目的研究笑气吸入性镇痛用于人工流产术的有效性和安全性.方法将采用笑气吸入镇痛行人流术200例作为观察组,同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉行人流术200例作为对照组,分别观察镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、出血量、血氧饱和度及不良反应.结果两组镇痛效果比较差异有显著性(P<0.01),两组镇痛起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、出血量、血氧饱和度差异无显著性(P>0.05).结论笑气吸入性镇痛用于人工流产术镇痛效果好,镇痛作用起效快,病人不良反应少,适合人流手术需要.
作者:沈卫红;马剑英;刘文庆;朱金芬 刊期: 2003年第06期
目的探讨咪唑安定与芬太尼联合机械通气在ICU开颅血肿清除术后的应用、分析其使用与预后的关系.方法对22例颅内血肿清除术的患者持续静脉推注咪唑安定0.03~0.075mg kg-1*h-1,芬太尼0.5~1.5μg*kg-1*h-1,持续呼吸机机械通气3~7天.结果完全恢复日常生活14例,部分恢复日常生活3例,需要照顾2例,死亡3例.结论静脉推注咪唑安定和芬太尼联合机械通气用于治疗开颅血肿清除术后患者,能有效地保证患者的血流动力学稳定,避免术后患者发生低氧血症,减少术后再出血风险及严重脑水肿的并发症,明显有利于手术后患者的恢复,改善预后,值得推广应用.
作者:潘淘涛;老成暖 刊期: 2003年第06期
目的了解机械通气患者少尿的原因、性质,探讨其处理对策和预防措施.方法 2000年2月~2001年2月呼吸科监护室收住的40例机械通气时间均超过24h,上机前无少尿的患者于机械通气24h后出现少尿予以速尿等利尿剂治疗.结果机械通气后有24例(60%)患者发生呼吸机相关肺炎(VAP),20例(50%)患者发生少尿.结论预防和积极治疗原发病和VAP,减少机械通气期间少尿的发生.
作者:刘庆学 刊期: 2003年第06期
宫颈糜烂是妇科的常见病,多发病,它与宫颈癌的发病有着密切关系,因此有效地治疗宫颈糜烂对提高妇女的健康水平和生活质量及降低宫颈癌的发病率都有着十分重要的意义.为研究HG-Ⅱ型多功能光谱对宫颈糜烂的治疗效果及治愈情况,将自2002年以来我院就诊的不同年龄妇女宫颈糜烂736例用HG-Ⅱ型多功能光谱治疗观察结果报告如下.
作者:孟鹤玲 刊期: 2003年第06期
原发性肝癌,确诊时80%已失去手术机会,常规化疗药物疗效不高.选择羟基喜树碱(H)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合顺铂(P)组成化疗方案治疗原发性肝癌12例,取得一定疗效.
作者:杨瑞利;曲培莲 刊期: 2003年第06期
子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,子宫肌瘤的生长和发生与雌激素有关.妊娠期妇女体内雌激素水平升高,妊娠合并子宫肌瘤是临床上常见的病变,现将我院自1996年10月~2002年10月收治的138例妊娠合并子宫肌瘤的诊治情况总结如下.
作者:管永政;李月春 刊期: 2003年第06期
目的探讨前列腺增生症三种术式的适应范围.方法对我院1995~2001年收治的56例前列腺增生症手术患者,依据其不同情况采取不同的术式,把术中、术后的情况进行比较分析.结果 56例手术患者,其中耻骨上经膀胱前列腺切除术42例,平均手术时间及住院时间长,有9例并发症出现.耻骨后前列腺切除术9例,平均手术时间及住院时间次之,有2例并发症出现.经尿道前列腺电切除术5例,平均手术时间及住院时间短,有1例并发症出现,有1例复发.结论三种术式各有优缺点及适应范围,应根据患者全身情况及前列腺大小而选择适合的疗法.
作者:吴长明;刘顺勋;刘一东 刊期: 2003年第06期
药物流产术开展多年,并被大多数避孕失败而怀孕的妇女所接受.但前几年我们往往只注重用药期间的临床效果,却忽视了流产后的跟踪随访观察,从而导致了一部分妇女出现月经不规律、阴道流血过多、腹痛、发热、甚至出现失血性贫血、生殖系统感染等严重并发症.
作者:万彩霞;矫雪萍;鲁桂香 刊期: 2003年第06期
目的观察米非司酮分别配伍米索前列醇或卡孕栓终止12~16周妊娠的结果,探讨终止此阶段妊娠的理想方法.方法 A组43例,口服米非司酮及米索前列醇;B组32例,口服米非司酮及阴道后穹窿放置卡孕栓.结果 A组成功率90.8%,B组为90.63%,差异无显著性(P<0.05).结论米非司酮配伍米索或卡孕栓是较理想终止此期妊娠的方法.
作者:李范青;俞宏 刊期: 2003年第06期
目的观察雌激素对更年期女性ST-T改变的疗效.方法对45~55岁女性月经紊乱或绝经患者98例,雌激素替代疗法与硝酸酯类及抗凝药物综合治疗的疗效进行比较.结果更年期女性ST-T改变雌激素治疗优于硝酸酯类及抗凝药物的效果.结论雌激素替代疗法对更年期女性ST-T改变治疗的临床治疗有效值得进一步研究.
作者:刘晓晶;桂君 刊期: 2003年第06期
目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断及处理措施.方法回顾性分析我院1997年1月~2002年9月产妇DIC 8例病例.结果胎盘早剥所致者5例,羊水栓塞3例.2例产妇出现了严重的并发症,其中1例抢救无效死亡.结论产科DIC的诊断要及时,针对不同的病因及病程阶段采取相应的治疗,子宫的切除要果断,但同时要考虑产妇的内分泌功能,减少不必要的切除.
作者:高海伶 刊期: 2003年第06期
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障.是一组骨髓造血功能衰竭综合征.其发病机理至今尚无满意的学说,一般认为为造血干细胞的内在缺陷,造血微环境和免疫异常所致,其自然病程仅为3~6月.再障的治疗尤其是重型再障的治疗是临床所面临的一个难题,积极寻找疗效高、副反应小、生存时间长的治疗方案已成为当今的一项重任.因此我们采用保护性隔离,抗人淋巴细胞球蛋白(ALG),甲基强的松龙、免疫抑制剂(IS)、雄激素和造血细胞生长因子(HPGF)、中药复方皂凡丸以及成分输血及高效抗生素等支持疗法,对2001年7~10月10例再生障碍性贫血患者进行治疗,现将治疗结果报告如下.
作者:田凡清;李华 刊期: 2003年第06期
1989年6月~2001年7月,我们应用碳-钛组合式人工股骨头置换术治疗新鲜股骨颈(头下型)骨折103例.通过系统的临床复查,获得良好的髋关节功能.就其系统随访99例总结报告如下.
作者:江劲夫;叶青;江迪;江昆源 刊期: 2003年第06期
我院自2000年5月~2003年元月,应用交锁髓内钉内固定治疗胫骨、股骨干粉碎性骨折48例,该方法切口小,选择性扩髓,治疗效果满意,现报告如下.
作者:邢宏春;董才万;程荣华 刊期: 2003年第06期
目的介绍Ikeda环钳法治疗小儿先天性巨结肠症.方法用Ikeda环钳法治疗小儿先天性巨结肠症75例.结果全组病例早期都有排便次数增多或污粪,每天4~15次不等,经过2~6周绝大多数都会恢复.远期仅1例偶有污粪,2例排便困难,需扩肛或开塞露辅助大便.结论 Ikeda环钳法较Ikeda Kochor钳法简单、安全、痛苦少.
作者:罗书强;吴平辉;黄庆荣;曹闯;吴江 刊期: 2003年第06期
目的观察早期应用降纤酶联合血栓通注射液治疗急性期脑梗塞的效果.方法发病24h内脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组.对照组60例予以低分子右旋糖酐及复方丹参;治疗组:在发病的1、3、5日分别给予降纤酶10U、5U、5U静点,并每日给予血栓通注射液10ml静点,每日1次.2周后观察两组治疗后神经功能缺损情况改变,疗效及纤维蛋白原的检测结果.结果治疗组神经功能缺损程度评分结果,总有效率及纤维蛋白原测定结果均优于对照组(P均<0.05),且无明显副作用.结论早期应用降纤酶联合血栓通注射液治疗脑梗塞疗效可靠,且安全.
作者:闫文革 刊期: 2003年第06期
病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,如不尽早诊治,将留下神经系统后遗症,严重者可危及生命.本文回顾性地分析了我科收治的病毒性脑炎患者33例,探讨其临床诊断和治疗.
作者:沈光莉;屈晓霞 刊期: 2003年第06期
我院自1995年以来采用低能量氦氖激光血管内照射疗法(ILIB)治疗急性脑梗塞60例,并与同期采用药物治疗的60例患者比较,报告如下.
作者:李晓红;王沛;唐跃萍 刊期: 2003年第06期
各型病毒性肝炎对肝脏的损害都可出现不同程度的血清胆红素升高,我们对86例住院的各型黄疸型患者用肝乐宁注射液和茵栀黄注射液共同治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:张盛杰 刊期: 2003年第06期
动物胎肝中存在肝细胞生长刺激激素(HSS)及肝细胞生长因子(HGF),能刺激肝细胞DNA合成[1],促进肝细胞再生,降低转氨酶(ALT),增加枯否细胞的功能,促进病变细胞恢复.肝乐宁是从羊肝胎中提取的有效成分,临床应用中发现,它能使血中甲胎蛋白(AFP)升高.笔者对38例使用肝乐宁治疗的乙型肝炎患者,动态观察ALT、AFP与未用肝乐宁的28例病人(对照组)进行了对比,报告如下.
作者:蔡群英;王继荣 刊期: 2003年第06期
进行性掌指角化症是一种以角化紊乱为特征的手部皮炎,其特点是病程长、难治愈、易复发[1].我院皮肤科于1994年起,应用复方硫磺霜治疗该病取得较满意的效果,现报告如下.
作者:徐卫中 刊期: 2003年第06期
目的观察二氧化碳激光治疗过敏性鼻炎的疗效.方法对使用二氧化碳激光烧灼气化鼻丘、下鼻甲下端游离缘、鼻中隔前上方靠近鼻背与眶下缘水平面处筛前神经的72例过敏性鼻炎患者进行观察,并设立药物对照组60例.结果 72例激光组,显效54例,好转14例,无效4例,总有效率94.4%;药物对照组60例:显效21例,好转24例,无效15例,总有效率75%;两组统计学处理差异具有显著性(P<0.005).结论提示二氧化碳激光治疗过敏性鼻炎的有效率高于常规药物治疗.
作者:黄朝政;黄运龙;钟建萍 刊期: 2003年第06期
目的探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法及其效果评价.方法对156例脑出血破入脑室者采用血肿穿刺的同时加侧脑室穿刺引流.结果 30天内死亡42例,病死率为26.9%;1~3个月因各种并发症死亡22例;3个月存活92例.按日常生活能力评定ADL1 19例,ADL2 28例,ADL3 40例,ADL4 5例.结论锥颅血肿抽吸加侧脑室引流治疗脑出血破入脑室方法简捷,疗效确切,病死率及致残率低.
作者:刘志红;叶自力;曾中博 刊期: 2003年第06期
目的探讨在X线定位下经尿道应用放射性核素90Sr/90Y治疗良性前列腺增生的效果.方法选择40例良性前列腺增生患者,其中近45%为不适于前列腺手术患者,在X线定位下,经尿道应用放射性核素90Sr/90Y进行治疗,一次性施加剂量4000~5000cGy,记录治疗前后的国际前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率、前列腺体积及残余尿量,并观察副反应情况.结果所有病例的主客观指标均有明显改善,随诊1年后,仅有6例改为TURP术.结论在X线定位下经尿道应用放射性核素90Sr/90Y治疗良性前列腺增生疗效确切,尤其适用于不能耐受前列腺手术的高龄患者.
作者:纪志刚;宋宗禄;肖河;李汉忠;丁永学 刊期: 2003年第06期
目的探讨有效防止锁骨骨折普通骨圆针内固定退针及滑针的方法.方法自1999年6月~2002年10月对68例锁骨骨折切开复位骨圆针内固定术,其中36例行普通骨圆针内固定,32例行加压螺纹骨圆针内固定.结果 32例行加压螺纹骨圆针内固定手术均成功,无1例出现滑针、退针,经6~12个月随访,术后均良好.结论对于锁骨骨折进行手术治疗,不破坏骨膜,髓内加压螺纹骨圆针内固定达到牢固的内固定,有效地防止退针及骨针的情况,从而减少医疗纠纷隐患.
作者:叶汉良 刊期: 2003年第06期
乳腺分泌型癌很少见,我院遇到9例,报告如下.1 临床资料9例均为女性,年龄27~50岁.左乳外上3例、外下1例,右乳外上2例、外下1例,2例侧别不明.3例有明显肿块史.肉眼见肿物直径1~6cm,境界清楚,切面灰白或灰黄,质较硬,均为实性,挤压肿瘤2例有灰白色较粘稠液体流出.
作者:李胜水;于翠珍;张重阳;刘岩 刊期: 2003年第06期
目的通过观察氨甲喋呤(MTX)肌肉注射配合中药治疗异位妊娠疗效及安全性,探讨其应用适应证和监测指标.方法注射MTX 50mg/m2.根据血hCG下降情况重复应用2~3次,配合中药异位妊娠方,每日1次,煎服.给药后记录患者自觉症状和生命体征的变化,定时进行血β-hCG水平监测和B超检查观察直至正常.结果 39例保守治疗成功,成功率达90.7%.结论严密观察下本法可适用于某些过去认为不宜MTX治疗的异位妊娠,血hCG水平及其动态变化可作为重复注射和剖腹探查的指标.
作者:吴玉治 刊期: 2003年第06期
猝死系指病人死亡之前24h内无任何先兆的非预期性死亡[1].猝死既可以发生在正常的健康人群,也可以发生于住院精神病患者,一旦发生,后果严重,难以预防.本文就我院1980~2002年23年间共发生死亡病例237例,对其中猝死病例26例进行研究分析,以探讨住院精神病人发生猝死的各种相关因素.
作者:李延民;周升宝;赵继舒 刊期: 2003年第06期
2000年~2002年我们应用半环形外固定架治疗8例胫骨骨折,经过1年随访,所有患者均取得了良好的效果,现报告如下.
作者:王宇;卢丽萍 刊期: 2003年第06期
腹泻是婴幼儿常见的一种消化道疾病,发病年龄多在2岁以下,临床表现以大便次数增多,便下稀薄或如水样,或兼有未消化的乳块、残渣及粘液等,常伴发热、呕吐、食欲不振等症状,若不及时治疗或治疗不当将造成迁延,甚至水、电解质紊乱.本文应用口服双歧杆菌胶囊加推拿疗法治疗该病,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:袁宝凤;杨玉莲 刊期: 2003年第06期
自1998年1月~2002年4月,笔者所遇到的糖尿病酮症合并肺结核8例均临床治愈,现报告如下.
作者:夏钟萍 刊期: 2003年第06期
我们应用喉症丸治疗带状疱疹34例,获得满意疗效(破溃者除外).现介绍如下.
作者:孙乃红 刊期: 2003年第06期
高龄老人股骨颈骨折,国外1997年R.Ganz报道瑞士18个医院,1376例此类骨折,死亡率10.5%,另有人报告,对比保守治疗和手术治疗,两组死亡率分别为41%和13%,常见死亡原因是:支气管肺炎,心衰,脑血管意外及肺梗塞等,由于死亡率和髋内翻发生率高,国外主张采用内固定治疗.但国内仍把牵引作为常用的治疗方法.虽然死亡率没有国外高,但髋内翻等并发症却无法控制.为此我们采用损伤小,失血少,患者易耐受的闭合穿钉的方法,收到良好效果.
作者:曲建波;王鑫;马龙;王松峰;赵延军;魏建军;黄立斌 刊期: 2003年第06期
脂肪栓塞综合征是严重创伤、骨折的早期危重并发症之一.系由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱、理化性质失常的血液中聚结成较大体积,栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主要表现的临床病象.其临床表现差异很大,有的来势凶猛,发病急骤,甚至在典型症状出现之前很快死亡.有的可无明显的临床症状和体征,仅在死后尸检时才被发现.随着社会发展,机械化程度的提高以及交通车辆的增多等,各种多发伤、挤压伤的发生率也明显增多,因而此病亦进一步为人们所重视.为此,笔者就有关问题浅述其下.
作者:赵均福;代艳敏;史兰俊;任翠梅 刊期: 2003年第06期
我院自1998年1月~2000年1月,应用MEBO(美宝牌湿润烧伤膏)治疗肛裂共50例.在不同程度上加快肛裂创面的愈合且瘢痕征不明显,肛口无狭窄.临床效果满意,体会如下.
作者:陈玉芬;王兆坤;高连军 刊期: 2003年第06期
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,据报道,癌肿下缘距肛缘7cm以下者占50%~60%.我院1997年至今,通过对直肠癌的深入研究,成功的应用吻合器,对距肛缘5~7cm的低位直肠癌,行保肛手术,取得较好效果,现将应用体会报告如下.
作者:李勇 刊期: 2003年第06期
一氧化碳(CO)是无色、无臭、无味的气体,在生产和生活中含碳物质燃烧不完全,都可产生一氧化碳(CO).如不注意通风或管道密封,易发生中毒.我院1996年8月~2002年12月共抢救CO中毒数百例,其中重度CO中毒62例,诊断标准按<实用内科学>第五版,现将临床体会报告如下.
作者:田玲玲;姚艳玲 刊期: 2003年第06期
婴儿出生的前4~6个月,纯母乳喂养完全满足婴儿的营养需求.到4~6个月以后,开始进入断奶过渡期-婴儿喂养的一个关键时期,此时需要及时给婴儿添加辅助食品.提前或推迟给宝宝添加辅食,以及不遵循辅食添加的原则,对婴儿的健康都不利.
作者:韩宗凤;王念花;韩桂芝;郭迎倩 刊期: 2003年第06期
气管切开术通常认为是一个保证呼吸道通畅或者为解除呼吸道梗阻的应急手术.危重患者常因病情恶化而出现呼吸功能障碍,需行气管切开术,但可能出现严重的并发症.我院自1998年2月~2003年3月共施行气管切开术54例,现分析术后并发症,旨在探讨气管切开术后并发症出现的原因及防治.
作者:刘利民;张小芸;周芳 刊期: 2003年第06期
1999年4月~2000年5月我科共收治5例因甲亢服用他巴唑(甲巯咪唑)导致严重肝损害的病例.现报告如下.
作者:谌蔚雯 刊期: 2003年第06期
超声技术作为一种新技术已被越来越多地应用于医疗领域的各个方面,成为人类战胜疾病的有力武器.在口腔治疗方面,已经用超声波来清除牙结石、色素斑及进行根管治疗,尤其是在根管治疗方面的应用,替代了冗长而烦琐的手工操作.根据相关研究[1],超声波在根管再治疗及根管异物清除方面有其独特的优势.
作者:孙琪 刊期: 2003年第06期
肺内孤立性球形病灶是一种常见和多见征象,病因较多.对以下几种常见肺内孤立性球形病灶征象做分述.
作者:李世怀;王继金 刊期: 2003年第06期
全身麻醉病人术中知晓已引起重视,阻滞麻醉术中记忆常被麻醉人员忽视,对病人难免引起紧张和焦虑,甚至有恐惧感,这种心理状态对生理有不同程度的扰乱,对术后机体功能的恢复也会产生不利的影响.我们对阻滞麻醉成功的病人给予小剂量地西泮,观察术中记忆的遗忘效果.
作者:徐志国;邢启芬 刊期: 2003年第06期
自1996年以来我们采用B超引导下腹部经皮置管引流术治疗肝脓肿、腹腔积液等,取得了满意效果.现总结报告如下.
作者:陈丽娟;路莹;陈树 刊期: 2003年第06期
气管插管及气管切开病人通常应用吸痰管接负压吸引器留取痰标本,但由于负压高、速度快使吸出的痰液迅速进入吸引器容器内,从而来不及采集.针对以上问题,我们设计制造了如图所示的痰标本采集器.经实践证明,应用此种采集器可快速、有效地采集痰标本,减少污染,保证及时送检.
作者:郭志云;张力;杨艳;王岚凤;邱巍 刊期: 2003年第06期
目的探讨使用Tuohy针硬膜外穿刺不同斜面进针和应用地塞米松与麻醉后局部疼痛的关系.方法 120例连续硬膜外麻醉下行下肢及下腹手术者,随机分为4组,A组:穿刺时针斜面与人体纵轴垂直,局部浸润液中不加其他药物(n=30);B组:穿刺时针斜面与人体纵轴垂直,局麻液中加入地塞米松2mg(n=30);C组:穿刺时针斜面与人体纵轴平行,局麻液中不加他药(n=30);D组:穿刺时针斜面与人体纵轴平行,局麻液中加地塞米松2mg(n=30).比较术后3、5、10天的局部疼痛情况.结果术后3、5、10天C、D组麻醉后局部疼痛发生率明显少于A组(P<0.05),而加地塞米松的B、D组局部疼痛的发生率少于不加地塞米松的A、C组(P<0.05).结论上述结果提示使用Tuohy针硬膜外麻醉,针斜面与人体纵轴平行者且局麻中加用地塞米松能减少麻醉后局部疼痛的发生率.
作者:宋晓红;丁斌 刊期: 2003年第06期
目的探讨中药对骨质疏松症的疗效.方法将大鼠随机制成去卵巢组(OVS)和对照组(Sham).普通固体饲料(CA-1)或分别含有1%九种中药液的CA-1及水自由摄取条件下饲养.4周及12周后称重,测定24h尿中钙、磷、羟脯氨酸及去氧吡啶啉量.股骨称重及股骨干远端组织学观察.结果 OVS组在术后4,12周后的体重均比Sham组显著增加(P<0.05).1日尿中羟脯氨酸量(μM/日)在4周时OVS组比Sham组明显增高(P<0.05);4,12周后的1日尿中去氧吡啶啉量(μM/日)OVS组均比Sham组明显增高.组织学上4,12周后的OVS组均见股骨干远端海绵骨骨小梁明显减少.在中药组中仅有女神散给药组在12周后的1日尿中去氧吡啶啉量(μM/日)OVS组比Sham组明显降低.结论女神散给药12周后明显抑制了去卵巢大鼠的骨吸收.开始于用药4周以后,而OVS引起的海绵骨形态学变化非常迅速.提示女神散在卵巢切除、卵巢功能早衰或GnRHa应用患者的骨量维持及闭经后早期的骨质疏松的预防上可能有临床应用价值,应及早用药.
作者:石红;张嬿;叶红;郑军 刊期: 2003年第06期
目的研究褐藻多糖GS201促进神经细胞修复的机制和体外培养作用的适浓度.方法将成年兔嗅球,用植块法分离纯化嗅神经鞘细胞(Olfactory ensheathing cells,OECs),将纯化后的OECs培养24h后分成4组:褐藻多糖GS201组(按用药浓度分3组:0.01mg/L组为B组,0.1mg/L为C组,1mg/L为D组和正常组为A组)相差显微镜观察每日计数测定OECs的增殖曲线,24h、72h后用流式细胞仪测定S期的比例.结果 0.01mg/L浓度对OECs的增殖作用不明显,0.1mg/L和1mg/L浓度组在24h和72h后处于S期的OECs明显增多.10d后药物组细胞计数明显高于对照组.其中0.1mg/L和1mg/L组和对照组的倍增时间分别为6.2d、4.9d和8.4d.两者相比,差异有非常显著性(t=16.90、17.14,P<0.01).结论褐藻多糖GS201能显著地促进OECs的增殖从而促进神经损伤的修复.
作者:布林;崔秀梅;康毅 刊期: 2003年第06期
目的研究原发性高血压患者(EH)血清中转化生长因子β1(TGF-β1)、Bcl-2的浓度及在苯那普利和非洛地平对其治疗前后浓度的变化及临床意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定60例EH患者分别服用苯那普利、非洛地平前后血清Bcl-2、TGF-β1浓度,并与30例健康人对照.结果与健康对照组相比,所有EH患者的TGF-β1、Bcl-2浓度均增高(P<0.01),应用降压药物苯那普利及非洛地平治疗10天,两者降压作用相似,且均能使TGF-β1和Bcl-2浓度下降,但苯那普利使这两种蛋白浓度改变更明显.结论 Bcl-2、TGF-β1可能介导血管增生、重塑及部分通过凋亡参与原发性高血压发生、发展的病理过程.Benazepril在其中起到更有益的作用.
作者:汪琦;单海燕;张丽莉 刊期: 2003年第06期
目的为了明确Hp在湖南地区胃癌中的感染情况及其在胃癌组织中的定位分布,探讨Hp感染在胃癌病因发病学中的可能作用.方法采用PCR技术和Warthin-Starry(WS)染色方法检测我省胃癌中Hp的感染率,确定Hp在胃癌组织中的定位分布.并利用SPSS10.0软件分析Hp感染与胃癌临床病理特征的关系.结果 (1)PCR扩增幽门螺杆菌DNA ureA基因411bp片段,在109例胃癌中检测到42例Hp DNA阳性(阳性率38.53%),而WS有58例检出Hp菌体(阳性率53.21%),比PCR的检出率高(P<0.05).(2)WS染色观察Hp存在于癌旁胃腔粘液、粘膜腺体内以及癌性腺体、粘液湖中,癌旁组织Hp阳性率高于癌灶部位(P<0.05).(3)两种方法检测胃癌组织Hp阳性率与病人年龄、性别、肿瘤部位和淋巴结转移的差异无显著性(P>0.05),但与胃癌病理分期的差异有显著性(P<0.05),早期胃癌的Hp阳性率高于进展期胃癌.结论 Hp感染在胃粘膜癌变过程的较早期阶段可能有一定作用.
作者:唐运莲;甘润良;许金华;刘斐;冬毕华 刊期: 2003年第06期
目的探讨血脂紊乱类型,超重肥胖者与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法根据体检对象中的血脂谱筛选384例,年龄40~80岁(男290例,女94例)正常人和血脂紊乱者,后者参考体重,分为四个亚组,其中高甘油三酯(TG)或合并低高密度脂蛋白(HDL)组(亚组Ⅰ),高胆固醇(TC)或高低密度脂蛋白(LDL)组(亚组Ⅱ),正常体重血脂紊乱组(亚组Ⅲ),超重/肥胖血脂紊乱组(亚组Ⅳ).根据测定的相关生化指标,推算胰岛素敏感指标,评价IR.结果高TG或合并低HDL和超重肥胖血脂紊乱亚组均存在明显的IR.结论高TG或合并低HDL、超重/肥胖可作为个体存在IR指标的参考.
作者:原桦;岳原;张莉新;丁宁;武海玲 刊期: 2003年第06期
目的探讨庆大霉素、地塞米松雾化吸入,清利方内服对慢喉痹合并慢性肾炎的疗效.方法治疗组35例予雾化吸入及中药内服,对照组35例仅予中药内服.结果治疗组对慢喉痹和慢性肾炎的有效率分别为71.4%和68.6%,显著优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论慢喉痹合并慢性肾炎患者,应提倡综合治疗.
作者:张仁侦 刊期: 2003年第06期
目的调查深圳地区变应性鼻炎患儿的变应原种类,为本地区儿童变应性鼻炎的防治方案提供科学依据.方法应用皮肤点刺试验,对412例变应性鼻炎患儿进行19种吸入性变应原及4种食物变应原测试.结果 412例变应性鼻炎患儿变应原测试总阳性率85.19% (351例),以尘螨高77.91%(321例),其后依次为屋尘63.83%(263例)、多价昆虫34.22%(141例)、春季花粉30.83%(127例)、多价真菌16.26%(67例)、棉及垫料13.11%(54例)、动物皮毛11.65%(48例)、羽毛11.17%(46例)等.食物过敏53例,阳性率12.86%.69.42%(286例)患儿对2种及2种以上变应原过敏.尘螨的阳性率随年龄的增长而增长,呈正相关,其差异有显著性,χ2=26.79(P<0.01).结论深圳地区变应性鼻炎患儿常见变应原为尘螨、屋尘,食物过敏所占比例小.在治疗过程中对这类变应性鼻炎患儿可采取有效的避、忌、替、移等措施,测试结果对脱敏治疗具有重要的指导意义.
作者:刘萍;周雅燕;倪连芳;王莉;李兰 刊期: 2003年第06期
目的探讨采用Medpor支架用于儿童全耳廓再造术的临床手术效果,手术时机、支架材料的选择和手术方案.方法 25例儿童全耳廓缺损病例,采用Medpor支架Ⅰ期耳廓再造,介绍支架的雕塑和修复,颞筋膜的选取和包裹,以及植皮的方法.结果 25例皆Ⅰ期全耳廓再造成功,经6~12月随访,外形逼真,细微结构清晰,皮瓣厚度适中,肤色基本一致,耳轮廓无毛发、假体无外露.结论儿童全耳廓缺损采用Medpor支架Ⅰ期耳廓再造术,效果良好,手术简单可行,经济,患儿痛苦少.
作者:张本寿;林子豪;赵跃中;杨松林 刊期: 2003年第06期
目的探讨小儿进食行为、家庭因素与贫血和营养不良的关系.方法对入托儿童2408例进行健康检查.对检查出的贫血和营养不良儿童进行家庭饮食行为和家庭生活状况的调查.结果在2408例儿童中患有贫血和营养不良的儿童共96例,占3.99%,其中大多数为3岁以下儿童.对96例贫血和营养不良儿童调查的结果显示:54.2%主要由祖父母或外祖父母抚养,68.8%存在不良进食行为,16.7%存在引起营养不良和贫血的相关疾病.结论不良的家庭进食行为是造成儿童贫血和营养不良的原因之一.
作者:张娟;滕红红 刊期: 2003年第06期
目的探讨老年患者颈动脉硬化与临床相关疾病、C反应蛋白和血脂四项的关系.方法 90例老年患者均行颈动脉彩色超声,按有否颈动脉斑块,分为有斑组与无斑组,同时对其患有的相关疾病、血清C反应蛋白和血脂四项进行分析.结果有斑组与无斑组比较,患有高血压、冠心病、脑梗塞的斑块比率明显增高(P<0.01,0.05,0.05),C反应蛋白明显增高(P<0.01),血清高密度脂蛋白明显降低(P<0.05).结论老年颈动脉硬化斑块与临床心脑血管疾病、血清C反应蛋白的升高及血清高密度脂蛋白的降低关系较为密切.注重相关的治疗,有可能避免或延缓动脉硬化斑块的形成.
作者:张宁;俞肖九 刊期: 2003年第06期
目的探讨实验性脑出血大鼠脑组织含水量变化和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.方法干-湿重法测定脑组织含水量变化;免疫组织化学方法检测VEGF在血肿周围区脑组织的表达.结果脑出血后12h时,出血侧脑组织含水量明显高于正常和手术对照组,1d后达高峰,7d时接近于正常水平.脑出血后12h~7d血肿周围区表达VEGF阳性细胞数量逐渐增多,第7d达高峰.结论大鼠脑出血后迅速发生脑水肿,VEGF表达逐渐增高.
作者:揣兰香;张微微 刊期: 2003年第06期
目的观察补肾健脾活血方对实验性骨质疏松症大鼠血清IGF-1的影响.方法将84只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、中药对照组、西药对照组、补肾健脾活血方大、小剂量组共7组,采用卵巢切除的方法建造绝经后骨质疏松症动物模型,灌药90天后用放射免疫法检测大鼠血清IGF-1含量.结果补肾健脾活血方能明显增加血清IGF-1含量,其作用优于单纯补肾中药和西药治疗,并且与剂量呈正相关.结论补肾健脾活血方通过影响细胞因子IGF-1的含量来促进成骨细胞骨形成的功能,从而发挥治疗骨质疏松症的作用.
作者:胡冰;杨述华 刊期: 2003年第06期
目的探讨职工不同性别的健康状况,为职工医疗保险和机构合并等提供科学依据.方法于2002年3~4月随机整群抽取普洱县林业总公司全体职工作为调查研究对象,采用临床流行病学调查方法进行研究.结果全体职工的总患病率达39.62%,其中男职工总患病率36.67%,女职工总患病率43.87%,女职工总患病率明显高于男职工(P=0.041);在肝脏疾病中,女职工的肝功能异常率(P=0.011)、肝内胆管结石患病率、胆囊结石患病率和胆囊炎患病率高于男职工(P<0.001),而男职工的高血糖率、脂肪肝患病率和肾功能异常率高于女职工(P=0.030,P=0.026和P<0.001),男性高血脂率、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率、肾结石患病率和其他疾病患病率与女性基本相同(P=0.067,P=0.852,P=0.059和P=0.079).结论女职工整体身体素质较男职工差,容易患病,在单位医保等福利政策制定中,应特别考虑女职工的特殊情况.
作者:杨家林;蒋玉萍;苏建惠;段世益;杨菊芬;李文仙 刊期: 2003年第06期
目的探讨全反式维甲酸(ATRA)对肝癌细胞生物学影响的途径.方法通过体外和动物实验的方法,探讨ATRA对肝细胞癌高转移瘤株(Hca-F)体外增殖能力,对人工基底膜粘附能力以及对Ⅳ型胶原酶分泌能力的影响.结果 ATRA对Hca-F细胞的体外增殖能力,人工基底膜粘附能力,以及对Ⅳ型胶原酶的分泌均有明显的抑制作用,其抑制能力在一定范围内,随ATRA浓度成正比.结论 ATRA在多途径对Hca-F细胞生物学行为产生影响.
作者:李冰;田波 刊期: 2003年第06期
目的根据食管癌肉瘤的临床表现、病理特点,探讨其诊治方法和可能的组织发生来源.方法对13例食管癌肉瘤患者的临床资料进行回顾性研究分析.结果多数食管癌肉瘤呈息肉样凸入腔内生长,伴细短蒂与食管壁相通,少数呈浸润型生长.显微镜下癌与肉瘤两种组织共存,癌多局限于蒂基底部,多为鳞癌,瘤体多以肉瘤成分为主.13例中无1例肿瘤外侵,手术切除率100%,淋巴结转移率23.1%.术后1、3、5年生存率依次为84.6%、69.2%和38.5%.结论食管癌肉瘤是一种低侵袭性、低淋巴结转移率、预后较好的肿瘤.手术治疗是其主要治疗手段,其组织发生来源拟与食管粘膜的多潜能原始干细胞异化有关.
作者:周康;罗芸葆;丁嘉安 刊期: 2003年第06期
目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的有关问题.方法回顾性分析56例胫骨骨折应用交锁髓内钉治疗的结果,其中男46例,女10例.平均年龄33岁.闭合骨折42例,开放骨折14例.除2例Ⅲ型骨折急诊手术未扩髓外,其余均采用有限扩髓固定,10例开放复位,其余闭合复位.结果平均随访14个月,骨折全部愈合,按Johner-Wruh评分标准,优44例,良10例.结论只要掌握好手术适应证,交锁髓内钉治疗胫骨骨折是一种较好的内固定方式.
作者:张治军;唐三元;杨辉;傅海鹰;周琳 刊期: 2003年第06期
目的研究云南省16个地、州、市卫生资源区域分类标志值,制订云南省各类区域的医疗医师、医院床位、公卫医师和妇幼医师的配置标准.方法 (1)采用人均国内生产总值、人口密度、农业人口比例、农民年人均纯收入、传染病发病率、婴儿死亡率和孕产妇死亡率7个指标来构建综合的区域分类标志值,并用标志值进行区域分类.(2)采用直线回归分析研究标志值与有效床位、医疗医生、医院床位、公卫医生和妇幼医生供给的回归关系.根据不同类别地区的标志值用回归方程计算其相应的配置标准.结果 (1)根据云南省卫生区域分类指标研究制定了五类地区的标志值;(2)标志值与医疗医生和床位的有效供给量存在回归关系(P<0.01);(3)标志值与公卫医生和妇幼保健医生的有效供量存在回归关系(P<0.05);(4)云南省五类地区的卫生资源配置标准不同.结论云南省16个地、州、市不同地区的卫生资源区域分类标志值不同,其配置标准应该分类制定.根据标志值与医疗医生等回归方程,分别制订了云南省各类区域的医疗医师、医院床位和防保医师的配置标准.
作者:纳冬荃;罗家洪;万崇华;许传志;陈宜;顾铭夏 刊期: 2003年第06期
目的探讨、总结疏肝消囊汤治疗卵巢良性囊肿的临床疗效.方法选择良性卵巢囊肿61例,随机分组治疗观察,治疗组31例服疏肝消囊汤,对照组30例服桂枝茯苓胶囊.结果治疗组治愈18例,显效7例,有效4例,无效2例,总有效率93.55%;对照组治愈6例,显效8例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%,两组均无不良反应发生.结论疏肝消囊汤是治疗卵巢良性囊肿的有效方剂.
作者:梁建勋;孙旭松;耿庆云;孙德;朱春霖;王玲秀;施加斌;史瑾;曹爱敏 刊期: 2003年第06期
非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)是目前冠心病外科治疗的一大热点及趋势.与传统的体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)相比,OPCAB不需要体外循环,从而避免了体外循环对人体正常生理状态的干扰,无心肌再灌注损伤,无血液系统的病理生理改变,因此有利于保护病人的心肺功能,减少了心律失常、低心排血综合征、围手术期心肌梗死、肺部及脑部并发症等的发生[1],具有术后恢复快,住院时间短等优势.我科于2002年4~10月完成OPCAB 10例,由于加强了术前指导和术后护理,取得了患者有利配合,使10例患者都顺利度过手术危险期并康复出院,现报道如下.
作者:曾敏;唐正坤 刊期: 2003年第06期
目的探索老年人无张力疝修补术的理想护理方案.方法回顾性分析1998年9月~2002年5月以来的85例老年人无张力修补腹股沟疝围手术期的护理经验.结果 85例病人均行无张力疝修补术,无手术后死亡,无因手术引起伴发病的急性发作或伴发病的恶化.结论加强腹股沟疝老年病人的手术前、后的护理和观察,能减少手术后并发症的发生,提高疗效.
作者:何有弟;梁智强 刊期: 2003年第06期
肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病,有一种或几种病因长期或反复作用引起.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.在我国由于病毒性肝炎的广泛传播、长期大量饮酒,肝硬化成为常见疾病和主要死亡病因之一.由于本病尚无特效治疗,预防及综合治疗、护理显得尤其重要.
作者:鲁秀玲 刊期: 2003年第06期
糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症,是糖尿病微血管病变之一,老年糖尿病肾病特点:年龄大,病程长,并存疾病多,多年无任何明显症状,随病情发展逐渐出现蛋白尿、高血压、肾功能减退等一系列临床表现,我科于1998年12月~2003年1月共收治老年糖尿病212例,现将护理体会介绍如下.
作者:赵琳燕;赵秀文;张军玮 刊期: 2003年第06期
我院干部病房,老年病人占住院病人比例较大,为了解住院老年病人睡眠情况及其干扰因素,我们对100例老年病人进行了调查,为我们提供了对老年病人睡眠护理的理论依据.
作者:刘光艳;尚仲英;王利颖 刊期: 2003年第06期
药物从静脉注入是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重病人的一种迅速而有效的给药途径,但是思想上麻痹,技术上不娴熟,病房巡视的忽略和有关药理知识的缺乏等,常常会导致不同程度的输液外渗影响给药,甚至引起组织损伤而加重病人的痛苦.护理人员要了解静脉输液外渗的机理.为寻求有效的防治方法,避免和解除静脉渗漏给病人造成的痛苦,同道们进行了诸多的探讨和尝试,本文对静脉输液渗漏性损伤的防治报告如下.
作者:王玲 刊期: 2003年第06期
膀胱癌是泌尿外科的常见病.临床上常采用手术治疗.一般选择膀胱部分切除术.膀胱癌具有好复发的特性.为了防止膀胱癌的复发,膀胱癌手术后应定期行膀胱化疗药物灌注治疗.所用药物有丝裂霉素、喜树碱、阿霉素、卡介苗等[1].
作者:管美霞;张秀叶;宿彩虹 刊期: 2003年第06期
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量达到或超过500ml者,是产科常见而严重的并发症,也是引起产妇死亡的重要原因之一.因此,我们在临床工作中,通过对产后出血患者进行耐心细致的观察、治疗与护理,降低了并发症的发病率,挽救了病人的生命,对产后出血的防治积累了丰富的经验.本文附以30例分析,旨在减少产后出血的发生.
作者:刘芳梅 刊期: 2003年第06期
目的了解氟西汀和心理护理治疗癌症抑郁症的疗效.方法将我院肿瘤科2000年2月~2002年10月期间95例住院病人随机分为对照组46例和研究组49例,均采用化疗及常规护理方法,其中研究组加用氟西汀和心理护理.全部病人采用Zung抑郁状态自评量表,在治疗前及治疗后30天各评定一次.结果研究组治疗前后评分差异有显著性,对照组则差异无显著性.结论氟西汀及心理护理对癌症抑郁症患者具有很好的疗效,二者结合可相互弥补、互相促进,共同提高癌症患者生存时间和疗效.
作者:刘紫兰;毛宁 刊期: 2003年第06期
近年来,脑血栓是中老年的常见病,表现为发病急、死亡率高、后遗症多,病人常产生恐惧、自悲心理.在这种病态的心理刺激下,可使病情由轻到重甚至发生脑出血以致死亡.因此,要严密观察病人的病情变化和心理变化,及时进行有效的心理护理,是防止病情恶化,争取早日康复的手段之一.
作者:任竟慧;马玲玲 刊期: 2003年第06期
糖尿病患者易出现全身或局部感染,创面修复能力差,感觉迟钝常引起烫伤等.我科于1996年2月~2002年8月期间共收治烧伤合并糖尿病患者32例,通过精心治疗及护理,均痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者:唐正坤;叶明秋 刊期: 2003年第06期
自1998年7月我科开展脑血管造影术,至2002年7月已经开展200例,均取得良好的效果,现将术前、术中、术后护理体会总结如下.
作者:陈妙华;周玉华 刊期: 2003年第06期
本院自1998年始应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者56例,并辅以积极的护理措施,取得较好的临床效果,有效缩短了平均住院天数,提高了患者的生存质量.现报道如下.
作者:来芬华;陈彩芳;楼兰芳;吕颖 刊期: 2003年第06期
眼化学烧伤是眼外伤中较严重的一种创伤.眼为全身暴露器官之一,在生产过程及日常生活中,双目注视,易受外伤.常见的化学致伤物有熟石灰、火碱、氨水、硫酸、盐酸等.由于眼在解剖学上的许多特殊性,故烧伤后的护理较一般体表烧伤显得更复杂重要.良好的眼部护理与病人的生存质量密切相关.
作者:赵俊;李丽敏;李月梅 刊期: 2003年第06期
新生儿静脉输液在临床上是常用且有效的治疗手段,但有些患儿特别是刚娩出需要治疗的新生儿在头皮静脉输液过程中渗漏现象时有发生,本文就其原因作出分析,并提出相应的护理对策.
作者:田华 刊期: 2003年第06期
煤矽肺是煤矿工人在生产过程中,长期吸入大量煤、岩石的粉尘引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病,在发病过程中常并发肺感染、肺气肿、肺心病、肺TB等.常因气候季节变换身体状况诱发加重疾病,因此对尘肺病人实施健康教育,可树立保健意识,养成良好的生活方式,提高患者的生活质量.
作者:马乐芳 刊期: 2003年第06期
笔者从事护理工作20余年,在临床治疗中遇到肌注引发的晕厥16例,男9例,女7例,年龄10~14岁.现分析如下.
作者:谷运玉;徐同武 刊期: 2003年第06期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见的内科急症,特别在广大基层医院更为常见.重度有机磷中毒(AOPP)常并发中间型肌无力综合征,多累及呼吸肌,表现为呼吸肌无力型周围性呼吸衰竭,是本病主要的死亡原因.我院自1998年1月~2002年12月间,共收治AOPP患者624例,其中发生中间型肌无力综合征型(IMS)呼衰者31例,我们均采用气管插管,机械支持通气,气管切开等救治呼衰,大大降低了死亡率,取得了良好效果.
作者:王素平 刊期: 2003年第06期
整体护理是目前医院护理中一项改革,我院实施整体护理工作以来,取得了较好成效,要很好地完成整体护理,护士须具备以下技能.
作者:肖晋辉 刊期: 2003年第06期
房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)是常见的先天性心脏病,既往开胸体外循环下修补术为其唯一根治手法,而经导管用记忆合金封堵ASD、VSD创伤小、危险性小、康复快和不留胸部手术瘢痕[1],临床应用日益广泛.我院自2002年9月~2003年3月采用经导管修补ASD、VSD成功治疗16例ASD、3例VSD患者,现将护理体会报道如下.
作者:刘芳;张赐宝;张晶;郭玉芳 刊期: 2003年第06期
我们用自拟验方玉泉袋泡茶内服合止痒散外用治疗寻常痤疮105例,取得较理想的疗效,现报告如下.
作者:黄霖;罗崇谦 刊期: 2003年第06期
目的评估中成药大黄虫丸治疗各型痔疮的近期效果.方法 140例患者,随机分为两组:治疗组在对照组基础上加用大黄虫丸3g,口服,每日3次.对照组口服痔根断2片,每日3次,肛管或外涂马应龙痔疮膏,每日2次,7天为1疗程.结果两组患者总有效率差异有显著性(P<0.05).结论大黄虫丸治疗各型痔疮近期效果明显.
作者:张永智;刘生斌 刊期: 2003年第06期
乳腺增生为女性常见病,多发病.随着人们生活水平的提高,因使用化学生长互助品、含激素的化妆品、食品及环境污染、精神压力大等原因,乳腺增生的发病有愈演愈烈的趋势,直接导致乳腺癌的发病率增高,因此,寻找安全有效的治疗方法刻不容缓.笔者在临床运用中药配合曼吉乳腺磁贴治疗乳腺增生取得较好疗效,现总结如下.
作者:王燕 刊期: 2003年第06期
颈椎病是中老年人的常见病、多发病,颈椎牵引是治疗颈椎病的有效方法;但单纯用牵引治疗颈椎病患者临床症状改善不理想.我科用牵引加薰蒸配合颈椎保健操治疗颈椎病65例,取得满意的疗效,现报告如下.
作者:张华;王万林 刊期: 2003年第06期
失眠在临床上是一种常见病和多发病,很多病人长期使用镇静剂,副作用较大.笔者根据中医理论在临床上采用无副作用的耳穴压豆法治疗失眠病人50例,取得满意效果,现总结如下.
作者:陈亦群;王涛 刊期: 2003年第06期
目的探讨新雪丹治疗夏季湿温症无名热的治疗及用量.方法随机将216例无名热分成对照组22例,采用新雪丹标签用量;治疗组194例,采用3倍于对照组用药量进行治疗比较.结果治疗组退热效果显著优于对照组.结论治疗组退热满意,用药宜中病即止,以免招致过投寒凉冰伏之弊.
作者:许宏璇;蔡若虹 刊期: 2003年第06期
中药斑蝥是一种有毒的虫体,临床应用应严格遵守用药规则,以防发生中毒现象,现将斑蝥的毒性反应与防治介绍如下.
作者:崔正义;于军 刊期: 2003年第06期
原发性肝癌是我国目前常见的恶性肿瘤之一,其起病隐匿,病情发展迅速,预后不良.尽管手术、介入化疗、免疫治疗取得了一定进展,但总体疗效仍不理想[1].我国传统中医药学在治疗肝癌上有着丰富的经验,笔者自1996~2000年应用纯中药制剂回生丹胶囊治疗原发性肝癌50例,取得良好疗效,现报告如下.
作者:刘雪峰 刊期: 2003年第06期
目的配合计生工作,治疗放环后阴道失规律性流血等症状.方法应用中医辨证方法,分四型治疗月经失调症160例.结果服药一疗程后,好转治愈率92%.结论应用中医辨证治疗放环后月经失调症,疗效满意,深受广大育龄妇女欢迎.
作者:简波;谭璐芸;胥晓云;李爱华;张映梅 刊期: 2003年第06期
小儿肺炎是儿科常见呼吸道疾病之一,自2001年10月~2003年1月,笔者对100例小儿肺炎采用宣肺清热、泻腑平喘、活血化瘀法辨证治疗,效果满意,现报道如下.
作者:陈亦群;王涛 刊期: 2003年第06期
小儿神经性尿频,在儿科临床并不少见,目前西医尚无满意的治疗方法.1997~2002年应用益气升阳法治疗本病98例,疗效满意,现报告如下.
作者:孙云美;刘钦珍 刊期: 2003年第06期
原发性痛经以未婚女子居多,笔者从1996年9月~2002年6月运用自拟温肾活血汤先后治疗41例,取得满意效果,现整理报告如下.
作者:何金兰;叶崇杨 刊期: 2003年第06期
中风病又名卒中,以猝然昏倒,不省人事或口角歪斜,言语不利,半身不遂为主.现代医学的脑出血、脑梗塞、脑血管痉挛、蛛网膜下腔出血等多种脑血管病,皆属此范畴.在临床上,急性中风患者90%以上有不同程度的大便秘结,舌红苔黄厚等症状,采用通腑泻热法治疗,往往有意想不到的奇效.
作者:李晶;王亮 刊期: 2003年第06期
月经病是以月经异常及伴随月经周期所出现的各种症状为特征的一类病症.姜坤主任医师从医四十年,采取中西医结合治疗该病.其辨证遣方用药有独到之处,疗效显著.笔者有幸师从其学习,现将学习心得总结如下.
作者:冯桂芳 刊期: 2003年第06期
龙胆泻肝汤出自(<太平惠民和剂局方>,录自<医方集解*泻火之剂>)[1],由龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草组成.具有清肝胆实火,泻下焦湿热功用.临床多用于由肝胆实火,下焦湿热引起的急性中耳炎、外耳道疔肿、急性黄疸性肝炎、阴道炎、睾丸炎等病症.笔者用治疗带状疱疹、阳萎等病证亦取得较满意疗效,现举例如下.
作者:王和权 刊期: 2003年第06期
1 病历摘要患儿,男,3岁,因腹部膨隆2年,消瘦半年而于2002年6月27日入院.于入院前2年无诱因出现腹部膨隆,曾就诊于当地医院,诊为消化不良.近半年家长发现其消瘦,故来我院.门诊以腹水原因待查收住院.病程中无盗汗及乏力、饮食睡眠可,尿便正常.已按程序接种疫苗,家族中无类似疾病史,父母体健.
作者:王玉梅;时景琴;宋丽君 刊期: 2003年第06期
结节性黄瘤病是一种脂类代谢障碍性皮肤病,在临床上不多见,刊物上偶见报道[1].现将我科见到1例报道如下.
作者:朱文全;郑奇;崔志新;王树林 刊期: 2003年第06期
1 病例介绍例1,男,59岁.于11年前因十二指肠球部溃疡行胃部分切除术.近1年来上腹部饱胀不适,于2003年2月7日行钡餐检查示:贲门下小弯侧约1.5cm×2cm大小,边缘不甚规则且有小尖角征的腔内龛影,周边较硬,部分粘膜似中断.诊断残胃癌.于同年2月12日行胃全切术.病理报告:胃腺癌,淋巴结转移.
作者:王建平;马伟海 刊期: 2003年第06期
自1982年以来,在内科诊断胃癌患者中,我们发现有4个家族发生11例胃癌,现报告如下.
作者:许玉香 刊期: 2003年第06期
1 病历摘要患者,男,66岁.右下腹疼痛伴发热15d,加剧1d于1999年3月9日入院.患者于入院前15天开始腹部不适,下腹持续隐痛,逐渐加重,伴低热但无呕吐、腹泻,就诊于外院,以急性阑尾炎收住入院.
作者:牟向阳;李红 刊期: 2003年第06期
1 病历摘要患者,女,67岁,尿频、尿痛、尿急、排尿不适3年,同时伴有排尿终末仍有尿意未尽感,膀胱异物感及阴道烧灼痛.3年中经尿常规、尿培养、肾B超检查均正常;膀胱镜检查示:尿道细,膀胱颈梗阻,即行膀胱颈梗阻电切术和尿道扩张术治疗后,症状时轻时重;以后相继给予理疗、抗生素、抗胆碱、雌激素、利尿剂等药物,未见缓解.后,确诊为逼尿肌反射亢进.
作者:郭秀英;李永方;马文正 刊期: 2003年第06期
2000年8月我科采用血浆置换治疗术(plasma exchange,PE)成功抢救了1例重症肌无力危象,现报告如下.
作者:贾保林 刊期: 2003年第06期
1 病历摘要患者,女,57岁,65kg.因胆石症行腹腔镜下胆囊切除术.否认高血压、冠心病史,有糖尿病史2个月,口服降糖药及饮食控制治疗.ECG示S-T段改变;化验检查示血糖7.28mmol/L,尿糖(-);肝、肾功能及电解质均正常范围.
作者:王彦 刊期: 2003年第06期
近3年来我们采用中西医结合方法治疗肺心病心力衰竭283例,疗效满意,现报告如下.
作者:魏静 刊期: 2003年第06期
目的探讨中药冠心丹参滴丸防治冠心病心绞痛的临床疗效.方法 45例在我院确诊为冠心病心绞痛、中医辨证为气滞血瘀患者,口服冠心丹参滴丸10粒/次,一日三次,连服一个月.用药前后各检查一次活动平板运动试验、心电图、血常规、胆固醇、甘油三酯.每两周随访时记录病人临床症状、血压、心率、舌象、脉象、心绞痛发作情况及硝酸甘油用量变化.结果冠心丹参滴丸可显著缓解冠心病心绞痛患者的临床症状,降低心绞痛的发作频率和扩血管药物的含服率,使心电图心肌缺血得到改善,部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动实验阳性转阴,无明显毒副作用.结论冠心丹参滴丸能有效地防治冠心病心绞痛发作,提高患者的运动耐量,疗效确切,无毒副作用,是临床防治冠心病心肌梗死的有效复方中药制剂.
作者:马丽红;焦增绵;张瑞华;张淑云;曲家珍 刊期: 2003年第06期
难治性心力衰竭是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭.我科自1999~2002年采用中西医结合治疗30例,取得了良好疗效,报告如下.
作者:钟玲;王艳琳 刊期: 2003年第06期
我院自1998年3月~2002年10月应用中西医结合牵引按抖疗法加药物治疗腰椎间盘突出症189例,疗效显著.现报告如下.
作者:姜雪菲 刊期: 2003年第06期
我院自1996年2月~2000年2月,采用静滴、骶注、牵引、中药熏蒸和腰腹背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症448例,收到满意效果,现报告如下.
作者:陈永茂;钟玉兰;陈友棣 刊期: 2003年第06期
慢性前列腺炎作为一种社会-心理-躯体疾病正日益受到重视.其临床表现除局部症状外,常伴有抑郁、焦虑、疑病、性功能障碍等一系列精神、心理症状.因此,我们设治疗组以前列安栓局部应用塞肛并口服抗抑郁药百忧解胶囊,自2001年4月~2002年10月对31例慢性前列腺炎患者进行了治疗,并设对照组观察,现报告如下.
作者:邓泽军;蔡娟 刊期: 2003年第06期
目的探讨晚期先兆流产伴胎盘前置状态的有效治疗方法.方法对照组35例用常规方法治疗,治疗组38例运用常规方法加益肾固冲安胎并升举之方剂治疗.结果对照组正常分娩13例,治疗组正常分娩23例,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论中西医结合治疗晚期先兆流产伴胎盘前置状态疗效比西医治疗方法相对较好.
作者:吴海清 刊期: 2003年第06期
目的观察牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热的疗效.方法治疗组40例采用牛黄醒消丸(3g,每日2次口服),联合抗感染药物治疗白血病合并感染发热患者.对照组19例单用抗感染药物治疗.结果治疗组体温开始下降时间早,高体温相对低,发热时间相对缩短,C反应蛋白恢复正常平均时间缩短.结论牛黄醒消丸辅助治疗急性白血病合并感染发热患者,具有缩短感染发热期,减轻患者感染症状,副作用少的优点.
作者:封蔚莹;钮易蓓;钟永根 刊期: 2003年第06期
目的探讨血府逐瘀口服液与急性心肌梗死(AMI)心率变异性(HRV)及恶性心律失常(MVA)的关系.方法应用动态心电图对观察组和对照组的患者进行HRV分析并同时观察两组MVA的发生率.结果观察组与对照组相比心率变异性明显改善(P<0.01),MVA事件发生率观察组明显低于对照组(P<0.01).结论血府逐瘀口服液可增加AMI患者的HRV同时降低MVA的发生率.
作者:唐耀平;刘鹰 刊期: 2003年第06期
慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性慢性感染,病程长,症状顽固,不易治愈.笔者自1999~2002年采用中西医结合的方法治疗慢性咽炎及咽部异物感症,疗效满意,现报告如下.
作者:陈岩 刊期: 2003年第06期
糖尿病足是发生于糖尿病患者足和腿部组织破坏的一种病理状态,这种状态可以导致感染,重者残废、截肢,给患者带来极大的痛苦,一直为临床治疗的难点.作者应用中药浸洗加TDP治疗及护理,取得良好效果.报告如下.
作者:胡慧芝;尹吉玲;张英杰 刊期: 2003年第06期
磺胺嘧啶是基层医院常用口服抗菌消炎药物,笔者就服用磺胺嘧啶药物产生的副作用及注意事项,浅谈如下.
作者:张金伏;蔡巧梅 刊期: 2003年第06期
本文综述应用地塞米松后致变态反应、神经系统反应、循环系统反应、低血钾、顽固性呃逆、全身肌肉酸痛、前列腺增生的不良反应,建议临床用药引以为戒,确保用药安全.
作者:赵景华 刊期: 2003年第06期
为了解飞行人员龋齿与全口牙龈炎的发病情况,我们对982例飞行人员进行调查,旨在指导他们进行正确的口腔保健,确保飞行人员的身心健康,为提高航空兵部队的战斗力提供保障.结果如下.
作者:许真;孙旭东 刊期: 2003年第06期
为了解学龄期儿童睾丸的发育状况,我们于2002年4月下旬同沈阳市皇姑区中、小学生保健所合作,对8个年龄段、分别来自三所中、小学的603名健康男童进行了双侧睾丸的超声检测,分析报告如下.
作者:赵方;张弓;邢泽杰;朱文丽;徐志军 刊期: 2003年第06期
日用生活领域应用广泛的产品系列之一--餐洗净经历了漫长的技术发展里程,产品不断地更新换代,研制开发高性能、优质、无毒、无害的产品,是高科技市场的竞争必然趋势.日用餐洗净面临的问题,对现实状况而言,是否100%为合格产品,或生产厂家是否具备生产许可证和卫生许可证(简称:两证),以及按照国家卫生标准生产此产品?根据实施相关标准法检查检测,不容乐观.
作者:刘长岚;李成彬 刊期: 2003年第06期
腹腔室隔综合征(ACS)定义为腹腔内压进行性、急剧升高所引起的一系列病理生理改变所形成的一种临床综合征,亦称腹腔高压综合征.迄今国外文献报道共百余例,死亡率高达62.5%~75%[1,2].
作者:杨磊;孙家邦 刊期: 2003年第06期
麦冬为百合科植物,目前国内流通的主要商品是该属植物麦冬(Ophiopogon japoincus),主产于浙江、四川,另有百合科山麦冬属植物山麦冬(Liriope spicata Lour.var.prolifera Y.T.Ma)均收载于中国药典.麦冬是常用的滋阴中药,<神农本草经>列为上品.近年来有关麦冬的研究发展很快,发现其具有多方面的作用,如对血糖、免疫功能的双向调节作用及抗菌作用,但突出的研究集中在心血管系统方面,主要表现为以下几点.
作者:钱培刚;陈竞纬;顾仁樾 刊期: 2003年第06期
咽瘘(PCF)是全喉切除术后常见的并发症,据国内外文献报道,其发生率为7.6%~65%.咽瘘一般发生于术后7~14天[1];一旦发生,病人的精神压力、经济负担均较大,所以减少咽瘘发生率是全喉切除术的一个重要课题.但国内外学者对咽瘘的影响因素、预防措施及治疗仍有许多争论,本文就上述问题进行综述.
作者:毕致;肖峰;俞海安;徐其昌 刊期: 2003年第06期
毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂,因其生产成本低廉,不法商贩为牟取暴利而导致毒鼠强在市场上的销售屡禁不止,中毒事件时有发生.据中国预防科学院中毒控制中心报告,2000年毒鼠强中毒人数比1999年递增50%,占各种中毒的首位,其死亡率高达20%.
作者:高惠敏 刊期: 2003年第06期
长时间生活在高原地区的健康人,由于高原低气压和低氧环境的影响,部分人存在不同程度的高原生理性肺动脉高压.测定肺动脉压可靠的方法是直接用右心导管,但此项检查尚未普及,且为创伤性.为选择一种简便、实用,非创伤性的检查方法,以推断是否有肺动脉高压.2000~2002年我们在常规胸片测量了96例生活在西藏高原健康人的右下肺动脉横径等有关参数,以探讨根据常规胸片认识肺动脉高压的价值.
作者:潘云龙;张进彪;王永康 刊期: 2003年第06期
目的评价CT与平片在早期矽肺中的诊断价值.方法搜集经临床追踪诊断或穿刺活检或手术病理确诊矽肺23例,均有X线和CT检查资料,并进行对比分析.结果本组23例中,CT均能显示其矽肺结节,检出率为100%;平片11例显示肺纹理增粗,4例显示小结节影,另8例平片未见异常征象,检出率为17.4%.结论 CT诊断早期矽肺优于X线平片.
作者:马凌云 刊期: 2003年第06期
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增生引起的肿瘤性疾病.临床常表现有骨痛、病理性骨折、进行性贫血、肾功能损害等,男性多于女性,并以中老年人多见.临床检查有骨骼X线摄片、免疫球蛋白、尿本周氏蛋白及血钙、血磷等测定.骨髓涂片检查对本病有决定性意义.本文就2000年8月~2003年2月本院收治的8例多发性骨髓瘤患者的骨髓象进行分析.
作者:曹青凤;于浩;曹青茹;段宝生 刊期: 2003年第06期
为探讨和调查本市孕产妇血浆纤维蛋白原(Fib)含量,制定本地区孕产妇血浆Fib含量正常参考范围,笔者自2002年3月~2002年10月,对来我院分娩的1359例孕产妇的血浆Fib含量测定结果进行调查分析,报告如下.
作者:王瑞辉 刊期: 2003年第06期
PCR应用于结核杆菌的检测是近年来结核病快速诊断的一项新技术.但是,目前市售的RCR试剂盒一般都只能从痰液、胸水、脑脊液、腹水等标本中进行检测,也有用血清进行检测的,但阳性率很低.我院对30例肺结核患者外周血白细胞中的结核杆菌DNA经PCR扩增后进行检测.其结果如下.
作者:孙莉;张艳萍 刊期: 2003年第06期
循证医学在医学领域中的迅速兴起,为以往以个人经验为主的临床医学注入了新的活力,循证医学主张将现有的佳证据和个人临床经验相结合,从而作出合理的临床决策.
作者:华巧霞 刊期: 2003年第06期
我院于2001年被总后卫生部列入全军远程医学信息网双向卫星站点首批20家试点单位之一,并于2002年3月顺利建成,投入运行.现将双向卫星站点建设中的组织与措施介绍如下.
作者:门艳艳;于波;董文洋;马涛 刊期: 2003年第06期
目的通过对广州海珠区凤阳社区开展慢性疾病防治健康教育后,进行回顾性3年死因顺位分析,探讨在社区开展慢性疾病防治健康教育的重要性和必要性.方法对海珠区凤阳街2000~2002年死亡资料进行统计分析.结果凤阳街死亡顺位在2000年排第一位为脑血管疾病;2000年底广州海珠区凤阳社区开展慢性疾病防治健康教育后,脑血管疾病死亡顺位在2002年下降至第四位.死亡率:2000年166.49/10万/年,2002年55.23/10万/年.结论在社区开展慢性疾病防治健康教育对降低社区死亡率有着重要意义.
作者:杨丽君;吴奇 刊期: 2003年第06期
高血压是常见的一种心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.高血压治疗应采取综合措施,在非药物治疗的基础上进行合理的药物治疗.本文主要谈高血压患者如何进行生活方式的调整.
作者:吴爱娟 刊期: 2003年第06期