宣桂红；王海花；尹敏；金巧霞；周叶青
目的 探讨宫颈癌(CC)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ)、巨细胞病毒(HCMV)及16、18及35型人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系,为CC的发病机制研究和防治工作提供科学参考. 方法 选取医院2013年2月-2015年2月接诊的130例宫颈疾病患者,按照患者宫颈病情不同,将64例患有良性宫颈疾病的患者归为良性组,66例CC患者归为CC组,另选取60例宫颈正常的健康女性作为对照组,比较3组HPV、HCMV、HSVⅡ检出率. 结果 对照组未检测出HPV 16、HPV18、HPV35阳性,CC组HCMV检出率分别为77.27%、74.24%、72.73%,HSVⅡ检出率分别为74.24%、72.73%、72.73%,阳性检出率在不同检测点均显著高于对照组和良性组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 HSVⅡ、HPV 16、HPV18、HCMV感染均能够提高CC发病率,其与CC的病情进展有重要关联,及早对HCMV、HSVⅡ、HPV 16、HPV18高危群体进行筛查有利于宫颈癌的诊断治疗.
作者：李艳芳；王运贤；黄雪梅；王洁；赵爽 刊期： 2017年第16期
目的 了解二级以下医疗机构小型压力蒸汽灭菌器使用现状,以便规范小型压力蒸汽灭菌器的管理.方法 通过问卷、现场调查和监测的方法,对2016年湖北省小型压力蒸汽灭菌器的管理和使用进行调查统计分析,对存在的问题进行整改.结果 调查不同级别医疗机构117所,共132台灭菌器,其中下排气式灭菌器占54.55%,灭菌器械类型中,手术器械占40.51%;消毒员专业中,护士、工人、其他专业分别占71.79%、10.26%、17.95%,消毒员经培训持证上岗率为29.06%;二级、一级及民营医疗机构中,注册证持有率分别为45.28%、25.45%、22.22%,说明书持有率分别有75.47%、43.64%、55.56%,均未安装高效过滤器;灭菌器1、3、5年年检率分别为7.69%、3.42%、2.56%,其中86.32%的医疗机构灭菌器无年检,日常维护由厂家维护占12.82%,医院负责占32.48%,科室负责占42.74%,无维护占11.97%;81.20%的医疗机构持有操作规程;灭菌温度、灭菌压力、灭菌时间及干燥时间合格率分别为90.60%、79.49%、85.47%及62.39%;物理、化学及化学监测开展率分别为49.57%、64.96%及32.47%,进行现场生物监测100例次,合格98例次,合格率为98.00%.结论 二级以下医疗机构尤其是民营医院和一级医疗机构小型压力蒸汽灭菌器管理不规范,在人员培训及资质、灭菌器操作和监测方面存在缺陷,经加强培训及督导,加大供应室硬件设施投入,促进工作改进,取得了明显成效.
作者：刘艳；柯荣；李玮；丁才智；张大明；谈涛；梁建生 刊期： 2017年第16期
目的 分析艾滋病患者医院感染多药耐药菌控制效果,探讨预防与控制多药耐药菌医院感染的方法. 方法 总结2013年-2016年艾滋病患者医院感染多药耐药菌情况,设2013-2014年病例为观察组,2015年-2016年病例为控制组;观察组采取常规防控措施,控制组在常规控制措施基础上针对艾滋病患者医院感染多药耐药菌的易感细菌和易感部位,采取降阶梯防控及PDCA循环管理等主动防控措施;对比分析两组之间的艾滋病患者医院感染发病率及多药耐药菌感染情况. 结果 观察组艾滋病患者医院感染40例,医院感染发病率1.60%,其中医院感染多药耐药菌31例,占77.5%;控制组艾滋病患者医院感染39例,医院感染发病率1.01%,其中医院感染多药耐药菌18例,占46.15%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 采取主动防控的方法可以减少艾滋病患者医院感染发病率,减少艾滋病患者医院感染多药耐药菌的机会.
作者：李小龙；赵鲜丽；任伟；张霞 刊期： 2017年第16期
目的 分析复用医疗器械使用环节医院感染的危险因素,并总结其针对性防范方法. 方法 回顾性分析2016年1月-2016年12月医院感染科存档的270份复用医疗器械生物监测原始资料,分析复用医疗器械使用环节可能存在的相关危险因素以及采取的针对性防范措施,并与2015年1月-2015年12月的240份原始资料的空气生物监测、物表生物和工作人员手监测合格率进行比较. 结果 通过分析医院2016年度复用医疗器械使用环节发现医院感染危险因素主要为空气污染、物体表面污染和工作人员手污染等,针对性采取积极有效的防范措施后,2016年度空气生物监测、物表生物和工作人员手监测合格率较2015年度显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且防范措施实施后医护人员对复用医疗器械满意度98.86%显著高于实施前的89.77%. 结论 复用医疗器械使用环节中周围空气环境、承载物体表面以及工作人员均具有一定程度的诱发感染危险因素,临床需加强感染培训及监管力度,从而有效防止医院感染的发生.
作者：戴李中；朱亚君；倪佳音；于美芳；马红丽；王志娟 刊期： 2017年第16期
目的 研究肺炎支原体感染患儿的免疫水平,为临床患儿免疫学治疗提供理论依据. 方法 选择2011年3月-2016年3月于医院就诊的108例肺炎支原体感染患儿,急性期患儿58例为急性期组,恢复期患儿50例为恢复期组,同时选择100名健康体检儿童为对照组,采用免疫投射比浊法对血清免疫球蛋白水平进行测定;采用酶联免疫吸附法对患者的血清细胞因子水平进行测定;采用流式细胞仪对患者的CD4+和CD8+进行测定. 结果急性期组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较对照组和恢复期组低,且恢复期组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于对照组;急性期组的CRP和WBC水平均较对照组和恢复期组高,且恢复期组的CRP和WBC水平均显著高于对照组;恢复期组的IgM、IgA、IgG和IgE水平均较对照组和急性期组显著升高,且急性期组IgM、IgA水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 肺炎支原体感染患儿存在体液免疫、细胞免疫以及细胞因子免疫水平的异常,与自身免疫性疾病有关,应加强对患儿的免疫状态改善,进而改善其疾病状态.
作者：李沫民；柳旎；张淼；赵丽丽；张义堂 刊期： 2017年第16期
目的 研究肺部感染致心律失常结果以及心电图检查在其诊疗中的价值,旨在及时控制感染,从而降低耐药菌产生、纠正心律失常,促进患者早日康复. 方法 选取2013年1月-2016年8月医院肺部感染心律失常患者138例,观察病原菌分布情况、心电图异常、心律失常类型以及感染控制前后心律失常变化情况,分析其间的关系. 结果 肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌感染者,心电图ST-T改变率均高于异常P波、Q波和QS波(P<0.05);肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌感染者房性期前收缩率高于其他类型,肺炎克雷伯杆菌室性期前收缩率高于其他类型,金黄色葡萄球菌室性期前收缩、房性期前收缩率高于其他类型(P<0.05);肺部感染控制后心律失常发生率为60.87%,低于控制前的100.00%(P<0.05);窦性心动过速、室性期前收缩、房性期前收缩、束支阻滞和房室传导阻滞(Ⅰ型、Ⅱ型)发生率均低于控制前(P<0.05). 结论 肺部感染致心律失常以室性期前收缩与房性期前收缩为多见,心电图以ST-T改变为主;加强心电图检查有助于掌握肺部感染者心律失常类型、评价病情,从而选取较为敏感抗菌药物及时控制感染、降低耐药菌产生.
作者：王秀芳；庞明武；梁渝萍；胡琳；李霞 刊期： 2017年第16期
导尿管相关尿路感染(CAUTI)为常见的医源性感染,有70%~80%的院内尿路感染是留置导尿管而引起,已有证据表明,缩短置管时间和减少置管可使导尿管相关尿路感染发生率明显降低;因此,缩短留置时间、大程度地减少不必要的导尿置管,成为预防导尿管相关尿路感染的主要策略和手段,具有重要的临床意义;本文将从导尿管相关尿路感染的预防策略、留置导尿的提醒和定期评估、国内外在定期评估预防的差异等方面进行综述,以期为临床预防导尿管相关尿路感染提供规范管理策略,有效降低导尿管相关尿路感染发生率和死亡率,提高患者的生命质量.
作者：侯铁英；张玉；李正康 刊期： 2017年第16期
目的 探讨影响心脏搭桥手术患者术后感染因素,并制定预防措施.方法 选择2013年6月-2016年6月在医院接受心脏搭桥手术治疗的3 498例患者,采集术后感染患者血液、伤口分泌物、尿液、咽拭子、组织液等标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,并对影响心脏搭桥手术患者术后感染因素进行分析.结果 3 498例患者中有96例发生术后感染,感染率为2.74%;感染部位以手术切口为主,共分离出128株病原菌,其中革兰阳性菌41株占32.03%,革兰阴性菌74株占57.81%,真菌13株占10.16%;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、红霉素的耐药率>50.00%,而对万古霉素、利奈唑胺非常敏感;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松具有较高耐药率,对头孢他啶、左氧氟沙星耐药率<50.00%,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦非常敏感;年龄≥60岁、有合并症、二次手术、术中出血量≥1 200 ml、手术时间>5 h、术前住院时间≥7 d、胸腔引流时间≥3 d、气管插管时间≥3 d、导尿管留置时间≥3 d、心功能NYHA≥Ⅲ级、切口实施皮下连续缝合、未预防性使用抗菌药物是心脏搭桥手术术后感染的独立危险因素.结论 多种因素均可引起心脏搭桥手术患者术后感染,针对相关因素应积极采取有效预防对策,以降低术后感染率.
作者：齐鑫；赵岳；李杰；周文娟；王勇 刊期： 2017年第16期
目的 分析手术麻醉相关下呼吸道感染的危险因素,制定应对措施,为预防下呼吸道感染提供参考依据.方法 选取2014年10月-2016年12月医院收治的500例手术麻醉患者为研究对象,回顾性分析其术后发生下呼吸道感染情况,采集感染患者的痰液标本进行培养鉴定,分析病原菌的分布特征,同时对手术麻醉相关下呼吸道感染的危险因素进行单因素和多因素分析.结果 500例手术麻醉患者中,发生下呼吸道感染51例,感染率为10.2%;感染患者的基础疾病分布,以神经系统疾病所占比例高,占35.29%;51份痰液标本中共分离出69株病原菌,其中革兰阴性菌39株占56.52%,革兰阳性菌27株占39.13%,其他菌2株占4.35%;单因素分析结果显示,麻醉方式、麻醉时间、麻醉机消毒方式、抗菌药物使用、麻醉机过滤器的使用与手术麻醉相关下呼吸道感染的发生具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,麻醉方式、麻醉时间、消毒方式、抗菌药物的使用及麻醉机过滤器的使用是引发下呼吸道感染的独立危险因素.结论 手术麻醉相关下呼吸道感染的危险因素较多,临床上应对以上不利因素早期进行预防控制,以降低下呼吸道感染的发生,提高手术治疗效果.
作者：王璐；倪婷婷；陈石玉；陆琪娟；周莹 刊期： 2017年第16期
目的 探讨医院感染与社区感染的基本临床特点和病原菌分布情况,为临床治疗提供参考依据.方法 收集医院2014年1月-2015年12月住院患者的临床资料;比较医院感染病例与社区感染病例的临床特点,并分析感染相关病原菌的分布特征.结果 35 563例住院患者中发生感染655例,总感染率为1.8%;其中医院感染345例,感染率为1.0%,社区感染310例,感染率为0.9%;医院感染组男性构成比低于社区感染组(P<0.05);医院感染组中年龄>60岁、51~60岁、41~50岁的构成比较高,分别占28.1%、19.7%、17.4%;社区感染组年龄>60岁、51~60岁、0~10岁的构成比较高,分别占40.0%、17.1%、16.5%;医院感染组患者中下呼吸道感染、泌尿道感染、上呼吸道感染的构成比分别占29.0%、25.8%、23.2%;社区感染组患者中泌尿道感染、上呼吸道感染、下呼吸道感染的构成比分别占40.0%、20.6%、12.6%;医院感染组送检标本中,痰液和尿液构成比较高,分别占49.3%和10.1%;社区感染组送检标本中,痰液和中耳道分泌物构成比较高,分别占44.3%和30.0%;医院感染组病原菌分离率占前3位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白念珠菌,分别占21.4%、14.1%、10.5%;社区感染组病原菌分离率占前3位的依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,分别占14.7%、13.6%、12.8%.结论 中老年人群医院感染率较高,主要以呼吸道感染为主,感染标本类型以痰液为主,病原菌以大肠埃希菌为主;老年和小儿人群中社区感染感染率较高,主要以泌尿道感染为主,感染标本类型主要为尿液,病原菌以铜绿假单胞菌为主.
作者：陈恩利；李俊晓；王镇；谢萌；叶银艳 刊期： 2017年第16期
目的 探讨白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)水平在乙型肝炎病毒相关性肝癌中的表达及其临床价值.方法 选取2013年8月-2016年9月医院乙型肝炎病毒相关性肝癌患者104例作为研究组及同期健康体检者104名为对照组,比较乙型肝炎病毒相关性肝癌患者肝癌组织和癌旁组织及健康人群正常肝组织IL-10、IL-17表达及甲胎蛋白含量等.结果 IL-10在肝癌组织、癌旁组织中mRNA水平表达分别为(0.472±0.050)Gapdh、(0.022±0.004)Gapdh,高于健康人群的(0.010±0.002)Gapdh, IL-17 在肝癌组织、癌旁组织中mRNA水平表达分别为(0.620±.0.087)Gapdh、(0.024±0.005)Gapdh,高于健康人群的(0.011±0.004)Gapdh,肝癌组织高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05),肝癌组织、癌旁组织中蛋白水平表达高于健康人群,肝癌组织高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05);在肝癌细胞株BEL-7402、HepG2中的水平高于正常肝细胞HL-7702,BEL-7402高于HepG2,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-10、IL-17在mRNA和蛋白水平表达与甲胎蛋白含量呈正相关性(P<0.05).结论 IL-10、IL-17高表达与乙型肝炎病毒相关性肝癌发生发展具有密切相关性,加强二者检测与干预,有助于乙型肝炎病毒相关性肝癌的诊断与疾病治疗,改善预后.
作者：刘桂玲；李连花；牛梦铱；康茹；刘晓娜 刊期： 2017年第16期
目的 探讨X线和多层螺旋CT对新型隐球菌肺炎患者的临床诊断价值. 方法 选取医院2015年1月-2016年12月收治的76例新型隐球菌肺炎患者,40例为螺旋CT检查组,行X线检查的患者36例为X线检查组,比较两种方法的诊断价值. 结果 76例新型隐球菌肺炎患者微生物培养阳性65例,阳性率85.53%;76例隐球菌肺炎中病变位于双侧肺部41例,肺叶下部43例,肺部外周46例;CT检查组在磨玻璃影、空洞、晕征、空气支气管征、肿大淋巴结、分叶及合并网格影等征象的检出率方面均显著高于X线检查组,差异有统计学意义(P<0.05);CT检查组在结节/肿块型、实变型、肺炎样浸润型、空洞型、混合型等方面的检出率高于X线检查组,且差异有统计学意义(P<0.05). 结论 微生物培养阳性率高,可以作为新型隐球菌肺炎的一种诊断方法;CT 检查在新型隐球菌肺炎中诊断价值高于胸部 X 线检查,更值得在临床推广应用;确诊有赖于纤维支气管镜或穿刺活检病理证实.
作者：吴敏芳；黄求理；张杰；蔡志琴；李峰 刊期： 2017年第16期
目的 探讨骨科带内植物的Ⅰ类手术患者感染病原菌分布及药敏结果,为切口感染的诊治提供参考.方法 收集2011年1月-2016年10月在医院实施骨科带内植物的2 382例Ⅰ类手术患者临床资料,分析术后发生切口感染患者局部分泌物细菌培养及药敏试验结果.结果 2 382例Ⅰ类手术患者术后发生切口感染65例,感染率2.73%;65例切口感染患者送检标本中54例阳性,阳性率为83.08%,培养出病原菌58株,其中单一病原菌感染50例占92.59%,2种病原菌混合感染4例占7.41%;58株感染病原菌中革兰阳性菌35株占60.34%,革兰阴性菌22株占37.93%,真菌1株占1.72%;检出的革兰阳性菌对青霉素均完全耐药,对万古霉素完全敏感,革兰阴性菌普遍对青霉素、头孢唑林完全耐药,对亚胺培南及万古霉素完全敏感,对其他抗菌药物敏感性高低不一.结论 葡萄球菌属及大肠埃希菌是引起骨科带内植物的Ⅰ类切口感染的主要病原菌,检出病原菌普遍对青霉素完全耐药,但对万古霉素、亚胺培南尚完全敏感,对其他抗菌药物敏感性高低不一,应对感染切口尽早采集分泌物进行细菌培养及药敏试验,根据结果合理选择抗菌药物治疗.
作者：袁付成；白文晶；徐军丽；徐振华；岳春彦；许万洲 刊期： 2017年第16期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者医院感染病原菌特点及相关影响因素. 方法 选择2015年3月-2016年10月期间医院收治的2 871例COPD急性加重期患者,其中医院感染305例,分析病原菌分布、耐药率及感染因素. 结果 305例COPD急性加重期患者痰液中共检出病原菌148株,以革兰阴性菌为主,共93株占62.84%;铜绿假单胞菌多,其对庆大霉素、头孢他啶、头孢唑林、氨苄西林耐药率较高;多因素logistic回归分析显示,男性、年龄>50岁、吸烟、接触粉尘和化学物质及感染为COPD患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05). 结论 COPD急性加重期医院感染病原菌主要为革兰阴性菌,且危险因素较多,应针对其危险因素采取积极有效的预防措施,降低其发病.
作者：叶华；戴元荣；徐显；李继法；郑隆 刊期： 2017年第16期
目的 探究优化腔镜清洗消毒流程对手术患者医院感染的影响.方法 选取医院2014-2015年开展的内镜检查639台,依据腔镜清洗消毒流程不同将患者划分为观察组(2015年1-12月322台)和对照组(2014年1-12月317台),观察组给予优化腔镜清洗消毒流程,对照组给予常规腔镜清洗消毒流程;对两组腔镜检测合格率、医院感染率、腔镜使用满意度、术后相关指标、细菌监测情况等进行比较分析.结果 观察组细菌学检测合格率、肉眼检测合格率分别为95.96%、97.20%,对照组则分别为80.76%、86.44%,观察组的细菌学检测合格率、肉眼检测合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组医院感染率分别为1.24%、8.52%,观察组医院感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度、平均满意度评分分别为88.20%、(96.43±2.01)分,对照组分别为80.75%、(86.79±4.34)分,观察组总满意度及平均满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床时间、住院时间分别为(2.98±0.45)d、(5.98±2.95)d,对照组分别为(4.78±1.55)d、(9.57±2.78)d,观察组患者的下床时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各类细菌检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优化腔镜清洗消毒流程可以提高腔镜清洗消毒的质量,明显减少医院感染的发生,有利于患者术后恢复和身体健康.
作者：刘芳兰；刘萍；王桂红；杨兰英；周霞 刊期： 2017年第16期
目的 探讨新生儿重症监护室早产儿医院感染的发生情况及其危险因素,为医院感染的预防控制提供依据.方法 选取2014年1月-2015年12月医院新生儿重症监护室收治的438例早产儿作为临床研究对象,并对其临床资料予以回顾性分析.结果 新生儿重症监护室438例早产儿中发生医院感染49例,感染率为11.19%;新生儿重症监护室早产儿医院感染基础疾病以新生儿肺炎和呼吸窘迫综合征为主,分别占44.90%和36.73%;新生儿重症监护室早产儿医院感染部位以呼吸道和皮肤为主,分别占40.82%和22.45%;感染患儿共检出病原菌46株,其中革兰阴性菌24株占52.17%,革兰阳性菌16株,占34.78%,真菌6株占13.04%;胎龄≤32周、出生体质量≤1 500 g、机械通气>72 h、胃肠外营养>7 d、留置胃管、应用抗菌药物、喂养不耐受、住院天数>14 d是新生儿重症监护室早产儿发生医院感染的危险因素(P<0.05),经logistic多因素回归分析,机械通气>72 h、出生体质量≤1 500 g、胎龄<32周、胃肠外营养是早产儿发生医院感染的独立危险因素.结论 导致新生儿重症监护室早产儿发生医院感染的危险因素相对较多,发生医院感染的患儿其基础疾病以新生儿肺炎和呼吸窘迫综合征为主,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为引起医院感染的主要致病菌,加强对早产儿医院感染管理,合理化应用抗菌药物,对于降低早产儿医院感染具有重要意义.
作者：赵应红；陈洪；闵宗素；龙云；叶素琴；刘彩霞；钟珊 刊期： 2017年第16期
为了进一步说明《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》的背景、目的、意义以及关键条款的含义,加强执行和监督机构对本标准的理解,以确保标准顺利落实;本文根据起草过程中的重点和难点以及宣贯过程中出现的疑问,对标准进行了解读;阐述了标准起草的背景、目的和意义,对标准主要内容中的10个关键条款进行了解读和说明,以强调重点和解答疑问.
作者：李六亿；姚希 刊期： 2017年第16期
目的 研究及观察非甾体抗炎药对伴有幽门螺杆菌感染风湿病患者胃肠激素及不良消化道情况的影响,以了解幽门螺杆菌感染对该类患者消化系统的危害.方法 选取2015年5月-2016年4月医院诊治的38例伴有幽门螺杆菌感染的风湿病患者为观察组,选取同时间段的35例无幽门螺杆菌感染的风湿病患者为对照组,对两组患者不良消化道情况发生率,治疗前后不同时间的血清胃肠激素水平进行前瞻性研究及比较.结果 观察组十二指肠溃疡、胃溃疡及糜烂性胃炎发生率为18.42%、13.16%、13.16%,均高于对照组的2.86%、0、0(P<0.05);治疗前两组患者的餐前及餐后血清胃肠激素水平均无明显差异,治疗后不同时间观察组的餐前及餐后血清胃肠激素GAS、MTL、VIP及CKK水平分别为(102.52±10.47)ng/L、(229.89±21.65)ng/L、(120.75±11.01)ng/L、(14.88±1.49)pg/ml,(110.23±11.35)ng/L、(268.48±25.95)ng/L、(137.37±12.54)ng/L、(12.58±1.32)pg/ml;(108.69±12.56)ng/L、(248.58±22.97)ng/L、(130.17±12.84)ng/L、(16.32±1.68)pg/ml,(123.56±14.68)ng/L、(283.93±26.75)ng/L、(140.77±13.92)ng/L、(14.93±1.52)pg/ml,均高于对照组(P<0.05).结论: 非甾体抗炎药物对伴有幽门螺杆菌感染风湿病患者胃肠激素及不良消化道情况的影响较大,应对该类患者进行积极的抗幽门螺杆菌治疗.
作者：李海剑；刘慧；陶雅非；王建刚；李玉东 刊期： 2017年第16期
目的 探究在介入手术前应用广谱杀菌剂洗必泰对患者术后介入手术部位感染的防治作用,为更好地防治介入手术后介入部位感染提供依据. 方法 选取2015年9月-2016年9月于医院接受各类介入手术的患者1 198例,所有患者均按随机数表法分为观察组和对照组,各599例;观察组在介入手术前应用广谱杀菌剂洗必泰,在患者接受介入手术后,对患者进行介入手术部位检查,比较观察组和对照组感染例数及感染率. 结果 观察组的血管造影术、冠状动脉造影术、冠状动脉内支架置入术、永久或临时起搏器安装/更换术、射频消融术、血管造影(介入治疗)、TACE术感染率和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者介入手术部位感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 术前应用广谱杀菌剂擦浴能够有效防止患者在术后介入手术部位的感染.
作者：胡芳；周霞；杨波 刊期： 2017年第16期
目的 分析探讨肝癌患者肝部分切除术后感染相关并发症的发生情况及其危险因素. 方法 选择2014年1月-2016年6月医院收治的262例行肝部分切除术的肝癌患者的临床资料进行回顾性研究,根据患者术后感染发生情况分为感染患者73例与未感染患者189例,对比感染与未感染患者的临床基础资料、术前各项指标的检查结果和相关手术指标等情况,分析引发患者感染的相关因素. 结果 有73例患者发生术后感染,感染率为27.86%;单因素分析结果显示,患者年龄、白蛋白水平、术前是否合并糖尿病、手术时间、术中出血量、术中输血量、术后是否发生胆瘘、术后引流管留置时间均是患者发生感染的相关因素(P<0.05). 结论 对于行肝部分切除术的肝癌患者,在临床治疗过程中有效控制患者的白蛋白水平、改善患者的糖尿病情况、缩短手术时间、减少术中出血、降低术后胆瘘发生率、缩短留置引流管的时间可以有效地改善患者的感染发生情况,预防危险因素的发生以降低感染的发生率.
作者：刘清；惠永丰；卜稳平；刘迪；李楠 刊期： 2017年第16期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
