宋智全；肖成志；宋如敏；王文峰
涎腺导管癌（Salivary Duct Carcinoma.SDC）是一类少见的、由涎腺导管上皮发生的高度恶性肿瘤，在WHO涎腺肿瘤组织学新分类中被列为一类独立的肿瘤[1]本文报道我院收治的1例发生在舌部SDC，并结合文献回顾性分析。
作者：龚宝明；沈国栋；张俊虎 刊期： 2014年第04期
目的：通过对61例女性黄褐斑患者的血清性激素水平检测分析，结合临床特征，了解女性黄褐斑患者的性激素水平异常情况与黄褐斑患病之间的关系。方法：本研究以中国中西医结合学会皮肤病专业委员会关于黄褐斑的临川诊断与疗效的要求为研究标准，选择61例黄褐斑患者为病例组，36例健康体检女性为对照组。采用放射免疫检测方法结合临川表现对两组的血清性激素进行检测结果对比，对比项目包括血清黄体生成素（LH）、血清促卵泡素（FSH）、血清雌二醇（E2）、孕酮（P）性激素等。结果：通过对病例组和对照组两组的血清性激素项目检测结果对比分析，得出女性黄褐斑组（病例组）的血清雌二醇（E2）、血清促卵泡素（FSH）以及血清黄体生成素（LH）都高于病例对照组，其统计学分析差异显著性P＜0.01。孕酮（P）性激素几乎无差别，其统计学分析差异显著性P＞0.05。结论；通过检测结果对比分析，结合临床特点分析得出结论，遗传、日晒、化妆品、口服避孕药、内分泌、情绪、其他疾病都可能与黄褐斑的发病有所关联，其中日晒是为直接和为重要的原因。同时，性激素的异常与黄褐斑发病之间存在相互影响的关系。
作者：冯欢 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的临床疗效。方法：选择我院在2013年3月到2014年3月收治的25例口腔颌面部患者作为研究对象，组成观察组，选择我院2011年1月到2011年12月收治的另外25例口腔颌面部患者组成对照组，分别应用胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损术与常规手术措施，对比两组患者皮瓣成活情况。结果：治疗结果显示，观察组皮瓣成活率为96.0%，对照组为84.0%，观察组皮瓣成活率显著高于对照组，在并发症发生情况，观察组中2例患者出现伤口感染的情况，对照组中3例伤口感染，2例出现皮瓣处瘘管，观察组并发症发生率低于对照组。上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损可以取得理想的治疗效果，手术成功率高、不良反应小、并发症发生率低，该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
作者：杨雪原 刊期： 2014年第04期
目的：探讨整形外科技术在急诊外伤缝合中的应用及其治疗效果，帮助患者在功能上及形态上得到大程度的恢复。方法：对来我院诊治的765例急诊外伤患者入院资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，并根据患者情况采用整形外科技术对其进行清创缝合、皮瓣转移等综合性修复，分析患者治疗效果。结果：765例患者中745例Ι期缝合，缝合率为97.4%，730例患者6d切口愈合，15例14d后切口缝合；医护人员对患者进行6个月随访患者并无异常，且患者对我院均比较满意。结论：急诊外伤发病率较高，疾病类型也比较复杂，临床上采用整形外科技术缝合效果理想，使得患者功能和外形等得到良好的恢复，值得推广使用。
作者：毛云楼 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析胸部浅筋膜下假体植入隆胸术的临床应用。方法：回顾性分析2013年1月至2014年1月50例胸部浅筋膜下假体植入隆胸术的患者资料。结果：患者术后静止疼痛持续时间为3-5天；上肢活动疼痛持续时间为4-6天。术后半年随访，90%患者均为满意。第二次接受手术的患者也表示十分满意，术后疼痛感较轻，形态也更加逼真。结论：胸部浅筋膜下假体植入隆胸术的临床效果非常好，疼痛感也比较轻，值得在临床中推广应用。
作者：陈锡厚 刊期： 2014年第04期
通过回顾分析2010年1月～2013年12月我院诊治的100例腹部切口脂肪液化的临床资料，探讨腹部切口脂肪液化的原因和防治措施。全组病例经采用积极治疗措施后切口在术后9～21d愈合，无1例继发感染。适当的处理措施有利于减少术后脂肪液化的发生；切口脂肪液化的早期发现，及时有效的处理能缩短切口愈合时间，减轻病人的痛苦。
作者：谢宗敬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨鼻唇沟皮瓣在颜面部软组织缺损修复中的应用。方法：应用鼻唇沟瓣修复因肿瘤、外伤等原因所致颜面部软组织缺损25例，缺损部位包括鼻部、唇部、颊部等。结果：25例患者手术全部成功，皮瓣均成活，效果满意。结论：鼻唇沟皮瓣用于鼻及口腔颌面部缺损或畸形的修复不失为一个实用而有效的方法。
作者：孙明亮；潘实；董贤平；殷佳鹏；樊树强；廖立新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨皮肤扩张器、皮瓣转移及皮片移植在治疗瘢痕挛缩过程中的佳护理方法。方法：对1例颈部瘢痕挛缩患者行皮肤扩张术、皮瓣转移及皮片移植术，术前给予心理支持；术后给予头皮扩张过程的护理、皮瓣及皮片的护理、饮食的护理、引流的护理及健康教育等。结果：手术顺利完成，术后医嘱给予对症治疗。移植皮瓣、皮片术后全部成活。结论：系统完善、针对性的护理措施是手术成功的关键，提高了手术的成功率。
作者：石小云 刊期： 2014年第04期
痤疮有多种治疗方法，我科采用红蓝光治疗Ⅱ、Ⅲ级痤疮110例，10周（20）次治疗有效率达81.81%，治疗后随访2个月有效率达86.36%。及淡化痤疮后的色印及改善凹陷性疤痕效果佳。结论红蓝光是治疗炎症性痤疮的有效手段。
作者：曹娜 刊期： 2014年第04期
小儿湿疹是为常见的小儿皮肤病，多见于出生0～24个月的婴幼儿。根据小儿湿疹的病程不同，病症也表现出阶段性，因而对症治疗和护理是十分关键的。本文从小儿湿疹的病因开始探讨，给出中西医对小儿湿疹的不同治疗方案，结合预防措施，全面论述了小儿湿疹的防治和护理。
作者：沈洪霞 刊期： 2014年第04期
目的：对传统牙周治疗和一次性牙周治疗的短期临床治疗效果进行探讨。方法：选取我院2012年3月～2013年3月接收治疗的46例中、重度慢性牙周炎患者作为研究对象，按照住院尾数的偶数将其分为观察组（24例）和对照组（22例），对照组患者给予传统牙周治疗，观察组患者给予一次性牙周治疗。结果观察组患者的PD和BI降低情况明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的附着丧失减少低于对照组（P<0.05）；观察组患者的前牙、后牙牙周袋深度降低明显多于对照组（P<0.05）。结论治疗中、重度慢性牙周炎患者采取一次性牙周治疗，能够有效降低患者的牙龈出血指数，整体疗效较好。
作者：董慧铭 刊期： 2014年第04期
目的：对眼袋伴发泪槽沟畸形患者应用改良Hamra眼袋手术治疗的应用价值。方法：将50例眼袋伴发泪槽沟畸形患者随机分为两组，以接受传统Hamra眼袋手术者为对照组，以接受改良Hamra眼袋手术者为观察组，每组25例。分别对比两组临床治疗总满意率。结果：观察组治疗满意者14例，基本满意者8例，不满意者3例，治疗总满意率为88.00%，明显优于对照组的治疗满意者10例，基本满意者5例，不满意者10例，治疗总满意率为60.00%（P<0.05）。结论：改良Hamra眼袋手术可明显提高眼袋伴发泪槽沟畸形者的治疗总满意率，临床值得使用。
作者：张瑾 刊期： 2014年第04期
重睑术是在单睑上形成上睑皱襞的一种美容外科手术。由于东方民族单睑者居多，重睑术也成为东方民族为常见的美容手术之一。埋线重睑术具有操作简单、手术时间短、痛苦小、消肿快且瘢痕小等优点，如果患者需要还可以恢复到术前状态，故现在很多求美者都优先考虑此法[1]。传统的埋线法存在易脱线，术后效果不稳定的欠缺[2]。
作者：庞丽娟；李艳玲；郭艳晓 刊期： 2014年第04期
目的：观察调Q开关Nd；YAG激光治疗面部褐青色痣的疗效及不良反应。方法：应用调Q开关Nd；YAG激光治疗机治疗面部褐青色痣患者70例，用波长为1064nm，能量密度400～800 MJ/cm2，光斑直径3mm，频率1～5Hz，共治疗2～6次，术后3～6个月复诊判断疗效和不良反应。结果：70例患者经2～6次治疗，间隔时间为3～6个月，共治愈27例（38.6%），总有效率100%。疗效与治疗次数成正比。结论：调Q开关Nd；YAG激光治疗面部褐青色痣疗效确切，除有部分患者发生暂时性色素沉着外未见其他不良反应及并发症。
作者：赵莉娜；周同葵；曹玲；孟琪 刊期： 2014年第04期
整形美容外科绝大部分手术都十分精细，且手术切口较隐蔽。术前手术切口线的设计、定位、标记显得非常重要，直接影响手术效果。一般于手术皮肤消毒前由手术医生用记号笔对患者手术部位进行标记，但此种方法存在以下几个方面的问题：手术进行皮肤消毒时记号笔所画的标记线遇消毒液容易掉色、脱落，导致手术切口线显示不清晰，影响手术医生判断；记号笔笔尖粗顿，用于手术切口划线过粗，定位不精细、不准确；因记号笔是非无菌状态，术中如需反复使用，需重新消毒、铺单，浪费手术时间；记号笔油墨术后不易清除，留有污迹，影响患者美观。
作者：李娅萍；汪丽萍 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析耳穴结合刮痧在中医美容临床中的应用效果及安全性。方法：选择2012年8月～2013年12月期间来本院就诊的42例痤疮患者作为临床试验研究对象，所有患者均采用耳穴刺血结合刮痧的方式进行治疗，总结分析42例参与试验研究患者的总有效率。结果：42例痤疮患者经过持续3个疗程的治疗后，32例患者治愈，治愈率为76.00%；10例患者好转，好转率为23.00%；0例患者无效，临床总有效率为100.00%。结论：针刺耳穴结合刮痧的治疗方案能够在中医美容临床中发挥较大的用，具有临床疗效显著，副作用小等众多优点，值得临床上广泛应用。然而，就当前现状来看，有关于针刺耳穴结合刮痧的治疗方案相关研究较少，日后还应当利用多种途径对此进行科学总结，从而为临床治疗提供可靠依据。
作者：瞿新明；楚云杰 刊期： 2014年第04期
目的：研究整形外科清创缝合术在急诊面部外伤手术护理应用效果。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的120例患者，对其进行临床资料回顾性分析，针对患者随访1年恢复效果进行统计分析。结果：对所有患者进行电话回访，其中109例患者，对伤口愈合情况感觉满意，其中7例普外手术缝合伤口愈合不好，均进行第二次修复，随访之后康复，另外4例患者放弃手术治疗，2例出现严重感染，回院清创缝合，2例患者伤口自行愈合但是瘢痕明显。结论：整形外科患者清创缝合术之中，在急诊面部外伤手术中非常重要，且是急诊面部外伤的佳选择。
作者：乐琼花 刊期： 2014年第04期
目的：关于不同方法治疗耳垂瘢痕疙瘩的效果探讨。方法：选取2011年9月～2013年9月来我院治疗81例耳垂瘢痕疙瘩的患者，进行临床资料的回顾性分析，根据选取的不同方法分为3组。甲组采用手术切除+局部注射曲安奈德；乙组则采用手术切除+局部注射透明质酸酶；丙组采用常规的手术治疗。结果：三组切口均为一期愈合，没有感染发生，并且注射曲安奈德和透明质酸酶等药物均未发生明显不良反应。所有患者均进行随访12个月，经统计学分析，甲组和乙组的疗效相近，但明显强于丙组（P<0.05），具有统计学意义。结论：手术切除手术加局部注射曲安奈德或者手术切除手术加局部注射透明质酸酶治疗耳垂瘢痕疙瘩效果好，方法简单，更易于患者的接受和选择。
作者：陈冬旭 刊期： 2014年第04期
目的：观察卡介菌多糖核酸联合左旋咪唑治疗面部扁平疣的临床疗效。方法：选取我院2010年1月到2010年12月在我院接受治疗的130例面部扁平疣患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用肌注卡介菌多糖核酸注射液，观察组患者采用肌注卡介菌多糖核酸注射液，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应以及治疗后的起效时间。结果：观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。观察组患者治疗后的起效时间显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。结论：对于面部扁平疣患者使用卡介菌多糖核酸联合左旋咪唑进行治疗，效果显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：曹丽楠 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在拔牙间隙中应用常规方丝弓与滑动直丝弓正畸方法的临床有效性及安全性。方法：选取2011～2013年我院收诊的拔牙正畸患者共70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施常规方丝弓正畸技术治疗者纳入对照组，将实施滑动直丝弓正畸技术关闭拔牙间隙者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床治疗结局，总结治疗经验。结果：在上中切牙方面，观察组治疗后可取得（0.5±0.2）mm的伸长距离与（4.9±0.4）mm的转矩，这要较对照组的（1.6±0.4）mm和（8.1±0.8）mm更理想，比较差异明显（P＜0.05）；且观察组的平均疗程要较对照组更短（P＜0.05）。在安全性方面，观察组治疗期间共有2例（5.7%）出现不良症状，这要较对照组的28.6%更具优越性（P＜0.05）。结论：为拔牙正畸患者实施滑动直丝弓正畸技术关闭拔牙间隙要相对于常规方丝弓正畸技术更具疗效，且安全性相对更高、疗程更短，适合在今后的临床上普及应用。
作者：莫薇 刊期： 2014年第04期
中国医疗美容杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中国整形美容协会
