袁海涛
在新一轮医改中，安徽农村医改在全国引起的关注多，争议也颇大。近期举办的一次医改高峰研讨会上，我国经济学界一位泰斗级人物断言“安徽省这条路走不通”,原因是“回到了供给制时的国企”1。一位知名医改专家称安徽模式“强基层成泡影”2。而国内另一位知名的医改专家则盛赞安徽基层医改“保证公益的一系列制度安排”3，肯定了安徽“建立了公益性的新制度”，类此的争论也频频出现在诸多媒体上。
作者：徐杰 刊期： 2014年第06期
5月9日，新组建的福建省漳浦县食品药品监督管理局正式挂牌成立，同时加挂漳浦县食品安全委员会办公室牌子，食品药品将实施统一管理。根据食品药品监管体制改革，新组建的县食品药品监督管理局将整合质监、工商、卫生等部门的食品安全监管职能，对全县食品生产加工、流通、餐饮服务以及药品、化妆品、医疗器械质量安全实行全程统一行政许可和监督管理，同时承担县食品安全委员会办公室职责，在绥安、长桥、盘陀、赤湖等8个乡镇设立食品药品监督所，保障全县百姓饮食用药安全。
作者：陈秀莹；黄翰清 刊期： 2014年第06期
目的：分析老年高血压患者对降压药物的使用情况。方法选取门诊2012年8月到2013年7月治疗的老年高血压患者486例，回顾性分析其降压药物的选择。结果70%患者依从性良好，46%患者有并发症，58%患者血压控制理想，各项临床症状都显著改善。结论降压药物使用基本符合规范。
作者：倪晓燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨思南县颅脑创伤的发生规律和临床特点,为思南县相关部门制定预防和干预措施提供科学依据。方法用“颅脑创伤流行病学调查表”对2013年1月份至12月份思南县县域因内颅脑创伤在我院住院的约1000例患者进行调查,调查主要内容包括年龄因素、受伤机制、时间分布、伤情资料、治疗方式及治疗结果等。结果本次调查结果中，男女患者比例以男性多见,男、女患者之比为3.26∶1；在发病年龄中，29~40岁为高发年龄段(251例,占25.10%)；在发病月份中，1-2月份发病人数多(132例,占13.20%)；在受伤地点中，以公路、工地为主；在受伤原因中，以车祸伤占绝大多数(650例,占65.00%)；损伤类型中以轻、中型颅脑损伤多见,中型123例(占12.3%),轻型701例(占70.1%)；死亡人数15例，死亡率为1.5%。结论思南县颅脑创伤的发生在年龄方面、职业方面、时间方面、地点方面存在一定分布规律性，可以以这四个方面为主要切入点，有针对性的因地制宜地采取预防和干预措施,可有效降低发病率。
作者：刘廷江；覃进波；周仕军；刘正权；覃学良；胡朝辉 刊期： 2014年第06期
四川省安岳县地处成渝两地的中点位置，全县总人口160余万，辖69个乡镇。全县医疗卫生机构总数1546个，其中县级5个，乡级69个，村卫生室1312个，民营医疗机构160个，卫生人员总计4480人，其中乡村医生1366人。
作者：熊伟 刊期： 2014年第06期
目的：分析CT诊断在骨关节结核中的应用价值。方法搜集2012年4月-2013年4月我院接受的骨关节结核22例患者，对其进行CT检查，观察检查结果。结果22例患者CT检查结果显示，6例脊柱结核，5例肘关节结核，3例骶髂关节结核，4例踝关节结核，4例膝关节结核，22例患者CT检查结果中明确显示骨质破坏范围、严重程度及是否有冷脓肿、死骨形成。结果有统计学意义（P<0.05）。结论 CT诊断在骨关节结核中具有极大的应用价值，应用效果较好，值得推广。
作者：杜笑松 刊期： 2014年第06期
目的：观察比较剖宫产预防性抗生素应用的疗效。方法将200例剖宫产产妇随机分为治疗组和对照组，每组各100例，治疗组将头孢唑林钠1g溶100ml 0.9%氯化钠溶液，术前30min开始静脉给药，15min滴完；对照组术后采用常规给药方法，当病人回房后用头孢唑林钠静脉滴注，连续3d。结果两组患者术后发病率、产褥感染、切口感染比较，差异无统计学意义；对子宫复旧不良和术后住院时间进行比较，治疗组低于对照组，差异有统计学意义。结论剖宫产围术期应用头孢唑林钠可以预防术后感染，效果良好，值得临床使用。
作者：谢露芹 刊期： 2014年第06期
为深入扎实地开展党的群众路线教育实践活动，推进“双联”行动，近日，甘肃省高台县卫生局卫生监督所赴联系村新坝镇照二村召开了意见征求座谈会。照二村班子成员、党员和群众代表19人参加了座谈，大家就干部“四风”问题、双联帮扶措施和所在村环境卫生整治、消防安全、项目建设、种植养殖等方面的问题畅所欲言，深入交换了意见；就党的群众路线教育实践活动中，党员干部如何带头工作，切实解决农村生产和生活中的热点、难点问题达成共识。为开展好党的群众路线教育实践活动，切实做到访民情、解民忧、连民心奠定了基础。
作者：张文礼 刊期： 2014年第06期
目的：探讨保乳手术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2006年1月-2008年1月在我院进行乳腺癌治疗的82例患者的临床资料，根据手术方式将82例患者分成两组，保乳术组与改良根治术组，每组41例，比较两组患者的生存质量，术后并发症发生率及术后5年复发率，转移率及5年生存率。结果所有患者都完成随访，患者的生存质量，术后并发症发生率都明显优与对照组（P<0.01），有统计学意义；术后预后情况两组相比无明显差异（P>0.05），无统计学意义。结论保乳手术治疗乳腺癌疗效确切，术后并发症少，且不明显增加复发率及转移率，可根据患者的情况选择应用。
作者：苏钰 刊期： 2014年第06期
目的：分析应用地诺前列酮栓对羊水偏少足月孕妇促宫颈成熟阴道试产的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月在我院接受治疗的羊水偏少足月孕妇50例，随机分组，每组25例，即对照组和观察组，每组25例，观察组应用地诺前列酮栓引产，对照组应用常规缩宫素静滴进行引产，对两组引产效果进行分析。结果在引产成功率、阴道产发生率、剖宫产率方面，两组差异显著；在宫颈评分、产程时间、用药到出院时间方面，P<0.05，具有统计学意义。结论对羊水偏少足月孕妇，应用地诺前列酮栓，能够促进宫颈成熟，减少产程时间，增加阴道产率，临床效果较好。
作者：王巍 刊期： 2014年第06期
目的：分析有晶体眼人工晶体植入术的护理措施及其效果。方法随机选取我院收治的36例高度近视患者，共68眼，所有患者均采用有晶体眼人工晶体植入术进行治疗，对患者实施护理干预，观察患者的护理和治疗效果。结果经治疗和护理干预后，本组患者共有20例38眼视力恢复恢复至0.9～1.0，12例24眼视力恢复至0.6～0.8，其余4例6眼视力恢复至0.4～0.5，无1例患者出现人工晶体露出现象。结论对采用有晶体眼人工晶体植入术治疗的高度近视患者实施护理干预，有利于促进患者的视力恢复，提高患者的临床疗效。
作者：王建丽；姜丽军；宋彩汇 刊期： 2014年第06期
日前，在湖北省中医药工作会议上，利川市荣获“湖北省农村中医药工作十强县市”，是恩施州内首个荣膺该殊荣的县市。
作者：熊超；丁亭 刊期： 2014年第06期
2004年以来，血液预警信号在全国多个地区频繁出现，并逐渐加重，部分地区临床用血持续紧张。为抑制用血量过快上涨，各地相继出台了多种限制用血的措施，但仍难满足用血需求[1]。笔者对2009-2012年连云港地区无偿献血者血液检测结果进行回顾分析，了解传染性指标的流行趋势和血液报废情况，寻找报废血液共性，为建立固定无偿献血者队伍提供依据，现报告如下。
作者：袁海涛 刊期： 2014年第06期
随着医院固定资产管理的范围不断扩大，医院的固定资产是医院经营的本质，充分发挥固定资产在医院发展中的作用至关重要。但在现实中，尤其县级二甲公立医院的固定资产管理存在很多问题，如制度不健全、产权不清、利用率低、监管不力等，这些问题引起了医院管理人员的注意。笔者认为，如何科学有效地搞好固定资产管理，以确保其安全和完整，充分发挥其效能，实现保值增值，对提高医院的经济效益和社会效益，增强医院的竞争力十分重要，是当前医院管理刻不容缓的重要问题。会计核算部门应该及时、准确反应固定资产价值，使固定资产保值增值。
作者：王晓华 刊期： 2014年第06期
促进基本公共卫生服务逐步均等化，是深化医改五项重点工作之一。2009年国家启动实施基本公共卫生服务项目工作以来，我县建立了较为完善的基本公共卫生服务体系，县、乡、村三级服务网络稳步发展。目前，全县乡镇卫生院覆盖率、乡镇卫生院专职防疫妇幼技术人员配备率、村级专职防疫妇幼人员配备率均达到100％，促进基本公共卫生服务逐步均等化工作得到有效落实，成效明显。
作者：周秀彬 刊期： 2014年第06期
近年来，随着基层公立医院改革的不断推进，医院财务预算、政府采购、收支两条线等改革的逐渐深入，基层医院财务管理不断规范，财务管理水平不断提高。但从总体来看，粗放式、经验式的财务管理在一定程度上和一定范围内仍然存在，改革任重道远。在新的历史形势下，推动基层公立医院财务管理科学化、精细化，是解决医院财务粗放式管理的有效措施，是贯彻落实科学发展观，助推医改的必然要求，是促进医院可持续发展，满足人们群众对医疗卫生事业日益增长的强烈需求的具体体现。
作者：陆加红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的有效内固定术式。方法将2011年3月～2013年11月我院收治的138例胸腰段脊柱爆裂骨折患者随机分为观察组与对照组，对照组患者69例，接受单纯性椎弓根钉系统内固定治疗，观察组患者69例，接受椎弓根钉系统内固定联合椎间板植骨治疗，现对比分析两组患者的疗效。结果①手术前，两组患者脊柱矢状位Cobb's角、椎体前缘高度/正常高度比值、椎体后缘高度/正常高度比值相比差异无统计学意义（P＞0.05）。手术后，观察组脊柱矢状位Cobb’s角显著低于对照组，椎体前缘高度/正常高度比值、椎体后缘高度/正常高度比值高度均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。②观察组脊髓神经功能分级显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎弓根钉系统内固定联合椎间板植骨治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的疗效确切，值得临床推广及应用。
作者：李爱国；彭兴梅；董玉珍；彭华；黄媛霞；杨素敏 刊期： 2014年第06期
为了预防食源性疾病的发生，我们开展了一次不同类型餐饮行业餐具消毒状况的调查，以及不同消毒方法餐具消毒效果的检测。
作者：方辉 刊期： 2014年第06期
5月13日，国家卫生计生委、中共浙江省委在人民大会堂联合举办了浙江省皮肤病防治研究所上柏住院部医疗队先进事迹报告会。上柏住院部是浙江省皮肤病防治研究所的一个科室，主要承担麻风病休养员的康复与医疗工作。半个多世纪的火炬接力，上柏医疗队默默奉献的团队精神得以传承，如今年青一代挑起了大梁，他们长期坚守在偏僻、艰苦的“中国麻风第一村”的事迹感人至深。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第06期
新医改实施以来，为增强卫生服务公平性，更好地满足外来流动人口的医疗卫生服务需求，在“世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目”（卫十一项目）的推动下，江苏省丹阳市从2010年起，将外来人口与本市农村居民实行同标准缴费、同标准补助、同政策报销，不仅关注他们的基本医疗服务需求，还重视流动妇女儿童的预防保健服务需求。经过几年实施，外来流动人口的参合率从2009年的20%提高到2013年的85%，流动儿童的免费五苗全程接种率从2009年的39.55%提高到2013年的98.94%。
作者：夏迎秋；丁金龙；王文霞 刊期： 2014年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
