目的 了解衡水市职工肝胆系统常见疾病的患病情况及其原因.方法 选择2013年在某医院体检科参加健康体检的衡水市职工24 579例,对其肝胆系统B超结果进行分析.结果 (1)衡永市职工肝胆系统常见疾病排在前5位的,从高到低依次为:脂肪肝32.67％、胆囊炎8.19％、肝囊肿6.35％、胆囊息肉3.29％、胆囊结石2.43％. (2)脂肪肝、胆囊炎、肝囊肿的男女检出率分别为41.24％、21.71％;9.34％、6.71％;6.95％、5.58％,男性均明显高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05);而胆囊息肉、胆囊结石男女检出率无统计学差异(P＞0.05). (3)胆囊炎、肝囊肿、胆囊结石的检出率随年龄增长而增长(趋势x2分别为97.896、497.040、210.748,P＜0.05),脂肪肝、胆囊息肉呈现先增高后降低的趋势(趋势x2分别为93.423、4.199,P＜0.05).脂肪肝以51～ 60岁之间检出率高,达39.24％,60岁以上检出率反而降低;胆囊息肉41～ 50岁检出率高,为4.27％. (4)国家工作人员、专业技术人员、公司职员、工人4类职业人群肝胆疾病的检出率不同,差异有统计学意义(P＜0.05).除肝囊肿外,国家工作人员在脂肪肝、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石中的发病率较高(分别为:37.41％、10.05％、3.63％、2.26％),工人的发病率低(分别为:29.40％、6.96％、2.90％、1.77％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 衡水市职工肝胆系统常见的疾病存在明显的性别、年龄、职业分布特点,应重视肝胆超声检查,对发病率高的特定人群进行重点宣教,普及健康知识,预防或减少肝胆系统疾病发病率.
作者：韩轶超；张旭刚；彭晔；杨秀芳；谢娜；郑文选 刊期： 2015年第18期
目的 探讨研究ICU危重症患者下呼吸道感染后致病菌的分离情况、菌株的药敏试验结果以及相关影响因素,为指导临床治疗提供基础资料.方法 对某院收治的1 14例危重症ICU患者下呼吸道感染的标本进行细菌学培养,并对分离出的菌株进行药物敏感试验,同时收集患者的临床治疗资料进行分析.结果 114例危重症ICU患者下呼吸道感染患者中,共培养出细菌102株,真菌2株,病原菌总体分离率为91.23％.其中革兰阴性菌为68株,占66.67％,以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌为34株,以表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主.药敏试验结果显示,大多数革兰阴性菌对β-内酰胺类抗生素、四环素和复方新诺明耐药,对氨基糖苷类和喹诺酮类等抗生素敏感;而绝大多数革兰阳性菌则对β-内酰胺类和碳氢霉稀类抗生素耐药,对万古霉素等敏感.同时,患者的住院时间、是否进行创伤性操作以及意识障碍等因素是出现下呼吸道感染的危险因素.结论 ICU危重症患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主要病原体,并且分离出的菌株抗生素敏感性各有不同,在具体临床救治过程中应根据实际情况酌情选择抗生素进行合理治疗.患者的住院时间以及意识障碍等因素是感染发生的危险因素.
作者：林南生；周尧生；何深文；刘凯 刊期： 2015年第18期
目的 探讨血清胱抑素C (Cystatin C,Cys C)与利用Cys C估算的eGFR-cys对于早期诊断糖尿病肾病的临床应用价值.方法 根据尿白蛋白排泄率将126例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组,对其空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)进行检测,根据简化的MDRD方程估算肾小球滤过率(eGFR),使用CHINAcys方程估算eGFR (eGFR-cys).使用受试者工作特征曲线(Receiver Operator Characteristic curve,ROC)分析各项指标的诊断价值.结果 与单纯糖尿病组相比,糖尿病肾病组的24 h UPQ、BUN、Scr、Cys C显著升高,eGFR-MDRD、eGFR-cys显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).Cys C及eGFR-cys与24 h UPQ、Bun、Scr及eGFR-MDRD均有一定的相关性,Cys C与eGFR-MDRD相关性大,相关系数为-0.681;4 h UPQ、Cys C与eGFR-cys的AUC＞0.75,这3项指标诊断DN的效能优于BUN、Scr与eGFR-MDRD.当以eGFR-cys＜60 [ml·min-1 (173m2)-1],Cys C ＞0.98mg/L为截点时,eGFR-MDRD+Cys C联合诊断DN的敏感度和约登指数分别为87.35％与0.710,均高于BUN、Cys C、Scr、eGFR-MDRD.结论 eGFR-MDRD、Cys C 2项指标联合筛查发现真正的DN患者与单纯糖尿病患者的效果好,真实性大且敏感性强.
作者：傅丽；荣令 刊期： 2015年第18期
目的 分析泌尿系统感染患者的病原菌的分布及耐药性,为临床提供可靠的诊断和治疗依据.方法 对某院2013年1月-2013年12月1 294份住院及门诊尿液培养中分离出的796株病原菌进行细菌鉴定和药敏试验及归纳分析.结果 泌尿系统感染的病原菌中大肠埃希菌检出率高(38.57％),其次是肺炎克雷伯菌(10.55％)、铜绿假单胞菌(10.05％).革兰阴性杆菌对碳青酶烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率都较高(＞85％),对其他抗生素耐药率呈上升趋势.革兰阳性球菌对喹诺酮类敏感率低,未检出耐万古霉素的菌株.结论 大肠埃希菌为泌尿系统感染的主要致病菌,病原菌耐药性呈上升趋势,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：韩学军 刊期： 2015年第18期
目的 通过每年监测某院住院患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌在革兰阴性杆菌中的分布状况及耐药特征,以便及时有效地指导临床合理使用抗菌药物.方法 对锦州市辽宁医学院附属第一医院201 1年1月-2013年12月分离的病原菌进行目标性监测,统计产ESBLs的株数及在重点科室的分布,并对每年产ESBLs细菌的耐药性进行动态监测;采用WHO细菌耐药性监测网提供的WHONET5.4进行数据统计分析.结果 3年来产ESBLs检出率从22.97％上升至24.97％;标本主要分布于痰液、尿液、血液中;以ICU、神经外科、综合泌尿外科为主要科室来源;除头孢他啶和头孢西丁外,产ESBLs菌株对其他头孢菌素耐药率均＞90％,且呈逐年增加态势;喹诺酮类药物虽有下降但活性较差,耐药率均大于70％;酶联合抑制剂耐药率虽有增加,但抗菌作用仍较强;亚胺培南耐药率增长幅度较小,由13.00％上升至13.90％.结论 该院产ESBLs株对各类抗生素的耐药率总体呈上升趋势,并呈现出多重耐药.亚胺培南仍为首选治疗药.应加强临床合理应用抗菌药物的管理,同时应加强产ESBLs细菌的监测,预防和减少耐药菌株的产生.
作者：朱瑞琪；张蕴莉；张淑芹；李昆；王艳 刊期： 2015年第18期
目的 了解和分析贵州省成人超重、肥胖流行状况,为预防控制超重肥胖提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,在贵州省9市(州)12个县(区)选取18岁及以上居民进行问卷调查,并测量身高和体重,计算体重指数(BMI),并对调查数据进行整理分析.结果 全省共调查18岁及以上成人9 260人,超重率为24.6％,肥胖率为7.0％.男性和女性超重率分别为23.8％、25.3％,两者差异无统计学意义(P＞0.05);男女肥胖率分别为5.9％、8.0％,差异有统计学意义(P＜0.01).城市居民超重率、肥胖率分别为28.5％、9.3％,均显著高于农村(23.3％、6.2％) (P＜0.01).各年龄组中,40岁～组超重率、肥胖率均为高,分别为28.1％、9.1％.多因素Logistic回归分析显示,与肥胖相关的因素有年龄、地区、红肉摄入过量、性别、食用油炸食品.结论 我省近1/3的人处于超重和肥胖状态,由之引发的慢性疾病将日益严重.因此,应针对重点人群积极采取综合措施预防和控制肥胖.
作者：徐莉娜；刘涛；李凌；陈敏；唐莉娜；张益霞 刊期： 2015年第18期
尿酸是缺乏尿酸氧化酶的生物体内嘌呤代谢的终产物.尿酸氧化酶基因在进化过程中的缺失或保留导致不同的物种体内尿酸代谢途径和尿酸水平不同.下面就不同物种的尿酸水平(本文中均采用尿酸酶法)、相关代谢酶及生理功能方面阐述尿酸在生物进化过程中的意义.
作者：杨艳；马玲 刊期： 2015年第18期
目的 调查某医院住院病人腹泻暴发疫情的致病因子,找出传染源和危险因素,提出针对性的预防控制建议,有效控制疫情.方法 采用统一的调查表对病例进行流行病学调查;开展现场卫生学调查并采集便标本,采用RT-PCR对便标本进行诺如病毒核酸检测.结果 调查该病区暴露的住院患者和医务人员135名,发现22名病例,罹患率为16.30％;患者临床表现以腹泻、恶心、呕吐为主,部分患者出现发热症状;不同楼层住院老人罹患率差异无统计学意义(x2=0.82,P＞0.05);住院老人罹患率高于护工(x2=5.35,P＜0.05),不同性别住院老人发病风险相同(x2=0.18,P＞0.05);采集的14份便标本中,8份检测结果为诺如病毒核酸阳性.结论 该次急性胃肠炎暴发疫情是由诺如病毒引起,传染源可能为隐形感染者或病原携带者,病毒通过某种共用媒介传播后再以人-人传播模式进一步扩散,高危人群为住院老人;采取针对性措施后,疫情得以有效控制.
作者：韦懿芸；孙亚敏；孙培源；高志勇 刊期： 2015年第18期
目的 探究江西省高安市2009-2013年HFRS疫苗接种率及影响因素.方法 采取PPS抽样方法抽取200例高安市16 ～ 60岁常住人口进行HFRS疫苗接种情况及相关因素问卷调查,利用Fisher确切概率法和二分类Logistic回归筛选HFRS疫苗接种和全程接种的影响因素.结果 HFRS疫苗总接种率为72.50％ (145/200),全程接种率为56.00％(112/200);单因素分析表明职业、是否知晓HFRS和是否知晓HFRS疫苗普种工作的接种率差异有统计学意义(P=0.002、0.031、0.000),接种点工作人员服务态度对是否全程接种的影响差异具有统计学意义(P=0.019).多因素分析显示知晓HFRS疫苗普种工作者的接种率是不知晓者的13.552倍(OR=13.552,95％CI:5.576～ 32.938);接种点工作人员的服务态度是HFRS疫苗全程接种的影响因素(OR=1.986,95％CI:1.029～3.832).结论 江西省高安市HFRS疫苗接种率达到国家要求标准,但全程接种率不高,接种影响因素为是否知晓疫苗普种工作,全程接种的影响因素为工作人员服务态度.
作者：刘晓青；谢春燕；魏雄杰；胡国良；谢昀；张天琛；袁辉 刊期： 2015年第18期
目的 了解云南省男性流动人群艾滋病高危行为现况,为制定干预策略提供依据.方法 采用社区概率抽样方法和整群抽样法对云南省保山市、红河州、昆明市3个州(市)男性流动人群进行横断面调查,通过一对一问卷调查,收集人口学及高危行为等相关信息,采用SPSS17.0进行统计学分析.结果 被调查对象共2 405人,艾滋病总知晓率为95.8％,红河州流动人群知晓率低于保山及昆明(f=101.846,47.75,均P＜0.01);近1年与配偶发生性行为安全套使用率为3.8％;近1年有5.0％的调查对象与临时性伴发生过性行为,安全套使用率为27.3％;近1年4.4％的调查对象与暗娼发生过商业性行为,安全套使用率为36.2％.多因素Logistic回归显示,被调查对象与临时性伴及暗娼发生性行为时未坚持使用安全套的主要危险因素有:未婚、年龄大于35岁、本地居住12个月以上、属于建筑工人、对艾滋病知识不知晓.总吸毒率为0.2％ (5/2 405).接受艾滋病咨询检测干预的比例为65.8％,接受同伴教育总干预比例为28.4％,近1年做过艾滋病检测并知晓结果的比例为27.1％.结论 艾滋病知识知晓率较高,安全套使用率较低,干预力度及覆盖面有待提高.应重点加大建筑工人、单身、大年龄、外出时间较长及对艾滋病知识知晓较少的流动人群的干预力度.
作者：张祖样；梅静远；赵臣；宋丽军；卢冉；罗红兵；贾曼红 刊期： 2015年第18期
目的 了解2013-2014年福建泉州地区手足口病(HFMD)的病原学特征,为手足口病防治提供科学依据.方法 采集2013-2014年泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的3 839例手足口病患儿空腹静脉血标本,采用捕获法酶联免疫吸附技术检测肠道病毒71型(EV71-IgM)和柯萨奇病毒A组16型(CA16-IgM).结果 3 839例被检标本共检测出阳性标本2 176例,阳性率为56.68％;其中32.87％(1 262/3 839)为EV71阳性,23.81％ (914/3 839)为CA16阳性,两者间阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).5岁以下HFMD患者3 679例,占95.83％,其中1～2岁组患儿多,占68.56％.3～4岁组患儿EV71阳性率(48.28％)和CA16阳性率(35.09％)高.不同年龄组,EV71阳性率和CA16阳性率均存在统计学差异(P＜0.05).手足口病发病随季节而发生变化,不同月份EV71和CA16阳性率均存在统计学差异(P＜0.05).发病以4-7月份为主,占56.37％,2014年9-10月份发病率出现一定程度反弹.结论 2013-2014年泉州地区手足口病肠道病毒EV71型的阳性检出率高于CA16型,4-7月份为发病高峰期,5岁以下儿童为高发人群,其中1～2岁组手足口患儿居多,而3～4岁组病毒阳性率高,需引起重视.
作者：林壹明；黄秋生；许幼仕；傅清流 刊期： 2015年第18期
目的 了解深圳市龙岗区2012-2014年流感病毒流行特征及基因变异情况.方法 采集流感样标本826份,实时荧光PCR进行初筛,核酸阳性标本用狗肾传代细胞(MDCK)进行流感病毒的分离和鉴定.病毒分离液提取病毒RNA,进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR),扩增产物进行纯化及测序,测序结果采用Mega 4.1进行序列分析.结果 共分离到221株流感病毒,分离率为26.76％,其中甲型H3N2 103株(46.60％).不同年龄组阳性分离率差异有统计学意义(x2=35.20,P＜0.001),分离率高的为25～60岁组,分离率为45.39％.2012年龙岗区优势流感流行株为甲型H3N2、2013年和2014年为新甲型H1N1.系统进化树分析显示甲型H1N1和B型流感HA基因与疫苗株均处统一分支.结论 深圳市龙岗区2012-2014年流感流行的优势型别有较大的变化.WHO推荐的北半球甲型H1N1和B型流感疫苗能为本区预防这两类病毒引起的流感发生提供有效的保障.
作者：吴洁；刘丽红；李静媚；李刚；金玉娟；邹惠英 刊期： 2015年第18期
弓形虫(Toxoplasma gondii)是一种专性细胞内寄生的机会致病原虫,引起严重的人兽共患弓形虫病.在机体免疫功能正常情况下,弓形虫多为隐性感染,而在免疫缺陷人群如艾滋病患者,弓形虫可对患者的中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、心血管系统等产生不同程度的损害.艾滋病合并弓形虫感染的研究主要集中在流行病学调查和诊断方法、对机体的影响、动物模型研究和治疗药物等方面,本文就艾滋病合并弓形虫感染研究进展进行综述.
作者：夏彬彬；张莉；李倩；李海龙 刊期： 2015年第18期
目的 了解江西省2008-2012年期间疑似预防接种异常反应(AEFI)救助的现状,为今后AEFI的处置提供参考.方法 采用自制调查表收集2008-2012年江西省所有县(市、区)AEFI个案救助情况,进行描述性统计分析.结果 2008-2012年江西省已救助261例,2010年多(89例),南昌市救助例数多(99例).一类疫苗相关213例,二类疫苗相关48例.救助个案临床诊断居前三位的依次是:过敏性皮疹、其他和发热/红肿/硬结.结论 江西省疑似预防接种异常反应的救助形势较严峻,建议通过多渠道筹集救助资金,并制定小金额补偿个案的简易程序.
作者：郑敏；涂秋凤；徐匡根；谭楚生；周炳华；郭世成；程慧健 刊期： 2015年第18期
目的 探讨冷应激对大鼠外周血应激激素及T淋巴细胞因子的影响.方法 将230只SD大鼠分为20℃、4℃、-12℃3个环境温度组,每个温度组分非刺激、细菌脂多糖刺激、刀豆素-A刺激亚组,每亚组分1、12、24、48h4个时间点观察组;ELISA测定血浆促肾上腺皮质激素,肾上腺素,血管紧张素-2,白介素-2,干扰素-γ,白介素-4和白介素-10.结果 与20℃比较,大鼠4℃和-12℃冷应激血浆促肾上腺皮质激素(1 h,24.48±1.58比51.37±32.32和52.95±3.41;12 h,35.62±5.46比58.12±30.86和73.26±7.14)和肾上腺素(1 h,41.12±2.59比96.45±32.27和110.87±4.66;12 h,73.99±24.28比127.34±77.43和126.36±31.48)、大鼠-12℃冷应激血浆血管紧张素-2(1h:118.84±31.41比437.13±71.72;12 h,318.08±93.44比440.72±69.43;24 h,247.11±97.79比620.83±67.45;48 h,171.99±67.72比556.38±94.62)以及大鼠冷应激血浆白介素-10 (4℃、1h,21.14±5.27比53.84±25.26;12h,38.78±14.96比70.02±34.41;24 h,35.65±4.24比57.32± 20.70;48 h,37.39±12.31比65.40±32.11;-12℃、1h,比64.89± 13.01,12 h,比68.33±7.31)水平显著升高(P＜0.05)、脂多糖和刀豆素-A刺激机体未改变这种趋势.与20℃比较,血浆IL-2水平在脂多糖刺激下-12℃ (48 h,938.18± 193.11比675.65±88.14)和刀豆素-A刺激下4℃(1～ 48 h,786.67±134.58比462.34±102.42;1 014.07±164.34比472.70± 83.88;1 194.69± 152.03比392.66±41.43;991.56±225.16比501.89±46.65)和-12℃ (24 h,比874.58±143.38;48 h比640.24±99.24)、血浆IL-4水平在4℃ (12h,115.58±43.14比62.36±11.94;24 h,90.76±31.85比56.66±20.16;48 h,93.69±37.56比68.09±12.59)和-12℃(12h,比73.73±11.16)、脂多糖刺激时IL-4水平在4℃ (24h,110.49±51.58比60.13±23.05)以及刀豆素-A刺激时IL-4水平在4℃(1 h,58.25±10.00比32.47±10.43;12 h,125.45±56.12比53.22±9.04;24 h,109.36±15.22比37.93±15.21)和-12℃(12 h,比70.36±9.79)、血浆IFN-γ水平脂多糖刺激时在4℃(12 h,1751.66±618.91比1483.62±390.59)和-12℃(48 h,1 829.49±414.15比1 184.42±461.01)以及刀豆素-A刺激时在4℃ (24 h,1 738.92± 192.44比1 106.13±324.29)显著降低(P＜0.05).结论 气温骤降可致大鼠应激激素升高以及适应性免疫功能受损.
作者：周文芸；杨思俊；魏辉平；文珠；曾黎峰；何丹；胡国柱 刊期： 2015年第18期
目的 探讨CYP1A1基因多态与转移性小细胞肺癌预后的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性的方法分析(PCR-RFLP)对CYP1A 1I1e462Val遗传变异进行基因分型.采用Sigma Stat 11.0对数据进行分析,用Kaplan-Meier生存曲线方法绘制生存曲线,应用COX多元回归进行多因素生存分析.结果 单因素生存分析结果显示,CYP1A1基因多态和吸烟因素是影响转移性小细胞肺癌的预后因素.CYP1A1 462Ile/Ile基因型携带者中位生存时间为15.8个月,而至少携带1个462Val等位基因型者中位生存时间为25.0个月,存在统计学差异(P＜0.001).不吸烟者的中位生存时间为26.0个月,吸烟者的中位生存时间为16.2个月,差异有统计学意义(P=0.03).COX回归多因素生存分析显示,CYP1A1 Ile462Val多态、性别因素和吸烟因素都影响了转移性小细胞肺癌的预后(P＜0.05).结论 CYP1A1基因多态与转移性小细胞肺癌患者的预后相关.
作者：王竞元；曹蕾；刘英文；何冰；张雪梅；林佳 刊期： 2015年第18期
目的 建立检测志贺菌CRISPR相关基因的斑点杂交方法.方法 分别采用PCR法制备地高辛标记DNA探针和人工合成的寡核苷酸探针,与志贺菌CRISPR相关基因进行斑点杂交.结果 设计出志贺菌CRISPR的相关基因探针;实现了志贺菌CRISPR系统的探针制备及杂交方法的建立.结论 斑点杂交可以快速大量检测志贺菌CRISPR的相关基因.
作者：薛泽润；王颖芳；段广才；杨海燕；郗园林；王鹏飞；王琳琳；郭向娇 刊期： 2015年第18期
目的 探讨神经干细胞(NSCs)和PEP-1-SOD1联合培养对NSCs生长分化的影响.方法 孕14d的SD大鼠进行NSCs的分离培养及鉴定后,NSCs和细胞转导肽PEP-1介导铜,锌-超氧化物歧化酶(Cu,Zn-SOD,SODl)形成的PEP-1-SODl融合蛋白联合培养.实验共分为4组,空白组:正常培养的NSCs,不予处理.低浓度组:NSCs在0.5 μmol/L PEP-1-SOD1的无血清培养基中培养.中浓度组:NSCs在2.5 μmol/L PEP-1-SOD1的无血清培养基中培养.高浓度组:NSCs在4.5 μmol/L PEP-1-SOD1的无血清培养基中培养.MTT法和免疫组化检测联合培养后对细胞增殖影响及细胞分化标志蛋白表达.结果 与不同浓度PEP-1-SOD1联合培养48 h后NSCs细胞增殖较空白组均出现明显的增殖活跃,差异有统计学意义(P＜0.05);中、高浓度组较空白组及低浓度组差异有统计学意义(P＜0.05);但中、高浓度2组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2.5 μmol/L的PEP-1-SOD1为比较适宜的NSCs培养浓度,培养48 h有利于NSCs增殖.
作者：贾进明；陈菲菲；吴云飞；赵卫忠 刊期： 2015年第18期
目的 了解成都市副溶血性弧菌食物中毒疫情分离菌株和生鲜冻水产品分离菌株血清型分布、耐药性及毒力基因携带状况,为成都市副溶血弧菌疾病防治提供科学依据.方法 对检出的91株副溶血性弧菌采用血清凝结实验血清分型;采用E-test药敏试验进行耐药性检测;用荧光PCR检测菌株的tdh、trh、tlh毒力基因.结果 91株菌分属于8个群26个血清型,主要为O1群(36.26％),其次是O4群(23.07％)和O2群(16.48％);46株疫情患者肛拭分离株O4群(48.71％)、O1群(35.89％)为主;22株鲜冻海产品分离株O1群(45.45％)为主;18株生鲜淡水产品分离株O2群(55.55％)为主.91株副溶血性弧菌均检出tlh,检出tdh基因均为食物中毒患者肛拭菌株,仅有1株食物中毒患者肛拭菌株检出trh基因.E-test实验结果显示,除青霉素和氨苄西林外的其他12种试验抗生素均敏感.结论 成都市引起食物中毒疫情的副溶血性弧菌主要为携带tdh基因的O4、O1群菌株.
作者：李涛；黎明；苗艳芳；杨洋 刊期： 2015年第18期
目的 了解乐山地区2007-2012年HIV-1抗体阳性标本蛋白免疫印迹带型分布情况,为临床诊断和治疗提供科学依据.方法 采用WESTERN BLOT免疫印迹技术进行检测并严格按照《全国艾滋病检测技术规范》2009年修订版和试剂说明书要求进行实验操作和结果判断,使用SPSS11.5进行统计处理.结果 1 163例确证阳性标本中除gag蛋白带型p55和p17阳性率较低外,其余带型阳性率均在94.00％以上;同时全带型组合出现率高(57.70％);不同性别与蛋白印迹带型比较发现单条带型p55(x2=7.427,P=0.006)和p17 (x2=6.370,P=0.012)在男女性别中的出现率差异有统计学意义;不同年龄组间单条带型gp41 (x2=8.827,P=0.032)、p51 (x2=11.418,P=0.010)、p55(x2=16.622,P=0.001)出现率差异有统计学意义;在不同样品来源间的带型p31(x2=14.662,P=0.023)、p55(x2=18.594,P=0.005)出现率差异有统计学意义.结论 乐山市HIV感染处于快速增长期,通过HIV-1抗体WESTERN BLOT带型分布在不同性别、不同年龄、不同人群中的带型分析,可对乐山市今后HIV感染者病原检测、诊断、传播源的追踪以及治疗提供有力的依据.
作者：刘昕亮；牟怀德；徐蓉芳 刊期： 2015年第18期
目的 优化甲、乙型流感病毒在MDCK细胞上的培养条件,提高流感病毒的分离效果.方法 将5种流感病毒液(甲型流感病毒:甲型H1N1、季节性H1N1、季节性H3N2和乙型流感病毒:Victoria、Yamagata)分别接种于MDCK细胞,通过比较不同的病毒接种量(30μl/cm2、60 μl/cm2、90 μl/cm2、120 μl/cm2、150 μl/cm2)、不同的病毒孵育时间(0.5 h、1.0 h、1.5 h、2.0 h、2.5 h、3.0 h)、不同的TPCK-胰酶添加浓度(1.0 μg/ml、2.0 μg/ml、3.0 μg/ml、4.0 μg/ml、5/0μ∥ml)以及不同的MDCK细胞增毒代次(连续盲传5代)对5种流感病毒易感性的影响,确定其佳分离效果;对分离后的病毒以红细胞凝集(HA)方法检测病毒滴度,结果 通过对比病毒HA滴度结果,5种流感病毒(甲型H1N1、季节性H1N1、季节性H3N2、Victoria和Yamaga)的佳病毒接种量分别为:90μl/cm2、90μl/m2、60μl/cm2、120 μl/cm2、120 μl/cm2;佳病毒孵育时间:甲型流感病毒为1.0～1.5 h,乙型流感病毒为2.0～2.5 h;胰酶佳使用浓度分别是:2.0 μg/ml、2.0 μg/ml、2.0 μg/ml、3.0 μg/ml、3.0 μg/ml;适宜的细胞增毒传代次数为:1代、3代、2代、2代、2代;甲型流感病毒经培养后病毒的HA滴度低于乙型流感,甲型H1N1流感病毒经培养后HA滴度较低.结论 甲型流感病毒对MDCK细胞的易感性低于乙型流感病毒;甲型H1N1流感病毒的分离效果低于季节性H1N1和季节性H3N2;Victoria与Yamagata的分离条件基本相同.
作者：周大宇；李春；赵晓辉；孙佩龙；张旭；毛玲玲 刊期： 2015年第18期
目的 探索运动对抑郁模型大鼠行为学及大脑皮质单胺类神经递质的影响,以期了解运动抗抑郁的机制,对抑郁症的防治有所帮助.方法 健康雄性SD大鼠32只,随机分成空白对照组、模型对照组、运动组、文拉法辛组.采用慢性不可预见性温和应急建模、按实验方案进行药物干预和运动干预,分别于应急前、应急d10、应急d 28测定大鼠体重、糖水消耗量及进行敞箱实验,于末次行为学测试后检测大鼠脑皮质单胺类神经递质(5-HT、NE、DA).结果 运动组和文拉法辛组各项指标优于模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),运动组和文拉法辛组各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 运动和文拉法辛都具有抗抑郁的作用,两者效果相差不大,运动引起脑内单胺类神经递质水平的上升可能是运动抗抑郁的机制.
作者：魏书敏；聂集林 刊期： 2015年第18期
目的 了解泰兴市淡色库蚊、家蝇和德国小蠊对常用杀虫剂的抗药性状况,为制定科学、合理、有效的防治措施提供依据.方法 采用浸渍法、点滴法和药膜法分别测定淡色库蚊、家蝇和德国小蠊的抗药性.结果 泰兴市淡色库蚊对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、氯菊酯、双硫磷和仲丁威5种杀虫剂抗性倍数分别为2.38、0.58、2.09、13.75、3.04;家蝇对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、敌敌畏、辛硫磷和仲丁威5种杀虫剂抗性倍数分别为1 528.50、152.39、1 035.33、8.39、3.85;德国小蠊对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、残杀威、毒死蜱4种杀虫剂抗性倍数分别为2.49、3.53、1.16、2.85.结论 泰兴市淡色库蚊对高效氯氰菊酯敏感,对溴氰菊酯、氯菊酯和仲丁威产生低度抗性,对双硫磷产生中度抗性;家蝇对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯和敌敌畏产生了超高抗性,对辛硫磷和仲丁威产生低度抗性;德国小蠊对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、毒死蜱、残杀威均产生低度抗性.
作者：刘慧；吴治明；杨维芳；刘大鹏；褚宏亮；张育富；田野；周明浩 刊期： 2015年第18期
目的 在性行为角色的基础上分析MSM发生肛交行为时使用安全套的影响因素,为今后MSM人群的干预工作提供依据.方法 以2009年“男男性行为人群艾滋病综合防治试点”项目中,成都市调查的肛交行为角色为0.5的MSM人群为研究对象,使用双反应变量模型分析使用安全套的影响因素.结果 227名调查对象82.8％的未婚,58.1％为大专及以上文化程度,62.8％通过互联网联系寻找性伴;肛交行为做“1”时,安全套坚持使用率为44.9％,肛交行为做“0”时,安全套坚持使用率为47.6％;近1年做过艾滋病咨询或检测与没有做过艾滋病咨询或检测的MSM近6个月发生肛交做“1”或做“0”时,坚持使用安全套的OR值为2.36;没有男性固定性伴与有男性固定性伴的MSM近6个月发生肛交做“0”时,坚持使用安全套的OR值为2.87;文化程度为大专及以上与文化程度为初中及以下的MSM近6个月发生肛交做“0”时,坚持使用安全套的OR值为3.45.结论 有男性固定性伴的MSM近6个月发生肛交做“0”时,坚持使用安全套的情况更差;做过艾滋病咨询或检测的MSM发生肛交行为时安全套的使用情况更好;文化程度为大专及以上的MSM近6个月发生肛交做“0”时,坚持使用安全套的情况更好.提示需要进一步促进艾滋病咨询检测,提高MSM对HIV感染风险的认识,改善安全套使用状况.
作者：董婷；熊华英；彭琳；何勤英；范晖；吴学庆；姜维华；施雅莹；刘俊阳 刊期： 2015年第18期
目的 了解糖尿病健康素养研究现状,为推动我国糖尿病健康素养发展,有效提高糖尿病患者健康素养提供依据.方法 搜索近年来国内外发表的有关糖尿病健康素养的文献,分析总结其研究进展.结果 糖尿病健康素养内涵丰富,但健康素养水平较低,影响因素多样,我国以糖尿病健康素养的调查性研究为主,且研究内容仅涉及单一层次的健康素养,缺乏全面性、特异性的测量工具等问题.结论 我国糖尿病健康素养研究还处于探索阶段,有待大量研究发展.
作者：倪云霞；刘素珍 刊期： 2015年第18期
目的 通过对神经内科康复护理人员对脑卒中康复知识知晓率进行调查,对问题进行分析及研究,从而采取相应的措施改进,为今后不断提高护理人员康复护理水平奠定基础.方法 选取某院神经内科护理人员44名作为调查对象,采用自行制定的“神经内科护理人员脑卒中康复护理认知情况调查表”,对调查对象进行不记名自填式问卷调查,调查对象进行集中填写、统一回收.评价调查表得分情况及总分得分情况,并分析护理知识部分各题的知晓率.结果 52.27％的调查对象知识部分得分为40 ～ 49分,56.82％的调查对象康复护理态度＜20分.根据总分(100分)来看,调查对象平均得分为(68.9±8.4)分,调查对象中,＜60分者占20.45％,60 ～ 79分者占43.18％,80 ～ 89分者占27.27％,90分及以上者占9.09％,多数调查对象得分集中于60～89分之间.调查对象对“康复护理与一般护理的区别及联系”知晓率较高,达77.27％,其次为“自我护理理论”,知晓率70.45％,对“康复护理的环境要求”、“肩关节保护法”的知晓率较低,分别为36.36％、40.91％,对“脑卒中康复护理的基本内容”、“脑卒中康复护理的介入时间”、“头部保护体位”的知晓率也较低,知晓率均为43.18％,不足50％.结论 该院神经内科护理人员对脑卒中康复护理知识掌握仍有欠缺,应针对性的开展培训及健康教育,强化护理技能,提高护理人员康复护理水平.
作者：王玉花 刊期： 2015年第18期
目的 分析平塘县2004-2014年流行性腮腺炎的流行病学特征,为及时有效预防和控制流行性腮腺炎提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2004-2014年1 1年间流行性腮腺炎发病状况进行分析.结果 2004-2014年共报告流行性腮腺炎729例,年均发病率为20.88/10万,以5月、10月为高峰,分别占总病例数的14.54％和15.77％;发病年龄主要集中在5～10岁,占总病例数的85.32％;职业以学生为主,占总病例数的77.23％,其次是散居儿童和幼托儿童,分别占总病例数的9.33％和8.78％;构成突发公共卫生事件5起.结论 提高疫情监测敏感性,加强学校和托幼机构传染病防控工作,开展健康教育,有针对性开展重点人群疫苗预防接种,提高疫苗接种覆盖率,是有效控制学校及托幼机构流行性腮腺炎发生的关键.
作者：宋昌宇；蒲兴莲；廖耘；张东；王丕源；石瑞英 刊期： 2015年第18期
目的 了解务川自治县流行性腮腺炎的流行趋势,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2006-2013年务川自治县流行性腮腺炎发病情况进行分析.结果 2006-2013年共报告流行性腮腺炎病例752例,年均发病率为21.42/10万,发病以2007-2009年为流行高峰,共计发病496例,占总病例数的65.96％.发病有明显的季节性,以春末夏初为发病高峰,5～9岁组为高发年龄段,占总病例数的62.23％,男女病例性别比为1.77:1.发病以学生(71.94％)为主,其次是散居儿童(16.49％)和托幼儿童(11.57％).结论 务川县流行性腮腺炎以学生、托幼机构儿童发病为主,学校和托幼机构是防控的重点场所.应加大免疫规划工作力度,提高麻腮风(麻腮)疫苗接种率,有效降低流行性腮腺炎的发病率.
作者：杨兴万；张旭；秦政 刊期： 2015年第18期
目的 探究沪昆高铁(江西段)沿线县区2010-2013年肾综合症出血热的流行特征.方法 采用描述性流行病学方法描述沪昆高铁(江西段)沿线22个县区2010-2013年(建设中)出血热的报告病例资料.结果 2010-2013年沿线县区出血热年均报告发病率为2.63/10万,上高县与高安市的年平均报告发病率居前两位;月发病曲线均呈现春季(4-6月)小高峰和秋冬季(11-次年1月)大高峰;职业以农民(69.12％)为主,发病年龄主要集中在15～70岁(87.77％),其中65～70岁组年平均报告发病率高(5.72/10万),发病高峰明显向高年龄段迁移,且免疫人群(16～60岁)发病率增长速度较非免疫人群(15岁以下及60岁以上人群)平稳.结论 沪昆高铁(江西段)沿线县区为姬鼠型为主的混合型疫区,高铁建设引起该地区出血热发病率上升,疫苗接种导致该地区发病年龄后移,今后应加强该区域出血热的疫情监测、鼠类控制和高危人群的疫苗接种工作.
作者：谢春燕；胡国良；刘晓青；谢昀；张天琛 刊期： 2015年第18期
目的 分析重庆市2007-2013年艾滋病病毒感染状况及流行趋势,以便采取干预控制措施,预防和控制艾滋病的传播和蔓延.方法 利用国家疾病监测信息报告系统中艾滋病综合防治信息资料,对重庆市2007-2013年艾滋病人及HIV感染者数据进行分析.结果 2007-2013年重庆市艾滋病疫情逐渐上升,合计报告15 133例,其中男性占76.5％,女性23.5％,以20 ～ 29岁年龄组为主,占27.5％,职业以农民为主,占27.6％,传播途径主要以异性性传播、同性传播、注射吸毒为主.结论 重庆市的艾滋病疫情呈快速上升趋势,性传播已成为主要传播途径,老年感染者报告数逐年上升,成为一个不容忽视的人群.
作者：张维；吴国辉；卢戎戎 刊期： 2015年第18期
目的 分析深圳市南山区2014年手足口病(HFMD)流行病学特征,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对南山区手足口流行时间、空间、人群分布和手足口病例临床特征进行分析,应用Real-timeRT-PCR技术对手足口病暴发疫情的主要病原体进行检测.结果 2014年南山区手足口病流行每年存在2个高峰,约第17～27周(5-7月)出现全年第一个发病高峰,约第36～40周(9-10月)出现第二个发病高峰.病例人群男性多于女性(1.6:1),0～4岁年龄组病例多,占病例总数的85.6％,病例大多伴发热,出现典型的皮疹,并发症中以神经系统为主.病原体检测中EV71阳性率高,占43.5％.结论 南山区手足口病流行有夏秋季节高发的特点,病例以0～4岁年龄组幼童为主,以EV71感染多见.因此,需加强手足口病监测,有效预防手足口病流行或暴发.
作者：孙健；段永翔；吴楠 刊期： 2015年第18期
目的 了解东莞市2010-2014年接受艾滋病抗病毒治疗病例入组时的流行特征,为提高抗病毒治疗工作提供依据.方法 利用东莞市2010-2014年接受艾滋病抗病毒治疗病例入组时的数据资料,分析其流行特征和变化趋势.结果 1412例治疗病例的平均年龄为(35.99±10.13)岁,80.17％为男性,已婚或者同居者占55.88％.经异性传播和同性传播比例分别为占42.14％和29.67％.入组时CD;T淋巴细胞计数的平均值是(218.93±123.35)个/μl,接受治疗时间与HIV确证阳性时间的间隔天数的中位数为74.5 d(P25 =32,P75 =321).入组治疗治时,采用D4T/AZT/TDF+3TC+NVP方案的比例为70.11％.治疗病例的在访率为87.89％.结论 东莞市艾滋病抗病毒治疗时机的选择较之以前有所提前,应继续采取措施尽早发现和治疗艾滋病感染者/病人,同时加强MSM病例的治疗工作.
作者：陈柏芬；张巧利；朱建琼；刘爱红；方晓君；伦玉华；卓彬鼓；吴丽慧 刊期： 2015年第18期
目的 分析淮安市2014年4例人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,为合理防治提供流行病学依据.方法 对确诊病例进行流行病学调查,密切接触者开展医学观察,使用RT-PCR法对标本进行检测.结果 4例病例平均年龄56.8岁,无地区或家庭聚集性,均已治愈;主要表现为流感样症状,CT检查有不同程度的肺部感染;发病到使用奥司他韦、发病到确诊、确诊到治愈的平均时间分别为5d、1id、15.5 d;3例病例发病前直接或间接接触过活禽,28例密切接触者未出现异常症状;活禽市场环境标本中检出H7N9禽流感病毒.结论 中老年人为人感染H7N9禽流感病例的易感人群,发病与禽类暴露关系密切,及时诊断和使用特效药可有效降低病死率.
作者：苏琦；高强；范刚 刊期： 2015年第18期
目的 明确三江源自然保护区当前布鲁氏菌病(简称布病)疫情现况及特征.方法 在保护区范围内抽取不少于8个县,调查总人数不低于4 800人,进行布病流行病学调查和实验室检测.结果 本次共调查6 310人,布病感染率2.23％,患病率0.63％,从2例新发病例全血样本中分离到2株羊3型布鲁氏菌.疫区流行特性呈现为疫情流行强度较低,地区分布广泛;在人群分布中呈现职业性或与家畜接触机会性特点,病例呈散发分布,未发现聚集性病例.结论 当前三江源自然保护区布病疫情已突破此前达到的国家控制区标准,流行菌株为羊3型布氏菌,疫情回升态势初显,与目前国内疫情无明显的关联性.
作者：杨宁海；徐立青；熊浩明；杨旭欣；薛红梅；田广；秦豫民；马丽；胡桂英 刊期： 2015年第18期
目的 评价基于发表时间顺序构建的游程总数法与基于效应量及其误差项构建的传统方法诊断发表偏倚的一致性.方法 产生Meta分析模拟数据采用Kappa指数评价诊断方法的一致性.结果 对于有偏和无偏Meta分析模拟数据两类方法诊断发表偏倚的一致性Kappa指数处于0～0.4之间.结论 依不同理论依据构建的发表偏倚诊断方法的诊断一致性差,为探讨构建两类诊断方法间的联合诊断发表偏倚的方案提供了参考依据.
作者：郑辉烈；俞慧强；刘勇；李悦 刊期： 2015年第18期
目的 分析2008-2012年南宁市7岁以下儿童手足口病流行特征,为制定手足口病重点人群防控措施提供依据.方法 收集2008-2012年7岁以下儿童手足口病疫情资料和实验室检测结果,进行描述性流行病学分析.结果 2008-2012年南宁市7岁以下儿童共报告手足口病144 252例.年平均发病率为485.08/万,重症率为0.66％,死亡率为1.98/10万.西乡塘区年均发病率高为857.30/万,横县(195.61/万)低.4-7月为发病高峰,男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,占96.85％.病原学监测以EV-71和CoxA-16隔年交替流行为主.结论 南宁市7岁以下儿童手足口病实际发病率、重症率和死亡率比以往报告均明显增高,而病死率较低.做好高发人群,高发季节和高发地区的防控工作尤为重要.
作者：周永东；颜云盈 刊期： 2015年第18期
目的 探讨唐山市小学生龋齿患病率与饮水氟含量之间的关系以及本地区预防龋齿的适宜水氟浓度.方法 随机抽取12所小学的2～5年级的学生(每年级抽取约50人)进行龋病调查,分别计算患龋率、龋均、患者龋均,并按饮水氟含量不同将学生分为不同的大小接触组,即≤0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、1.0、1.1、＞1.1 mg/L 10个小接触组和≤0.3～0.6、0.7～0.9、1.0～ 1.1 mg/L 3个大接触组.结果 ≤0.3、0.4、0.5、0.6 mg/L4个小接触组患龋率(x2=2.103,P＞0.05)、龋均(F=0.136,F＜F0.05,P＞0.05)、患者龋均(F=0.079,F＜F0.05,P＞0.05)差异无统计学意义;0.7、0.8、0.9 mg/L 3个小接触组患龋率(x2=0.669,P＞0.05)、龋均(F=0.143,F＜F0.05,P＞0.05)、患者龋均(F=0.095,F＜F0.05,P＞0.05)差异无统计学意义;1.0、1.1 mg/L2个小接触组患龋率(x2=-0.115,P＞0.05)、龋均(F=0.187,F＜ F0.05,P＞0.05)、患者龋均(F=0.282,F＜F0.05,P＞0.05)差异无统计学意义;3个大接触组患龋率(x2=39.056,P＜0.05)、龋均(F=26.208,F＞F0.05,P＜0.05)、患者龋均(F=12.390,F＞F0.05,p＜0.05)差异有统计学意义.结论 唐山市小学生龋齿患病率、龋均等指标与饮水氟含量呈负相关关系,适宜水氟浓度因地区不同而不同,该地区适宜水氟浓度为0.7～1.1mg/L,此浓度既能降低龋病的发生,又不引起氟牙症的流行.
作者：孙云芬；郑志军；李霞；王绣娜；彭雪冰；高静 刊期： 2015年第18期
目的 分析某院炎症性肠病(Inflammatory Bbowel Disease,IBD)儿童患者粪便中的菌群分布,并与正常对照进行比较,探讨儿童IBD的发生与肠道菌群的关系.方法 选取2011年5月-2014年8月在该院确诊的IBD患儿共101例作为调查对象;同时选取该院同一时间段进行健康体检的健康儿童50例作为对照.收集调查样本新鲜粪便,通过荧光定量PCR检测肠道优势菌群的数量情况,比较溃疡性结肠炎(UC)患儿、克罗恩病(CD)患儿与正常对照组各优势菌种的数量差异.结果 根据菌群定量检测结果发现,拟杆菌属在3组人群中数量差异无统计学意义(F=3.148,P＞0.05),UC组及CD组双歧杆菌、缠绕杆菌、乳酸菌、脆弱杆菌、梭状芽胞杆菌比对照组显著减少(F值分别为15.331、17.453、21.479、18.521,27.658,P值均＜0.05),UC组及CD组肠球菌比正常对照组明显增多(F=23.457,P＜0.05).结论 儿童肠道优势菌群与IBD的发生具有关联性,但优势菌群分布与IBD发生的因果关系还需要今后进行进一步的研究证实.
作者：张金东；张庆朝；雷丽敏 刊期： 2015年第18期
目的 了解母亲KAP(知识、态度、行为)对缺铁性贫血婴幼儿的影响,为防治婴幼儿缺铁性贫血提供理论依据.方法 对2013年3月-2014年8月武汉市儿保门诊首次进行规范化健康体检的l 858例6月龄至36月龄婴幼儿抽取血红蛋白检测并对其母亲进行问卷调查,了解母亲KAP水平,予以教育指导及知识、态度、行为干预后再次进行KAP问卷调查.结果 婴幼儿缺铁性贫血发生率31.3％.母亲中普遍存在缺铁性贫血知识欠缺,对铁缺乏及其引起的疾病等知识贫乏,喂养行为不科学,尤其在母乳喂养、合理添加辅食、系统学习科学育儿知识等方面掌握明显不足,造成婴幼儿缺铁性贫血的发生.而对母亲进行喂养方式、食物提供及健康教育指导后,婴幼儿缺铁性贫血情况明显改善,婴幼儿缺铁性贫血发生率17.5％.结论 应开展多层面的婴幼儿缺铁性贫血知识专项宣传,提高母亲对贫血的认知水平,从饮食理念、饮食行为、饮食态度等方面改善母亲的喂养习惯,并要求其长期保持,以此逐步地养成其良好的饮食习惯,降低婴幼儿缺铁性贫血发生率.
作者：王治涛；付晓荣；黄中炎；孙佳 刊期： 2015年第18期
目的 对大连市流动人口健康素养进行调查,并分析健康素养的影响因素,为制定相应策略和政策提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,调查大连市979名流动人口.采用问卷调查法收集资料,Epidata3.0建立数据库,SPSS19.0进行统计分析.结果 去年得到过健康方面宣传教育的流动人口仅占29.70％,健康生活方式认知水平较低,健康的行为和生活方式欠缺,健康素养较差.流动人口健康素养影响因素分析结果表明,大连市流动人口健康素养水平的主要影响因素为性别(P＜0.01)、文化程度(两项P=0.01,P=0.02)、职业类别p＜0.01),年龄和收入水平也有一定影响.结论 应重点加强流动人口的健康教育和管理工作,根据大连市流动人口的特点采取适当措施提高流动人口的健康素养.
作者：朱莉萍；王婷；周令；王希晨；陈麒 刊期： 2015年第18期
目的 对贵州省肺结核流行严重地区的肺结核病例进行复核诊断,了解其诊断的准确性,调查分析肺结核报告发病率较高的原因,为采取针对性的有效防控措施提供依据.方法 由综合调查专家组核实县级3家医疗卫生机构肺结核报告情况,对阴性痰涂片,肺结核患者的X线胸片进行复查,结合病案资料判断诊断的准确性,随机入村现场调查肺结核防治管理.结果 医院报告肺结核病例784例,漏报9例,漏报率为1.13％.结防机构排除重复报告170例、网络专报系统无重复报告病例.复核肺结核病例诊断370例,符合率为83.24％,结防机构诊断符合率高于医院,差异有统计学意义(x2=9.096,P＜0.05).复核阴性痰涂片80张,符合率100％.中断治疗的肺结核病例追踪率为76.57％,追踪到位率79.82％.规则服药完成率68.33％.结论 当地肺结核报告病例存在过诊情况,实际发病率为287/10万,比贵州省平均报告发病率133.47/10万高出l倍以上.由于特殊的地理环境条件,当地许多防治措施难以到位,需进一步采取强有力的综合防治措施遏制肺结核流行.
作者：张成宇；韦顺江；吴先跃 刊期： 2015年第18期
目的 了解高职院校医学生对营养标签的认知情况,为健康教育提供依据.方法 多阶段随机整群抽取某市665名高职医学生进行问卷调查.结果 营养标签基础知识得分情况:及格率15.8％;女生高于男生;高年级高于低年级;护理、口腔专业高于康复专业的学生,差异均有统计学意义(P＜0.05);年龄、体重指数(BMI)与营养标签基础知识得分在统计学上均存在正相关(r=0.116,P=0.003;r=0.140,P=0.000).56.2％的学生不知道营养标签;90.4％的学生想利用营养标签选择健康食品.结论 高职院校医学生营养标签基础知识及格率较低,但学习营养标签的意愿较高,需要针对性的进行健康教育.
作者：王淑芳；赵海峰 刊期： 2015年第18期
目的 观察2型糖尿病大鼠心肌凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2和Caspase-3的表达变化及叶酸、维生素B12的干预作用.方法 6周龄SD大鼠60只,糖尿病造模成功后,随机分为对照组(A组)、模型组(B组)、叶酸和维生素B12干预组(C组).12周后取血检测各组同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12的水平;取大鼠心肌组织,免疫组化法检测Bax,Bcl-2,Caspase-3的表达,并用计算机图像分析系统测平均灰密度值.结果 12周后B组Hcy明显增高,与A组和C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),C组叶酸、维生素B12与A组和B组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);心肌组织中,B组Bax、Caspase-3的表达明显高于A组(P＜0.01),Bcl-2的表达明显低于A组(P＜0.01);C组Bax、Caspase-3的表达较B组明显下降(P＜0.01),Bcl-2的表达明显高于B组(P＜0.01);A组与C组Bax、Caspase-3、Bcl-2的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2型糖尿病大鼠血液中Hcy的升高,可能在促进心肌细胞凋亡过程中发挥重要作用,而叶酸、维生素B12的干预可以有效缓解病变进程.
作者：刘媛；刘学政；杨咏；孙琳琳；唐怡；秦旭 刊期： 2015年第18期
目的 建立香菇中邻苯二甲酸酯的气相色谱-质谱检测方法,并用于丽水市市售香菇中邻苯二甲酸酯类化合物的检测.方法 在全市范围内抽取60份香菇样品,按照国家食品污染监测标准操作程序,进行16种邻苯二甲酸酯类化合物的检测.结果 检测的60份香菇样品中均未有邻苯二甲酸酯类化合物超标的现象.结论 丽水市市售香菇中邻苯二甲酸酯类化合物的残留量基本较低,但仍需加强监管力度,保障证食品安全.
作者：纪律；雷永良；傅艳岚 刊期： 2015年第18期
目的 研究典型空气污染物(SO2、NO2、CO、PM10、O3)与慢性阻塞性肺炎的相关性,为疾病预防和污染治理提供依据.方法 依托于地理信息系统操作平台,通过遥感影像反演结果与地面实测浓度的插值,得到研究区内5种污染物浓度的分布趋势;利用统计学原理,求平均、数理统计、建立回归分析等,得到适宜于研究两者之间关系的模型;利用SPSS,分别以5种污染物月平均浓度为自变量,以每月的慢性阻塞性肺炎患者数量为因变量,进行相关性分析、建立散点图和函数模型,并比较各自参数.结果 各污染物浓度分布与患者分布情况趋于一致:浓度高的区域,患者分布密集;SO2、NO2、PM10、CO、O3浓度与患者数量的相关性因子分别为0.681、0.576、0.755、0.611、0.519.结论 空气污染越严重,即污染物浓度越高,病患分布越为密集;PM10浓度与病患数量之间函数模型的相关性因子大,两者相关性强.
作者：周历媛；马德东；吴泉源；蔡东全；刘硕；张龙龙 刊期： 2015年第18期
目的 探讨石油野外工作人员安全感、社会支持与工作家庭冲突的关系.方法 采用安全感量表,社会支持评定量表和工作家庭冲突量表对某石油局井下工程公司的507名石油工作人员进行调查.结果 安全感各维度与工作家庭冲突存在显著负相关,与社会支持各维度存在显著正相关;人际安全感、确定控制感对工作家庭冲突(12.7％)及社会支持(11.9％)有显著预测作用;社会支持是安全感预测工作家庭冲突的中介变量(β=-0.148,P＜0.001).结论 人际安全感通过社会支持完全中介影响工作家庭冲突β=-0.023,P＞0.05),确定控制感通过社会支持部分中介影响工作家庭冲突(β=-0.313,P＜0.001).
作者：陈欣；姚梦萍 刊期： 2015年第18期
目的 通过对从事大型货运机动车职业驾驶人员心电图异常改变的类型、特点的分析,为该人群早期发现并预防心血管疾病提供依据.方法 选取201 1年10月-2015年1月426例在某院体检的大型货运机动车职业驾驶人员的心电图检查.采用统一诊断标准进行心电图的分析,统计各类心电图异常情况并对心电图异常检出结果进行分析.结果 (1)异常心电图总检出率为35.68％,主要为窦性心律不齐、ST-T改变、左室高电压等;(2)男性的心电图总异常检出率明显高于女性(P＜0.05);(3)年轻年龄组和中年年龄组的心电图异常检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大型货运机动车职业驾驶人员心电图改变明显,加强心血管系统健康监护对早期发现和预防心血管疾病具有重要意义.
作者：罗丽霞；姜光瑶；魏丽；郑志洁 刊期： 2015年第18期
目的 评价医院建筑设计、设施设备及环境条件是否符合相关法律标准要求,以减少或消除医院内公共环境危害因素对诊疗患者和医护人员的不良影响.方法 采用现场卫生学调查和卫生监测等方法,对施工设计、空气质量、集中空调、污水处理和消毒供应等内容进行审查和评价.结果 医院设计布局合理,功能分区隔开设置;集中空调、供排水设计、防护能力能够满足实际需要和标准要求;医院消毒与感染、饮用水、医院污水和集中空调送风、风管内表面监测结果均符合相应的卫生标准要求;但是空调新风机组未安装净化处理装置,3处医生办公室中甲醛浓度超标,不合格率为30％.结论 该医院扩建项目设计和功能布局合理,供排水、医院消毒等均能满足要求,但在室内环境甲醛污染和新风净化处理方面有待进一步完善.
作者：李平；刘芳盈；张殿平；张启光；孟超；刘晓利；刘建珍 刊期： 2015年第18期
目的 编制四川省中小学教师职业心理健康筛查量表.方法 将职业心理健康作为一个连续谱来测量,参照临床诊断标准(CCMD-3)、《中小学教师职业道德规范》和文献资料设计条目,用德尔菲法筛选条目形成初始量表,在四川省随机抽取500名中小学教师,对404份合格问卷采用探索性因子分析和验证性因子分析,提炼出教师职业心理健康的维度,综合运用离散程度法、相关系数法、回归系数法和t检验法筛选出敏感的、独立的、有代表性的和重要的条目.结果 获得的量表包括强迫、神经衰弱、焦虑、抑郁、职业倦怠、人格障碍和积极心理7个分量表总共28个条目,Cronbach's Alpha信度为0.857,具有较好的可操作性、内容效度、效标效度和结构效度(主要拟合指标均大于0.90,RMSEA=0.040).结论 量表可用于对中小学教师职业心理健康状况进行筛查.
作者：魏敏；景璐石；陈卫中 刊期： 2015年第18期
目的 描述陕西省眉县老年人伤害病例的流行特征,为预防、控制该地区老年人伤害的发生、发展提供科学依据.方法 研究对象来自于陕西省眉县的3家监测哨点医院,对2006-2013年因伤害首诊的60岁及以上老年人伤害病例进行描述性分析.结果 共收集老年人伤害病例3 751例,男女性别比为1.55:1.监测到的眉县老年人伤害病例占全人群伤害病例的比例逐年上升;前三位伤害发生原因依次为跌倒/坠落、机动车车祸及钝器伤;伤害的发生地点主要在家中(占43.43％)和公路/街道(39.19％),伤害发生时的活动主要为休闲活动(39.64％)和家务/学习(25.09％);伤害的性质以骨折(33.35％)及挫伤/擦伤(25.17％)为主,伤害部位主要是躯干(20.37％)、头部(18.13％)和下肢(17.65％);伤害的严重程度依次为中度、轻度和重度.结论 陕西省眉县老年人伤害的发生日趋严重,该地区的伤害预防和控制工作亟待加强.
作者：飒日娜；刘峰；马金刚；李曼 刊期： 2015年第18期
目的 探讨动机性访谈干预在社区老年高血压患者中的应用效果.方法 抽取某社区满足条件的80名高血压患者作为研究对象,采用单盲法,将患者随机分为干预组(40例)与对照组(40例),干预组采用动机性访谈干预,对照组给予社区常规干预模式,干预时间均为3个月;干预前后测量2组患者的血压、知信行水平、自我效能水平.结果 干预后2组患者的血压均明显降低(P＜0.05),知信行水平、自我效能水平均比干预前有所提高(P＜0.05),且干预后干预组患者知、信、行水平和自我效能得分均高于对照组患者(P＜0.05).结论 动机性访谈干预能够提高患者的自我效能和知信行水平,降低患者血压.
作者：张会敏；张海洋；唐四元；朱丽丽；李荣 刊期： 2015年第18期
目的 建立在线固相萃取-高效液相色谱快速检测水中灭草松、2,4-滴的方法.方法 样品过滤后直接进样,在富集柱上进行纯化和富集,通过阀的切换把富集柱上的被测组分转移至分析柱上分离分析,外标峰面积法定量.结果 灭草松、2,4-滴在2～100 ng/ml浓度范围内具有良好的线性关系,线性相关性r值分别为0.9999和0.9996,检出限分别为0.010 ng/ml和0.030 ng/ml,加标回收率在97.8％～ 104.5％之间,相对标准偏差在0.34％～2.91％之间.结论 该方法操作简单,快速,精密度和准确度好,可满足水中灭草松和2,4-滴的检测.
作者：朱群英；索莉莉；朱玉玲；李良 刊期： 2015年第18期
目的 探讨CRRT(连续性肾脏替代治疗)患者医院获得性肺炎发生率的相关危险因素,为制定护理对策及干预措施提供依据.方法 采用回顾性研究方法,选取2009年9月-2014年7月某校附院血透中心进行CRRT的患者580例,分析并发肺部感染的感染率、病原菌及相关因素.结果 580例CRRT患者中发生医院获得性肺炎58例,感染率为10.00％;病原菌以葡萄球菌感染为主(49.20％);年龄≥60岁(β=2.823,OR=16.829,P＜0.001)、治疗时间≥24h(β=3.661,OR=38.893,P＜0.001)、基础疾病≥2种(β=2.618,OR=13.712,P＜0.001)、伴有意识障碍(β=2.813,OR=16.664,P＜0.001)是CRRT患者并发肺部感染的危险因素;预防应用抗菌药(β=-1.562,OR=0.210,P=0.005)是CRRT患者并发肺部感染的保护因素.结论 CRRT患者并发肺部感染与多种因素密切相关,临床应针对性的采取预防及干预措施,有效控制医院感染的发生,提高患者治疗的安全性.
作者：左满花；胡秀英；唐俊 刊期： 2015年第18期
目的 通过对心肌梗死后接受经皮冠状动脉介入治疗的患者进行医院感染相关影响因素的调查及分析,为今后控制相关危险因素、减少心梗患者介入治疗院内感染的发生以及制定有关防控策略提供参考.方法 选取2012年3月-2014年7月间,某院收治的急性心肌梗死患者278名作为研究对象.采用自行设计的调查问卷,收集调查对象一般情况(性别、年龄)、基础疾病、血液生化指标(空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯)、预防性使用抗菌药、卧床时间、心梗发生次数、接受侵入操作的情况等.根据是否发生医院感染,将调查对象分为感染组与对照组,运用二分类变量非条件Logistic回归,比较2组患者各项指标的差异,分析有关因素的相对危险度.结果 本次调查的278名患者中,发生院内感染者共43例,感染率为15.47％.其中呼吸系统感染比例高,共25例(占52.08％),泌尿系统感染11例(占22.92％),消化道感染7例(14.58％),其他感染5例(占10.42％).多因素Logistic回归结果显示,年龄、基础疾病、空腹血糖、侵人性操作是患者发生院内感染的影响因素(P＜0.05),高龄(OR=6.315)、患有基础疾病(OR=5.617)、空腹血糖高(OR =4.973)、接受侵入性操作(OR=4.284)能够增加术后感染的风险.结论 心肌梗死患者动脉介入治疗后医院感染的发生率较高,且与多种因素相关,临床工作中应针对有关危险因素,采取有效干预措施控制,从而降低感染的发生率.
作者：王晓晨；罗志丹；程诚；高峰；王敏；范婷婷；方玉；杨婷；吴继雄 刊期： 2015年第18期
目的 掌握儿童医院感染发生率及影响因素,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的规律,加强预防控制措施提供依据.方法 确定某日为调查日期,对参与调查人员进行培训,调查方法分2种,分别为床旁调查和电子病历查阅,调查人员认真填写个案登记表.感控专职人员总结数据,进行统计分析.结果 调查住院患者999例,医院感染现患率为4.60％,例次现患率为4.80％.感染部位以下呼吸道为首位,构成比为64.58％.检出病原菌以金黄色葡萄球菌占首位.全院抗菌药物使用率65.97％,治疗用药占91.81％.结论 本次调查资料反映了现阶段医院感染实际情况,掌握了医院感染率和病原体临床分布的特征,可以采取措施加强重点科室目标性监测,降低呼吸道感染,降低医院感染率.
作者：王敬铭；温婵；孙立新 刊期： 2015年第18期
目的 探讨卫生检验与检疫专业理化检验教学现状及存在的问题,为我国卫生检验与检疫教学改革提供思路与对策.方法 通过自身实践、国外访学、查阅文献等方式对目前卫生检验与检疫专业理化检验教学模式及改革趋势进行分析,并提出对策建议.结果 我国目前卫生检验与检疫专业理化检验教学多采用传统的模式,部分院校开始尝试改革.结论 目前我国卫生检验与检疫专业理化检验教学方法有必要进行改革,可以从教学内容、教学方式、考核方式等方面展开.
作者：李永新；孙成均；邹晓莉；曾红燕；郑波；史莹 刊期： 2015年第18期
