陈静静；杜娜
目的:了解不同科室及学历护士糖尿病健康教育知识掌握情况,为促进护士开展糖尿病健康教育工作提供依据.方法:设计调查问卷,随机抽取金华市中医医院内科、外科及妇产科254名护士进行健康教育知识问卷调查.结果:护士糖尿病健康教育知识总体掌握率尚可,为84.89％(2 114/2 490).其中以低血糖反应的判断及处置、糖尿病饮食控制原则和胰岛素的正确使用知晓率较高,分别为99.19％、97.59％和89.16％.以糖尿病的系列指导知识较低,为70.28％.不同科室护士中,以内科护士对糖尿病健康教育知识掌握率较高,尤其是口服降糖药种类及作用等4项内容,与外科及其他科室护士相比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:医院管理者不但要对内科护士加强糖尿病健康教育知识培训,还应扩大临床一线护理人员糖尿病健康教育知识培训的范围,将其他科室的护士也纳为糖尿病防治知识继续教育及培训的对象.让各科护士掌握较为全面的糖尿病健康教育知识点,体现护理人员的整体专业素质.
作者：王邵晶；倪裕玲 刊期： 2016年第07期
目的:在新常态背景下探索当代大学生生涯发展态度与心理健康的关系,为与就业有关的大学生心理健康教育提供理论依据.方法:采用“大学生生涯发展态度问卷”和“心理健康指数”量表,对185名大四毕业生进行问卷调查,采用探索性因素分析、相关分析等方法进行统计分析.结果:毕业生的心理健康指数偏高;大学生的生涯发展态度有“稳定导向”、“学习导向”和“创业导向”三种倾向;三种态度倾向与积极或消极的心理感受呈现出不同的相关关系.结论:大学毕业生的心理健康状况不容忽视,高校有关部门既要注意改变大学生的传统就业观念,也要注意对大学生新的生涯发展态度进行引导和开发.
作者：于天红；梁明辉 刊期： 2016年第07期
目的:了解2012-2014年武义县疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征和监测系统运转情况,为今后提高预防接种服务质量提供科学依据.方法:收集所有2012-2014年全国AEFI监测系统内报告的个案数据,并运用描述性统计方法对数据进行分析.结果:2012-2014年共通过全国AEFI监测系统报告个案109例,AEFI报告发生率为18.09/10万,其中一般反应77例,占70.64％;异常反应26例,占23.85％;偶合症6例,占5.5％;一般反应以发热、红肿、硬结为主,占93.51％,异常反应以过敏性皮疹为主,占69.23％;以≤1岁儿童,占76.15％,;95例AEFI在接种后24小时内发生,占87.16％;报告共涉及20种疫苗,无细胞百白破疫苗报告多,占25.69％;2012-2014年乡级覆盖率分别为27.78％、83.33％、100％,48小时报告率、48小时内调查率、个案完整率均为100％,2012年3日内调查表报告率为85.71％,2013和2014年为100％.结论:武义县AEFI监测系统运作情况正常,但是监测敏感性偏低,今后要加强对接种单位的培训和指导,进一步提高监测敏感性和监测质量.
作者：汤元妃 刊期： 2016年第07期
目的:分析2013年绍兴县适龄妇女两癌筛查结果,对降低绍兴县适龄妇女的两癌发病率,进行相应的对策探讨.方法:采用直接调查法与资料分析法,对绍兴县适龄妇女两癌发生情况进行筛查,对筛查结果进行分析.结果:绍兴县适龄妇女两癌发病率处于较高的水平.结论:绍兴县适龄妇女两癌发病状况不容乐观,加强适龄妇女的两癌健康教育,健全三级妇幼保健网络,定期对适龄妇女进行两癌筛查,是降低绍兴县适龄妇女两癌发病率的有效对策.
作者：何燕芳 刊期： 2016年第07期
目的:了解社区居民肿瘤防治知识、态度和行为情况,为开展社区肿瘤防治健康教育提供科学依据.方法:自行设计问卷,采用单纯随机抽样方法,对某县级市15～70周岁的1 393名社区居民进行面对面问卷调查.结果:肿瘤危险因素知晓率为84.5％,早期症状知晓率81.6％,知晓率低的是肿瘤确诊方法“病理学诊断”;对待肿瘤的态度53.5％选择平常心对待,74.5％关心治疗方法;行为方面:54.3％的调查对象生活规律,不吸烟不饮酒,50.4％定期体检;肿瘤科普宣传方面48.9％认为宣传不充分,认为佳宣传途径是:电视、报纸、宣传单或手册.结论:某县级市社区居民对肿瘤防治知识仍存在薄弱环节,较高文化程度、机关事业单位人员肿瘤防治知识知晓率高;在大众宣传的基础上,有针对性加强不同人群和知识薄弱点的宣传教育,大众媒体是宣传的良好途径.
作者：何向莲；吴巧敏；崔艳；金薇；黄抱抱 刊期： 2016年第07期
文章介绍了江苏省建湖县人民医院为缓解门诊病人“三长一短”现象,自2014年10月起,推行新的门诊就医“诊间结算”模式,把付费环节前移,通过就诊卡,存入预交款,实行边诊疗,边付费,避免患者排队多次交费,大大优化了就医流程,这对县级医院改革具有参考借鉴意义.
作者：陆玉忠；孔祥旺 刊期： 2016年第07期
目的:了解清远市开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目(IPMTCT)后医务人员对IPMTCT知识的知晓状况及其影响因素,评价对医务人员实施IPMTCT知识干预的效果,为今后各医院开展医务人员培训及IPMTCT工作提供参考依据.方法:本次研究以清远市市级、县(区)级、乡镇级各随机抽取2间医院的医务人员作为研究对象.被抽中的医院中随机抽取不同级别医院各一间作为干预组,剩余医院为对照组.2013年10月-2014年5月对医务人员开展基线和干预后的终线调查.结果:医务人员IPMTCT知识知晓率为67.33％(303/450),干预后知晓率为89.53％(171/191),92.44％(416/450)的医务人员近1年接受过相关培训.多因素Logistic分析结果显示,30～44岁年龄组的医务人员防治知识知晓率高于＜30岁年龄组的医务人员(OR=1.61,95％CI=1.12～2.32);临床专业的医务人员防治知识知晓率高于护理、妇幼保健和预防医学专业的医务人员(OR=0.27,95％CI=0.12～0.60;OR=0.27,95％CI=0.10～0.77;OR=0.36,95％CI=0.16～0.82);近1年接受过相关培训的医务人员防治知识知晓率高于未接受过培训的医务人员(OR=2.44,95％CI=1.27～4.65);文化程度高的医务人员防治知识知晓率较高(OR=0.53,95％CI=0.30～0.95);乡镇级医务人员相关知识水平低于市级医务人员(OR=0.20,95％CI=0.06～0.66).实施干预后,干预组医务人员IPMTCT知识知晓率高于对照组(P＜0.05),干预后干预组医务人员的知晓率比干预前干预组医务人员的知晓率高(P＜0.05).干预后多因素Logistic分析结果显示,30～44岁年龄组的医务人员防治知识知晓率高于＜30岁年龄组的医务人员(OR=2.96,95％CI=1.64～5.35);临床专业的医务人员防治知识知晓率高于妇幼保健和预防医学专业的医务人员(OR=0.31,95％CI=0.16～0.60;OR=0.43,95％CI=0.19～0.97);乡镇及县级医务人员相关知识水平低于市级医务人员(OR=0.24,95％CI=0.12～0.47;OR=0.46,95％CI=0.25～0.86);干预组医务人员防治知识知晓率高于对照组(OR=0.45,95％ CI =1.29～4.68).结论:清远市医务人员IPMTCT知识水平有待提高.近期接受过相关培训的医务人员、文化程度高的医务人员防治知识知晓率较高.IPMTCT知识干预可以提高医务人员的防治知识水平,应加强培训,尤其是参与IPMTCT项目工作的非临床专业人员及乡镇地区医务人员.
作者：廖国平；刘晓明；沈锦红；黄小明；崔艳萍；曾茜茜 刊期： 2016年第07期
目的:了解西藏农牧区贫困人口卫生服务需要与利用情况,为改善农牧区贫困人口医疗卫生服务提供科学依据.方法:在西藏自治区采用分阶段随机整群抽样方法抽取237户居民进行入户式问卷调查,了解家庭一般情况、个人基本情况和卫生服务需要与利用情况,分析影响贫困农牧民卫生服务需要与利用因素.结果:被调查贫困农牧民两周患病率为22.6％,慢性病患病率为28.6％,两周就诊率12.9％,排在前两位的未就诊原因为两周前就医遵医嘱持续治疗中(占60.3％)、自感病轻(占6.4％).因病住院率为5.8％,应住院未住院率为2.3％.结论:西藏农牧区贫困人口两周患病率和慢性病患病率高,自我健康意识较低,医疗卫生资源相对匮乏,医疗服务水平有待进一步提高.
作者：张方圆；崔著伟；马少平；孟凡志；贡嘎次珍；扎西德吉；扎西达娃 刊期： 2016年第07期
目的:分析武陵山少数民族地区中医药事业的现状、发展中存在的问题,提出应对策略与措施.方法:通过对恩施州目前的中医药人才现状、基础设施建设、民族医药开发、政策保障等方面的调查,归纳、总结出存在的突出问题,提出具有针对性的解决方法.结果:恩施州中医药总体上基础设施薄弱,专业人才匮乏,但近年来抓住国家大力发展中医药的有利政策取得了一定的成效.结论:发展中医药对武陵山少数民族地区具有重要的现实意义,抓住机遇,加大投入,加快发展十分必要.
作者：魏海英；刘泽斌；覃思 刊期： 2016年第07期
目的:探讨危急值报告流程在危重患者临床护理中应用的效果及价值.方法:观察实施危急值报告流程前后科室临床护理质量和报告流程情况,记录实施前后护理效果.结果:护理质量各项评分均有提升,临床护理各项措施处理时间均缩短.结论:在危重患者中开展危急值报告流程能够提升护士素质,改善临床护理质量,规范了危急值报告流程,提高了危急值的处理效果,值得在临床大力推广使用.
作者：张丽丽；姜丽萍 刊期： 2016年第07期
目的:了解苍南县看守所在押人员艾滋病、梅毒的感染情况,为该类人群制定实施预防、防治艾滋病、梅毒的工作提供决策与参考.方法:对2014年新人所的在押人员进行行为及相关知识问卷调查;对被调查对象逐一采集静脉血,进行HIV和梅毒感染指标的检测.结果:调查对象中检出HIV抗体阳性4例,梅毒抗体阳性62例;艾滋病阳性均为涉财类在押人员,不同类型在押人员梅毒感染率差异有显著性(x2 =4.14,P＞0.05);不同类型的在押人员中吸毒史差异有显著行(x2=16.74,P＜0.01),性乱史和有偿供血多无统计学意义;在押人员对艾滋病、梅毒传播途径认知较低.结论:苍南县看守所在押人员存在艾滋病、梅毒感染的风险,应加强对这类人员的管理,并做好相关知识的宣教及行为干预工作;要做好善后工作,尽量避免这些人员回归社会后,再向社会普通人群传播;有必要加强对一线办案民警的保护,避免出现不必要的感染事件发生.
作者：杨学凯；上官海素；金仁快 刊期： 2016年第07期
目的:对桐乡市2013年以来报告的5例人感染H7N9禽流感死亡病例进行流行特征分析,为进一步科学防控提供依据.方法:对确诊病例和病例的密切接触者进行个案调查,对病例的呼吸道标本进行人感染H7N9禽流感病毒核酸检测.结果:2013年以来桐乡市共确诊人感染H7N9禽流感病例6例,死亡5例,病死率83.3％;均为散发病例;其中死亡的5例病例男性4例,女性1例,年龄中位数68岁(58～77岁),发病到就诊时间中位数3d(0～5d),发病到确诊时间中位数5d(5～13d),发病到服用达菲抗病毒治疗时间中位数6d(1～8d),发病到死亡时间中位数28d(4～76d),5例死亡病例均有慢性基础性疾病,3/5病例首诊均在乡镇级以下医疗机构就诊.结论:患有慢性基础性疾病的中老年是人感染H7N9禽流感的高危人群,就诊延误、就诊医疗机构不规范、误诊、用药不及时等是危重患者死亡的重要因素.病例均有接触暴露史,人传人可能性不大.
作者：王国华；郭敏建；曹元；张红芳 刊期： 2016年第07期
目的:了解现阶段社会资本参与公立医院改革存在的问题,提出对策建议.方法:文献研究法、鱼骨图法、层次分析法.结果:现阶段影响社会资本参与公立医院改革的主要因素依次为政策因素、组织因素、人员因素等.结论:政府应加强责任落实,完善配套政策,推进医院院长职业化和提高医务人员待遇.
作者：赵大仁；何思长；李娇月；孙渤星；刘志会；张瑞华 刊期： 2016年第07期
随着社会经济发展和疾病谱的改变,人民群众健康需求也发生了变化.基层医疗机构应积极拓宽健康管理服务内涵,在完成国家基本公共卫生服务项目规定指标的基础上,进一步开发健康管理市场潜力,以满足不同人群的健康需求.文章结合近年来的探索实践,从基层医疗机构健康管理市场需求分析、市场定位、健康产品设计等方面进行了探讨.
作者：田德文 刊期： 2016年第07期
随着医学模式的转变,医疗服务理念从疾病技术诊治到以人为本、以病人为中心的转变,医院社会工作以其人性化的服务特点应运而生,因其领域的特殊性成为社会工作中早专业化的领域.文章从资源依赖理论的视角出发,立足我国医院社会工作开展状况,分析制约医院社会工作发展的因素主要有制度资源、资金资源及人力资源等,要想破解这种资源不足的难题,可通过广泛合作的方式争取资源.当下医院社会工作的开展要处理好与政府、社会组织及学校的合作共生关系,依赖而不依附,实现平等合作.
作者：王妍 刊期： 2016年第07期
目的:了解社区居民对食品安全科普知识的知晓情况及对相关科普活动的看法和建议,为进一步有效开展食品安全科普活动提供依据.方法:采用随机抽样的方法对济宁市400名社区居民进行问卷调查.结果:社区居民的食品安全科普知识知晓的及格率为70.6％,优秀率为33.1％;不同职业对食品安全科普知识得分差别具有统计学意义;绝大多数居民对目前食品安全科普工作不甚满意,该项工作有待进一步改善;居民了解相关科普知识的主要障碍是信息太多、可信度差.结论:有关部门应按对象层次的不同,采取多样的形式,进行食品安全知识科普教育.
作者：解瑞宁；周宇；万婷；庞道华 刊期： 2016年第07期
文章从健康管理视角,利用已有的社区卫生服务网络资源探讨社区心理健康服务体系的构建,以期起到整合资源,避免重复建设.
作者：谢冬琴 刊期： 2016年第07期
目的:了解衢州市柯城区和衢江区精神疾病患者未申请门诊免费服药原因.方法:采用普查方法,使用统一的调查表对两区所有未申请门诊免费服药的患者或家属进行问卷调查.结果:两区共有精神残疾人2 876人,已经申请门诊免费服药1 2 67人,申请率仅44.05％;共有效调查1 510人,接受治疗患者51 7人,接受治疗人数占34.24％;未申请门诊免费服药原因以患者或家属不重视懒得办理(38.54％)、没有办理残疾证(16.82％)、监护人不管或无监护人(1 5.63％)为主.结论:门诊免费服药政策的出台,体现了社会对精神疾病患者的关注和关爱,应针对门诊免费服药办理率低的现象,积极出台对策,使门诊免费服药政策惠及所有符合条件的精神疾病患者.
作者：万月芬；刘芳；兰智勇 刊期： 2016年第07期
在新型城镇化背景下建立针对流动人口的医保转移接续路径是社会保障制度设计的重点内容,对于建立有序、高效的社会保障制度具有重要的政策价值和现实意义.文章通过分析医保转移接续的现实需求和政策背景,总结医保转移接续中的突出问题,并提出了依照自主自愿、分步实施、财务可持续和信息化建设的原则,实现医保地区间、城乡间、类别间的便捷转移和顺畅接续等政策建议.
作者：郭琳；郭辉 刊期： 2016年第07期
目的:探讨垂体瘤术后并发脑脊液鼻漏患者行腰大池置管引流治疗的临床护理及体会.方法:对13例垂体瘤术后并发脑脊液鼻漏的患者施行持续腰大池置管引流术后进行护理,包括心理护理、置管中配合、置管后监测病情及做好引流管的护理等系统综合护理措施,分析其效果,总结置管期间的护理经验.结果:13例垂体瘤术后并发脑脊液鼻漏的患者行腰大池置管引流后,临床症状改善,无1例发生并发症.结论:将综合护理措施应用垂体瘤术后并发脑脊液鼻漏的患者行腰大池置管引流后,治疗效果良好.
作者：尚于玲；靳玉萍；刘萍；杨婷；李少杰；马静 刊期： 2016年第07期
中国农村卫生事业管理杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
