学术投稿
中国临床解剖学杂志

中国临床解剖学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国解剖学会
  • 国际刊号:1001-165X
  • 国内刊号:44-1153/R
  • 影响因子:0.70
  • 创刊:1983
  • 周期:双月刊
  • 发行:广东
  • 语言:中文
  • 邮发:46-108
  • 全年订价:408.00
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  • 基础医学
中国临床解剖学杂志   2006年5期文献
  • 小腿前外侧和足背外侧岛状皮瓣的应用解剖

    目的:为临床施行经小腿骨间膜前方游离腓动、静脉的小腿前外侧岛状皮瓣和足背外侧岛状皮瓣转位术提供解剖基础.方法:用46侧成尸下肢标本动脉灌注红色乳胶,观测腓动脉穿支及其外径,外踝前动脉弓和足背外侧动脉弓的外径及其皮支.结果:腓动脉下1/3段紧贴小腿骨间膜后方走行,发出2~5支穿支营养小腿前外侧皮肤,动脉外径(1.2±0.4)mm,穿支之间相距10~20 mm不等.外踝前动脉弓外径(1.3±0.5)mm,两条伴行静脉外径分别为(1.7±0.5)mm和(1.3±0.4)mm.足背外侧动脉弓外径(1.1±0.5)mm,两条伴行静脉外径分别为(1.3±0.5)mm和(1.1±0.4)mm,发出皮支营养足背外侧皮肤.皮瓣切取范围为小腿外侧和足背外侧.结论:经小腿骨间膜前方游离腓动脉及其穿支与外踝前动脉和跗外侧动脉吻合形成的小腿前外侧和足背外侧串联岛状皮瓣,增加了血管蒂的长度,扩大了皮瓣的切取面积,增加了临床应用的灵活性.

    作者:史增元;尹维刚;刘振新;王琳 刊期: 2006年第05期

  • 指背血管蒂岛状皮瓣应用解剖

    目的:为指背血管蒂岛状皮瓣提供解剖学依据.方法:10具尸体20只手逐层解剖观察手背侧动脉、静脉、神经走行方向及分布.结果:拇指尺侧指背动脉起点外径为(0.37±0.05)mm,示指桡侧指背动脉的起点外径为(0.40±0.07)mm,示指尺侧、中指两侧、环指两侧、小指桡侧指背动脉的起点外径为(0.32±0.06)mm,1~5指两侧指背静脉于近侧指间关节处外径为(0.51±0.07)mm.平掌指关节处拇指尺侧指背神经横径为(0.41±0.06)mm;示指桡侧指背神经横径为(0.38±0.07)mm.结论:以指背血管为蒂的岛状皮瓣,血管走行恒定,血运丰富,是修复手指邻近创面的理想皮瓣.

    作者:王琛;徐静;张莉;熊竹友;李光早 刊期: 2006年第05期

  • 膝下外侧动脉腓骨上段骨皮瓣移植的应用解剖

    目的:为膝下外侧动脉蒂腓骨上段骨皮瓣的设计提供应用解剖学基础.方法:在42侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上重点观测膝下外侧动脉的起始、走行、分支、分布和吻合.结果:膝下外侧动脉始于腘动脉,起点距腓骨头尖上方(1.9±0.7)cm,起始部外径(1.7±0.3)mm.从起点至第一下行骨膜支距离(3.2±0.8)cm,至第一皮支距离(3.9±0.2)cm.结论:膝下外侧动脉可携带腓骨上段骨皮瓣.皮瓣面积约为9.0 cm×6.0cm.

    作者:陈振光;郑和平;郑晓晖;谢昀;张发惠;陶圣祥;杨玉华 刊期: 2006年第05期

  • 面神经主要分支的体表投影及其临床意义

    目的:根据面神经主要分支的体表投影,分析面部面神经的易受损区.方法:解剖9例双侧福尔马林固定成人尸头,观测面神经由茎乳孔至入肌处的体表投影.结果:面神经的体表投影可以限定在通过皮肤的六条线之间:A线起始于耳屏上部,终于骨性外眦上40 mm处.B线起始于耳屏下部,终于骨性外眦上9 mm处.C线起始于耳屏下部,终于鼻中部.D线起始于耳屏下10 mm处,终于口角下10 mm.E线起始于耳屏下10 mm处,经下颌缘,至下颌缘与口角的垂线相交处.F线起始于耳屏下10 mm处,终于锁骨中点.结论:面神经较易受损的区域为颞额区、下颌角区和腮腺前区.

    作者:李学雷;钟世镇;刘晓军;彭田红;王兴海;刘畅 刊期: 2006年第05期

  • 经皮骶髂螺钉内固定术的应用解剖学研究

    目的:为骶髂关节骨折脱位经皮螺丝钉固定提供解剖学依据.方法:50块干燥成人骶骨及30个骨盆防腐标本,测量S1、S2侧突、侧块厚度等指标,观察骶髂关节周围神经血管分布,定位进针点;通过标本断层及正常骨盆CT片测量螺钉进针方向及深度.结果:S1侧突高度为(22.1±4.6)mm,厚度为(27.8±3.1)mm,S2侧突高度为(13.4±3.6)mm,厚度为(20.9±2.2)mm.S1进针点位于髂前上棘-髂后上棘连线中后1/3交点附近,S2进针点位于髂结节-髂后上棘连线前4/5与后1/5交点附近.S1侧突中轴与矢状面夹角约为55°,S2则约为80°,S1侧突中轴与冠状面的夹角约为36°,S2则约为15°.结论:(1)S1侧突能容纳直径为6.5~7.0 mm的螺丝钉2枚,S2侧突可容纳1枚.(2)S1侧突螺丝钉进针方向与矢状面夹角约为55°,与冠状面夹角约为36°;对S2则分别约为80°和15°.S1进针深度为68 mm,S1为55 mm.(3)经皮骶髂螺丝钉固定手术应严格限制在骨折精确复位的病例.

    作者:阮默;徐达传;汪新民;徐永清;汤逊 刊期: 2006年第05期

  • 经蝶海绵窦手术相关动脉的解剖学研究

    目的:对经蝶海绵窦手术中相关动脉结构的解剖学数据和形态学特点进行研究,为临床手术提供解剖学基础;方法:取动脉灌注的固定尸头标本10例20侧(6男4女),通过经蝶手术暴露鞍旁段颈内动脉(PSICA)后,小心分离各动脉分支,对其进行解剖学描述,并和经颅手术中海绵窦内血管结构进行对比;结果:经蝶入路颈内动脉可分为PSICA和斜坡旁段颈内动脉(PCICA),打开海绵窦下壁即暴露PSICA,根据其形态可分为上、下水平部和垂直部,脑膜垂体干源于PSICA下水平部末段内壁占45%(9侧)、顶壁占20%(4侧)、外壁占25%(5侧)、上水平部中段内壁占10%(2侧);海绵窦下动脉源于PSICA垂直部中段外壁占80%(16侧),下水平部中段占5%(1侧);另15%(3侧)源于脑膜垂体干;仅在25%标本(5侧)中发现McConnell's背囊动脉,其源于垂直部上段的内壁上,口径细小(0.85±0.21)mm;结论:经蝶入路中,向内侧走行的动脉分支是出血的主要原因,了解相关动脉结构在解剖形态上的变化,对于减少术中出血、外科安全治疗具有重要意义.

    作者:漆松涛;陆云涛;黄传平;潘军 刊期: 2006年第05期

  • 腰椎椎间关节滑膜皱襞的解剖学研究及成人儿童的比较

    目的:研究腰椎椎间关节滑膜皱襞的解剖学组织结构,探讨其临床价值.方法:对24具成人腰椎脊柱标本和40具儿童腰椎脊柱标本的解剖,观测腰椎间关节内滑膜皱襞的结构.结果:无论成人还是儿童,各腰椎间关节均可出现滑膜皱襞.两者比较,成人滑膜皱襞的出现率为85.9%高于儿童(35.9%),且成人以大中型滑膜皱襞为主,而儿童以小型为主.成人滑膜皱襞主要出现在外上(14.6%)、外下(16.6%)及外侧(17%),而儿童主要出现在上(20.3%)、下缘(27.1%),成人与儿童的滑膜皱襞的形态均以片状为主.结论:成人腰椎椎间关节滑膜皱襞的出现率高,以大中型滑膜皱襞为主,这很可能是腰椎椎间关节滑膜皱襞嵌顿多见于成人,而儿童少见的解剖学基础,也可能是成人较儿童腰背痛多见的原因之一.

    作者:俞阳;刘利君;彭明惺;唐学阳 刊期: 2006年第05期

  • 前路经枢椎体至寰椎侧块螺钉内固定的解剖学研究

    目的:为临床上行前路经枢椎体至寰椎侧块螺钉内固定提供实验依据.方法:对21例成人寰枢椎标本进行测量,计算出前路经枢椎体至寰椎侧块螺钉内固定术中螺钉走向的小、大外偏角和大后倾角;将21例寰枢椎标本摄正、侧位CR片,在CR片上测量出此术式中螺钉走行的小、大外偏角和大后倾角,将从标本上所测算出的数据与在CR片上测量得的数据作统计学分析,在标本上模拟此术式.结果:在前路经枢椎体至寰椎侧块螺钉内固定术中螺钉走向的小外偏角为14°±1.6°,大外偏角为30°±2.3°,大后倾角为29°±2.9°,左、右两侧无明显统计学差异(P>0.05),从标本上所测算出的数据与在CR片上测得的数据无明显统计学差异(P>0.05);标本上所有螺钉都位于理想位置.结论:只要正确掌握螺钉的进钉方向,则采用前路经枢椎体至寰椎侧块螺钉内固定治疗寰枢椎脱位是安全可行的.

    作者:杨友刚;权正学;周庭永 刊期: 2006年第05期

  • 骨盆的地形图

    目的:绘制骨盆地形图.方法:取成年男性防腐尸体标本10具,进行标本制备,建立骨盆内、外侧面坐标系,在骨盆内、外侧面分别绘制5、10、15和20 mm等厚线,在不同的等厚线之间用不同的颜色填充,形成几个不同的厚度区域.在骨盆内、外侧面分别绘制重要血管和神经的投影图.结果:将坐标系、等厚线和重要血管神经的投影图同时绘制在骨盆内、外侧面上,分别形成骨盆内侧面地形图和骨盆外侧面地形图.结论:骨盆地形图形象、直观地表达了骨盆各个部位的厚度、重要血管和神经在骨盆表面的投影,深入地理解骨盆地形图能够在骨盆骨折和髋臼骨折内固定手术中防止发生重要血管和神经的意外损伤.

    作者:王先泉;张伟;孙水;张进禄;王健;李伟 刊期: 2006年第05期

  • 保留C2棘突半棘肌附着的颈椎管扩大椎板成形术

    目的:观察完整保留C2棘突半棘肌附着的颈椎管扩大椎板成形术的手术疗效.方法:A组27例行改良颈椎板成形术,即显露时保留半棘肌在C2棘突上的附着,切除C3椎板,C4~C7双开门术式.B组33例行常规颈椎板成形术,即分离切断C2棘突半棘肌附着,关闭时缝合重建,C3~C7双开门成形术式.比较两组手术时间、出血量、术后神经功能、并发症、颈椎曲度和屈伸活动度(ROM)、病人自我评价.JOA计分法评价神经功能、Cobb's法测量颈椎曲度和ROM.结果:所有病例随访至少1年,A、B组术后JOA评分平均改善率分别为63.01%、60.83%(P>0.05).手术时间A、B组分别123±17.4min、175±12.7min,出血量分别380±18.6ml、564±21.5ml;A组较B组手术时间短、出血量少(P<0.05).术后1年A、B组ROM分别保留术前的81.6%和65.3%(P<0.01);A组无后凸畸形、手术并发症少、局部症状轻微.结论:改良颈椎管扩大椎板成形术脊髓减压满意,手术时间短、出血量少,无严重并发症;而且有助于早期颈椎功能锻炼、维持良好颈椎曲度和ROM.

    作者:龙厚清;Kazumasa Ueyama;刘少喻;李佛保;万勇;廖威明 刊期: 2006年第05期

  • 标准位X线片上胸腰椎椎弓根轴线的放射学研究

    目的:研究标准正位X线片上T9~L5椎弓根轴线的放射学表现.方法:10具T9~L5脊柱标本,解剖成单个椎体.直视下沿椎弓根轴线置入导针.测量分析下列数据:标准侧位X线片显示导针达到椎体后壁及椎弓根中段时,标准正位X线片导针在椎弓根投影内的距离与椎弓根投影大横径的百分比.另选4具T9~L5脊柱标本,根据上述数据,X线分步监测椎弓根螺钉植入.结果:标准正位X线片导针位于椎弓根中段时的百分比为(49.16±1.84)%~(51.83±2.53)%,各节段及左右侧椎弓根差异无统计学意义(P>0.05);导针位于椎体后壁时的百分比为(61.13±6.09)%~(74.68±6.13)%,左右椎弓根之间、T10~T12之间、T9与L1~L5之间差异分别无统计学意义(P>0.05),T10~12与T9、L1~5差异有统计学意义(P<0.001).植入72枚螺钉,68枚位于椎弓根中心,4枚穿破椎弓根,穿破率5.56%.结论:标准正位X线片导针在椎弓根投影内的比值能间接表达椎弓根轴线,可为经椎弓根手术确定正确的进针轨道提供一种参考.

    作者:王根林;杨惠林;牛国旗;郭炯炯;朱若夫;唐天驷 刊期: 2006年第05期

  • 大鼠心肌梗死后AChE阳性神经纤维再支配的观察

    目的:观察大鼠心肌梗死后,梗死灶边缘区乙酰胆碱酯酶(AChE)阳性神经纤维密度的变化,探讨AChE阳性神经纤维的再支配过程.方法:实验用大鼠,结扎左冠状动脉前降支制备急性心肌梗死(AMI)模型,应用Karnovsky-Roots法和电镜组化技术,显示左心室梗死周围区1、2、12周AChE阳性神经纤维的密度变化.结果:①AMI后1、2周左心室梗死边缘区的AChE阳性神经纤维密度降低(P<0.05),②12周后梗死边缘区的AChE阳性神经纤维密度升高,接近对照组.③电镜下见AChE阳性反应物以散在颗粒形式出现于肌间神经纤维走行处.结论:大鼠急性心肌梗死后12周,梗死周围区的存活心肌出现了神经再支配.

    作者:薛红杰;赵玲辉;徐嘉惠;刘式威 刊期: 2006年第05期

  • 颈椎同种异体骨笼椎间融合的组织学研究

    目的:研究颈椎同种异体骨笼在颈椎融合过程中的组织学变化和融合效果.方法:采用12只绵羊行C3,4,C4、5椎间盘摘除后,分别植入自体髂骨与同种异体骨笼,于术后4、12、24周分别处死动物,行大体标本观察、光镜观察和扫描电镜观察.结果:同种骨笼植入后4周骨笼轮廓完整,周边出现吸收腔,腔壁表面有薄层新骨形成.12周,笼壁与椎体之间界线消失,大部分的骨陷窝中有骨细胞,新骨与死骨交织,成骨活动仍在进行,爬行替代尚未结束.24周时,上、下椎体完全骨性连接,骨笼被新骨代替,完成骨性融合.结论:同种异体骨笼充填自体松质骨植入颈椎间后能获得满意的脊柱融合效果,并可以逐步被新骨取代,是一种理想的椎间植入物.

    作者:宋文慧;李宝兴;马迅;周劲松;王岩 刊期: 2006年第05期

  • 纤维跟踪技术在模拟显示人脑联络纤维中的应用

    目的:应用弥散张量(DTI)纤维跟踪技术来模拟显示脑的联络纤维,探讨结果与经典解剖学知识的一致性.方法:对1个志愿者行单次激发回波平面弥散张量成像,利用纤维跟踪技术来模拟显示其联络纤维,并观察与经典解剖学知识的一致性.结果:通过选择恰当的感兴趣区,各向异性阈值、角度阈值、步长和体素内采样数目等参数,利用弥散张量纤维跟踪技术可模拟显示扣带、上枕额束、下枕额束、钩束、下纵束等联络纤维.结论:利用弥散张量纤维跟踪技术可模拟显示人脑联络纤维,且与经典解剖学有高度热一致性,是在活体中研究人脑联络纤维的一种新方法.

    作者:何敬振;赵斌;彭红娟;王海燕 刊期: 2006年第05期

  • 体外反搏对心肌缺血犬心肌超微结构的影响

    目的:探讨体外反搏对心肌梗死犬超微结构的影响.方法:19只健康杂种犬随机分为对照组、梗死组和反搏组3组,采用透射电镜观察梗死区心肌组织的超微结构变化,并通过图像分析系统对线粒体进行形态定量分析.结果:形态学观察发现反搏组犬心肌肌小节、肌丝、线粒体和血管内皮细胞损伤比梗死组明显减轻.定量分析发现反搏组犬心肌线粒体数密度和比表面均明显高于梗死组,而线粒体体积和平均表面积均小于梗死组(P<0.05).结论:体外反搏可减轻心肌梗死犬的心肌超微结构损伤.

    作者:钱孝贤;刘勇;吴伟康;周彬;陈璘;郑振声 刊期: 2006年第05期

  • 新型兔腰椎间盘退变模型的建立

    目的:采用兔腰椎间盘内显微注射120KDa Fn片段构建腰椎间盘退变动物模型,并探讨该模型的有效性和优势.方法:新西兰大白兔30只,侧前方入路前方暴露L4~6椎间盘,微量注射器于L4、6注射120 kDa Fn片段作为试验组,L5注射PBS作为对照组.分别于第2、4、8、12、16周对椎间盘进行X线、MRI、大体解剖和HE、Massion、高碘酸-Schiff染色组织病理学检测.结果:大体组织观察见术后第8周开始纤维环各层间分界模糊,外侧可见瘢痕样增生,16周出现骨样组织形成.病理染色见术后4周开始纤维环胶原出现断裂等退行性变,蛋白多糖含量降低.MRI观察发现第12周髓核高信号区强度下降,16周信号基本消失.对照组无明显变化.结论:120kDa Fn片段是诱导兔腰椎间盘退变简单、确切的方法,该方法为建立腰椎间盘退变模型提供了新思路,建立了新的腰椎间盘退变动物模型.

    作者:胡宝山;丁悦;李春海;刘尚礼;吕浩然;叶伟 刊期: 2006年第05期

  • 兔软骨终板细胞凋亡与Caspase-3和Fas表达的实验研究

    目的:研究软骨终板细胞凋亡与Caspase-3和Fas表达情况及其相互关系.方法:45℃热刺激体外培养的兔软骨终板细胞10 min以诱导软骨终板细胞凋亡.TUNEL法检测软骨终板细胞在正常培养和热刺激45℃10 min后0.5、1、3、5 h的细胞凋亡情况;免疫细胞化学染色法检测Caspase-3和Fas表达情况及其与细胞凋亡程度的关系.结果:与对照组和未处理组相比,热刺激后软骨终板细胞凋亡明显,Caspase-3和Fas表达水平增高(P<0.01),Caspase-3表达与细胞凋亡程度一致.结论:热刺激可诱导软骨终板细胞凋亡;Caspase-3和Fas参与了软骨终板细胞的凋亡过程;Caspase-3是软骨终板细胞凋亡进程中的重要物质之一.

    作者:张振雨;YE Wei;叶伟;黄东生;丁悦;刘尚礼 刊期: 2006年第05期

  • 大鼠创伤性脑损伤后星形胶质细胞的变化

    目的:探讨大鼠创伤性脑损伤后星形胶质细胞的形态学变化及GFAP和NOS的表达情况.方法:采用大鼠自由落体脑损伤模型,伤后1、3、7d取脑切片,行Nissl染色以及GFAP免疫组化和NADPH-d组化单标记及双标记染色.结果:损伤区周围皮质GFAP阳性细胞胞体增大、突起增粗增长,GFAP阳性细胞数量与正常侧及对照组相比,伤后1d即有明显增加,伤后3d、7d数量持续增加;损伤侧海马CA1~3区和DG各层GFAP阳性细胞排列紊乱,胞体增大、突起增粗增长,GFAP阳性细胞数量与正常侧及对照组相比则无明显变化.损伤区周围皮质、损伤侧海马NOS阳性细胞数量明显增加.伤后3d损伤区周围皮质和损伤侧海马中GFAP与NOS双标细胞分别占GFAP阳性细胞的14.2%和13.4%左右.结论:大鼠创伤性脑损伤后大量的星形胶质细胞活化、GFAP表达增加并且部分转化为NOS阳性细胞,提示其参与了脑组织的损伤与修复过程.

    作者:衣昕;毛伟峰;秦建兵;田美玲;金国华 刊期: 2006年第05期

  • 血管抑素抑制兔眼表碱烧伤角膜缘移植术后的角膜血管新生

    目的:检测眼表碱烧伤角膜缘移植术后血管抑素抑制角膜新生血管的作用.方法:16只新西兰大白兔双眼制作碱烧伤模型1 d后,双眼行角膜缘移植术,术后左眼局部应用血管抑素治疗2周,右眼作对照;观测4周,根据新生血管侵入角膜缘内的范围、角膜混浊与水肿程度进行分级并作统计学处理;同时测量术后7、14、21及28 d的眼压.结果:术后4周时,应用血管抑素的左眼的新生血管的评分为1.19±0.10,而对照组为1.63±0.72,统计学处理显示左眼的新生血管较右眼的明显减少(P<0.05),角膜混浊与水肿程度亦明显下降.各时间点各术眼的眼压均在正常范围,无统计学差异.结论:局部应用血管抑素能有效抑制眼表碱烧伤角膜缘移植术后的新生血管增生.

    作者:刘海俊;向仕平;廖华;张静;谢栋;钟世镇;胡章超 刊期: 2006年第05期

  • 腓骨移植并一期抽出式延长治疗胫骨大段骨缺损伴肢体短缩

    目的:分析吻合血管腓骨移植并一期抽出式延长治疗胫骨大段骨缺损伴肢体短缩的可行性及其疗效.方法:随机选取60例正常成人胫腓骨正侧位X线片,比较胫骨干髓腔窄内径和腓骨干宽外径;临床对4例胫骨大段骨缺损伴肢体短缩应用吻合血管腓骨移植并一期腓骨近段抽出式延长进行治疗.结果:正位胫骨干髓腔窄内径(11.84±2.14)mm与侧位腓骨干宽外径(12.31±2.06)mm、侧位胫骨干髓腔窄内径(11.62±2.06)mm与正位腓骨干宽外径(11.27±2.02)mm比较差异均无显著性意义.临床应用4例,术后3~6个月双下肢等长,6~9个月骨接合部骨性愈合,下肢形态、功能满意.结论:(1)腓骨纵轴旋转90°,可顺利插入胫骨髓腔;(2)吻合血管腓骨移植并一期腓骨近段抽出式延长治疗胫骨大段骨缺损伴肢体短缩,方法可行,疗效满意.

    作者:杨运发;徐中和;侯之启;张光明 刊期: 2006年第05期

  • 16层螺旋CT三维重建对跟骨树型钢板塑型的临床意义

    目的:初步探讨16层螺旋CT三维重建在跟骨骨折内固定中的应用价值.方法:应用GE公司Advantage workstation工作站,对5例单侧跟骨骨折患者行双侧跟骨三维重建,利用自制的曲线描绘工具,根据健侧跟骨外侧壁形状,等比例描绘出健侧跟骨外侧壁与树型钢板各分支对应的长度与曲线弧度,塑型出与曲线长度和弧度相一致的铝质模板,用于术前对树型钢板进行弧度塑型.结果:软件中的曲线测量工具可以准确量出健侧跟骨的长度和弧度,据此塑型铝质模板,指导术前选择树型钢板并进行预弯,使树型钢板与复位后的跟骨外侧壁良好吻合.结论:MSCT三维重建健侧跟骨可以指导术前选择树型钢板并对其进行有效预弯,从而缩短手术时间,提高固定效果,减少手术并发症.

    作者:赵长青;胡罢生;黄美贤 刊期: 2006年第05期

  • 远端蒂耳大神经营养血管筋膜皮瓣的应用解剖与临床应用

    目的:探讨远端蒂耳大神经营养血管筋膜皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床应用.方法:在5例(10侧)灌注红色乳胶标本上解剖观察耳大神经营养血管筋膜皮瓣的血供.对4例颌面部肿瘤手术后的软组织缺损应用远端蒂耳大神经营养血管筋膜皮瓣修复,评价其临床效果.结果:4例皮瓣全部成活,其中1例远端约1/4的皮肤坏死,随访3个月至1年,外形满意、语言及咀嚼功能良好.结论:远端蒂耳大神经营养血管皮瓣血供可靠,可应用于口腔颌面部软组织缺损的修复.

    作者:殷之平;徐贤寅;杨代茂;杨亚安 刊期: 2006年第05期

  • 桡动脉远端形态特点及其在组合移植再造拇手指中的应用

    目的:介绍组合移植再造拇、手指重建血液循环的新方法.方法:根据桡动脉远端的形态特点,在组合移植再造拇、手指手术时,桡动脉掌浅支、桡动脉终支与两个移植组织的动脉分别吻合.结果:本组15例,再造31指全部成活,恢复感觉和手的捏持、握拳功能.结论:该方法具有操作方便,血管吻合通畅率高的优点.移植的两个组织具有独立的血液供应来源,一组出现循环危象需再次手术探查时,不会影响另一组移植组织的血液供应.

    作者:李景峰;刘亦军;季晓石;霍岩 刊期: 2006年第05期

  • 脊柱侧凸患者椎弓根形态变化与椎弓根外固定术的应用

    目的:观测脊柱侧凸患者胸椎弓根等结构的形态变化,于脊柱侧凸矫形术中应用自行设计的胸椎椎弓根外内固定技术,探讨其临床意义.方法:对30例脊柱侧凸患者行术前CT扫描,观测椎弓根形态变化及椎体旋转程度,主动脉位置变化等;对过窄或变形严重的椎弓根行胸椎椎弓根根外内固定,观察效果.结果:CT扫描发现,侧凸患者凹侧椎弓根直径明显窄于凸侧椎弓根直径,差异具有显著统计学意义(P<0.05).凹侧及凸侧椎弓根直径都明显小于相应肋骨-椎弓根单元直径,差异具有显著统计学意义(P<0.05).椎体呈楔形变,主动脉位置相对向后外侧移位;临床选择5例侧凸病人共24个胸椎弓根过细(小于2 mm)或变形严重不适合经椎弓根内固定,而对这部分椎弓根行椎弓根根外内固定取得满意效果,无神经血管并发症发生,经3,6及12个月随访无螺钉拔出或松动,无矫正度丢失.结论:脊柱侧凸病人椎弓根等结构的形态发生了改变;在脊柱侧凸病人中应用胸椎椎弓根根外内固定技术具有操作简单安全、固定牢固可靠等优点,具有临床实用价值.

    作者:孙建民;崔新刚;蒋振松;袁泽农;刘峰 刊期: 2006年第05期

  • 中指伸肌2例

    尸体解剖中,发现2例出现中指伸肌,报道如下:例1男尸,约30岁,身长176 cm,全身肌肉发达.变异肌肉是双侧性的,位于前臂后群肌深层,示指伸肌的尺侧.

    作者:吴泽勇;叶赤 刊期: 2006年第05期

  • 颈丛至下颌区的变异支

    在解剖课实习中,在一成年男性标本上,发现颈丛皮支分布至下颌区的变异支.报道如下:其颈丛皮支除枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经外,多出一条变异支.此变异支从胸锁乳突肌后缘中点穿深筋膜浅出,直径为0.9 2mm,于耳大神经前方,走行5.9 cm进入腮腺下端前缘及下颌角附近的组织(图1).由于此变异支与耳大神经和枕小神经的位置比较接近,同时也对这两条神经分支进行了测量,耳大神经的直径为1.58 mm,枕小神经的直径为0.60 mm.

    作者:王虹;焦路燕;周超;王鹏;戴冀斌 刊期: 2006年第05期

  • 单心房合并体静脉畸形引流1例

    患者,女,17岁,因自幼发绀,活动力差入院.体查:唇甲发绀明显,BP95/50 mmHg,心率82次/min,齐,SLB2-3Ⅲ/6级SM期较粗糙杂音,心电图示Ⅰ°AVB.胸片示心脏扩大,C/T=0.6.心彩超检查提示单心房,二尖瓣前瓣裂.于2005年10月4日在全麻低温体外循环下施术.

    作者:黄日茂;罗万俊 刊期: 2006年第05期

  • 左侧高位桡动脉伴静脉走行异常1例

    在解剖一具70岁左右的成年女性尸体时,发现其左侧高位桡动脉伴三条静脉异常走行,现报道如下:

    作者:陈彦东;沈岩;陈跃龙;黄宏兴 刊期: 2006年第05期

  • 椎间盘高度降低及退变对腰椎生物力学影响的有限元分析

    目的:分析椎间盘高度降低及退变对腰椎活动节段生物力学的影响.方法:首先采用一种新型CAD方法精确构建腰椎L4~5活动节段正常高度椎间盘(NHD)、单纯高度降低椎间盘(PHDD)、椎间盘高度降低合并严重退变(DHDD)三种有限元模型.垂直压缩载荷下,分别对3种有限元模型的生物力学参数进行测试.结果:椎间盘高度降低及退变对腰椎活动节段轴向移位、后外侧椎间盘膨出、纤维环纤维应力大值有明显的影响,DHDD模型的椎体-终板界面应力分布与NHD和PHDD模型明显不同.结论:高度降低后椎间盘刚度明显增加,DHDD不易发生内层纤维环纤维破裂,关节突关节间隙与轴向移位比值是决定椎间盘承载力大小的关键因素,退变椎间盘对压缩应力有明显分散传递作用.

    作者:刘耀升;陈其昕;廖胜辉;余世策;吴浩波;唐小君 刊期: 2006年第05期

  • 两孔与四孔动力髋螺钉固定股骨转子间骨折生物力学研究

    目的:研究2孔与4孔动力髋螺钉在固定股骨转子间骨折时生物力学性能是否有差别.方法:取成年男性防腐股骨标本16对,将每对标本制造成不稳定的Evans-JensenⅢ型股骨转子间骨折,左侧用2孔动力髋螺钉而右侧4孔动力髋螺钉固定.进行压力和扭力试验,测量骨折间位移,比较是否有差别.结果:当压力加载至1500N时,2孔与4孔动力髋螺钉固定的股骨转子间骨折处移位无差别(P>0.10);在扭力实验中,当至18 Nm扭转量程,2孔与4孔动力髋螺钉固定的股骨转子间骨折处移位无差别(P>0.10).结论:2孔与4孔动力髋螺钉在固定EvansⅢ型股骨转子间骨折时固定强度没有明显差别.

    作者:田伟明;柴仪;彭阿钦;黎宁;郭锐;徐国华 刊期: 2006年第05期

  • 寰枢椎内固定的应用解剖学进展

    近年随着对上颈椎疾病病理生理认识的加深和内固定器材的发展,出现了前路经口咽钢板固定术、前路经寰枢侧块关节螺钉固定术;后路寰椎侧块螺钉技术、枢椎椎弓根螺钉技术等寰枢椎内固定的新术式[1-4].本文试就针对这些新技术进行的应用解剖学研究作一综述.

    作者:昌耘冰;徐达传 刊期: 2006年第05期

  • 人体管道铸型技术的研究进展

    在人体解剖学标本中,色彩斑斓的铸型标本被人们赞美为珊瑚、玛瑙,是科学加艺术的结晶,是化腐朽为神奇的珍品,以它独特的表现形式,在教学、科研和科普教育中,发挥着巨大的作用.然而它从无到有,从粗到精,从新苗到成熟的过程,却少有详细介绍,鲜为人知.

    作者:李忠华;徐达传 刊期: 2006年第05期

  • 盆腔脏器的血管神经整体原位显示方法

    盆腔脏器标本的血管神经显示,传统的方法是将盆部正中矢状锯开,然后解剖剥制.这种方法的优点是一个盆部材料可以制作两件标本,缺点是欲观察脏器的血管神经,须将脏器拉向对侧移动脏器解剖位置方能充分显示.这种标本用作示教教学尚可,而由于脏器不便牵拉和固定位置,作为瓶装教学和陈列标本就不合适.况且,如果脏器原本位置偏移一侧,正中矢状锯切取材,就会使脏器不能均等一分为二,两侧相差甚远,甚至一侧缺如,例如子宫,特别难均分.如果一个脏器只剩下少部分组织,它的血管神经也就不能完全显示.针对传统方法之不足,在标本的取材设计上做些改进,采用去掉一侧髋骨的取材方法,使脏器原位整体位于盆腔,从脏器的侧面解剖显露其血管神经.

    作者:刘健华;刘畅;张党谋;王兴海 刊期: 2006年第05期

  • 《外科和放射解剖学》杂志文题摘要(2005年第27卷第5期)

    作者: 刊期: 2006年第05期

  • 皮层下缺血性血管性痴呆胼胝体的扩散张量成像研究

    目的:应用扩散张量成像(DTI)技术探讨皮层下缺血性血管性痴呆(SIVD)病人胼胝体各项异性及平均扩散率变化特点及其与认知状态或其他临床表现的关系.方法:对SIVD病人34例及同期进行体检的健康老年人26例进行DTI扫描,测量胼胝体前部和后部FA值、PA值及平均ADC值,并对结果进行统计分析.结果:健康对照组及SIVD组胼胝体后部FA及PA均大于前部(P<0.05);SIVD组胼胝体前后部FA及PA值均明显下降,ADC值均明显增加;胼胝体前部ADC与MMSE评分成负相关,r=-0.361,P=0.036.结论:应用DTI可显示SIVD病人胼胝体完整性破坏,髓鞘和轴索的损伤和丢失.胼胝体的DTI的各参数变化有助于SIVD的早期预防及治疗,阻止或逆转认知下降.

    作者:袁飞;祁吉;龙淼淼;吴胜勇;冯凯琳;顾欣;袁滨 刊期: 2006年第05期

  • 功能磁共振在大脑皮质发育障碍患者的初步应用研究

    目的:应用功能磁共振(fMRI)探讨6名正常受试者及2例皮质发育障碍(DCDs)患者在进行汉语词汇加工过程中脑激活模式,探讨DCDs患者与正常受试者之间脑激活区域的差异与临床意义.方法:本实验采用听觉刺激,以汉语单词理解为语言作业任务.结果:①正常受试者均出现显著的脑区激活,传统语言脑区Wernicke和Broca区激活在双侧大脑半球基本是对称的.除传统语言脑区激活外,还出现其它脑区激活现象.②两例DCDs患者表现为基本语言功能区的激活,诸如Wernicke区和Broca区激活.但脑激活表现为显著的不对称性,甚至完全偏侧性.结论:fMRI能够对大脑DCDs患者功能重塑皮质进行定位,为DCDs伴难治性癫痫患者手术治疗,避免损伤重要功能区提供了有益的保障.

    作者:冯占辉;晏勇;吕发金;左宪华;黄华;马勋泰;方芳;晏宁 刊期: 2006年第05期

  • 关于来稿作者联系方式的要求

    作者: 刊期: 2006年第05期