王雅萍;王平璋
目的:探讨彩色多谱勒超声和X线钼靶在乳腺健康体检中的应用价值.方法:4 828例女性同时进行彩色多谱勒超声和X线钼靶检查,检查结果经随访、穿刺、MRI、手术及病理诊断进行回顾性分析.结果:4 828例超声检查检出乳腺异常1 513例,占31.34%.X线钼靶检查检出乳腺异常1 394例,占28.87%,根据检出疾病的发生率高低,分别是乳腺增生,乳腺囊肿,乳腺增生结节,乳腺纤维瘤,乳腺癌.结论:超声在区分乳腺小结节及乳腺结节的囊实性方面,以及随访观察方面有优势.X线钼靶在发现乳腺肿块内细小钙化方面有优势,在健康体检时首选超声进行筛查.
作者:周一波;樊静;应瑛;厉玲玲 刊期: 2011年第06期
文章介绍了某院非语言沟通的做法,分析了非语言沟通产生的效果并探讨了影响应用效果的因素和存在的问题,提出相应的建议.
作者:张利琴 刊期: 2011年第06期
目的:观察小针刀治疗颈肩综合症的临床疗效.方法:对300例颈肩综合症予小针刀治疗.结果:痊愈210例,占70%;有效70例,占23.3%;无效20例,占6.67%.结论:小针刀治疗颈肩综合症疗效显著.
作者:张晨;胡全新;程祖耀;马立安;沈忠 刊期: 2011年第06期
目的:掌握象山半岛农村居民土源性线虫流行现状,为制定防治策略提供科学依据.方法:设立两个监测点,采集3周岁以上常住居民粪便,采用改良加藤厚涂片法,计数检测土源性线虫虫卵;3~12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵.结果:共调查2113人,感染97人,感染率为4.59%,儿童蛲虫感染率为13.28%.结论:象山半岛农村居民土源性线虫感染率大幅度下降,幼儿和中老年农民是感染寄生虫的重点人群.
作者:宋世忠 刊期: 2011年第06期
文章通过对余姚市梨洲街道12 428例妇女健康促进工程公共卫生服务参合居民的妇女病普查,结果显示,通过公共卫生服务妇女健康工程的妇女病检查、社区干预、健康教育,能有效提高居民对妇女病检查的重视,做到早发现、早诊断、早治疗,从而逐渐提高妇女健康水平.
作者:李月琴 刊期: 2011年第06期
目的:探讨格式塔作为心理评定工具在神经症中的使用.方法:使用本德视觉运动格式塔测验对40例神经症患者进行出入院对照研究.结果:格式塔图形位置及图形间隔和精心描绘等多方面存在差异.结论:格式塔作为心理评定一种工具,可以在临床诊断和疗效评估中应用.
作者:黄行土 刊期: 2011年第06期
目的:探讨延伸护理干预对提高冠心病冠脉介入治疗(PCI)术后患者戒烟率的效果.方法:对杭州市第一人民医院心内科冠心病行PCI术的吸烟患者82例,由专业护理人员通过交谈、电话回访、门诊咨询等形式进行延伸护理干预,评价延伸护理干预前后患者的戒烟率.结果:延伸护理干预后冠心病PCI术后患者戒烟率达到85.37%.结论:延伸护理干预能提高冠心病PCI术后患者戒烟率,取得了较满意的效果.
作者:王咏梅;徐静;陈美红 刊期: 2011年第06期
目的:了解萧山区餐饮业许可证发放后食品安全状况,进而采取相应对策.方法:先后于许可证发放1个月内,6个月后,对103家餐饮业开展食品安全专项调查,对2次调查结果进行比较.结果:食品采购进货验收台账建有率、索证率、采购蔬菜农药残留检测率、食品安全小组运行率、卫生制度建有率、从业人员健康证持证率许可证发放前期达到100.00%,许可证发放6个月后,上述指标分别为80.58%(83/103)、78.64%(81/103)、57.28%(59/103)、73.79%(76/103)、83.50%(86/103)和78.20%(366/468),许可证发放前后两率比较均有显著性差异(x2>2.58,P<0.001).结论:萧山区餐饮业食品安全状况存在着许可证发放时良好,而发放后一段时期呈下降的趁势,尤其是小型餐饮业和建筑工地食堂这一状况更为明显.
作者:楼乐平;汪健 刊期: 2011年第06期
目的:观察小剂量奥氨平联合佐匹克隆对顽固性失眠的临床治疗效果,探索更为有效的治疗顽固性失眠的方法.方法:将绍兴市第七人民医院自2009年8月至2010年9月收治的93例顽固性失眠患者分为实验组Ⅰ组、Ⅱ组与对照组3组,分别采用常规失眠药物佐匹克隆治疗、单纯奥氨平治疗及小剂量奥氨平联合佐匹克隆治疗,对3组患者疗效进行研究分析.结果:小剂量奥氨平联合佐匹克隆治疗的实验组Ⅱ组疗效明显优于实验Ⅰ组与对照组,总有效率为94.29%,而对照组仅为62.86%,差距显著,具统计学意义(P<0.05).结论:小剂量奥氮平联合佐匹克隆治疗顽固性失眠疗效显著,既可以起到较好的镇静安眠作用,又可以使患者产生主观睡眠满意感,且副作用小,值得临床进一步研究推广.
作者:蒋海潮;金凤仙 刊期: 2011年第06期
目的:探讨围手术期老年手术患者的护理风险管理及对策.方法:阐述老年手术患者围手术期术中易忽视的风险问题与防范对策,强化安全意识,建立健全手术室的各项规章制度.结果:护理人员风险意识增强,并通过风险防范措施的落实,有效地规避及降低风险系数.结论:护理人员专业技能培训,提高业务水平、沟通能力和风险意识,严格执行护理规章制度,培养良好职业道德,为患者提供安全、满意的优质服务,是手术室护理风险管理关键措施.
作者:李荷花;朱玲珠;费安裕 刊期: 2011年第06期
目的:了解自杀者行为危险因素,为自杀干预提供依据.方法:采用描述性调查方法,依据1983-2009年南苑街道医院抢救记录对自杀者(自杀未逐和死亡)原因进行分类统计分析.结果:1983-2009年医院登记自杀死亡共102例,其中服农药自杀110例,死亡73例,占死亡例数71.5%.110例自杀者中男性42例,女性68例,自杀者平均年龄41.1岁.自杀者中文盲和小学文化层次共90例,占81.8%.自杀危险因素以夫妻情感、与父母双亲矛盾为主,分别占37.3%、31.8%.结论:在该街道服农药自杀是自杀者常采用的方式.自杀者存在着女性多于男性、青壮年为主、低文化层次自杀率高的特征.自杀危险因素主要以家庭矛盾为主.普及大众文化知识,提高公民素养,树立正确的家庭、人生、价值观对自杀的预防具有重要意义.
作者:李娟儿;李纪良;胡永勤 刊期: 2011年第06期
目的:了解医护人员心理健康状况.方法:采用随机整群抽样方法,对270名医护人员应用自测健康评定量表进行调查.结果:临床医护人员自测健康总分终得分,自测生理、心理、社会健康3个子量表终得分,健康总体自测以及各维度终得分均在(64.63±14.11)分~(97.24±6.95)分之间,其中自测生理健康子量表的终得分较高,为(82.02±8.77)分.男性医护人员的自测健康得分[(70.17±13.65)~(97.26±8.14)]均高于女性医护人员[(63.59±13.98)~(97.24±6.72)],并且大多数差异具有统计学意义(P<0.05).医生组在总分、健康总体自测、自测心理健康子量表分以及身体与症状器官功能、心理症状与负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应四个维度分上高于护士组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医护人员的总体自测健康状况尚好,在心理健康状况方面不容乐观,男性医护人员自测健康特别是心理健康明显优于女性医护人员,医生要优于护士.
作者:李婷;唐建良;苏雅芳;王莲娥 刊期: 2011年第06期
文章分析了医学信息管理专业的师资存在数量不足、层次不高、结构不全的三大问题,认为严重影响了复合型、实践型卫生管理人才的培养质量.作者针对三大问题,提出外引内培、优化管理、优势专业三大策略,力图从增量上扩大师资队伍,更从存量做强师资力量.
作者:赵云 刊期: 2011年第06期
文章介绍了余姚市妇幼保健所在承担自身的公共卫生服务工作的同时,对乡、村两级公共卫生服务机构进行相关业务指导、培训和考核.该所结合自身工作目标,创新工作思路,组织实施了团队包干进社区,指导帮助基层开展城乡妇幼保健服务工作取得了良好成效.
作者:王佩红 刊期: 2011年第06期
目的:探讨宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效及复发的相关因素.方法:对浙江省平湖市第一人民医院2007年8月-2009年7月间297例宫颈上皮内瘤变患者行宫颈电环切除术进行回顾性分析,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化;术后定期随访、观察宫颈修复、检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)及液基细胞学(TCT)检查.结果:LEEP平均手术时间5.8min,术中平均出血量8.6ml,术前阴道镜下活检结果与LEEP术后病理诊断一致率78.45%,LEEP术后病理结果级别升高12.46%,术后3月宫颈修复完整有268例(95.43%),术后8例(2.69%)复发,其中6例(75%)HPV持续阳性.结论:LEEP手术对子宫颈病变具有较阴道镜下宫颈多点活检更多的宫颈癌检出率,安全微创、临床疗效好、恢复快,是诊断、治疗CIN的理想手段;HPV持续阳性是术后复发的重要因素.
作者:顾玲英;曹乃康 刊期: 2011年第06期
目的:了解宁波城区外来务工人员(16周岁以上)艾滋病防治知识水平,为制定相关艾滋病传播策略提供依据.方法:用白行设计的问卷进行调查,资料经EPIDATA双录入后用EXCEL统计分析.结果:286名调查对象中,艾滋病传播途径全部答对146人,占51.05%;艾滋病非传播途径全部答对者40人,占13.99%.39.16%的调查对象认为自己不可能感染艾滋病.将近10%的调查对象有卖血、吸毒、商业性行为等高危行为.结论:本次调查的外来务工人员艾滋病防治知识水平较低,为了有效控制艾滋病的传播,对外来务工人员需要大力加强以大众媒体健康教育为主的综合干预.
作者:卫理;郑桢 刊期: 2011年第06期
目的:评价杭州市下城区正常高值血压人群饮食与营养情况的干预效果,为今后开展以社区为中心的营养健康促进计划提供基础.方法:对240例正常高值血压人群,进行饮食(食物种类及摄人量)及健康问题调查,然后随机分为干预组与对照组,两组均提供社区卫生服务中心常规指导,干预组给予个体化健康指导与随访管理.结果:12月后,两组比较在饮食(包括摄盐量、油量、蔬菜及水果的摄人)、收缩压、舒张压、腰围、体重指数等方面差异均有统计学意义(P<0.05).干预组自身前后比较,其中高盐摄人人数减少62%,高脂饮食人数减少67%.结论:在社区高血压病预防中,饮食干预方法可影响血压水平变化.
作者:孙香爱;吕巧萍;陈雪萍 刊期: 2011年第06期
目的:建立基层预防保健所应急能力的综合评价方法.方法:运用德尔菲法,确定应急能力评价的指标集,采用层次分析法建立指标体系的基本框架,计算各指标权重,采用加权线性和法建立综合评价模型.通过信度检验、方差分析和相关性分析对综合评价模型等级分类的信度和可行性以及所包含指标的独立性进行验证.结果:确立基层预防保健所应急能力构成要素及评价指标体系,包括5个一级指标和24个二级指标,并提出了应急能力综合模型和评价标准.运用该模型评价的应急能力较强的预防保健所有6个,中等的13个,较差的6个.结论:建立的综合评价模型可以较好区分基层预防保健所突发公共卫生事件应急能力的强弱,具有较好的适用性和较高的可信度.
作者:谈晔;夏敏;罗小铭;鲁婧婧 刊期: 2011年第06期
目的:了解丽水地区畲族人群乙型肝炎病毒基因型的分布并比较本地区汉族人群感染该病毒基因型分布的差异,并进-步了解畲族人群乙型肝炎病毒感染者不同基因型对肝脏的损害程度以及乙肝血清标志物的表达.方法:用实时荧光PCR结合S基因测序的方法检测研究对象中HBV DNA阳性感染者,判定其基因型;运用全自动生化分析仪检测其肝功能指标ALT及AST;用酶联免疫吸附试验检测乙肝血清标志物.结果:共检测了1744份畲族标本,筛查到HBV DNA阳性173例,其中B型基因78例,C型基因92例,B/C混合型3例;B和C型中HBV DNA拷贝数的平均对数值分别为4.596±1.814和5.364±2.189;B和C型中转氨酶升高的分别为13和15例;B和C型中HBeAg阳性的分别为11和26例;平行检测了相当数量的本地区汉族人群作为对照.结论:丽水地区畲族人群感染HBV以B和C型为主,其中C型基因占的比例大于B型,与同一地区的汉族人群相比具有显著差异;就丽水地区畲族人群而言,B型感染者较C型感染者HBV DNA拷贝数低,HBeAg阳性率低,预示B型感染者较C型感染者的病毒活动性弱,肝脏损害轻,预后好.
作者:蒋卫平;李旭明;赵志钢;胡晓蕾;张祖平;李梅;吴根凤 刊期: 2011年第06期
目的:了解母婴同室的新生儿安全隐患情况,探讨降低母婴同室新生儿安全问题发生率的方法.方法:采用回顾性调查方法,对本院母婴同室10 253例新生儿安全隐患相关因素进行分析.结果:该组新生儿发生安全问题80例,发生率为0.78%.安全隐患以院内感染为主(32.5%),其次为呛奶窒息、低血糖、暑热综合症等(分别为22.5%、15.0%、和10.0%).结论:重视母婴同室新生儿安全问题的管理,严格无菌操作,严格执行消毒隔离制度,加强新生儿护理工作,有效地控制新生儿安全事故的发生.
作者:王爱兰 刊期: 2011年第06期