前列腺肉瘤的诊治(附四例报告)

六个人肾癌细胞系的建立及生物学特性的研究

目的建立人肾癌细胞系,研究肾癌细胞表型及其肿瘤相关抗原的表达. 方法病理证实的6例肾癌原始新鲜肿瘤组织经体外原代和传代培养至稳定生长,检测癌细胞集落形成、染色体及裸鼠体内移植瘤生长;免疫荧光染色和流式细胞仪分析细胞系细胞表型;RT-PCR检测MN/CA9基因表达. 结果建立的6个细胞系包括透明细胞型4个,透明-嗜色细胞混合型1个和乳头状腺癌1个.6个细胞系均表现恶性肿瘤细胞的生物学特性.6个细胞系均高表达HLA-ClassⅠ和HER2/neu分子;2个弱表达HLA-ClassⅡ;1个高表达CD86;均不表达CD80.3个细胞系表达MN/CA9基因. 结论新建立的肾癌细胞系可作为研究人肾癌细胞的生物学特性、肿瘤相关抗原、免疫原性和免疫治疗的体外模型.

作者：万云霞；马建辉；陈毓仙；李艳芬；张学斌；石卫；李秀琴；储大同 刊期： 2002年第09期

早期发生的前列腺癌:临床分级的预测

作者： 刊期： 2002年第09期

良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻及逼尿肌收缩强度对剩余尿的影响

目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者膀胱出口梗阻(BOO)及逼尿肌收缩强度与剩余尿的关系. 方法应用尿动力学方法检测181例BPH患者BOO情况和逼尿肌收缩强度,以导管法结合膀胱灌注量与排出量之差确定剩余尿,对相互关系进行统计学分析. 结果 181例患者剩余尿量0～200 ml.逼尿肌收缩强度减弱,剩余尿量增多(F=12.143,P=0.001);BOO加重,剩余尿量无明显改变(F=2.386,P=0.071).25例(13.8%)患者逼尿肌收缩强度减弱或正常时仍有较多剩余尿(>100 ml). 结论剩余尿增多主要由逼尿肌收缩强度减弱所致,而随着BOO加重,剩余尿量无明显变化.

作者：武治津；张鹏；高居忠；管德林 刊期： 2002年第09期

肾上腺皮髓质增生三例报告

目的探讨肾上腺皮髓质增生的临床特点和诊治方法. 方法回顾性分析3例肾上腺皮髓质增生患者的临床资料.3例术前均有高血压,VMA升高,1例合并低血钾和皮质醇增高. 结果分别对CT显示有影像改变的左肾上腺作部分或全部切除,其中1例术后6个月复发,行右肾上腺全切治愈.3例组织学检查均证实为肾上腺皮质髓质增生. 结论肾上腺髓质增生可继发皮质增生,髓质增生妥善处理后,皮质增生可望自行改善.

作者：赵守元；刘德海；孟庆泽 刊期： 2002年第09期

临床前列腺评分对膀胱出口梗阻的诊断价值

目的提高传统方法诊断良性前列腺增生致膀胱出口梗阻(BOO)的客观性. 方法通过年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(Vp)、大单纯尿流率(Qmaxz)和剩余尿指数(PVRr)等传统指标与尿动力学压力-流率分析结果之间及传统指标之间的相关性研究,以组特异性尿道阻力因子(URA)作为应变量行多因素逐步回归分析,拟出多元回归方程,计算临床前列腺评分(CPS)并检测其诊断BOO的客观性. 结果年龄、IPSS、Vp、Qmaxz和PVRr等传统诊断指标均与客观梗阻相关,但单一指标不适于客观诊断BOO;多元回归方程为CPS=49.8-3.3 Qmaxz+0.5 IPSS+0.2 Vp+7.5 PVRr,CPS与客观梗阻的相关系数为0.629,明显高于单一传统诊断指标.CPS≥35时,诊断梗阻的敏感性和特异性分别为83.7%和85.8%;CPS＜25时,BOO可能性仅为8.6%. 结论综合多个传统诊断指标的CPS对BOO有良好的诊断价值.

作者：邱建宏；金锡御；宋波；张熙伟；李卫兵 刊期： 2002年第09期

双切口法包皮环切术148例报告

我院自1999年以来采用双切口法包皮环切术治疗包皮过长及包茎148例,疗效满意,报告如下.

作者：杨建；冯旭升；周菊玲；赵青；曹艳玲 刊期： 2002年第09期

Carney症候群中的睾丸肿瘤

作者： 刊期： 2002年第09期

肾癌抑制性消减杂交文库的构建及意义

目的应用抑制性消减杂交技术构建人肾癌组织与正常肾组织间差异表达的cDNA组成的消减文库. 方法分别从肾癌组织和正常肾组织提取poly A+ RNA,合成双链cDNA,经Rsa I酶切后将肾癌cDNA分为两组并加上不同的DNA接头,再与过量正常肾组织cDNA进行两次消减杂交及两次抑制性PCR,PCR产物与T/A载体连接并转化大肠杆菌构建成cDNA消减文库,文库扩增后随机挑取克隆进行酶切、测序及同源性分析. 结果文库共包含414个阳性克隆,随机挑取265个阳性克隆提取质粒并酶切分析,其中246个克隆有插入片段.将其中40个克隆进行测序,表明1个克隆为新基因片段,其余39个源于35个已知基因. 结论该消减杂交文库质量可靠,它的成功构建为进一步筛选、克隆肾癌差异表达基因提供了依据.

作者：艾军魁；陈琳；黄啸；张勇；张强；果宏峰；梁丽莉；那彦群；张志文；郭应禄 刊期： 2002年第09期

对接受过放射治疗的前列腺切除术后尿失禁患者行人工尿道括约肌植入术:风险和后果分析

作者： 刊期： 2002年第09期

肾皮质化脓性感染(附27例报告)

目的提高肾皮质化脓性感染的诊治效果. 方法回顾性分析肾皮质化脓性感染27例,其中急性细菌性肾炎16例,肾皮质脓肿11例. 结果 14例急性细菌性肾炎及7例肾皮质脓肿经抗炎治疗治愈;4例肾皮质脓肿(直径>5 cm)经手术引流治愈; 2例急性细菌性肾炎行肾切除术. 结论此两种疾病可经临床表现、辅助检查及试验性治疗诊断,CT及B超等影像学检查对诊断有很大价值.两者均有肿块表现,故需与肾癌鉴别.急性细菌性肾炎及直径<5 cm的肾皮质脓肿可保守治疗,>5 cm的脓肿需手术引流.

作者：都书琪；孔垂泽；刘同才；孙志熙；张铭铮 刊期： 2002年第09期

p53, p21/WAF1, pRb的表达与T1G3膀胱癌预后的关系

目的探讨p53, p21/WAF1和pRb的异常表达在T1G3膀胱癌预后判断中的价值. 方法对47例T1G3膀胱癌患者进行术后随访,采用p53, p21/WAF1和pRb单克隆抗体对手术标本行免疫组化染色.将肿瘤进展情况与染色结果和与预后相关的临床指标进行分析. 结果 39例手术保留膀胱的患者总进展率为59%,其中9例发生远处转移.8例行膀胱全切术的患者1例于术后2年发现肺转移.肿瘤细胞核p53, p21/WAF1和pRb蛋白的异常表达率分别为66.7%、51.4%和71.8%.多因素分析显示,p53、pRb同时异常表达(P<0.05)和p53、 p21/WAF1、pRb三者同时异常表达(P<0.01)与肿瘤进展显著相关. 结论 p53, p21/WAF1和pRb的表达与T1G3膀胱癌患者的预后密切相关.

作者：林云华；金杰；薛兆英；那彦群；郭应禄 刊期： 2002年第09期

经肾盂切口气压弹道碎石治疗复杂性肾结石

我们于1997年2月至2000年9月采用经肾盂切口介入气压弹道碎石治疗复杂性肾结石11例,疗效满意,报告如下.

作者：刘运初；刘修恒；倪梁朝；李贤新；周锦棠；吴雄辉；赵建军 刊期： 2002年第09期

右肾上腺原始神经外胚层瘤一例报告

患者,男,57岁.因右腰背部不适2年余,加重2个月入院.体检:血压正常,右肾区叩痛,右上腹触及一直径约10 cm肿块.实验室检查:血尿常规、肝肾功能正常.B超示右肾内后方一10 cm ×11 cm低回声块,轮廓不规则,外缘有包膜回声,其内大部分为液性暗区,肿块左侧缘紧贴下腔静脉.

作者：余日胜；刘奕清；吴瑾秀 刊期： 2002年第09期

螺旋CT在肾癌伴下腔静脉癌栓诊断中的应用

目的探讨螺旋CT(SCT)在肾癌伴下腔静脉癌栓诊断中的作用. 方法对4例拟诊肾癌伴下腔静脉癌栓患者行SCT扫描,获得CT的容积数据进行后处理,将诊断结果与手术结果对照. 结果术前4例SCT诊断均提示肾癌伴下腔静脉癌栓,并能作出肿瘤分期、下腔静脉癌栓分型.手术结果证实SCT诊断正确. 结论 SCT能对肾癌伴下腔静脉癌栓作出明确诊断,并为手术提供指导,是一种有效的无创检查手段.

作者：邹晓峰；刘少强；肖运政；黄明；袁源湖；肖日海；李旺林；罗道升；杨益龙；伍耿青 刊期： 2002年第09期

睾丸扭转的诊断与治疗(附17例报告)

目的提高睾丸扭转的诊治水平. 方法回顾性总结17例睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析. 结果 17例患者均经彩超检查确诊为睾丸扭转.1例经手法复位治愈,2例经手术复位治愈,14例行睾丸切除和对侧睾丸固定.13例随访1～3年,复位或剩余的睾丸血流正常.4例>18岁者3例生精正常,1例生精低下. 结论彩超能反映扭转睾丸的血流变化,为首选的辅助检查方法.确诊后宜积极行手术探查,扭转<360°,且<24 h者经手术复位尚有机会保留睾丸;扭转＞360°,＞24 h者应切除患侧睾丸.

作者：乔宝民；孙光；王文成；马腾骧 刊期： 2002年第09期

抑癌基因PTEN在肾癌组织中的表达及意义

我们用免疫组化方法在蛋白质水平检测抑癌基因PTEN(phosphatase and tensin homolog deleted from chromosome 10)在肾癌中的表达,探讨其与肾癌病理类型、淋巴结转移的关系.报告如下.

作者：翟宇强；郭双平；王文亮；马福成；王文勇 刊期： 2002年第09期

前列腺癌及前列腺上皮内瘤13号染色体等位基因杂合性缺失分析

目的探讨原发性前列腺癌及高级别前列腺上皮内肿瘤(PIN) 13号染色体等位基因杂合性缺失(LOH)及其意义. 方法经显微切割技术获取前列腺癌及PIN标本各10例.提取DNA,采用PCR及微卫星多态性技术,对13号染色体上14个微卫星标志位点LOH进行检测. 结果 10例原发性前列腺癌中7例13号染色体上至少有一个位点检测到LOH.13q14及13q12～13为两个高频LOH区.10例PIN中13号染色体的14个位点均未检测到LOH. 结论前列腺癌中存在13号染色体的高频LOH区,乳腺癌易感基因(BRCA2)、视网膜母细胞瘤基因(RB1)及位于附近的肿瘤抑制基因可能与前列腺癌的发生发展有关.

作者：王照明；黎永祥 刊期： 2002年第09期

前列腺癌患者血浆白细胞介素6浓度检测及临床意义

研究发现白细胞介素6(IL-6)参与多种实体瘤的发生发展,并与预后有关.我们检测了37例前列腺癌(PCa) 患者血浆IL-6的表达及与PSA的关系,报告如下.

作者：孙宏斌；颜纯海；单玉喜；刘军 刊期： 2002年第09期

输尿管癌并发肾盂破裂一例报告

患者,男,55岁.左腰部胀痛20 d,绞痛1周入院.20 d前夜间突发左腰部胀痛伴低热.尿RBC 20～25个/HP,WBC 10～15个/HP.血Cr 141 μmol/L,BUN 7.2 mmol/L,WBC 6.2×109/L,B超及CT均示左肾积水,未见结石.按尿路结石伴感染治疗,病情加重并出现尿急、尿频及排尿困难,无肉眼血尿,诊断为输尿管末端结石嵌顿绞痛.

作者：巢志复；许滔；宋广来 刊期： 2002年第09期

肾发育异常合并肾盂输尿管连接部梗阻八例报告

1998年3月至2000年10月我们收治肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻合并肾发育异常8例,报告如下.

作者：邹利文；李伟；石明；常绍志；卢一平；王佳；陈晓竹 刊期： 2002年第09期