目的:分析有晶体眼人工晶体植入术的护理措施及其效果。方法随机选取我院收治的36例高度近视患者,共68眼,所有患者均采用有晶体眼人工晶体植入术进行治疗,对患者实施护理干预,观察患者的护理和治疗效果。结果经治疗和护理干预后,本组患者共有20例38眼视力恢复恢复至0.9~1.0,12例24眼视力恢复至0.6~0.8,其余4例6眼视力恢复至0.4~0.5,无1例患者出现人工晶体露出现象。结论对采用有晶体眼人工晶体植入术治疗的高度近视患者实施护理干预,有利于促进患者的视力恢复,提高患者的临床疗效。
作者:王建丽;姜丽军;宋彩汇 刊期: 2014年第06期
目的:观察比较剖宫产预防性抗生素应用的疗效。方法将200例剖宫产产妇随机分为治疗组和对照组,每组各100例,治疗组将头孢唑林钠1g溶100ml 0.9%氯化钠溶液,术前30min开始静脉给药,15min滴完;对照组术后采用常规给药方法,当病人回房后用头孢唑林钠静脉滴注,连续3d。结果两组患者术后发病率、产褥感染、切口感染比较,差异无统计学意义;对子宫复旧不良和术后住院时间进行比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义。结论剖宫产围术期应用头孢唑林钠可以预防术后感染,效果良好,值得临床使用。
作者:谢露芹 刊期: 2014年第06期
背景探讨0.5%左布比卡因切口处局部浸润+术毕前30min单次静脉注射酮咯酸氨丁三醇30mg用于腹腔镜输卵管切除术术后的镇痛效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级输卵管妊娠患者40例,年龄22-40岁,无失血型休克病人。病人全麻后于切皮前给予切口处0.5%左布比卡因浸润麻醉,于术毕前30min给予酮咯酸氨丁三醇30mg静脉注射。记录术后2、4、8、12、24hVAS疼痛评分及术后恶心、呕吐、头晕等不良反应。结果术后病人VAS评分满意,术后恶心、呕吐、头晕等不良反应少。结论0.5%左布比卡因局部浸润+酮咯酸氨丁三醇术毕前30min静脉注射可有效达到腹腔镜输卵管切除术术后镇痛要求。
作者:苏金政;梁海磊;田保贵 刊期: 2014年第06期
目的:探讨临床治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的有效内固定术式。方法将2011年3月~2013年11月我院收治的138例胸腰段脊柱爆裂骨折患者随机分为观察组与对照组,对照组患者69例,接受单纯性椎弓根钉系统内固定治疗,观察组患者69例,接受椎弓根钉系统内固定联合椎间板植骨治疗,现对比分析两组患者的疗效。结果①手术前,两组患者脊柱矢状位Cobb's角、椎体前缘高度/正常高度比值、椎体后缘高度/正常高度比值相比差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,观察组脊柱矢状位Cobb’s角显著低于对照组,椎体前缘高度/正常高度比值、椎体后缘高度/正常高度比值高度均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组脊髓神经功能分级显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根钉系统内固定联合椎间板植骨治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的疗效确切,值得临床推广及应用。
作者:李爱国;彭兴梅;董玉珍;彭华;黄媛霞;杨素敏 刊期: 2014年第06期
目的:加强现金内控制度建设,对于规范会计行为,保证现金安全、完整是非常重要的。方法济宁市第一人民医院社区卫生管理办公室根据内控制度的特点,在管理控制层面制订《现金管理暂行规定》,在会计控制层面设计《现金交接登记簿》,使收款员、出纳、财务主任三岗位环环相扣,相互牵制,相互制约。结果现金管理做到了账实相符,账账相符。结论内控有效,简便易学,实用性、操作性强,值得借鉴。
作者:韩继昌;高宪霞 刊期: 2014年第06期
目的:了解金湖县中小学生肠道寄生虫感染情况,探索今后防治策略和巩固监测措施。方法采用改良加藤厚涂片法,对黎城镇所辖2所中小学校9个年级组18个班级所有学生进行肠道寄生虫感染情况调查,统计学生肠道线虫感染率、单虫感染率和感染度。结果调查学生1031人,肠道寄生虫总感染率为1.84%,其中蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为0.48%、0.97%、0.39%,各虫种感染率差异无统计学意义(χ2=3.28,P>0.05)。未发现多重感染,轻度感染14例,中度感染5例。男学生感染率为2.39%,女学生感染率为1.23%,差异无统计学意义(χ2=1.90,P>0.05)。感染者主要集中在10-13岁年龄组,占感染人数的68.42%(13/19),各年龄组间感染率差异无统计学意义(χ2=12.26,P>0.05)。小学生感染率为2.07%,中学生感染率为1.30%,差异无统计学意义(χ2=0.72,P>0.05)。结论金湖县中小学生肠道寄生虫感染已降至较低水平,仍需加强健康教育,做好长期监测,防止病情反弹。
作者:宋晓丽;张翠萍;刘志兵;李书梅 刊期: 2014年第06期
为了预防食源性疾病的发生,我们开展了一次不同类型餐饮行业餐具消毒状况的调查,以及不同消毒方法餐具消毒效果的检测。
作者:方辉 刊期: 2014年第06期
2004年以来,血液预警信号在全国多个地区频繁出现,并逐渐加重,部分地区临床用血持续紧张。为抑制用血量过快上涨,各地相继出台了多种限制用血的措施,但仍难满足用血需求[1]。笔者对2009-2012年连云港地区无偿献血者血液检测结果进行回顾分析,了解传染性指标的流行趋势和血液报废情况,寻找报废血液共性,为建立固定无偿献血者队伍提供依据,现报告如下。
作者:袁海涛 刊期: 2014年第06期
目的:分析CT诊断在骨关节结核中的应用价值。方法搜集2012年4月-2013年4月我院接受的骨关节结核22例患者,对其进行CT检查,观察检查结果。结果22例患者CT检查结果显示,6例脊柱结核,5例肘关节结核,3例骶髂关节结核,4例踝关节结核,4例膝关节结核,22例患者CT检查结果中明确显示骨质破坏范围、严重程度及是否有冷脓肿、死骨形成。结果有统计学意义(P<0.05)。结论 CT诊断在骨关节结核中具有极大的应用价值,应用效果较好,值得推广。
作者:杜笑松 刊期: 2014年第06期
目的:探讨黄芩苷的主要药理作用。方法依据关于黄芩苷药理作用的文献给予研究。结果黄芩苷在抗肿瘤、抗病原体、对肝损伤的保护、对糖尿病肾病的改善等方面具有良好的作用。结论黄芩苷的药理作用比较广泛,具有广阔的开发利用前景。
作者:于莉莉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨思南县颅脑创伤的发生规律和临床特点,为思南县相关部门制定预防和干预措施提供科学依据。方法用“颅脑创伤流行病学调查表”对2013年1月份至12月份思南县县域因内颅脑创伤在我院住院的约1000例患者进行调查,调查主要内容包括年龄因素、受伤机制、时间分布、伤情资料、治疗方式及治疗结果等。结果本次调查结果中,男女患者比例以男性多见,男、女患者之比为3.26∶1;在发病年龄中,29~40岁为高发年龄段(251例,占25.10%);在发病月份中,1-2月份发病人数多(132例,占13.20%);在受伤地点中,以公路、工地为主;在受伤原因中,以车祸伤占绝大多数(650例,占65.00%);损伤类型中以轻、中型颅脑损伤多见,中型123例(占12.3%),轻型701例(占70.1%);死亡人数15例,死亡率为1.5%。结论思南县颅脑创伤的发生在年龄方面、职业方面、时间方面、地点方面存在一定分布规律性,可以以这四个方面为主要切入点,有针对性的因地制宜地采取预防和干预措施,可有效降低发病率。
作者:刘廷江;覃进波;周仕军;刘正权;覃学良;胡朝辉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨绝经后阴道不规则出血的原因。方法选取2010年1月至2013年12月于本院妇科门诊因阴道不规则出血就诊患者268例的临床资料为研究对象,进行回顾性分析。结果268例绝经后阴道不规则出血患者中,生殖器炎症占60.45%,功能性子宫出血占16.79%,恶性肿瘤占9.33%,子宫肌瘤占5.97%,宫内节育器占6.34%。结论引起绝经后阴道不规则出血主要原因是生殖器炎症,其次是功能性子出血,绝经时间越长阴道不规则出血恶性肿瘤发生机率越大。
作者:黄佩珍;黄宗猛 刊期: 2014年第06期
采供血工作由于行业的特殊性,要求必须大限度地控制和减少差错的发生,在某种程度上可以反映质量管理体系的运行状况。笔者通过对日常工作各种差错进行分析,发现差错的类型主要包括人为及非人为因素2个方面,下面就差错管理与质量管理体系的结合谈点个人体会。
作者:袁海涛 刊期: 2014年第06期
目的:分析应用地诺前列酮栓对羊水偏少足月孕妇促宫颈成熟阴道试产的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月在我院接受治疗的羊水偏少足月孕妇50例,随机分组,每组25例,即对照组和观察组,每组25例,观察组应用地诺前列酮栓引产,对照组应用常规缩宫素静滴进行引产,对两组引产效果进行分析。结果在引产成功率、阴道产发生率、剖宫产率方面,两组差异显著;在宫颈评分、产程时间、用药到出院时间方面,P<0.05,具有统计学意义。结论对羊水偏少足月孕妇,应用地诺前列酮栓,能够促进宫颈成熟,减少产程时间,增加阴道产率,临床效果较好。
作者:王巍 刊期: 2014年第06期
目的:探究胺碘酮在治疗急诊患者各种不同类型的快速性心律失常中的应用,观察药物的有效性和安全性。方法2010年01月-2013年12月间来我院急诊抢救的快速心律失常患者122例,分为两组,观察组采取胺碘酮进行治疗,对照组给予西地兰针治疗,以治疗效果、心率血压变化、有无副作用等作为指标,来评价治疗的效果,并进行统计学分析。结果与治疗前相比,两组患者的心率和血压均有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗效果优于对照组,组间的差异也显著(P<0.05)。结论胺碘酮在治疗急诊患者的快速性心律失常方面安全有效,值得在临床上加以推广应用。
作者:高勇 刊期: 2014年第06期
目的:观察分析中药辩证灌肠治疗功能性便秘的临床疗效。方法将160例功能性便秘患者随机分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组采用麻仁软胶囊治疗,1d1次,每次口服2粒,持续20d。治疗组将功能性便秘患者按中医证型分为:热秘证32例,冷秘证10例,气秘证16,虚秘22例。所有患者按照不同证型予以相应的中药保留灌肠。隔天一次,10次一个疗程。结果20d后进行疗效观察,对照组有效率为66%,治疗组热秘证有效率为100%,冷秘证有效率为60%,气秘证有效率为100%,虚秘有效率为72%,治疗组总有效率为87%,疗效明显优于对照组,P<0.01。结论中药辩证灌肠治疗功能性便秘的临床疗效确切,对功能性便秘能够显著改善。
作者:钱宗刚 刊期: 2014年第06期
目的:观察蒲贝清肠汤对溃疡性结肠炎患者的疗效。方法将58例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组30例与对照组28例,对照组单用美沙拉嗪片口服治疗,治疗组运用蒲贝清肠汤,每日1剂,疗程为8周,疗程结束后观察患者症状、体征的改善情况及肠镜检查的变化。结果临床疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论蒲贝清肠汤治疗溃疡性结肠炎能明显减轻患者的临床症状。
作者:黄春 刊期: 2014年第06期
目的:探讨保乳手术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2006年1月-2008年1月在我院进行乳腺癌治疗的82例患者的临床资料,根据手术方式将82例患者分成两组,保乳术组与改良根治术组,每组41例,比较两组患者的生存质量,术后并发症发生率及术后5年复发率,转移率及5年生存率。结果所有患者都完成随访,患者的生存质量,术后并发症发生率都明显优与对照组(P<0.01),有统计学意义;术后预后情况两组相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论保乳手术治疗乳腺癌疗效确切,术后并发症少,且不明显增加复发率及转移率,可根据患者的情况选择应用。
作者:苏钰 刊期: 2014年第06期
临床心理护理实践的问题解决为切入点,总结普通外科患者心理状态的特点,并在此基础上提出相关心理护理策略。
作者:张宗香 刊期: 2014年第06期
目的:分析老年高血压患者对降压药物的使用情况。方法选取门诊2012年8月到2013年7月治疗的老年高血压患者486例,回顾性分析其降压药物的选择。结果70%患者依从性良好,46%患者有并发症,58%患者血压控制理想,各项临床症状都显著改善。结论降压药物使用基本符合规范。
作者:倪晓燕 刊期: 2014年第06期
目的研究老年呼吸道感染患者的病原菌临床检验资料,以探讨病原菌的分布情况及耐药性,为临床治疗提供更多的参考依据。方法对近两年来本院呼吸科收治的58例老年呼吸道感染患者作病原菌临床检验分析,先将痰液标本送检,并对病原菌进行分离、培养鉴定,通过K-B纸片法来测定病原细菌对药物的敏感性,利用法国生物梅里埃公司生产的ATB真菌药敏条鉴定相关真菌。结果本组患者中共检出56株病原菌,其中属于革兰阴性菌33株(58.93%);属于革兰阳性菌18株(32.14%);属于真菌5株,(8.93%)。检出的主要革兰阴性致病菌包括肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;而金黄色葡萄球菌是主要的革兰阳性致病菌。结论老年呼吸道感染致病菌主要为革兰氏阴性杆菌,且多重耐药株占有很大的比重;同时,真菌检出率也较高,呈增高趋势;应结合临床检验结果合理选用抗生素进行治疗。
作者:田玉梅 刊期: 2014年第06期
目的:了解在职中小学教师的健康状况,及早发现疾病隐患,以便有针对性地进行健康教育以预防疾病发生。方法对来我院参加健康体检的中小学在职教师进行全面体检现况调查。结果全体体检者体检异常结果检出率为91.6%,以高血脂、高血糖、脂肪肝、乳腺小叶增生、宫颈囊肿、血白细胞偏低、子宫肌瘤、血压偏高等检出率较高。讨论针对特定人群的体检结果,早期发现疾病隐患,加强预防保健、及时防治才能保证中小学教职工的身体健康,提高工作效率。
作者:于琨;解先堂 刊期: 2014年第06期
“少生优育天蓝水清花争妍,国策良计人骄街美鸟争春”;“晚婚晚育千家秀,少生优生万户春”。近,笔者走进湖北省利川市毛坝镇夹壁村,立即被家家户户悬挂的人口文化楹联吸引。
作者:吴诗成 刊期: 2014年第06期
为深入扎实地开展党的群众路线教育实践活动,推进“双联”行动,近日,甘肃省高台县卫生局卫生监督所赴联系村新坝镇照二村召开了意见征求座谈会。照二村班子成员、党员和群众代表19人参加了座谈,大家就干部“四风”问题、双联帮扶措施和所在村环境卫生整治、消防安全、项目建设、种植养殖等方面的问题畅所欲言,深入交换了意见;就党的群众路线教育实践活动中,党员干部如何带头工作,切实解决农村生产和生活中的热点、难点问题达成共识。为开展好党的群众路线教育实践活动,切实做到访民情、解民忧、连民心奠定了基础。
作者:张文礼 刊期: 2014年第06期
“地震来了,大家不要慌,有序撤离!”4月24日15时,四川省眉山市洪雅县东岳镇卫生院内响起了急促的警报声,2014年洪雅县卫生系统防震救灾综合演练在这里举行。
作者:李胡希 刊期: 2014年第06期
5月9日,新组建的福建省漳浦县食品药品监督管理局正式挂牌成立,同时加挂漳浦县食品安全委员会办公室牌子,食品药品将实施统一管理。根据食品药品监管体制改革,新组建的县食品药品监督管理局将整合质监、工商、卫生等部门的食品安全监管职能,对全县食品生产加工、流通、餐饮服务以及药品、化妆品、医疗器械质量安全实行全程统一行政许可和监督管理,同时承担县食品安全委员会办公室职责,在绥安、长桥、盘陀、赤湖等8个乡镇设立食品药品监督所,保障全县百姓饮食用药安全。
作者:陈秀莹;黄翰清 刊期: 2014年第06期
2012年6月,在全国311个县(市)启动了第一批县级公立医院综合改革试点。一年多来,各试点地区在破除以药补医机制、创新体制机制、充分调动医务人员积极性、提高县医院服务能力等方面进行了积极探索,朝着改革的目标迈出了坚实的一步。
作者:建伟 刊期: 2014年第06期
新医改实施以来,为增强卫生服务公平性,更好地满足外来流动人口的医疗卫生服务需求,在“世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目”(卫十一项目)的推动下,江苏省丹阳市从2010年起,将外来人口与本市农村居民实行同标准缴费、同标准补助、同政策报销,不仅关注他们的基本医疗服务需求,还重视流动妇女儿童的预防保健服务需求。经过几年实施,外来流动人口的参合率从2009年的20%提高到2013年的85%,流动儿童的免费五苗全程接种率从2009年的39.55%提高到2013年的98.94%。
作者:夏迎秋;丁金龙;王文霞 刊期: 2014年第06期
“远看像要饭的,近看像个卖担的,仔细一看,原来是防疫站的”。上世纪80年代,在房县这个有着48万人口的穷乡僻壤,流传着这样一段“极尽揶揄”的顺口溜。数十年之后,公众幡然醒悟--皆因当时“并非人人具有尊崇预防医学的远见”,也缘于一些人的无知与偏见。
作者:邓发基 刊期: 2014年第06期
四川省安岳县地处成渝两地的中点位置,全县总人口160余万,辖69个乡镇。全县医疗卫生机构总数1546个,其中县级5个,乡级69个,村卫生室1312个,民营医疗机构160个,卫生人员总计4480人,其中乡村医生1366人。
作者:熊伟 刊期: 2014年第06期
随着医院固定资产管理的范围不断扩大,医院的固定资产是医院经营的本质,充分发挥固定资产在医院发展中的作用至关重要。但在现实中,尤其县级二甲公立医院的固定资产管理存在很多问题,如制度不健全、产权不清、利用率低、监管不力等,这些问题引起了医院管理人员的注意。笔者认为,如何科学有效地搞好固定资产管理,以确保其安全和完整,充分发挥其效能,实现保值增值,对提高医院的经济效益和社会效益,增强医院的竞争力十分重要,是当前医院管理刻不容缓的重要问题。会计核算部门应该及时、准确反应固定资产价值,使固定资产保值增值。
作者:王晓华 刊期: 2014年第06期
近年来,随着基层公立医院改革的不断推进,医院财务预算、政府采购、收支两条线等改革的逐渐深入,基层医院财务管理不断规范,财务管理水平不断提高。但从总体来看,粗放式、经验式的财务管理在一定程度上和一定范围内仍然存在,改革任重道远。在新的历史形势下,推动基层公立医院财务管理科学化、精细化,是解决医院财务粗放式管理的有效措施,是贯彻落实科学发展观,助推医改的必然要求,是促进医院可持续发展,满足人们群众对医疗卫生事业日益增长的强烈需求的具体体现。
作者:陆加红 刊期: 2014年第06期
乡镇卫生院以公共卫生服务为主,提供预防、保健和基本医疗服务。为了圆满完成任务,院内必须建立一套完整的岗位职责和制度,要不折不扣地执行。
作者:熊伟 刊期: 2014年第06期
日前,在湖北省中医药工作会议上,利川市荣获“湖北省农村中医药工作十强县市”,是恩施州内首个荣膺该殊荣的县市。
作者:熊超;丁亭 刊期: 2014年第06期
为建立中医药发展的长效机制,进一步发挥中医药特色优势,强化中医药的临床应用,江苏省涟水县中医院多措并举积极探索县级中医医院发展新思路,取得了良好的效果。
作者:付从林 刊期: 2014年第06期
2013年,福建省漳浦县努力做好新农合各项工作,进一步提高参合城乡居民的补偿和受益水平,特别是门诊特殊病种即时结报工作的开展,农村居民重大疾病保障水平的进一步提高和保障范围的进一步扩大,有效减轻了城乡居民的医疗负担,得到了人民群众的广泛认可。
作者:陈秀莹 刊期: 2014年第06期
促进基本公共卫生服务逐步均等化,是深化医改五项重点工作之一。2009年国家启动实施基本公共卫生服务项目工作以来,我县建立了较为完善的基本公共卫生服务体系,县、乡、村三级服务网络稳步发展。目前,全县乡镇卫生院覆盖率、乡镇卫生院专职防疫妇幼技术人员配备率、村级专职防疫妇幼人员配备率均达到100%,促进基本公共卫生服务逐步均等化工作得到有效落实,成效明显。
作者:周秀彬 刊期: 2014年第06期
5月13日,国家卫生计生委、中共浙江省委在人民大会堂联合举办了浙江省皮肤病防治研究所上柏住院部医疗队先进事迹报告会。上柏住院部是浙江省皮肤病防治研究所的一个科室,主要承担麻风病休养员的康复与医疗工作。半个多世纪的火炬接力,上柏医疗队默默奉献的团队精神得以传承,如今年青一代挑起了大梁,他们长期坚守在偏僻、艰苦的“中国麻风第一村”的事迹感人至深。
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第06期
在新一轮医改中,安徽农村医改在全国引起的关注多,争议也颇大。近期举办的一次医改高峰研讨会上,我国经济学界一位泰斗级人物断言“安徽省这条路走不通”,原因是“回到了供给制时的国企”1。一位知名医改专家称安徽模式“强基层成泡影”2。而国内另一位知名的医改专家则盛赞安徽基层医改“保证公益的一系列制度安排”3,肯定了安徽“建立了公益性的新制度”,类此的争论也频频出现在诸多媒体上。
作者:徐杰 刊期: 2014年第06期