学术投稿
世界感染杂志

世界感染杂志


  • 主管单位:
  • 主办单位:上海市预防医学会,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心
  • 国际刊号:1562-3122
  • 国内刊号:43-588/R
  • 影响因子:
  • 创刊:2001
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  • 语言:中文
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  • 医药卫生综合
世界感染杂志   2005年2期文献
  • 普外科围手术期预防性应用抗生素阶段的临床调查

    目的研究普外科围手术期预防性抗生素合理应用状况.方法抽取我院2002年11月及2004年11月普外科住院择期手术病人病历207份,调查分析评价预防性抗生素应用的合理性.结果经过系统学习促进合理用药后,2004年组有显著提高,由2002年组的31.7%猛增到2004年组的50.0%(P=0.0074);基本合理率由2002年组的12.9%增加为2004年组的17.0%(P=0.4075).用药不合理率则由2002年组的55.4%减少为2004年组的33.0%(P=0.0019).结论强化临床医生合理使用抗生素的意识,医院制订围手术期预防性抗生素使用规范,可以有效地遏制外科围手术期滥用抗菌药物现象.

    作者:陈晔;叶古祥;顾文军 刊期: 2005年第02期

  • 乙型肝炎病毒表面抗原三种检测方法的经济学分析

    目的从检验医学的角度研究乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)三种检测方法(酶联免疫吸附试验(EIA)、胶体金层析法(GIA)和免疫电子发光试验(MEIA)的经济效果和实用价值.方法将HBsAg三种检测方法的操作简便程度和耗时分别量化为简便系数和快速系数,根据HBsAg三种检测方法的成本、准确率,借鉴经济学的成本-效果分析(CEA)和成本-实用价值分析(CUA)的原理,建立检验经济学分析方法并对HBsAg三种检测方法进行分析评价.结果EIA、GIA、MEIA的成本-效果(C/E)比值分别为1.203,1.500和17.000.三种方法的成本-实用价值(C/U)比值分别为1.438,0.353和11.068.敏感性分析证实以上分析结果仍然成立.结论建立了一种可结合评价不同检验方法或项目的检验经济学方法;从成本-效果分析来看,EIA为佳CEA方法;从成本-实用价值分析来看,GIA为佳CUA方法.

    作者:明德松 刊期: 2005年第02期

  • 慢性肝炎病人高压氧治疗前后免疫功能的变化

    目的探讨高压氧(HBO)对慢性肝炎(CH)病人免疫功能影响.方法用纯氧单仓治疗(0.25MPa,1.5h-/d,10d/疗程,6疗程)240例CH,治疗前后用美国BECMAN公司生产的ArrayTM Protein SystemArray160测静脉血白蛋白、γ球蛋白、lgA、lgG、lgM、补体C1、C4.结果HBO治疗后CH病人静脉血γ球蛋白、lgA、lgG、lgM、补体C1、C4明显降低,白蛋白明显升高,治疗前后有显著变化,差异显著(P<0.05).结论HBO治疗CH,可降低病人的免疫反应.

    作者:汤鸥;王静雅 刊期: 2005年第02期

  • 糖尿病病人人工晶状体植入术后眼底变化临床观察

    目的观察糖尿病病人白内障摘除联合人工晶体植入术后晶体后囊混浊及眼底变化对视力的影响.方法对63例(78只眼)糖尿病病人白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后视力、晶体后囊及眼底改变进行观察.结果术后1~3mo视力≥0.5有60只眼(76.90%),术后12~18mo视力≥0.5有44只眼,占51.28%,两者存在显著差异.后囊混浊9只眼,占11.5%.糖尿病视网膜病变45只眼,占57.69%.结论后囊混浊及糖尿病视网膜病变均可影响视力,而影响视力的主要因素是糖尿病视网膜病变.

    作者:张剑中;吴萍;朱培勤 刊期: 2005年第02期

  • 快速法测定C-反应蛋白对儿科感染性疾病诊断的意义

    目的用快速法测定小儿C-反应蛋白(CRP)值,鉴别诊断细菌、支原体和病毒感染.方法采集末梢血,用快速CRP分析仪测定CRP值和用全自动血球计数仪测定白细胞(WBC).结果细菌感染CRP阳性率为100%,CRP值均>8mg/L;病毒感染CRP阳性率为19%,CRP值基本<8mg/L;支原体感染CRP阳性率为34.1%,阳性平均值为32.7mg/L.在细菌感染病例中有73%以上WBC值升高,非细菌感染疾病WBC平均值为正常.结论CRP对儿科感染性疾病有重要的诊断价值,在鉴别细菌和病毒感染方面比WBC更敏感.

    作者:朱新建;钟小强;黄烈 刊期: 2005年第02期

  • 铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌的耐药性监测

    目的探讨铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的分布特点以及对常用抗生素的耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法用Vitek-32型全自动微生物鉴定和药敏系统对临床分离的64株铜绿假单胞菌和38株鲍曼不动杆菌进行鉴定和药敏试验.结果铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌在临床上主要引起呼吸道感染,在临床各科室中以ICU的检出率高.铜绿假单胞菌除了对亚胺培南的耐药率为21.9%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率介于30%~40%之间外(分别为31.3%、34.4%、35.9%),其余均在60%以上;鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南较为敏感(89.5%),对其它抗生素的耐药率高达70%以上.结论铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌呈现多重耐药现象;对于铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌所致的感染好根据药敏报告所提示的结果选择抗生素.

    作者:邓健康;郭晓兰;江艳 刊期: 2005年第02期

  • 临床分离铜绿假单胞菌耐消毒剂基因qacE△1检测

    目的调查铜绿假单胞菌耐消毒剂基因qacE△1的流行状况.方法利用PCR法检测临床分离的26株铜绿假单胞菌耐消毒剂qacE△1基因.结果26株铜绿假单胞菌中13株检出qacE△1基因(50%),为我国首次发现.结论临床分离铜绿假单胞菌耐消毒剂qacE △1基因携带率高,应加强监控.

    作者:王春新;谢国强;糜祖煌 刊期: 2005年第02期

  • 扬州市六类食品沙门氏菌污染状况及耐药情况研究

    目的了解扬州市六类食品中沙门氏菌污染状况、流行特征及耐药性,以有效控制沙门氏菌危害.方法从市场及宾馆饭店采集875份生肉制品、熟食、水产品等六类食品检测沙门氏菌并作定量计数及药物敏感试验.结果共检出菌株20株,检出率为2.29%,其中生肉制品检出率为6.81%,生牛奶检出率为2.34%,熟食、蔬菜、水产品及鲜鸡蛋未检出.定量计数沙门氏菌含量高达150cfu/g,常见的沙门氏菌为德尔比沙门氏菌.对21种抗生素有12种抗生素出现了不同程度的耐药现象.结论本市六种食品中存在一定程度沙门氏菌污染,以生肉制品污染率高,其次为生牛奶.沙门氏菌耐药现象在一定程度上存在.加强食品卫生管理尤其是生肉制品卫生管理,控制动物饲料亚治疗抗生素的使用并严格遵守休药期对防止耐药菌株、控制沙门氏菌食源性疾病很有必要.

    作者:巢国祥;徐勤;李禾;胡建平;周丽萍;马锋;朱炳炎 刊期: 2005年第02期

  • 消化性溃疡出血性贫血病人医院感染易感因素研究

    目的探讨消化性溃疡出血性贫血病人发生医院感染易感因素和预防措施.方法回顾分析11a来我院3086例住院病人有关临床资料.结果医院感染率为9.6%,其中在295例医院感染病人中有6.1%死亡.易感因素与年龄、住院天数、卧床、抗胆碱药及组胺H2和质子泵抑制剂使用不当,侵入性治疗、合并其它疾病、贫血程度及持续时间呈正相关.结论消化性溃疡出血性贫血易发生医院感染,必须加强控制易感因素.

    作者:蔡玉桂;杨雪英;陈华 刊期: 2005年第02期

  • 乙型肝炎病毒感染与IL-6、肿瘤坏死因子水平的相关性

    目的探讨HBsAg感染病人细胞因子在乙型肝炎发病中的作用.方法应用酶联免疫吸附试验对乙肝病毒携带者、慢性乙肝病人及正常人的IL-6、TNF-α检测,并进行肝功能检测.结果IL-6和TNF-α在乙肝各组中均显著高于正常对照组,在各组中IL-6水平与TNF有显著相关性,携带者组r=0.33,慢性乙肝组r=0.37,正常对照组r=0.41,并且还发现在乙肝组中IL6、TNF-α与ALT和胆红素有密切联系(P<0.05).结论IL-6、TNF=α在肝细胞炎症发生发展中连同其它因素起着重要作用.

    作者:罗国辉;杨冀衡;陆泽元;陆学东 刊期: 2005年第02期

  • 血浆置换治疗慢重肝时对电解质及外周血象的影响

    目的观察慢性重型肝炎病人在采用血浆置换(PE)治疗时对电解质及外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血小板(PLT)的影响.方法随机选择42例慢性重型肝炎病人,在内科综合治疗基础上加用血浆置换治疗共146次,观察治疗前后血清K+、Na+、Cl-、Ca2+和外周血WBC、RBC、PLT的变化情况.结果血浆置换治疗后因为缓冲液和治疗中补充钙剂,Na+、Ca2+浓度升高(P<0.05),而K+、Cl-和外周血WBC、RBC、PLT水平前后无明显变化(P>0.05).结论PE治疗不影响外周血象,内环境基本保持稳定.

    作者:李淮;符政远 刊期: 2005年第02期

  • 塞来昔布对慢性萎缩性胃炎的干预

    目的探讨塞来昔布对慢性萎缩性胃炎的干预作用.方法胃镜活检经病理证实为慢性萎缩性胃炎的病人78例(男41例,女37例,男女比例1.11:1).随机分为两组:塞来昔布组(接受塞来昔布0.2,1次/d,po)和空白对照组(不接受特异性治疗),疗程均为6mo.治疗前,治疗3mo及疗程结束各行胃镜检查1次.活检组织行常规病理检查及免疫组化染色检测cox-2的表达.结果治疗3mo时,塞来昔布组cox-2蛋白表达明显下降(P<0.05),但两组胃粘膜萎缩程度无明显差异;疗程结束后,塞来昔布组cox-2蛋白表达明显下降(P<0.05),且胃粘膜萎缩程度有所减轻,但两组间无统计学差异.结论塞来昔布可以明显抑制胃粘膜cox-2蛋白的表达,提示对慢性萎缩性胃炎有一定的逆转作用.

    作者:林万隆;杨占凤;施玉湘 刊期: 2005年第02期

  • 女性生殖道感染病人阴道加德纳菌感染状况的分析

    目的了解女性生殖道感染者阴道加德纳菌(GV)感染状况.方法2004年2月至6月收集142例女性阴道拭子进行常见病原菌检测分析.结果142例女性生殖道感染者中77例GV阳性(54.2%),1个GV套式PCR产物测得DNA序列与GenBank已登录的一致(登录号L08167).77例女性GV阳性者中12例合并滴虫阳性,3例合并念珠菌阳性,1例合并NG阳性,1例合并HPV阳性.65例女性GV阴性者中9例合并念珠菌阳性,4例合并滴虫阳性.结论阴道加德纳菌是女性生殖道感染常见病原菌.

    作者:朱其荪;马少华;窦平;王昕;贾盛芳 刊期: 2005年第02期

  • 性传播疾病的病原学检测及分析

    目的了解湛江地区性传播疾病的主要病原学分布.方法对2002至2004年间我院就诊的疑似非淋菌性尿道炎及粘液脓性宫颈炎病人进行解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、梅毒螺旋体(TP)及淋病奈瑟氏菌(NG)检测,结果按年龄及性别进行回顾性分析与统计.结果946例男性病人中共检出UU217例(22.5%)、CT49例(5.2%)、TP104例(11.0%)、NG112例(11.8%).768例女性病人中共检出UU298例(38.8%)、CT54例(7.0%)、TP33例(4.3%)、NG79例(10.3%).男女性间UU及TP感染存在显著性差异(P<0.05).感染者主要集中在45岁以下的人群.结论湛江地区男女病人均以UU感染为主,但女性UU阳性率明显高于男性,对45岁以下的人群应加强性健康教育.

    作者:刘伟 刊期: 2005年第02期

  • 不典型肺炎135例的临床特征和转归分析

    目的分析发热门诊不典型肺炎病人的临床特征.方法135例有类似SARS症状,就诊于我院发热门诊或急诊并排除SARS的不典型肺炎,与同期148例典型肺炎病人进行比较分析.结果不典型肺炎组年龄(57±18)岁,显著高于对照组的(36±11)岁(P<0.05);合并基础疾病占26%,显著高于对照组7%(P<0.05).不典型肺炎组干咳常见(34%),肺部渗出消退较慢.肿瘤、血管炎、间质性肺病和治疗不当在不典型肺炎组较对照组多见.结论不典型肺炎组易发生于老年和原有基础疾病者,较明显临床表现为干咳、发热和双侧肺浸润和影像学改善慢.

    作者:赵湖珊;吕利雄;朱长青;姚荷英 刊期: 2005年第02期

  • 血清胆碱酯酶、前白蛋白和总胆汁酸与肝硬化Child-Puge分级的关系

    目的研究血清胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)、和总胆汁酸(TBA)与Child-Puge分级之间的关系.方法测定96例肝硬化病人和30例健康人的CHE、PA、TBA,并按Child-Puge分级进行比较.结果肝硬化组CHE活性比正常对照组显著降低,按Child-Puge分级,CHE活性与不同组之间均有非常显著性差异(P<0.01).肝硬化组PA比正常对照组显著降低,按Child-Puge分级,PA与不同组之间均有非常显著性差异(P<0.01).肝硬化组TBA比正常对照组显著升高,按Child-Puge分级,TBA与不同组之间均有非常显著性差异(P<0.01).结论血清CHE、PA、TBA可作为判断肝硬化严重程度的有效指标,对病情的诊断和预后判断有重要的指导意义.

    作者:姚勤;沈启刚;陈密 刊期: 2005年第02期

  • 上海市虹口区健康人群脊髓灰质炎抗体水平调查分析

    目的了解虹口区健康人群脊髓灰质炎免疫水平,为免疫策略提供科学依据.方法2000年选择本区健康人群215人和外来健康人群207人,进行了脊髓灰质炎中和抗体水平检测.结果本区及外来人员人群脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率均达95%以上,抗体几何平均滴度(GMRT)分别为本区人员151.48、164.94、95.25,外来人员433.95、344.41、177.02.结论虹口区人群中已形成牢固的免疫屏障.建议今后对外来儿童免疫策略继续采取常规免疫和强化免疫相结合的方法,按照脊灰疫苗常规免疫程序对外来儿童定期进行查漏补种,而一年一度的强化免疫应该重点针对在沪居住<1a、灰苗免疫史不详或免疫史少于3次者或无免疫史的儿童.

    作者:钱晓华;黄玉生;胡家瑜;王扣林;刘敏玲;蒋松云;李秀珠;刘敏勇;丁晓光;唐伟 刊期: 2005年第02期

  • 慢性乙型肝炎血清HBV DNA基因检测及临床意义

    目的探讨不同类型慢性乙型肝炎(慢乙肝)病人病毒复制水平与HBV标志物(HBVM)模式及肝损害程度的关系.方法180例慢性乙型肝炎(轻度80例、中度70例、重度30例)病人血清HBVDNA含量采用荧光标记(AmpliSensor)定量PCR方法检测,HBVM检测采用ELISA法.结果血清HBV DNA含量与HBVM模式有关,血清HBeAg阳性组HBVDNA含量(106.35±1.84)显著高于HBeAg阴性组(104.73±1.88)(P<0.01),慢乙肝轻度、中度病人HBVDNA含量(105.58±1.92,106.27±2.05)与慢乙肝重度病人HBVDNA含量(105.73±1.90)相比较无显著性差异(P>0.05),且不同HBV DNA水平病人的TBil、ALT、AST差别无显著性(P>0.05).结论血清HBeAg的存在影响HBV DNA的水平变化,随着肝损害程度的加重,慢性乙型肝炎轻度、中度、重度病人血清HBV DNA基因含量未发生显著变化,同时血清HBV DNA含量与TBil、ALT、AST水平无明显关系.

    作者:许青田;李蒙军;胡继伟;崔中锋;刘春礼;武艳霞 刊期: 2005年第02期

  • 乙型肝炎病毒血清前S1抗原检测的临床意义

    目的探讨乙型肝炎病毒前S1(Pre-S1)抗原检测的临床意义.方法对987例HBsAg阳性病人检测乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)的同时,进行Pre-S1抗原检测,对其阳性率及相互关系进行分析比较.结果987例中,Pre-S1抗原阳性与HBVM模式密切相关,反映乙型肝炎病毒高复制的模式组中检出率较高,而且在HBeAg阴性的情况下仍然有38.7%的感染者Pre-S1抗原呈阳性.结论Pre-S1抗原的检测可以作为乙型肝炎病毒感染者的又一重要的实验室诊断指标,可以作为HBVM检测指标的良好补充.

    作者:张晓峰;宫玲玲;强新晨 刊期: 2005年第02期

  • 慢性鼻窦炎病人嗜麦芽寡氧单胞菌的耐药性

    目的研究慢性鼻窦炎病人嗜麦芽寡氧单胞菌的耐药特征,为临床经验用药提供可靠依据.方法选择205例确诊为慢性鼻窦炎的病人,行功能性鼻内窥镜手术采集脓液标本,作细菌的普通及厌氧培养,筛选具有临床意义的细菌作鉴定,采用美国临床实验标准化委员会(NCCLS)推荐的药敏纸片扩散法作抗生素耐药试验.结果在615份窦道脓液标本中共分离出有临床意义的细菌458株,其中革兰阴性菌162株,占35.4%.在162株革兰阴性菌中,有24株嗜麦芽寡氧单胞菌,所占比例为14.8%;嗜麦芽寡氧单胞菌对环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦的中介率分别为50.0%、12.5%;耐药率分别为50.0%、37.5%;对所监测的其他11种抗生素耐药率均为100%.结论嗜麦芽寡氧单胞菌,多重耐药现象较为严重,仅环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦是敏感性相对高的抗生素.临床一旦发现该菌感染,应及时根据药敏报告调整用药.

    作者:张国华;彭燕;黄田海;刘富春;徐永涛;钟诚 刊期: 2005年第02期

  • 内皮素在肝纤维化和肝硬化门脉高压中的临床研究

    目的了解ET-1在肝纤维化形成中的作用及与肝硬化病人肝功能损害程度的关系,ET-1与肝硬化门脉高压的关系.方法采用放射免疫分析法测定52例肝硬化病人、28例慢性肝炎与对照组血清ET-1水平,并进行统计学分析.结果实验组ET-1血清浓度明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).肝硬化病人血清ET-1水平随着Child-Pugh分级及纤维化程度增加而增高,并与食管静脉曲张明显相关.结论ET-1可能在肝纤维化和肝硬化门脉高压的形成中起重要作用,ET-1拮抗剂为肝硬化新治疗方法的研究提供新的思路.

    作者:刘玉杰;张平 刊期: 2005年第02期

  • 性别因素对成人急性乙型肝炎早期病毒清除的影响

    目的探讨性别因素对成人急性乙型肝炎早期病毒清除的影响.方法统计处理采用SPSS11.5软件.男性与女性病人之间血清病毒清除率的比较采用x2检验,男性与女性病人之间年龄、病程及外周血免疫细胞绝对计数的比较采用t检验,年龄与病程、血清病毒水平及外周血免疫细胞绝对计数之间的相关分析采用Spearman等级相关法,性别、年龄及外周血免疫细胞对血清病毒清除的影响采用二分类logistic逐步回归分析.结果男性病人HBsAg转阴率为23.21%,女性病人HBsAg转阴率为53.57%;男性与女性病人之间HBsAg转阴率有显著性差异(P=0.005).男性病人HBeAg转阴率为44.64%,女性病人HBeAg转阴率为71.43%;男性与女性之间病人HBeAg转阴率有显著性差异(P=0.020).男性病人HBV DNA转阴率为44.64%,女性病人HBV DNA阴转率为50.00%;男性与女性病人之间HBVDNA转阴率无显著性差异(P=0.643).男性与女性病人之间年龄、病程无显著性差异;男性与女性病人之间单核细胞、淋巴细胞、CD19+淋巴细胞、CD56+淋巴细胞、CD8+淋巴细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值均无显著性差异(P>0.05);男性病人CD3+淋巴细胞、CD4+淋巴细胞绝对计数显著低于女性病人(P=0.014,P=0.036).年龄与病程之间呈显著正相关(P=0.010);年龄与血清HBsAg、HBeAg及HBVDNA水平之间呈显著负相关(P=0.001,P=0.002,P=0.015).病程与血清HBsAg、HBV DNA水平之间无显著相关性(P>0.05),与血清HBeAg水平之间呈显著负相关(P=0.005).根据Logistic逐步回归法分析的结果,男性病人HBsAg和HBeAg转阴的机会显著小于女性病人(OR=6.654,P=0.002和OR=3.784,P=0.016).结论性别为影响成人急性乙型肝炎早期病毒清除的一个重要因素,其机制可能是男性病人清除HBV的免疫应答相对较弱.

    作者:张占卿;董平;张建良;王冯滨;巫善明 刊期: 2005年第02期

  • 不同剂量曲马多对高龄病人术后硬膜外白控镇痛效果比较

    目的探讨高龄病人手术后进行硬膜外自控镇痛(PCEA)曲马多的佳剂量.方法硬膜外麻醉后,以曲马多的不同剂量随机分为:A组(曲马多400mg)、B组(曲马多600mg)、C组(曲马多800mg).三组均加入0.15%布比卡因及5mg氟哌利多,并用0.9%NaCl稀释至100mL注入PCA泵,术毕以负荷量+持续剂量+PCA.负荷量0~5mL、持续剂量1.5mL/h、PCA每次1.5mL、锁定时间15min.手术结束,即开启PCA泵.结果术后6、12、24、48hVAS结果,B、C组镇痛效果明显优于A组(P<0.05),B、C两组镇痛效果相似(P>0.05).术后恶心呕吐发生率C组(3例)明显高于A(0例)、B(1例)两组.结论采用曲马多对高龄手术病人行PCEA,镇痛疗效肯定,剂量选择在600mg,更加安全可靠.

    作者:王宜玉;张天剑;赵金 刊期: 2005年第02期

  • 国产抗逆转录病毒药物治疗HIV/AIDS的疗效观察

    目的评价国产抗逆转录病毒药物治疗HIV/AIDS的疗效.方法对9例HIV/AIDS病人应用国产抗逆转录病毒药物进行HAART(高效联合抗病毒治疗)治疗,观察病毒载量和免疫功能,随访1a.结果9例血浆病毒载量在治疗后6mo和12mo均比治疗前明显下降,5/9病人在治疗后6mo、12mo病毒载量均降至500copies/mL以下;CD4+、CD8+、CD3+、NK细胞在治疗后6mo、12mo均比治疗前明显升高,在前半年更显著;HAART治疗对体液免疫无明显影响.结论国产抗逆转录病毒药物能有效抑制艾滋病病毒复制,使细胞免疫功能重建.

    作者:张仁芳;孙洪清;刘惜年;骆成榆 刊期: 2005年第02期

  • 狂犬病12例临床分析

    目的探讨狂犬病临床特点及预防措施.方法针对2003年1月至2004年4月间我院所收治的狂犬病12例,对其症状、体征及治疗、预防进行临床分析.结果12例均有恐水、烦躁、紧张、失眠,10例流涎、吐沫,5例怕风、怕光,2例出现伤口侧肢体蚊行感,均有心率增快、血压升高,其中4例及时、全程足量接种狂犬疫苗,但均死亡.结论狂犬病病死率极高,目前尚无有效治疗手段,需加强预防措施.

    作者:孔雯;梁彦玲;许青田 刊期: 2005年第02期

  • 伤寒34例误诊原因分析

    目的分析近期34例伤寒病人误诊原因.方法对病人临床表现、辅助检查及治疗进行回顾性分析.结果近期伤寒临床表现多不典型,给临床早期诊治带来困难;喹诺酮类及头孢类疗效确切.结论提高对不典型伤寒认识,对临床上不典型伤寒病人应进行全面综合分析;喹诺酮类+第三代头孢菌素联合治疗可提高治愈率,显著降低再燃和复发率.

    作者:陈一东;李仲明;肖文海;叶丰;周晓琳;冯芳 刊期: 2005年第02期

  • 纤维支气管镜引导经鼻气管插管的临床应用

    目的对纤维支气管镜用于危重病人抢救、困难气管插管的临床价值及方法进行介绍.方法5例慢性阻塞性肺气肿(COPD)慢性呼吸衰竭者、4例脊椎损伤高位截瘫致呼吸困难痰液阻塞者、17例困难气管插管病人在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管.结果26例全部顺利完成鼻气管插管,成功率100%.结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救危重病人及困难气管插管中是一种安全、简便、有效的方法

    作者:金惠珠 刊期: 2005年第02期

  • 一级医院医院感染的调查分析

    目的了解一级医院的医院感染现状.方法组成专门的质控小组,按照上海市医院感染质控中心制订的质控督查内容评分表(供区县卫生局院内感染质控小组使用)对区属的7家一级医院的医院感染情况进行调查.结果这些医院在组织管理方面基本达标,但所有医院都没有专职人员配备,大多数由护理部主任或护士长兼职.兼职人员的继续教育和新职工培训都做得比较好,医院感染知识考核成绩比较理想,但个别医院对普通职工的培训有所忽视.消毒隔离基本达标,但病区洗手设备只有16.7%(1/6)家医院达标,检验科无菌操作达标不多.所有医院的医院感染发病率均超标为8%~22%,66.7%(5/6)家医院的抗菌素使用率均超标;标本送检率为0,医院感染漏报率和监测数据反馈均无数据记载.结论对一级医院的医院感染需要指导和质控,提高一级医院的医院感染管理水平.

    作者:叶古祥;施咪娜;王继芳 刊期: 2005年第02期

  • PCR检测SARS-CoV RNA阳性传染性非典型肺炎4例

    传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SevereAcute Respiratory Syndrome简称:SARS).是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎.其发病机理和临床特征尚未明了.在SARS爆发的疫情中,我们利用PCR技术成功确诊了4例传染性非典型肺炎,现报告如下.

    作者:刘春灵;周平;朱美财;石缨 刊期: 2005年第02期

  • 溃疡性结肠炎药物治疗现状

    溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的大肠疾病,病变可以累及整个结肠(全结肠炎),或又累及直肠(溃疡性直肠炎),或两者兼有.溃疡性结肠炎的病因可能与免疫因素、遗传因素和环境因素有关.对溃疡性结肠炎的治疗主要有激素、磺胺类和免疫抑制等.本文综述溃疡性结肠炎药物治疗现状.

    作者:许昌泰;郭学刚 刊期: 2005年第02期

  • 回归热

    回归热是一种螺旋体属引起的急性发热性疾病.以高热可自发性缓解与复发为特点,故名回归热,自1840年以来即区别于其它发热性疾病.可表现为血液、中枢神经和眼部感染.本文通过介绍回归热的临床特点、病理改变和治疗等方面进展,使人们对该病有进一步了解.

    作者:卢洪洲;石尧忠 刊期: 2005年第02期

  • 人工肝:一种新的治疗选择

    重症监护病房内的肝衰竭常规内科治疗疗效欠佳,病死率高,近年推出的MARS人工肝治疗为肝衰竭的治疗提供了一条崭新的途径.本文就MARS的适用指征、临床效果以及不良反应等作一概述.

    作者:朱浩翔;张永信 刊期: 2005年第02期

  • 肝炎性假瘤的影像学表现

    肝炎性假瘤不常见且影像学表现缺乏特异性,我们对肝炎性假瘤的超声、CT和MRI影像学表现作一综述,加强对该疾病的认识,提高肝内占位病变的诊断水平.

    作者:郑一君;王海林 刊期: 2005年第02期

  • GM(1,1)模型在洞庭湖区濠口试点血吸虫病发病预测中的应用(摘要)

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • A型禽流感(H5N1)病毒人-人传播的证据

    2004年8个亚洲国家发生高致病性A型禽流感病毒(H5N1)引起禽类死亡事件,并导致至少44个人感染,其中32人死亡.A型流感病毒(H5N1)是否会导致人-人间传播一直是人们关注的焦点,但目前尚缺乏人-人之间传播的证据.研究者为此在泰国调查了一个染病家族内H5N1人-人之间传播的可能性.这个家庭中的其中一位感染者居住在较远的城市,但又对染病的初始病人提供了直接的医院内的护理,这种情况是比较罕见的,高度提示了人-人之间传播的可能性.他们对这个家族中的三个病人(初始病人、其母亲、姑妈,其中只有姑妈康复),均回顾性研究了他们与家禽和其他病人接触的环境和时间.

    作者:张友祥;卢洪洲 刊期: 2005年第02期

  • 由苍蝇传播引起E.coliO157:H7感染爆发的评估模型的建立(摘要)

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • 甲型流感病毒宿主特异性研究进展(摘要)

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • 高频电凝电切切除消化道息肉100例的护理体会

    我院自2000年以来,对胃内、十二指肠球部息肉,结肠直肠息肉共切除治疗100例,效果满意,无并发症发生,小结如下.

    作者:许清玲 刊期: 2005年第02期

  • 健脾燥湿法治肺系疾病舌苔厚腻

    2003年11月至2004年4月,我们以健脾燥湿法治疗肺系疾病引起舌苔厚腻21例,取得较好的疗效.

    作者:朱婴 刊期: 2005年第02期

  • 联合用药治疗念珠菌阴道炎疗效观察

    近年来,由于抗生素、口服避孕药的广泛使用,糖尿病发病率升高等因素,念珠菌阴道炎在妇科门诊病人中所占比例明显增加,治疗药物虽很多,但疗程较长,疗效不稳定.2003年1~12月,我们使用制霉菌素片剂加用主治外阴瘙痒的中药(止痒消白液)治疗,取得满意效果.

    作者:王霞 刊期: 2005年第02期

  • 开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

    通过复习文献,从临床结果、药物毒性和药物耐受等方面对HIV/AIDS病人开始抗逆转录病毒治疗的指征和佳时机进行了评述.

    作者:曹韵贞 刊期: 2005年第02期

  • 2005年《世界感染杂志》、《世界肿瘤杂志》作者投稿应注意的问题

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • 《世界感染杂志》、《世界肿瘤杂志》被列为CNKI(中国期刊全文数据库)中国知识资源总库(CJFD)全文收录期刊

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • 《世界感染杂志》、《世界肿瘤杂志》作者校对须知

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • 第三届全国中青年流行病学工作者学术会议征稿通知

    作者: 刊期: 2005年第02期

  • 2005年3至4月份传染病世界疫情简报

    1禽流感与人禽流感2005年2月朝鲜暴发禽流感,至3月15日,已有数千只家禽死亡.3月下旬,平壤地区的两家养鸡场暴发禽流感,政府已焚烧数万只病鸡,但没有工作人员被感染.根据对染病家禽标本的检验结果,联合国粮农组织专家于4月5日指出,与东南亚流行的禽流感不同,朝鲜暴发的禽流感的病原可能是H7型禽流感病毒.

    作者:张占卿;卢洪洲 刊期: 2005年第02期

  • 美国肝病研究学会推荐的成人肝硬化腹水治疗实践指南(上)

    本实践指南提供了新的数据支持.他们来源于下列资料:①近期世界发表的医学研究有关文献的正式观点和分析(医学文献分析研究);②美国医学院评定的健康实践和实践设计的指导手册;③政策性指导,包括美国肝病研究学会对实践指导的产生和应用的政策声明和美国胃肠病学会对医学实践指导应用的政策声明;④作者22a的临床和实验室研究的经验,以及对病人的密切观察,包括在肝病领域收治病例60%为腹水病人的7a经历.

    作者:徐国光;巫善明;骆成榆 刊期: 2005年第02期