夏泳；林宋玉；李宇宁；林臻影；陈萍；何爱梅
20世纪60年代初,在许多国家兴起了婴、幼儿游泳热.近年来,随着我国医疗事业的发展,人们对健康认识逐步提高,要求有较高的生活质量.作为产科产后延伸服务的重要内容,通过游泳,使新生儿身心受到抚慰,消除孤独、焦虑、恐惧等不良情绪,激发全身一系列的良性反应,增强对环境的适应能力,促进健康.结合新生儿的生理特点,应用外用药,使药物气味及有效成分通过皮肤以至肌肉纹理直达经络,传入脏腑,调节气血阴阳,扶正去邪,药物通过皮肤角质层、表皮深层、真皮转运而被乳头中的毛细血管网吸收,进入血液循环.这样,不仅可清除体内外的毒素,而且还增强预防疾病的能力,不失为一个有效的方法.
作者：夏泳；林宋玉；李宇宁；林臻影；陈萍；何爱梅 刊期： 2006年第05期
急性胃黏膜出血是新生儿上消化道出血常见的原因.正确治疗新生儿胃黏膜出血,是抢救危重新生儿的重要环节.我院儿科于2003年6月至2005年10月应用凝血酶与法莫替丁联合治疗新生儿急性胃黏膜出血34例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：王林浅 刊期： 2006年第05期
目的 观察丙酸睾酮(testosterone propionate,T)预处理对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生鼠皮质及海马区雄激素受体(androgen receptor,AR)表达及神经细胞坏死和凋亡的影响,探讨其保护作用的可能机制.方法 新生3d龄SD大鼠随机分为3组,①正常对照组(n=24);②HIBD组(n=24),③T预处理组(n=24).T预处理组大鼠于3 d龄时给予T预处理.HIBD组和T预处理组大鼠于7 d龄时进行HIBD模型制作.于缺氧缺血(HI)后12 h,24 h,72 h,7 d观察各组脑组织病理形态及应用Nissl染色法测定神经元数目,间接检测神经细胞坏死和凋亡.并于HI后24 h,72 h,7 d制作石蜡切片,用免疫组化法观察各组大鼠大脑皮质和海马AR表达的动态变化.结果 HIBD组大脑皮质和海马区细胞数明显比正常对照组减少,差异有显著意义(P＜0.05),而T预处理组神经元坏死较HIBD组有所减轻,差异有显著意义(P＜0.05),缺血侧(左侧)神经细胞排列较整齐、结构较完整,神经元变性、坏死程度均较HIBD组轻,细胞凋亡少见.HI后24 h,72 h和7 d,正常对照组和HIBD组大鼠脑皮质和海马区仅见极少量AR阳性细胞表达,而T预处理组大鼠于HI后24 h和72 h AR表达水平明显增多(P＜0.05).结论 T预处理可明显增加HIBD新生大鼠脑皮质和海马区AR的表达水平,减轻神经细胞凋亡,从而发挥神经保护作用.
作者：李占魁；赵春燕；冯晋兴；沈凌；柯华 刊期： 2006年第05期
云南省个旧市人民医院儿科自2002年1月至2006年5月,共接诊HIV感染婴儿6例,现报道如下.
作者：杨元芝；王明英 刊期： 2006年第05期
广西钦州市妇女儿童医院新生儿病室于2000年1月至2003年12月共收治住院新生儿1 558例,本文对其临床资料进行分析.
作者：张俊玲；唐上英；温广敏；黄国盛 刊期： 2006年第05期
随着技术、设备的进步和更新,有关腹腔镜用于恶性肿瘤手术分期、治疗的报道逐年增加.迄今,手术治疗仍是妇科恶性肿瘤首选的治疗方式,而腹腔镜用于妇科恶性肿瘤的手术分期和治疗,具有分期准确,治疗创伤小、输血少、恢复快、术后并发症少等优点,因而越来越受到关注,成为妇科肿瘤医师所接受的治疗模式.
作者：梁志清 刊期： 2006年第05期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的生殖内分泌性疾病.5%～10%生育年龄期的妇女患有这种疾病[1～3].随着科学技术和医学的发展,人们对它的认识已由一种多囊卵巢病(polycystic ovarian disease)转变为一种综合征.但导致这一综合征的具体病因迄今尚不清楚.
作者：张静；许良智 刊期： 2006年第05期
老年性阴道炎主要是由于雌激素水平降低,阴道黏膜萎缩变薄,阴道上皮内糖原含量减少,抵抗力减弱,使病原体容易入侵而引发的炎症[1].
作者：张力 刊期： 2006年第05期
锌、铁缺乏不仅对婴、幼儿体格发育造成损害,而且对心理-行为发育、智力-运动发育、精神-情绪等均造成危害.现将笔者对包头中心医院儿科门诊72例锌、铁缺乏患儿智力及行为发育的观察结果报道如下.
作者：訾慧芬；李佩铂；马永彦；樊晓春；马丽光 刊期： 2006年第05期
钙离子使子宫平滑肌对催产素的敏感性增强,在妊娠后期提高血钙浓度可以加强宫缩,减少产出后血[1].本文探讨在分娩前使用钙剂对产后出血的影响.
作者：潘恩凤 刊期： 2006年第05期
安全护理是确保患者获得正确治疗和康复,提高医疗满意度的重要环节[1].产科作为高风险专科,意外情况发生率高,易引起医疗纠纷和法律问题.因此,产科护理中强调安全性具有特别重要的意义.
作者：吕晓菲；张庭澍；陈静；李红 刊期： 2006年第05期
目的 探讨华蟾素对体外培养的卵巢癌3AO细胞芳香化酶和雌二醇表达的影响和意义.方法 体外培养卵巢癌3AO细胞,不同浓度的华蟾素干预后,应用RT-PCR检测芳香化酶的表达,放射免疫法检测雌二醇的表达,流式细胞仪检测细胞的凋亡.结果 卵巢癌3AO细胞对照组的芳香化酶mRNA表达为1.39±0.13,其合成的雌二醇为(8.69±13.46)pmol/L,细胞凋亡率为2.31±0.98%;0.25 mg/ml华蟾素对卵巢癌3AO细胞芳香化酶mRNA和雌二醇的表达以及凋亡率无影响(P＞0.05);2.5 mg/ml华蟾素干预后,卵巢癌3AO细胞芳香化酶mRNA表达为0.87±0.16,雌二醇为(10.42±4.23)pmol/L,癌细胞凋亡率为28.69±4.16%,均与卵巢癌3AO细胞对照组有统计学差异(P＜0.05);25 mg/ml华蟾素与2.5 mg/ml华蟾素对卵巢癌3AO细胞芳香化酶mRNA、雌二醇表达和癌细胞凋亡率的影响无统计学差异(P＞0.05).结论 卵巢癌3AO细胞可利用芳香化酶合成内源性雌二醇,2.5 mg/ml华蟾素即可抑制癌细胞芳香化酶mRNA的表达和雌二醇的合成,抑制癌细胞的增殖.
作者：王绍光 刊期： 2006年第05期
孕产妇死亡率是反映母婴安全的重要指标.四川省资阳市2004年发生38例孕产妇死亡,现将死亡原因分析报道如下.
作者：魏丽君；谌明全 刊期： 2006年第05期
肾病综合征的病因和发病机制迄今尚不清楚.其共同的病理生理表现,是肾小球滤过屏障对血浆白蛋白通透性增加而引起一组表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿的四大临床症状群.水肿产生机制复杂,迄今尚不清楚.一般认为,水肿发生与下列因素有关:①低蛋白血症降低血浆胶体渗透压;②血浆胶体渗透压降低,促使抗利尿激素(ADH)和肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)分泌,心钠素(ANP)减少,钠水潴留;③交感神经兴奋性升高;⑤某些肾内因素改变肾小管管周体液平衡机制.本文旨在探讨目前肾病水肿产生机制中有争议的问题及其治疗.
作者：郭妍南；王峥 刊期： 2006年第05期
本文回顾分析重庆市长寿区第三人民医院近4年来剖宫产率的变化及其影响因素,探讨引起剖宫产率升高的原因.
作者：余江萍 刊期： 2006年第05期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期特有的一种疾病,以全身瘙痒伴或不伴黄疸为主要症状,肝酶(主要是ALT)及血清胆汁酸水平升高,是其主要的生化指标变化.ICP对孕妇本人影响较小,但对胎儿,则可能会产生诸多围生期不良结局,如早产、突发胎儿宫内窘迫及死胎、死览产等.英国近年研究表明,不明原因的死胎、死产中有1/2由ICP引起.目前,临床上主要应用熊去氧胆酸和S-腺苷蛋氨酸对ICP进行治疗.熊去氧胆酸价格较低廉、口服方便、依从性好.但其疗效及安全性尚不确切.因此,从循证医学角度评价熊去氧胆酸对ICP的治疗作用,具有重要的临床意义.
作者：刘玉芳；邢爱耘 刊期： 2006年第05期
目的 研究产时羊水粪染(meconium-staind amniotic fluid,MSAF)新生儿脐动脉血乳酸水平的变化及与血气分析新生儿结局的关系.方法 2005年2月至2006年3月245例足月妊娠、单胎、头位,无产科、内科合并症产妇,根据产时羊水有无MSAF分为两组,MSAF组(n=50),清亮组(n=195),检测脐动脉血乳酸、血气分析,以及新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neudogioal assessment,NBNA).结果 MSAF组与清亮组脐动脉血乳酸水平、pH值及碱剩余(BE)比较,差异无显著意义(P＞0.05).脐血乳酸水平在MSAF程度之间,差异无显著意义(P＞0.05).脐血乳酸与pH值、BE呈明显负相关关系(r=-0.64,r=-0.63,P＜0.01).MSAF组合并产时异常胎心监护图形、酸中毒者,其脐动脉血乳酸水平明显升高,差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01).新生儿NBNA评分,两组间相比差异无显著意义(P＞0.05).结论 脐动脉血乳酸水平与pH值、BE有较好的相关性,产时单纯MSAF与提示急性窒息的指标乳酸无明显关系.
作者：刘卫；綦美花；冯秀君；李健；吕响红；牟晓峰；杨志斌 刊期： 2006年第05期
目的 探讨因急性呼吸衰竭而行机械通气新生儿呼吸系统力学特征,评价呼吸力学监测的临床意义.方法 利用Bicore CP-100婴儿型呼吸力学监护仪对进入新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的36例急性呼吸衰竭患儿的呼吸力学动态监测,同时监测动脉血气.结果 肺源性呼吸衰竭与呼吸泵性呼吸衰竭患儿呼吸力学参数两组上机时,差异有显著意义:Rrs(t=2.47,P＜0.05),Crs(t=2.78,P＜0.01),WOBp(t=11.03,P＜0.01),OI(t=18.26,P＜0.01);OI与Crs有明显相关性(r=-0.93),有直线回归关系(Y=34.09-42.61X,P＜0.01);死亡组与存活组上机时,呼吸力学参数差异有显著意义(P＜0.05).结论 呼吸衰竭患儿机械通气下呼吸力学监测,可以反映新生儿肺部病情的动态变化,指导呼吸机治疗,判断预后,尤其对肺源性呼吸衰竭患儿有重要的实用价值,对区分肺源性呼吸衰竭与呼吸泵衰竭有着重要的参考意义.
作者：王少华；杨军；杨华彬；匡凤梧 刊期： 2006年第05期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)对胃肠激素分泌的影响及其相关性的意义.方法 应用放射免疫分析法(RIA)测定67例新生儿窒息患儿(包括45例HIBD患儿和22例非HIBD患儿),病程2 d内,3 d～5 d,7 d～10 d,12 d～15 d血浆胃动素(MTL)和血清促胃液素(GAS)的含量.据临床表现,将HIBD组分为3个观察组,将血MTL和GAS水平的动态变化与其阴性对照组比较,并对其数据进行统计学处理.结果 ①HIBD患儿在整个病程中,血MTL和GAS升高明显(P＜0.05).②非HIBD新生儿血MTL和GAS与对照组比较,差异无显著意义(P＞0.05).③伴有惊厥、胃肠功能降低、持续的胃肠喂养困难,血MTL和GAS水平升高明显,并较其他组下降缓慢.结论 HIBD患儿存在血MTL和GAS分泌异常,血MTL和GAS水平与脑损伤的程度、胃肠功能及病情的恢复密切相关.
作者：朱薇薇；孙若鹏；王莹 刊期： 2006年第05期
子宫颈癌及癌前病变是妇科常见的具有传染性的可治愈疾病,采取有效的检查方法,可提高对宫颈病变的早期诊断率.宫颈涂片筛查异常细胞,是宫颈癌防治学上成熟手段之一.
作者：陶树芳；万桃香 刊期： 2006年第05期
中华妇幼临床医学（电子版）杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：中华医学会
