烧伤患者早期整形修复的效果.方法 选取我院于2015年3月至2018年1月在我科收治的手足部深度烧伤的患者82例作为研究对象.根据数字表达法分为观察组与对照组,各41例.观察组行早期整形修复,切痴与植皮一期完成;对照组行延期整形修复,切痴与植皮二期完成.比较两组临床治疗效果以及创面愈合情况.结果 两组患者皮瓣移植均成功,实验组整形修复优良率92.68%,皮瓣修复时间(11.32±2.54)天,并发症发生率7.32%,患者修复后手足外观满意度90.24%,手足功能满意度85.37%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手足部深度烧伤患者进行早期整形修复治疗,明显升高了创面的愈合速度,达到了更好的恢复效果,在临床上应用价值较高.
作者:李振超;韩志新;樊昌伟;郭天武 刊期: 2018年第11期
目的 比较即刻种植后用GBR术和植入PRF对种植体周骨缺损区的成骨能力.方法 选取前牙区缺牙患者52例,随机分为两组,观察组26例,即刻种植后跳跃间隙单纯植入PRF,对照组26例,即刻种植后跳跃间隙植入Bio-oss骨粉,覆盖Bio-gide生物膜.对比术后第3月、6月和9月两组新生骨密度和种植体唇侧新生骨厚度.结果 1观察组种植体新生骨密度与对照组x线对比密度稍高,所有植体均获得良好的骨结合,骨密度对比差异无统计学意义(P>0.05).2、植入后第3月、6月、9月观察组与对照组均可明显增加种植体唇侧骨厚度,总体呈成骨量逐渐适量减少趋势,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 前牙即刻种植,应用PRF及GBR技术均可促使种植体获得良好的骨结合以及增加种植体唇侧骨厚度.
作者:黄勇;祝红伟;欧阳冰 刊期: 2018年第11期