中华放射肿瘤学杂志

早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形外照射的远期观察

目的 探讨中国女性早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形外照射的可行性、疗效及美容效果.方法 2003-2010年44例早期乳腺癌患者接受保乳术后部分乳腺外照射,其中20例ABC辅助适度深吸气下CT模拟定位,24例自由呼吸下CT模拟定位.采用4个非共面野行三维适形照射,3.40 Gy/次者39例,3.85 Gy/次者5例,照射2次/d(间隔至少6h)并连续照射5d.结果 随访时问满2、3、5年者分别为39、31、l6例.放疗结束后3个月只有l7例发生1级放射性皮炎(39％).放疗后6个月和2年乳房美容效果优良率分别为100％和95％.放疗后2、3、5年局部控制率分别为100％、99％、94％,生存率均为100％.结论 符合条件的中国女性早期乳腺癌患者保乳术后行部分乳腺外照射是可行的,急性放射反应低,可获得满意的美容效果和远期疗效.

作者：徐敏；李建彬；范廷勇；邵倩；卢洁；王春香；邢军；张英杰；王永胜；左文述 刊期： 2012年第05期

放疗显著改善HER-2过表达局部晚期乳腺癌改良根治术后LRC率

目的：分析激素受体阴性、HER?2基因过表达局部晚期乳腺癌的局部复发风险和放疗作用。方法回顾分析1999—2011年间294例激素受体阴性、HER?2基因过表达局部晚期乳腺癌患者资料，其中239例接受改良根治术后辅助放疗，55例因各种原因未接受放疗，比较两组生存率和LRR率。 Kaplan?Meier法计算生存率和复发率，Logrank法检验和单因素预后分析，Cox回归模型多因素预后分析。结果5年样本数为162例。全组56例局部复发，5年无LRR率为79．7％，5年OS率为70．0％。放疗显著提高了5年LRRFS率（85．1％和56．0％，P＝0．000），但两组OS率相近（71．3％和64．2％，P＝0．441）。多因素分析显示辅助放疗是无 LRR 影响因素（ RR＝0．303，95％ CI 0．166～0．554，P＝0．000）。结论激素受体阴性、HER?2基因过表达局部晚期乳腺癌术后放疗显著降低了局部复发率。

作者：张江鹄；吴涛；王淑莲；金晶；刘跃平；王维虎；宋永文；余子豪；刘新帆；李晔雄 刊期： 2015年第06期

伽玛刀靶点精度测量仪

伽玛刀(γ刀)治疗的全过程包括：病灶定位、计划设计和治疗3个阶段，各阶段靶点位置精度需要严格控制，保证治疗效果。笔者设计了γ刀靶点精度测量仪，可以分阶段测量靶点的位置精度，现介绍如下。测量仪由圆台体和连接板两部分组成：圆台体的顶面直径50?mm，底面直径150?mm，圆台体高100?mm，底面距头架上平面17?mm，外表面上对称镶嵌了4条扫描成像标识线，中面上有暗盒槽，从底部沿轴线方面有通向暗盒中心的标识针或顶针孔；连接板两侧对称分布4个圆弧形凹槽，通过圆柱形定位块使测量仪定位于头架上，并用螺钉固定(图1)。

作者：陈艳梅 刊期： 2001年第02期

99mTc-HL91 SPECT肺癌乏氧显像与放疗疗效关系的初步研究

目的利用99mTc-HL91 SPECT乏氧显像,确定非小细胞肺癌放疗中乏氧程度及乏氧变化与放疗疗效的相关性.方法拟接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者35例,于放疗前1～2 d行99mTc-HL91 SPECT检查,其中20例还分别于放疗过程中(接受30～40Gy照射后)及放疗后1～2 d行99mTc-HL91 SPECT检查.利用感兴趣区(ROI)技术计算T/N(靶与非靶)比值.分析放疗前T/N及放疗前后T/N变化与放疗疗效的关系.放疗后3～6个月,利用WHO实体瘤疗效评价标准评价其放疗疗效.结果放疗前、放疗中和放疗后影像的T/N比值分别为1.56±0.19,1.40±0.12和1.29±0.13(P=0.010).放疗前T/N较低组放疗有效率高于T/N较高组(P=0.040).放疗前后T/N变化较大组放疗有效率高于变化较小组,但差异无统计学意义.结论 HL91 SPECT显像可观测到肺癌放疗前乏氧状态及放疗中动态变化,乏氧显像对放疗疗效的预测有一定的意义.

作者：李玲；于金明；邢力刚；朱慧；李国梁；方永存 刊期： 2006年第01期

食管鳞癌新辅助放化疗后复发风险分层分析

目的 探讨胸段食管鳞癌新辅助放化疗联合手术治疗后的复发风险模式,并分析术后病理分期与复发风险之间的关系.方法 回顾分析2002-2015年郑州大学附属肿瘤医院及中山大学肿瘤防治中心收治的174例局部晚期胸段食管鳞癌患者的病历资料.全组患者均采用术前同期放化疗联合手术治疗,化疗采用以铂类为基础的化疗方案,放疗剂量为40.0~50. 4 Gy,常规分割.采用Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank检验差异,Cox模型多因素分析.结果 中位随访时间为53. 9个月,新辅助放化疗后病理完全缓解率为44. 8%,其中59例( 33. 9%)患者复发.术后病理分期为0/Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者复发率分别为22. 2%、38. 7%、68. 2%(P=0. 000),疗后5年无复发生存率分别为74. 7%、61. 4%、20. 9%(P=0. 000). 20. 5%的0/Ⅰ期或Ⅱ期患者的复发时间在术后3年以上,而Ⅲ期患者的复发时间均在2年以内.多因素分析结果显示年龄、临床分期、化疗方案、放化疗相关病理反应是影响无复发生存的因素(P=0. 027、0. 047、0. 010、0. 005).结论 胸段食管鳞癌新辅助放化疗后的病理分期与复发风险密切相关,临床医生可根据不同的病理分期制定个体化的随访监测策略.

作者：王修身；张羲茜；习勉；卜珊珊 刊期： 2018年第12期

喉鳞癌组织型谷氨酰胺转氨酶-2表达水平与术后放疗预后关系

组织型谷氨酰胺转氨酶-2(tissue glutamine transaminase-2,TGT-2)可参与多个生理病理过程,如组织纤维化、伤口愈合、乳糜泄、神经变性、细胞凋亡、肿瘤化疗耐药等[1-3].笔者采用免疫组化二步法检测TGT-2在喉癌组织中的表达情况,探索其与术后放疗预后关系.一、材料与方法1.一般临床资料:1997年1月至2003年12月接受术后放疗的148例喉鳞癌患者进入研究,年龄23 ～ 84岁(中位数60岁),男137例、女11例;肿瘤位于声门、声门上、声门下分别为104、39、5例.2.治疗方式:所有患者均接受了手术及术后放疗,全组放疗主要采用6～8 MVX线或60Coγ线及6～ 12 MeV电子线.照射方式主要采取双侧对穿野,颈部淋巴结根据淋巴结侵犯范围采用部分及全颈淋巴结照射.放疗剂量36 ～ 82 Gy(中位数60 Gy).

作者：郭立兵；石卫民；宋维舒；王昂；殷胜松；林俞丞 刊期： 2012年第06期

《中华放射肿瘤学杂志》2005年变更为双月刊

作者： 刊期： 2004年第03期

160例Ⅱb期宫颈癌术前光子线+术中电子线照射的远期疗效分析

目的 分析官颈癌Ⅱb期患者应用术前外照射+192Ir腔内照射+手术及术中电子线照射的远期疗效.方法 对160例应用术前外照射+192Ir腔内照射+手术及术中电子线照射的宫颈癌Ⅱb期患者资料进行回顾分析.全部患者术前先全盆腔接受了20 Gy分10次外照射和192Ir近距离腔内放疗,1周后全盆腔接受了12 MeV电子线18～20 Gy照射.结果 随访率为98.1%.随访满5、10年患者分别为143、135例.5年和10年生存率、无瘤生存率、局部控制率分别为89.4%、86.3%、96.3%和84.4%、81.0%、95.0%.放射性直肠炎、膀胱炎发生率分别为5.0%、0.6%.放疗后肾孟积水、下肢水肿发生率分别为6.3%、1.3%.结论 宫颈癌Ⅱb期患者应用术前外照射+192Ir腔内照射+手术及术中电子线照射可提高患者生存率,且对肿瘤原发部位局部控制效果好,放疗副反应少.

作者：高莹；刘孜；陈熹；马红兵；罗伟；张龙 刊期： 2010年第04期

电压波动对BJ-6B加速器剂量传递的影响分析

目的 研究市内电压变化对BJ-6B加速器剂量率、剂量传递准确性的影响.方法 在变压器332V时校准加速器.模拟市内电压变化在321～338V范围改变变压器输出电压,监测剂量率变化.在机器出束为100 MU,照射野为10 cm×10 cm,源皮距离为100 cm,水模体射野中心轴为1.5、5.0、10.0 cm深度处时测量吸收剂量5次求平均值.分析变压器输出电压对剂量率、剂量传递准确性影响.结果 市内电压变化对剂量率有影响.在一定变化范同内变压器输出电压增加加速器输出剂虽率增加,水模中射野中心轴线上不同深度处吸收剂量增加.结论 为BJ-6B加速器配备高精度的稳压器非常重要,用户在使用时务必把稳压器稳压精度调整到高.

作者：李贤富；罗玉军；谭榜宪；柳弥；周进伟；谢力 刊期： 2010年第02期

加速超分割放射治疗Ⅰ期和Ⅱ期食管癌临床报告

本研究采用全程不均等加速超分割放射治疗的非常规方法进行了食管癌的临床Ⅰ、Ⅱ期试验,现将结果报道如下.一、材料与方法1.一般临床资料:1998年5月至1998年10月间收治的并自愿参加的食管癌患者68例,其中男42例,女26例;年龄34～76岁;卡氏评分(KPS)≥70;能进流质饮食;病理证实为食管鳞状细胞癌.病灶长度3～11*!cm,其中≤5*!cm 28例,>5*!cm 40例.B超、胸部X射线片及体格检查证实,伴锁骨上淋巴结转移11例.放射治疗前未做任何化疗或手术治疗,肝肾功能正常,血常规WBC≥3.5×109/L.

作者：谢国栋；赵季忠；万志龙；蔡晶 刊期： 2002年第01期