李荣兴；傅静；温裕庆
目的：探讨腋后壁V形切口宽U缝合加压法对治疗腋臭的临床疗效及并发症的影响。方法：121例腋臭患者，随机分为2组，分别采用腋皱襞切口打包加压法和腋后壁V形切口宽U缝合加压法治疗，比较两种方法的临床疗效及并发症的发生情况。结果：两种不同方法临床总有效率和复发率无统计学差异（P>0.05）；两种方法的并发症发生率分别为37.7%和8.3%，腋后壁V形切口宽U缝合加压法治疗腋臭并发症发生率远低于腋皱襞切口打包加压法。结论：两种不同微创手术方法治疗腋臭临床疗效均较好，但腋后壁V形切口宽U缝合加压法治疗腋臭，具有术后并发症少，痛苦轻，术后恢复快等优点。
作者：刘样满；王国安；陈俊杰；王润龙；许慧芳；杜秋燕 刊期： 2014年第04期
目的：对曲尼司特防治烧伤瘢痕增生的治疗效果进行探讨。方法：选取自2013年5月到2014年6月80例烧伤患者的临床治疗资料进行研究，分成空白对照组和治疗组，每组各40例。治疗组患者在烧伤创面愈合后口服药物曲尼司特胶囊进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：患者烧伤创面愈合后六个月，通过温哥华瘢痕量表对其进行评定，结果表明治疗组的治疗效果明显好于对照组，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组患者中没有出现不良反应。结论：在防治烧伤瘢痕增生的治疗中，服用曲尼司特胶囊能够取得非常显著的疗效，且没有毒副作用，可以在临床中广为推广。
作者：扎西泽仁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨手烧伤整形术后的护理措施及效果。方法：将2013年1月至2014年1月在我院接受手烧伤整形术的28例患者，随机分为观察组14例（在常规护理的基础上给予综合护理）和对照组14例（给予常规护理措施），对比两组患者的护理方法及效果。结果：对比两组患者护理干预后ADL评分发现，观察组的总分为（19.7±3.4）分，显著高于对照组（12.8±2.6）分，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手烧伤整形术后通过采取合理有效的护理措施进行干预，有利于促进患者的手功能和外形恢复，有效调节患者的心理状态，值得在临床应用中进行大力推广。
作者：侯东明 刊期： 2014年第04期
目的：通过29例老年天疱疮患者在烧伤科治疗过程中的临床护理观察，探讨老年类天疱患者在烧伤科采取有效护理对策及方法。方法：护理过程中包括环境准备、基础护理、创面处理，合理的营养支持饮食指导，个性化的心理护理及健康宣教出院指导。结果：29例患者均全痊出院，1例出院后13个月复发，再次入院，患者创面愈合时间为17±2.3d，平均住院日为24±1.8d。结论：老年重症大疱性类天疱疮患者的治疗主要采取药物治疗，但创面积极有效的处理，加强必要的护理措施可提高治愈率、降低复发率、缩短平均住院日。
作者：刘冬梅；陈慧敏；李明华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨耳部瘢痕疙瘩手术切除及术后综合治疗的方法和效果。方法：选取126例患者共计152耳。根据瘢痕疙瘩的位置、大小选择不同的手术方法进行病变切除和耳部整形。术后24h内对手术区域进行电子线照射，每次3Gy，每日一次，照射7天。对有复发倾向的患者，用曲安奈德1ml（40mg）与2%利多卡因3ml混合后在病变部位注射，每3～4周1次。观察记录治疗后1年随访结果。结果：所有患者切口均Ⅰ期愈合，移植皮瓣均成活。93例（109耳）患者随访时间＞1年，达到临床治愈。33例（43耳）患者在放疗结束后3～6个月出现复发倾向，给予曲安奈德病变部位注射后，随访1年后未出现复发。根据Darzi的瘢痕疙瘩疗效判定标准，治愈93例，显效33例。结论：耳部瘢痕疙瘩需进行个体化手术切除及耳部整形，术后尽早进行放射治疗及其他方法的综合治疗，可以取得满意效果。
作者：张帆；张扬；高竞逾；龙瑞清 刊期： 2014年第04期
目的：研究整形外科清创缝合术在急诊面部外伤手术护理应用效果。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的120例患者，对其进行临床资料回顾性分析，针对患者随访1年恢复效果进行统计分析。结果：对所有患者进行电话回访，其中109例患者，对伤口愈合情况感觉满意，其中7例普外手术缝合伤口愈合不好，均进行第二次修复，随访之后康复，另外4例患者放弃手术治疗，2例出现严重感染，回院清创缝合，2例患者伤口自行愈合但是瘢痕明显。结论：整形外科患者清创缝合术之中，在急诊面部外伤手术中非常重要，且是急诊面部外伤的佳选择。
作者：乐琼花 刊期： 2014年第04期
目的：探究拔牙后种植位点保存有效的围手术期护理方式。方法：将我院拟拔牙后进行种植的患者随机分为两组，优质护理组患者采用围术期的优质护理，常规对照组的患者则采用传统的护理。结果：优质护理组患者出现术后出血、血肿、感染并发症的例数小于常规对照组患者，且优质护理组患者拔牙3个月后拔牙创的牙槽嵴更适宜种植修复。结论：科学合理的优质护理可以起到对患者拔牙后种植位点的保护作用，为种植修复提供良好的牙槽嵴条件。
作者：张丽 刊期： 2014年第04期
目的：分析烧伤整形患儿的围手术期护理方法。方法：选取我院收治的烧伤整形患儿共90例，随机将其分期观察组和对照组各45例，其中对照组患儿行常规护理，观察组患儿行围手术期护理，对两组患儿感染情况、心理焦虑情况、关节挛缩等进行对比分析。结果：经过不同护理模式后，无论是感染情况、心理焦虑还是关节挛缩，观察组患儿明显优于对照组（P＜0.05）具备显著差异，具有统计学意义。结论：对烧伤整形患儿进行围手术期护理，能够有效减少并发症发生率，帮助患儿尽早康复，同时减轻患儿焦虑情况，在临床中值得推广使用。
作者：魏玉建；张海霞 刊期： 2014年第04期
目的：观察Beyond冷光美白仪治疗氟斑牙的临床效果，并分析其安全性与稳定性。方法：选取我院2011年9月～2014年3月期间收治的氟斑牙患者67例，按就诊顺序随机分为观察组34例和对照组33例，观察组采用Beyond冷光美白仪对牙齿进行漂白，而对照组采用家庭漂白治疗，用Vita比色板对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：观察组总有效率为97.06%，对照组总有效率为84.85%，观察组明显优于对照组（P<0.05）。半年后随访发现，两组显效率都有所下降，两组治疗效果的稳定性无显著性差异（P>0.05），但漂白效果仍为显著性差异（P<0.05）。结论：Beyond冷光美白治疗氟斑牙的临床效果显著，简便有效、安全可行，值得在临床上推广应用。
作者：冯全国 刊期： 2014年第04期
目的：通过对口腔正畸患者在治疗中出现牙釉质脱矿的临床观察，了解病损情况及发病原因。方法：观察并分析50例口腔正畸（1120颗牙）患者使用固定矫治器前后的牙釉质脱矿情况。结果：进行固定矫治器使用后牙釉质脱矿的发生率显著提高，矫治前有52颗牙发生牙釉质脱矿，脱矿率4.64%，矫治后有187颗发生了釉质脱矿，脱矿率16.69%，差异有显著性（P<0.05）。上颌牙齿脱矿102颗，下颌牙齿脱矿85颗，上颌牙齿脱矿发生率高于下颌牙齿脱矿发生率（P<0.05）。结论：固定正畸治疗引起牙釉质脱矿是值得关注的问题，加强口腔卫生习惯并采取必要的预防措施可减少固定正畸治疗引起的牙釉质脱矿。
作者：邓海平；曹军 刊期： 2014年第04期
目的：通过对61例女性黄褐斑患者的血清性激素水平检测分析，结合临床特征，了解女性黄褐斑患者的性激素水平异常情况与黄褐斑患病之间的关系。方法：本研究以中国中西医结合学会皮肤病专业委员会关于黄褐斑的临川诊断与疗效的要求为研究标准，选择61例黄褐斑患者为病例组，36例健康体检女性为对照组。采用放射免疫检测方法结合临川表现对两组的血清性激素进行检测结果对比，对比项目包括血清黄体生成素（LH）、血清促卵泡素（FSH）、血清雌二醇（E2）、孕酮（P）性激素等。结果：通过对病例组和对照组两组的血清性激素项目检测结果对比分析，得出女性黄褐斑组（病例组）的血清雌二醇（E2）、血清促卵泡素（FSH）以及血清黄体生成素（LH）都高于病例对照组，其统计学分析差异显著性P＜0.01。孕酮（P）性激素几乎无差别，其统计学分析差异显著性P＞0.05。结论；通过检测结果对比分析，结合临床特点分析得出结论，遗传、日晒、化妆品、口服避孕药、内分泌、情绪、其他疾病都可能与黄褐斑的发病有所关联，其中日晒是为直接和为重要的原因。同时，性激素的异常与黄褐斑发病之间存在相互影响的关系。
作者：冯欢 刊期： 2014年第04期
目的：观察药物治疗+强脉冲光+调Q激光综合治疗黄褐斑的临床疗效。方法：选符合标准的该病患者90例，均为女性，随机分为两组，治疗组45例采用药物治疗+强脉冲光+调Q激光治疗，对照组45例给以强脉冲光+调Q激光治疗，9个月为一个疗程。结果：治疗组45例患者中，基本痊愈20例，显效20例，好转5例，无效0例，有效率100%；对照组45例患者中，基本痊愈8例，显效12例，好转14例，无效11例，有效率76%。结论：药物+强脉冲光+调Q激光综合治疗黄褐斑疗效明显优于单纯强脉冲光+调Q激光治疗。
作者：李道珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人性化护理管理在工作实践中的应用体会。方法：以人性化护理理论为指导，探索人性化护理管理的举措。结果：提高了患者的满意度，增强了团队凝聚力。结论：应用人性化护理管理措施，调动了护士积极性，融洽了护患关系，增加患者信心，提高了护理质量。
作者：王敏 刊期： 2014年第04期
目的：微波治疗法与小切口皮下汗腺清除术治疗腋臭的疗效评估。方法：应用微波治疗法治疗腋臭42例，小切口皮下汗腺清除术治疗腋臭37例，术后6个月至2年随访。结果：两组治愈率分别为90.5%和100%，差别无统计学意义（P>0.05），有效率均达到100%；并发症发生率分别为4.76%和21.62%，差别有统计学意义（P<0.05）。结论：两种方法均可有效治疗腋臭且各有优点。
作者：施伟伟；项铁；范向华；花志祥；陈宇；林桦 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对不同类型口腔颌面部损伤患者行手术治疗的临床效果及意义。方法：选取2011年1月～2013年1月收治的134例口腔颌面部骨折患者，并根据患者骨折情况采取不同的固定措施和手术方案，术后观察患者的骨折线恢复情况及不良反应。结果：患者的总治愈率为96.3%，其中5例（3.7%）患者治疗后张口受限，2例（1.5%）患者神经受损，1例（0.7%）患者出现咬合对位不良，全部患者未发生眼睑异常情况。结论：针对不同类型口腔颌面部损伤患者采用差异性治疗方案能够有效减少患者损伤，具有较高的治愈率且不良反应发生率较低，具有临床推广意义。
作者：李剑锋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性放射性溃疡转移皮瓣修复术的临床护理体会。方法：选取2010年1月～2014年1月我院收治的86例接受慢性放射性溃疡转移皮瓣修复术的患者，随机分为两组，每组43例患者。试验组患者采用综合护理干预，对照组患者则采用常规的护理，经过一段时间的临床护理观察，比较分析两组患者的皮瓣移植存活情况，术后并发症及其对护理的满意情况。结果：试验组43例患者的移植皮瓣全部存活，对照组患者中移植皮瓣存活39例，存活率为90.7%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者未出现严重的术后不良反应，仅出现1例因术后出血形成血肿，对照组患者2例因术后出血形成血肿，3例因静脉栓塞皮瓣部分坏死，2例溃疡复发。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组的护理满意度为97.7%，而对照组的满意度仅为83.7%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用综合护理能够大大增加皮瓣的术后的愈合过程，改善治疗的效果，提高患者对护理的满意程度，值得临床推广。
作者：张西霞；孙玉冰 刊期： 2014年第04期
目的：关于不同方法治疗耳垂瘢痕疙瘩的效果探讨。方法：选取2011年9月～2013年9月来我院治疗81例耳垂瘢痕疙瘩的患者，进行临床资料的回顾性分析，根据选取的不同方法分为3组。甲组采用手术切除+局部注射曲安奈德；乙组则采用手术切除+局部注射透明质酸酶；丙组采用常规的手术治疗。结果：三组切口均为一期愈合，没有感染发生，并且注射曲安奈德和透明质酸酶等药物均未发生明显不良反应。所有患者均进行随访12个月，经统计学分析，甲组和乙组的疗效相近，但明显强于丙组（P<0.05），具有统计学意义。结论：手术切除手术加局部注射曲安奈德或者手术切除手术加局部注射透明质酸酶治疗耳垂瘢痕疙瘩效果好，方法简单，更易于患者的接受和选择。
作者：陈冬旭 刊期： 2014年第04期
目的：探讨下颌角肥大患者应用磨骨术进行整形的临床应用效果。方法：选取我院收治的下颌角肥大患者10例，划分为观察组，采用口腔内入口对其进行磨骨术，磨除患者突出的下颌角等局部，以达到整形的效果。同时选取同期未接受磨骨术的下颌角肥大患者10例，作为对比对象，划分为对照组，以此揭示磨骨术针对下颌角肥大的整形效果。结果：观察组患者在接受磨骨术治疗后，所有患者的下颌角肥大症状明显改善，整形效果取得预期效果。结论：下颌角肥大整形手术存在不同的风险，而磨骨术能够取得预期的整形效果，值得推广应用。
作者：刘海燕 刊期： 2014年第04期
目的：通过对医学临床中的Q开关Nd：YAG激光（Q-Switching Nd：YAG Laser Device）以及强脉冲光对不同美容需求患者的临床治疗效果进行分析，总结出适合目前临床医学激光美容的具体技术。方法：选取在某院皮肤科进行入院治疗的皮肤类疾病患者120例，根据120例皮肤疾病患者的不同症状及体征将其平均分成对照组和观察组各60例。对对照组患者采用Q开关Nd：YAG激光的方式进行治疗，对观察组则在采用Q开关Nd：YAG激光治疗的基础上融合强脉冲光的激光技术进行治疗，在两组患者进行激光治疗的一个月后，对两组患者的临床疗效进行统计和判定。结果：对照组患者进过治疗后显效31（51.7%）、有效17（28.3%）、无效12（20.0%）、总有效48（80.0%）；观察组患者进过治疗后显效42（70.0%）、有效16（26.7%）、无效2（3.3%）、总有效58（96.7%）。结论：在目前的临床医学美容治疗过程中，采用Q开关Nd：YAG激光治疗与强脉冲光治疗结合的方式进行治疗，其效果要明显好于单纯的Q开关Nd：YAG激光治，值得在今后的临床激光美容治疗中大力推广。
作者：兰敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨疏通磨牙根管下段钙化的方法。方法：研究组选取50例患者磨牙根管下段钙化的根管62个，采用C型先锋锉（C-Pilot files）结合乙二胺四乙酸（EDTA）凝胶一次或多次联合应用，对钙化根管进行疏通，K锉逐步后退法预备根管，侧方加压充填技术完成根管充填。对照组选取52例患者磨牙根管下段钙化的根管60个，采用K锉结合EDTA凝胶一次或多次联合应用，对钙化根管进行疏通，K锉逐步后退法预备根管，侧方加压充填技术完成根管充填。结果：研究组62个钙化根管中合计有50个根管疏通成功，钙化根管疏通成功率为80.65％，术中1例发生根管偏移，无根管壁侧穿及器械折断。对照组60个根管中合计有38个根管疏通成功并完成根管治疗，钙化根管疏通成功率为63.33％，共有4个根管发生根管偏移及台阶形成，无根管壁侧穿及器械分离的发生。研究组疗效优于对照组（P<0.05）。结论：C型先锋锉与EDTA联合应用，通过分次疏通根管的方法，可以提高钙化根管的疏通率，可以作为临床上治疗钙化根管的有效方法。
作者：谈海霞；周燕 刊期： 2014年第04期
中国医疗美容杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中国整形美容协会
