患者女性,38岁,停经58 d,因下腹部疼痛伴肛门坠胀1 d来我院就诊.下腹呈持续性、牵扯样疼痛,无阴道流血,伴恶心、呕吐,尿HCG阳性.妇科检查:宫颈光滑,有举痛及摇摆痛,后穹窿触痛,子宫增大如60d孕大小,压痛,活动尚可,双附件区均有压痛,尤以左侧为甚,肌紧张,移动性浊音(±).
作者:熊燕;许利波;张莉 刊期: 2003年第03期
患者,男性,60岁,因人工晶体植入术后3个月,左眼视物不清伴漂浮感入院.超声检查:左眼人工晶状体异位,玻璃体无回声区见一强回声光带,其深部可探及强回声光点,动态观察有延续呈线型及絮状光带,有后运动(图1).
作者:胡文江;王福领 刊期: 2003年第03期
患儿男,16/12岁,因间歇性哭闹伴恶心,呕吐,无排便排气2d,发热1d,收住入院.体格检查:腹部膨隆,腹膜刺激征阳性,右侧阴囊内睾丸缺如.超声所见:右中下腹见7.3 cm×5.1cm混合性包块,周边似有包膜,内以实质回声为主,间有部分不规则无回声区(图1),肿块周围肠见无回声区.
作者:赵宁兰;杨丽娟 刊期: 2003年第03期
患者女,41岁.诉下腹包块一年余,无不规则阴道流血史,近两月自感腹胀,下腹有轻微疼痛,下坠感明显而来就诊.查体:外观消瘦、腹膨隆.妇科检查:子宫正常大小,宫颈光滑,宫口闭,子宫前方扪及一巨大包块,囊性,界限不清,双附件触及不清.
作者:裴芳丽;任新华 刊期: 2003年第03期
患者,女,37岁.末次月经2002年6月20日,停经37 d出现少量阴道流血,无腹痛.妇科检查子宫前位,稍饱满.B超示子宫稍饱满,宫腔内未见明显胚囊;尿HCG阳性.
作者:邵勇;孙彤 刊期: 2003年第03期
患者,男性,49岁.因反复腹胀10年余,加重1月入院.临床拟诊:腹腔肿瘤.B超所见:腹腔内见一巨大无回声区,形态不规整,边界清楚,上自剑突平面,下入盆腔,左上自脾内侧面,右缘与右肾相邻(图1),前后径10.8 cm,壁0.1~0.2 cm,光滑,肝、胆、脾、右肾及胰体尾显示清楚,均不同程度受压,向上移位,内部回声未见异常.胰头显示不清,左肾区未见肾脏声像图.
作者:陶山;胡张春 刊期: 2003年第03期
患者,男,15岁.因发现精索静脉曲张2年,左侧腰痛1月入院.查体:生命体征平稳,发育良好,左侧肾区叩痛,精索静脉明显曲张.
作者:谭静;唐红;马步云 刊期: 2003年第03期
患者男性,72岁,因头晕、胸闷,加重3d入院.三年前患前壁心肌梗塞.入院后因排尿困难作B超检查前列腺时,发现膀胱上方有两个对称大小囊性透声区,内径为37mm,纵切与腹主动脉相连.
作者:梁晓华 刊期: 2003年第03期
患者女,21岁.因活动后胸闷、气促2年,加重一月就诊.查体:体温、脉搏、呼吸无异常,血压13.3/8 kPa,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率80次/min,律齐,于胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅳ/6级连续性杂音.
作者:王冬;左松 刊期: 2003年第03期
患者男性,71岁,因胸闷3 d入院,既往身体健康,无冠心病、心肌梗塞病史.入院查体:一般情况好,血压:23.5/17 kPa.双肺呼吸音清.心界不大,心率:54次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音.
作者:陈萍;曹荣兰;王金英 刊期: 2003年第03期
目的应用超声检查探讨和比较四种常见宫内节育器(IUD)异常及其对避孕效果的影响.方法对已放置IUD的1741名育龄妇女(金属单环834例、宫形环215例、TCu环498例、NLCu环194例)进行超声检查,其结果按环型分组作对比分析.结果活性IUD(TCu环、MLCu环)移位发生率高于惰性IUD,(金属单环、宫形环),P<0.05;而活性IUD带器妊娠发生率明显低于惰性IUD,P<0.05.IUD移位的三个异常环位(斜置、低置、宫颈内置)、带器妊娠人数的比较无明显差异(P>0.05).结论移位是IUD异常中常见和导致避孕失败的主要原因.活性含铜IUD的避孕效果是明显的.超声诊断能够准确地测出IUD在宫腔的位置,发现IUD异常情况,是研究IUD有价值的检测方法.
作者:张川蓉;陈晓勤;彭虹;陈付琼 刊期: 2003年第03期
目的探讨超声对胰腺周围淋巴管瘤与胰腺囊肿的鉴别诊断价值,提高诊断准确率.方法回顾分析17例胰腺区囊肿病例,对其中经手术及病理证实的3例胰腺周围淋巴管瘤,利用组织谐波显像技术的二维声像图及彩色血流显像特点,从肿瘤的形态、大小、边缘、内部回声及周围组织的毗邻关系等指标作综合分析.结果典型的胰腺周围淋巴管瘤有其声像图特点,非典型的胰周淋巴管瘤类似于胰腺假性囊肿.结论组织谐波显像技术诊断胰腺周围淋巴管瘤有一定的临床价值,超声检查配合穿刺是诊断淋巴管瘤的好方法.
作者:孟方;黄建华;乔军;张琪 刊期: 2003年第03期
目的利用彩色多普勒能量图(CDE)对低速血流的敏感性,提高超声对不典型宫外孕术前定性及定位的准确率.方法对不典型的宫外孕患者运用CDE经腹壁及阴道对比扫查,观察盆腹腔情况.结果检测到的孕囊小直径为20mm,盆腔无积液;孕囊直径大为50mm,子宫后方积液深度<13 mm.其滋养层周边血流阻力指数低者为0.3,高为0.57.大于50mm的宫外孕包块见不到连续低阻的滋养层血流频谱.结论CDE血流信号优于CDFI.经阴道途径(TV)扫查较经腹途径(TA)的灵敏性更高、更优越,但对位置较高的宫外孕包块,TA与TV应当互补应用并注意与盆腔慢性炎性包块及盆腔恶性肿瘤鉴别.
作者:陈湘丽;左秀湘;杨桦;郭时珍;谭黎明 刊期: 2003年第03期
目的探讨四肢周围神经鞘瘤的超声诊断及其临床价值.方法对21例四肢周围神经鞘瘤进行超声诊断并与手术、病理对照.结果超声病变检出率100%,超声病理对照符合率为76.2%.结论超声对周围神经鞘瘤的诊断具有简便、迅速、价廉、准确的优点,值得临床推广应用.
作者:余学东;安洪 刊期: 2003年第03期
目的探讨彩色多普勒超声对亚临床型、临床型精索精脉曲张内径、反流检测的临床意义.方法选择正常健康男性30例(60条精索静脉),亚临床型精索曲张25例、临床型精索精脉曲张32例,分别检测蔓状静脉丛平静呼吸时内径、乏氏动作时内径及反流持续时间.结果健康组、亚临床组、临床组蔓状静脉丛内径在平静呼吸时有显著性差异(P<0.01);组内平静呼吸与乏氏动作内径比较有显著性差异(P<0.01).乏氏动作反流持续时间三组间比较有显著性差异(P<0.01).结论彩色多普勒超声对亚临床型、临床型精索静脉曲张内径扩张及反流程度的检测为临床外科提供了更准确、详细的信息及诊断依据,可作为常规的无创检测手段.
作者:曹礼庭;顾鹏;张敏惠;赵兴友;王继忠;曾德朗 刊期: 2003年第03期
目的应用彩色多普勒超声检测Ⅱ型糖尿病患者颈动脉病变情况.方法对117例糖尿病患者双侧颈动脉检测结果与对照组127例健康人群进行比较分析.结果糖尿病组Ⅲ级粥样斑块检出率(44.4%)与对照组(9.6%)有明显差异(P<0.01);糖尿病组血流速度降低、血管阻力指数及搏动指数增高,与对照组存在差异(P<0.05).结论糖尿病患者颈动脉病变以粥样硬化斑块形成、血流减速、血管阻力增高为主要特点.彩超可直观反映病变的分期、轻重程度,在糖尿病血管病变的诊断中具有重要的实用价值.
作者:吴海燕;彭勤中;张锐 刊期: 2003年第03期
目的比较多巴酚丁胺负荷超声心动图(DAE)诱发的节段性室壁运动异常(RWMA)与冠状动脉造影结果,研究RWMA与冠脉血供分布的对应关系.方法对63例临床疑为冠心病的患者进行DSE和冠状动脉造影检查,将左室分为16个节段进行分析,判定RWMA的部位和范围.结果①63例患者冠脉造影阳性48例,单支病变38例,双支病变8例,三支病变2例.对38例单支病变中的32例DSE阳性患者进行RWMA与左室壁冠脉血供对应关系分析,提示冠脉的三大主支狭窄各有相应的左室节段发生RWMA,与美国超声心动图协会(ASE)的结论相似,而右冠脉的供血区域较广于ASE提出的供血区域.②63例患者中DSE检测单支、双支及三支的敏感性分别为84.2%,87.5%和100%.检测出左前降支、右冠脉病变的敏感性(82.1%,76.4%)高于左旋支(33.3%),P<0.05.结论通过分析DSE诱导的RWMA,可无创估测冠脉狭窄的部位、范围及严重程度,DSE是诊断冠心病的一种可靠而敏感的方法.
作者:杨青苗;刘望彭;康春松;李天亮;王健;杨兴益 刊期: 2003年第03期
目的分析肝脓肿的声像图特点及超声误诊原因.方法对36例经手术或穿刺证实的肝脓肿患者的超声图像进行分析,并分析超声误诊原因.结果肝脓肿肿块检出率100%,诊断符合率为91.6%(33/36).结论肝脓肿的超声图像有一定特征性,超声在肝脓肿的诊断、治疗上有重要作用.
作者:涂波;黄晓玲 刊期: 2003年第03期
目的研究慢性宫颈炎超声治疗后短期内的病理学变化,旨在探讨超声治疗慢性宫颈炎的安全性和有效性.方法子宫肌瘤合并慢性宫颈炎需行全子宫切除术的病人,在手术前对宫颈进行超声治疗,手术后进行宫颈的病理学检查.结果治疗后局部变为乳白色坏死区.宫颈组织上皮、腺体和间质均见凝固性坏死,治疗区周围组织没有损伤变化或仅见充血带.结论超声用于慢性宫颈炎临床治疗是有效和安全的.
作者:赵建武;熊正爱;杜永洪;曹友德;白晋;王智彪 刊期: 2003年第03期
目的评价经颅多普勒超声在小儿颅内出血中的诊断价值.方法应用彩色多普勒超声诊断仪对41例颅内出血患儿及50例正常儿童进行检测.结果41例颅内出血患儿中脑实质出血18例,单纯硬脑膜下腔出血5例,诊断符合率100%.蛛网膜下腔出血14例,诊断符合率78%.脑室出血4例,诊断符合率50%.多普勒显示小儿颅内出血血流频谱变化复杂,如高尖波、尖波、高振荡波等.脑实质出血以高尖波为主,蛛网膜下腔出血以尖波为主.结论经颅彩色多普勒超声对小儿颅内出血有很高的诊断价值.
作者:潘青;李宏;王妙蝶 刊期: 2003年第03期
目的探索在无经阴道探头情况下需经阴道介入诊治盆腔深部囊性肿物的新方法.方法采用自制经阴道穿刺引导器,经腹部探头监视引导下穿刺卵巢单纯囊肿18例和巧克力囊肿13例.抽净囊液后用无水酒精囊壁硬化.结果1次穿刺成功者30例,占96.7%.穿刺针显示率100%.半年到一年随访,囊腔消失者18例,占60%.10例残腔≤2.5 cm,占33.3%.1例残腔3 cm×4 cm,2例失访.结论经阴道穿刺引导器简单易制,是经阴道穿刺介入治疗卵巢囊肿有效的辅助工具.
作者:曹小丽;刘瑞华;付俊峰;殷伟洪;徐元英 刊期: 2003年第03期
目的探讨无症状糖尿病患者肺静脉血流(PVF)的超声特征对评价左心室舒张功能变化的意义.方法应用多功能彩色多普勒血流显像仪,测定52例正常人(对照组),46例无症状糖尿病患者(病变组)的二尖瓣血流频谱和右上PVF的频谱进行对照研究.结果糖尿病组的心房收缩期逆向PVF的A波速率(AVP)显著高于对照组(P<0.01).另外病变组中E/A比值、D/S比值正常的病变Ⅰ组所测AVP也显著高于对照组(P<0.01).结论无症状糖尿病患者存在左心室舒张功能异常,而测定PVF的A波速度更能敏感评估左心室舒张功能.
作者:刘涛 刊期: 2003年第03期
目的分析老年性主动脉瓣钙化的超声表现及其危险因素.方法回顾性研究3 000例50岁以上患者的心脏超声心动图检查结果,重点观察主动脉瓣的钙化情况;分析老年性主动脉瓣钙化与年龄、性别及高血压病的关系;对32例严重钙化的瓣膜进行病理观察.结果≥65岁组与50~65岁组,按年龄分组后男女性别及有无高血压各组间比较,主动脉瓣钙化检出率有统计学意义;老年性主动脉瓣钙化位置主要在瓣体.结论高龄、男性、高血压病等是主动脉瓣钙化的危险因素;老年性主动脉瓣膜钙化以瓣体病变为主.
作者:陈芸;王虹;季军 刊期: 2003年第03期
临床上常见严重的肝硬化并发门脉高压引起上消化道出血.这是因为参与构成门脉系统的胃左静脉起自胃底-食道下段静脉丛,且通过静脉丛与体静脉系统的奇静脉相勾通.
作者:晏钢 刊期: 2003年第03期
利用超声显像动态观察卵泡的发育排卵情况是诊断、治疗女性不孕、不育症的重要方法之一,它具有无创、连续准确的特点.
作者:王小军;郝建平 刊期: 2003年第03期
临床常凭停经,尿妊娠试验阳性诊断早孕而行流产术,若系宫外妊娠行人流及药流则属误治,误诊误治可危及患者生命.本文收集我院36例曾先作流产术的宫外妊娠病例进行分析,讨论早孕终止前常规超声检查的必要性.
作者:李天莲 刊期: 2003年第03期
本文分析了妇产科常见急症的超声图像表现,认为B型超声检查在妇产科急诊诊断中,具有快速、简便、结果可靠等特点,为大多数急症病因诊断和鉴别诊断提供了较可靠客观依据.强调超声图像有时是非特异的,必须密切结合临床症状及化验检查等资料综合分析,才能提高诊断符合率.现将我院近年来79例妇产科急症超声检查结果报告如下:
作者:杜润梅;徐志远 刊期: 2003年第03期
泌尿系结石是临床上常见的病例之一,发病率高,也是急诊科常见病种之一.且在一部分地区较为常见.近年来小儿泌尿系结石的报道呈增多趋势,诊断亦多样化,但男性尿道结石的诊断常借助于尿道镜,属于侵入性诊断方法,而小儿尿道窄细,难于尿道镜检查.
作者:杨海军;王福领 刊期: 2003年第03期
肾脏小结石是临床常见病,由于结石直径小,典型声像图特征不明显,因此正确诊断及鉴别尤为重要.
作者:刘新;谷青;王金洲;张玲;谢军;高庆梅;高静;宁廷花 刊期: 2003年第03期
软骨发育不全(achodrop lasia,ACH)是一种人类常见的软骨发育不良,以短肢、躯干相对正常和巨头为特征的遗传性侏儒.
作者:曹笠 刊期: 2003年第03期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来发病有上升趋势.本文就我院2000年7月~2001年12月经手术和病理证实的58例异位妊娠报告如下.
作者:徐晓玲 刊期: 2003年第03期
膀胱肿瘤是泌尿生殖系常见的肿瘤,诊断方法较多,但目前常用的仍是B超检查.作者就近年来经超声诊断证实的48例膀胱肿瘤超声检查资料进行了回顾性分析,现报告如下.
作者:钟国英 刊期: 2003年第03期
肺隔离症的超声诊断率低,近3年来,总结我院超声提示肺隔离症的7例患者,旨在提高诊断率,报告如下.
作者:刘晓兰 刊期: 2003年第03期
假性动脉瘤主要由外伤引起,亦可为医源性及感染等因素所致.可发生在全身动脉的任何部位,临床表现为进行性增大的搏动性肿块.本文分析了36例临床疑诊为假性动脉瘤患者的CDFI检查结果,旨在探讨CDFI对假性动脉瘤诊断及鉴别诊断价值.
作者:范杰慧;谢利民 刊期: 2003年第03期
腹部创伤以肝、脾及肾损伤居多,胰腺损伤尤其胰腺断裂相对较少见.我们收集了近年应用B超诊断、手术证实胰腺断裂3例资料.分析胰腺断裂及胰管损伤、胰液外漏的声像图特点,以明确诊断要领.
作者:王竞宇;张恩荣;李强;李扬森 刊期: 2003年第03期
目前超声在诊疗过程中有着广泛的应用,那么超声对周围神经有什么样的作用呢,本文就超声对人体正常及病变周围神经的作用作一回顾.
作者:李信明;魏安宁 刊期: 2003年第03期
近十几年,超声造影剂及其相关成像技术取得了突破性的进展,使超声在许多疾病诊断上的范围大大拓展,从而开辟了超声史上又一次新的变革.
作者:李文静;汪伟 刊期: 2003年第03期
心房颤动是临床上常见的心律失常之一,发病率为0.15~1.0%,常导致较高的致残率和致死率.导管消融的目的在于对心律失常的起源部位造成一局限的、不可逆的组织损伤.
作者:张翼林 刊期: 2003年第03期
小儿原发性腹膜后肿瘤是严重威胁小儿生命的主要疾病之一,术前明确诊断较困难.随着超声影像技术的发展,产前超声筛选胎儿腹膜后肿瘤技术逐步得到认可[1],超声显像的临床价值日益突出,并成为首选检查方法.
作者:王少春;全学模 刊期: 2003年第03期
作者:宫琳;王志刚 刊期: 2003年第03期
日立EUB超声诊断仪被广泛应用于各级医院,经长期使用,时常会发生一些故障.当仪器工作环境不佳的情况下,如电压波动幅度大,长期不稳定,潮湿不通风,灰尘大,环境温度高等,更容易产生故障.其常见的故障现象是无超声图像.
作者:孟世和 刊期: 2003年第03期