李国斌；蒋颍；周振宇
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合不同时机肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2018年4月期间东莞市人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的69例NRDS患儿的临床资料,根据应用PS的时间点分为三组:<4 h者24例纳入早期组,4～8 h者23例纳入中期组,>8 h者22例纳入晚期组,比较给药前及给药24 h后三组患儿的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH),以及3 d内需机械通气治疗的例数、住院时间及并发症发生情况、病死率.结果 给药24 h后,早期组、中期组、晚期组患儿的动脉血pH和PaO2水平分别为(7.48±0.15)和(74.84±2.54)mmHg、(7.32±0.14)和(70.29±2.06)mmHg、(7.29±0.12)和(68.89±1.79)mmHg,均明显升高,PaCO2分别为(39.08±2.04)mmHg、(42.28±2.16)mmHg、(44.15±2.32)mmHg,均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但是早期组改善更加明显,与中期组、晚期组比较差异均有统计学意义(P<0.05);早期组患儿的机械通气比例为4.17％,明显低于中期组的21.74％和晚期组的18.18％,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患儿的并发症发生率、病死率及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经鼻持续气道正压通气联合不同时机肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征均可取得较好的临床疗效,但是早期使用效果更显著,且可以降低气管插管的风险.
作者：谭葵欢；卢燕玲；黄俐婷 刊期： 2019年第01期
目的 分析清远地区抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎患者多系统受累的临床表现.方法 回顾性分析2002年1月至2017年6月清远市人民医院肾内科确诊为ANCA相关性血管炎的61例患者的临床资料.结果 胞浆型ANCA(cANCA)阳性5例,核周型ANCA(pANCA)阳性48例,抗髓过氧化物酶抗体(MPO-Ab)阳性51例,抗蛋白酶3抗体(PR3-Ab)阳性10例;其中cANCA合并PR3-Ab阳性2例,pANCA合并MPO-Ab阳性42例;pANCA合并PR3-Ab阳性6例(其中合并抗核抗体阳性4例),cANCA合并MPO-Ab阳性3例(其中合并抗核抗体阳性1例).该病临床表现复杂多样,目前主要采用激素联合免疫抑制剂方案治疗,但患者接受程度及依从性较差,大部分已进入肾衰竭期并行肾脏替代治疗.结论 ANCA相关性血管炎在清远地区并非不常见,临床上表现为多系统受累患者,需警惕ANCA相关性血管炎可能,推广ANCA检测有助于提高早期诊断率.
作者：尚榆淇；魏建波；卢勤燕；吴传聪；彭翔 刊期： 2019年第01期
维生素D是一种脂溶性激素原,主要通过与维生素D受体结合在钙与骨代谢过程中起着至关重要的作用.近研究发现维生素D缺乏除了与骨骼肌肉疾病、结缔组织疾病、等有关外,还与心血管疾病密切相关.但是,许多研究提出了与早期研究相矛盾的结果,也引起了广泛的关注.本文将总结近年来该领域的一些重要研究结果并对维生素D缺乏与心血管疾病危险因素发展的关系进行综述.
作者：李国斌；蒋颍；周振宇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨纳络酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效及其对患者血浆内皮素(ET)含量的影响.方法 选择2016年1月至2017年10月期间解放军第174医院急诊医学科收治的64例急性重型颅脑损伤患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组32例,对照组予脱水降颅压等常规治疗,观察组联合应用纳洛酮治疗,疗程为14 d,比较两组患者治疗前及治疗3 d后血浆ET水平的变化;比较两组患者清醒时间及治疗后日常生活能力(ADL)、神经功能缺损程度评分(NIHSS)水平.结果 治疗3 d后,观察组患者的血浆ET水平为(76.4±15.3)pg/mL,明显低于对照组的(95.2±17.1)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的苏醒时间为(12.3±2.3)d,明显短于对照组的(16.4±3.1)d,且观察组ADL评分为(68.4±10.2)分,NIHSS评分为(9.2±1.8)分,与对照组的(56.6±9.4)分、(11.0±2.2)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤有利于患者血浆内皮素水平的降低,明显促进颅脑损伤患者神经功能的恢复,提高日常生活能力.
作者：朱海；龙平；赖日华 刊期： 2019年第01期
目的 研究舒芬太尼(sufentanil)与芬太尼(fentanil)对重症患者机械通气血流动力学的影响.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI、VIP及WanFang Data数据库,查找比较舒芬太尼与芬太尼对重症患者机械通气血流动力学影响的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2018年4月25日.同时手检纳入文献的参考文献.按纳入与排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入11个研究,舒芬太尼组307例,芬太尼组302例.Meta分析结果显示:舒芬太尼组较对照组插管后收缩压低[MD=-10.51,95％CI(-20.50,-0.53),P=0.04];舒芬太尼组平均动脉压较对照组高[MD=7.86,95％CI(5.37,10.34),P<0.01];舒芬太尼组插管后心率较对照组低[MD=-7.63,95％CI(-14.25,-1.01),P=0.02];舒芬太尼组插管后心指数较对照组高[MD=7.76,95％CI(6.45,9.06),P<0.01];舒芬太尼组插管各期的舒张压、呼吸频率及氧饱和度与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼组较芬太尼组对插管后危重患者的循环系统抑制更低,血流动力学更稳定,更好地保护机械通气患者的心肺功能.
作者：柳舟；董卫国；余追；张亮；姚兰；候果；谢文杰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者甲状旁腺超声筛查对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的早期诊断及治疗的临床价值.方法 选择宝鸡市中医医院血液透析中心于2018年1～6月期间治疗的78例MHD患者为研究对象,所有患者均进行甲状旁腺超声检查,同时测定血清全段甲状旁腺素(iPTH)及血钙(Ca)、血磷(P)水平.根据甲状旁腺是否显示将其分为显示组(n=58)和未显示组(n=20),根据血清iPTH是否大于600 pg/mL将患者分为A组(iPTH≥600 pg/mL,n=48)和B组(iPTH<600 pg/mL,n=30).比较不同组别患者的超声学指标及血清学指标的差异.结果 甲状旁腺(PT)显示组患者的透析龄为(6.34±2.11)年,明显长于未显示组的(3.52±1.09)年,血清Ca、P及iPTH水平分别为(2.44±0.32)mmol/L、(2.07±0.84)mmol/L、(928.3±287.5)pg/mL,均明显高于未显示组的(2.20±0.29)mmol/L、(1.59±0.43)mmol/L、(397.7±154.6)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者PT检出率为85.42％,明显高于B组的56.67％,PT体积为(1.59±0.58)cm3,明显大于B组的(0.67±0.27)cm3,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清iPTH水平与腺体体积呈正相关性(r=0.543,P<0.05).结论 维持性血液透析患者进行甲状旁腺超声筛查,可以较好的检出继发性甲状旁腺功能亢进,且可以反映其病情严重程度.此外,继发性甲状旁腺功能亢进患者超声检查时,其甲状旁腺具有特征性的表现.
作者：张凌；罗西；李辉；杜佩；杨育青 刊期： 2019年第01期
目的 分析影响急诊科心脏骤停患者院前心肺复苏成功的因素.方法 回顾性分析2016年1月至2018年3月陆军军医大学大坪医院110例接受院前心肺复苏抢救的心脏骤停患者的临床资料,根据抢救结果将患者分为成功组(42例)和未成功组(68例),比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析对院前心肺复苏成功的影响因素进行分析.结果 在所有导致心脏骤停原因中,心源性原因患者复苏成功率高,占45.12％,其次为中枢神经系统,占27.27％;车祸所占比例较低,为12.5％.成功组与未成功组患者心脏骤停绝对时间[(18.62±8.05)min vs(24.05±9.34)min]、开始抢救时间[(5.64±1.48)min vs(9.26±1.94)min]、气管插管时间[(6.18±2.94)min vs(10.14±4.16)min]和肾上腺素累积用量[(8.34±5.48)mg vs(18.38±9.64)mg]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,心源性疾病、心室纤颤、无脉搏电活动、应用电除颤和肾上腺素用量<4 mg是心肺复苏抢救成功的影响因素(P<0.05).结论 院前心脏骤停患者心肺复苏成功的影响因素多且复杂,需要同时建立多项措施以减少各类危险因素的发生.
作者：马剑飞；宋巧玲；屈纪富 刊期： 2019年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种发病率和病死率均较高的慢性呼吸道疾病,对人类健康和社会经济产生了极大的影响.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)能影响患者的活动能力、精神及睡眠状态,促使病情进展,增加住院机会和病死率,并使患者容易再次急性加重.COPD病理改变的关键环节为呼吸道的慢性炎症,糖皮质激素常用于治疗AECOPD的主要药理机制是抗炎作用.现对糖皮质激素在AECOPD治疗中的疗程、给药途径、剂量及不良反应等方面的研究进展进行综述.
作者：刘琴 刊期： 2019年第01期
目的 了解冠心病患者对康复运动知识、态度和行为的现状,并分析其影响因素.方法 采用自行设计冠心病患者一般资料调查表、冠心病患者康复运动知信行调查问卷,对2017年10月至2018年7月在广西某三级甲等医院心内科住院的冠心病患者130例进行调查,其计量资料采用t检验或方差分析;计数资料采用χ2检验;相关性分析采用Pearson相关分析进行统计分析.结果 130例冠心病患者知识得分(11.72±4.21)分、态度得分(19.44±2.94)分、行为得分(21.15±3.72)分以及知信行总分(52.32±8.52)分;Pearson相关分析结果显示,知信行得分三者间呈正相关(P<0.05);单因素分析结果显示,不同性别、年龄、文化程度、月收入对冠心病患者的知识得分均有影响(P<0.05);不同性别、文化程度对冠心病患者的行为得分有影响(P<0.05),但冠心病患者的性别、年龄、学历、职业、月收入对态度得分均无影响(P>0.05).结论 冠心病患者的康复运动知识相对不足,态度较为积极,行为实践亟待加强,提示需加强冠心病患者康复运动知识水平,尤其是运动形式、运动时间、运动频率、运动强度、以及注意事项,以提高冠心病患者预后水平,延缓疾病的进展.
作者：赵孟利；黄惠桥；陶品月；潘晓 刊期： 2019年第01期
目的 探讨综合护理干预对老年晚期肺癌患者生存质量的影响.方法 选择2015年1月至2017年2月中国人民解放军第一七四医院呼吸内科收治的82例老年肺癌患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组41例,所有患者均接受化疗治疗,对照组予肺癌常规护理,观察组应用综合护理干预,干预时间为1个月.干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分并进行比较;采用卡氏生存质量评分(KPS)评价患者的生存质量.结果 干预后,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(50.6±3.2)分、(52.6±2.9)分,明显低于对照组的(54.2±4.1)分、(56.8±4.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的KPS评分为(76.6±13.0)分,明显高于对照组的(68.3±11.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以有效改善老年晚期肺癌患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高生存质量.
作者：陈翠珍；卢佳燕；张小真 刊期： 2019年第01期
目的 探讨激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月在汕尾逸挥基金医院及中山大学孙逸仙纪念医院治疗的100例肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为抗生素治疗组(20例)、激素治疗组(20例)、激素治疗+抗生素组(30例)及激素+手术治疗组(30例),比较不同组之间的治疗有效率和复发情况.结果 激素+手术治疗组患者的治疗有效率为96.7％,明显高于其他各组,复发率为13.3％,明显低于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗生素+激素治疗组患者的治疗有效率为76.7％,明显高于抗生素治疗组的40.0％和激素治疗组的55.0％,复发率为33.3％,明显低于抗生素治疗组的65.0％和激素治疗组的50.0％,差异均有统计学意义(P<0.05);抗生素治疗组和激素治疗组患者的治疗有效率和复发率间比较差异均无统计学意义(P>0.05);抗生素治疗组治疗有效率低,复发率高.结论 激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎临床效果明显,患者复发率低,值得在临床上推广应用.
作者：黄汉扬；贾卫娟；黄静吟；万德炎 刊期： 2019年第01期
原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sar-coma,PPAS)是一种罕见的肺血管恶性肿瘤,病因不清,临床表现无特异性,常误诊为肺动脉血栓栓塞(PTE),使患者失去佳治疗时机,预后差.现报道我院肺动脉肉瘤病例2例,同时回顾分析国内外文献,以提高对PPAS的认识.
作者：李祥春；卢蕻迪；王新慧；张迎；刘子玲；张尉华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨蛋白酶激活受体1(PAR-1)激动剂对神经病理性疼痛(NP)大鼠血浆内啡肽的影响.方法 选取SD大鼠64只,采用随机数表法分为正常对照组、假手术组(Sham组)、坐骨神经慢性结扎损伤(CCI)组和CCI+PAR-1组,每组16只.CCI大鼠建模:结扎左坐骨神经中段,假手术组只钝性分离肌肉,使坐骨神经充分暴露而不结扎.术后第8天测定各组大鼠机械触压痛阈,并分别于术后8d采集各组大鼠下腔静脉血液标本测定大鼠血浆内啡肽浓度.结果 对照组及假手术组大鼠术后第8天机械触压痛阈值比较差异均无统计学意义(P>0.05);CCI组大鼠在术后第8天时左后肢对机械刺激的敏感性增加,产生明显异常痛,左侧后肢机械触压痛阈值为(16.0±1.1)g,与假手术组比较下降60.0％,差异有统计学意义(P<0.05);PAR-1+CCI组大鼠术后第8天左侧后肢机械触压痛阈值为(28.8±0.7)g,与CCI组比较,大鼠术后痛阈值增加了79.0％,但与Sham组(48.8±0.4)g比较差异仍具有统计学意义(P<0.05);放射免疫法测定CCI模型大鼠血浆内啡肽的表达,结果显示,术后8 d,CCI组大鼠的血浆内啡肽浓度为(1050±38.0)ng/mL,与对照组比较增加了38.0％,差异有统计学意义(P<0.05);腹内注射PAR+CCI组大鼠血浆内啡肽浓度为(1453±66.0)ng/mL,与对照组和CCI组比较血浆内啡肽分别增加了91.0％和38.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PAR-1受体激动剂可明显提高神经病理性疼痛大鼠血浆内啡肽,提高疼痛阈值.
作者：王志华；欧阳碧山；陈勇；宁巧明；吴多志 刊期： 2019年第01期
目的 探讨甲强龙治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)的疗效及其对患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响,以期为临床SCAP治疗方案的选择提供依据.方法 选择钦州市中医医院呼吸内科于2017年1月至2018年3月期间收治的44例SCAP患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组22例,对照组患者予常规抗感染治疗,观察组患者则在对照组基础上应用甲强龙治疗,疗程为7d.比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)升高10 mmHg时间、体温恢复正常时间、住院时间及二重感染发生情况和病死率,治疗前后测定血清CRP水平.结果 观察组患者PaO2升高10 mmHg的时间、体温恢复正常时间分别为(4.81±1.48)d、(3.39±0.88)d,均明显短于对照组的(7.06±2.37)d、(4.72±1.24)d,二重感染发生率为36.36％,明显高于对照组的13.64％,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的住院时间、病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清CRP水平为(31.45±18.72)mg/L,明显低于对照组的(51.24±20.53)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规抗感染等治疗的基础上应用甲强龙治疗重症社区获得性肺炎,可以有效降低血清炎症因子水平,加快患者氧合的改善及体温的恢复,但是甲强龙的应用有增加二重感染发生的风险.
作者：班健；罗雁；韦圳原 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的疗效及其对患者生活质量的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月期间英德市人民医院泌尿外科收治的110例良性前列腺增生症患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组则予经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量以及切除组织重量、术后并发症发生率;术前及术后3个月测定两组患者的大尿流率(Qmax),并评价生活质量(QOL评分).结果 观察组患者的手术时间、术中出血量及切除组织重量分别为(44.2±11.5)min、(58.8±13.2)mL、(24.2±7.4)g,均明显小于对照组的(56.3±23.1)min、(116.4±18.9)mL、(36.9±10.2)g,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生并发症发生率为9.09％,明显低于对照组的23.64％,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者的Qmax和QOL评分分别为(19.5±7.5)mL/s、(12.5±3.1)分,均明显高于对照组的(14.3±5.2)mL/s、(9.4±1.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的疗效优于TURP,术后并发症发生率低,并且可以有效改善患者的生活质量.
作者：吴俊雁；潘杰；肖玉玲；潘小龙 刊期： 2019年第01期
儿童的危重疾病中较为常见的是儿童重症肺炎,这一疾病也是导致婴幼儿死亡的首要病因,重症肺炎常合并脓毒症.脓毒症是以体内炎性介质爆发失控性反应引发的全身免疫反应综合征,其危害严重,造成患儿重要脏器的功能衰竭与休克反应.故早期诊断重症肺炎合并脓毒症时给予合理的治疗措施对于降低患儿病死率尤为重要.本文就近年儿童重症肺炎合并脓毒症的诊断标准、实验室检查方法及治疗进行了综述.
作者：乔书华 刊期： 2019年第01期
目的 探究胃癌患者microRNA-126水平与其放化综合疗效的关系及对其胃癌细胞放射增敏作用的影响.方法 回顾性选取2015年4月至2016年10月商洛市中心医院肿瘤诊治中心收治的75例晚期胃癌患者作为研究对象.观察临床资料、放化疗效果不同的患者中MicroRNA-126相对表达水平,以及转染情况和放射增敏作用.结果 中、高分化组患者的microRNA-126相对表达水平为(1.14±1.40)2-△△Ct,明显低于低分化的(1.97±2.05)2-△△Ct,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ期患者的microRNA-126相对表达水平为(1.02±1.27)2-△△Ct,明显低于Ⅰ～Ⅱ期的(1.84±1.97)2-△△Ct,差异有统计学意义(P<0.05);直径<5 cm组患者的microRNA-126相对表达水平为(2.17±2.24)2-△△Ct,明显高于直径≥5 cm的(1.16±1.16)2-△△Ct,差异具有统计学意义(P<0.05);非敏感组患者的组织、血浆的microRNA-126相对表达水平分别为(0.73±0.07)2-△△Ct、(0.57±0.03)2-△△Ct,显著低于敏感组的(1.00±0)2-△△Ct、(1.00±0)2-△△Ct,差异具有统计学意义(P<0.01);转染microRNA-126组患者的D0、SF分别为(2.35±0.29)、(0.53±0.15),明显低于未转染组、转染microRNA-NC组的(4.12±0.25)、(0.84±0.06),(4.24±0.24)、(0.79±0.09),而SER为(1.79±0.1),明显高于其他两组的(1.00±0)、(1.06±0.11),差异均具有统计学意义(P<0.05);未转染组与转染microRNA-NC组的D0、SF、SER比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 microRNA-126可能具有放射增敏作用,并提高放化疗效果;且在不同胃癌患者中microRNA-126相对表达水平有差异,可能提示其具有诊断胃癌的作用.
作者：车亚；陈根祥；陈绪阳；闫景远；任英红；马红兵 刊期： 2019年第01期
目的 观察先天性巨细胞病毒(CMV)神经系统感染后海马区突触素、神经颗粒素表达的改变及对学习记忆能力的影响.方法 56只新生BALB/C小鼠(1日龄)随机数余数分组法随机分为感染组和对照组,每组28只,感染组于0日龄颅内注射小鼠巨细胞病毒,建立先天性巨细胞病毒神经系统感染模型,对照组颅内接种等量的病毒溶媒.分别于3日、15日、30日龄(每组7只)采用免疫组化技术半定量检测两组小鼠海马区突触素和神经颗粒素表达水平,于30日龄行物体识别实验检测剩余小鼠(每组7只)学习记忆能力.结果 感染组小鼠海马区3日龄、15日龄、30日龄的突触素表达光密度值分别为(74.71±5.96)、(97.71±8.64)、(116.70±12.98),明显低于同期对照组的(87.86±4.53)、(127.90±5.27)、(158.00±10.07),差异均具有统计学意义(P<0.05);感染组小鼠海马区3日龄、15日龄、30日龄的神经颗粒素表达光密度值分别为(47.14±3.44)、(60.86±7.71)、(69.86±6.09),明显低于同期对照组的(54.29±5.06)、(80.86±7.01)、(97.57±6.95),差异均具有统计学意义(P<0.05);感染组小鼠30日龄的分辨指数为(0.3843±0.0973),明显低于同期对照组的(0.5529±0.0816),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 先天性巨细胞病毒感染可导致发育过程中的小鼠海马突触素和神经颗粒素表达水平降低,学习记忆能力下降.
作者：李伟；乌剑利 刊期： 2019年第01期
目的 分析孕妇产前血液传染标志物检测的临床意义.方法 回顾性分析南方医科大学南海医院2014年1月至2016年12月收治的17722例孕妇产前乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒(抗-TP)等4项血液传染标志物的检测结果.结果 HBsAg阳性率为5.46％(967/17722);抗-HCV阳性率为0.20％(36/17722);抗-HIV阳性率为0.05％(9/17722);梅毒感染阳性率为1.00％(178/17722).结论 孕妇产前检测4项传染标志物对阻断和降低感染性疾病的母婴传播、避免医疗纠纷、预防医院感染等具有重要意义.
作者：王爱兰；倪永圣；何思杰；黄翠芳；洗洁能；和仕进 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胃食管反流病(GERD)患者精神心理状态对质子泵抑制剂治疗效果的影响.方法 选择2017年3月至2018年3月东莞市桥头医院收治的80例GERD患者作为研究对象(GERD组),其中非糜烂性反流病(NERD)患者56例,反流性食管炎(RE)患者24例,选取同期本院体检中心健康志愿者80例为对照组.采用反流性疾病问卷(RDQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评价三组研究对象的精神心理状态,并对影响质子泵抑制剂(PPI)疗效的可能危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 GERD组患者的焦虑、抑郁状态及睡眠障碍发生率分别为47.5％、40.0％及57.5％,均明显高于对照组的7.5％、5.0％及10.0％,差异均有统计学意义(P<0.05);RE患者焦虑、抑郁状态及睡眠障碍发生率分别为41.7％、37.5％及66.7％,与NERD患者的50.0％、41.1％及53.6％比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,NERD、焦虑、抑郁和睡眠障碍是影响PPI疗效的独立影响因素(P<0.05).结论 GERD患者存在不同程度的焦虑、抑郁及睡眠障碍,治疗时考虑精神心理因素的影响可提高GERD患者PPI的治疗效果.
作者：赖荣昌；邓彦雯；魏九金 刊期： 2019年第01期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
