张亚琴;张奕琴;彭明喜
疾病预防控制机构是一个知识和技术都比较密集的单位,人力资源是疾病预防控制机构的第一资源,质量高低为关键.该文指出:疾病预防控制机构人力资源的质量要求可概括为诚信品德、敬业意识、奉献精神、学习态度、知识功底、创新能力、沟通能力、协作精神,而质量提升的途径主要是把好人才人口关、建立学习型机构、强化科研创新、开展公益活动等.
作者:顾兴成 刊期: 2011年第06期
目的:分析医院新生儿病区噪声暴露现状,提出相应的干预措施.方法:应用噪声统计分析仪连续24h监测新生儿病区噪声强度,记录暖箱内外噪声水平.结果:暖箱内外噪声的等效声级(Leq)分别为55.40±3.67 dB(A)和59.56±3.04 dB(A),差异有统计学意义(P<0.05);夜间大声级(Lmax)分别为75.51±10.81dB(A)和83.04±8.50 dB(A);昼间的等效声级和大声级均高于夜间,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿病区噪声水平远高于WHO和我国制定的标准.噪声主要来源于医护人员行为和医疗设施.
作者:陈利玲;冯佩君;倪永丽;徐燕飞 刊期: 2011年第06期
目的:了解抗菌药物静脉滴注每日两次的用药时间安排,分析存在问题及可能原因,提出改进措施.方法:抽取丽水市妇幼保健院妇产科病区2010年7-8月使用抗菌药物每日两次静脉滴注的住院患564例,对其抗菌药物使用时间进行回顾调查.结果:抗菌药物用药起止时间<8h的占57.80%,用药始隔时间<8h的占67.73%,用药间隔时间<6h的占48.23%,用药间隔时间≥8h的仅占24.82%.结论:该院妇产科对住院患者抗菌药物每日两次静脉滴注时间安排不合理,存在用药间隔时间过短,应加强医护人员抗菌药物合理使用及该药效动力学知识的学习,严格遵守抗菌药物给药间隔时间,同时加强患者用药知识宣教,提高抗菌药物疗效.
作者:郑聪霞;沈才宏 刊期: 2011年第06期
目的:探讨格式塔作为心理评定工具在神经症中的使用.方法:使用本德视觉运动格式塔测验对40例神经症患者进行出入院对照研究.结果:格式塔图形位置及图形间隔和精心描绘等多方面存在差异.结论:格式塔作为心理评定一种工具,可以在临床诊断和疗效评估中应用.
作者:黄行土 刊期: 2011年第06期
目的:提高医疗质量,实现优质服务.方法:对作者所在医院3年中发生的73例护理不良事件进行分析,找出原因.结果:查对不严31例,占43.8%;责任心不强引起10例,占13.7%;业务差占9.6%;巡查不及时10例,占13.7%;带教不严4例,占5.48%;以及护患沟通不够因素等.结论:针对各种原因,提出7个方面防范措施.
作者:卢鸿 刊期: 2011年第06期
目的:分析社区曾经存在自杀意念者中现患的精神卫生问题及影响因素.方法:资料来自2001年浙江省精神疾病流行病学调查,该文利用SPSS 15.0统计分析软件,进行卡方检验,二分类logistic回归分析,复杂抽样统计描述(Complex Samples Crosstab)和logistic回归分析(Complex Samples Logistic Regression Analysis).结果:调查到的14634人中有615例自报有自杀意念,未调整精神卫生问题(GHQ一12总分≥3)的时点患病率60.33%;调整抽样设计因素后,时点患病率为57.42%(95%CI:52.72%~61.99%).调整抽样设计因素,复杂抽样1ogistic回归分析显示精神卫生问题显著并独立地与自我报告躯体健康差、低家庭年收入、低受教育年限和阳性自杀家族史有关.在这些危险因素中,自我报告躯体健康差对自杀意念者中精神卫生问题的影响大,其次是低家庭年收入和低受教育年限.结论:该结果是初步的、探讨性的而非结论性的,结果中所显示的自杀意念者中精神卫生问题和危险因素的关系已经提示了临床意义并为人群干预提供了可能.
作者:沈连相;章健民 刊期: 2011年第06期
目的:探讨使用不同冲洗液进行膀胱冲洗对导尿并发尿路感染的预防效果,降低医院获得性感染的发生率.方法:选择2003年7月至2010年7月我院外科长期留置尿管患者376例,随机分为冲洗组与非冲洗组,冲洗组随机选择不同冲洗液,对比分析不同处理组之间患者尿路感染发生率之间的差异.结果:冲洗第1、3、5、7、14天冲洗组与非冲洗组之间尿液细菌培养阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);不同冲洗液冲洗的患者之间尿液细菌培养阳性率差异也无统计学意义(P>0.05).结论:膀胱冲洗不能有效预防和降低长期留置导尿病人尿路感染的发生率.
作者:水冰;金卫;潘向东 刊期: 2011年第06期
目的:了解医护人员心理健康状况.方法:采用随机整群抽样方法,对270名医护人员应用自测健康评定量表进行调查.结果:临床医护人员自测健康总分终得分,自测生理、心理、社会健康3个子量表终得分,健康总体自测以及各维度终得分均在(64.63±14.11)分~(97.24±6.95)分之间,其中自测生理健康子量表的终得分较高,为(82.02±8.77)分.男性医护人员的自测健康得分[(70.17±13.65)~(97.26±8.14)]均高于女性医护人员[(63.59±13.98)~(97.24±6.72)],并且大多数差异具有统计学意义(P<0.05).医生组在总分、健康总体自测、自测心理健康子量表分以及身体与症状器官功能、心理症状与负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应四个维度分上高于护士组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医护人员的总体自测健康状况尚好,在心理健康状况方面不容乐观,男性医护人员自测健康特别是心理健康明显优于女性医护人员,医生要优于护士.
作者:李婷;唐建良;苏雅芳;王莲娥 刊期: 2011年第06期
目的:了解自杀者行为危险因素,为自杀干预提供依据.方法:采用描述性调查方法,依据1983-2009年南苑街道医院抢救记录对自杀者(自杀未逐和死亡)原因进行分类统计分析.结果:1983-2009年医院登记自杀死亡共102例,其中服农药自杀110例,死亡73例,占死亡例数71.5%.110例自杀者中男性42例,女性68例,自杀者平均年龄41.1岁.自杀者中文盲和小学文化层次共90例,占81.8%.自杀危险因素以夫妻情感、与父母双亲矛盾为主,分别占37.3%、31.8%.结论:在该街道服农药自杀是自杀者常采用的方式.自杀者存在着女性多于男性、青壮年为主、低文化层次自杀率高的特征.自杀危险因素主要以家庭矛盾为主.普及大众文化知识,提高公民素养,树立正确的家庭、人生、价值观对自杀的预防具有重要意义.
作者:李娟儿;李纪良;胡永勤 刊期: 2011年第06期
当前,不断深入的医疗卫生体制改革对医务人员的思想观念、服务水平、医疗质量等提出了更高的要求,医院文化建设是现代医院实行科学化、规范化、人性化管理的高度统一,抓好医院文化建设,打造医院文化品牌,是推动医院建设和发展的重要举措.该文介绍了潍坊市坊子区人民医院打造医院文化品牌的实践,认为文化品牌可以为医院发展提供强大文化动力.
作者:孙颖;李贵朋;王德明 刊期: 2011年第06期
文章分析了医学信息管理专业的师资存在数量不足、层次不高、结构不全的三大问题,认为严重影响了复合型、实践型卫生管理人才的培养质量.作者针对三大问题,提出外引内培、优化管理、优势专业三大策略,力图从增量上扩大师资队伍,更从存量做强师资力量.
作者:赵云 刊期: 2011年第06期
目的:掌握象山半岛农村居民土源性线虫流行现状,为制定防治策略提供科学依据.方法:设立两个监测点,采集3周岁以上常住居民粪便,采用改良加藤厚涂片法,计数检测土源性线虫虫卵;3~12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵.结果:共调查2113人,感染97人,感染率为4.59%,儿童蛲虫感染率为13.28%.结论:象山半岛农村居民土源性线虫感染率大幅度下降,幼儿和中老年农民是感染寄生虫的重点人群.
作者:宋世忠 刊期: 2011年第06期
目的:了解浙江省各县区农村肺结核病人获得各地新农合政策对结核病人的补偿机制与报销情况,为浙江省结核病防治筹资与保障模式提供参考.方法:采用调查表对浙江省90个县区的新农合结核病补偿模式及报销情况进行调查.结果:全省90个县区中,共有84和43个县区的新农合对住院和门诊结核病进行补偿;一般结核病人在县级医院住院的中间档报销的平均比例为47.1%,门诊平均报销比例为25.1%;2008年平均每位肺结核住院病例能得到新农合补偿1893元,门诊为163元.结论:浙江省农村结核病人在各县区新农合政策中能得到一定补偿,但补偿机制有待完善,补偿比例特别门诊的补偿比例有待提升,应将新农合作为结核病防治下一个十年规划的重要筹资模式.
作者:陈彬;王晓萌;钟节鸣;陈松华;黄玉 刊期: 2011年第06期
目的:探讨围手术期老年手术患者的护理风险管理及对策.方法:阐述老年手术患者围手术期术中易忽视的风险问题与防范对策,强化安全意识,建立健全手术室的各项规章制度.结果:护理人员风险意识增强,并通过风险防范措施的落实,有效地规避及降低风险系数.结论:护理人员专业技能培训,提高业务水平、沟通能力和风险意识,严格执行护理规章制度,培养良好职业道德,为患者提供安全、满意的优质服务,是手术室护理风险管理关键措施.
作者:李荷花;朱玲珠;费安裕 刊期: 2011年第06期
文章以一家宾馆为样板,对杭州西湖风景名胜区禁烟示范宾馆的创建工作进行实践总结.该项工作通过宾馆领导重视、健全组织、完备制度、严明奖惩、全员培训、设立控烟监督员等措施,将宾馆禁烟区域逐步扩大,取得显著禁烟效果.
作者:张东红;缪梓萍;杨青;周勤;张行钦;付刚瓯;陈翠 刊期: 2011年第06期
文章总结了中国当前青少年青春期接受健康教育的现状,指出存在问题:生殖健康知识相对缺乏;生殖健康服务资源利用不足;学校教育形同虚设;社会环境多负面引导.提出加强青春期生殖健康教育的方法和措施.
作者:楼唯君 刊期: 2011年第06期
目的:了解不同生源初中生自我意识现状,为改善不同生源学校学生心理健康提供参考.方法:在浙江省3个不同经济水平地区中抽取城市、农村、民工初中生1483例,采用PHCSS量表进行调查分析与评价.结果:女生行为、智力与学校情况、合群及总得分高于男生,男生焦虑因子得分高于女生;杭州、金华地区初中生自我意识普遍高于丽水地区;民工初中生自我意识低于城乡初中生;家庭经济为上等与中等者行为、焦虑、合群因子得分高于下等者,其它因子及总得分家庭经济为上、中、下等者依次降低;不同生源初中生家庭经济水平差异显著,城市、农村、民工初中生经济水平依次降低.结论:民工子女自我评价低于城乡子女,可能与其家庭经济状况较差有关.
作者:吴怀能;柯雪琴;季玉珍 刊期: 2011年第06期
目的:观察小针刀治疗颈肩综合症的临床疗效.方法:对300例颈肩综合症予小针刀治疗.结果:痊愈210例,占70%;有效70例,占23.3%;无效20例,占6.67%.结论:小针刀治疗颈肩综合症疗效显著.
作者:张晨;胡全新;程祖耀;马立安;沈忠 刊期: 2011年第06期
目的:观察小剂量奥氨平联合佐匹克隆对顽固性失眠的临床治疗效果,探索更为有效的治疗顽固性失眠的方法.方法:将绍兴市第七人民医院自2009年8月至2010年9月收治的93例顽固性失眠患者分为实验组Ⅰ组、Ⅱ组与对照组3组,分别采用常规失眠药物佐匹克隆治疗、单纯奥氨平治疗及小剂量奥氨平联合佐匹克隆治疗,对3组患者疗效进行研究分析.结果:小剂量奥氨平联合佐匹克隆治疗的实验组Ⅱ组疗效明显优于实验Ⅰ组与对照组,总有效率为94.29%,而对照组仅为62.86%,差距显著,具统计学意义(P<0.05).结论:小剂量奥氮平联合佐匹克隆治疗顽固性失眠疗效显著,既可以起到较好的镇静安眠作用,又可以使患者产生主观睡眠满意感,且副作用小,值得临床进一步研究推广.
作者:蒋海潮;金凤仙 刊期: 2011年第06期
该文对于黑诊所的特点和屡禁不止的根源进行了分析,并对如何打击黑诊所现象提出了建立协同治理模式、及时修订相关法规、加强宣传监督、创新监管机制探索长效治理办法等对策.
作者:何丽;王洪奇 刊期: 2011年第06期