目的 探讨家庭医生服务模式在社区抑郁症防治中的应用效果,以总结抑郁症有效的社区防治措施.方法 选择2015年1月至2016年8月期间深圳市龙华区中心医院黎光社区健康服务中心管理的68例社区抑郁症患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组34例,对照组患者予以常规宣教及医院随访,观察组患者应用家庭医生服务模式,干预时间为6个月.比较两组患者干预前后的汉密顿抑郁量表(HAMD)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分的变化.结果 干预后,观察组患者的HAMD评分为(11.29±2.08)分,明显低于对照组的(13.56±3.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者WHOQOL-BREF量表中的生理、心理、社会关系领域评分分别为(18.58±3.19)分、(16.64±3.39)分、(15.74±3.05)分,明显高于对照组的(15.28±2.64)分、(14.09±2.83)分、(13.25±2.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁症患者在社区管理中应用家庭医生服务模式,可以有效提高患者的临床疗效,改善患者的生活质量.
作者：肖高燕；黄春妮；袁冬霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中药熏洗配合功能锻炼在踝关节骨折术后关节功能恢复中的应用价值,以期为踝关节骨折术后关节功能的恢复选择合适的治疗方案.方法 选择2016年1月至2017年12月期间宁德市中医院骨科二区收治的60例踝关节骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组30例,所有患者均接受手术治疗,对照组患者术后常规功能锻炼,观察组则采用中药熏洗配合功能锻炼,疗程为2个月.比较两组患者治疗前及治疗2个月后关节疼痛程度[采用视觉模拟(VAS)评分法评估],以及踝关节背伸和跖屈的角度.结果 治疗后,观察组患者的踝关节背伸角度和跖屈角分别为(15.3±2.9)°、(31.4±4.6)°,明显高于对照组的(12.1±2.7)°、(28.3±2.7)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAS评分为(0.9±0.4)分,明显低于对照组的(1.7±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 踝关节骨折术后患者应用中药熏洗配合功能锻炼可以有效减轻术后疼痛,促进踝关节功能的恢复,临床应用价值确切.
作者：倪晨波；董森；钱晓晋 刊期： 2019年第01期
目的 比较牙周病患者拔牙后即刻种植和延期种植的临床效果.方法 选取罗定市人民医院2015年1月至2016年1月收治的72例拔牙后接受种植修复的牙周病患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组36例.观察组采取即刻种植,对照组采取延期种植.术后随访2年,评价牙周探诊深度(PD)、美学评分(PES)和种植体颈部骨吸收率.结果 观察组患者术前和术后3个月、6个月、12个月和24个月的PD分别为(5.14±0.49)mm、(1.39±0.21)mm、(1.52±0.27)mm、(2.16±0.33)mm和(2.81±0.40)mm,对照组分别为(5.06±0.43)mm、(1.31±0.19)mm、(1.48±0.25)mm、(2.08±0.29)mm和(2.73±0.42)mm,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3个月的PES评分为(10.12±0.38)分,明显高于对照组的(7.82±0.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05),而术后6、12、24个月的PES评分两组比较[(10.89±0.43)分vs(10.81±0.40)分,(11.53±0.49)分vs(11.48±0.47)分,(11.62±0.53)分vs(11.57±0.51)分],差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3、6、12、24个月的种植体颈部骨吸收量比较[(1.13±0.09)mm vs(1.16±0.11)mm,(1.35±0.40)mm vs(1.38±0.42)mm,(1.82±0.51)mm vs(1.87±0.49)mm,(1.91±0.53)mm vs(1.88±0.50)mm],差异均无统计学意义(P>0.05).结论 牙周病患者拔牙后即刻种植与延期种植均可获得良好的临床效果,即刻种植可使患者更快的达到较好的美学效果,但术前应控制牙周炎,彻底清除感染组织.
作者：徐向阳；王治平；黎炽炎 刊期： 2019年第01期
目的 探讨甲强龙治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)的疗效及其对患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响,以期为临床SCAP治疗方案的选择提供依据.方法 选择钦州市中医医院呼吸内科于2017年1月至2018年3月期间收治的44例SCAP患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组22例,对照组患者予常规抗感染治疗,观察组患者则在对照组基础上应用甲强龙治疗,疗程为7d.比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)升高10 mmHg时间、体温恢复正常时间、住院时间及二重感染发生情况和病死率,治疗前后测定血清CRP水平.结果 观察组患者PaO2升高10 mmHg的时间、体温恢复正常时间分别为(4.81±1.48)d、(3.39±0.88)d,均明显短于对照组的(7.06±2.37)d、(4.72±1.24)d,二重感染发生率为36.36％,明显高于对照组的13.64％,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的住院时间、病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清CRP水平为(31.45±18.72)mg/L,明显低于对照组的(51.24±20.53)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规抗感染等治疗的基础上应用甲强龙治疗重症社区获得性肺炎,可以有效降低血清炎症因子水平,加快患者氧合的改善及体温的恢复,但是甲强龙的应用有增加二重感染发生的风险.
作者：班健；罗雁；韦圳原 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合不同时机肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2018年4月期间东莞市人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的69例NRDS患儿的临床资料,根据应用PS的时间点分为三组:<4 h者24例纳入早期组,4～8 h者23例纳入中期组,>8 h者22例纳入晚期组,比较给药前及给药24 h后三组患儿的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH),以及3 d内需机械通气治疗的例数、住院时间及并发症发生情况、病死率.结果 给药24 h后,早期组、中期组、晚期组患儿的动脉血pH和PaO2水平分别为(7.48±0.15)和(74.84±2.54)mmHg、(7.32±0.14)和(70.29±2.06)mmHg、(7.29±0.12)和(68.89±1.79)mmHg,均明显升高,PaCO2分别为(39.08±2.04)mmHg、(42.28±2.16)mmHg、(44.15±2.32)mmHg,均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但是早期组改善更加明显,与中期组、晚期组比较差异均有统计学意义(P<0.05);早期组患儿的机械通气比例为4.17％,明显低于中期组的21.74％和晚期组的18.18％,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患儿的并发症发生率、病死率及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经鼻持续气道正压通气联合不同时机肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征均可取得较好的临床疗效,但是早期使用效果更显著,且可以降低气管插管的风险.
作者：谭葵欢；卢燕玲；黄俐婷 刊期： 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜下完全腹膜外修补膜股沟疝的临床应用效果,以期为临床上腹股沟疝治疗方案的选择提供依据.方法 选择2015年5月至2017年5月福建医科大学附属宁德市医院普外科收住的98例腹股沟疝患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组49例,对照组患者常规行开放腹股沟疝无张力修补术,观察组患者则采用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术,比较两组患者围手术期指标及复发情况.结果 观察组患者手术时间为(68.5±13.4)min,长于对照组的(52.8±10.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量为(13.9±4.3)mL、术后12 h VAS评分为(2.4±0.8)分,均明显少于对照组的(24.8±7.4)mL、(3.9±1.2)分,术后下床时间为(14.2±4.2)h,术后住院时间为(4.2±1.3)d,均明显短于对照组的(17.9±5.7)h和(7.4±2.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.12％,明显低于对照组的18.37％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者随访期间均无复发病例.结论 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝具有创伤小、术后疼痛轻、术后并发症发生率低及术后恢复快的优势.
作者：黄锦荣；肖吓鹏；李翰城；廖乘龙；陈坚 刊期： 2019年第01期
目的 分析影响急诊科心脏骤停患者院前心肺复苏成功的因素.方法 回顾性分析2016年1月至2018年3月陆军军医大学大坪医院110例接受院前心肺复苏抢救的心脏骤停患者的临床资料,根据抢救结果将患者分为成功组(42例)和未成功组(68例),比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析对院前心肺复苏成功的影响因素进行分析.结果 在所有导致心脏骤停原因中,心源性原因患者复苏成功率高,占45.12％,其次为中枢神经系统,占27.27％;车祸所占比例较低,为12.5％.成功组与未成功组患者心脏骤停绝对时间[(18.62±8.05)min vs(24.05±9.34)min]、开始抢救时间[(5.64±1.48)min vs(9.26±1.94)min]、气管插管时间[(6.18±2.94)min vs(10.14±4.16)min]和肾上腺素累积用量[(8.34±5.48)mg vs(18.38±9.64)mg]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,心源性疾病、心室纤颤、无脉搏电活动、应用电除颤和肾上腺素用量<4 mg是心肺复苏抢救成功的影响因素(P<0.05).结论 院前心脏骤停患者心肺复苏成功的影响因素多且复杂,需要同时建立多项措施以减少各类危险因素的发生.
作者：马剑飞；宋巧玲；屈纪富 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的疗效及其对患者生活质量的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月期间英德市人民医院泌尿外科收治的110例良性前列腺增生症患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组则予经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量以及切除组织重量、术后并发症发生率;术前及术后3个月测定两组患者的大尿流率(Qmax),并评价生活质量(QOL评分).结果 观察组患者的手术时间、术中出血量及切除组织重量分别为(44.2±11.5)min、(58.8±13.2)mL、(24.2±7.4)g,均明显小于对照组的(56.3±23.1)min、(116.4±18.9)mL、(36.9±10.2)g,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生并发症发生率为9.09％,明显低于对照组的23.64％,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者的Qmax和QOL评分分别为(19.5±7.5)mL/s、(12.5±3.1)分,均明显高于对照组的(14.3±5.2)mL/s、(9.4±1.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的疗效优于TURP,术后并发症发生率低,并且可以有效改善患者的生活质量.
作者：吴俊雁；潘杰；肖玉玲；潘小龙 刊期： 2019年第01期
目的 探究胃癌患者microRNA-126水平与其放化综合疗效的关系及对其胃癌细胞放射增敏作用的影响.方法 回顾性选取2015年4月至2016年10月商洛市中心医院肿瘤诊治中心收治的75例晚期胃癌患者作为研究对象.观察临床资料、放化疗效果不同的患者中MicroRNA-126相对表达水平,以及转染情况和放射增敏作用.结果 中、高分化组患者的microRNA-126相对表达水平为(1.14±1.40)2-△△Ct,明显低于低分化的(1.97±2.05)2-△△Ct,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ期患者的microRNA-126相对表达水平为(1.02±1.27)2-△△Ct,明显低于Ⅰ～Ⅱ期的(1.84±1.97)2-△△Ct,差异有统计学意义(P<0.05);直径<5 cm组患者的microRNA-126相对表达水平为(2.17±2.24)2-△△Ct,明显高于直径≥5 cm的(1.16±1.16)2-△△Ct,差异具有统计学意义(P<0.05);非敏感组患者的组织、血浆的microRNA-126相对表达水平分别为(0.73±0.07)2-△△Ct、(0.57±0.03)2-△△Ct,显著低于敏感组的(1.00±0)2-△△Ct、(1.00±0)2-△△Ct,差异具有统计学意义(P<0.01);转染microRNA-126组患者的D0、SF分别为(2.35±0.29)、(0.53±0.15),明显低于未转染组、转染microRNA-NC组的(4.12±0.25)、(0.84±0.06),(4.24±0.24)、(0.79±0.09),而SER为(1.79±0.1),明显高于其他两组的(1.00±0)、(1.06±0.11),差异均具有统计学意义(P<0.05);未转染组与转染microRNA-NC组的D0、SF、SER比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 microRNA-126可能具有放射增敏作用,并提高放化疗效果;且在不同胃癌患者中microRNA-126相对表达水平有差异,可能提示其具有诊断胃癌的作用.
作者：车亚；陈根祥；陈绪阳；闫景远；任英红；马红兵 刊期： 2019年第01期
目的 分析清远地区抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎患者多系统受累的临床表现.方法 回顾性分析2002年1月至2017年6月清远市人民医院肾内科确诊为ANCA相关性血管炎的61例患者的临床资料.结果 胞浆型ANCA(cANCA)阳性5例,核周型ANCA(pANCA)阳性48例,抗髓过氧化物酶抗体(MPO-Ab)阳性51例,抗蛋白酶3抗体(PR3-Ab)阳性10例;其中cANCA合并PR3-Ab阳性2例,pANCA合并MPO-Ab阳性42例;pANCA合并PR3-Ab阳性6例(其中合并抗核抗体阳性4例),cANCA合并MPO-Ab阳性3例(其中合并抗核抗体阳性1例).该病临床表现复杂多样,目前主要采用激素联合免疫抑制剂方案治疗,但患者接受程度及依从性较差,大部分已进入肾衰竭期并行肾脏替代治疗.结论 ANCA相关性血管炎在清远地区并非不常见,临床上表现为多系统受累患者,需警惕ANCA相关性血管炎可能,推广ANCA检测有助于提高早期诊断率.
作者：尚榆淇；魏建波；卢勤燕；吴传聪；彭翔 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高频彩超联合声触诊组织成像和定量(VTIQ)技术在触诊阴性乳腺实性肿块的诊断价值.方法 选择2016年11月至2018年9月深圳市宝安区松岗人民医院诊治的97例触诊阴性乳腺实性肿块女性患者为研究对象,所有患者均行高频彩超和VTIQ检查,以病理结果为诊断标准,受试者工作特征曲线(ROC)分析高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块的价值.结果 高频彩超诊断恶性乳腺结节正确率88.0％,良性结节正确率90.3％.良性乳腺结节剪切波速度(SWV)平均值为(3.09±0.63)m/s,恶性乳腺结节SWV平均值为(4.71±2.09)m/s,良恶性乳腺结节SWV平均值比较差异有统计学意义(P<0.05);VTIQ、高频彩超、高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块曲线下面积(AUC)分别为0.761(95％CI:0.164～0.751)、0.803(95％CI:0.171～0.906)、0.902(95％CI:0.035～0.927),灵敏度和特异度分别为83.16％、78.61％;86.64％、81.52％;90.34％、95.37％,高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度高.结论 高频彩超联合声触诊组织成像和定量技术有助于鉴别触诊阴性乳腺实性肿块良恶性,提高触诊阴性乳腺实性肿块诊断准确率.
作者：王雁丽；魏昭；张宜珍；张燕辉；吕小霞；陶红发 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胃食管反流病(GERD)患者精神心理状态对质子泵抑制剂治疗效果的影响.方法 选择2017年3月至2018年3月东莞市桥头医院收治的80例GERD患者作为研究对象(GERD组),其中非糜烂性反流病(NERD)患者56例,反流性食管炎(RE)患者24例,选取同期本院体检中心健康志愿者80例为对照组.采用反流性疾病问卷(RDQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评价三组研究对象的精神心理状态,并对影响质子泵抑制剂(PPI)疗效的可能危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 GERD组患者的焦虑、抑郁状态及睡眠障碍发生率分别为47.5％、40.0％及57.5％,均明显高于对照组的7.5％、5.0％及10.0％,差异均有统计学意义(P<0.05);RE患者焦虑、抑郁状态及睡眠障碍发生率分别为41.7％、37.5％及66.7％,与NERD患者的50.0％、41.1％及53.6％比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,NERD、焦虑、抑郁和睡眠障碍是影响PPI疗效的独立影响因素(P<0.05).结论 GERD患者存在不同程度的焦虑、抑郁及睡眠障碍,治疗时考虑精神心理因素的影响可提高GERD患者PPI的治疗效果.
作者：赖荣昌；邓彦雯；魏九金 刊期： 2019年第01期
目的 探讨氟康唑耐药白色念珠菌upc2基因转录对mdr1转录的影响.方法 采用常规真菌分离鉴定法分离鉴定46株白色念珠菌,纸片扩散法测定其对5种唑类药物的敏感性,微量稀释法测定氟康唑的低抑菌浓度(MIC),依据氟康唑MIC值将白色念珠菌分为三组(氟康唑敏感株、剂量依赖敏感株、耐药株).应用实时荧光定量PCR检测各组白色念珠菌mdr1基因转录水平和ups2基因转录水平.采用Pearson相关分析mdr1基因转录水平和ups2基因转录水平之间的关系.结果 耐药组白色念珠菌的upc2以及mdr1基因转录的相对倍数分别为(5.46±2.34)和(4.51±2.53),均高于敏感组白色念珠菌的(1.07±0.10)和(1.00±0.00),也高于剂量依赖敏感组白色念珠菌的(1.57±0.41)和(1.06±0.12),差异均有统计学意义(P<0.05);耐药组白色念珠菌的mdr1基因转录水平与upc2基因转录水平之间呈正相关(r=0.76,P<0.01).结论 白色念珠菌通过上调upc2基因转录水平而促进mdr1基因转录,进而导致白色念珠菌对氟康唑耐药.
作者：张晓云；彭国林；姜利群 刊期： 2019年第01期
目的 探讨直肠癌手术部位感染(SSI)的高危因素,旨在为制定针对性预防措施提供参考,降低SSI发生率,促进患者早期康复.方法 回顾性分析2013年1月至2018年1月期间北京市平谷区医院普外科收治的213例直肠癌手术患者临床资料,分析SSI发生情况,采用单因素分析法筛选SSI影响因素,并采用多因素Logistic回归分析确定SSI发生的高危因素.结果 213例患者中50例(23.47％)发生SSI,39例切口浅部感染,8例深部感染,3例器官/腔隙感染,病原菌中G-菌52株(94.5％)、G+菌3株(5.5％);单因素分析结果显示,患者合并糖尿病、Dukes分期、手术部位、术中输血、急诊手术、术前术中及术后抗菌药物预防性应用均为SSI发生的危险因素(P<0.05),且SSI患者平均年龄、术前平均住院日、术后预防性用药时间分别为(67.78±9.64)岁、(8.83±3.74)d、(7.70±2.24)h,均明显大于非SSI患者的(63.32±12.16)岁、(6.41±2.75)d、(6.05±2.34)h,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,合并糖尿病、Dukes分期、术中输血、高龄、术前住院时间、术后预防性用药等均为SSI发生的独立危险因素(P<0.05).结论 直肠癌手术患者为SSI高危人群,术前要完善各项准备,明确病情、充分肠道准备、严格控制血糖水平、围手术期合理预防性应用抗菌药物,早期手术,提高手术操作技巧,避免术中输血等可有效降低SSI的发生.
作者：何亮；刘军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者甲状旁腺超声筛查对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的早期诊断及治疗的临床价值.方法 选择宝鸡市中医医院血液透析中心于2018年1～6月期间治疗的78例MHD患者为研究对象,所有患者均进行甲状旁腺超声检查,同时测定血清全段甲状旁腺素(iPTH)及血钙(Ca)、血磷(P)水平.根据甲状旁腺是否显示将其分为显示组(n=58)和未显示组(n=20),根据血清iPTH是否大于600 pg/mL将患者分为A组(iPTH≥600 pg/mL,n=48)和B组(iPTH<600 pg/mL,n=30).比较不同组别患者的超声学指标及血清学指标的差异.结果 甲状旁腺(PT)显示组患者的透析龄为(6.34±2.11)年,明显长于未显示组的(3.52±1.09)年,血清Ca、P及iPTH水平分别为(2.44±0.32)mmol/L、(2.07±0.84)mmol/L、(928.3±287.5)pg/mL,均明显高于未显示组的(2.20±0.29)mmol/L、(1.59±0.43)mmol/L、(397.7±154.6)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者PT检出率为85.42％,明显高于B组的56.67％,PT体积为(1.59±0.58)cm3,明显大于B组的(0.67±0.27)cm3,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清iPTH水平与腺体体积呈正相关性(r=0.543,P<0.05).结论 维持性血液透析患者进行甲状旁腺超声筛查,可以较好的检出继发性甲状旁腺功能亢进,且可以反映其病情严重程度.此外,继发性甲状旁腺功能亢进患者超声检查时,其甲状旁腺具有特征性的表现.
作者：张凌；罗西；李辉；杜佩；杨育青 刊期： 2019年第01期
目的 探讨强脉冲光联合清热解毒方治疗热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎的效果.方法 选取2014年1月至2017年2月三年期间北京市西城区广外医院皮肤科收治的100例热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组在常规药物治疗的基础上采用强脉冲光联合清热解毒方治疗,对照组在常规药物治疗的基础上予以蓝科肤宁治疗,疗程均为8周.采用皮损症状评分评估受试者的皮损程度,依据疗效判定标准评估受试者的治疗效果,采用皮肤表皮测定仪测定受试者表皮含水量.结果 治疗后,观察组患者的皮损评分为(4.90±0.84)分,明显低于对照组的(7.31±1.44)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为96.0％,明显高于对照组的74.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的表皮含水量为(32.85±4.12)％,明显高于对照组的(28.03±3.79)％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强脉冲光联合清热解毒方可有效降低热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎患者皮损评分、提升表皮含水量,从而提高疗效.
作者：季刚；刘秀英 刊期： 2019年第01期
目的 探讨安宁疗护对恶性肿瘤晚期患者的主要照顾者负性情绪及心理应激的影响.方法 选择2017年1月至2018年3月南方医科大学深圳医院肿瘤科收治的98例恶性肿瘤主要照顾者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例,对照组照顾的患者予常规护理,观察组照顾的患者给予安宁疗护,干预时间为4周.比较两组主要照顾者干预前后Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及家属应激量表(RSS)评分的变化.结果 干预后,观察组主要照顾者的SAS、SDS评分分别为(35.25±6.38)分、(36.34±3.57)分,明显低于对照组的(44.4±5.2)分、(41.43±5.72)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组主要照顾者RSS评分为(10.19±2.28)分,明显低于对照组的(13.05±4.29)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安宁疗护对恶性肿瘤晚期患者主要照顾者负性情绪及心理应激有显著的改善作用.
作者：罗丹谷；江泽莹；王姣丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨综合护理干预对急诊尿路结石患者疼痛的影响,以期为临床上急诊尿路结石患者护理方案的选择提供依据.方法 选择2015年10月至2016年4月深圳市龙华区龙华中心医院急诊科收治的102例尿路结石患者,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组51例,对照组予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者用药后不同时间疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化,以及治疗前后Zung焦虑自评量表(SAS)评分情况.结果 用药后0.5 h、1 h,观察组患者的VAS评分分别为(4.9±1.8)分、(3.2±1.3)分,均明显低于对照组的(6.5±2.1)分、(4.3±1.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的SAS评分为(44.8±8.7)分,明显低于对照组的(52.1±10.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊尿路结石患者进行积极的综合护理干预可以缓解患者焦虑情绪、减轻疼痛程度.
作者：贾春艳；王宇；刘敏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨综合护理干预对老年晚期肺癌患者生存质量的影响.方法 选择2015年1月至2017年2月中国人民解放军第一七四医院呼吸内科收治的82例老年肺癌患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组41例,所有患者均接受化疗治疗,对照组予肺癌常规护理,观察组应用综合护理干预,干预时间为1个月.干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分并进行比较;采用卡氏生存质量评分(KPS)评价患者的生存质量.结果 干预后,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(50.6±3.2)分、(52.6±2.9)分,明显低于对照组的(54.2±4.1)分、(56.8±4.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的KPS评分为(76.6±13.0)分,明显高于对照组的(68.3±11.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以有效改善老年晚期肺癌患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高生存质量.
作者：陈翠珍；卢佳燕；张小真 刊期： 2019年第01期
维生素D是一种脂溶性激素原,主要通过与维生素D受体结合在钙与骨代谢过程中起着至关重要的作用.近研究发现维生素D缺乏除了与骨骼肌肉疾病、结缔组织疾病、等有关外,还与心血管疾病密切相关.但是,许多研究提出了与早期研究相矛盾的结果,也引起了广泛的关注.本文将总结近年来该领域的一些重要研究结果并对维生素D缺乏与心血管疾病危险因素发展的关系进行综述.
作者：李国斌；蒋颍；周振宇 刊期： 2019年第01期
儿童的危重疾病中较为常见的是儿童重症肺炎,这一疾病也是导致婴幼儿死亡的首要病因,重症肺炎常合并脓毒症.脓毒症是以体内炎性介质爆发失控性反应引发的全身免疫反应综合征,其危害严重,造成患儿重要脏器的功能衰竭与休克反应.故早期诊断重症肺炎合并脓毒症时给予合理的治疗措施对于降低患儿病死率尤为重要.本文就近年儿童重症肺炎合并脓毒症的诊断标准、实验室检查方法及治疗进行了综述.
作者：乔书华 刊期： 2019年第01期
儿童早期龋病(ECC)严重威胁着儿童的口腔健康,是造成乳牙龋坏和早失的主要原因,是全球范围内儿童中常见的慢性疾病.儿童龋病的病因包括生物学和社会经济因素之间复杂的相互作用,被广泛认为是一种复杂的、多因素引起的疾病,可通过干预措施来预防和控制.单独外科治疗并不能解决根本问题,需要对儿童及家长的行为干预和疾病预防来控制继发龋和新的龋病.因此,本文针对儿童龋病的预防和管理进行综述.
作者：王宇；徐俊丽 刊期： 2019年第01期
