学术投稿

血液肿瘤的基因治疗进展

邵茜雯;陈宝安

关键词:血液肿瘤, 基因治疗
摘要:随着分子生物学技术的发展,基因治疗已成为除手术、放化疗外一种新的治疗策略,并进入临床应用阶段.我们综述了目前基因治疗在血液肿瘤应用的研究进展,包括以下几个方面:基因标记技术应用、反义核酸技术、耐药基因、自杀基因和免疫疗法.
中国肿瘤临床与康复杂志相关文献
  • 应用MTT法分析青蒿素对人癌细胞系Hella细胞的体外细胞毒作用

    MTT法是一种快速、简便的能够半自动化定量分析细胞增殖及药物细胞毒作用的方法.青蒿素是从天然植物青蒿中提取的有效成分,有关文献曾报道了青蒿素的一些生物活性[1].为了探讨青蒿素的抗癌活性,我们通过体外MTT法分析检测了青蒿素对体外培养的人癌细胞系Hella细胞的细胞毒效应,现报告如下.

    作者:陈海金;张瑞琴 刊期: 2004年第01期

  • E-cadherin在食管癌复发中的表达及意义

    目的研究E-cadherin在食管癌术后吻合口复发中的作用和意义.方法用免疫组化方法检测47例食管癌术后吻合口复发石蜡标本E-cadherin的表达水平,并与同期36例食管癌E-cadherin的表达水平进行比较.结果食管癌术后吻合口复发组E-cadherin的表达水平明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),说明E-cadherin在食管癌术后吻合口复发中具有一定作用.而两组间病理类型差异无显著性(P>0.05),排除了病理类型对结果的干扰.结论 E-cadherin蛋白低水平表达或表达缺乏致肿瘤细胞间黏附功能丧失,使肿瘤细胞去分化和侵袭能力增强,易于从原发肿瘤脱落游离,在食管癌术后吻合口复发中起重要作用,而与病理类型无直接关系.对于E-cadherin表达不同的食管癌,临床治疗要区别对待.

    作者:秦子敏;李冰;蒋月;郅兴义 刊期: 2004年第01期

  • 晚期癌症患者的生活质量调查

    目的通过调查了解家居晚期癌症患者的生活质量现状,提出改善其生活质量的对策.方法参照宁养服务综合评估表和我国1990年制定的癌症患者生活质量评分试行草案拟定问卷,对南宁市及周围地区的312例家居晚期癌症患者的生活质量进行调查.结果疼痛发生率为83.7%,其中中、重度疼痛发生率分别为39.7%和32.7%;心理症状方面,焦虑、孤独、抑郁的发生率分别为63.5%、34.9%和31.1%;总的生活质量评价,差以下占59.6%,一般占32.7%,好以上仅占7.7%.结论晚期癌症患者的生活质量差;加强癌症姑息治疗知识宣传,保证麻醉止痛药的供应,发展宁养服务是提高家居晚期癌症患者生活质量的关键.

    作者:梁远;钟进才 刊期: 2004年第01期

  • 乳腺微小癌的临床诊断

    目的探讨肿块直径<1.0 cm乳腺微小癌的临床诊断方法.方法对194例乳腺微小癌的临床检查,钼靶X线检查以及超声检查结果进行综合分析.结果临床检查:194例乳腺微小癌均为单发;肿块质地硬、活动差、边界不清的临床诊断阳性率高于肿块质地韧、软、活动好、边界清者;腋下触及淋巴的结临床诊断阳性率低于腋下未触及淋巴结者.钼靶X线检查:肿块影和细砂钙化与结构不良及腺体致密的钼靶X线表现相比,诊断阳性率高,平均年龄大.超声检查:数字彩色超声检查诊断乳腺微小癌阳性率高于普通B型超声检查.超声诊断可疑癌和乳腺癌的平均年龄大于超声诊断纤维瘤和增生结节的平均年龄.结论严格掌握乳腺微小肿块的临床诊断标准,高度注意钼靶X线片肿块影及细砂钙化表现,对腺体结构不良及腺体致密者不能轻率诊断良性.数字彩色超声检查可提高乳腺微小癌检查的阳性率.

    作者:肖春花;宁连胜;曹旭晨 刊期: 2004年第01期

  • 乳腺癌术后放化疗顺序对预后的影响

    手术是乳腺癌的主要治疗手段之一.术后辅以放疗和化疗能提高生存率,降低复发率[1],但对放、化疗顺序先后的选择,目前尚无统一的标准.1990年1月~1995年12月我们对可手术的乳腺癌(T1N0M0者除外)218例术后随机分组,采取不同的顺序进行治疗对照比较,现报告如下.

    作者:戴殿禄;尹燕坤;赵智慧;崔国忠;李慧英 刊期: 2004年第01期

  • 原发性胆囊癌的早期诊断与外科治疗

    胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,居消化道恶性肿瘤第5~6位[1].近年来由于B超、CT等影像学检查的广泛开展,胆囊癌已逐渐被认识,发现率有所提高.但由于其早期确诊率较低,恶性程度高,根治机会少,预后仍很差[2].我院1983~2001年共收治经手术及病理证实的胆囊癌27例,现报告如下.

    作者:陈翔 刊期: 2004年第01期

  • 层粘连蛋白在鼻咽癌中的表达及临床意义

    目的探讨鼻咽癌中癌细胞及癌周基底膜层粘连蛋白(laminin,LN)的表达情况及临床意义.方法应用免疫组化S-P法对66例鼻咽癌组织蜡块进行层粘连蛋白检测.结果癌细胞LN阳性表达率为45.5%(30/66),癌周基底膜LN阳性表达率为36.4%(24/66);癌细胞LN表达与鼻咽癌T分期相关,与预后呈负相关,而癌周基底膜LN表达与淋巴结转移呈负相关;癌细胞LN阴性癌周基底膜LN阳性病例预后好.结论层粘连蛋白的表达与鼻咽癌细胞的浸润、淋巴结转移有关,联合监测癌细胞及癌周基底膜LN的表达情况有助于判断鼻咽癌的预后.

    作者:赖振南;黄应桂;姚运红 刊期: 2004年第01期

  • 乳腺癌前哨淋巴结活检的临床实用价值

    为了探讨乳腺癌前哨淋巴结活检的临床实用价值,我们对42例原发性乳腺癌患者进行了研究,现报告如下.

    作者:王建国;苏学华;刘爱华;曹红亮 刊期: 2004年第01期

  • 神经阻滞在肺功能障碍患者术后镇痛中的应用

    2002年我们对高龄(≥65岁)和肺功能有一定障碍的开胸手术患者采用罗比卡因(或布比卡因)肋间神经阻滞的方法进行术后镇痛,现将12例观察结果报告如下.

    作者:朱小莲 刊期: 2004年第01期

  • 后侧进路PV-SMV预置阻断法胰钩突部癌切除术

    目的探讨胰钩突部癌手术切除的可行性及安全性.方法 7例胰钩突部癌采用胰头后侧进路、预置PV-SMV阻断法手术切除.结果胰头十二指肠根治性切除4例,合并SMV部分切除3例,无手术死亡及相关并发症,中位生存时间18.1个月.结论胰钩突部癌采用胰头后侧进路手术有助于提高切除率和减少局部复发.

    作者:彭俊平;胡勇;刘爱祥;丁福全;饶健章 刊期: 2004年第01期

  • 细胞色素P1A1氧化酶基因型与食管癌易感性的研究

    目的探讨中国汉族人群CYP1A1基因多态性与食管癌易感性的关系.方法对病理证实的67例食管癌和63例正常人的CYP1A1基因型进行分析,采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSR)的方法,危险因素分析采用病例对照分析方法.结果食管癌组与正常对照组比较,CYP1A1基因型频率及等位基因频率存在明显差异性,Logistic回归法调整年龄、性别、文化程度和职业4个因素后,食管癌的危险因素为CYP1A1基因型、幽门螺杆菌感染、饮酒、吸烟、饮酒指数和吸烟指数.在多因素的LOGISTIC回归模型中显示食管癌的危险因素为CYP1A1基因型、幽门螺杆菌感染和吸烟.结论 CYP1A1基因型与食管癌易感性相关.

    作者:杨靖;杨瑞森;李会庆;温培娥;金世宽 刊期: 2004年第01期

  • 乳腺癌合并肌无力综合征一例

    患者女,54岁.因右乳房肿物10年,肿瘤破溃6年,进行性四肢肌肉无力半个月住院.患者于10年前发现右乳房外上象限2 cm×2 cm肿物,质地硬,患者拒绝检查治疗,肿瘤逐渐生长,6年前长至9 cm×7 cm,表面皮肤破溃坏死,范围逐渐扩大,经久不愈,肿瘤继续长大,至入院前约有19 cm×17 cm×12 cm,表面多处破溃坏死,中心部位发黑,并有大量分泌物,伴恶臭,因四肢肌肉无力并进行性加重半个月住入我院.

    作者:王启文;张立新;卢卫平;王强 刊期: 2004年第01期

  • 胃肠癌肝转移经肝动脉栓塞及皮下药盒持续灌注化疗的疗效初探

    目的本研究观察经肝动脉栓塞化疗和(或)肝动脉插管持续灌注化疗治疗晚期胃肠癌肝转移的临床疗效.方法 22例无外科手术指征的晚期胃肠癌肝转移患者经肝动脉介入治疗共72次,单采取Seldinger法肝动脉内插管皮下埋置药盒持续灌注化疗48次,或先用吡柔比星(THP)60 mg/m2和DDP 50 mg/m2加入超液化碘油10~30 ml进行肝动脉栓塞化疗再联合肝动脉持续灌注化疗共24次.肝动脉插管灌注的方案:CF 200 mg/m2,d1,d14,静脉滴入;顺铂(DDP)50 mg/m2,d1,或用奥沙利铂100~130 mg/m2,d1,从皮下药盒处缓慢推入;5-Fu 2 000~2 500 mg/m2,d1,d14,装入美国百特公司的便携式输液泵持续动脉灌注48 h.结果总有效率(完全缓解+部分缓解)为59.0%.肿瘤负荷<30%者的有效率为77.8%,明显高于肿瘤负荷>30%者(46.2%,P<0.005).本组患者主要不良反应为肝功能损害、发热及胃肠道反应等,经相应对症处理可缓解.结论经肝动脉栓塞及插管持续化疗是治疗胃肠癌肝转移的安全有效方法,值得临床推广.

    作者:王文玲;文小平;周石;黄韵红;董洪敏;宋杰 刊期: 2004年第01期

  • B超对判断胸腔积液量的临床价值

    目的探讨B超对判断胸腔积液量的临床价值.方法引流前用B超测量胸水的大深度、胸水波及的肋间数、纵向区数以及引流次数,与完全引流后胸水总量进行相关性分析.结果疗前B超测量胸水的大深度,与引流的胸水总量呈明显正相关,得方程式为估计胸水量=284.75×(B超胸水大深度-3.2 cm).结论 B超测量大深度可指导胸水量的估计,并有助于胸水治疗后的疗效判定.

    作者:申戈;宋三泰;杨武威;高红军;袁小潮;鲍云华;胡小电 刊期: 2004年第01期

  • 细胞周期蛋白D2和p27kipl在非小细胞肺癌中的表达及意义

    目的探讨细胞周期蛋白D2(cyclin D2)和p27kipl在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及意义.方法采用免疫组化S-P法检测63例非小细胞肺癌(NSCLC)组织中cyclin D2和p27kipl的表达情况.结果 63例NSCLC中cyclin D2和p27kipl阳性表达率分别为39.7%和54.0%,与正常支气管黏膜比较差异有显著性(P<0.05).p27kipl的表达与NSCLC的分化程度、淋巴结转移以及临床病理分期相关(P<0.05).cyclin D2与p27kipl的表达呈显著负相关.结论 cyclin D2和p27kipl的异常表达与NSCLC的发生有密切关系.p27kipl还与NSCLC的进展有关,并可作为估计预后的重要指标.

    作者:刘现军;金东岭;柴锡庆 刊期: 2004年第01期

  • 热疗加放疗治疗局部复发乳腺癌的疗效分析

    目的评价热疗加放疗治疗局部复发乳腺癌的疗效.方法回顾性分析热疗加放疗治疗的85处病灶,其中39处病灶曾接受过放疗,未曾放疗的部位给予59.5±6.8 Gy(40~70 Gy)照射,曾放疗的病灶实施43.0±12.4 Gy(12~74.4 Gy)照射;热疗每周1次或1周2次,平均每例患者的热疗次数为4.5(2~9)次.结果治疗1个月后CR率为92.0%,过去未曾放疗的病灶CR率为47.1%(16/34),曾放疗过病灶的CR率为56.1%(23/41),虽然曾放疗组的剂量(43.0±12.4 Gy)明显低于未放疗组的剂量(59.5±6.8 Gy),但两组间CR率差异无显著性(P=0.40).治疗后4周时弥散/多发型病变较肿块/结节型病变的CR率高,而6个月后弥散/多发型的局部控制率却明显降低.结论局部热疗配合放疗可以提高复发乳腺癌的局部控制率,特别是对曾经接受过放疗的区域可以降低放疗的剂量.弥散/多发型肿块较肿块/结节型的病灶对治疗的反应较早,但是很容易在短时期内复发.

    作者:黎功;于金明;张品良;王仁本;广森通英;平冈真宽 刊期: 2004年第01期

  • 食管癌手术对侧纵隔胸膜破损并发症的防治

    我院自1991年1月~1999年12月共行食管癌切除术512例,术中对侧纵隔胸膜破损者39例(7.6%),其中术后有相关并发症者7例(17.9%),均经积极治疗而痊愈,现报告如下.

    作者:林存红;于延兴;赵玉芹 刊期: 2004年第01期

  • 原发性肝细胞癌细胞凋亡相关蛋白bcl-2和bak的表达及意义

    目的探讨细胞凋亡相关蛋白bcl-2和bak与肝癌的关系及其意义.方法采用免疫组化S-P方法,检测22例肝癌、22例肝癌伴肝硬变、20例肝硬变和10例正常肝组织中bcl-2及其相关蛋白bak的表达.结果 bcl-2蛋白在肝癌中表达阳性率为50.0%(22/44),而正常肝组织为60.0%(6/10),差异有显著性(P<0.05).在肝癌组织中bak蛋白表达阳性率为88.6%(39/44),而肝硬变组织为95.0%(19/20),差异无显著性(P>0.05).结论 bcl-2在肝癌和肝硬变组织呈中等表达,而bak在肝癌和肝硬变均呈高表达.

    作者:杨长培;林明晞;杨映红;杨发端;林秀芳;李秀金;郑宇辉;王小众;王平 刊期: 2004年第01期

  • 角化棘皮瘤14例临床病理分析

    角化棘皮瘤是皮肤的少见肿瘤之一,其大体形态和组织学形态表现与鳞状细胞癌相似,易误诊为恶性.我们报告14例经手术及病理会诊后证实的角化棘皮瘤,并结合文献资料对其临床病理特征做一简要论述.

    作者:黄斌;王爱武 刊期: 2004年第01期

  • 乳腺癌术后吡柔比星或阿霉素为主两种化疗方案的临床疗效分析

    目的对比乳腺癌术后以THP为主及ADM为主的两种化疗方案的疗效及毒副反应.方法 72例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后患者中42例用CTF方案(CTX+THP+5-Fu)化疗6个疗程,30例用CAF方案(CTX+ADM+5-Fu)化疗6个疗程,观察这两种方案的毒副反应及疗效.结果 THP组白细胞减少发生率为47.6%,心电图异常发生率4.8%,脱发发生率33.3%,胃肠反应发生率33.3%;ADM组白细胞减少发生率为76.7%,心电图异常发生率20.0%,脱发发生率100.0%,胃肠反应发生率56.7%.结论 CTF方案是乳腺癌术后理想的化疗方案,其疗效与CAF方案相当,但其毒副反应较轻,特别是白细胞减少、心脏毒性及脱发作用较小.毒副反应轻可减少患者对化疗的恐惧情绪,提高患者的生活质量.

    作者:王伟峰;庄业忠;黄棉生;郑白鸽 刊期: 2004年第01期

中国肿瘤临床与康复杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国癌症基金会