学术投稿

全程护理模式对先天性胆总管囊肿患儿行腹腔镜手术后负性情绪及康复进程的影响

孟红

关键词:先天性胆总管囊肿, 全程护理模式, 负性情绪, 康复进程, 满意度
摘要:目的 探讨全程护理模式对先天性胆总管囊肿患儿行腹腔镜手术后负性情绪及康复进程的影响.方法 选取2015年5月 —2017年4月我院79例先天性胆总管囊肿患儿,按照随机数字表法分为对照组39例实施常规护理,观察组40例于常规护理基础上加用全程护理模式干预,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及康复进程(进食 、下床活动及住院时间),并统计两组患儿家属满意度.结果 干预后观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(t1=5.097,t2=7.662,P<0.05);观察组干预后进食 、下床活动 、住院时间均小于对照组,差异具有统计学意义(t1=15.290,t2=14.091,t3=11.019,P<0.05);观察组患儿家属满意度为95.00%(38/40),高于对照组74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理模式应用于行腹腔镜手术的先天性胆总管囊肿患儿,效果显著,可缩短康复进程,缓解其负性情绪.
临床研究杂志相关文献
  • 认知干预对子宫内膜异位症患者心理状态、疼痛及生活质量的影响

    目的 观察认知干预对子宫内膜异位症(EM T)患者心理状态 、疼痛及生活质量的影响.方法 选取2015年10月~2016年9月期间于河南宏力医院治疗的EM T患者96例作为研究对象,随机将其分为两组,各48例.给予对照组临床常规健康宣教,观察组则在对照组基础上实施认知干预.观察两组干预后心理状态 、术后疼痛及生活质量评分.结果 干预后观察焦虑 、抑郁及术后疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生活质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知干预的临床实施有助于改善EM T患者心理状态及生活质量,有效减轻其术后疼痛,临床应用价值高.

    作者:王方 刊期: 2018年第03期

  • 全程护理模式对先天性胆总管囊肿患儿行腹腔镜手术后负性情绪及康复进程的影响

    目的 探讨全程护理模式对先天性胆总管囊肿患儿行腹腔镜手术后负性情绪及康复进程的影响.方法 选取2015年5月 —2017年4月我院79例先天性胆总管囊肿患儿,按照随机数字表法分为对照组39例实施常规护理,观察组40例于常规护理基础上加用全程护理模式干预,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及康复进程(进食 、下床活动及住院时间),并统计两组患儿家属满意度.结果 干预后观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(t1=5.097,t2=7.662,P<0.05);观察组干预后进食 、下床活动 、住院时间均小于对照组,差异具有统计学意义(t1=15.290,t2=14.091,t3=11.019,P<0.05);观察组患儿家属满意度为95.00%(38/40),高于对照组74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理模式应用于行腹腔镜手术的先天性胆总管囊肿患儿,效果显著,可缩短康复进程,缓解其负性情绪.

    作者:孟红 刊期: 2018年第03期

  • 血液标本存放时间对生化检验结果的影响分析

    目的 探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响.方法 本文收集2015年7月 ~2016年9月期间于我院门诊实施血液生化检验者85例,收集其清晨空腹期静脉血液标本,采集后分别于1h、4h、8h、24h完成血液生化检验,根据检验结果与血液标本所存放时间的关系.结果 存放4h指标水平与1h对比:TP、TBIL、CHOL、DBIL、BUN、UA指标有明显变化(P<0.05);存放8h指标水平与1h对比:TP、TBIL、AST、CHOL、DBIL、BUN、UA、P指标均有明显变化(P<0.05);存放24h指标水平与1h对比:TP、TBIL、AST、CHOL、DBIL、BUN、GLU、UA、Ca、GGT、P指标均有明显变化(P<0.05).结论 临床上血液标本存放的时间会对临床血液生化检验结果的准确性造成影响,因而,临床上抽取患者血液标本后,尽量做到及时送检,确保检测准确性.

    作者:时慧挺 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合心得

    目的 本次主要对腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合心得进行探析.方法 回顾性分析2014年3月 ~2016年3月收治并实施腹腔镜胆囊切除术的患者52例,总结出临床护理的心得体会.结果 50例患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除术,其他2例患者通过腹腔镜对胆囊进行探查后发现周围粘连严重,后改为开腹治疗.50例患者手术用时短 、术中出血少 、术后恢复较快且无并发症出现.结论 对腹腔镜胆囊切除术患者术前进行充分准备 、术中体位的良好选取以及腔镜器械的合理管理是促进患者手术成功的关键所在.

    作者:杨世娥 刊期: 2018年第03期

  • 沙美特罗/丙酸氟替卡松、布地奈德联合治疗支气管哮喘疗效分析

    目的 对比分析单独使用沙美特罗/丙酸氟替卡松和布地奈德联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的效果.方法 选取2014年3月 ~2016年3月到西峡县中医院治疗支气管哮喘的患者120例,对照组用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,实验组用沙美特罗/丙酸氟替卡松和布地奈德联合治疗,比较两组患者在治疗期间不良反应发生率和治疗有效率,治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气肺活量(PEF)、日间哮喘评分和夜间憋醒评分.结果 治疗后两组患者的FEV1和PEF均显著提高,日间喘息 、夜间憋醒评分均显著降低,但实验组的变化更为显著(P<0.05),实验组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率在两组间差异不明显.结论 沙美特罗/丙酸氟替卡松联用布地奈德的治疗支气管哮喘的效果好于只单独使用沙美特罗/丙酸氟替卡松的治疗效果,该方案可以为临床有效治疗支气管哮喘提供借鉴.

    作者:张秀芬 刊期: 2018年第03期

  • 标准化术前访视及心理干预对择期手术患者心理状态的影响

    目的 研究标准化术前访视及心理干预对择期手术患者心理状态的影响.方法 选取鹤壁市人民医院自2015年3月 ~2016年3月收治的80例需接受手术的患者作为观察对象,依据随机数表法分为两组,各40例.对照组予以常规护理干预,观察组则在对照组的基础上予以标准化术前访视及心理干预.观察并对比两组患者的心理状态 、血压 、心率 、治疗依从性及护理满意度.结果 观察组患者的SAS评分 、收缩压 、舒张压及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从性以及护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对择期手术患者,对其进行标准化术前访视及心理干预,能够明显缓解患者的焦虑程度,改善其心理状态,利于患者早日康复.

    作者:王辉 刊期: 2018年第03期

  • 心肌缺血预适应对ST段抬高型心肌梗死患者血清cTnI、CK-MB水平变化的影响

    目的 探讨心肌缺血预适应对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化的影响.方法 选取2014年5月 ~2016年2月平顶山市第一人民医院98例STEMI患者,根据心肌梗死发病前48 h内有无心绞痛发作分为缺血预适应组(A组)和无缺血预适应组(B组),各49例.统计对比两组心功能指标,比较两组CK-MB、cTnI各指标变化,以及并发症发生率.结果 A组LVEDD、LVESD均低于B组,且LVEF、FS均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓治疗后,A组的CK-MB、cTnI峰值浓度均低于B组,且峰值时间 、恢复正常时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,A组溶栓后1个月内心律失常 、心源性休克 、心力衰竭等并发症发生率42.86% 、4.08% 、40.82% 均低于B组63.27% 、18.37% 、61.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IPC可能改善STE-MI患者心肌功能,能减轻其肌损伤,并可减少并发症发生率,值得推广.

    作者:王晓琼;张旭明;王耀辉;李英 刊期: 2018年第03期

  • 舒芬太尼对重症监护病房危重患者镇痛/镇静治疗的临床效果观察

    目的 研究分析对于重症监护病房危重患者采用舒芬太尼镇痛/镇痛治疗,观察其疗效.方法 选取在安阳市肿瘤医院进行治疗88例重症监护病房危重患者,将其按抛硬币方法分成观察组和对照组,平均每组44例.观察组采用舒芬太尼进行治疗,对照组采用异丙酚进行治疗.结果 两组患者治疗前的疼痛评分没有较大区别,结果在统计学没有意义(P>0.05);但治疗后,观察组的患者的疼痛程度显著低于对照组患者的疼痛程度,在统计学上有意义(P<0.05);治疗后观察组的各项指标均优于对照组,结果在统计学上有意义(P<0.05).结论 舒芬太尼对重症监护病房患者进行镇痛/镇痛治疗的临床效果比较显著,在临床上值得推广应用.

    作者:黄玉梅 刊期: 2018年第03期

  • 早期持续低剂量铁剂补充对早产儿发育的影响分析

    目的 研究早期持续低剂量铁剂对早产儿发育的临床效果.方法 随机选取2015年1月 ~2016年1月郑州儿童医院收治的760例早产儿,按照住院号尾号的奇偶将其分为研究组和对照组各380例,研究组早产儿早期持续低剂量补充铁剂,对照组早产儿分类补充铁剂,对比两组早产儿的发育情况.结果 对照组早产儿其智力和体格发育情况明显低于研究组,(P≤0.05)有统计学意义.结论 早期持续低剂量铁剂补充利于早产儿的智力和体格发育,疗效显著,可临床推广应用.

    作者:吕艳琦;陈晨;苏军;王琪;金志鹏 刊期: 2018年第03期

  • 替罗非班联用硝普钠对急性心肌梗死患者血流及早期心功能的影响探讨

    目的 探讨替罗非班联合硝普钠冠脉内注射在急性前壁心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中对血流及早期心功能的影响.方法 将26例急性前壁心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗出现无复流(NR)或慢血流现象(SF)的患者随机分为对照组和观察组各13例,对照组采用梗死相关动脉(IRA)内经微导管注射替罗非班治疗,观察组采用硝普钠联合替罗非班IRA内经微导管注射治疗,比较两组的临床效果.结果 给药3min后,对照组有效10例(76.92%),观察组有效13例(100%),观察组有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后7天及1个月比较,观察组术后7 d、30 d的LVEF、LVEDD、LVESD亦均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硝普钠联合替罗非班IRA内经微导管注射能显著改善急性心肌梗死冠脉介入治疗过程中NR或SF患者IRA的TIMI血流分级,有利于左室功能的早期恢复,是一种安全有效的治疗措施.

    作者:宁雕 刊期: 2018年第03期

  • 不稳定型骨盆骨折的临床特点与护理对策分析

    目的 统计分析不稳定型骨盆骨折病患的临床特点,并探讨综合护理模式在此类病患中的应用价值.方法 选取我院骨科门诊收治的98例不稳定型骨盆骨折病患作为研究对象,根据随机综合序贯法分为两组,对照组(n=49)采用常规护理模式,观察组患者予以综合护理模式,对比两组患者一般资料 、治疗效果 、并发症发生情况.结果 观察组临床治愈率为95.92%,显著高于对照组的75.51%(P<0.05);观察组中存活者中并发症发生率2.08%,显著低于对照组的22.73%(P<0.05).结论 在不稳定型骨盆骨折病患中男性 、年龄 ≤40岁者 、交通事故 、合并四肢创伤者构成比较高,且死亡情况多,应当在治疗过程中引入综合护理模式以改善临床疗效 、减少并发症.

    作者:周丽 刊期: 2018年第03期

  • 等级评审对促进急诊科护理质量改进的效果分析

    目的 探讨等级评审对促进急诊科护理质量改进的效果.方法 2015年6月 ~2016年6月在柳江县人民医院急诊科工作的20例护理工作人员作为研究对象,根据质量管理模式的不同,将其分为对照组(n=10)和观察组(n=10),对照组采用常规管理模式,观察组采用等级评审管理,观察分析两组护理质量,认知度和患者对护理人员护理工作的满意度.结果 观察组护理质量和认知度远高于对照组,护理满意度(95%)也远远高于对照组的(77.5%),各项都具有较大的差异P<0.05,有统计学意义.结论 采用等级评审管理在急诊科护理管理质量中具有较大的意义 .

    作者:覃志荣 刊期: 2018年第03期

  • 行为转变理论的整体护理干预对高血压脑出血术后患者日常生活能力及护理满意度的影响

    目的 探讨行为转变理论的整体护理干预对高血压脑出血术后患者日常生活能力及护理满意度的影响.方法 选取2014年2月 ~2016年10月洛阳市第一人民医院92例高血压脑出血患者,根据入院时间顺序分组,各46例.对照组给予常规护理干预,观察组于常规护理基础上实施行为转变理论的整体护理干预.统计对比两组干预前后日常生活能力评分(ADL)、护理满意度及遵医行为.结果 观察组干预后3个月ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组护理满意度较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者实施行为转变理论的整体护理干预,能提高患者护理满意度及日常生活能力,并可改善患者遵医行为,可降低致残率,治愈疾病,值得推广.

    作者:王丽洁 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜胆囊摘除术后胆漏的相关因素分析

    目的 分析腹腔镜胆道探查术术后可能引发胆漏的危险因素,为降低腹腔镜胆道探查术后胆漏的发生率提供理论依据.方法 选取在我院接受腹腔镜胆道探查术的患者317例作为研究对象,术后根据胆漏诊断标准,判定研究对象胆漏发生率,以胆漏治愈标准对患者进行治疗.将术后可能引发胆漏的危险因素分为患者自身因素和手术因素两个方面,对可能引发术后胆漏的危险因素进行单因素和logistic回归分析.结果 317例研究对象中共有53人发生胆漏现象,胆漏发生率为胆漏发生率太高,要控制在10% 以内16.72%.采用保守治疗 、引流管重置 、T管重置的方式对胆漏患者进行治疗,并全部治愈.对腹腔镜胆道探查术后胆漏的相关因素进行单因素和logistic回归分析可知,患者的体重指数 、参考NRS2002营养风险评估表,肝硬化 、术前总胆红素 、术前血浆白蛋白 、手术时间 、术中出血量,胆道变异,胆道缝合技术,术者熟练程度是腹腔镜胆道探查术后引发胆漏的危险因素(P<0.05).结论 应结合患者自身因素和手术因素两方面,选择适当干预措施,完善术中操作规范,控制手术时间和术中出血量,降低腹腔镜胆道探查术后胆漏的发生率.

    作者:李云峰 刊期: 2018年第03期

  • 血清检验及细菌检验在检查布氏菌感染方面的价值分析

    目的 在检查布氏菌感染患者中应用血清检验及细菌检验,以此分析血清检验及细菌检验的临床价值.方法 选择布氏菌感染患者,共计36例患者,2015年1月 ~2017年2月是此次研究的时间段落,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,先后予以细菌检验 、血清检验,对比分析血清检验及细菌检验的检查结果的阳性检出率.结果 在检查结果的阳性检出率分析项目中,以血清检验的数据指标更高,P<0.05,且细菌检验 、血清检验的检查结果数据指标之间存在较大统计学差异性.结论 在检查布氏菌感染患者中,应多应用血清检验对患者进行诊断,该种检验方式可以大大降低漏诊发生率,值得应用.

    作者:李光静 刊期: 2018年第03期

  • 悬吊运动训练纠正脊柱侧弯对慢性腰背痛的价值分析

    目的 探究悬吊运动训练纠正脊柱侧弯对慢性腰背痛的价值,并加以必要分析.方法 随机选取我院2015年1月-2017年2月收治治疗的脊柱侧弯患者共60例作为研究对象,对这些患者进行随机分组处理,主要将这些患者分为研究组和对比组两组,每组30例,对比组患者主要使用物理因子治疗的方式加以治疗,研究组患者主要进行物理因子治疗的基础上对患者进行悬吊运动训练的方式加以有效治疗.结果 对两组患者的NRS评分和Oswestry功能障碍指数等方面内容加以有效分析,能够有效发现研究组患者的NRS评分和Oswestry功能障碍指数等方面的数值明显要比对比组患者的数值低,研究组患者的阳性率和对比组患者的阳性率比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 悬吊运动训练能够在慢性腰背痛患者进行治疗的过程中,对患者的脊柱侧弯情况有效改善,同时能够对患者的慢性腰背疼痛症状加以必要患者,这种治疗方式值得临床应用推广.

    作者:姬鹏博;贾党培;梁飞飞 刊期: 2018年第03期

  • 血必净注射液治疗重型颅脑损伤伴凝血功能异常的疗效及对其TNF-α、IL-10浓度变化水平的影响

    目的 探讨血必净注射液治疗重型颅脑损伤伴凝血功能异常的疗效及对其瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)浓度变化水平的影响.方法 选取我院2014年10月 ~2016年11月收治的67例重型颅脑损伤伴凝血功能异常患者,随机分组,对照组33例,观察组34例,对照组予以常规治疗,观察组于常规治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察比较两组脑水肿治疗效果及治疗前 、治疗后1周凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]变化情况,并统计两组TNF-α 、IL-10水平变化情况.结果 观察组脑水肿治疗总有效率,高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周观察组PT、TT及FIB水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周及2周观察组TNF-α 、IL-10水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液治疗重型颅脑损伤伴凝血功能异常效果显著,可改善患者炎性因子水平及凝血功能.

    作者:水文雅;杨新娟;杨韶华 刊期: 2018年第03期

  • 神经节苷脂联合美罗培南对新生儿化脓性脑膜炎神经系统后遗症发生率的影响

    目的 探讨神经节苷脂联合美罗培南对新生儿化脓性脑膜炎患儿神经系统后遗症发生率的影响.方法 选取2015年2月到2017年2月在周口市中心医院就诊的86例新生儿化脓性脑膜炎患儿,随机将其分为两组,即参照组(n=43)和观察组(n=43),两组患儿均给予基础治疗,在此基础上,参照组采用单纯美罗培南治疗,观察组采用神经节苷脂联合美罗培南治疗,对比两组患儿神经系统后遗症发生率.结果 参照组患儿中,6例运动神经异常,听觉神经异常和癫痫各2例,神经系统后遗症发生率为23.26%,观察组患儿中,听觉神经异常和运动神经异常各1例,神经系统后遗症发生率为4.65%,相较于参照组,观察组神经系统后遗症发生率明显降低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经节苷脂联合美罗培南应用于新生儿化脓性脑膜炎患儿的治疗中可帮助改善预后,显著降低神经系统后遗症发生率.

    作者:文艺 刊期: 2018年第03期

  • 彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床应用效果观察

    目的 探讨针对胎儿泌尿系统畸形选择彩色多普勒超声方法完成诊断后获得的临床效果.方法 选择我院2014年09月 ~2016年08月实施产检的孕妇3000例作为此次实验观察对象;对所有孕妇于临床展开彩色多普勒超声检查,针对所有诊断结果展开临床观察.结果 临床完成彩色多普勒超声诊断后发现,胎儿表现出泌尿系统畸形的患者共包括11例,针对检查结果进行分析,针对每一类畸形的情况进行准确诊断.通过对所有患者于临床展开分娩后超声诊断,临床通过实施手术等终有效确诊.结论 孕妇在分娩前,临床选择彩色多普勒超声的方法实施疾病诊断,针对胎儿泌尿系统畸形的情况可以进行有效明确的诊断.

    作者:魏玮;白金川;贾月霞 刊期: 2018年第03期

  • 利用输血治疗自身免疫性溶血性贫血

    目的 探讨输血治疗自身免疫性溶血性贫血的临床效果.方法 选取2015年5月 ~2016年5月在我院就诊治疗的78例自身免疫性溶血性贫血患者,随机将其分为两组(实验组39例和对照组39例),对照组患者采取糖皮质激素进行治疗,实验组患者在对照组基础上加用洗涤红细胞输血进行治疗,并比较两组患者临床效果.结果 实验组患者治疗总有效率与对照组比较,实验组患者显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者未见不良反应发生,实验组患者发生皮疹1例,经对症治疗后好转.结论 输血疗法对自身免疫性溶血性贫血临床效果明显,且不良反应较少,其值得推广借鉴.

    作者:李宁 刊期: 2018年第03期

临床研究杂志

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