宫腔镜技术是近年来妇产科领域里涌现出的一门新学科,与腹腔镜技术一同为妇科微创治疗手段.用宫腔镜可直接监视宫腔内病变,是唯一可以直接、全面提供宫颈管和子宫腔视野的技术.而宫腔镜技术是一项多人合作的技术,不仅需要医生良好的手术技能,而且还需要功能良好的仪器设备以及熟练的手术护理配合技术,才能保证手术安全顺利的进行.我院自2005年1月始,开展了宫腔镜检查手术与治疗业务,共开展宫腔镜检查术200例,其中宫腔镜下诊断性刮宫51例,宫腔镜下宫颈息肉摘除12例,取环9例,单纯宫腔检查128例.所有检查手术均在局麻下进行,现将手术中护理配合体会总结如下:
作者：郭英；边亚博；康慧 刊期： 2007年第05期
上消化道肿瘤病人由于饮食受到影响,多容易出现营养不良状态,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,若饮食不当也易出现营养失衡.我科自2003年4月-2006年12月,共收治上消化道肿瘤合并糖尿患者20例,均给予手术治疗,由于治疗适当护理精心,取得成功,现将护理经验报告如下:
作者：周艳玲 刊期： 2007年第05期
笔者在工作实践中对应用人工呼吸机对病人的影响及护理措施有如下体会.1 人工呼吸机对病人生理上的负面影响及护理措施1.1 呼吸系统应用人工呼吸机可能会出现以下并发症.①肺部感染:应用人工呼吸机的管理,管道应每天更换,湿化罐用水应为无菌注射用水,并应每天更换.气管切开处敷料每天更换2次,吸痰时应无菌操作,防止误吸,并应用有效的抗生素预防感染;②肺不张:协助病人更换体位,定时翻身拍背及时吸痰,呼吸机潮气量应足够;③气胸:床旁应准备胸腔穿刺包,疑诊气胸时,及时通知医生并拍X光片,协助医生行胸腔穿刺,必要时行闭式引流.
作者：蒲淑兰；赵永兰 刊期： 2007年第05期
重度有机磷农药中毒,彻底切断毒物吸收是抢救成功的关键,合理、正确使用阿托品是抢救成功的重要手段.由于存在个体差异,病情轻重不同,给阿托品化的观察及其中毒解救和使用方法带来困难.笔者曾从事过较大数量的有机磷农药中毒患者护理,有关体会报告如下:
作者：王成红 刊期： 2007年第05期
随着社会经济和医学的不断发展,传统的以疾病为中心的护理医学模式早已不能适应现代护理学的发展.妇科门诊同其它门诊一样是医院面向社会的一个窗口.也是直接对服务对象进行诊断、治疗和开展预防保健的健康教育场所.能否为广大的妇女患者提供优质的服务,直接关系到患者的利益和医院的形象和声誉.结合我院实际情况,我科积极开展整体护理工作,树立以人为本、服务患者、奉献社会的宗旨.坚持以病人为中心,以提高医疗护理质量为主题.其具体做法如下:
作者：李秀兰 刊期： 2007年第05期
目的 近年来,世界范围内普遍出现剖宫产率上升的现象.研究显示造成这一现象的原因是多方面的,其中孕妇要求是一个重要的原因.通过孕妇学校的授课为孕妇科学选择分娩方式提供心理支持.方法 选派经验丰富的医师、助产士,通过放电视片、讲课、做游戏等进行灵活多样、科学有效的指导.结果 无指征剖宫产率下降.结论 有针对性的孕妇学校教育既可以满足孕期知识的需求,又可有效科学选择分娩方式,有效降低剖宫产率.
作者：毕艳玲；刘丽萍；黄秀霞 刊期： 2007年第05期
目的 预防和减少产后出血.方法 产科工作人员应全面了解孕妇在分娩前后的心理,做好产前、产时、产后的监测.结果 由于做好对孕妇的监测及护理,一旦发生产后出血,针对出血的原因及时抢救,保障母婴安全.结论 产后出血由于多种原因造成,而产后出血往往来势凶猛,如不及时抢救,往往危及生命,因此,产科工作人员必须熟练掌握分娩三个产程的观察,找出出血原因,认真分析,给予及时和针对性的抢救,保证母婴健康出院.
作者：卢海琼 刊期： 2007年第05期
目的 探讨白内障超声乳化及人工晶状体植入术的围手术期护理特点.方法 通过对197例(201眼)患者的护理,术前进行心理状况评估和干预,解除思想顾虑,提高心理承受能力及自信心,做好各项术前准备;术后密切观察病情,做好院外康复指导,严防并发症.结果 术中患者配合良好,术后随访3个月,视力0.5～1.2者185例(占92.04%),0.06～0.4者16例(占7.96%),无任何护理并发症,患者满意.结论 及时有效的护理措施和病情观察,对预防术后感染,减少并发症,提高手术疗效,提供重要保障.
作者：杜玉凤；戴丽华 刊期： 2007年第05期
医患关系是密不可分的关系,患者离不开医者,而医者也是为患者服务的,在原始的初人们因为生病而威胁到健康,便想到钻研医术来解决疾病,所以医者纯为人民服务.而随着人类进化、社会的进步,现在医疗事业不仅仅是为人民解决疾病问题,它也是一部分赖以生存的所在,因此它也发生了一个质的变化,也因此发展出一个新的医患关系,就是矛盾紧张和不信任的关系.
作者：苗玉波 刊期： 2007年第05期
颈椎病会引起瘫痪吗?这是一个实质性问题,也是每一个患者关心和担心的问题.自我院颈腰科开展以来,接待了百多例颈椎病病人,绝大多数患者治愈出院,也有极少数经过牵引,按摩理疗一段时间效果不明显.这些治疗效果不明显的患者就发出了疑问,问医生或护士,听说颈椎病可能引起瘫痪是真的吗?针对患者提出的问题,对他(她)们的病因、病理进行了分析解释,向病人介绍颈椎病的类型和发展情况,从而解除了患者的精神压力.
作者：阮应萍 刊期： 2007年第05期
慢性肺心病是慢性支气管炎、肺气肿以及其他肺、胸疾病或肺血管病病变引起肺循环阻力增高,导致肺动脉高压、右心室肥大,后发生右心室衰竭的一种心脏病.此病急性期紧急而多变,临床上需进行严密的观察与护理.2000年1月～2005年1月我院收治此类病人156例,现将分析、观察、护理总结如下:
作者：沈淑清；陈延兵 刊期： 2007年第05期
讨论了姑息性护理在意外伤害死亡患者中的应用,以及护理人员如何应用相关知识对患者家属进行心理护理,帮助他们摆脱由此带来的伤害.
作者：邓爱辉；詹小平 刊期： 2007年第05期
糖尿病是老年人中的常见病和多发病,多由于营养过度、热量过高、运动减低和肥胖所致,它不仅会引起多种并发症,而且是影响健康及威胁人类生命的重要疾病之一.老年人糖尿病发病率较青年人为高,大都属于非胰岛素依赖型糖尿病(2型),起病缓慢,病情较轻,症状隐匿或无;因此家庭护理在老年性疾病的护理中有着不可替代的重要作用,是控制血糖、降低医疗费用、减轻痛苦的关键.下面就老年糖尿病患者的家庭护理内容、实施方法及重要性进行综述.
作者：秦晓君 刊期： 2007年第05期
1 心理护理患有脑出血病人由于长期卧床,疾病的折磨病人忧郁、沮丧、烦燥、悲观失望等情绪,家属应从各方面关心、体贴病人,多交谈、安慰、鼓励.创造良好的家庭氛围,树立信心.
作者：谢艳苹；郭英 刊期： 2007年第05期
临床实习是护生从护校走向工作岗位的过渡时期,是将理论知识与临床实践相结合的重要阶段,就要求临床带教教师必须具备高尚的医德、扎实的理论基础、过硬的技术本领和丰富的临床经验,注重护生的思想道德教育和各种能力的培养,才能培养出对社会有用的人才.现将带教体会报告如下.
作者：牛秋荣；袁桂芝 刊期： 2007年第05期
食管癌是严重的恶性肿瘤,在我国属于高发.一经发现,如果未发现远处转移,多行手术治疗.由于手术创伤大,或因手术前后饮食护理不当,往往易引起消化功能紊乱、吻合口感染、吻合口瘘等并发症的发生.为此,我们加强术前宣教、营养支持、术后饮食护理,有效地避免了上述并发症的发生.
作者：杜萍；邴兴芬；张高坤 刊期： 2007年第05期
随着医院管理年活动的进一步深入,护理安全已引起了各级护理管理者的高度重视,且把它作为护理管理中的重中之重.下面,结合我院的实际情况谈点初浅的体会.
作者：蒲淑全；赵永兰 刊期： 2007年第05期
目的 探讨B超定位后一秒钟肝穿刺活检术的术前、术中及术后的护理措施.方法 回顾性分析3000例肝穿术患者的临床资料、护理措施,总结肝穿术护理经验.结果 术前79%患者有紧张、恐惧心理;术后66%患者出现肝区疼痛、闷胀感等轻度不适,经相应的对症处理后,症状消失、痊愈,无明显并发症发生.结论 B超定位下一秒钟肝穿刺活检术是一种简便、安全的检查方法,科学、细致、人文化的护理是手术成功的重要保证.
作者：付兰香；许德军 刊期： 2007年第05期
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要症状的常见病、多发病.2006年我院模式病房针对腰椎间盘突出症收治患者150例,将治疗护理规范化,现就整体护理工作体会总结如下:
作者：马兰；薛萍 刊期： 2007年第05期
目的 探讨感染肺炎克雷伯氏菌病人的护理方法,减少肺炎克雷伯氏菌在医院暴发流行的概率.方法 分析我院2006年8月～9月住院患者痰标本中,分离出的7株肺炎克雷伯氏菌的感染途径,提出控制感染病人,切断感染途径,保护易感人群,积极治疗基础疾病,促进病人康复的护理措施.结果 通过有效的护理干预,7例病人康复出院,未形成医院感染.结论 克雷伯氏菌多感染重病老人,是引起社区、医院感染的重要致病菌,在接待病程长,年龄大的感染病人时,早期询问病史,正确送检标本,采取适当的隔离措施,积极治疗原发病,实行正确的健康宣教,能避免肺炎克雷伯菌的暴发流行.
作者：方秀兰；杨萍；徐逸鸣 刊期： 2007年第05期
剖宫产产妇术中寒战是硬麻外麻醉中一种常见的并发症.寒战不仅对机体产生强烈不适感,干扰临床监测,也可增加机体代谢率,使产妇的耗氧量和二氧化碳生成增加,心排血量增加,加重产妇的心肺负担,对原有心脏疾病的产妇尤为危险,对术后恢复也有一定的影响.
作者：万慧珍 刊期： 2007年第05期
小儿头皮静脉穿刺是儿科疾病常用的方法之一,是治疗和抢救危重患儿时必不可少的手段.而静脉穿刺的成功与否将直接影响其治疗效果,为减少患儿痛苦,达到一次性穿刺成功的目的,给治疗和抢救赢得时间,笔者根据多年的临床实践,对小儿头皮针固定法进行了研究改良,效果满意,现介绍如下:
作者：郭秀英 刊期： 2007年第05期
对14例胃十二指肠溃疡并出血,提出护理诊断采取相应的护理措施,使患者出现的心理的、机体的异常变化,得到有效的治疗和护理.由于护理质量的提高和与医疗的有效配合,从而使患者好转5例,治愈出院9例.
作者：孙朝群 刊期： 2007年第05期
护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量提供诊疗的依据,同时也是《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据.因此,规范护理记录单书写,防范医疗纠纷显得尤为重要.我院自2002年3月执行一般患者护理记录单和危重患者护理记录单书写,本文仅对一般患者护理记录单(以下简称护理记录单)中的问题进行归因分析和总结.
作者：宫叶琴；黄双丽；丁美娟 刊期： 2007年第05期
脊柱侧凸是发生在三维空间的结构畸形.手术矫正是较有效的方法之一,进行前路矫形术除手术技术难度之外,也要具有高水平的麻醉技术,两个专业的完美结合,才能达到治疗效果,现将手术配合如下:
作者：郑榕萍 刊期： 2007年第05期
目的 胸腺瘤术后保证呼吸道通畅和辅助机械呼吸,选择气管插管路径改善护理方法达到减轻患者痛苦.方法 采用经鼻气管插管护理.结果 长保留插管7天,短保留3天,发生呼吸机依赖1例,改气管切开,无住院期间死亡.结论 经鼻气管插管较经口气管插管易耐受,留置时间长,便于做口腔护理及心理护理,在清醒病人中具有不可替代的作用.
作者：黄玉梅 刊期： 2007年第05期
变态反应性支气管肺曲菌病,是一种慢性反复发作的免疫介导性肺部疾病,因对寄殖的真菌过度敏感引起,主要发生在哮喘病人.如果延误诊治可导致肺纤维化,支气管扩张,肺功能明显减退.因此,需要医护人员通力合作,减少误诊,漏诊,提高医疗及护理水平,现将笔者确诊的10例变态反应性支气管肺曲菌病分析如下:
作者：韩书香；李旭林 刊期： 2007年第05期
肝脏是人体大的消化器官,蛋白质、脂肪及碳水化合物进入人体后,都要由肠道吸收进入肝脏,在肝内经过代谢,合成营养物质后,才能被人体所利用,如果饮食不当和休息不好或劳累过度都会增加肝脏负担,影响疾病的恢复.
作者：王明琼；赵永兰 刊期： 2007年第05期
随着生物医学模式向生物--心理--社会医学模式的转变,护理学经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心的三个发展阶段.当今世界护理学理论与知识体系、作用与功能活动的空间与发展的领域都处在重要的变革发展阶段.近几年,我院也在不断开展临床护理改革,更新护理观念,推行以病人为中心的整体化护理.护理业务由以往的以任务为主,发展为以病人护理为本.这就要求护士既要有过硬的技术,还要有良好的护德修养.而这些往往都是靠护士的言行体现出来的,这对病人的康复起着至关重要的作用.
作者：须昌鸣；赵永兰 刊期： 2007年第05期
护患关系是较为复杂的人际关系.而护理工作又是医疗服务中一个十分重要的环节,护理工作者在这复杂的人际关系中和整个医疗服务环节中扮演着重要角色.若关系处理不当和服务不到位,就会引发医疗纠纷.因此,采取一定的防护与对策是十分必要的.
作者：周国庆 刊期： 2007年第05期
化疗是治疗各种癌症的另一种主要治疗方法,既可用于手术后辅助治疗,以预防肿瘤复发,也可用于晚期转移性癌病人,以延长生长期,提高生活质量,显著降低复发率.手术加化疗结合起来,能给病人很大的益处.化疗药物的使用,是根据病理结果,而选择联合化疗,其给药途径多采用静脉注射或静脉滴注,绝大部分化疗药物对皮肤、皮下组织、黏膜及血管有明显的刺激破坏,给患者带来痛苦,特别是化疗药物外渗时,对皮下组织刺激更加明显,甚至可以造成皮下组织坏死.因此,在使用化疗药物时,应注意做好注射部位血管外渗的防护、处理及健康教育.
作者：李赖芳 刊期： 2007年第05期
过去,对护理人才的培养存在着重科学技术而轻人文修养的问题.其实,护理人才问题决不能只归结为掌握护理理论及技术问题.人才首先有一个文化素质和文化品格的问题.人才培养的目标不能只限于一种职业训练,而是要培养具有较高文化素质和文化品格的全面发展的人.而护理与人文的融合则是培养护理人才素质的关键.为什么要强调护理与人文的融合?说到底还是人才的素质问题.护理科学现代化的前提和关键是人的现代化,是人才素质的现代化.素质是在人的先天生理基础上,经过后天教育和社会环境的影响,由知识内化而形成的相对稳定的心理素质,涵盖思想道德,文化知识,业务能力和心理体格等方面,素质是教化的结果,是可以培养、造就和提高的.
作者：赵永兰 刊期： 2007年第05期
根据生物-心理-社会医学模式,恶性肿瘤是由多种因素引起的,心理因素直接影响疾病的发生和转归.而负性情绪体验是肿瘤发生的主要心理因素.因此,应对患者进行全方位的诊断、治疗和护理,尤其是心理护理,从而提高病人的生存质量和生存率.本文旨在调查妇科肿瘤病人的心理健康状态,并在此基础上探讨如何实施心理护理.
作者：张新；杜德芹 刊期： 2007年第05期
目的 利用大黄、芒硝外敷治疗手术切口皮下积液的经验.方法 对50例腹部手术后切口有皮下积液的患者使用大黄、芒硝外敷治疗,同时对50例对照组患者采用拆开引流换药治疗.结果 中药外敷组平均治愈时间明显短于对照组,且痛苦小,对患者的心理影响少.
作者：翁小云 刊期： 2007年第05期
随着社会的进步和医学的发展,人口老龄化问题日益突出,以及近年来传统家庭结构的变化和医疗费用的增长,健康保健已面临着新的挑战,仅靠现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医的需求,因此,开展社区护理已成为中国卫生保健的发展趋势.而在我国,社区护理起步较晚,虽然有了较好的开局,也显示了其独特的优势,在经济相对发达的城市,社区护理开展得比较好.在一般的地级市由于多种因素的干扰,发展较缓慢.现就目前的状况,简单的陈述如下:
作者：袁桂芝；牛秋荣 刊期： 2007年第05期
为做好术后卧床患者的整体护理,给患者提供切实所需的服务,以普外术后卧床患者为对象进行调查,使护理工作更具针对性,做到有的放矢,按需求护理,提高服务质量及工作效率.
作者：张红秋；王晓丽；刘平 刊期： 2007年第05期
目的 探讨对儿童扁桃体腺样体肥大伴鼾症的护理方法.方法 对26例儿童扁桃体腺样体肥大伴鼾症的患儿进行单侧扁桃体切除加内窥镜下吸割器切除腺样体术,通过术前细致的检查和精心的准备,加强与患儿其父母的沟通,纠正伴随病症;术后注意观察创面出血,鼓励患儿尽早进食,做好出院健康宣教.结果 26例手术顺利,术后随访6～12个月,均治愈.结论 术前、术中及术后正确的护理是保证手术治疗效果的重要方面之一.
作者：熊海英；刘琅梅；杨小玲；黄磊 刊期： 2007年第05期
我院是一所集医疗和教学于一体的三级甲等医院,承担着各大、中专院校护生生产实习的教学任务.如何提高教学质量,协助同学们优质高效地完成实习任务,就此问题谈谈笔者的一些想法和做法.护士长、带教护师、实习护生是构成整个实习工作的基本元素,三个环节缺一不可.带教工作的好坏,护士长起着根本性的作用,护士长的重视程度直接影响着带教老师对带教工作的态度,影响实习护生对生产实习的情绪,可以说环环相扣.多年来因护士缺编,工作量大,往往安排护生上长白班.由于没有固定的带教老师,多数护生处于跑腿学舌的角色,严重影响护生的实习情绪,随意旷岗现象经常出现.针对实习护生多、带教任务重,总结往日带教工作的经验,改进带教方法.制定周密的带教计划并认真实施.
作者：刘丽萍；毕艳玲；孙霞 刊期： 2007年第05期
本文从语言性沟通交流和非语言性沟通交流两个方面,阐明了CT室护士运用良好沟通技巧,对建立良好的护患关系,缓解和消除病人的紧张、焦虑及心理压力,及时完成CT检查,具有重要意义.
作者：佟春荣 刊期： 2007年第05期
我科2004年6月～2006年12月联合应用硝普钠、多巴胺治疗心力衰竭84例,经过治疗和护理,取得了满意的疗效.
作者：杨阳；肖文彦 刊期： 2007年第05期
近年来国内由于提倡母乳喂养,母乳性黄疸病率也明显增加.我科于2005～2006年收治黄疸患儿80例,其中38例为母乳性黄疸,占黄疸病人50%,故对母乳性黄疸患儿临床特点、诊断、治疗等进行讨论.
作者：吕秀彦 刊期： 2007年第05期
无创通气(noninvasive ventilation,NIV)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者主要的治疗方法之一,后者可以明显改善患者的缺氧情况.现将我院呼吸病房近年来应用NIV治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭20例失败临床资料进行分析,现报道如下:
作者：陈晓红；赵晔 刊期： 2007年第05期
结节病是一种比较常见的原因不明的多系统器官受累的肉芽肿性疾病,临床上90%以上有胸部受累.本病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解趋势.由于对该病的病理特点及影像学表现,特别是对不典型影像学表现认识不足,常易误诊.本文收集1996年5月～2007年2月我院经螺旋CT诊断的胸部结节病11例,探讨螺旋CT在胸部结节病诊断中的价值.
作者：李永飞 刊期： 2007年第05期
对60例脊柱病变做了CT三维成像,并与横断面CT及二维重建CT像进行了比较,以评估CT三维成像在脊柱病变中的应用价值,笔者认为,CT三维成像的主要优点是它能够清晰的显示碎骨片移位,同时能准确地显示椎间孔、椎管有无狭窄.它的缺点是空间分辨率及密度分辨率低,对那些横断面CT已显示有碎骨片移位或疑有椎间孔、椎管狭窄的病例,三维成像CT为一种有益的检查方法,因为三维成像CT能从多角度、多方位观察碎骨块的移位情况.
作者：罗承龙 刊期： 2007年第05期
我院在1995～2005年间经手术治疗甲状腺癌26例,12例术前误诊为甲状腺良性肿瘤,其中两次手术4例.本文重点分析误诊原因并对减少误诊、避免再次手术进行讨论.
作者：董汉印 刊期： 2007年第05期
平山病又称青少年上肢远端肌萎缩症,由1959年日本学者平山慧造首先报告,古又称平山病,国内报告此病尚少,笔者长期随访12例报道如下:
作者：张朝红 刊期： 2007年第05期
宫颈炎是妇科常见多发病,可诱发宫颈上皮细胞瘤样变和宫颈癌的发生,对妇女健康危害极大.本文对我院发现的宫颈炎患者,应用微波联合安达芬栓治疗,取得良好效果,报告如下:
作者：孙海霞；叶永梅 刊期： 2007年第05期
缺血性脑血管病和脑内出血及蛛网膜下腔出血等常见的急性血管病均可引起癫痫发作.其中有些病人癫痫发作为CVD的首发症状,致使发病开始病情即呈危重.一些迟发性癫痫发作后可使原有神经系统症状加重.故此类癫痫,直接影响预后.
作者：刘成斌；张金冬；韩春芳 刊期： 2007年第05期
笔者自2001年以来,用利多卡因复合液行骶管阻滞疗法治疗腰损伤,其中有106例急性患者均一次性治愈,现总结如下:1 资料与方法1.1 临床资料 106例本病患者中,男90例,女16例;年龄8～64岁,病程:均在72h之内;发病原因:因突然扭腰所致者72例、因搬抬重物用力过猛引起者34例.诊断要点:伤后腰部持续剧痛、患部明显压痛、活动受限、咳嗽、呼吸、腹部用力等活动均可使疼痛加重、直腿抬高试验腰部可有疼痛、X线摄片腰椎无骨质病变.
作者：张东风 刊期： 2007年第05期
查阅了上消化道大出血住院病人的临床资料,对不同病因抢救成功率进行了分析.病因不同的疾病,出血部位,出血量及首发症状与其抢救成功率显著相关.出血量,止血方法和疾病类型是上消化道大出血病人抢救成功的主要因素,细致地观察病情,及时发现病情变化,准确地判断出血量,为救治提供依据及治疗提供条件是抢救成功的重要保证.
作者：张世林 刊期： 2007年第05期
所谓的乙肝两对半,即表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)及核心抗体(抗-HBc),这五项组成了乙肝两对半,它都是乙肝感染的标志.目前乙肝两对半已作为常规项目在临床应用,而且已成为乙肝诊断和评价的重要血清学的标志.而这五项又不可能在一个人的血清中同时反应出都是阳性,有时只有其中的一项,二项或三项阳性在一个人的血清标本中反应出来,也就是说两对半共五项可以在一个人的标本中可以反应出彼此不同的组合方式,而常见的组合方式有以下几种情况.
作者：韩庆成 刊期： 2007年第05期
目的 研究油剂对角膜碱烧伤的治疗效果.方法 本文对1997～2002年眼科住院的角膜碱烧伤病人34例44眼,随机分为两组,治疗组点油剂(茶油、鱼肝油),对照组未点油剂.记录视力,荧光素染色裂隙灯检查情况.结果 发现油剂治疗组有效率为90.9%,对照组有效率为63.6%,差异有非常显著性(P＜0.01).结论 油剂是治疗角膜碱烧伤的有效药物.
作者：范玉德；许振河；唐振喜 刊期： 2007年第05期
目的 探讨十二指肠损伤的特点及手术方法,以提高十二指肠损伤的诊治水平.方法 回顾性分析13 例十二指肠损伤的临床资料.结果 全部病例均经手术治疗,治愈12例,死亡1例.结论 十二指肠损伤早期诊断、早期手术是成功治愈的关键因素.按损伤类型及十二指肠损伤情况,选择适当的术式,以提高生存率,减少并发症的发生.
作者：张鹤 刊期： 2007年第05期
目的 了解引起输液反应的各种因素.方法 通过对本院1999年1月～2006年10月有完整记录的264例输液反应的病例,按性别、年龄、季节、科别、输液反应类型、输液种类、所加用药物种类及输液反应发生后药品检查情况进行统计和分析.结果 输液反应中以热原反应为主,占170例,其次为局部反应,占65例,过敏反应占29例;所加用的药物,以中成药制剂、生化制剂为多见,分别为168例、69例.结论 药品质量、输液器具、联合用药、环境污染、操作不严及患者特异性体质均是可能引起输液反应的因素.
作者：薛周山 刊期： 2007年第05期
临床研究表明,探讨重度烧伤病人心理状态,进行心理分析及心理治疗,对促进病者的康复有着重要作用.经过正确的心理指导,多数患者能够克服焦虑、抑郁、烦躁、自暴自弃等心理障碍,恢复正常心理状态面对生活和人生.
作者：宋秀玲；张华志；李新成 刊期： 2007年第05期
目的 本文分析了三维CT(3D-CT)螺旋扫描技术在神经外科的应用情况.方法 使用美国GE Prospeed AI CT-W2000滑环旋转扫描系统,120KV,200mA,层厚2mm,层数60～90,检查床移动速度2～5mm/s,层厚1mm,在3D-CTA中,使用非离子型对比剂优维显100ml,高压注入静脉20～30s后开始扫描.结果 3D-CT螺旋扫描技术在脑血管病、颅底外科及颅骨成型术等方面有独到的应用价值.结论 3D-CT螺旋扫描能显示病变的立体结构,可为临床工作提供有益的帮助.
作者：母传利 刊期： 2007年第05期
目的 分析小儿乙肠套叠的X线表现,提高空气灌肠复位成功率.方法 回顾分析186例小儿急性肠套叠的临床及X线表现,并经灌肠诊断性治疗.结果 186例小儿急性肠套叠,空气灌肠复位率85%.肠套叠复位成功率随病程的延长而降低.结论 及时发现小儿肠套叠有助于提高空气灌肠治疗小儿急性肠套叠的复位成功率.
作者：郭光华；陈铃雄 刊期： 2007年第05期
子宫内膜异位征(内异征)是育龄妇女的常见病、多发病,常引起痛经、不孕、月经不调等,多发生于盆腔,近年来随着剖宫产率的增加,腹部切口的内异征也有上升的趋势.2001～2006年我院因腹部切口内异征收治的病例共8例.全部进行手术治疗,均为病理证实,1例患者术后辅以药物治疗,术后均进行随访.由于其临床表现、诊断及治疗不同于盆腔内异征,因此,对我院6年来收治的8例切口内异征患者的资料进行总结,现报道如下:
作者：张凤霞 刊期： 2007年第05期
糖尿病是一种具遗传倾向的全身性内分泌代谢失调性疾病,分为胰岛素依赖型又称1型,青年型,起病急症状重.三多一少明显,血糖波动大,除严格饮食控制外,需要胰岛素治疗.非胰岛素依赖型又称2型,成年型,起病缓,症状轻,饮食控制即可,有时也需要口服降糖药物或胰岛素治疗.糖尿病患者长期良好的病情控制,不仅可以纠正糖尿病代谢紊乱,消除症状,还在一定程度上可以延缓和预防并发症的发生.糖尿病的自我保健指导是综合性的,包括相关知识指导,饮食指导,运动指导,药物指导,心理指导等诸多方面;忽略了哪个方面都不可能达到满意的疗效;因此每位糖尿病患者不但要有长期与医生密切配合的信念和决心,而且要充分了解和掌握糖尿病的治疗控制及保健知识.
作者：李宗寿；王琼芬 刊期： 2007年第05期
我院2002年9月～2006年9月,为提高回肠末端或结肠一期吻合的成功率,采用经肠吻合口近端回肠置管减压在新生儿外科的应用,共收治14例,其中胎粪性腹膜炎3例,回肠闭锁7例,肠重复畸形2例,结肠穿孔2例,均起到良好作用,提高回肠末端或结肠一期吻合的成功率.现将临床资料介绍如下:
作者：周信仁；于健 刊期： 2007年第05期
苯乙哌啶自六十年代应用于临床以来,其不良反应的报道国内很少见.我科自2000年8月～2006年10月共收治苯乙哌啶中毒的患儿50例,现分析报告如下:1 资料与方法
作者：李秀兰 刊期： 2007年第05期
宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是宫颈癌的癌前病变,有发展为浸润癌的趋向.因此,及早诊断和治疗CIN对宫颈癌的防治起到了关键而重要的作用.阴道镜可通过放大直接观察宫颈表面的病变,提供准确的活检部位,从而提高活检阳性率,及早诊断CIN.我院3年进行阴道镜检查220例,其中CIN患者28例,本文就阴道镜检查图像分析如下.
作者：刘佳；许曼莉 刊期： 2007年第05期
目的 观察用尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法 65例不稳定性心绞痛患者,男37例,女28例,年龄在51～70岁之间,病程1～6个月,分两组治疗,①常规组:共30例,采用内科常规抗心绞痛治疗;②尿激酶组:共35例,在内科常规抗心绞痛治疗基础上加用尿激酶50U溶栓,连用3d.结果 尿激酶组的总有效率为82.8%,有效者症状完全控制时间为1.6±0.4天;常规组总有效率为46.7%,有效者症状完全控制时间为4.0±0.5天,两组间数据比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 不稳定性心绞痛患者的冠脉内血栓形成多在斑块破裂、出血的基础上所诱发的局部血小板聚集,形成不全堵塞性血栓,具有反复性和进行性,所以用小剂量尿激酶多次静滴,可溶解部分血栓,使管腔狭窄减轻,心绞痛症状有明显的改善.
作者：李新 刊期： 2007年第05期
目的 本文对69颗年轻恒前牙行根尖诱导成形术,经4年的随访.结果 成功61颗,占88.4%,显效5颗,占7.2%,失败3颗,占4.4%.显示年轻恒牙的根尖诱导成形的成功率高,氢氧化钙碘仿糊剂仍是疗效较好的材料.
作者：杨淑范；贾泽宇 刊期： 2007年第05期
急性、慢性根尖周围炎是口腔疾病的常见病和多发病,主要是由细菌感染为主,发病时自发性,持续性疼痛,不能咬牙合及咀嚼食物.为了减轻患者的症状,笔者近5年通过对165例,年龄从8～75岁之间患者的165颗急慢性根尖周围炎的患牙采用碘仿地塞米松糊剂进行治疗,效果满意,现介绍如下:
作者：麦海光 刊期： 2007年第05期
慢性咽炎为耳鼻咽喉科常见病,近年来发病有上升趋势,为咽黏膜、黏膜下及淋巴细胞的慢性炎症,咽痛、咽痒、咽异物感为其主要症状.随着微波技术在临床治疗中的不断推广应用,近几年诸多报道,采用高频微波对咽部增生的淋巴滤泡进行一定范围和深度的凝固,使该处黏膜细胞变性坏死,从而降低组织细胞的敏感性,治疗慢性咽炎.虽然取得了一定的临床效果,但远期效果不满意.我院耳鼻咽喉科2001～2004年曾对110例慢性咽炎患者进行微波治疗,其中62例加服中药,并进行分组观察.结果表明远期疗效满意.
作者：王丽 刊期： 2007年第05期
目的 观察和分析盆腔注射联合口服中药治疗慢性盆腔炎疗效.方法 选择慢性盆腔炎患者80例,盆腔内注射复方丹参注射液加庆大霉素(左右侧穹窿交替注射,1次/隔日,7次(14d)为1疗程),同时口服中成药金刚藤糖浆(10ml/每次, 3次/ d,14d为1疗程).结果 80例中显效37例(46.25%),有效35例(43.75%),总有效率90.0%,无效3例(3.75%),放弃治疗5例(6.25%).结论 盆腔注射联合口服中药(金刚藤糖浆)治疗慢性盆腔炎患者疗效尚可.
作者：崔丽巍 刊期： 2007年第05期
两年来我院采用国际先进仪器,ABL prism 700型核酸扩增荧光检测,在临床上较满意的诊断与治疗指标.检测乙肝病毒HBV-DNA的含量,将PCR扩增到HBV-DNA特定片段并与荧光标记探针和PCR产物是一条DNA杂交链形成特异性杂交体荧光ABL prism 700型核酸扩增荧光检测仪器特异杂交体来终判断HBV-DNA是否存在高低.两年来对2500例已知乙肝病毒大三阳及小三阳,患者血清进行比较检测,在乙肝大三阳患者血清中检测HBV-DNA都有不同程度含量.
作者：周金田；周源源 刊期： 2007年第05期
剖宫产术是产科领域中的重要手术,是解决阴道难产、某些孕期并发症和合并症的有效、快速、相对安全的常用手术.近几年来,由于手术技术、医疗条件的不断提高,加之一些社会因素的影响,剖宫产率有上升趋势.2005年1月～2006年12月在我院共分娩716例,其中实施剖宫产手术214例,现对其手术指征进行分析,旨在掌握手术指征的正确性,提高母婴安全.
作者：朱虹丽 刊期： 2007年第05期
小婴儿重症肺炎是临床中的常见病,但由于小婴儿的特殊性,在治疗和护理中存在诸多问题,我院2004～2006年收治67例此类病例,在规范治疗中取得一些经验,在此做一介绍.
作者：于文奎；邹妮妮 刊期： 2007年第05期
目的 检测血液制品的质量并分析影响因素.方法 每月按库存数的1%～5%的比例随机抽样.结果 不合格项为血细胞比容及采血量.结论 无偿献血100%,血液质量合格率为96%以上.
作者：付建华 刊期： 2007年第05期
蛋白丢失性胃肠病(protein losing gastroenteopathy,PLG),在儿科偶可见到,国内报道资料极少,近年来我院收治2例,现报告如下:
作者：林学军；李作显；孙久科 刊期： 2007年第05期
脑血管疾病是由各种病因引起的脑部血管疾病的总称.由于脑血管破裂或闭塞,导致脑自身受损的急症.在我国数年来均占首位,有时还有说其发病速度快慢不一,从数秒到1～2d;症状轻重不一,主要有头晕、头痛、神志不清、口眼歪斜、半身肢体活动不灵,说话不清、吞咽困难、视物不清、重者很快进入昏迷,虽经抢救,仍有40%～60%患者留有后遗症,在我国,每年新发病例超过150万.发病率随年龄增长而增加,每年有超过200万人死于脑血管疾病.
作者：任进兰 刊期： 2007年第05期
目的 做HBsAg时出现假阳性结果的原因分析.方法 ELISA法.结果 不同厂家及同一厂家不同批号的试剂、标本处理、溶血、加样时间、洗板不当、显色等因素都影响HBsAg的检测结果.结论 用ELISA法检测HBsAg首选灵敏度适中合格的试剂盒,其次标本处理得当、加样时间适中,严格每一步操作.
作者：田怀良 刊期： 2007年第05期
近年来,宫外孕的发生率在临床上有明显的逐年上升趋势,现对我院2003年1月-2005年12月收治的102例宫外孕患者发病原因进行探讨分析.
作者：韩红梅 刊期： 2007年第05期
全自动血细胞计数仪目前已被广泛应用,它具有分析准确,重复性好,省工省时等特点,利用仪器进行白细胞分类,可以减少人工操作误差,使检验工作者从繁琐的手工操作中解放出来.本文应用日本希森美康(Sysmex)公司生产的Sysmex XS-800i全自动血细胞计数仪,用它得出的白细胞分类结果与显微镜白细胞分类结果进行对比,发现:大多数结果是一致的,但也存在一些差异,现介绍如下:
作者：刘晨阳 刊期： 2007年第05期
女性尖锐湿疣(CA)患者由于其生理特点,不易及早发现病变,加之易感染其他STD的病原体以及细胞免疫功能低下,使得女性CA患者复发率高,病程迁延.笔者自2002年2月～2006年2月对147例确诊的尖锐湿疣(CA)患者采用微波联合白介素-2和咪奎莫特乳膏治疗,并随机分组进行对照观察,现将结果报告如下.
作者：杨雪梅 刊期： 2007年第05期
近年来,我国乳腺肿瘤发病率呈上升趋势,在一些城市乳腺肿瘤已居女性恶性肿瘤的首位.因此,早期诊治乳腺肿瘤是提高乳腺肿瘤患者生存质量的关键.乳腺X线摄影因具有诊断正确性高,检查费用相对较低及操作简便等优点,所以,至今仍被认为乳腺疾病影像学检查的首选方法.
作者：刘国红 刊期： 2007年第05期
在日常工作中,多数人因下腰痛而就诊.据资料统计,约70%成人或早或晚会患下腰痛,其病因又以退行性椎管狭窄居多,具体来说有:椎间盘病变、椎小关节综合征、椎体后缘骨刺、脊椎滑脱、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚、严重脊柱后突及侧弯等因素.
作者：曲广文 刊期： 2007年第05期
卫生部制定的《医疗机构口腔诊疗器械消毒操作规范》已于2005年5月1日开始实施,这是国家迄今为止针对一个科室的消毒制定的法规性文件,足见国家的重视程度,同时也可以看出口腔科诊治中传染隐患严重程度,要求口腔科医护工作者必须掌握.笔者有幸参加了《全国医疗机构口腔诊疗器械消毒规范操作与感染控制高级学习班》,聆听了我国院内感染控制和预防的权威人士:北京市疾病预防控制中心邓小虹教授、中国煤炭总医院钟秀玲教授、上海市口腔质控中心主任周曾同教授的精彩讲演,收益匪浅.回院后根据讲义和笔记,结合笔者掌握的口腔消毒方面的资料,整理成下文,目的引起大家对口腔消毒方面的高度重视.
作者：唐恒建 刊期： 2007年第05期
目的 观察6例应用上臂外侧皮瓣修复手部软组织及骨缺损的手术方法及疗效.方法 对6例手部软组织及骨缺损的患者,应用上臂外侧皮瓣及骨皮瓣一期修复手部软组织及骨缺损.结果 皮瓣全部成活.骨缺损患者,术后3个月出现骨痂,骨性愈合.6例病人经3月～2年随访,效果良好,外观基本满意,感觉恢复s2-s3.大部分男性病人不需二期整形,女性病人均需二期整形.结论 本组皮瓣血供可靠,不损伤上肢的主要血管,是修复手部软组织及骨缺损的较好方法.
作者：张铁慧；童致虹；杨卫东；孙焕伟；张洪权；梁武 刊期： 2007年第05期
肝脏创伤在肝脏外科中占有较重要的地位,由于其突发、病情严重、抢救和手术的难度大等特点,受到临床的高度重视.我院自1994年7月至2006年7月共收治外伤性肝破裂45例,现将救治体会报告如下.1 临床资料
作者：付义刚；戚林；罗一成；宋强 刊期： 2007年第05期
目的 探讨DellbertⅡ、Ⅲ型儿童股骨颈骨折的内固定治疗.方法 临床采用克氏针固定治疗儿童股骨颈骨折6例,采用空心钉内固定治疗儿童股骨颈骨折10例,骨折按Dellbert分型:经颈骨折(Ⅱ型)9例,颈基底骨折(Ⅲ型)7例.结果 全部病例均获得随访,克氏针组优良率83.3%,发生股骨头坏死1例,髋内翻1例,骺早闭1例;空心钉组优良率90%,发生股骨头坏死1例,骺早闭1例.结论 儿童股骨颈骨折应采用克氏针或空心钉内固定效果良好,空心钉固定疗效略好于克氏针固定疗效.
作者：李柏华；王建诗；赵兴元；迟铭 刊期： 2007年第05期
1 临床资料笔者1998～2005年间用双侧甲状腺次全切除术囊内结扎法治疗甲亢21例,其中男8例,女13例,年龄23～52岁.双侧甲状腺Ⅲ度大5例,Ⅱ度大16例,原发甲亢12例,继发甲亢9例.全部在局麻下手术,未出现喉返神经损伤,甲状旁腺损伤,甲亢复发,甲状腺低功等.喉返神经损伤容易损伤的部位在甲状腺背面,自环状软骨下缘平面到气管第三软骨环的一段内.
作者：王效冶 刊期： 2007年第05期
回顾我院肛肠科从2005年1月以来,采取肛裂切除加内括约肌切断术治疗肛裂124例,均取得满意的效果,现介绍如下:1 资料与方法1.1 临床资料 124例病人中男73例,女51例,年龄16～58岁.发病时间2～16年不等.病变部位大多在后正中线.合并哨兵痔、肛乳头肥大86例.
作者：杨光 刊期： 2007年第05期
目的 调查颞下颌关节紊乱综合征(teporomandibular joint disorder syndrome, TMJDS)患者的临床精神卫生症状自评量表(Symptom checklist-90,SCL-90)相关心理情绪指标.方法 选择近期在我院口腔科门诊就诊和治疗的TMJDS患者42例,50例同期健康体检者为对照组,两组对象分别接受了SCL-90量表评估.结果 TMJDS患者SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分都明显高于对照组,阴性项目数明显低于后者(P均＜0.05～0.01).结论 TMJDS患者存在着明确的负性情绪特征,对其进行口腔常规治疗时,心理干预不容忽视.
作者：张静 刊期： 2007年第05期
1998年1月～2005年12月,我科收治外伤性脑积水病人32例,占同期重型颅脑损伤病人697人的5%.现报告如下:1 临床资料一般资料:男24例,女8例,年龄5～70岁,平均27.8岁.致伤原因:车祸伤23例,坠落伤7例,其他伤2例.伤后发生脑积水时间:2周以内出现脑积水者21例,2～6周者11例.临床表现:昏迷25例,头痛、呕吐7例,尿失禁17例.GCS评分:病人入院时GCS评分3～5分者20例,6～8分者12例.
作者：戢太红；赵俊；李德龙；许世伟 刊期： 2007年第05期
目的 探讨成人麻疹的临床特征、发病率增加的可能原因.方法 回顾性分析本院2005年10月～2006年9月收治的141例麻疹患者,其中成人麻疹106例的临床资料,总结成人麻疹患者在临床表现和实验室检查方面的临床特征.结果 成人麻疹患者临床症状严重,皮疹典型为充血性斑丘疹,麻疹粘膜斑(Koplik斑)明显,常常合并肝脏损伤,并发症以支气管肺炎和中毒性肝炎为主,心肌损害少见.结论 成人麻疹发病率增加可能与麻疹病毒基因变异,缺少麻疹疫苗(MV)的保护,人口流动性大有关.
作者：李云丽；雷华；庄林 刊期： 2007年第05期
1 失眠的概念1.1 失眠的主观标准(临床标准) 主诉睡眠生理功能障碍:白天疲乏无力,头胀,头昏等症状,系由睡眠障碍干扰所致;仅有睡眠量减少而无白天不适(短睡眠者)不视为失眠.1.2 失眠客观标准根据多导睡眠图结果来判断,睡眠潜伏期延长(长于30分钟);实际睡眠时间减少(每夜不足6小时半),觉醒时间增多(每夜超过30分钟).
作者：孙翠婷 刊期： 2007年第05期
目的 调查辽宁北票地区心肌梗死患者出院后行为危险因素干预依从性问题.方法 89例痊愈出院的心肌梗死患者接受了戒烟或少量饮酒、饮食干预、运动干预、控制体质量等方面的行为干预治疗.6个月后分别接受了行为干预依从性调查问卷测评.结果 89例新近期或陈旧性心肌梗死患者需要进行行为干预的项目依次排序分别为控制体质量、饮食干预、运动干预、戒烟和限酒,而患者对这些干预方法表现依从性佳的排序分别为戒烟、运动干预、限酒、饮食干预和控制体质量.89例心肌梗死患者各项危险因素行为干预依从性得分为(1.76±0.47)分,在各项危险因素行为干预依从性得分比较中,戒烟、限酒和运动干预等项依从性得分明显高于总体样本,而饮食干预和控制体质量得分明显低于总体样本(P均＜0.05～0.01).结论 辽宁北票地区新近期或陈旧性心肌梗死患者对饮食干预和控制体质量干预的依从性较差.
作者：刘海明 刊期： 2007年第05期
目的 分析总结眼眶内侧壁骨折的螺旋CT表现,探讨螺旋CT容积扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值.方法 通过对58例眼眶内侧壁骨折螺旋CT容积扫描,在常规轴位图像基础上,通过各平面容积重建(MPR)得到冠状面,矢状面或任意平面及三维重建(SSD)像,存储后照像.结果 眼眶内侧壁骨折直接螺旋CT征象为眶壁骨质的连续性中断、粉碎、凹陷和曲度失常.新鲜骨折44例多合并有眼球旁或球后积气、筛窦积液、内直肌增粗等间接征象,陈旧骨折14例,表现为骨折片移位或塌陷.结论 眼眶内侧壁骨折的螺旋CT表现有明显的特点,螺旋CT容积扫描能全面准确立体地诊断眼眶内侧壁骨折并能区分新鲜与陈旧性骨折及骨折程度.
作者：王连军 刊期： 2007年第05期
当前,医学模式已经从以病为本,以经验为指导,转变为以人为本的服务模式.同时,从医患关系的法律角度看,分娩方式的终选择权在于孕妇和家属方面,让其充分知情的基础上做出自我选择和决策.现将我院剖宫产增高的相关因素及其不良后果进行探讨,作一总结.
作者：王岩；李晓宏；王娟 刊期： 2007年第05期
目的 探讨新生儿疾病筛查血标本采集方法,佳采血部位与血样干燥佳时间,以提高采血的质量,降低假阳性率及复查率.方法 将180例新生儿随机分成两组,实验组90例,采血部位为足跟内侧静脉及足跟外侧的小静脉分支处;对照组90例采血部位选择足跟两侧随意部位.其中又将实验组90例新生儿随机分为三组,观察采血后干燥时间.结果 采血一次性成功率和一级率片率实验组高于对照组.结论 采血部位宜选在小隐静脉、足底内侧静脉分支处,血样干燥时间以3～6h为宜.
作者：刘荣；于洪强 刊期： 2007年第05期
探讨窗口技术在CT图像中的应用以及对诊断的价值.
作者：胡晓清；陈兵 刊期： 2007年第05期
目的 观察心先安治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将98例充血性心力衰竭患者随机分成心先安组(n=49)和洋地黄组(n=49).心先安组给予心先安120mg加入5%GS250ml静脉滴注,每日1次,连续10日;洋地黄组给予地高辛0.125mg或0.25mg,每日1次,连用10日.结果 对充血性心衰临床症状改善有效率心先安组89.8%,洋地黄组为87.7%,两组间无显著差异(P＞0.05).结论 心先安是一种安全有效、无明显毒副作用的强心扩血管药物.
作者：王少颖；陈淑宝；吴占春 刊期： 2007年第05期
目前射频消融治疗已在房室折返性室上性心动过速、房室结折返性室上性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、心房扑动等的治疗中发挥重要作用.如何提高射频消融的疗效、减少操作时间,是当前射频消融治疗中面临的一个重要问题.心腔内超声心动图检查是超声心动检查中的一个重要分支.其优点是:①离所测目标距离近,所使用超声频率高,故图象非常清晰.②不受超声窗的限制,超声探头与所测目标之间无肋骨、肺组织、肌肉等阻隔.近年来一些心血管病专家将射频消融技术和心腔内超声心动图检查结合起来,并取得了较好的成效.
作者：董鹏飞；周海涛 刊期： 2007年第05期
自发性气胸是临床常见急症之一,发病率呈上升趋势,需要及时处理,部分病例可在首次发病后第一个月内复发,若无有效措施,五年内的复发率为28%,由于病情凶险和处理不能及时,在尚未安置胸管前约有5%的患者死亡.复发性气胸指单侧自发性气胸发作超过两次或双侧自发性气胸发作了三次以上者,这两种气胸又称为顽固性气胸,提示肺内有不可逆的病理改变,应给予积极地治疗.
作者：关文卿 刊期： 2007年第05期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的安全性.方法 对1998年1月至2006年12月386例剖宫产术后再次妊娠符合阴道试产条件的186例阴道试产,对分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析,并随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)186例进行对照.结果 剖宫产术后阴道分娩(VBAC)129例,成功率69.4%,再次剖宫产(RCS)57例,手术产率30.6%;非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)136例,阴道分娩率73.1%,手术产50例,手术产率26.9%.两组无新生儿窒息,产后出血量、先兆子宫破裂发生率与阴道助产率与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是安全的.
作者：李伶俐；唐慧琼 刊期： 2007年第05期
目的 通过分析我院中药注射剂不良反应案例,为临床合理用药提供参考.方法 查阅我院中药注射剂不良反应案例(2000～2006年),结合参考文献,整理分析.结果 中药注射剂品种和应用范围逐年增加,同时中药注射剂不良反应也相应增多,临床应合理应用中药注射剂,警惕药物注不良反应.
作者：王雷 刊期： 2007年第05期
笔者2004年3月～2007年2月,对64例心肺复苏(CPR)成功后仍昏迷患者,采取高压氧(HBO)、血液磁极化(简称血磁)、药物及康复等多元化系统化治疗,收到满意的临床效果,现报道如下:
作者：黄涛；曾凡荣 刊期： 2007年第05期
目的 探讨蒙脱石散吸附性对氧氟沙星抗菌作用的影响.方法 以氧氟沙星作为对照组,考察被蒙脱石散吸附的氧氟沙星对大肠杆菌的抑菌效果.并通过对蒙脱石散混悬液及其上清液中大肠杆菌的菌落计数,考察蒙脱石散对大肠杆菌的吸附固定作用.结果 蒙脱石散对氧氟沙星的吸附率达99.6%,仍有一定的杀菌能力,为氧氟沙星对照组抑菌力的(58±9)%.同时,蒙脱石散对大肠杆菌有较强的吸附固定作用.结论 蒙脱石散吸附氧氟沙星降低了后者的抗菌作用;另一方面蒙脱石散既吸附氧氟沙星又吸附病菌,有利于杀灭吸附于蒙脱石散内的病菌.氧氟沙星与蒙脱石散配伍,即使被吸附,对侵袭性细菌性腹泻的治疗仍具有协同作用.
作者：王延龙 刊期： 2007年第05期
目的 观察脑卒中患者CT图像特征对匹兹堡睡眠质量指数的影响.方法 151例脑卒中患者发病后1个月接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估,并与CT图像标准化后特征进行比较.结果 大病灶和皮层下位置脑卒中患者的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率以及PSQI总分指标明显高于小病灶和皮层病灶组(P均＜0.05～0.01),而脑出血和脑梗死患者之间PSQI评分各指标无明显区别(P ＞0.05).结论 CT图像中大病灶和皮层下位置的脑卒中患者睡眠质量较差.
作者：高振涛 刊期： 2007年第05期
目的 提高睾丸扭转在基层医院的早期诊断和治疗水平.方法 回顾性分析13例睾丸扭转病例的诊治资料,并结合文献进行分析.结果 13例患者均行彩色多普勒超声检查,术前确诊10例.8例行睾丸切除,5例手术复位并行睾丸固定术,术后随访1～3年,手术复位患者中1例出现睾丸萎缩.结论 彩色多普勒超声对睾丸扭转的早期诊断具有重要的参考价值;疑为睾丸扭转应早期手术探查.
作者：张选满；冯士林；向从双；万里 刊期： 2007年第05期
预防传染病经济有效的方法就是有计划的接种相关疫苗.通过大力普及免疫规划工作,形成免疫屏障,终达到预防控制和消灭传染病的目的.但是,由于预防接种所使用的疫苗都是具有抗原性的生物活性物质,对机体都是外源性的异体抗原物质.因此,在预防接种时偶发一些对机体局部或全身的不利反应,实属难免.这种反应的表现形式和强度不一,发生反应的原因和性质也不相同,如果处理不及时或方法不当,会给预防接种工作带来负面影响,应在预防接种中引起足够的重视.为减少预防接种反应的发生,给以后的工作提供依据,对在预防接种工作中遇到的一些接种反应进行了观察和归纳,对接种反应引起的原因和接种反应的处理进行了总结.
作者：崔向平 刊期： 2007年第05期
目的 探讨应用腹腔镜手术治疗不孕症患者的临床价值.方法 对我院73例女性不孕症患者行腹腔镜诊断和治疗,观察术后妊娠率.结果 73例中发现盆腔病变70例占95.9%,其中发现慢性盆腔炎是不孕症的第一位病因,继发不孕较原发不孕发生率高(P＜0.01),其次为子宫内膜异位症,继发不孕与原发不孕无显著差异(P＜0.05).腹腔镜手术术后妊娠率为59.6%.结论 腹腔镜手术对不孕症盆腔病变的诊治具有重要价值.
作者：张攀 刊期： 2007年第05期
目的 评价长期服用螺内酯片剂治疗慢性心力衰竭患者的疗效.方法 选择各种原因导致的慢性轻、中度心力衰竭患者为观察对象,随机分成两组,在心衰标准用药的基础上,其中一组给予螺内酯片剂长期口服,另一组在急性期加用或不加用螺内酯,临床观察并随访6个月后,检查超声心动图,以评价左室功能和容积.结果 观察过程中共入选螺内酯组65例以及安慰剂组31例.在观察结束,两组的射血分数(LVEF)均有增加,但螺内酯组LVEF的增加值显著高于安慰剂组,分别为(7.6±7.7)%和(3.1±5.4)%,P=0.0042.经6个月的治疗,螺内酯组显著缩小左室舒张末期容积(EDV)和收缩末期容积(ESV)分别为(-18.2±35.7)ml、P=0.0003和(-26.7±34.6)ml、P=0.0001.而安慰剂组在观察终点,左室EDV和ESV均有增加分别增加(7.4±33.1)ml和(2.8±30.2)ml.在观察过程中,3例患者死亡,均在安慰剂组中.结论 螺内酯在心力衰竭标准用药基础上治疗轻、中度慢性心力衰竭患者有效,可显著改善左室重塑.
作者：于晗 刊期： 2007年第05期
目的 探讨急性重度中毒常规胃管插入困难病例的胃管插入方法.方法 喉镜直视经口腔将ID8.0～9.0的气管导管插入食管内,在气管导管引导下把18号胃管送入胃内,胃管置入适当深度后,固定气管导管与胃管.结果 本法在常规插入法置胃管困难时,能迅速一次性置入胃管,成功率达100%,及时抢救急性重度中毒患者.结论 喉镜直视经气管导管引导插胃管,能迅速置入胃管,是抢救急性重度中毒洗胃过程顺利进行的保障,值得临床推广应用.
作者：张剑峰；谭金娉；刘润改；李丽琴 刊期： 2007年第05期
目的 研究氟康唑对临床感染的假丝酵母菌的药物敏感情况.方法 收集2005年2月～2006年2月临床病人的标本,各类酵母菌对氟康唑的敏感性.结果 白色假丝酵母菌占 67.2%,光滑假丝酵母菌占8.6%,热带假丝酵母菌占 17.2%,近平滑假丝酵母菌占2.6%,克柔假丝酵母菌占 2.6%.结论 应加强对假丝酵母菌的药物敏感性检测,以便更好的指导临床合理选择药物.
作者：栾琳；梁弘纲；孙文娜；黄小辉；高明 刊期： 2007年第05期
目的 通过头孢克肟治疗呼吸系统感染性疾病72例与阿奇霉素治疗呼吸系统感染性疾病48例的比较,总结出头孢克肟与阿奇霉素治疗呼吸系统感染的有效率.方法 用随机双盲法将病人随机分为治疗组和对照组,两组病人的年龄、性别、病种和病情程度均有可比性.结果 显示,治疗组72例,治愈52例,治愈率72.2%,显效16例,显效率22.2%,总有效率为94.4%.对照组48例,治愈30例,治愈率62.5%,显效14例,显效率29.1%,总有效率为91.7%.经统计学处理,两组间无显著性差异(P＞0.05).结果 两组治疗方案对呼吸系统感染的治疗具有相同的疗效.全部病例在治疗期间未发现明显不良反应,治疗前后肝、肾无异常变化.结论 头孢克肟与阿奇霉素都可以用以治疗呼吸系统感染性疾病.
作者：周成；袁宏伟 刊期： 2007年第05期
目的 报道复方铋剂联合叶酸治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎的疗效.方法 口服复方铋剂(丽珠胃三联)含枸橼酸铋钾0.22g,克拉霉索0.25g,替硝唑0.5g,均每日两次,连服2周,同时口服叶酸10mg,每日三次,连服12周,分析其治疗效果.结果 52例幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎患者3月后,临床症状缓解率85.60%,幽门螺杆菌根除率82.69%,胃粘膜组织病理学改变总有效率73.60%,并且未出现明显的副作用.结论 对幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎患者,应用复方铋剂联合叶酸治疗,疗效安全可靠.
作者：任玉英 刊期： 2007年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤.长期以来,手术辅以药物治疗是子宫肌瘤传统的治疗方法,但肌瘤剥除术及子宫切除术不易被未生育和年轻妇女所接受,对不愿接受手术治疗的患者有一定困难.超选择子宫动脉栓塞术(utcrine arterial embolization,UAE)为治疗子宫肌瘤提供了新的选择.
作者：赵觉亮 刊期： 2007年第05期
目的 分析新生儿低血糖症的相关因素,探讨其预防和治疗措施.方法 住院新生儿1762例,进行血糖监测.所有患儿监测至2次空腹血糖正常为止.计数资料采用χ2检验.结果 发生低血糖症77例.其中早产儿、小于胎龄儿、窒息等发生率较高.结论 对高危儿应尽早进行血糖监测,对低血糖症者及时处理,以减少或避免后遗症的发生.
作者：卢锡胤；吴晓文；温惠芬 刊期： 2007年第05期
丙泊酚与依托咪酯都是速效的静脉全麻药,广泛用于门诊胃镜检查.由于丙泊酚存在呼吸循环抑制的不良反应,而依托咪酯镇痛弱,肌痉挛发生率高的缺点.我们现将丙泊酚与依托咪酯乳剂复合(剂量比为7:1)应用,比较三种不同方法在胃镜检查中的镇痛作用.
作者：刘冰 刊期： 2007年第05期
在西药常规治疗的基础上,加服自拟的纯中药制剂甲马虎杖丸治疗慢性乙型肝炎120例,取效甚佳,ALT复常率达95.6%,TBIL复常率91.2%,HBsAg、HBeAg、HBcAb转阴率分别达到18.1%、44.6%、16.7%;与115例对照治疗6个月验证,其疗法明显优于单纯西药疗法.
作者：张移民 刊期： 2007年第05期
目的 探讨中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将95例泌尿系结石患者随机分为两组,对照组43例予以西药扩管、抗感染、利尿等治疗,治疗组52例在对照组基础上加用中药排石汤治疗.结果 治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为60.5%,两组间疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 中西医结合治疗泌尿系结石疗效确切.
作者：肖成云 刊期： 2007年第05期
目的 提高对腹膜后纤维化的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析我院1990年1月～2006年6月收治的腹膜后纤维化患者26例,男16例,女10例.原发者2例,继发恶性肿瘤14例,外伤后1例,继发于肿瘤放射后9例.手术治疗16例,内引流8例,药物治疗2例.结果 随诊4月～3年,术后肾功能均有改善或恢复正常,效果良好,急性肾衰者肾功恢复快.结论 对于腹膜后纤维化引起的肾积水,及时合理的外科手术(包括双J管内引流)是保护腹膜后纤维化患者肾功能的有效方法.
作者：黄连饴 刊期： 2007年第05期
目的 加强病案管理,提高病历书写质量.方法 笔者将在病案室工作多年来对病案资料、病案管理及病案书写方面的重要性加以总结、分析.结果 各方面须进一步加强对病案资料、病案管理及病案书写方面等诸多方面重要性的认识.结论 病案不但能反映出一个医务人员所掌握的专业知识、技术水平、逻辑思维能力、文字功底等综合素质,而且还是一个医院管理水平的体现.
作者：李惠珍；李华晨；李惠芝 刊期： 2007年第05期
目的 探讨微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的方法.方法 回顾分析应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝312例的临床资料.结果 312例手术均取得成功,手术时间10～15min,住院天数2～3d,近期随访无复发.结论 微型腹腔镜下高位荷包缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝具有创伤小、恢复快、住院时间短、对侧再发率低的优点.
作者：刘俊波；徐占民；郑力国；张锵技；张宝欣 刊期： 2007年第05期
目的 观察胰岛素对发生缺氧的H9C2心肌细胞葡萄糖摄取的影响.方法 将已分化的H9C2心肌细胞随机分成对照组,缺氧组,胰岛素联合缺氧组.施加实验因素后测定各组细胞对2-[3H]-脱氧葡萄糖(2-[3H]DG)的摄取情况.结果 缺氧组,胰岛素联合缺氧组心肌细胞对2-[3H]DG的平均摄取率较对照组明显增加,其中胰岛素联合缺氧组增加更加显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素增加了发生缺氧的H9C2心肌细胞葡萄糖摄取,二者作用具有叠加性.
作者：罗佳；杨君一；王复 刊期： 2007年第05期
目的 探寻维生素E、氨氯地平、普罗布考、阿托伐他汀抗兔动脉粥样硬化(AS)的共同机制.方法 高胆固醇饮食基础上建立兔AS模型,随机分组,检测各组兔主动脉AS面积、全血超氧化物歧化酶(SOD)活力、血清丙二醛(MDA)含量、一氧化氮、血浆内皮素及血清脂质浓度.结果 与模型组相比,各用药组主动脉AS面积均显著减少(P＜0.01),SOD活力、一氧化氮明显升高(P＜0.01),MDA含量、内皮素下降(P＜0.01),且以阿托伐他汀组变化显著.阿托伐他汀组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)较模型组显著降低(P＜0.01).结论 抗氧化损伤和改善内皮功能可能是维生素E、氨氯地平、普罗布考、阿托伐他汀抗AS作用的共同机制.
作者：徐健；郝文君；冯丰；关红 刊期： 2007年第05期
目的 探讨胃肠营养在急性有机磷中毒机械通气患者的应用价值及护理方法.方法 将24例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合胃肠营养,观察两组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TFN)的浓度.同时观察相关并发症发生情况并给予护理.结果 两组患者在第7天,观察组除ALB外,各项指标与对照组差异显著(P＜0.05),到第11天,观察组指标基本恢复正常,与对照组相比,差异显著(P＜0.05).结论 应用胃肠营养能够有效的改善急性有机磷中毒机械通气患者的营养指标,只要护理得当,可以避免其并发症的发生.
作者：赵珍 刊期： 2007年第05期
目的 通过改变人才培养模式,摸索出本学院对五年制检验本科生应用型人才培养的特色.方法 根据省内用人单位的要求,他们所需要的是基础知识扎实、动手能力强的应用型人才.为此我们调整了实验课与理论课的比例数(1:1),开设了业余实验课,来提高学生在校期间的动手能力.结果 经过四届毕业生在用人单位工作情况的调查,深受欢迎.结论 这种培养模式,经过实践验证得到认可,是可行的.
作者：仝连信 刊期： 2007年第05期
目的 研究血清瘦素(Leptin)、脂联素(Adiponectin)与白细胞介素-1(interleukin,IL-1)、6、8水平变化在急性脑梗死的临床诊断、治疗、病情转归和判断预后的应用价值.方法 以ELISA法分别检测急性脑梗死患者治疗前后以及正常对照组血清瘦素、脂联素及IL-1、6、8含量,并探讨各指标与神经功能缺损的关系.结果 急性脑梗死患者治疗前、后血清瘦素及IL-1、6、8含量较对照组明显升高(P＜0.01),脑梗死治疗后以上各指标明显下降;而血清脂联素结果在治疗前较对照组明显降低(P＜0.01),治疗后升高程度与治疗前及对照组差异显著(P＜0.01).脑梗死组神经功能缺损程度与各指标变化均无显著差异(P＞0.05).结论 血清瘦素、脂联素及IL-1、6、8含量水平的变化与脑梗死的临床变化有较密切的关系,可以作为脑梗死病情变化的监测指标和预后判断指标,同时也为在脑梗死发病早期使用生物因子(如抗粘附分子抗体)及药物治疗提供临床实验依据.
作者：张宝清；陈永生 刊期： 2007年第05期
目的 比较单用米氯平与米氯平结合心理疗法治疗老年期抑郁的临床疗效.方法 将70例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的老年期抑郁症患者随机分成两组,分别给予米氯平30mg/日与米氯平30mg/日结合心理治疗,疗程6周.治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定.结果 单用米氯平与米氯平结合心理疗法治疗老年期抑郁均有比较理想的效果,但后者疗效更佳.结论 米氯平结合心理治疗老年期抑郁效果更好.
作者：蒋华英；高湘；向健涛 刊期： 2007年第05期
目的 调查肇庆市区学龄前儿童的肥胖发生率并观察营养干预对改善儿童肥胖的效果.方法 采用整群抽样的方法,抽取肇庆城区10间幼儿园913名儿童,进行幼儿的体格测量、幼儿园的膳食供给量调查和家长的问卷调查,针对有效影响因素进行家园结合的营养干预,半年后观察其对儿童肥胖的干预效果.结果 肇庆市区学龄前儿童肥胖检出率7.67%,男童7.17%,女童8.35%.幼儿园膳食供给调查结果显示,高能量、高脂肪、低蔬菜量与儿童肥胖检出率有相关性(P＜0.05).问卷调查中进餐看电视、有独立睡房、家庭高收入、家长肥胖、不爱吃蔬菜、放园后加餐过多等与肥胖的发生有一定相关性.通过家园结合的知、信、行的干预模式,半年后幼儿的肥胖发生率明显下降(P＜0.05).结论 儿童肥胖发生率有逐年上升的趋势,家园结合,对幼儿园的膳食干预和对家长喂养认知和行为干预可以有效改善幼儿的肥胖情况.
作者：苏巴丽；符钻英；钟巧艺；刘丽萍；梁小丽；杨达馨 刊期： 2007年第05期
目的 探讨个体化护理干预对急诊科就诊患者的心理状况、心率和血压的影响.方法 随机将526例来急诊科就诊的患者分为观察组(263例)和对照组(263例),对照组接受一般的分诊,观察组除接受一般的分诊外还接受心理干预,并测定其心率、血压、焦虑和抑郁值等各项指标.结果 心理干预后观察组的心率、血压、焦虑和抑郁值均显著低于对照组(P＜0.05).结论 因人、因病、因地的个体化护理干预可以缓解患者来急诊科就诊时的焦虑效果,能完善护理服务,从而达到优质护理质量.
作者：刘超群；林丽珍；刘丽萍 刊期： 2007年第05期
目的 明确超声在未触及肿块的乳腺疾病诊断中的价值及影响超声诊断准确率的因素.方法 对因乳头糜烂、乳头轻度回缩、乳晕水肿、乳房局部皮肤轻度凹陷、乳头溢液以及绝经后乳房痛等,在我院行乳房超声检查的152例患者进行了回顾性分析.结果 152例患者中,超声共检测出乳房肿块101例,检出率66.4%,其中94例经手术后病理检查确诊.超声对肿块大小的估测与肿块实际大小明显相关,相关系数0.664(P＜0.01).94例患者中,超声定性诊断符合率84%(79/94).对40例乳腺癌患者,超声定性诊断符合率77.5%(31/40).对54例病理证实的乳腺良性疾病,超声定性诊断符合率88.9%(48/54).对直径大于1cm的乳腺癌肿块,超声诊断准确率明显高于直径小于1cm的乳腺癌肿块(P＜0.05).结论 超声对乳腺疾病尤其是早期乳腺癌有较高的诊断价值.肿块大小是影响超声诊断准确率的主要因素,对较小的乳腺肿块,应该结合临床或其他检查做全面分析.
作者：崔晓霞；张凤霞 刊期： 2007年第05期
目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管中远端阻塞的治疗效果.方法 对80例经输卵管碘油造影确诊为一侧或双侧输卵管中远端阻塞的患者,随机分为A组和B组,A组(40例)行介入性输卵管再通术.B组(40例)行宫腔镜联合腹腔镜治疗,腹腔镜下行盆腔粘连进行分离,输卵管伞端成形/造口术,盆腔子宫内膜异位症手术,并在腹腔镜直视下行宫腔镜输卵管通液术等.结果 A、B两组输卵管再通例数分别为18例、38例;宫腔镜、腹腔镜联合应用能提高输卵管再通率(97.3%)及受孕率(47.4%).结论 宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管中远端阻塞直观、准确、治疗效果好.
作者：刘正玲 刊期： 2007年第05期
目的 评价CT与B 超结合对肝脏血管瘤的诊断价值.方法 本文收集了50例共55个肝血管瘤,对其CT与超声表现加以分析对照.结果 55个肝血管瘤具有典型超声表现的42个,其余的做了CT平扫,部分做了强化扫描,并经随访观察证实为肝血管瘤.结论 CT与B超结合诊断肝血管瘤快速、安全,诊断符合率高,是一种切实可行的检查方法.
作者：刘传奇；徐卫东 刊期： 2007年第05期
目的 为了保证化疗顺利进行,帮助患者安全渡过化疗期.方法 对185例白血病化疗病人实施有针对性地健康教育.结果 使病人掌握相关知识,加强自我保护意识,消除紧张恐惧心理.结论 健康教育可以预防或减少并发症的发生,提高护理质量.
作者：李素霞；王红艳 刊期： 2007年第05期
目的 探讨分析药物流产失败的原因.方法 对1636例在我站门诊行药物终止妊娠健康妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、分娩史、经期时间、孕龄等资料进行回顾性分析.结果 年龄＞35岁、有剖宫产史、孕囊直径＞2cm、子宫后倾后屈位、经期＞5天、停经40～49天者,药物流产失败率明显增高.结论 药物流产的效果受妇女的年龄、分娩史、孕囊直径、子宫位置、经期时间、孕龄的影响.
作者：陈玉霜 刊期： 2007年第05期
随着社会主义道德建设的大力推进,经济社会的发展对人们的职业道德提出了更高的要求.高校是培养高级专门人才的重要基地,也是进行系统道德教育的重要阵地,在职业道德建设方面担负着重要的任务.下面,笔者就实施大学生职业道德教育的途径与方法作一初浅探讨.
作者：李安素；赵永兰 刊期： 2007年第05期
我院系二级甲等医院,原系企业医院,后与业主剥离后交当地政府管理.现在有职工501人,开放床位400张.现将我院2005年1月1日～2006年12月31日间发生的医疗纠纷进行分析,寻找医疗工作中的薄弱环节,分析医疗纠纷的成因,寻求更好的处理途径,减少医疗缺陷杜绝医疗事故的发生,促进医疗工作安全稳定的发展.
作者：史凤琴 刊期： 2007年第05期
多媒体课件在各学科的教学中已得到了广泛的应用,并且在各方面都取得了良好的效果,这是先进科技运用于教学工作中的体现,也是目前教学中的一个热点之一.我们结合本校教学的实际情况及学生学习的特点,在组织学实验教学中对应用多媒体教学的效果进行了初步的探讨,现报告如下:
作者：周光 刊期： 2007年第05期
医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式,是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分,也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准.目前,医患关系是倍受关注的社会热点问题之一,也是医院与社会之间重要的关系之一.下面,笔者就目前医患关系的现状和怎样改善谈点初浅的认识.
作者：马瑶；赵永兰 刊期： 2007年第05期
安全工作是医院管理工作的重要组成部分,医院的消防安全是安全工作的重要内容,消防管理质量与医院及医护员工、人民群众生命、财产安全息息相关.近年来我院在医院建设和发展中注重消防安全管理工作,及时消除火灾隐患,在保障医护员工及患者的人、财物安全上取得较好的效果.
作者：黄荣招 刊期： 2007年第05期
目的 探讨喉源性咳嗽的有效治疗方法.方法 对60例喉源性咳嗽患者分别采用双黄连注射液雾化吸入联合知柏地黄丸口服治疗和传统雾化吸入治疗.结果 治疗组有效率(95%)明显高于对照组(71.66%).结论 用双黄连注射液雾化吸入联合知柏地黄丸口服治疗喉源性咳嗽,疗效佳,值得推广.
作者：潘晓娟 刊期： 2007年第05期
用自拟乳癖散结汤治疗乳房囊性增生56例,疗程短的25天,长者120天.治愈30例,占53%,显效14例,占25%,好转12例,占21.4%,总有效率100%.
作者：张金冬；刘成斌 刊期： 2007年第05期
1 生大黄与炮制大黄配伍不同其药效及应用不同生大黄气味重浊,走而不守,直达下焦,泻下作用峻烈,但易伤胃气,熟大黄泻下作用缓和.如大承气汤硝黄后下,且加枳,朴行气,故攻下力较峻猛,主治痞满、燥、实具备之阳明热结重症;小承气汤不用芒硝,且三味同煎故泻热攻下之较轻,主治痞满,实而不燥的阳明热结轻症;调胃承气汤不用枳,朴,虽后纳芒硝,大黄如与甘草同煎,泻热攻下之力较上两方缓和,主治阳明热结,燥实在下而无痞满之证.同名应注意,大黄生用导泻,久煎则止泻,因大黄中的蒽甙久煎可水解为致泻作用较弱的甙元,又因其含鞣质量较高,固致泻后常产生继发性便秘.
作者：崔鸿宇 刊期： 2007年第05期
小儿厌食症是较长时期见食不贪,食欲不振,甚则拒食的一种儿科常见病症,其主要病因乃由哺乳无度,喂养不当,平素饮食不节,饥饱失常,嗜食任欲及长期偏食等,加重脾胃的负担,损伤脾胃正常的运化功能所致.笔者2002～2006年应用参苓白术散加味辨证治疗小儿厌食症162例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：吴胜 刊期： 2007年第05期
目的 探讨中西医结合治疗白塞病的可行性及临床效果.方法 采用的是综合治疗:①口服中药.②静滴抗生素抗炎治疗,口服维生素B2和雾化.③局部溃汤面烧灼.结果 实验组和对照组在发病年龄上无明显差异(P＞0.05);在对西药的选择,治疗时间的长短,给药的方式上无明显差异(P＞0.05);该病的复发,实验组明显低于对照组(P≤0.05).结论 中西医结合治疗白塞病,相互弥补不足,各取其长补其短,即迅速的消除了症状,又减少了复发,临床应用达到满意效果.
作者：宋玲利；朱聪 刊期： 2007年第05期
针对上环后阴道出血的副作用问题,我院采用致康胶囊治疗,收到较好疗效.1 临床资料患者200例,年龄21～42岁,平均27岁.上环后均予口服致康胶囊,每日三次,10天为一疗程.再次月经来潮的第三天,服用第二个疗程.疗效评定标准:显效:上环术后3～5天血止,第一次月经延长2～3天;有效:上环术后7～10天血止,第一次月经延长3～5天;无效:上环术后10天以上血止,第一次月经延长5～7天.
作者：黄秀霞；毕艳玲；王冬梅 刊期： 2007年第05期
血府逐瘀汤出自清代医家王清任《医林改错》一书,由桃仁、红花、生地、当归、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草等11味药物组成,主治胸中瘀血症.后世医家以本方加减,可通治多种血瘀气滞症.笔者对我院2000年1月-2006年12月26例冠心病稳定型劳累性心绞痛、中医诊断为胸痹心痛以心血瘀阻为主证者,采用血府逐瘀汤加味治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：乔华；苏凤阁 刊期： 2007年第05期
1 临床资料患者,男性,从出生后右腹股沟出现包块,约3cm×7cm大小,可坠入阴襄,白天突出时有坠胀隐痛,夜晚可消失或可用手还纳,未经治疗.于入院前2小时,病员在做重体力时,右腹股沟包块突然突出,进入阴囊,约30cm×28cm×30cm大小,不能用手还纳,下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐,吐出大量胃内容物,肛门停止排便排气,腹部:腹平坦,无肠型,右腹股沟有一巨大包块(如图)有压痛,不能用手还纳,下腹部有明显压痛,反跳痛,肌张力不高.无移动浊音,肠鸣音消失,双肾区无叩痛.
作者：邓成军；何希 刊期： 2007年第05期
1 临床资料患者,女性,67岁,汉族,祖籍甘肃,长期在新疆居住.患者诉上腹部反复不适一年余,以进食后明显,偶有疼痛,无明显反酸,纳差,无体质消瘦,于2002年4月因上腹部疼痛行胃镜检查,示十二指肠球部溃疡,十二指肠憩室.抗溃疡治疗后疼痛消失,当时无上腹胀满情况.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部未见阳性体征.家族史:父母早逝,死因不详,无兄弟姐妹,否认家族有相关疾病史.2007年1月23日电子胃镜:慢性萎缩性胃炎伴胆汁返流,十二指肠降部乳头对侧粘膜下肿瘤性质待定(图1).
作者：邱枫；陈平虎 刊期： 2007年第05期
1 临床资料患者,男,38岁.因全身泛发红色风团伴瘙痒1月余于2006年10月来院就诊.患者一个多月前无明显诱因感全身瘙痒,泛发红色风团,时起时消.曾在多处就诊,均诊断为:荨麻疹.在家自用或按医嘱使用过多种外用内服药,药名为:咪唑斯汀片,扑尔敏片,肤严宁软膏,皮炎平软膏等.此次来我院体格检查:发育正常,生命体征正常,双耳外耳道见较多脓性分泌物,系统检查无明显异常.专科情况:全身泛发红色风团,部分融合成片,痒感明显.实验室检查:血,尿常规及肝肾功能正常.诊断:荨麻疹.
作者：姚飞 刊期： 2007年第05期
根据国内外的报道,恶性血液病,尤其是急性白血病,是引起骨髓坏死的重要原发病.至今报道的急性早幼粒细胞白血病并发骨髓坏死有十几例,其发生多与化疗或全反式维甲酸等药物有关.近,有人报道了1例应用三氧化二砷后发生骨髓坏死的急性早幼粒细胞白血病病例.本文报告的该例急性早幼粒白血病并发骨髓坏死也与三氧化二砷的应用有关.我们结合文献探讨三氧化二砷引起急性早幼粒细胞白血病并发骨髓坏死可能的发病机理、诊断方法和处理策略.
作者：尹哲；于海英；王迎雪 刊期： 2007年第05期
外伤性膈疝临床偶有可见,右侧因有较大的肝脏左侧中心腱直接暴露于腹腔,所以左侧膈疝较右侧膈疝发生的多,现将我院1例右侧膈疝报告如下:
作者：王彦江 刊期： 2007年第05期
1 临床资料该患约十几岁时发现右睾丸上方有一硬结,约小指头大,无不适,未经任何治疗.近半年来明显增大,同时伴有下坠感及触痛,无发热及尿频尿痛等症.性功能及精液颜色正常.门诊以精液囊肿收入院.即往史:否认TB、外伤及传染病史.个人史:25岁结婚,2年后其妻生一健康男婴.
作者：王明瑞；柳坤；王华东 刊期： 2007年第05期
20世纪90年代上市的10余种喹诺酮类药物中,有些对肺炎链球菌和厌氧菌抗菌活性显著提高,并保留了环丙沙星等第Ⅲ代喹诺酮类药物的抗G-杆菌的活性,而且对呼吸道非典型病原体亦具良好活性,因而被称为呼吸喹诺酮类.其虽然细菌对呼吸喹诺酮类易于耐药,在社区获得性肺炎感染治疗中是否作为一线用药尚有争议,该类药物优良的抗菌特性已日益被临床广泛接受,但应特别强调合理用药.
作者：江晓玲；吴妍 刊期： 2007年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,其发病机制尚不清楚.同卵双生子发病的高一致性,家族聚集现象都表明SLE有很强的遗传因素.多种遗传基因与SLE的易感性有关,如HLAⅡ基因的多态性,Fas/FasL异常,补体的缺陷等.到目前为止,已确定的SLE易感基因有12个,但在不同人口确定的SLE易感基因不完全相同.
作者：王卓；杨红英 刊期： 2007年第05期
细胞周期的研究是生物生长,发育遗传及医学等相关领域中重大问题研究的基础.其中cyclin-cdk是极其重要的调控系统.文章论述该复合物的正负调控因子,探讨其调控机制.
作者：田红梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨不同健康教育方式对乳腺癌患者的影响.方法 建立乳腺癌俱乐部,从俱乐部会员中抽取60例乳腺癌病人为观察组,从未参加俱乐部的住院病人为观察组,从未参加俱乐部的住院病人中随机抽取60例为对照组.观察组参加俱乐部活动,对照组采用常规健康教育.结果 观察组健康教育效果的优良率为80%,对照组为38.34%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 开展乳腺癌俱乐部健康教育的效果明显优于常规健康教育方法.
作者：陈宏；王艳清 刊期： 2007年第05期
孕产妇系统管理就是将妊娠12w至产后42天这一段时期视为一个连续的整体,将母亲和婴儿视为一个整体而开展的系列保健、临床服务.我院根据孕产妇在各个阶段的不同生理、心理特点,制订系统的健康教育计划,运用多种教育形式,因人施教,将健康教育贯穿在系统管理的始终,缩小了医患间的距离,提高了产科质量.现介绍如下:
作者：刘贤敏；邹少英 刊期： 2007年第05期
胎膜早破是发生在未正式临产前的胎膜自然破裂,是围产期常见的并发症,可诱发早产,增加宫内及产褥感染危险,也给护理工作带来一定的难度.为了更好的配合临床工作,也给病人从心理、生理和身体全面走向真正意义上的健康,更为了使每个家庭得到一个健康的婴儿,使家庭美满幸福.本文对我院胎膜早破的病例进行分析和回顾,提出了一系列对胎膜早破的护理中问题,并着重提出如何进行健康教育.
作者：申灵芝 刊期： 2007年第05期
慢性肺气肿是由慢性支气管炎反复发作的慢性过程而引起,严重时伴发肺心病,是一种严重危害人民健康的常见病.进而影响人们的生活质量,这就决定了需要更多的健康知识,以提高自我保健能力从而改善生活质量.所以指导慢性肺气肿病人选择合理的生活方式是非常重要的.
作者：刘素清；赵永兰 刊期： 2007年第05期
DM已经成为危及国人健康的重大疾病,随着我国社会经济的迅速发展,人民生活水平的迅速提高,肥胖者的不断增多,老年化社会的迅速形成,我国DM患病率正日趋急剧增加,为提高人们的生存质量和健康水平,做到无病早防,有病早治,大限度地降低DM的发病率、致残率、死亡率,让全社会的人都有所了解DM的相关知识,防患于未然,作为DM目前还没有彻底根治的办法,但它是一种可防可治之病,只要我们了解及掌握DM的相关知识,就可以避免DM及其并发症的发生和发展,把DM带给人类的损害降低到大限度.临床工作中通过对60例DM患者知识掌握程度,对DM治疗的效果及预后情况对照结果显示,普及DM知识的教育已势在必行.
作者：张会琴 刊期： 2007年第05期
随着整体护理工作不断深入,健康教育已贯穿到病人入院到出院的各个环节.而产后保健对母亲的健康和生存至关重要;产褥期间或产后是分娩过程的一个整体部分.在此期间产妇身体机能恢复的好坏关系到她们一生的健康与幸福;产后访视是住院分娩服务的延续.通过访视可以及时发现影响产妇及婴儿的不良习俗及健康问题,并能促进母乳喂养率.从2006年4月份以来我们开展产后访视,对769例住院分娩的产妇及婴儿进行42天内的访视.重点对产褥期间母婴健康状态影响因素及常见病进行调查.
作者：詹丽；林巧妹 刊期： 2007年第05期
