张婉霞;沈菊芳;李贞
目的 将外科整形修复用于手部烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗中,对其治疗效果进行评价.方法 对我院收治的72例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均行外科整形修复治疗,术后给予康复锻炼,对患者治疗前后R OM评分、疗效、外观满意度、并发症进行分析.结果 患者治疗后ROM、生活质量、外观满意度评分与治疗前相比,均相对更高(P.<0.05);本组患者治疗后显效1 9例(52.78%)、有效1 5例(41.67%)、无效2例(5.56),临床总有效率为94.44%;本组治疗后未出现皮肤坏死、溃疡等严重并发症,出现感染1例,并发症率为2.78%,经对症治疗症状显著缓解.结论 外科整形修复用于手部烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗中效果理想,可减少并发症,术后给予适当康复锻炼,可促进患者手部功能更快恢复,提升其生活质量,值得临床应用.
作者:王战磊;胡洪良;沈卫军;闫纪涛;龚俊武;刘海洋;韩艳军 刊期: 2018年第11期
目的 分析瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术对深Ⅱ度烧伤愈合后瘢痕畸形患者关节功能的疗效.方法 选择50例于201 6年2月至201 7年2月来济源市人民医院就诊的深Ⅱ度烧伤愈合后瘢痕畸形患者,随机分为对照组(n=25例)和观察组(n=25例).对照组给予常规治疗+功能锻炼,观察组在对照组的基础上给予瘢痕切除+中厚皮移植整形手术.评估两组的临床总有效率、术后一年关节恢复状况及患者对治疗的满意度.结果 治疗后观察组的总有效为100.00%,高于对照组的76.00% (P< 0.05);术后一年观察组的关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05);术后一年观察组对治疗的满意率(96.00%)高于对照组(76.00%) (P<0.05).结论 对深Ⅱ度烧伤愈合后瘢痕畸形患者采用瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术治疗,可有效改善皮肤美观及肢体功能,提高患者的满意率.
作者:王晨晓;张继仁;贾巍伟 刊期: 2018年第11期
目的 评价以及研究将自体脂肪颗粒移植与钝针注射联合治疗方案用于填充面部年轻化中的效果与价值.方法 此文分析数据资料为本医院收入的60例要求填充面部年轻化治疗患者(选取时间201 6年3月至201 8年5月),按照患者意愿实行分组,将愿意接受自体脂肪颗粒移植与钝针注射联合治疗方案的30例患者纳入试验组,将愿意接受玻尿酸注射治疗方案的30例患者纳入对照组,计算及分析两组填充面部有效合计率、填充面部并发症合计率、术者填充面部满意合计率、第三方填充面部满意合计率、患者填充面部满意合计率.结果 试验组填充面部有效合计率(96.67%)比较于对照组对应指标(80.00%)更优(P< 0.05),试验组填充面部并发症合计率(3.33%)比较于对照组对应指标(20.00%)更低(P<0.05),试验组术者填充面部满意合计率(96.67%)比较于对照组对应指标(73.33%)更优(P< 0.05),试验组第三方填充面部满意合计率(96.67%)比较于对照组对应指标(80.00%)更优(P<0.05),试验组患者填充面部满意合计率(93.33%)比较于对照组对应指标(66.67%)更优(P<0.05).结论 对填充面部年轻化治疗患者采取自体脂肪颗粒移植与钝针注射联合治疗方案呈现较优临床效果.
作者:李石;李春财;邱立东 刊期: 2018年第11期
目的 研究探讨小切口皮下修剪联合多孔引流治疗腋臭的临床效果.方法 选择我院门诊就医且行手术治疗的60例腋臭患者(2016年1月~2018年3月),随机分为2组各30倒,两组均实施小切口皮下修剪手术,观察组在手术切口内留置多个引流孔,留置引流管,而对照组手术切口内未放置引流,比较两组的切口愈合效果、切口愈合时间、切口疼痛评分、术后并发症、近期疗效、远期复发率、满意度.结果 观察组的甲级愈合率高于对照组(P<0.05),其切口愈合时间短于对照组(P<0.05),其切口疼痛评分、术后并发症总发生率、远期复发率均低于对照组(P<0.05),且观察组的总有效率、总满意率均高于对照组(P<0.05).结论 在小切口皮下修剪手术中行多孔引流,可有效促进腋臭患者的术后切口愈合,有利于提高其临床疗效,使患者更加满意.
作者:黄锦荣;廖乘龙;郑赟 刊期: 2018年第11期
光动力疗法具有高度选择性、无副作用、美容效果好的优点,对于复发的病例,重复使用仍然有效.国内针对基底细胞癌患者常采用手术联合ALA-PDT治疗,具有治愈率高,美容效果佳等优点.将手术治疗作为基底细胞癌治疗的预处理,达到部分清除病灶,使病灶厚度缩小,然后使用光动力治疗,提高治疗的效率,降低其复发率.
作者:刘冬阳;李维娟 刊期: 2018年第11期
目的 探讨圆锥型套筒冠活动义齿修复治疗牙周病伴牙列缺损对患者咀嚼功能及基牙健康的影响.方法 选取201 3年6月~2017年7月我院收治的60例牙周病伴牙列缺损患者,按照患者修复意愿分为观察组与对照组,每组30例.积极治疗牙周病控制炎症后,对照组行传统固定义齿修复治疗,观察组行圆锥型套筒冠活动义齿修复.修复后随访2年,对比两组咀嚼功能及基牙健康情况.结果 修复2年后,观察组咀嚼功能总有效率93.33% (28/30)高于对照组70.0%(21/30)(P<0.05),基矛健康总有效率90.0% (27/30)高于对照组66.67% (20/30) (P<0.05).结论 圆锥型套筒冠活动义齿修复治疗牙周病伴牙列缺损,有利于维持患者咀嚼功能及基牙健康.
作者:韩朝艳;杨俊周;刘红霞 刊期: 2018年第11期
目的 观察瓷贴面在上前牙切角缺损修复中的效果.方法 选择2014年1月~2017年9月我院接收诊治的88例上前牙切角缺损患者,按照随机数字表法将其分成两组,每组44例.对照组患者采用纳米树脂进行修复,观察组则采用瓷贴面进行修复.比较两组患者修复后6个月、12个月的修复成功率及修复3个月后对修复效果的评价.结果 修复后12个月,观察组患者患牙修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复完成12个月后随访,观察组患者在颜色匹配度、修复体完整度方面的评价明显优于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 瓷贴面修复能够更好对上前牙切角缺损进行修复,修复成功率高,效果显著,且修复后患者患牙更美观,在口腔医学美容修复方面的应用价值高.
作者:赵晓炜;包丹 刊期: 2018年第11期
目的 观察强脉冲光治疗痤疮后凹陷性瘢痕的有效护理措施及效果.方法 以2017年3月-2018年5月本院接诊且行强脉冲光治疗的痤疮后凹陷性瘢痕病患43例为研究对象,予以所有病患针对性护理.分析患者干预后生活质量的改善情况,评估患者对护理服务的满意度程度.结果 本组干预后的SF-36评分比干预前高,组间差异显著(P<0.05).本组的护理满意度为95.35%.结论 于痤疮后凹陷性瘢痕病患接受强脉冲光治疗期间,对其施以针对性护理,可显著改善患者的生活质量,提高护理满意度,建议推广.
作者:刘佳;李春霞;席玉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨Histoacryl组织胶水在开放性伤口闭合的疗效观察.方法 回顾性分析对我院急诊外科2000例皮肤开放性伤口经过手法复位或者单纯缝合达到复位的开放性伤口;患者使用组织胶水粘合法与传统缝合法对照研究,观察患者伤口愈合疗效及疤痕形成情况.结果 所有使用组织胶水的患者伤口无裂开,无感染,无术后并发症,伤口愈合良好均为甲级愈合.通过4周的随访,临床效果满意.结论 使用组织胶水伤口闭合的优点:具有手术时间短,疼痛感低,方法简单,疗效确切,方便患者,经济实惠,伤口愈合美观程度明显高于缝合法.是现代外科伤口闭合的新理念,新方法.值得临床推广.
作者:苏建文;马春艳;马俊 刊期: 2018年第11期
目的 探讨精细化护理联合以家庭为中心的护理模式对小耳畸形整形术患儿应用价值.方法 选取50例于2015年1月至2018年1月来我院就诊的小耳畸形患儿,随机分为观察组和对照组各25例.对照组患儿给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予精细化护理联合以家庭为中心护理干预,对比两组的护理不良反应的发生率、患儿干预后的自信心以及护理满意度.结果 治疗后观察组的不良反应发生率(4%)低于对照组(1 6%) (P<0.05).治疗后观察组的自信心评分显著提高且优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的护理满意度(92%)高于对照组(72%) (P<0.05).结论 对小耳畸形整形术患儿应用精细化护理联合以家庭为中心的护理模式可减低不良反应的发生率,提高患儿的自信心及对护理的满意度,疗效显著.
作者:王阳子;王静;冯丽霞 刊期: 2018年第11期
目的 总结急诊行口腔颌面部软组织损伤修复的护理经验. 方法 回顾和分析急诊行口腔颌面部软组织损伤修复患者的护理要点及重点,包括心理护理、呼吸道护理、创面护理、口腔护理、饮食指导及健康宣教.结果 84例患者中,直接缝合25例,临近皮瓣修复37例,胸大肌皮瓣修复22例.手术时间1.2~9.4h,中位手术时间7.2h,住院时间8~ 32d,中位住院时间25d.81例患者伤口为一期愈合,3例患者延迟愈合;临近皮瓣无坏死;胸大肌皮瓣移植后中有2例皮瓣部分坏死.在住院期间发生伤口感染4例,痿管形成3例.随访中,2例患者骨折延迟愈合.84例患者入院前SDS (65.9±12.5)分、SAS (67.1±10.3)分,高于出院前SDS(30.5±6.3)分、SAS(32.2±5.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).护理满意度为92.86% (78/84). 结论 口腔颌面部软组织损伤患者术前心理护理有助于平稳患者情绪提高手术配合度,术后创面护理和口腔护理可降低伤口感染,健康宣教对患者的术后功能恢复及瘢痕形成有重要影响.
作者:吴晓珂;王志娟;胡明;邓琪 刊期: 2018年第11期
目的 旨在探讨富血小板血浆结合自体脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用效果及安全性.方法 回顾性分析2016年4月~2017年8月间笔者所在医院收治的40例采用富血小板血浆(PRP)结合自体脂肪移植治疗面部凹陷患者为研究资料,分析临床填充效果以及术后并发症发生情况.结果 12个月随访时,40例面部凹陷患者临床疗效为100.0%;均对手术的外观效果感到满意,仅有1例感觉笑容不自然;40例患者均未现感染、脂肪液化、结节、血肿等并发症.40例患者面部轮郭均保持自然、协调.结论 采用PRP结合自体脂肪移植治疗面部凹陷具有良好的临床效果,且具有操作简单、患者痛苦少、安全性及满意度高等优势,故具良好的临床应用价值.
作者:李荣兴;叶清爱;黎秋生;林宙;温裕庆 刊期: 2018年第11期
目的 分析重组人表皮生长因子在光子嫩肤治疗仪治疗雀斑中的应用价值.方法 对照组采用常规方法治疗,观察组采用重组人表皮生长因子治疗.结果 观察组愈合时间(6.85±0.51)d、结痴(7.15±0.45)d、结痴脱落(9.98±0.74)d、有效率97.73%、美观性满意度93.1 8%、舒适性满意度95.45%、生活质量(92.80±1.96)分,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 采用重组人表皮生长因子治疗雀斑,能够有效提高患者的舒适度及美观性满意度,促进皮肤愈合,具有有效率高、安全性强的优势.采用光子嫩肤治疗仪治疗雀斑时,可将其应用到相应疾病的治疗过程中,为患者生活质量的提升奠定基础.
作者:纪卡莉;许春鹏 刊期: 2018年第11期
目的 分析手足部深度烧伤患者早期整形修复的效果.方法 选取我院于2015年3月至2018年1月在我科收治的手足部深度烧伤的患者82例作为研究对象.根据数字表达法分为观察组与对照组,各41例.观察组行早期整形修复,切痴与植皮一期完成;对照组行延期整形修复,切痴与植皮二期完成.比较两组临床治疗效果以及创面愈合情况.结果 两组患者皮瓣移植均成功,实验组整形修复优良率92.68%,皮瓣修复时间(11.32±2.54)天,并发症发生率7.32%,患者修复后手足外观满意度90.24%,手足功能满意度85.37%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手足部深度烧伤患者进行早期整形修复治疗,明显升高了创面的愈合速度,达到了更好的恢复效果,在临床上应用价值较高.
作者:李振超;韩志新;樊昌伟;郭天武 刊期: 2018年第11期
目的 比较内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术与内镜辅助腋窝入路低位隆乳术的疗效.方法 将86例行隆乳术患者随机分为A组与B组各43例,A组行内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术,B组行内镜辅助腋窝入路低位隆乳术,对两组患者术后疼痛评分、美学评分及并发症发生率进行观察.结果 A组患者术后VAS评分优于B组(P<0.05);A组患者术后3个月、6个月的美学评分明显较B组高(P< 0.05);A组患者术后并发症发生率为6.98%,明显低于B组23.26%(P<0.05).结论 内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术可精准剥离手术区域,也能取得满意美学效果,值得推广.
作者:魏璐;李寅;张文安 刊期: 2018年第11期
目的 比较即刻种植后用GBR术和植入PRF对种植体周骨缺损区的成骨能力.方法 选取前牙区缺牙患者52例,随机分为两组,观察组26例,即刻种植后跳跃间隙单纯植入PRF,对照组26例,即刻种植后跳跃间隙植入Bio-oss骨粉,覆盖Bio-gide生物膜.对比术后第3月、6月和9月两组新生骨密度和种植体唇侧新生骨厚度.结果 1观察组种植体新生骨密度与对照组x线对比密度稍高,所有植体均获得良好的骨结合,骨密度对比差异无统计学意义(P>0.05).2、植入后第3月、6月、9月观察组与对照组均可明显增加种植体唇侧骨厚度,总体呈成骨量逐渐适量减少趋势,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 前牙即刻种植,应用PRF及GBR技术均可促使种植体获得良好的骨结合以及增加种植体唇侧骨厚度.
作者:黄勇;祝红伟;欧阳冰 刊期: 2018年第11期
目的 探讨手术切除联合电子射线照射在瘢痕疙瘩治疗中的疗效.方法 选取厦门大学附属第一医院整形美容烧伤科2016年1月到2017年6月收治的32例瘢痕疙瘩患者,根据部位及大小不同,采取不同手术方式切除,术后24小时内予以放疗.结果 所有患者术后切口均一期愈合,术后随访1年,25例患者治愈,3例较前明显好转,4例复发.结论 手术切除联合术后24小时内放疗是治疗瘢痕疙瘩的有效手段之一,值得临床推广.
作者:孙明亮;王峰峰;廖立新 刊期: 2018年第11期
目的 分析两种缝合方法在创伤整形手术患者中的应用情况及美容效果.方法 选择我院2014.08-2017.08收治的92例拟行急诊创伤缝合或无菌整形手术患者,随机均分为传统缝合组与改进缝合组,比较两组患者痊愈后瘢痕情况、术后不良反应、切口愈合良好率与总体美容满意度.结果 6个月后随访,改进缝合组瘢痕宽度、瘢痕薄处厚度均显著小于传统缝合组(P<0.05);缝合后2周,改进缝合组线结反应0度率显著高于传统缝合组(P.<0.05);术后至随访期间,改进缝合组总不良反应发生率为4.35%,显著低于传统缝合组的17.39% (P<0.05);6个月后随访,传统缝合组切口愈合良好率为86.95%,改进缝合组切口愈合良好率为97.82%,差异显著(P<0.05),传统缝合组总体美容满意度为78.26%,显著低于改进缝合组的95.65% (P<0.05).结论 改进美容缝合法可显著改善患者创伤整形手术后的切口外观与瘢痕情况,有效预防线结反应与不良反应,切口愈合效果显著优于传统缝合法.
作者:郑凡;蔡玉娥;张攀攀 刊期: 2018年第11期
目的 探究对面颈部烧伤患者采用皮肤软组织扩张术的整形效果.方法 回顾分析我院2016年1月之2017年11月收治的100例面颈部烧伤患者,根据治疗时选择的手术方法不同将患者分为植皮组(n=50)与扩张组(n=50).植皮组患者治疗时采用的是复合皮移植术,而扩张组患者采用的是皮肤软组织扩张术.根据患者的临床资料记录比较两组患者的临床效果、修复后面颈部效果及并发症等情况.结果 治疗后,扩张组修复头皮的外观、质地及弹性评分明显高于植皮组,两组差异对比有意义(P<0.05).扩张组治疗后出现4例并发症,占8.0%,其中皮瓣远端部分坏死1例,扩张器外露1例,皮肤发红1例及皮肤感染1例,植皮组出现11例并发症,占22%,其中皮肤发红7例,皮肤感染4例,扩张组并发症发生率明显低于植皮组(P<0.05).结论 对面颈部烧伤患者采用皮肤软组织扩张术进行整形,较复合皮移植术疗效更佳,患者创面愈合较快,炎症反应情况较低,并发症更少,在临床工作中可借鉴推广应用.
作者:侯鹏;杨帅;丁淑超 刊期: 2018年第11期
目的 探讨微针联合射频治疗黄褐斑的临床效果及不良反应.方法 2017年1月-2018年1月期间笔者收治的黄褐斑患者,42名患者纳入联合治疗组,同期只接受微针治疗黄褐斑的23名患者纳入对照组.联合治疗组(微针联合射频治疗):微针治疗,两周后射频治疗,再两周后微针治疗,为一个疗程;连续进行6个疗程治疗;对照组患者只接受微针治疗,两周治疗一次,连续治疗6次.治疗效果由临床医生进行综合评估,患者进行满意度评估.结果 联合治疗组36例显效,3例有效,无效3例,总有效率92.86%.对照组:显效1 3例,有效5,无效5例,有效率78.26%.组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微针联合射频治疗黄褐斑疗效好,无不良反应,可以临床推广应用.
作者:李冬花;李丙燕;周颖华 刊期: 2018年第11期