曹笠
目的比较多巴酚丁胺负荷超声心动图(DAE)诱发的节段性室壁运动异常(RWMA)与冠状动脉造影结果,研究RWMA与冠脉血供分布的对应关系.方法对63例临床疑为冠心病的患者进行DSE和冠状动脉造影检查,将左室分为16个节段进行分析,判定RWMA的部位和范围.结果①63例患者冠脉造影阳性48例,单支病变38例,双支病变8例,三支病变2例.对38例单支病变中的32例DSE阳性患者进行RWMA与左室壁冠脉血供对应关系分析,提示冠脉的三大主支狭窄各有相应的左室节段发生RWMA,与美国超声心动图协会(ASE)的结论相似,而右冠脉的供血区域较广于ASE提出的供血区域.②63例患者中DSE检测单支、双支及三支的敏感性分别为84.2%,87.5%和100%.检测出左前降支、右冠脉病变的敏感性(82.1%,76.4%)高于左旋支(33.3%),P＜0.05.结论通过分析DSE诱导的RWMA,可无创估测冠脉狭窄的部位、范围及严重程度,DSE是诊断冠心病的一种可靠而敏感的方法.
作者：杨青苗；刘望彭；康春松；李天亮；王健；杨兴益 刊期： 2003年第03期
目的探讨彩色多普勒超声对亚临床型、临床型精索精脉曲张内径、反流检测的临床意义.方法选择正常健康男性30例(60条精索静脉),亚临床型精索曲张25例、临床型精索精脉曲张32例,分别检测蔓状静脉丛平静呼吸时内径、乏氏动作时内径及反流持续时间.结果健康组、亚临床组、临床组蔓状静脉丛内径在平静呼吸时有显著性差异(P＜0.01);组内平静呼吸与乏氏动作内径比较有显著性差异(P＜0.01).乏氏动作反流持续时间三组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论彩色多普勒超声对亚临床型、临床型精索静脉曲张内径扩张及反流程度的检测为临床外科提供了更准确、详细的信息及诊断依据,可作为常规的无创检测手段.
作者：曹礼庭；顾鹏；张敏惠；赵兴友；王继忠；曾德朗 刊期： 2003年第03期
目的探讨超声对胰腺周围淋巴管瘤与胰腺囊肿的鉴别诊断价值,提高诊断准确率.方法回顾分析17例胰腺区囊肿病例,对其中经手术及病理证实的3例胰腺周围淋巴管瘤,利用组织谐波显像技术的二维声像图及彩色血流显像特点,从肿瘤的形态、大小、边缘、内部回声及周围组织的毗邻关系等指标作综合分析.结果典型的胰腺周围淋巴管瘤有其声像图特点,非典型的胰周淋巴管瘤类似于胰腺假性囊肿.结论组织谐波显像技术诊断胰腺周围淋巴管瘤有一定的临床价值,超声检查配合穿刺是诊断淋巴管瘤的好方法.
作者：孟方；黄建华；乔军；张琪 刊期： 2003年第03期
目的研究慢性宫颈炎超声治疗后短期内的病理学变化,旨在探讨超声治疗慢性宫颈炎的安全性和有效性.方法子宫肌瘤合并慢性宫颈炎需行全子宫切除术的病人,在手术前对宫颈进行超声治疗,手术后进行宫颈的病理学检查.结果治疗后局部变为乳白色坏死区.宫颈组织上皮、腺体和间质均见凝固性坏死,治疗区周围组织没有损伤变化或仅见充血带.结论超声用于慢性宫颈炎临床治疗是有效和安全的.
作者：赵建武；熊正爱；杜永洪；曹友德；白晋；王智彪 刊期： 2003年第03期
膀胱肿瘤是泌尿生殖系常见的肿瘤,诊断方法较多,但目前常用的仍是B超检查.作者就近年来经超声诊断证实的48例膀胱肿瘤超声检查资料进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：钟国英 刊期： 2003年第03期
患者,女,37岁.末次月经2002年6月20日,停经37 d出现少量阴道流血,无腹痛.妇科检查子宫前位,稍饱满.B超示子宫稍饱满,宫腔内未见明显胚囊;尿HCG阳性.
作者：邵勇；孙彤 刊期： 2003年第03期
目的探讨四肢周围神经鞘瘤的超声诊断及其临床价值.方法对21例四肢周围神经鞘瘤进行超声诊断并与手术、病理对照.结果超声病变检出率100%,超声病理对照符合率为76.2%.结论超声对周围神经鞘瘤的诊断具有简便、迅速、价廉、准确的优点,值得临床推广应用.
作者：余学东；安洪 刊期： 2003年第03期
患者男性,71岁,因胸闷3 d入院,既往身体健康,无冠心病、心肌梗塞病史.入院查体:一般情况好,血压:23.5/17 kPa.双肺呼吸音清.心界不大,心率:54次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音.
作者：陈萍；曹荣兰；王金英 刊期： 2003年第03期
患者女,21岁.因活动后胸闷、气促2年,加重一月就诊.查体:体温、脉搏、呼吸无异常,血压13.3/8 kPa,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率80次/min,律齐,于胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅳ/6级连续性杂音.
作者：王冬；左松 刊期： 2003年第03期
腹部创伤以肝、脾及肾损伤居多,胰腺损伤尤其胰腺断裂相对较少见.我们收集了近年应用B超诊断、手术证实胰腺断裂3例资料.分析胰腺断裂及胰管损伤、胰液外漏的声像图特点,以明确诊断要领.
作者：王竞宇；张恩荣；李强；李扬森 刊期： 2003年第03期
目前超声在诊疗过程中有着广泛的应用,那么超声对周围神经有什么样的作用呢,本文就超声对人体正常及病变周围神经的作用作一回顾.
作者：李信明；魏安宁 刊期： 2003年第03期
患者男性,72岁,因头晕、胸闷,加重3d入院.三年前患前壁心肌梗塞.入院后因排尿困难作B超检查前列腺时,发现膀胱上方有两个对称大小囊性透声区,内径为37mm,纵切与腹主动脉相连.
作者：梁晓华 刊期： 2003年第03期
患者,男性,60岁,因人工晶体植入术后3个月,左眼视物不清伴漂浮感入院.超声检查:左眼人工晶状体异位,玻璃体无回声区见一强回声光带,其深部可探及强回声光点,动态观察有延续呈线型及絮状光带,有后运动(图1).
作者：胡文江；王福领 刊期： 2003年第03期
目的分析肝脓肿的声像图特点及超声误诊原因.方法对36例经手术或穿刺证实的肝脓肿患者的超声图像进行分析,并分析超声误诊原因.结果肝脓肿肿块检出率100%,诊断符合率为91.6%(33/36).结论肝脓肿的超声图像有一定特征性,超声在肝脓肿的诊断、治疗上有重要作用.
作者：涂波；黄晓玲 刊期： 2003年第03期
目的分析老年性主动脉瓣钙化的超声表现及其危险因素.方法回顾性研究3 000例50岁以上患者的心脏超声心动图检查结果,重点观察主动脉瓣的钙化情况;分析老年性主动脉瓣钙化与年龄、性别及高血压病的关系;对32例严重钙化的瓣膜进行病理观察.结果≥65岁组与50～65岁组,按年龄分组后男女性别及有无高血压各组间比较,主动脉瓣钙化检出率有统计学意义;老年性主动脉瓣钙化位置主要在瓣体.结论高龄、男性、高血压病等是主动脉瓣钙化的危险因素;老年性主动脉瓣膜钙化以瓣体病变为主.
作者：陈芸；王虹；季军 刊期： 2003年第03期
目的利用彩色多普勒能量图(CDE)对低速血流的敏感性,提高超声对不典型宫外孕术前定性及定位的准确率.方法对不典型的宫外孕患者运用CDE经腹壁及阴道对比扫查,观察盆腹腔情况.结果检测到的孕囊小直径为20mm,盆腔无积液;孕囊直径大为50mm,子宫后方积液深度＜13 mm.其滋养层周边血流阻力指数低者为0.3,高为0.57.大于50mm的宫外孕包块见不到连续低阻的滋养层血流频谱.结论CDE血流信号优于CDFI.经阴道途径(TV)扫查较经腹途径(TA)的灵敏性更高、更优越,但对位置较高的宫外孕包块,TA与TV应当互补应用并注意与盆腔慢性炎性包块及盆腔恶性肿瘤鉴别.
作者：陈湘丽；左秀湘；杨桦；郭时珍；谭黎明 刊期： 2003年第03期
日立EUB超声诊断仪被广泛应用于各级医院,经长期使用,时常会发生一些故障.当仪器工作环境不佳的情况下,如电压波动幅度大,长期不稳定,潮湿不通风,灰尘大,环境温度高等,更容易产生故障.其常见的故障现象是无超声图像.
作者：孟世和 刊期： 2003年第03期
目的应用超声检查探讨和比较四种常见宫内节育器(IUD)异常及其对避孕效果的影响.方法对已放置IUD的1741名育龄妇女(金属单环834例、宫形环215例、TCu环498例、NLCu环194例)进行超声检查,其结果按环型分组作对比分析.结果活性IUD(TCu环、MLCu环)移位发生率高于惰性IUD,(金属单环、宫形环),P＜0.05;而活性IUD带器妊娠发生率明显低于惰性IUD,P＜0.05.IUD移位的三个异常环位(斜置、低置、宫颈内置)、带器妊娠人数的比较无明显差异(P＞0.05).结论移位是IUD异常中常见和导致避孕失败的主要原因.活性含铜IUD的避孕效果是明显的.超声诊断能够准确地测出IUD在宫腔的位置,发现IUD异常情况,是研究IUD有价值的检测方法.
作者：张川蓉；陈晓勤；彭虹；陈付琼 刊期： 2003年第03期
作者：宫琳；王志刚 刊期： 2003年第03期
目的探讨无症状糖尿病患者肺静脉血流(PVF)的超声特征对评价左心室舒张功能变化的意义.方法应用多功能彩色多普勒血流显像仪,测定52例正常人(对照组),46例无症状糖尿病患者(病变组)的二尖瓣血流频谱和右上PVF的频谱进行对照研究.结果糖尿病组的心房收缩期逆向PVF的A波速率(AVP)显著高于对照组(P＜0.01).另外病变组中E/A比值、D/S比值正常的病变Ⅰ组所测AVP也显著高于对照组(P＜0.01).结论无症状糖尿病患者存在左心室舒张功能异常,而测定PVF的A波速度更能敏感评估左心室舒张功能.
作者：刘涛 刊期： 2003年第03期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
