叶星星;金玲芳
文章通过综述护士职业规划的现状、影响因素及对策,探索护士职业规划前景,探讨影响护士职业规划的因素,并提出相应对策,指导护士做好职业生涯的规划与管理.
作者:蒋丽娜;毛书奇 刊期: 2018年第08期
目的:探讨骨科患者术后医院感染的特点及其相关危险因素,并提出预防措施.方法:对1 698例骨科手术患者进行回顾性调查,依据是否发生医院感染分为感染组(54例)和未感染组(1 644例);应用病例对照研究方法,采用单因素比较法和多因素Logistic回归法分别筛选可能影响骨科患者术后医院感染的相关危险因素.结果:骨科患者术后医院感染发生率为3.2%(54/1 698),主要以呼吸道感染(44.5%)、手术切口感染(24.1%)及泌尿系统感染(20.0%)为主.多因素分析显示,60岁以上患者(OR=3.55)、合并基础疾病(OR=2.90)、免疫功能低下(OR=2.55)、侵人性操作(OR=4.80)、急诊手术(OR=4.26)、抗菌药物使用时间(OR=2.09)等因素为术后感染的危险因素.结论:骨科患者术后具有较高的医院感染率,应针对感染部位及其相关危险因素采取预防性措施,从而降低骨科患者术后医院感染发生率.
作者:颜薛莉;李华珍;黄卫平 刊期: 2018年第08期
目的:了解宁波市奉化区中学生艾滋病知识态度现况水平,初步评价学校艾滋病宣教效果,为下一步开展中学生艾滋病防控工作提供科学依据.方法:采用整群随机抽样方法,抽取奉化区4所初高中共1 395名学生开展问卷调查.结果:中学生艾滋病知识总知晓率为81.36%.单因素分析显示,不同民族、学段、学习成绩、父母文化程度和在学校是否接受过宣教的中学生之间,艾滋病知识知晓率与态度差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,汉族(OR=3.11,95%CI=1.030~9.355)、高中(OR=4.05,95%CI=2.915~5.633)、学习成绩优秀(OR=2.06,95%CI=1.221~3.474)和在校接受宣教(OR=3.24,95%CI=2.175~4.818)是提高中学生艾滋病知识知晓的有利因素,高中(OR=1.70,95 %CI=1.294~2.231)、在校接受宣教(OR=2.14,95%CI=1.463~3.127)和知识知晓情况(OR=2.98,95 %CI=2.201~4.041)是提高中学生正确对待艾滋病态度的有利因素.结论:奉化区中学生对艾滋病知识知晓率和病人态度存在差异,应依据实际有针对性的开展学校艾滋病宣教工作,并建立行之有效的艾滋病防治健康教育体系.
作者:吴寅徽;陈静静;杜娜 刊期: 2018年第08期
目的:分析山西省农村地区慢性病患者卫生服务需求及影响因素.方法:采用分层整群抽样的方法,对慢性病患者进行问卷调查,采用单因素分析.结果:样本人群两周应就诊未就诊率为36.04%,应住院而未住院率为7.20%.其主要原因是经济困难和对疾病认识不足.结论:完善城乡居民基本医疗保险制度和新农合制度对慢性病的补偿,发挥基层医务人员的力量,对农村慢性病患者加强健康教育并进行规范化治疗.
作者:田淼淼;王芳;袁莎莎;贾梦 刊期: 2018年第08期
科研经费是科研项目正常开展的基础和保障,新形势下如何规范合法使用科研经费值得关注和思考.文章通过使用信息化系统对于科研经费项目进行管理开展探讨,通过信息模块管理科研经费,既优化科研经费使用流程,又有利于科研项目规范开展.
作者:黄大雁;宋勇;刘辉 刊期: 2018年第08期
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕期管综合理干预对妊娠结局的影响.方法:选取160例GDM患者随机分为对照组和观察组,每组80例;对照组给予常规孕期保健、治疗及护理,而观察组在对照组基础上给予孕期综合管理干预措施;比较两组患者干预后的血糖水平、妊娠并发症及妊娠结局等指标.结果:干预后,观察组GDM孕妇的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(P<0.01);观察组的妊高症、羊水过多、胎儿窘迫、产褥感染、早产、巨大儿、新生儿窒息等发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:GDM孕妇实施孕期综合管理干预后,可有效控制血糖水平,降低妊娠并发症发生率,改善母婴妊娠结局.
作者:金玲芳;叶星星;鲍莺莺 刊期: 2018年第08期
目的:探讨ABC时间管理法在肾内科实习护生带教中的应用效果.方法选取肾内科接收的66例实习护士作为研究对象,以简单随机法将其分为参照组和试验组各33例,参照组应用传统带教方法,试验组采取ABC时间管理法,对两组实习护士考核成绩和带教满意度进行观察对比.结果试验组实习护士理论成绩、实操成绩、护理文书书写成绩均高于参照组,P<0.05;试验组实习护士对带教工作满意度高于对照组,P<0.05.结论:在肾内科实习护士带教过程中,应用ABC时间管理法效果显著,能够有效提高实习护士理论成绩和实操水平,促进其全面发展,临床推广意义显著.
作者:董文敏 刊期: 2018年第08期
目的:探讨健康信念模式在冠心病患者健康教育中的应用效果.方法:将120例冠心病患者随机分为对照组和观察组,每组60例;对照组给予常规健康教育,而观察组则此基础上给予健康信念模式干预;干预6个月后,对两组患者的疾病知识水平、自我管理行为及生活质量进行比较.结果:干预后,观察组的各方面疾病知识得分均明显高于对照组(t1 =5.327、t2=6.689、t3=7.130、t4=5.736、t5=4.350、t6=4.850,P<0.01);观察组的各项自我管理行为得分均明显好于对照组(t1 =4.947、t2 =6.129、t3=9.614、t4=11.226、t5=5.686、t6=5.478、t7=5.442,P<0.01);观察组的各生活质量维度得分均明显高于对照组(t1=4.707、t2=3.155、t3=4.297、t4=3.937、t5=3.344、t6 =3.453、t7=7.036、t8=3.961,P<0.01).结论:冠心病患者实施健康信念模式后,可促进患者知信行转变,提高自我管理能力,改善生活质量.
作者:程慕蓉;袁冬敏;赵菊伟 刊期: 2018年第08期
目的:探讨重组服务流程管理在改进手术室护理工作效率中的应用效果.方法:于2017年10月-12月时段在手术室应用重组服务流程管理,以2017年6月-9月时段应用重组服务流程管理前作为对照,比较管理前、后手术室护理工作效率和满意度的差异.结果:管理后的首台手术准点下刀率(90.37±5.08%)、手术台利用率(3.27±0.81%)、月平均手术量(1621.45±97.16台)均高于管理前,而手术患者接送时间(16.65±4.47 min/次)、手术护士物品准备时间(5.24±1.01 min/台)、接台手术等待时间(25.48士4.09 min/台)均低于管理前,差异具有统计学意义(t=8.28、9.26、15.52、11.52、4.96、12.21,P<0.05);管理后的手术护士满意率(96.00%)、手术医生满意率(93.00%)、手术患者满意率(94.00%)均高于管理前,差异具有统计学意义(x2=5.21、6.37、4.31,P<0.05).结论:重组服务流程管理可显著改进手术室护理工作效率,具有提高手术室护理服务满意度等积极意义.
作者:张引 刊期: 2018年第08期
目的:观察耳穴压豆联合穴位贴敷对妇科腹腔镜手术后患者胃肠功能的影响.方法:根据随机数字序列表将纳入的90例妇科腹腔镜手术患者分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行耳穴压豆联合穴位贴敷干预,比较两组患者术后肠鸣音恢复、肛门首次排气、排便时间、腹胀程度等情况.结果:观察组术后肠鸣音恢复时间(12.1±1.8)h,首次排气时间(18.5±1.6)h,首次排便时间(42.1±5.3)h,明显少于对照组,腹胀程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:观察组患者应用耳穴压豆和穴位贴敷后肛门排气排便时间缩短,能减轻患者的腹胀程度,有效促进患者胃肠功能恢复.
作者:牛红梅;朱静;张波 刊期: 2018年第08期
目的:了解医学生手机依赖行为现状及其与睡眠质量的关系.方法:采用多阶段抽样的方法,对济宁医学院及其附属医院450名医学生进行问卷调查,内容包括一般特征、大学生手机成瘾倾向量表(MPATS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI).结果:医学生手机依赖发生率37.76%,MPATS平均得分(43.55±0.543),在月均消费、大学时期重修门数、留守经历等方面具有统计学意义(P=0.000、0.000、0.001,P<0.05).除睡眠时间、睡眠效率外,手机依赖与睡眠质量得分均呈正相关(r=0.081~0.238,均P<0.01).多元线性回归分析中大学生手机依赖与睡眠质量成显著负相关,即手机依赖越强睡眠质量越差.结论:手机依赖行为与睡眠质量及其两者间多数维度存在相关关系,且手机依赖行为成瘾可能会降低大学生的睡眠质量.
作者:闫铭喆;佟博男;郭少帅;颜炳新;郭立燕 刊期: 2018年第08期
目的:分析护理风险管理应用在儿科新毕业护士中的管理效果及应用价值.方法:回顾性选取2013年10月至201 7年10月杭州市肿瘤医院儿科住院患儿240例作为研究对象,根据对新毕业护士培训模式不同按照时间分为常规组和对照组,对比不同带教模式应用在新毕业护士中的带教效果和临床护理效果.结果:常规护理带教新入职护士理论知识考核评分(73.49±2.65)分,操作技能考核评分(78.97±3.52)分,急救能力考核评分(79.18±2.76)分;护理风险管理带教新入职护士理论知识考核评分(86.49±6.74)分,操作技能考核评分(89.19±6.99)分,急救能力考核评分(90.45±6.46)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组病房管理评分(93.88±4.69)分,基础护理评分(90.97±5.08)分,护理文书书写评分(91.03±6.41)分,消毒隔离评分(90.18±5.66)分;对照组病房管理评分(81.64±2.01)分,基础护理评分(82.75±2.47)分,护理文书书写评分(80.09±2.08)分,消毒隔离评分(81.87±2.58)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理差错发生率为2.50%低于对照组的10.83%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理应用在儿科新毕业护士中可以提升护士素质能力,减少临床护理差错发生,提升儿科护理服务质量.
作者:赵娃娣 刊期: 2018年第08期
目的:研究通化师范学院体育专业大学生体育锻炼与生命意义感相关性.方法:以通化师范学院体育专业557名大学生作为测试样本,采用问卷调查法对大学生的体育锻炼与生命意义感进行调查,并分析两者的相关性.结果:通过分析发现,通化师范学院体育专业大学生体育锻炼与生命意义感有显著的正相关性,增加锻炼时间、锻炼强度和锻炼频率都可以显著地提高大学生的生命意义感,特别是增加锻炼强度和锻炼频率.结论:大学生积极参加体育锻炼可提高生命意义感,保持积极乐观的情绪.
作者:于延飞 刊期: 2018年第08期
目的:探讨网络互动式健康教育管理对产后盆底康复患者遵医行为的影响.方法:将350例产后盆底康复患者随机分2组,各175例,对照组应用常规的健康教育,网络组应用网络互动式健康教育管理,比较各组管理效果的差异.结果:网络组盆底肌康复知识的各项评分、遵医行为的各项评分、生活质量评分(87.2±5.7分,t=2.737,P=0.003)均显著高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:网络互动式健康教育管理可提高患者知识水平,改善患者遵医行为,进一步提高产后盆底康复患者的生活质量.
作者:徐丽芳;张旭珍 刊期: 2018年第08期
目的:分析2009-2016年永康市流感病原学监测结果,了解永康市流感流行特征,为流感防控工作提供科学依据.方法:在永康市国家级流感监测哨点医院采集流感样病例(ILI)咽拭子标本,采用RT-PCR的方法检测流感病毒核酸,核酸阳性标本进行流感病毒型别鉴定.结果:2009-2016年流感哨点医院共监测流感样病例125 147例,流感样病例就诊百分比(ILI%)为3.42%,流感样病例主要集中在5岁以下儿童,占80.77%.检测流感样病例咽拭子标本6 091份,结果流感病毒核酸阳性1 155例,阳性检出率为18.72%.核酸阳性标本分离到54株流感病毒毒株.结论:流感阳性率随月份、季度和年份而改变.永康市2009-2016年以甲型流感为主,流行高峰一般出现在冬春季节,以H3流感流行为主要流行株,夏秋季夹杂甲型H1和B型流感过度;但是个别年份,入秋就出现H3型流行高峰.5岁以下儿童是重点防控人群,与就医习惯有关.人群普遍易感.
作者:鲍巍巍 刊期: 2018年第08期
目的:探讨初产妇的母乳喂养率及母乳喂养自我效能的相关影响因素.方法:选取368例初产妇对其进行随访调查研究,收集产后1周、产后6周的母乳喂养情况、自我效能、相关影响因素等资料,采用单因素和多因素线性回归分析法来筛选影响母乳喂养自我效能的相关因素.结果:产后6周的纯母乳喂养率为45.1%,明显低于产后1周的68.2% (P<0.01);多因素分析结果显示,剖宫产、产后抑郁等因素与初产妇母乳喂养自我效能呈现负相关,而母乳喂养知识、家庭成员支持及产后母乳喂养指导等与自我效能呈现正相关.结论:产后6周初产妇母乳喂养率明显下降,这与初产妇母乳喂养自我效能密切相关;影响母乳喂养自我效能的因素包括剖宫产、产后抑郁、喂养知识掌握程度、家庭成员支持程度及产后母乳喂养指导水平.
作者:叶星星;金玲芳 刊期: 2018年第08期
文章通过对国外传统医学融合中的卫生人力资源问题进行分析,为我国医疗卫生事业管理提供参考.首先界定传统医学与现代西方医学融合的概念,并发现在融合实践中,可能会伴随多层面冲突,医生层面需要建立多向沟通渠道以提高沟通质量.其次要对传统医学从业者的资质和合法性进行界定,其依据包括学术资质但更重要的是治疗效果评价.患者在多元医学体系选择时注重医生对其社会及精神层面需求的满足.
作者:付非;殷文涛;陈爽;王莹;翁苏湘 刊期: 2018年第08期
目的:探讨医学类院校大学生食物相克相关知识、态度、行为(KAP)的现状及其影响因素,为医学院校学生营养教育提供参考.方法:采用自制问卷,对安徽省某医科大学和中医药大学在校大学生进行问卷调查.调查内容包括食物相克的知识、态度、行为和基本信息4部分.结果:女生在知识(55.86%)、态度(60.36%)和总得分(61.71%)均高于男生(35.07%、47.39%和45.15%),差异具有统计学差异(P<0.01).不同年级学生的态度得分差异有统计学意义,一年级学生合理膳食态度上得分优秀率(63.87%)高于其他年级学生(二年级52.17%、三年级54.55%、四年级40.54%),差异具有统计学意义(P<0.05);专业与食品是否有关学生的知识得分差异具有统计学意义,专业与食品相关的学生知识得分(55.10%)高于专业与食品无关的学生(45.35%).回归分析显示院校、性别、年级、专业与食品相关性、母亲职业和家庭收入是学生食物相克知信行的影响因素.结论:医学类大学生对食物相克的认知有待加强;母亲职业、家庭收入、年级和所学专业对大学生食物相克的知识和行为有影响,应加强相关宣传活动.
作者:左姣;何玲玉;孟娜娜;郑秀文;王丽丹 刊期: 2018年第08期
目的:调查护理人员的工作满意度,并探讨其影响因素.方法:采用一般情况问卷和工作满意度调查量表,对浙江省某市3所综合医院的632名护理人员进行调查.结果:护理人员的工作满意度总分为(128.74±18.84)分,对医护人员间互动的满意度高,为(49.15±6.96)分,对工作环境与福利的满意度低,为(20.99±3.52)分.多元线性回归分析显示,影响护理人员工作满意度的个人因素主要有年龄、工龄、科室、职称和层级.结论:护理人员的工作满意度处于中等水平,医院管理者要尽可能地为护理人员提供安全的执业环境,合理地进行绩效分配,进一步提高护理人员工作满意度.
作者:洪颜;徐勤容;齐向红;黄秋霞 刊期: 2018年第08期
目的:探讨婴幼儿乙肝免疫效果的影响因素.方法:采用1∶1匹配的病例对照研究,匹配条件为性别、年龄、当前研究因素以外的其它研究因素.将2006年至2015年出生,符合入选标准的所有乙肝免疫失败的928例儿童全部纳入免疫失败组;在乙肝免疫成功且符合入选标准的2.43万名儿童中按照性别、年龄、当前研究因素以外的其它研究因素进行匹配,采用分层随机抽样的方法,抽取与病例组相同数量的儿童分别纳入对照1-5组,分析乙肝接种效果的影响因素.结果:出生体重偏离、母乳喂养情况、上呼吸道感染情况、乙肝首针接种及时性病例组与对照组间存在统计学意义(P<0.05),婴幼儿乙肝免疫失败与上述因素暴露在95%CI水平有统计学显著性,存在关联.结论:出生体重偏离、母乳喂养情况、上呼吸道感染情况、乙肝首针接种及时性影响婴幼儿乙肝免疫效果的重要因素.
作者:郑利祥;王慧文;汪颖烨;朱晓燕 刊期: 2018年第08期