目的 研究分析对于重症监护病房危重患者采用舒芬太尼镇痛/镇痛治疗,观察其疗效.方法 选取在安阳市肿瘤医院进行治疗88例重症监护病房危重患者,将其按抛硬币方法分成观察组和对照组,平均每组44例.观察组采用舒芬太尼进行治疗,对照组采用异丙酚进行治疗.结果 两组患者治疗前的疼痛评分没有较大区别,结果在统计学没有意义(P>0.05);但治疗后,观察组的患者的疼痛程度显著低于对照组患者的疼痛程度,在统计学上有意义(P<0.05);治疗后观察组的各项指标均优于对照组,结果在统计学上有意义(P<0.05).结论 舒芬太尼对重症监护病房患者进行镇痛/镇痛治疗的临床效果比较显著,在临床上值得推广应用.
作者:黄玉梅 刊期: 2018年第03期
目的 探究重建手术与全膝关节置换术治疗胫骨平台骨折畸形愈合对膝关节功能的影响.方法 选择2015年4月~2017年4月期间在商丘市中心医院骨一科治疗的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机将其分为两组,每组30例.对照组行重建手术,观察组行全膝关节置换术,比较两组临床指标及术后1、3、6个月的膝关节功能.结果 观察组组手术时间高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月 、3个月 、6个月的HSS评分均高于手术前,对照组术后1个月 、3个月,6个月均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间HSS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重建手术与全膝关节置换术治疗胫骨平台骨折畸形愈合,均可有效改善膝关节功能.
作者:黄辉 刊期: 2018年第03期
目的 对孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效及其对患儿肺功能的影响进行分析和探讨.方法 选取睢县中医院2016年3月 ~2017年3月期间收治的100例哮喘患儿作为对象研究,随机数表法将患儿均分为两组.观察组50例,联合使用孟鲁司特与布地奈德对其进行治疗;对照组50例,单独使用布地奈德对其进行治疗.对比两组患儿治疗前后肺功能变化情况并评估患者临床疗效.结果 治疗后,观察组患儿各项哮喘症状持续时间低于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿各项炎性因子 、肺部气功能指标均优于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿临床治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组患儿80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特与布地奈德联合使用是治疗小儿哮喘的有效途径,可进一步缩短患儿症状好转时间 、提高患者临床疗效 、改善患儿肺功能.
作者:翟艳玲 刊期: 2018年第03期
目的 对传统开放减压手术与单侧开窗潜行减压手术治疗双侧腰椎管狭窄的临床疗效进行分析和对比.方法 选取孟州市人民医院2016年2月 ~2017年2月收治的双侧腰椎管狭窄患者100例作为对象进行研究,根据随机数表法将入组患者平均分为两组,即观察组和对照组,每组50例,观察组患者接受单侧开窗潜行减压手术治疗,对照组患者接受传统开放减压手术治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组和对照组两组患者治疗优良率相当(84.00%vs 86.00%);同时,观察组患者各项一般手术指标显著均优于对照组患者(P<0.05),术后3个月的VAS、ODI评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 传统开放减压手术与单侧开窗潜行减压手术均是治疗双侧腰椎管狭窄的有效途径,但单侧开窗潜行减压手术具有手术时间短 、切口小 、患者疼痛感低等优势,推荐使用.
作者:吕海军 刊期: 2018年第03期
目的 探讨2型糖尿病人经过胰岛素泵短期强化治疗后,患者胰岛素分泌能否会增多,胰岛素敏感性是否增强.方法 选取2015年5月 ~2016年2月到平顶山市第二人民医院治疗的160例2型糖尿病病人,经过14d的胰岛素泵强化治疗,测量治疗前后常规指标变化 、胰岛素分泌(HOMA-B)和敏感性(HOMA-IR)变化.结果 在治疗结束后FBG、PG2h、HbA1c、HOMA-IR、TNF-a、CRP均显著下降,FINS、TBA、HOMA-B均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).其他指标均变化不明显,差异不显著.结论 胰岛素泵强化治疗可以促进2型糖尿病患者胰岛素分泌,增强胰岛素的敏感性,可以在临床上推广该治疗方案.
作者:王金金 刊期: 2018年第03期
目的 探讨对于颈动脉硬化狭窄采取颈内动脉内膜剥脱术的治疗效果.方法 选取近两年在我院经临床病理学检查和临床治疗证实的80例颈动脉硬化狭窄患者,采用随机分配法,平均每组40人,其中对照组进行颈动脉支架植入术(CAS),观察组为颈动脉内膜剥脱术治疗,且两组患者治疗均由本院独立完成.结果 对照组患者脑部总并发症(37.5%)远远高于观察组的脑病总并发症(12.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经不同方法治疗后局部并发症情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于颈内动脉硬化狭窄患者,应用颈内动脉内膜剥脱术,患者症状改善明显,脑部并发症概率低,改善患者生活质量.
作者:项素娥 刊期: 2018年第03期
目的 探讨不同药物联合应用米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果.方法 将在林州市中医院治疗的80例瘢痕子宫中期妊娠患者随机分为对照组和观察组,40例作为对照组给予米索前列醇联合米非司酮治疗,40例作为观察组给予依沙吖啶联合米非司酮治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 对照组和观察组流产总有效率为77.5% 和100.0%,差异显著(P<0.05).观察组出血量和总产程也均低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 依沙吖啶联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠效果更为显著,安全性更高,可在临床中推广应用.
作者:郭海凤 刊期: 2018年第03期
目的 探讨老年系统性红斑狼疮采用泼尼松联合环磷酰胺治疗的临床效果.方法 按照随机数字表法,将2015年8月 ~2016年8月南阳市中心医院收治的88例老年系统性红斑狼疮患者分为研究组(环磷酰胺+泼尼松)与对照组(泼尼松),对比两组治疗效果.结果 研究组 、对照组总有效率分别为97.7%(43/44)、79.5%(35/44),差异显著(P<0.05);治疗前,两组免疫球蛋白水平差异不显著(P>0.05);治疗后,两组免疫球蛋白水平差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论 在老年系统性红斑狼疮患者的临床治疗过程中,采用泼尼松与环磷酰胺联合治疗的效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者:时祥音 刊期: 2018年第03期
目的 探析胺碘酮联合美托洛尔治疗老年室上性心律失常疗效.方法 分析2016年1月 ~2017年12月时间段,济宁医学院附属医院兖州院区心内科收治的120例患者作为研究对象,按照患者使用抗心律失常药物分为对照组(n=60)和试验组(n=60),对照组使用胺碘酮进行治疗,试验组则在此基础上联合美托洛尔治疗,观察其临床治疗效果.结果 2组患者心功能均有所改善,但试验组患者心率及QT离散间期度指标的改善明显较对照组好,P<0.05.试验组患者临床疗效为98.33% 较对照组80% 高,P<0.05.结论 针对老年室上性心律失常患者,实施胺碘酮+美托洛尔联合治疗效果更加显著,可快速改善心功能的恢复,且安全性高,利于患者恢复正常生活,推广应用价值较高.
作者:马莎;王玉璟 刊期: 2018年第03期
目的 探究急诊抢救室内昏迷患者的病因及预后影响因素.方法 以濮阳市油田总医院急诊科2013年5月 ~2014年5月期间收治且患有内科疾病的110例昏迷患者为研究对象,对其病因和预后影响因素进行观察和分析.结果 急性脑血管意外 、心血管疾病 、糖尿病 、有机磷中毒以及其他等原因均可造成患者昏迷.根据患者死亡情况分析,发现其与昏迷程度 、昏迷后入院时间 、入院原发疾病等情况有关,差异显著(P<0.05).结论 针对昏迷患者初入院后,应建立绿色通道,对其体征和症状做详细检查,同时在家属提供患者既往病史的基础上以短时间对患者病因作出判断,继而给予相应的治疗,从而提高患者存活率,为预后效果做好基础.
作者:聂安国 刊期: 2018年第03期
目的 探讨前列腺增生术后再次出现尿潴留的原因.1对2015年8月~2016年8月本院收治的120例良性前列腺增生患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经临床检查,确诊为良性前列腺增生症,均采用手术方法进行治疗.分析120例患者术后再次尿潴留发生情况及发生原因.结果 本组120例患者中,术后再次尿潴留发生率为4.2%(5/120);其中,4例为耻骨上前列腺切除术后出现再次尿潴留,1例为经尿道前列腺电切术后出现再次尿潴留;尿道狭窄 、腺体残留复发 、膀胱颈缩窄 、膀胱功能异常等为常见的发病原因.结论 尿道狭窄 、腺体残留复发 、膀胱颈缩窄 、膀胱功能异常等为常见的前列腺增生术后出现再次尿潴留的原因,需引起临床医师的高度关注.
作者:王青富 刊期: 2018年第03期
目的 探讨神经节苷脂联合美罗培南对新生儿化脓性脑膜炎患儿神经系统后遗症发生率的影响.方法 选取2015年2月到2017年2月在周口市中心医院就诊的86例新生儿化脓性脑膜炎患儿,随机将其分为两组,即参照组(n=43)和观察组(n=43),两组患儿均给予基础治疗,在此基础上,参照组采用单纯美罗培南治疗,观察组采用神经节苷脂联合美罗培南治疗,对比两组患儿神经系统后遗症发生率.结果 参照组患儿中,6例运动神经异常,听觉神经异常和癫痫各2例,神经系统后遗症发生率为23.26%,观察组患儿中,听觉神经异常和运动神经异常各1例,神经系统后遗症发生率为4.65%,相较于参照组,观察组神经系统后遗症发生率明显降低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经节苷脂联合美罗培南应用于新生儿化脓性脑膜炎患儿的治疗中可帮助改善预后,显著降低神经系统后遗症发生率.
作者:文艺 刊期: 2018年第03期
目的 对他克莫司与环磷酰胺诱导治疗狼疮性肾炎的临床疗效进行分析和探讨.方法 选取沁阳市人民医院2015年3月 ~2016年3月期间收治的100例狼疮性肾炎患者进行研究,根据随机数表法对患者平均分组,观察组和对照组,各50例.观察组给予他克莫司诱导治疗,对照组给予环磷酰胺诱导治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者治疗结束后的24 h尿蛋白 、血清白蛋白水平优于对照组患者(P<0.05),且治疗总有效率更高 、不良反应总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与环磷酰胺比较,他克莫司诱导治疗狼疮性肾炎的临床疗效更显著,有着更高的有效性和安全性.
作者:陈娜娜 刊期: 2018年第03期
目的 探讨血必净注射液治疗重型颅脑损伤伴凝血功能异常的疗效及对其瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)浓度变化水平的影响.方法 选取我院2014年10月 ~2016年11月收治的67例重型颅脑损伤伴凝血功能异常患者,随机分组,对照组33例,观察组34例,对照组予以常规治疗,观察组于常规治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察比较两组脑水肿治疗效果及治疗前 、治疗后1周凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]变化情况,并统计两组TNF-α 、IL-10水平变化情况.结果 观察组脑水肿治疗总有效率,高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周观察组PT、TT及FIB水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周及2周观察组TNF-α 、IL-10水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液治疗重型颅脑损伤伴凝血功能异常效果显著,可改善患者炎性因子水平及凝血功能.
作者:水文雅;杨新娟;杨韶华 刊期: 2018年第03期
目的 探讨囊肿减压成形术对大范围牙源性角化囊性瘤患者术后生活质量及预后复发率的影响.方法 选取2014年6月 ~2016年5月我院42例大范围牙源性角化囊性瘤患者,均予以囊肿减压成形术治疗,观察其临床疗效及预后复发率,观察患者术后生活质量及术后情况(新生骨平均厚度 、囊肿减小平均百分率).结果 术后1年,囊肿减压成形术治疗总有效率为95.24%(40/42),且复发率为0%(0/42);术后患者躯体功能 、心理功能 、社会功能 、物质生活状态评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月 、术后1年新生骨平均厚度较术后3个月增加,且术后6个月 、术后1年囊肿减小平均百分率高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对大范围牙源性角化囊性瘤患者实施囊肿减压成形术,预后复发率较低,可提高患者生活质量,值得推广.
作者:许伟 刊期: 2018年第03期
目的 探究心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值.方法 选取2014年1月到2015年12月来我院治疗的急性心肌梗死患者49例,检测患者的心肌肌钙蛋白 、血清肌红蛋白及肌酸激酶同工酶水平,与标准正常值对比,分析心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值.结果 入院即刻心肌梗死患者心肌肌钙蛋白 、血清肌红蛋白水平明显高于正常标准值(P<0.05),肌酸激酶同工酶水平与正常标准值差异不大,(P>0.05).入院后急性心肌梗死患者心肌肌钙蛋白水平持续升高,(P<0.05),血清肌红蛋白水平先上升,至1~4h达到峰值后下降,(P<0.05);肌酸激酶同工酶先升高,至1~4h达到峰值后下降(P<0.05).结论 在诊断急性心肌梗死过程中,肌红蛋白用于快速诊断当中敏感性较好,但是特异性不理想,肌钙蛋白敏感性较好,且具有特异性,为急性心肌梗死快速诊断的佳标志物,肌酸激酶同工酶不是心肌特有的酶类物质,不能作为快速诊断的特异性指标.将三项指标联合检测更有助于提升临床诊断准确性.
作者:杨小蕊 刊期: 2018年第03期
目的 探讨全程健康教育路径对行冠脉内支架植入术的冠心病患者的影响观察.方法 选取我院2014年1月 ~2015年6月期间收治的60例冠心病患者作为本次研究对象,按随机数字表的方法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在常规护理的基础上实施全程健康教育路径.分别对两组患者的心理状态 、自理能力以及生活质量指标进行客观的评定.结果 与干预前相比,两组患者干预后的心理状态明显更优,而与对照组相比,观察组的心理状态评分明显更优(P<0.05);观察组较对照组患者而言,前者的术后自理能力明显更优(P<0.05);同时,观察组的生活质量评分亦更明显高于对照组(P<0.05).结论 全程健康教育路径应用行冠脉内支架植入术的冠心病患者中,可以有效缓解患者的负性情绪,同时提高了患者的自理能力以及预后生活质量,因而具备推广应用的优势.
作者:李巍 刊期: 2018年第03期
目的 对维生素D、钙剂二联疗法治疗婴幼儿佝偻病的临床效果进行分析与探讨.方法 选取2015年2月 ~2017年4月孟津县公疗医院门诊接收的200例婴幼儿佝偻病患儿作为研究对象,采取随机数表法将患者分为观察组和对照组,各100例.观察组患儿给予其维生素D、钙剂二联疗法治疗,对照组患者给予常规治疗,比较分析两组患儿临床疗效.结果 治疗后,相较于对照组患儿,观察组患儿的Ca、P水平以及桡骨 、尺骨密度均明显更高,同时AKP水平明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床治疗总有效率为92.00%,明显高于对照组患儿的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维生素 D 、钙剂二联疗法是治疗婴幼儿佝偻病的有效途径 ,能够在较短时间内有效改善患儿骨密度和各项生化指标 ,对于患儿临床疗效的提高以及生活质量的提升均有积极作用 .
作者:雷艳红 刊期: 2018年第03期
目的 对比分析单独使用沙美特罗/丙酸氟替卡松和布地奈德联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的效果.方法 选取2014年3月 ~2016年3月到西峡县中医院治疗支气管哮喘的患者120例,对照组用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,实验组用沙美特罗/丙酸氟替卡松和布地奈德联合治疗,比较两组患者在治疗期间不良反应发生率和治疗有效率,治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气肺活量(PEF)、日间哮喘评分和夜间憋醒评分.结果 治疗后两组患者的FEV1和PEF均显著提高,日间喘息 、夜间憋醒评分均显著降低,但实验组的变化更为显著(P<0.05),实验组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率在两组间差异不明显.结论 沙美特罗/丙酸氟替卡松联用布地奈德的治疗支气管哮喘的效果好于只单独使用沙美特罗/丙酸氟替卡松的治疗效果,该方案可以为临床有效治疗支气管哮喘提供借鉴.
作者:张秀芬 刊期: 2018年第03期
目的 探析儿童股骨干骨折应用中医正骨分期治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2015年1月 ~2016年6月期间收治的85例股骨干骨折患儿为研究对象,根据治疗方法不同分成两组,即对照组(n=42)、观察组(n=43).对照组患儿施行传统中医整骨疗法,观察组患儿施行中医正骨分期疗法,统计对比两组患儿的临床疗效 、治疗时间 、骨折愈合时间及不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床总有效率为93.0%,不良反应发生率为2.3%,相较于对照组患儿的71.4% 、19.0%,差异明显(P<0.05).观察组患儿治疗时间 、骨折愈合时间均短于对照组患儿,差异明显(P<0.05).结论 儿童股骨干骨折施行中医正骨分期治疗的临床效果更好,可明显缩短患儿治疗时间与骨折愈合时间,减少不良反应,是一种值得临床全面借鉴与应用的治疗方法.
作者:冯俊杰 刊期: 2018年第03期
目的 研究连续性静脉-静脉血液滤过联合霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎患者临床疗效.方法 选取平顶山市第一人民医院2015年1月 ~2016年12月狼疮性肾炎患者42例,按治疗方案不同分组,各21例.对照组予以霉酚酸酯+泼尼松治疗,观察组予以连续性静脉-静脉血液滤过+霉酚酸酯治疗.比较两组治疗效果 、治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、24 h尿蛋白定量 、血肌酐及不良反应发生情况.结果 观察组总缓解率95.24% 高于对照组61.90%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组SLEDAI评分 、尿蛋白定量 、血肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月 、4个月 、6个月后观察组SLEDAI评分 、尿蛋白定量 、血肌酐低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率9.31% 低于对照组27.91%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性静脉-静脉血液滤过联合霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎患者效果显著,可有效抑制疾病活动,降低不良反应发生率.
作者:王林风 刊期: 2018年第03期
目的 探究悬吊运动训练纠正脊柱侧弯对慢性腰背痛的价值,并加以必要分析.方法 随机选取我院2015年1月-2017年2月收治治疗的脊柱侧弯患者共60例作为研究对象,对这些患者进行随机分组处理,主要将这些患者分为研究组和对比组两组,每组30例,对比组患者主要使用物理因子治疗的方式加以治疗,研究组患者主要进行物理因子治疗的基础上对患者进行悬吊运动训练的方式加以有效治疗.结果 对两组患者的NRS评分和Oswestry功能障碍指数等方面内容加以有效分析,能够有效发现研究组患者的NRS评分和Oswestry功能障碍指数等方面的数值明显要比对比组患者的数值低,研究组患者的阳性率和对比组患者的阳性率比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 悬吊运动训练能够在慢性腰背痛患者进行治疗的过程中,对患者的脊柱侧弯情况有效改善,同时能够对患者的慢性腰背疼痛症状加以必要患者,这种治疗方式值得临床应用推广.
作者:姬鹏博;贾党培;梁飞飞 刊期: 2018年第03期
目的 分析糖皮质激素结合特布他林在临床治疗慢阻肺患者中的治疗效果.方法 选取在北京市门头沟区医院接受治疗的慢阻肺患者104例作为研究对象,采用随机双盲法将104例研究对象平均分为试验组和对照组.对照组患者采用特布他林进行治疗,试验组在此基础上联合使用糖皮质激素进行治疗.以接受治疗后的总有效率 、呼吸困难缓解时间 、肺功能指标(FEV1、FVC)和血气指标(PaO2和PaCO2)为标准,对不同治疗方法的治疗效果进行比较.结果 接受糖皮质激素结合特布他林治疗后,试验组患者呼吸困难缓解时间显著短于对照组(P<0.05),治疗总有效率 、肺功能指标和血气指标显著优于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素结合特布他林对于慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果更优,能够有效缓解患者的病情,提升治疗总有效率,且该方案安全性高,无不良反应.
作者:台娜;马小玉;李鹏飞 刊期: 2018年第03期
目的 探究降钙素原在儿科重症感染患者中的表达及价值.方法 选取2015年3月 ~2016年8月在我院进行治疗的100例患者,按照其感染情况将其分为重症感染组(A组)、局部感染组(B组)及非感染组(C组),比较3组WBC、PCT及CRP,并比较C组患者PCT及CRP水平.结果 C组患者WBC、PCT及CRP分别为7.69±1.59×109/l、0.09±0.03 ng/ml及1.73±0.29 mg/l.与A组及B组相比,均差异显著(P<0.05).且A、B两组间也存在明显差异(P<0.05).治疗后,A、B两组患者WBC、PCT及CRP水平均有明显降低,下降后水平与C组治疗前基本一致,与治疗前相比,两组指标均有明显改善.结论 对儿科重症感染患者进行降钙素原监测可有效提高患者治疗效果,在筛查患者及在治疗过程中监测其感染治疗情况,以及指导医务人员及时调整治疗方法等方面均有重要意义.
作者:柴富强 刊期: 2018年第03期
目的 探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法 选择青光眼患者80例,使用随机双盲法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采取接受常规小梁切除术治疗,观察组采取丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗.对两组治疗效果进行比较.结果 术前与出院时两组眼压比较无显著差异(P>0.05),术后6个月两组眼压比较,两组间眼压比较差异显著(P<0.05).治疗前两组视力比较无显著差异,治疗后差异显著(P<0.05).对照组和观察组并发症发生率分别为28.6% 和11.4%,差异显著(P<0.05).结论 青光眼采用丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗效果更为显著,安全可靠,可推广应用.
作者:朱海霞 刊期: 2018年第03期
目的 分析骨科手术不安全因素分析与防范对策.方法 2014年1月 ~2015年6月选取平煤神马医疗集团总医院240例骨科手术患者为研究对象,实施防范性措施;并选取2012年6月 ~2013年12月实施防范性措施前的240例骨科手术患者进行对照,分析骨科手术不安全因素及防范方法.结果 实施后,患者满意度评分 、医院满意度评分及手术室评分均高于实施前,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).实施防范性措施前,共14例患者投诉和8例发生医疗纠纷,投诉率为5.8%,医疗纠纷率为3.3%,实施防范性措施后,共4例患者投诉和1例发生医疗纠纷,患者投诉率为1.7%,医疗纠纷率为0.4%,实施后患者投诉率 、医疗纠纷率均低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨科手术不安全因素较多,包括医源性因素及非医源性因素两方面,给予针对性预防措施后,可显著提高满意度,改善手术室护理质量,降低医疗纠纷发生率,值得在临床上进一步推广.
作者:赵巧丽 刊期: 2018年第03期
目的 探讨神经外科专科手术器械的精细化安全管理方法 .方法 把2012年1月 ~2013年1月神经外科专科手术器械管理作为对照组,把2014年1月 ~2015年1月神经外科专科器械实行的精细化管理作为实验组,分别对器械损耗情况,消毒供应中心护士业务水平及神经外科医生满意度进行对比.结果 实行神经外科专科器械精细化管理后,手术器械在周转加快的情况下,器械损耗率降低,消毒供应中心护士对照组成绩没有提高,实验组专科考试平均成绩从81分提高到93分;技能考试平均成绩从91.5分提高到了95.0分.神经外科医生对照组问卷结果满意的有61例,满意率为92.42%,实验组问卷结果满意的有65例,满意率为98.48%,满意度提升.结论 精细化器械管理能有效提升专科管理水平,提高护理工作质量及围手术期患者医疗安全,为患者提供优质医疗服务.
作者:陈华;申瑶;王孝枝 刊期: 2018年第03期
目的 探讨心肌缺血预适应对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化的影响.方法 选取2014年5月 ~2016年2月平顶山市第一人民医院98例STEMI患者,根据心肌梗死发病前48 h内有无心绞痛发作分为缺血预适应组(A组)和无缺血预适应组(B组),各49例.统计对比两组心功能指标,比较两组CK-MB、cTnI各指标变化,以及并发症发生率.结果 A组LVEDD、LVESD均低于B组,且LVEF、FS均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓治疗后,A组的CK-MB、cTnI峰值浓度均低于B组,且峰值时间 、恢复正常时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,A组溶栓后1个月内心律失常 、心源性休克 、心力衰竭等并发症发生率42.86% 、4.08% 、40.82% 均低于B组63.27% 、18.37% 、61.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IPC可能改善STE-MI患者心肌功能,能减轻其肌损伤,并可减少并发症发生率,值得推广.
作者:王晓琼;张旭明;王耀辉;李英 刊期: 2018年第03期
目的 观察分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合羟乙基淀粉(HES)治疗血液透析低血压的临床效果.方法 观察组在血液透析治疗过程中联合CRRT后置换输入羟乙基淀粉氯化钠注射液,对照组仅采用血液透析治疗;并统计分析两组的平均血压 、血流量 、超滤量 、术后血肌酐 、尿素氮等指标,评估透析的充分性.结果 观察组在行CRRT过程中平均动脉压,血流量和超滤量明显高于对照组(P<0.05);观察组转为普通透析所用时间和透析例次 、治疗前后血肌酐 、尿素氮低于对照组;透析充分性观察组优于对照组(P<0.05).结论 对于伴有低血压的肾病透析者,采取CRRT联合羟乙基淀粉后置换输入,具有防治低血压 、稳定血液动力学 、提高透析效率和充分性等优点.
作者:咸伟 刊期: 2018年第03期
目的 探讨给予真菌性阴道炎患者制霉菌素联合甲硝唑治疗对局部免疫及微循环的影响.方法 选取2013年1月~2015年4月在商丘市睢阳区中医院妇产科就诊的真菌性阴道炎患者70例,将其随机分为两组,各35例.对照组给予制霉菌素治疗,观察组给予制霉菌素联合甲硝唑治疗,对比分析两组微循环指标及免疫水平.结果 治疗后对照组水肿率及红细胞聚集率明显高于观察组,血流灌注及毛细血管管径低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组,CD8+明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予真菌性阴道炎患者制霉菌素联合甲硝唑治疗效果显著,可明显改善患者症状,增强局部免疫功能,改善创面微循环.
作者:周静 刊期: 2018年第03期
目的 研究早期持续低剂量铁剂对早产儿发育的临床效果.方法 随机选取2015年1月 ~2016年1月郑州儿童医院收治的760例早产儿,按照住院号尾号的奇偶将其分为研究组和对照组各380例,研究组早产儿早期持续低剂量补充铁剂,对照组早产儿分类补充铁剂,对比两组早产儿的发育情况.结果 对照组早产儿其智力和体格发育情况明显低于研究组,(P≤0.05)有统计学意义.结论 早期持续低剂量铁剂补充利于早产儿的智力和体格发育,疗效显著,可临床推广应用.
作者:吕艳琦;陈晨;苏军;王琪;金志鹏 刊期: 2018年第03期
目的 对益脾汤治疗小儿锌缺乏性迁延性肠炎的临床效果进行分析与探讨.方法 选取2015年1月 ~2016年4月期间在我院接受治疗的锌缺乏性迁延性肠炎患儿90例,随机分为两组,观察组45例,对照组45例.观察组患儿接受益脾汤治疗,对照组患儿接受西药常规治疗,比较两组患儿临床疗效.结果 相较于对照组患儿,观察组患儿治疗后的血清锌水平及治疗总有效率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益脾汤治疗小儿锌缺乏性迁延性肠炎疗效显著 、安全可靠,是缩短患儿治疗时间 、提高治疗效果的有效途径,推荐使用.
作者:马向东;杨菲菲 刊期: 2018年第03期
目的 研究雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎疗效及对胃动力指标 、胃黏膜修复以及幽门螺杆菌(Hp)转阴率的影响.方法 选取濮阳市油田总医院2014年6月 ~2017年6月期间收治的120例慢性胃炎患者作为研究对象,随机均分为研究组和对照组,给予常规治疗,Hp检验阳性者采用四联疗法行抗Hp治疗,对照组加用雷贝拉唑,研究组加用雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗,疗程2周.比较治疗后两组患者有效率 、胃半排空时间 、胃粘膜炎性症状评分 、EGFR阳性表达率 、Hp转阴率以及不良反应发生率.结果 治疗后,两组患者有效率分别为96.67% 和83.33%(P<0.05);两组患者胃半排空时间分别为[(71.58±13.97)min和(78.32±14.16)min,P<0.05),较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后,两组患者ACF、ACA和MI明显提升(P<0.05),且研究组增长幅度更大(P<0.05);治疗后,两组患者胃粘膜炎症评分及EGFR阳性表达率都明显降低(P<0.05),且研究组降低幅度更大(P<0.05);两组患者Hp阳性率分别为92.68% 和90.70%(P>0.05).结论 雷贝拉唑联合替普瑞酮用于慢性胃炎治疗可以提升疗效,同时恢复胃肠动力指标,修复胃粘膜结构和功能,提高Hp转阴率,具有一定的临床价值.
作者:张洪川 刊期: 2018年第03期
目的 分析重症手术口病患儿的临床特点和治疗方法 .方法 择取小儿手足口病患儿100例作为研究对象,针对患儿临床病例信息实施回顾性分析.结果 重症手足口病多发于3岁以下患儿,患儿多见足部 、手部 、口腔部位以及臀部斑丘疹和臀部疱疹,精神状态较差 、容易出现激惹情绪,极少数患儿未出现典型皮疹症状.结论 重症手足口病患儿的生理检验指标变化与轻度患儿具有明显差异.药物治疗对 Ⅱ 期患儿具有明显效果,针对 Ⅲ 期患儿实施机械通气,能够有效降低病死率.
作者:高利真 刊期: 2018年第03期
目的 探讨输血治疗自身免疫性溶血性贫血的临床效果.方法 选取2015年5月 ~2016年5月在我院就诊治疗的78例自身免疫性溶血性贫血患者,随机将其分为两组(实验组39例和对照组39例),对照组患者采取糖皮质激素进行治疗,实验组患者在对照组基础上加用洗涤红细胞输血进行治疗,并比较两组患者临床效果.结果 实验组患者治疗总有效率与对照组比较,实验组患者显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者未见不良反应发生,实验组患者发生皮疹1例,经对症治疗后好转.结论 输血疗法对自身免疫性溶血性贫血临床效果明显,且不良反应较少,其值得推广借鉴.
作者:李宁 刊期: 2018年第03期
目的 研究分析联合自体角膜缘干细胞移植术和单纯切除术治疗翼状胬肉疗效比较.方法 选取2012年11月 ~2015年6月我院所收治的38例翼状胬肉病患,分为对照组19例(采取单纯切除术进行治疗),观察组19例(联合自体角膜缘干细胞移植术和单纯切除术治疗)两组,观察两组治疗效果并进行比较.结果 比较两组患者的治疗总有效率可见,观察组患者的18(94.73%)明显高于对照组的13(68.42%),且并发症发生率为观察组患者较低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 翼状胬肉使用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,可以帮助患者症状得到有效缓解,同时临床治疗总有效率较高,因此值得临床借鉴使用.
作者:刘政国 刊期: 2018年第03期
目的 对腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果进行分析和探讨.方法 选取2016年1月 ~2017年10月期间在我院接受治疗的肝胆管结石患者46例作为研究对象,根据随机双盲原则对患者分组,观察组23例,接受腹腔镜与纤维胆道镜的联合微创治疗;对照组23例,接受传统开腹胆道探查术治疗.比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组和对照组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在一般手术情况的比较上,观察组患者除手术时间更长以外,其余各项指标均显著优于对照组患者(P<0.05);另外,并发症方面,观察组患者术后并发症总发生率明显更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石效果突出,是提高患者治疗效率和治疗安全性的重要途径,推荐使用.
作者:李泽原;王祝;许抗峰 刊期: 2018年第03期
目的 对导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与处理予以分析和探讨.方法 将2014年1月 ~2017年6月于我院进行治疗的导管周围乳腺炎患者32例作为观察组,将同时期于我院进行治疗的肉芽肿性乳腺炎患者32例作为对照组,对两组患者的临床表现和治疗方法进行观察和比较.结果 两组患者之间的临床表现有明显的差异,且P<0.05,差异具有统计学意义.通过三联抗菌药物和手术的治疗均取得了良好的治疗效果.结论 导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎在临床的表现上有一定的区别,需要仔细进行鉴别,结合病理学检查可以提高导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的诊断率,避免出现误诊,在治疗过程中以手术治疗为主,对于病情比较复杂的患者应该先采用三联抗菌药物治疗稳定病情,然后再考虑手术治疗.
作者:郭峰山 刊期: 2018年第03期
目的 探讨替罗非班联合硝普钠冠脉内注射在急性前壁心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中对血流及早期心功能的影响.方法 将26例急性前壁心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗出现无复流(NR)或慢血流现象(SF)的患者随机分为对照组和观察组各13例,对照组采用梗死相关动脉(IRA)内经微导管注射替罗非班治疗,观察组采用硝普钠联合替罗非班IRA内经微导管注射治疗,比较两组的临床效果.结果 给药3min后,对照组有效10例(76.92%),观察组有效13例(100%),观察组有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后7天及1个月比较,观察组术后7 d、30 d的LVEF、LVEDD、LVESD亦均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硝普钠联合替罗非班IRA内经微导管注射能显著改善急性心肌梗死冠脉介入治疗过程中NR或SF患者IRA的TIMI血流分级,有利于左室功能的早期恢复,是一种安全有效的治疗措施.
作者:宁雕 刊期: 2018年第03期
目的 分析乳腺癌新辅助化疗病人癌因性疲乏临床调查情况,为寻找解决方式提供参考资料.方法 择取2015年12月 ~2016年12月我院收治的100例乳腺癌者为研究对象.对其开展新辅助化疗癌因性疲乏调查,并提出治疗方法.结果 FAC方案证实:经为期6次的疗程之后,病患RPFS量表内行为 、感受 、情绪等均呈现出增加趋势,组间数据存在显著差异,P<0.05.TC方案证实:相较于化疗前,癌因性疲乏发生率存在统计学差异,P<0.05.经两两比较可见,随着化疗次数增加,癌因性疲乏程度亦会增加,P<0.05.但1~6次疗程之间癌因性疲乏发生率无明显差异,P>0.05.第一疗程中,两种方式发生癌因性疲乏率无明显差异,但2~3疗程中,TC方案发生癌因性疲乏程度较FAC方案低.结论 随着化疗进展,乳腺癌病患癌因性疲乏的发生会有所改变,其严重程度应结合其原身体素质而定.为了全面缓解病患疲乏感,提升生活品质,医护人员应使用有效方式,在第一时间消除病患各类不适症状,鼓励病患以积极态度面对生活.
作者:段朋飞 刊期: 2018年第03期
目的 分析乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的临床效果.方法 选取我省从基层到三甲医院2015年1月 ~2017年1月期间收治的700例宫颈糜烂合并慢性宫颈炎患者的临床资料.在700例患者中,糜烂严重的患者有210例,相对较轻的患者490例.分别按照比例抽取,分为对照组和观察组,每组350例.对照组给予常规的宫颈环形电切术治疗,观察组在对照组的基础上,给予患者乳酸菌阴道胶囊治疗.比较两组患者的治疗状况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组阴道出血时间 、阴道出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后不良反应现象比较,差异无统计学意义(P>0.05)..结论 采用乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂合并慢性宫颈炎的临床效果显著,其能够有效地减少患者阴道出血量,促进患者创面愈合,且降低术后不良反应发生的可能,加快其康复的进度,值得临床推广与应用.
作者:张淑娜 刊期: 2018年第03期
目的 对妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期剖宫产治疗效果进行分析探讨.方法 回顾性分析我院2012年1月 ~2016年8月收治的180例妊娠合并子宫肌瘤患者临床资料,根据其不同的手术方法将其分为观察组与对照组,观察组90例患者采取剖宫产术及子宫肌瘤剔除治疗,对照组90例患者予以剖宫产术治疗,对比两组患者的手术效果.结果 观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),两组患者的出血量及住院时间无明显差异(P>0.05),观察组治疗有效率为97.78%,明显高于对照组的88.89%(P<0.05),观察组患者产后并发症的发生率为1.11%,明显低于对照组的11.11%(P<0.05).结论 对妊娠合并子宫肌瘤患者开展剖宫产有利于提高手术安全性,降低宫缩及盆腔感染率,值得临床推广应用.
作者:杨琳 刊期: 2018年第03期
目的 探讨自身免疫性溶血性贫血患者输血治疗的临床效果.方法 收集我院2012年6月 ~2016年3月收治的60例自身免疫性溶血性贫血患者为研究对象,通过筛查血型血清学特征,按照红细胞成分 、自身抗体类型对输血治疗效果进行分析.结果 60例患者共进行不相合红细胞输血118次.其中ABO同型非洗涤红细胞组74次,总有效率79.7%,O型洗涤红细胞组44次,总有效率77.3%.两组输血治疗效果无显著差异(P>0.05);根据自身抗体将患者分为IgM组和IgG组.IgM组共输血36次,总有效率80.6%,IgG组共输血82次,总有效率82.9%,两次输血治疗效果无显著差异(P>0.05).结论 ABO同型非洗涤红细胞输血和O型洗涤红细胞具有同等的疗效,均可获得很好的临床效果.
作者:孙英 刊期: 2018年第03期
目的 探究臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉应用于肱骨近端骨折老年患者,对术后麻醉苏醒期血氧饱和度及不良反应的影响.方法 选取2015年6月 ~2017年3月我院肱骨近端骨折老年患者74例,按照麻醉方法分组,各37例.两组均实施臂丛神经阻滞麻醉,对照组在此基础上实施气管插管全身麻醉,观察组在此基础上实施喉罩全身麻醉.对比插管时 、切皮时 、麻醉苏醒期两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2),对比两组不良反应发生情况.结果 切皮时 、麻醉苏醒期观察组PETCO2、SBP均低于对照组,SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5.41%(2/37)低于对照组27.03%(10/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉应用于肱骨近端骨折老年患者,可提高血氧饱和度,降低血压,减少不良反应.
作者:邱玉明 刊期: 2018年第03期
目的 探讨内镜下胆管金属支架置入术(EMBE)治疗胆管恶性梗阻的术中配合及护理.方法 经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)成功后,确定病变部位,在X线监视下行胆管金属支架置入术.结果 48例患者中46例成功完成支架置入术,置入位置准确且复形良好.失败2例,均为肿瘤完全堵塞导致导丝无法通过.结论 术中医护密切配合 、进出手术配件的同步协作有利于提高手术的成功率,降低并发症的发生.
作者:贺照霞;刘玮;余海洋;张红娟 刊期: 2018年第03期
目的 探究循证护理对白血病患儿口腔感染的预防效果及生活质量的影响.方法 选择2016年7月-2017年3月期间在郑州大学第三附属医院血液科治疗的50例白血病患儿作为研究对象,随机分为两组,每组各25例.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,比较两组患儿口腔感染的预防效果和生活质量.结果 观察组口腔感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生理功能 、情感功能 、社会功能 、总体健康明显高于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理对白血病患儿口腔感染预防效果更好,感染率更低,生活质量更高.
作者:朱梦丽 刊期: 2018年第03期
目的 观察护理质量指标管理在急危重症患者中的应用效果.方法 选取2014年5月 ~2015年5月在商丘市第一人民医院进行常规护理的急危重症患者30例为对照组,选取2015年6月 ~2016年6月在商丘市第一人民医院进行护理质量指标管理的急危重症患者30例为观察组,比较两组急救相关指标及并发症情况.结果 观察组急救时间 、住院时间及急救费用较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急危重症患者护理质量指标管理可缩短急救时间,减少急救费用,降低并发症发生率,缩短住院时间.
作者:韩雪迎 刊期: 2018年第03期
目的 探讨黄体酮治疗黄体功能不全致先兆流产患者的护理措施.方法 选取2016年1月 ~2016年12月我院收治的124例黄体功能不全致先兆流产患者,随机将其分为两组(常规组62例和舒适组62例),两组患者均予以黄体酮胶囊口服治疗,常规组患者采取常规护理服务,舒适组患者采取舒适护理服务,并比较不同组患者护理效果.结果 在治疗总有效率和对护理服务满意度上,舒适组患者显著高于常规组(P<0.05);舒适组患者腹痛缓解时间 、腰痛缓解时间以及止血时间均显著短于常规组(P<0.05).结论 对黄体酮功能不全引起的先兆流产患者除了予以黄体酮治疗之外,加强患者舒适护理服务不仅能有效提高治疗效果以及改善临床症状,同时还能提高护理服务满意度,其值得推广借鉴.
作者:刘芳芳 刊期: 2018年第03期
目的 分析语言护理在妇产科术后病人心理护理中的作用.方法 对临颖县人民医院2015年1月 ~2016年8月期间收治的妇产科术后病人128例依据患者护理方式不同随机双盲法分为两组,对照组64例病人在临颖县人民医院围术期行常规心理护理,观察组64例病人在我单位围术期常规心理护理基础上行语言护理.结果 观察组患者护理后SAS评分(31.9±14.5分)、SDS评分(49.6±13.8分)与对照组患者相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时患者观察组护理后心理状态改善更为明显,躯体化 、人际关系 、强迫症及敌对关系较对照组减轻明显(P<0.05).结论 在妇产科术后病人心理护理中开展语言沟通护理,能减轻患者围术期负面心理状态.
作者:张娟 刊期: 2018年第03期
目的 探讨临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果.方法 在平舆县中心医院2015年5月到2016年5月期间诊治的胃癌手术患者中抽取78例作研究对象,并按照随机抽签方式予以分组,研究组(n=39)应用临床护理路径,对照组(n=39)采取常规护理模式,对比两组患者护理满意度 、排气时间 、住院时间以及下床活动时间.结果 研究组护理满意度是94.9%,高于对照组的74.4%(P<0.05);研究组患者住院时间 、排气时间以及下床活动时间均短于对照组(均P<0.01).结论 临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果肯定,可有效提升患者护理满意度,并缩短其排气时间,使其早期下床活动,加速痊愈进程,值得借鉴.
作者:韩巧红 刊期: 2018年第03期
目的 综合护理干预应用于过敏性鼻炎患者中的效果.方法 选取2016年5月 ~2017年5月我院过敏性鼻炎患者68例,按照随机抽签方式进行分组,各34例.对照组采取常规护理干预,观察组予以综合护理干预,比较两组急性发作及住院次数 、护理前后生活质量(RQLQ)及护理满意度.结果 观察组急性发作及住院次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组RQLQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度94.12%(32/34)高于对照组73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对过敏性鼻炎患者予以综合护理干预,可降低急性发作及住院次数,改善患者生活质量,提高护理满意度.
作者:许欢 刊期: 2018年第03期
目的 本次主要对腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合心得进行探析.方法 回顾性分析2014年3月 ~2016年3月收治并实施腹腔镜胆囊切除术的患者52例,总结出临床护理的心得体会.结果 50例患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除术,其他2例患者通过腹腔镜对胆囊进行探查后发现周围粘连严重,后改为开腹治疗.50例患者手术用时短 、术中出血少 、术后恢复较快且无并发症出现.结论 对腹腔镜胆囊切除术患者术前进行充分准备 、术中体位的良好选取以及腔镜器械的合理管理是促进患者手术成功的关键所在.
作者:杨世娥 刊期: 2018年第03期
目的 探讨行为转变理论的整体护理干预对高血压脑出血术后患者日常生活能力及护理满意度的影响.方法 选取2014年2月 ~2016年10月洛阳市第一人民医院92例高血压脑出血患者,根据入院时间顺序分组,各46例.对照组给予常规护理干预,观察组于常规护理基础上实施行为转变理论的整体护理干预.统计对比两组干预前后日常生活能力评分(ADL)、护理满意度及遵医行为.结果 观察组干预后3个月ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组护理满意度较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者实施行为转变理论的整体护理干预,能提高患者护理满意度及日常生活能力,并可改善患者遵医行为,可降低致残率,治愈疾病,值得推广.
作者:王丽洁 刊期: 2018年第03期
目的 探讨普通外科护理风险管理的对策.方法 本研究选取许昌县人民医院普外科2016年1月 ~2016年6月期间收治100例住院患者的临床护理资料,随机将其分为对照组和实验组,每组50例,对照组实施常规方法护理管理,实验组实施护理风险管理,比较分析两组观察对象的临床护理效果.结果 实验组观察对象整体护理满意度和护理基础评价结果均明显优于对照组,同时,实验组护理安全事故发生率为4%,对照组护理安全事故发生率为22%,两组比较存在明显的统计学差异.结论 在普通外科临床护理过程中应用护理风险管理措施,有助于患者护理满意度和基础护理质量的提高,降低各项护理安全事故的发生率,因而临床应用价值较高.
作者:董小娟 刊期: 2018年第03期
目的 探察产前综合护理对产后抑郁症的防治效果.方法 回顾性分析焦作市第二人民医院于2016年1~2016年9月间收治的130例产妇的各项资料,并随机将研究对象分成观察组与对照组,每组65例.对照组产妇接受常规的护理措施,观察组在常规护理的基础上实施产前综合护理,比较两组产妇经过相应护理后的满意度与产后抑郁的发生率.结果 两组产妇经相应的护理干预后,观察组产妇的HAMD评分 、SDS评分以及抑郁症发生率明显低于对照组,组间差异显著,具统计学意义(P<0.05).观察组产妇的护理总满意度高达100%,显著高于对照组的72.3%,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 产前综合护理干预可显著降低产妇产后抑郁症的发生率,提高产妇的满意度,改善其生活质量,具有较高的推广应用价值.
作者:王小燕;王宁;房汝敏 刊期: 2018年第03期
目的 本次主要对儿科护理管理中风险防范护理应用的效果进行探析.方法 选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心康复科2015年5月 ~2016年5月收治的儿科患者80例,依照所选患儿入院护理方式的差异进行平均分组,其中采取常规护理的患儿为对照组,在对照组护理前提下实施风险防范护理的患儿为实验组,每组各40例.护理后两组患儿家长护理的满意度 、患儿家属焦虑评分以及并发症发生的实际情况实施分析对比.结果 护理后,实验组患儿的家属对护理的总满意度评分与对照组相比明显要高,有统计学的意义,P<0.05;对照组患儿家属的焦虑评分与并发症的发生率显著高于实验组,组间对比差异有统计学的意义,P<0.05.结论 儿科护理管理中,风险防范护理应用的临床效果可观,在提高护理质量的同时还能够提高患者及其家属对护理工作的满意度;此外还可使并发症的发生几率降低,促进患儿尽快康复,因此值得在临床护理中进行推广和应用.
作者:李燕平 刊期: 2018年第03期
目的 分析集束化护理预防重症(ICU)患者呼吸机相关性肺炎的VAP情况及ICU时间.方法 择本院2016年8月 ~2017年8月接收的122例ICU机械通气病患资料,随机分研究组(61例)、对照组(61例);对照组施以常规护理,而研究组为集束化护理,研究两组ICU时间和VAP情况.结果 住ICU时间对照组是(23.62±6.75)d,研究组(11.23±4.10)d,研究组住ICU时间短(P<0.05);VAP发生率对照组为29.51%(18/61),研究组11.48%(7/61),对照组VAP发生率高(P<0.05);SF-36中社会功能研究组(69.89±5.33)分,对照组(91.10±6.87)分,研究组分值高(P<0.05).结论 集束化护理应用于ICU的机械通气的病患中,可使VAP发生率降低,能缩短住ICU时间.
作者:吴双;张玉飞 刊期: 2018年第03期
目的 探讨妇产科护理中常见的问题及解决对策.方法 随机选取我院妇产科收治110例产妇作为本次研究的对象,对护理中常见的问题进行调查与研究,从而提出针对性的解决对策.结果 调查显示,在妇产科护理中常见的问题主要有:药物护理问题占86.43%,心理疏导方面问题占76.43%,医护服务态度问题占15.76%,与家属沟通问题占14.87%,其他方面问题占9.41%.针对以上问题,我院经过相应的调整,在实施综合护理服务后,我院的护理满意度与护理效果等明显得到了改善.结论 重视药物护理和心理疏导等,加强医院妇产科的综合护理服务,可有效提高护理质量与满意度.
作者:魏淑英;刘献红 刊期: 2018年第03期
目的 探讨等级评审对促进急诊科护理质量改进的效果.方法 2015年6月 ~2016年6月在柳江县人民医院急诊科工作的20例护理工作人员作为研究对象,根据质量管理模式的不同,将其分为对照组(n=10)和观察组(n=10),对照组采用常规管理模式,观察组采用等级评审管理,观察分析两组护理质量,认知度和患者对护理人员护理工作的满意度.结果 观察组护理质量和认知度远高于对照组,护理满意度(95%)也远远高于对照组的(77.5%),各项都具有较大的差异P<0.05,有统计学意义.结论 采用等级评审管理在急诊科护理管理质量中具有较大的意义 .
作者:覃志荣 刊期: 2018年第03期
目的 研究标准化术前访视及心理干预对择期手术患者心理状态的影响.方法 选取鹤壁市人民医院自2015年3月 ~2016年3月收治的80例需接受手术的患者作为观察对象,依据随机数表法分为两组,各40例.对照组予以常规护理干预,观察组则在对照组的基础上予以标准化术前访视及心理干预.观察并对比两组患者的心理状态 、血压 、心率 、治疗依从性及护理满意度.结果 观察组患者的SAS评分 、收缩压 、舒张压及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从性以及护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对择期手术患者,对其进行标准化术前访视及心理干预,能够明显缓解患者的焦虑程度,改善其心理状态,利于患者早日康复.
作者:王辉 刊期: 2018年第03期
目的 探究循证护理模式在难产产妇助产效果;方法 将我院120例难产产妇随机分为60例常规护理组(常规护理)和60例循证护理组(循证护理);结果 循证护理组阴道分娩率85%高于常规护理组66.7%,护理满意度95%高于常规护理组86.7%,且P<0.05;结论 在难产产妇助产中应用循证护理模式,能够降低剖宫产率,提高产妇护理满意度.
作者:栗芬;侯咏梅 刊期: 2018年第03期
目的 研究分析小儿高热惊厥中护理干预的应用价值.方法 择取我院2014年4月 ~2016年4月小儿高热惊厥患儿76例,随机分为常规组和优质组.常规组行普通护理;优质组行优质护理.比较两组患儿监护人对护理干预的满意情况;体温降低至正常时间 、惊厥症状消失时间 、平均住院时间;护理投诉事件发生率.结果 优质组患儿监护人对护理干预的满意情况显著比常规组高,P<0.05;优质组体温降低至正常时间 、惊厥症状消失时间 、平均住院时间显著比常规组短,P<0.05;优质组护理投诉事件发生率显著比常规组低,P<0.05.结论 小儿高热惊厥中优质护理干预的应用价值高,可有效促进患儿临床症状消退,缩短其住院时间,提升患儿监护人满意度,减少护理投诉事件发生,值得推广应用.
作者:李爱荣 刊期: 2018年第03期
目的 探讨早期护理干预在脑梗塞患者语言 、肢体功能恢复中的应用效果.方法 选取2016年6月 ~2017年6月就诊于商丘市第一人民医院的脑梗塞患者50例,将其按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各25例.对照组予以常规护理,观察组予以早期护理,比较两组语言 、肢体功能恢复情况及护理满意度.结果 观察组语言功能 、肢体功能恢复情况均优于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预对脑梗塞患者语言 、肢体功能恢复情况效果显著,有效促进患者康复,提高护理满意度.
作者:刘爱花 刊期: 2018年第03期
目的 统计分析不稳定型骨盆骨折病患的临床特点,并探讨综合护理模式在此类病患中的应用价值.方法 选取我院骨科门诊收治的98例不稳定型骨盆骨折病患作为研究对象,根据随机综合序贯法分为两组,对照组(n=49)采用常规护理模式,观察组患者予以综合护理模式,对比两组患者一般资料 、治疗效果 、并发症发生情况.结果 观察组临床治愈率为95.92%,显著高于对照组的75.51%(P<0.05);观察组中存活者中并发症发生率2.08%,显著低于对照组的22.73%(P<0.05).结论 在不稳定型骨盆骨折病患中男性 、年龄 ≤40岁者 、交通事故 、合并四肢创伤者构成比较高,且死亡情况多,应当在治疗过程中引入综合护理模式以改善临床疗效 、减少并发症.
作者:周丽 刊期: 2018年第03期
目的 观察认知干预对子宫内膜异位症(EM T)患者心理状态 、疼痛及生活质量的影响.方法 选取2015年10月~2016年9月期间于河南宏力医院治疗的EM T患者96例作为研究对象,随机将其分为两组,各48例.给予对照组临床常规健康宣教,观察组则在对照组基础上实施认知干预.观察两组干预后心理状态 、术后疼痛及生活质量评分.结果 干预后观察焦虑 、抑郁及术后疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生活质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知干预的临床实施有助于改善EM T患者心理状态及生活质量,有效减轻其术后疼痛,临床应用价值高.
作者:王方 刊期: 2018年第03期
目的 探讨优质护理干预应用在老年性脑梗塞患者的效果.方法 选择焦作市人民医院神经内科接诊的老年性脑梗塞患者120例进行研究,纳入研究对象临床资料完整,随机分为两组,每组60例.对照组按照常规护理模式处理,研究组则采取优质护理模式处理,观察记录两组患者对护理满意率,以及护理前后焦虑 、抑郁评分,并对比分析.结果 研究组患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05);两组患者护理前焦虑与抑郁评分比较无明显差异(P>0.05),但护理后研究组均明显低于对照组(P<0.05).结论 将优质护理干预方式应用在老年性脑梗塞患者中,不仅可以更好地改善负面情绪,而且可以提高患者对护理满意率,值得借鉴.
作者:魏玲玲 刊期: 2018年第03期
目的 探讨舒适护理模式对新生儿监护病房早产儿并发症及住院情况的影响.方法 选择2016年5月 ~2017年5月郑州大学第三附属医院新生儿科收治的早产儿50例作为研究对象,使用分段随机化分组法将将所有患儿随机分为两组,观察组与对照组各25例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予以舒适护理干预,比较两组早产儿住院期间并发症发生情况 、住院时间与住院费用.结果 观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理模式可有效降低早产儿术中并发症发生率,减少住院时间与住院费用,有助于提高其生活质量.
作者:孙庆辉 刊期: 2018年第03期
目的 探究微创封堵小儿先天性心脏病的术中护理配合.方法 回顾性分析2015年1月 ~2016年1月期间于河南省人民医院住院并采用微创封堵术的先天性心脏病患儿的临床资料,共80例,以2015年1月 ~5月的30例患儿为对照组(实施常规护理),2015年6月份 ~2016年1月50例患儿为观察组(实施护理配合,包括术前护理,完备手术用具,术中护理等).观察比较两组患儿的术后情况 、住院时间及患儿和家属的满意度.结果 观察组患儿的术后情况优于对照组,住院时间短于对照组,且对照组护理满意度(66.67%)远低于观察组(96.00%),组间比较差异大,P<0.05.结论 对小儿先天性心脏病采用微创封堵术,加以术中护理配合,可有效缩短患儿住院时间,减少术后发热等情况发生,增加痊愈率,提高护理满意度,值得在临床推广.
作者:张凯丽 刊期: 2018年第03期
目的 探讨个性化护理干预在急性阑尾炎术后患儿中应用效果.方法 选取我院91例急性阑尾炎患儿,均行阑尾切除术治疗,按照随机数字表法分组,对照组45例采用常规护理,观察组46例在对照组基础上进行个性化护理,观察比较两组干预前后疼痛程度(VAS)评分及并发症发生情况,并统计两组患儿家属护理满意度.结果 观察组干预后VAS评分较对照组低,有明显差异(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组家属护理满意度对比,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预应用于急性阑尾炎术后患儿效果显著,可减轻其疼痛程度,术后并发症发生率低,家属护理满意度高.
作者:李晓音 刊期: 2018年第03期
目的 探讨全程护理模式对先天性胆总管囊肿患儿行腹腔镜手术后负性情绪及康复进程的影响.方法 选取2015年5月 —2017年4月我院79例先天性胆总管囊肿患儿,按照随机数字表法分为对照组39例实施常规护理,观察组40例于常规护理基础上加用全程护理模式干预,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及康复进程(进食 、下床活动及住院时间),并统计两组患儿家属满意度.结果 干预后观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(t1=5.097,t2=7.662,P<0.05);观察组干预后进食 、下床活动 、住院时间均小于对照组,差异具有统计学意义(t1=15.290,t2=14.091,t3=11.019,P<0.05);观察组患儿家属满意度为95.00%(38/40),高于对照组74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理模式应用于行腹腔镜手术的先天性胆总管囊肿患儿,效果显著,可缩短康复进程,缓解其负性情绪.
作者:孟红 刊期: 2018年第03期
目的 探讨小儿肠炎治疗中个性化护理干预的效果.方法 选择2015年4月 ~2016年10月期间睢县人民医院接收的86例小儿肠炎患儿,按照护理方法的不同分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组应用常规护理干预,观察组在此基础上应用个性化护理干预,对两组患儿的护理效果进行比较和分析.结果 观察组退热时间 、腹泻时间 、止吐时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组总有效例数为42例,总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组总满意例数为42例,总满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 小儿肠炎治疗过程中采取个性化护理干预效果十分显著,不仅能缓解患者的临床症状,也能提高患者的临床疗效,有助于缩短患者的治疗时间,能起到促进患者康复的效果,建议推广.
作者:闫淑 刊期: 2018年第03期
目的 探析健康教育护理干预对儿童支气管哮喘患者的护理效果.方法 选取邓州市中心医院儿科2014年8月 ~2016年6月收治的支气管哮喘患儿80例,由于护理方式不同,随机分为对照组和实验组各40例,其中对照组采用常规基础护理,实验组则应用健康教育护理干预模式,观察各组间患儿家属的护理满意度和患儿的住院时间.结果 不同护理干预后,实验组患儿家属的护理满意度评价明显高于对照组,且住院时间也明显少于对照组,各组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用健康教育护理干预的效果良好,改善了症状,减轻了患儿痛苦,提高了生活质量,值得信赖和推广.
作者:马云霞 刊期: 2018年第03期
目的 分析研究优质护理干预用于老年股骨颈骨折中临床效果.方法 以南阳医学高等专科学校第三附属医院2016年5月 ~2017年5月收治的86例老年股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机双盲法随机分为对照组和护理组,每组各43例.对照组患者采用临床常规护理,护理组患者实施优质护理干预,对比两组患者的护理干预效果.结果 护理组患者Harris髋关节功能评分和患者对护理的满意度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.54,6.08;均P<0.05);护理组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均显著优于对照组(t=14.53,9.78;均P<0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者实施优质护理干预,可以有效的改善患者的临床症状,缓解患者焦虑 、抑郁情绪,提高护理满意度,效果显著,值得临床推广.
作者:丁春萍 刊期: 2018年第03期
目的 探究预见性护理应用在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口的并发症及生活质量的临床效果.方法 回顾性选取2016年7月 ~2017年7月收治的90例直肠癌患者行低位直肠癌根治术后结肠造瘘口的临床资料分析,依据不同的护理方式分对照组(45例)与研究组(45例),对照组行常规护理,研究组行预见性护理,比较两组术后并发症 、疼痛程度与生活质量.结果 研究组术后并发率少于对照组的术后总概率(P<0.05);研究组HAMA评值与HAMD评值低于对照组(P<0.05);研究组术后生活质量相比对照组优(P<0.05).结论 低位直肠癌根治术后应用预见性护理在有助结肠造瘘口快速康复,减少病灶并发症的出现,改善术后疼痛体征,优化生活质量.
作者:赵丽 刊期: 2018年第03期
目的 探讨护理干预对乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响.方法 选取我院感染科收治的80例乙肝患者,随机分成两组.对照组40例,治疗期间接受常规护理;观察组40例,治疗期间除了常规护理外,同时加以针对性的护理干预.分析比较两组患者的护理效果.结果 依从性分析,观察组显著高于对照组,两组患者治疗依从比例分别为95% 及77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗前抗病毒知识平均评分比较无差异(t=-1.050,P=1.148);治疗后观察组抗病毒知识平均评分(22.84±4.23)分显著高于对照组(15.69±4.25)分,比较差异显著(t=7.541,P=0.004).结论 对乙肝患者抗病毒治疗期间实施针对性的护理干预,有助于提升治疗依从性.
作者:刘艳 刊期: 2018年第03期
目的 探讨循证护理干预对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能的影响.方法 选择虞城县人民医院2013年5月 ~2014年10月期间收治的70例ARDS患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各35例.对照组予以常规护理,观察组采用循证护理干预.比较两组呼吸功能指标变化.结果 观察组的呼吸功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 循证护理干预对ARDS患者呼吸功能的影响较大,可改善患者呼吸功能指标,提高治疗效果.
作者:郭向华 刊期: 2018年第03期
目的 探究在慢性胃炎及消化性溃疡患者的治疗中应用综合护理干预对其生活质量的影响情况.方法 2015年1月 ~2016年4月期间,在新乡市中心医院选取110例患者为临床研究资料,将其采用随机数字表法平均分为两组.对照组55例患者应用传统临床护理配合治疗,观察组55例患者应用综合护理配合治疗,记录其接受不同方法护理后对其生活质量影响情况.结果 经不同护理方法配合治疗后,两组患者的心理状态以及生活质量都得以有效改善,但观察组患者的心理恢复情况以及生活质量改善情况显著优于对照组患者的,两组结果相比具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施能达到有效地改善患者生活质量的目的,在临床实际操作过程中具有很高应用价值,在该疾病患者中应进行广泛的推广应用.
作者:李阳 刊期: 2018年第03期
目的 探讨耳石复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HSC-BPPV)的临床疗效.方法 回顾分析2014年6月 ~2016年6月期间河南省人民医院眩晕门诊收治的41例HSC-BPPV患者,根据红外线视频眼震电图分析位置试验诱发的眼震特点,确定受累的半规管,并给予相应的耳石复位治疗.结果 ①34例水平向地性眼震患者,采用Barbecue翻滚疗法,治疗1周 、3个月后的总有效率分别为79.4% 、88.2%.②7例水平背地性眼震患者,其中4例采用Gufoni法后转为水平向地性眼震,余3例方向不能转换,采用Barbecue翻滚疗法,治疗1周 、3个月后的总有效率分别为42.8% 、71.4%.③41例患者治疗1周 、3个月后总有效率分别为73.1% 、82.9%.结论 根据不同的眼震特点,采取对应的耳石复位方法,治疗HSC-BPPV具有安全 、快捷 、有效 、经济等特点.
作者:魏辉 刊期: 2018年第03期
目的 探究结构性鼻炎患者嗜酸性粒细胞功能 、Th1Th2型变化的临床意义.方法 选取在我院接受治疗的结构性鼻炎患者69例作为实验组,选取同时期在我院接受体检的健康者42例作为对照组.对两组研究对象的鼻黏膜纤毛传输功能 、Th1Th2细胞因子和嗜酸性粒细胞的数目进行检测.其中以鼻黏膜纤毛输送率为标准对患者鼻黏膜纤毛传输功能进行检测,以外周血IL-4、IL-5和IFN-γ 水平对患者Th1Th2细胞因子进行检测.结果 实验组患者的鼻黏膜纤毛输送率显著低于对照组(P<0.05).Th1Th2细胞因子中,IL-4和IL-5水平显著高于对照组,IFN-γ 水平显著低于对照组(P<0.05).嗜酸性粒细胞数目显著高于对照组(P<0.05).结论 可通过结构性鼻炎患者嗜酸性粒细胞功能 、数目和外周血IL-4、IL-5和IFN-γ 水平对疾病进程进行判断,以帮助患者选取合适治疗时机,提高治愈率.
作者:于敏;李玉杰;黄炜;董玉科;李颖;孙旭 刊期: 2018年第03期
目的 探讨肌电图检查在腕管综合征与神经根型颈椎病诊断中的应用价值.方法 选择来我院就诊的神经根型颈椎病及腕管综合征患者126例,患者均以上肢感觉异常为主诉,入院后均接受神经肌电图检查,根据神经肌电图检查结果对患者进行诊断.结果 126例患者中有106例患者经肌电图检查显示正中神经卡压,其中有106例患者诊断为腕管综合征,20例患者诊断为神经根型颈椎病,其中有10例患者为腕管综合征合并神经根型颈椎病.腕管综合征的正中神经远端潜伏期明显高于神经根型颈椎病,差异有统计学意义,P<0.05.结论 肌电图可准确的显示出神经肌肉的传导功能,为腕管综合征和神经根型颈椎病的鉴别诊断提供客观依据.
作者:杨丽 刊期: 2018年第03期
目的 研究患儿血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在新生儿细菌感染早期诊断中的意义.方法 对我院新生儿科住院的108例患儿的临床资料进行回顾性分析.其中血培养阳性患儿58例作为实验组,另外选取同期血培养阴性患儿50例作为对照组,于入院后24 h未使用抗生素前行CRP、PCT及血培养检测,对比分析检测结果.结果 检测结果明显高于对照组水平含量,差异有统计学意义(P<0.05).以血培养结果为金标准,PCT预测的敏感度 、特异度显著高于CRP(PCT、CRP对应的ROC曲线下面积分别为0.911和0.700).结论 PCT和CRP在新生儿败血症早期有显著改变,血清PCT和CRP的联合测定可以作为诊断新生儿败血症的早期诊断指标,且PCT灵敏度和特异度均较CRP高,两者的联合检测能为临床提供准确 、快速的诊断依据.
作者:和培章;张珂;王转 刊期: 2018年第03期
目的 分析腹腔镜胆道探查术术后可能引发胆漏的危险因素,为降低腹腔镜胆道探查术后胆漏的发生率提供理论依据.方法 选取在我院接受腹腔镜胆道探查术的患者317例作为研究对象,术后根据胆漏诊断标准,判定研究对象胆漏发生率,以胆漏治愈标准对患者进行治疗.将术后可能引发胆漏的危险因素分为患者自身因素和手术因素两个方面,对可能引发术后胆漏的危险因素进行单因素和logistic回归分析.结果 317例研究对象中共有53人发生胆漏现象,胆漏发生率为胆漏发生率太高,要控制在10% 以内16.72%.采用保守治疗 、引流管重置 、T管重置的方式对胆漏患者进行治疗,并全部治愈.对腹腔镜胆道探查术后胆漏的相关因素进行单因素和logistic回归分析可知,患者的体重指数 、参考NRS2002营养风险评估表,肝硬化 、术前总胆红素 、术前血浆白蛋白 、手术时间 、术中出血量,胆道变异,胆道缝合技术,术者熟练程度是腹腔镜胆道探查术后引发胆漏的危险因素(P<0.05).结论 应结合患者自身因素和手术因素两方面,选择适当干预措施,完善术中操作规范,控制手术时间和术中出血量,降低腹腔镜胆道探查术后胆漏的发生率.
作者:李云峰 刊期: 2018年第03期
目的 探究PCI(经皮冠状动脉介入)对心肌梗死患者室壁瘤逆转效应及对心功能指标的影响.方法 选择商丘市第一人民医院心血管内科CCU收治的心肌梗死患者60例,根据随机数字表法分为两组,每组30例.对照组给予药物治疗,观察组给予药物治疗+PCI治疗.治疗后12周,比较两组患者心功能指标[左心室收缩功能(LVSF)、左心室舒张功能(LVDF)]及治疗效果.结果 观察组左心室射血分数(LVEF)、左心室高峰射血率(PER)高于对照组,而左心室峰射血率时间(TPER)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组相角程(PS)、高峰充盈率(PFR)高于对照组,而TPER均低于对照组,梗死相关冠状动脉开通率高于对照组,而再闭塞率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI治疗心肌梗死患者能有效逆转室壁瘤,改善心功能,降低再闭塞发生率,值得临床应用
作者:王磊 刊期: 2018年第03期
目的 分析下肢动脉硬化闭塞症介入术后血流灌注的影响因素.方法 筛选在我院接受介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的患者98例作为研究对象.接受手术治疗后,对患者开展持续18个月的随访工作.对下肢动脉硬化闭塞症介入术后血流灌注的影响因素进行单因素和logistic分析.结果 术后各动脉的通畅率随时间的延长而逐渐下降,术后18个月与手术完成时相比畅通率显著下降(P<0.05).高血压 、糖尿病均是术后血流灌注的影响因素(P<0.05),但性别 、年龄 、不良生活习惯 、冠心病不是影响因素(P>0.05).结论 术后应采取有效措施控制患者血糖和血压的水平,降低介入术后对血流灌注的影响.
作者:许冉;常永闯;韩立沛;杜晓阳;董洪林 刊期: 2018年第03期
目的 对新生儿肠道病毒感染的高危因素进行分析,以降低新生儿肠道病毒感染的发生几率.方法 以2015年3月 ~2016年郑州大学附属洛阳中心医院新生儿肠道病毒感染患儿64例为研究对象,对患儿的临床资料进行回顾性分析,总结新生儿肠道病毒感染的高危因素.结果 所有患儿在进行综合对症治疗后,63例治愈出院,1例死亡,死亡原因为多器官功能衰竭.其中脑脊液检查结果异常患儿在治疗5天后,多数脑脊液细胞数及蛋白质含量显著降低,7天后恢复正常,痊愈;1例患儿治疗5天后,病情未得到控制,因多器官功能衰竭死亡.结论 新生儿肠道病毒感染患儿,经过有效的治疗后,能够取得较好的治疗效果,但需及时控制病毒的传播途径,以免发生流行,加强对患者病情的监测,针对患者的相关危险因素进行有效的控制,从而降低发病率.
作者:郭玥馨 刊期: 2018年第03期
目的 对冠心病患者心律失常进行诊断,分别采用动态心电图和常规心电图进行鉴别,探讨其临床效果.方法 选取我院2016年3月 ~2017年2月收治的112例冠心病心律失常患者,分别进行常规心电图和动态心电图诊断,对比二组诊断结果 .结果 动态心电图检测的阳性率高于常规心电图检测,室性早搏二联或三联 、房性早搏二联或三联 、房性早搏成对 、室性早搏成对的检出率动态心电图检测也显著高于常规心电图检测.结论 对于冠心病患者心律失常,采用动态心电图进行临床诊断,其效果要优于常规心电图诊断,临床中可以推广使用动态心电图检测方法.
作者:王杰 刊期: 2018年第03期
目的 在检查布氏菌感染患者中应用血清检验及细菌检验,以此分析血清检验及细菌检验的临床价值.方法 选择布氏菌感染患者,共计36例患者,2015年1月 ~2017年2月是此次研究的时间段落,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,先后予以细菌检验 、血清检验,对比分析血清检验及细菌检验的检查结果的阳性检出率.结果 在检查结果的阳性检出率分析项目中,以血清检验的数据指标更高,P<0.05,且细菌检验 、血清检验的检查结果数据指标之间存在较大统计学差异性.结论 在检查布氏菌感染患者中,应多应用血清检验对患者进行诊断,该种检验方式可以大大降低漏诊发生率,值得应用.
作者:李光静 刊期: 2018年第03期
目的 分析研究输血前患者传染病指标的检测及临床意义.方法 抽取2012年1月 ~2015年1月在河南省商丘市第一人民医院接收输血治疗的604例患者,采用PA法及酶联免疫吸附法分别对苍白密螺旋体抗体和HBeAg、HBeAb、HBsAg、HBsAb、HBcAb、丙型肝炎病毒抗体及人免疫缺陷病毒抗体进行检测,分析上述感染性指标检测阳性率及感染模式.结果 604例患者中HBeAg阳性率为2.98%,HBeAb阳性率为3.31%,HBsAg阳性率为12.91%,HBsAb阳性率为28.48%,HBcAb阳性率为3.64%,丙型肝炎病毒抗体阳性率为0.66%,人免疫缺陷病毒抗体阳性率为0.17%,苍白密螺旋体抗体阳性率为1.16%;感染模式除单纯HBeAg、丙型肝炎病毒抗体 、苍白密螺旋体抗体外,还包括HBeAg+丙型肝炎病毒抗体 、HBeAg+人免疫缺陷病毒抗体及HBeAg+丙型肝炎病毒抗体+苍白密螺旋体抗体.结论 输血患者输血前感染性指标检测均存在一定阳性率,可对患者生命安全构成极大威胁,因此输血前必须对传染病指标进行严格检测.
作者:乔芳 刊期: 2018年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声测定颈动脉内膜中膜厚度与血管内皮功能的关联.方法 选取2016年1月 ~2016年12月我院收治的糖尿病患者62例,采用彩色多普勒超声对患者的颈动脉内膜中膜厚度以及反应性充血时 、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径进行测定,并由此开展相关性分析.结果 经彩色多普勒超声测定可知,糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者出现反应性充血时期肱动脉内径增加明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者舌下含服硝酸油后的肱动脉内径增加明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);颈动脉内膜中厚度和舌下含服硝酸油后 、反应性充血时的肱动脉内径的变化呈现为明显的负相关.结论 患者机体内皮功能出现紊乱时会导致其机体的血管壁发生结构重组,由此导致血管厚度增加以及斑块生成,功能粥样硬化的产生会受到机体内皮功能损伤的影响.
作者:杨珂 刊期: 2018年第03期
目的 探讨针对胎儿泌尿系统畸形选择彩色多普勒超声方法完成诊断后获得的临床效果.方法 选择我院2014年09月 ~2016年08月实施产检的孕妇3000例作为此次实验观察对象;对所有孕妇于临床展开彩色多普勒超声检查,针对所有诊断结果展开临床观察.结果 临床完成彩色多普勒超声诊断后发现,胎儿表现出泌尿系统畸形的患者共包括11例,针对检查结果进行分析,针对每一类畸形的情况进行准确诊断.通过对所有患者于临床展开分娩后超声诊断,临床通过实施手术等终有效确诊.结论 孕妇在分娩前,临床选择彩色多普勒超声的方法实施疾病诊断,针对胎儿泌尿系统畸形的情况可以进行有效明确的诊断.
作者:魏玮;白金川;贾月霞 刊期: 2018年第03期
目的 探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响.方法 本文收集2015年7月 ~2016年9月期间于我院门诊实施血液生化检验者85例,收集其清晨空腹期静脉血液标本,采集后分别于1h、4h、8h、24h完成血液生化检验,根据检验结果与血液标本所存放时间的关系.结果 存放4h指标水平与1h对比:TP、TBIL、CHOL、DBIL、BUN、UA指标有明显变化(P<0.05);存放8h指标水平与1h对比:TP、TBIL、AST、CHOL、DBIL、BUN、UA、P指标均有明显变化(P<0.05);存放24h指标水平与1h对比:TP、TBIL、AST、CHOL、DBIL、BUN、GLU、UA、Ca、GGT、P指标均有明显变化(P<0.05).结论 临床上血液标本存放的时间会对临床血液生化检验结果的准确性造成影响,因而,临床上抽取患者血液标本后,尽量做到及时送检,确保检测准确性.
作者:时慧挺 刊期: 2018年第03期
目的 研究二维彩色多普勒超声(2D-CDU)联合血清CA125、CA19-9水平检测对卵巢癌患者诊断效能的影响.方法 选取我院2015年2月 ~2017年5月卵巢肿瘤患者106例为观察组,其中良性卵巢肿瘤51例为A组,恶性卵巢肿瘤55例为B组,另选同期健康体检者102例为对照组.三组均行2D-CDU及血清CA125、CA19-9水平检测.比较三组血清CA125、CA19-9水平,分析2D-CDU、血清CA125、CA19-9水平单一检测及联合检测卵巢癌的诊断价值[诊断准确率(ACC)、灵敏度(SEN)、特异度(SPE)].结果 经单因素方差分析,三组CA125、CA19-9水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,A组CA125、CA19-9水平高于对照组,B组血清CA125、CA19-9水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);三者联合检测ACC、SEN(90.56% 、91.76%)高于2D-CDU(82.08% 、85.88%)、CA125(85.85% 、87.06%)、CA19-9(40.57% 、32.94%),差异有统计学意义(P<0.05);结论 血清CA125、CA19-9水平在卵巢癌中异常高表达,联合2D-CDU可明确良性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤,提高诊断准确率.
作者:张银丽 刊期: 2018年第03期
目的 进一步分析血清及脑脊液MMP与TIMP指标在病毒性脑炎疾病患儿中的检测价值.方法 选择我院2014年5月 ~2016年5月收治的44例病毒性脑炎患儿为观察对象,根据病情严重程度分为轻型组(21例)、重型组(23例),采用双抗体夹心ABCELISA法对两组研究对象的血清和脑脊液MMP-9、TIMP水平进行测定,并对比测定结果和检测结果阳性人数.结果 重型组研究对象血清及脑脊液MMP-9和TIMP水平明显高于轻型组,组间数据比较差异显著(P<0.05);重型组研究对象血清及脑脊液MMP-9和TIMP水平检测结果的阳性人数明显多于轻型组,组间数据比较差异显著(P<0.05).结论 血清及脑脊液MMP和TIMP指标水平可以作为评估病毒性脑炎疾病患儿病情严重程度的有效指标,即其水平越高,表示病情越重,临床价值较高.
作者:邱潇 刊期: 2018年第03期
目的 探讨直接数字X摄影(DR)在职业健康检查胸部摄影中的应用效果.方法 选取2014年3月 ~2015年12月在河南省开封市疾病预防控制中心进行职业健康检查者158例,对所有职业健康检查者分别采用传统高仟伏X线摄影(KHV)以及直接数字X线摄影(DR),对所有体检者进行胸部摄影,比较两种检查方法的效果.结果 两种检查方法的乙级片率对比无明显差异(χ2:0.46,P=0.50).DR胸片的甲级片率为42.41%,明显高于KHV胸片(χ2:18.02,P=0.00),丙级片和废片率均明显低于KHV胸片(丙级片 χ2:24.90,P=0.00)(废片率 χ2:10.33,P=0.00),两种检查方法出现非甲级片的因素中,暗室技术 、摄影条件 、异物和肩胛骨数据存在明显差异(暗室技术 χ2:25.14,P=0.00)(摄影条件 χ2:11.64,P=0.00)(异物 χ2:4.41,P=0.04)(肩胛骨 χ2:5.68,P=0.02).结论 在职业健康检查胸部摄影中,采取直接数字X摄影(DR)拍摄图像质量较高,具有较高的应用价值.
作者:刘辉 刊期: 2018年第03期
目的 分析将生化检验项目应用于肝硬化疾病的临床诊断中的有效性.方法 选2015年06月份到2017年04月份在我院治疗的肝硬化疾病患者48例,全部研究对象都采取生化检验方式进行检验,然后与国家标准检验的正常值进行比较,观察检验的情况.结果 肝硬化疾病患者患者中胆碱酯酶 、总胆红素 、碱性磷酸酶 、直接胆红素 、丙氨酸转氨酶 、总蛋白 、γ-谷胺酰转肽酶 、白蛋白与谷草转氨酶等指标和正常值相比,数值之间有明显的差异,经比较以后组间差异较为显著,即存在统计的意义,P<0.05.结论 将生化检验项目应用于肝硬化疾病的临床诊断中,能够准确评估患者胆碱酯酶 、总胆红素 、碱性磷酸酶 、直接胆红素 、丙氨酸转氨酶 、总蛋白 、γ-谷胺酰转肽酶 、白蛋白与谷草转氨酶等指标,继而为临床治疗提供参考.
作者:王宗仁 刊期: 2018年第03期
目的 对以颈部强筋束骨手法为主的治疗方案在颈型颈椎病中的应用效果和应用安全性进行分析和探讨.方法 选取睢县中医院2016年1月 ~2017年1月收治的100例颈型颈椎病患者为研究对象,采用随机数表法对患者平均分组,观察组和对照组各50例,观察组患者接受以颈部强筋束骨手法为主的治疗方案的治疗,对照组患者接受常规西医治疗方案的治疗,比较两组患者临床疗效和治疗安全性.结果 治疗后,观察组患者各时点的VAS评分显著低于对照组患者 、颈椎活动度评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);此外,两组患者治疗期间不良反应总发生率相当,数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 以颈部强筋束骨手法为主的治疗方案在颈型颈椎病患者的临床治疗中有较好应用效果和较高应用安全性,是在短时间内提高患者治疗有效性 、促进患者颈椎功能恢复的有效途径,推荐使用.
作者:张博 刊期: 2018年第03期
目的 探讨常规治疗和卡托普利联合川芎嗪用于急性肾小球肾炎抗感染治疗,对患者临床症状改善和治疗效果的影响对比,以便为临床治疗提供参考依据.方法 研究以80例急性肾小球肾炎患者为对象,将采用常规方法治疗的患者设为对照组,将采用卡托普利结合川芎嗪医治的患者设为观察组,分析两组患者经不同药物医治后的指标改善状况.结果 观察组与对照组的肉眼血尿 、镜下血尿和水肿消退时间及血压恢复时间相比,明显更低,但比较两组的血尿转阴率,观察组明显更高,组间对比结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 卡托普利结合川芎嗪治疗急性肾小球肾炎,能有效缓解患者的病症,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复,抗感染效果更佳,值得临床推广和应用.
作者:李晗 刊期: 2018年第03期
目的 类风湿关节炎继发骨质疏松患者中实施补肾抗风湿的治疗方案,探讨对患者临床疗效和症状改善情况的影响.方法 按照随机数字表法对我院收治的类风湿关节炎继发骨质疏松患者进行分组,63例对照组患者采用常规甲氨蝶呤片治疗,干预组加用补肾抗风湿中药治疗,比较治疗后对患者疗效与症状的影响.结果 干预组有效率达93.65%,显著比对照组高;干预组患者的腰椎骨密度值 、晨僵时间 、关节压痛 、关节肿胀症状改善情况均显著优于对照组,比较的差异为P<0.05,有明显的统计学意义.结论 对类风湿关节炎继发骨质疏松患者实施补肾抗风湿中药治疗方案,不仅可有效改善临床疗效,同时能加快患者症状的恢复效果.
作者:王露;刘泽有 刊期: 2018年第03期
目的 对埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的临床疗效进行分析和探讨.方法 以睢县中医院2016年3月 ~2017年3月收治的90例反流性食管炎患者为研究对象,采取随机数表法将患者平均分为观察组和对照组两组,每组45例,给予观察组患者埃索美拉唑与健胃愈疡片的联合治疗,给予对照组患者埃索美拉唑单独治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗结束后,相较于对照组患者,观察组患者临床症状评分更低(P<0.05);此外,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(91.11%vs 71.11%,P<0.05);观察组和对照组两组患者治疗期间不良反应发生总发生率的比较无明显差异(11.11%vs 8.89%,P>0.05).结论 埃索美拉唑与健胃愈疡片联合使用治疗反流性食管炎有较好临床疗效和较高安全性,值得在临床进一步推广和使用.
作者:范兴涛 刊期: 2018年第03期
目的 探讨电针对重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用的临床作用.方法 选取2014年6月 ~2016年6月于河南省周口市中医院接受治疗的100例重型颅脑外伤昏迷患者作为研究对象,随机将患者分对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗的基础上增加电针治疗,连续治疗2~4周.对比观察两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)情况及治疗后的清醒率.结果 治疗前两组GCS评分差异无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者的GCS评分均有提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).治疗后1个月,观察组的清醒率为82%,对照组患者的清醒率为52%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用早期电针治疗方式可以有效提高重型颅脑损伤昏迷患者的GCS评分,提高治疗后清醒率,对预后具有良好的促进作用,值得在临床治疗中积极考虑.
作者:闫斌;朱炎 刊期: 2018年第03期
目的 探讨创新扩散理论的多形式健康教育在社区儿童疫苗预防接种工作中的应用效果.方法 选取2015年10月 ~2017年2月漯河医学高等专科学校第三附属医院112名接种疫苗的儿童家长,按照随机数字表法分为两组,每组各56名.对照组实施常规健康教育,观察组实施创新扩散理论的多形式健康教育.对比干预前后健康信念得分 、及时接种率.结果 干预后观察组健康信念评分高于对照组,差异有统计学意义(t=17.977,P=0.000);干预后观察组及时接种率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.225,P=0.022);干预后观察组接种疫苗禁忌症 、接种疫苗注意事项 、疫苗预防的传染病 、相关传染病传播途径 、接种疫苗后不良反应及处理方法等知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予在社区接种疫苗的儿童家长创新扩散理论的多形式健康教育,能有效增强健康信念,提高预防接种知识知晓率和及时接种率.
作者:庆豫淑;肖静 刊期: 2018年第03期