金前哨；陈胜则；胡永卫；盛维
目的:探讨中医治疗在月经不调患者中的临床效果,比较中西医疗法在治疗月经不调中的优劣,为临床医生提高月经不调患者的治疗效果,促进患者的恢复提供参考.方法:将进入吉林农业大学校医院的月经不调的300例患者随机分为试验组和对照组,对照组采用西医疗法治疗月经不调,试验组采用中医辨证施治的方法对月经不调患者进行治疗,通过SPSS13.0软件包对数据资料进行统计分析,比较两组研究对象在月经不调治愈和改善方面的差异.结果:在整个试验过程中,试验组研究对象的治疗效果优于对照组,月经过多、经期不规律等现象明显低于对照组(P＜0.05),且治疗过程中不良反应发生的患者少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05)；经过3个月的随访观察,试验组研究对象中再次发生月经不调的患者少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中医在治疗月经不调患者中具有显著效果,不但可以有效降低患者再次复发的可能性,还有效降低了治疗发生的不良反应,远期效果较好,值得临床推广.
作者：兰孝忠；周特；兰淑琴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨武义县农村妇女宫颈病变流行状况及相关因素.方法:对武义县2009-2011年45 310例符合条件的当地农村妇女进行宫颈癌筛查并回顾性分析.结果:筛查当地妇女45 310例,筛查率为72.43％；宫颈细胞学检查异常908例(2.004％)；阴道镜下活检病理检查为宫颈病变及浸润癌547例(1.207％).宫颈细胞学异常与年龄、文化程度有关(P＜0.01),而与职业无关(P＞0.05)；宫颈病变患病率与年龄、文化程度、职业均有密切关系(P＜0.01).结论:宫颈病变及宫颈癌对农村妇女健康与生命构成了严重威胁,应进一步提高农村妇女文化素质,加强对居民的宣传和教育,使更多的妇女接受宫颈癌的筛查.
作者：韩东红；徐世伟；舒美琴 刊期： 2014年第02期
目的:分析隆回县2008-2012年狂犬病流行特征,为制订和强化相关防控措施提供依据.方法:收集隆回县2008-2012年狂犬病疫情等资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果:2008-2012年隆回县共报告狂犬病25例,年发病率在(0.34～0.67)/10万,病死率100％；病例散在分布于该县17个乡镇,分布覆盖率65.38％；夏秋季为发病高峰；以50～69岁和10岁以下年龄组为主,分别占68.0％、16.0％；男性发病高于女性(4∶1)；农民发病多,占80.0％；家犬是主要传染源；暴露部位以上肢为主,占56.0％,且有无明显伤口者(常与家犬嬉戏)占8.0％；Ⅰ级暴露2例,Ⅲ级暴露23例,暴露后伤口未处理或未规范处置率高达96.0％.结论:隆回县狂犬病疫情较严重,应加强疫情监测和犬只管理,关键是要切实落实群众健康教育工作,普及狂犬病知识,提高自我防护意识,重点要做好家犬免疫防疫工作和规范狂犬病暴露后预防处置等综合防控措施.
作者：陈今长；刘桃叶 刊期： 2014年第02期
目的:研究社区护理干预对慢性心力衰竭(CHF)的规范化防治,探索CHF病人社区管理模式的可行性.方法:将宁波北仑某社区CHF患者150例随机分3组:①社区护理干预组(N组)50例,平均年龄(61.9土8.9)岁,男24例,女26例,社区护士通过各项干预措施进行干预；②医院干预组(H组)50例,平均年龄(62.62±8.12)岁,男28例,女22例,专科医生对病人各项干预措施；③对照组(C组)50例,平均年龄(62.28±7.48)岁,男27例,女23例.所有病例平均随访12个月.结果:N组和H组心力衰竭知晓率、服药率、自我日常生活管理、心血管事件再发生率、住院及再住院率,均较C组显著改善(P＜0.05)；N组与H组组间无显著差异(P＞0.05).结论:社区护理干预与医院干预在进行慢性心力衰竭专病规范化防治的管理模式中,具有相同的优势,可降低CHF患者心血管事件再发率和再入院率.
作者：李海央；张新益；王红举 刊期： 2014年第02期
加强乡村医生的教育培训,是满足广大农民对卫生服务需求的重要措施.文章针对新形势下乡村医生队伍建设遇到的新情况、新问题和他们的工作特点,分析了当前乡村医生培训中存在的问题,从教材内容、课程设置、考试方法、教学方法和手段几方面,对乡村医生培训模式的改革进行了探讨.
作者：戴伟娟；颜世霞；雷嘉；刘盼英 刊期： 2014年第02期
目的:了解5省份农村老年人主观幸福度及其影响因素,为提高农村老年人心理健康水平服务.方法:以纽芬兰纪念大学幸福度量表为研究工具,对5省共计499名农村老年人进行调查,采用T检验、相关分析和逐步回归分析.结果:499名农村老年人总体幸福度为33.91±9.82,与常模差异无统计学意义.正性情感(6.43±2.64)、正性体验(9.06±3.39)、负性情感(2.38±2.54)、负性体验(4.01±3.49)皆与常模存在极其显著差异(P＜0.001).居住省份(r=0.271)、经济来源(r=0.225)、婚姻状况(r=0.139)、与子女距离(r=0.096)先后进入回归方程.结论:农村老年人总体幸福度处于老年群体的平均水平,4个幸福因子均显著高于常模水平；居住省份、经济来源、婚姻状况、与子女距离是影响农村老年人的总体幸福度的重要因素.
作者：王晓英；马方圆；宋志华；韩彬 刊期： 2014年第02期
目的:综合分析职业性铅暴露与女性生殖功能之间的关系,为制订防制措施提供科学依据.方法:通过计算机和手工检索,收集国内发表的关于职业性铅暴露与女工生殖功能关系的文献,按纳入和剔除标准严格筛选,采用Meta分析合并文献效应值,并进行一致性检验及发表偏倚检验.结果:共纳入17篇文献,职业性铅暴露与女性痛经关系的合并OR值(95％CI)为3.38(1.45,7.87)、周期异常的合并OR值(95％CI)为2.37(1.95,2.88),先兆流产的合并OR值(95％CI)为4.24(2.19,8.22),妊娠高血压的合并OR值(95％CI)为3.37(1.09-10.44),死产死胎的合并OR值(95％CI)为3.99(2.43,6.56),自然流产的合并OR值(95％CI)为3.10(2.17,4.43),新生儿低体重的合并OR值(95％CI)为4.47(2.78,7.21),畸形的合并OR值(95％CI)为3.63(2.12,6.22).结论:女工职业性铅暴露可影响其生殖功能,应对其进一步采取保护措施.
作者：王洁；陈东明；方芳芳；姚耿东 刊期： 2014年第02期
目的:了解福建省定向农村社区全科医学生的教育情况.方法:对福建医科大学271名定向农村社区的全科医学生和251名普通临床医学生进行问卷调查.结果:定向生入学的主要原因是可降分录取和就业保障；成绩较普通医学生差；心理呈现出自卑倾向并感觉被歧视；对学校的教学情况满意度较低；毕业后更倾向于留在大中城市和选择继续深造；长期从事基层卫生工作的观念淡薄,超过了80％的定向生有想过违反协议.结论:当前定向生培养工作存在一定问题.建议从保证生源质量、激发学习主动性、营造良好氛围、建立有效利益驱使机制等方面完善相关制度.
作者：卢若艳；李婷；林颖；曹雨 刊期： 2014年第02期
目的:探讨无张力疝片修补腹股沟疝在基层卫生院的推广应用价值.方法:总结2010年5月-2012年12月于慈溪市逍林中心卫生院应用无张力疝片修补治疗的39例腹股沟疝的临床资料.结果:39例患者的平均手术时间为(51.6±4.1)min,围手术期无1例患者并发感染,所有患者均治愈,手术切口的甲级愈合率为100％,术后成功随访29例,1年内均未见复发.结论:无张力疝片修补腹股沟疝治疗对局部组织解剖结构改变小,损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,远期复发率低,易于被患者接受,在基层卫生院有很好的临床推广应用价值.
作者：王晓飞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨某高校教职工身体状况的动态变化.方法:以2009-2012年参加健康体检的教职工为观察对象,对健康体检结果进行统计分析.结果:2009-2012年,该校教职工健康体检参检率分别为81.6％、74.4％、82.9％和79.5％,高血压及高血糖的检出率呈明显下降趋势,而与生活习惯相关疾病如高血脂、脂肪肝等,检出率呈上升趋势.结论:健康干预对慢性非传染性疾病控制有明显作用,教职工不良习惯与疾病预防意识急待提高.
作者：欧阳瑾；王爽；王冬梅；韩清；李伟；王莹；曹志友 刊期： 2014年第02期
目的:了解2011-2012年湖北省麻城市手足口病流行特征及其变化.方法:采用描述性流行病学方法对2011-2012年麻城市手足口病疫情监测资料进行统计分析.结果:2011-2012年麻城市共报告手足口病3 299例.年均发病率为141.81/10万,无手足口病重症及死亡病例；全市各乡镇均有病例报告；报告病例中≤3岁儿童占85.4％；男女性别比为1.98∶1；病例主要集中在散居儿童；全年有两个发病高峰,且10-12月发病高峰明显高于4-7月发病高峰,2011年10-12月发病报告病例数占当年病例总数的71.14％,2012年占61.49％.结论:麻城市手足口病的发生存在明显的年龄、性别和季节差异,2011-2012年季节分布表现为双高峰,和流行优势病原体变化等因素有关.
作者：徐胜平；柳以泽；喻同琦；郭超慧 刊期： 2014年第02期
目的:调查衢州市城乡中老年人群高血压患病情况及影响因素.方法:采取分层整群抽样方法,抽取衙州市城区、郊区、农村3个街道(乡镇)6个行政村1 730名30岁以上居民进行体格检查和问卷调查,同时检测血脂等血生化指标.结果:衢州市30岁以上居民高血压患病率为40.2％(695/1 730),男性为44.8％,女性为37.4％,男性高于女性,城、郊居民高于农村居民.随年龄增长高血压患病率有上升趋势,55岁以上组患病率上升明显.年龄、体重指数、慢性病家族史、体育锻炼是高血压患病的影响因素.结论:衢州市中老年人群高血压患病状况严重,对高危因素暴露者要及时检测血压,对患者要进行健康教育,采取综合措施进行防控.
作者：潘新花；陈根成；黄春芳；潘亚男；杨云贵；郑灿杰 刊期： 2014年第02期
目的:了解治愈后肺结核病人群的膳食营养、防病知识现状及其行为变化情况.方法:采用病例-对照研究方法调查分析治愈后肺结核患.结果:病例组基础营养知识知晓率为46.65％,低于对照组60.61％(P＜0.01);高血压等慢性病防治知识知晓率为39.66％,低于对照组46.37％(P＜0.01)；结核病防治知识知晓率为75.84％,高于对照组70.39％ (P＜0.01)；糖尿病防治知识知晓率为47.63％,与对照组51.68％没有明显差别(P＞0.05).在体格及行为变化方面,病例组平均体重为58.64kg,高于患病时61.21±9.84kg(P＜0.01)；病例组平均BMI为21.93 kg/m2,低于对照组平均BMI23.11 kg/m2 (P＜0.01)；病例组抽烟人数、饮酒人数均少于患病前(P＜0.01),抽烟量及饮酒量亦低于患病前(P＜0.01).结论:应提高患者基础营养与疾病知识,改变其不良的膳食、行为习惯.
作者：李学刚；范智玉；马爱国；汪求真；王先化 刊期： 2014年第02期
目的:观察消化道内镜下治疗老年人消化道息肉的临床疗效,分析消化道内镜的临床应用价值和安全性.方法:选取2011年1月到2012年12月期间在宁波市医疗中心李惠利医院收治的消化道息肉的老年患者104例作为研究对象.随机分为实验组和对照组,实验组所采取的治疗方式是消化道内镜下手术切除息肉,对照组患者非消化道内镜下手术切除息肉.对比2组的即时切除率和复发情况.结果:实验组52例患者有51例是一次切除,即时切除率为98.1％,随访半年后复发率为1.9％,术后并发症有3例.对照组患者的即时切除率为84.6％,复发率为15.4％,术后并发症有5例.2组的即时切除率和复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消化道内镜下治疗老年消化道息肉不易复发,安全性高,临床疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者：魏鹏；车海斌 刊期： 2014年第02期
目的:对女性子宫颈疾病病变的危险因素进行分析.方法:通过VIA和VILI以及阴道镜检查初步筛查选取苍南地区20～55岁之间的女性子宫颈疾病患者824例作为研究对象.采取引发子宫颈疾病的主要病毒人乳头状瘤病毒(HPA)检测技术,并对子宫颈疾病的影响因素进行Logistic分析.根据分析结果分为两组,实验组给予早期干预,对照组不给于早期干预,随访观察宫颈癌的发病和预后情况.结果:24岁以下以及30～34岁之间的HPA感染率较高,30～39岁之间的HR-HPV的感染率较高.Logistic多因素分析显示,苍南地区的女性子宫颈疾病与初次性生活年龄较早、孕次以及性伴侣数等因素有关.与教育程度、饮食等可能有关,与吸烟饮酒无关.早期干预可以降低患者宫颈癌的转变,并有助于宫颈癌的预后.结论:要加强苍南地区女性的HPV病毒检测,早发现早治疗,降低宫颈疾病的发病率.
作者：侯华美；金亦荣；李甫利；项秋芬 刊期： 2014年第02期
目的:研究分析宿州市非法行医现状,为制订卫生监管对策提供科学依据.方法:根据2012年宿州市卫生监督部门监督检查中所获取的非法行医案件,结合市、县、区三级卫生监督机构开展打击非法行医工作总结进行分析.结果:2012年全市共查处、取缔未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的行为121户次,罚款108户,罚款金额40.95万元,移送刑事案件24起.无证行医随着城市化进程大量出现在城乡结合部.结论:由于法律法规滞后、仅仅依靠卫生行政部门的力量,打击非法行医工作还存在诸多薄弱环节,尚需继续努力、综合整治、长效监管、常抓不懈.
作者：李祝；邱广民 刊期： 2014年第02期
目的:观察灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将冠心病心绞痛患者60例,随机分为灯盏花素注射液治疗组(30例)和复方丹参注射液对照组(30例),治疗组采用灯盏花素注射液30ml加入5％GS250ml中静脉滴注,每日1次,10天为一个疗程；对照组采用复方丹参注射液20ml加人5％ GS250ml中静脉滴注,每日1次,10天为一个疗程；两组均治疗两个疗程,观察其对冠心病心绞痛的疗效.结果:治疗组对冠心病心绞痛的症状疗效、心电图疗效均优于对照组,症状疗效分别为90％与60％ (P＜0.01),心电图疗效76.67％与46.67％(P＜0.05);心绞痛减少发作次数及减短发作时间方面亦优于对照组.结论:灯盏花素注射液在冠心病心绞痛的治疗中具有较好疗效,而且安全可靠,有较好的应用前景.
作者：汤三红 刊期： 2014年第02期
自2009年安徽省启动新一轮卫生改革以来,有关争论就一直未休.文章认为安徽农村医改的成功之处在于公益体制基本确立,但机制缺陷也严重存在,提出下一步的医改工作一是要继续增加政府投入、控制卫生院支出来坚守住公益体制,二是正视问题、注重顶层调整、提倡基层突破以修补机制缺陷.
作者：徐杰 刊期： 2014年第02期
目的:分析广西县级结核病定点医院防治项目实施情况,为不断完善结核病防治服务体系建设提供参考.方法:通过查阅项目实施细则、结核病专报系统报表和项目报表以及对县级督导报告等记录进行综合分析.结果:项目实施期间,非结防机构网络实际报告肺结核患者总体到位率99.62％(1 845/1 852);67.26％(758/1 127)的结核病患者来源于转诊；新涂阳肺结核患者登记指标完成率132.28％(418/316)；新涂阳肺结核患者治疗成功率93.30％(390/418)；肺结核患者接受免费肝功能检查指标完成率143.86％(984/684)；共为278名患者提供心理支持.结论:广西两个项目县在全球基金结核病项目经费支持下成功建立和运行结核病定点医院防治模式,实施效果良好.
作者：吴腾燕；刘飞鹰 刊期： 2014年第02期
乡镇卫生院作为农村急救体系的基层急救站,急救药品管理上存在配备不全、存放不当、日常管理疏忽及相关培训不足等问题,需加强药品配备、存放等日常管理,同时加强医护人员的急救药品及相关急救技能培训,从卫生局到乡镇卫生院建立长效监督管理机制等方面,完善乡镇卫生院急救药品管理,共同促进农村急救医疗体系建设.
作者：顾伟娟 刊期： 2014年第02期
中国农村卫生事业管理杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
